Умственные способности связали с конкретным геном Размеры мозга и уровень интеллекта оказались связаны с различными вариантами гена HMGA2, сообщает New Scientist. К такому выводу пришла международная группа исследователей под руководством Пола Томпсона (Paul Thompson) из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, США. Статья ученых опубликована в журнале Nature Genetics.
Авторы работы проанализировали медицинские данные более 21 тысячи человек, среди которых жители Северной Америки, Европы и Австралии. Участники, помимо расшифровки генома, прошли функциональную магнитно-резонансную томографию головы, в ходе которой были определены размеры их мозга. Кроме того, добровольцы сдали тест на развитие умственных способностей.
Значимые отличия исследуемых показателей были выявлены у носителей различных вариантов гена HMGA2, кодирующего одноименный белок, который регулирует процесс транскрипции (перенос наследственной информации с ДНК на РНК). Коэффициент интеллекта у носителей двух С-вариантов гена (около 25 процентов участников) оказался в среднем на 1,3 балла выше, чем у носителей С- и Т-вариантов (половина добровольцев), и на 2,6 балла выше, чем у обладателей двух Т-вариантов.
Аналогичная взаимосвязь была выявлена и для общих размеров головного мозга, которые в каждой из указанных групп отличались на 0,6 процента. Исследователи также выяснили, что различным вариантам гена TERT соответствовало изменение размеров гиппокампа на 1,2 процента.
Психическое утомление на работе - фактор риска диабета для женщин
Женщины, которые психически устают на работе, чаще заболевают диабетом 2 типа, говорится в исследовании, опубликованном в European Journal of Endocrinology.
Результаты исследования свидетельствуют о том, что психически изматывающая работа (например, работа учителя) может увеличить риск развития диабета у женщин. Следовательно, как работодатели, так и сами женщины должны лучше знать о потенциальных рисках для здоровья, связанных с психически утомительной работой.
Заболеваемость сахарным диабетом 2 типа с каждым годом распространяется все больше. Эта болезнь может приводить к серьезным нарушениям здоровья, включая инфаркт, инсульт, слепоту и почечную недостаточность. Риск ее развития могут увеличивать ожирение, несбалансированная диета диета, курение или семейный анамнез заболевания.
В ходе нового французского исследования доктор Гай Фагерацци (Guy Fagherazzi) из Центра исследования эпидемиологии и популяционного здоровья (Center for Research in Epidemiology and Population Health) и его коллеги изучили влияние психически утомительной работы на заболеваемость диабетом на примере более чем 70 000 женщин в течение 22-летнего периода. Приблизительно 75% женщин занимались преподавательской деятельностью, а 24% сообщили в начале исследования, что они психически очень устают на работе. Исследование показало, что у этих женщин на 21% был выше риск заболеть диабетом 2-го типа. Результаты не зависели от типичных факторов риска заболевания.
«Хотя мы не можем напрямую определить, насколько повышен риск диабета у таких женщин, наши результаты показывают, что его развитие у этих женщин не было связано с типичными факторами риска. Результаты нашего исследования говорят, что психическую усталость следует теперь рассматривать, как один из факторов риска развития диабета у женщин», - утверждает доктор Фагерацци
По его словам, психическая усталость в большей степени влияет на женщин, чем на мужчин, поэтому он рекомендует оказывать женщинам психологическую поддержку в стрессовых ситуациях на работе, чтобы предотвратить развитие ряда хронических заболеваний, включая диабет 2 типа.
«Лучше лечить новыми препаратами, чем тратиться на перелечивание»
Появившиеся несколько лет назад лекарства от гепатита С перевели это заболевание из разряда фатальных в полностью излечимые. В России зарегистрированы препараты, быстро справляющиеся с этой инфекцией, однако регионы, в которых пациентам доступно современное лечение, можно пересчитать по пальцам. О том, какие чудеса творит инновационная терапия гепатита С, и как она спасает не только жизни людей, но и бюджетные средства, Медновости беседуют с заведующей гепатологическим центром БУЗ Орловской области «ГБ им. С. П. Боткина», главным внештатным инфекционистом региона Викторией Адоньевой.
Виктория Адоньева Скупой платит дважды
- Ситуация с хроническими вирусными гепатитами у нас такая же, как и во всем мире, это большая медицинская и социальная проблема. Гепатологический центр в Орловской области был создан семь лет назад, и с самого начала мы разработали такой тариф амбулаторной помощи в системе обязательного медицинского страхования, чтобы все пациенты Орловской области могли проходить диагностику заболевания на уровне российских и европейских стандартов и абсолютно бесплатно. Когда создавалась наша региональная программа, еще не было возможности лечить гепатиты в системе ОМС, но Орловская область нашла необходимые средства. И сегодня 100% пациентов с гепатитом B лечатся за счет средств регионального бюджета. Что касается гепатита С, то мы стараемся приблизиться к этому показателю.
Орловская область – не самый богатый регион, но он смог найти нужные средства. Как вам это удалось?
Вопросы оказания медицинской помощи пациентам с хроническими вирусными гепатитами неоднократно рассматривались на заседаниях областной думы, правительства Орловской области и на протяжении последних 10 лет средства на лечение и профилактику вирусных гепатитов в регионе выделяются регулярно.
Деньги выделяются экономистами, и договариваться с ними надо на их языке. Мы собрали четкую статистику о том, сколько пациентов, попадающих в онкологический диспансер с лимфомами (злокачественными заболеваниями крови), с гепатоцеллюлярным раком, инфицированы вирусами гепатита, какая у нас летальность в стационарах от осложнений цирроза печени, насколько инфицируются в родах дети.И эта статистика наглядно показала, какие медицинские расходы идут на этих пациентов, какие социальные и экономические потери несет общество, сколько гибнет людей трудоспособного возраста.
То есть, подтвердили ту простую истину, что скупой платит дважды.
- Да, скупой платит дважды. Когда мы с коллегами отстаивали необходимость введения всех новых схем лечения на территории области, то просчитали всю фармакоэкономику и показали, что лечить новыми препаратами рентабельно. Действительно, такие пациенты требуют немалых вложений. Но эти средства требуются один раз, и они уходят от нас здоровыми людьми и живут дальше долго и счастливо. И в итоге это получается выгоднее, чем тратиться на их перелечивание, дешевыми, но менее эффективными препаратами.
Болезнь молодых
Наибольшее число случаев хронических гепатитов впервые выявляется в возрастной группе 30-39 лет, и большее число наших пациентов находятся в самом трудоспособном возрасте. На втором месте люди 20-29 лет, которые хотят иметь детей, но боятся этого из-за того, что инфицированы. Мы стараемся их всячески поддерживать и лечить в первую очередь, потому что здоровые дети в нашем фактически вымирающем регионе (в Орловской области смертность превышает рождаемость – ред.) – это большая ценность. Мы боремся за каждого ребенка.
Сегодня в области работает программа перинатальной защиты, гепатологи обязательно контролируют роды у всех инфицированных женщин. Есть препарат, который снижает вирусную нагрузку до нуля и который можно принимать во время беременности. И я могу с гордостью сказать, что благодаря этим мерам профилактике с 2008 года у нас не было ни одного ребенка, инфицированного в родах гепатитом B. Хотя в других регионах это остается проблемой.
На лечение – к соседям
Так же, как и лечение?
- К сожалению, да. По межтерриториальным расчетам в рамках программы ОМС в нашем маленьком городе (300 тыс. человек населения) лечатся пациенты из Белгорода, Смоленска, Липецка. Дело в том, что у многих наших соседей инфекционные болезни не лечатся в рамках ОМС. Инфекционные больницы находятся на региональном финансировании и, видимо, этих средств не хватает. А у нас часть пациентов лечится в рамках региональной программы, а другая часть – в рамках программы ОМС. Второй источник финансирования появился три года назад, когда Федеральный фонд ОМС разработал программу по лечению гепатита в рамках дневного стационара, и мы сразу же подхватили эту идею.
В итоге у нас в центре сейчас наблюдается около 8 тыс. человек. То есть мы выполняем примерно 10-12 тыс. посещений в год. Это очень большая нагрузка, как на хорошую университетскую клинику. Но мы не отказываем никому, решаем эти вопросы с нашим территориальным фондом ОМС, где всегда находят способ поддержать нас и обеспечить наших пациентов лечением, а так же больных из других регионов ЦФО по межтерриториальным расчетам.
Спасительная терапия
Сейчас появилась возможность лечить очень тяжелые категории пациентов, с циррозами, даже на стадии гепатоцеллюлярного рака. Мы очень плотно работаем с онкологами и в лечении лимфом, которые также вызываются вирусами гепатита. Зачастую приходится проводить противовирусное лечение параллельно с химиотерапией. И это дает очень неплохие результаты.
Доступность инновационных препаратов упирается в их дороговизну или есть еще проблемы с регистрацией?
- Все упирается в средства. В России зарегистрировано большинство эффективных терапевтических схем. И, как только происходит регистрация новой схемы, мы тут же ее закупаем. Они очень дорого стоят, но в итоге окупаются сторицей.
Например?
- В этом году мы готовили к трансплантации пациентку с очень редкой врожденной патологией почек, инфицированную гепатитом С. Девушка 19 лет за год превратилась в инвалида, получающего заместительную почечную терапию (процедуры диализа проводились через день), и ее поставили в лист ожидания на трансплантацию почки. На тот момент, когда у нее был выявлен гепатит С в ноябре 2017 года, мы ничем не могли ей помочь – нужного препарата еще не было в России. Но в октябре 2018 года этот препарат появился на аукционах, мы его тут же выкупили и в ноябре уже смогли начать терапию.
Это была настолько мощная схема, что вирус ушел моментально, и сразу же началось улучшение функции почек. Через месяц после лечения у нее вдвое снизился уровень креатинина и мочевины крови. И если до лечения это была хроническая болезнь почек 5-й стадии, то сейчас она оценивается как 3-я стадия, то есть мы смогли значительно улучшить качество жизни нашей пациентке и, возможно, прогноз заболевания.
Еще один случай связан с зараженной гепатитом С донорской почкой. Мы полгода всеми силами пытались компенсировать мальчика, и как только нужный ему препарат зарегистрировали в России, мы его тут же закупили. И на этой схеме скорость клубочковой фильтрации (есть такой термин у нефрологов) увеличилась практически в полтора раза, то есть трансплантат очистился. После лечения прошло уже чуть больше года, и сейчас мальчик чувствует себя прекрасно, все показатели крови в норме.
Тотальный скрининг против «ласкового убийцы»
Какие еще болезни провоцирует вирус гепатита?
- Это системная, генерализированная инфекция. Вирус реплицируется во многих органах и тканях организма, даже в мозге. Часто с гепатитом Cассоциирован диабет второго типа – по данным статистики до 40% случаев. Очень много инфицированных среди пациентов с заболеваниями почек, заболеваниями крови. Поэтому мы стараемся привлекать к работе по раннему выявлению гепатита в целевых группах всех смежных специалистов.Довольно высока инфицированность и среди тех людей, которым делали операции или переливание крови в 90-е годы. Мы иногда впервые выявляем гепатит Cуже на стадии цирроза или рака печени.
В прошлом году у нас погиб 43-летний мужчина, у которого гепатит выявили впервые на стадии гепатоцеллюлярного рака. Мы очень быстро среагировали, но у него уже были метастазы в надпочечники, и спасти его не удалось. А инфицирован он был, предположительно, еще в конце 90-х.
Гепатит потому и называют «ласковый убийца», что человек доживает до терминальной стадии поражения печени без каких-либо симптомов. И очень часто к нам попадают пациенты, у которых вирус был выявлен случайно – например, во время обязательного обследования перед плановой операцией. Поэтому так важен тотальный скрининг – это позволяет выявлять рак печени на первой стадии и успешно его лечить. В Орловской области уже год работает программа скрининга, благодаря которой было выявлено в два раза больше случаев гепатита C, чем годом ранее. Наши депутаты даже обращались в Государственную думу с предложением ввести обследование на гепатит в план диспансеризации, но пока поддержки не получили – все-таки это очень дорого.
А как вы справляетесь с гепатитом B, от которого пока нет радикального лечения?
- Радикального лечения нет, но благодаря региональной программе у нас все пациенты, которым требуется долгосрочная терапия, получают ее бесплатно за счет региона.Благодаря этому, вирусная нагрузка у них подавляется до нуля, и они перестают представлять опасность для окружающих. Кроме того, снижение вирусной нагрузки предотвращает развитие цирроза и рака печени. То есть, эти люди живут полноценной жизнью, заводят семьи, рожают детей.
К сожалению, пока регионов, которые могли бы похвастаться такими результатами немного. Вы делитесь своим опытом с соседями?
- Конечно. В мае у нас пройдет уже восьмая по счету межрегиональная конференцию, на которую соберется весь Центральный федеральный округ. В этом году мы пригласили также и онкологов. Будем делать большой мастер-класс по раннему выявлению и своевременному лечению гепатоцеллюлярного рака, по маршрутизации этих пациентов, взаимодействию смежных специалистов (гепатологов, инфекционистов, гастроэнтеологов, терапевтов, онкологов). К сожалению, срок жизни от момента выявления рака печени – в среднем шесть месяцев. И чтобы у таких пациентов появились шансы на жизнь, надо максимально быстро выявлять их и начинать лечение.
Ученые связали чистку зубов с профилактикой импотенции
Мужчины, которые страдают от пародонтита (воспаления и повреждения тканей, окружающих зубы), подвержены повышенному риску развития эректильной дисфункции. Тщательная чистка зубов в сочетании с хорошей гигиеной полости рта может помочь предотвратить развитие импотенции. Результаты исследования испанских урологов и стоматологов были опубликованы в Journal of Clinical Periodontology.
Эректильная дисфункция (ЭД) –неспособность мужчины достичь эрекции, достаточной для полового акта. Она может быть обусловлена физиологическими или психологическими факторами или их сочетанием. Пародонтит - это хроническое воспаление десен и более глубоких околозубных тканей, которое постепенно разрушает альвеолярную кость и связки, которые закрепляют зубы. Без лечения пародонтит не может привести к потере зубов.
Бактерии пародонта и воспалительные цитокины, которые появляются в инфицированных деснах, могут повреждать внутреннюю оболочку сосудов. Возникающая в результате эндотелиальная дисфункция в кровеносных сосудах полового члена может вести к нарушению кровообращения, что приводит к импотенции.
В исследовании приняли участие 80 мужчин и еще 78 мужчин из контрольной группы. Участники предоставили свои социо-демографические данные, прошли стоматологическое обследование, были проверены на уровень тестостерона, липидный профиль, С-реактивный белок, уровни глюкозы в крови и гликированный гемоглобин.
Исследователи обнаружили, что 74% пациентов с эректильной дисфункцией имели признаки пародонтита. У мужчин с наиболее тяжелой формой ЭД наблюдалось наибольшее повреждение пародонта. У пациентов с периодонтитом было в 2,28 раза выше риск развития ЭД, чем у пациентов со здоровыми деснами.
Курение кальяна может быть опаснее курения сигарет
Курение кальяна влияет на частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а длительное его использование связано с повышенным риском ишемической болезни сердца, согласно новому научному отчету, опубликованному в Circulation, журнале Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association). В отчете рассмотрено более 100 исследований, касающихся курения кальяна.
Хотя прямые сравнения между кальяном и сигаретами имеют некоторые ограничения, один сеанс использования кальяна (30 и более минут) обычно приводит к большему воздействию монооксида углерода (угарного газа), чем одна сигарета. Кальянный дым содержит и другие потенциально вредные для сердечно-сосудистой системы химические вещества – никотин, летучие органические химические вещества, полициклические ароматические углеводороды, акролеин, свинец, кадмий и мышьяк. Концентрация большинства из них в кальяне выше, чем в сигаретном дыме.
«Многие молодые люди ошибочно полагают, что курение табака через кальян менее вредно, чем курение сигарет, потому что табак фильтруется при помощи воды, но нет никаких научных доказательств, подкрепляющих это утверждение», – сказал ведущий автор отчета Аруни Бхатнагар (Aruni Bhatnagar), профессор медицины Луисвиллского университета (University of Louisville), Кентукки.
Он объяснил, что курение кальяна повышает риск диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда.
Во всем мире растет распространение этого способа курения среди молодых людей. По данным Американской кардиологической ассоциации 2016 года, в США курят кальян 4,8% старшеклассников и 13,6% молодых людей (18-24 года; они составили 55% курильщиков кальяна по всей стране). Согласно опросу в семи странах Ближнего Востока, уровень курения кальяна подростками колебался от 9 до 15%, что превышает показатели курения сигарет в некоторых из них. Исследование британских подростков показало, что кальян более чем в два раза популярнее курения обычных сигарет.
Популярности кальяна способствует несколько факторов:
подслащенный и ароматизированный табак для кальяна, социальные сети, пропагандирующие этот метод употребления табака, неправильные представления о привыкании и неблагоприятных последствиях для здоровья. Кальянный табак, как правило, красочно упакован, он может продаваться в виде конфет и фруктовых ароматов, привлекающих молодежь. На нем зачастую отсутствует предупреждение о вреде для здоровья, создавая видимость безопасности. Ароматизаторы и подсластители маскируют резкость дыма, значительно облегчая курение. Кроме того, многие курят кальян в лаунжах и кафе, что воспринимается как времяпрепровождение, а не формирование вредной привычки.
В настоящее время среди пользователей кальяна существует стойкое заблуждение, что этот метод употребления табака безвреден. Согласно исследованию 2009 года, 58% курильщиков кальяна считают его менее вредным, чем курение сигарет.
Многие молодые люди лучше осведомлены о рисках, связанных с курением сигарет, поэтому избегают именно этого способа употребления табака. Но, тем не менее, курение кальяна зачастую становится «катализатором перехода на другие табачные изделия, а именно сигареты», отметил Аруни Бхатнагар.
Валерия Сема
Медвежовцев
Отправлено: 16.03.19 13:07. Заголовок: Вся правда о Нистати..
Вся правда о Нистатине Рассказываем, чем нас лечат. Как безобидный большую часть времени грибок обвинили в несуществующей болезни, чем мы похожи на грибы, почему борьба с грибковой инфекцией и опасна, и трудна, а также от чего помогает Нистатин, а где доказана его бесполезность, рассказывает Indicator.Ru. Антигрибковый препарат Нистатин занимает 217 место в списке самых часто выписываемых лекарств в США. В 2018 году его в 2 464 584 раза прописали жителям этой страны. Назначают Нистатин против заболеваний, связанных с грибковыми инфекциями — чаще всего кандидозами. К этой группе заболеваний относится далеко не только знаменитая по неприятной рекламе молочница: грибки рода Candida (особенно Candida albicans) вызывают также пеленочный дерматит у малышей, поражают кожу, могут инфицировать полость рта, глотку и пищевод. Дрожжи-оборотни и несуществующая болезнь Грибки Candida относятся к дрожжам, поэтому заражение ими часто называют дрожжевой инфекцией. Конечно, это не те дрожжи, которые можно найти в магазине продуктов, ведь дрожжами называют все одноклеточные грибы, которые не образуют грибницу и живут в жидкой или богатой питательными веществами среде. Тем не менее, род Candida входит в группу «настоящих дрожжей» (Saccharomycotina) и считается не только «одноклассником (по классу Saccharomycetes), но и родичем по семейству (Saccharomycetaceae) пекарских, пивных и других тысячелетиями служащих пищевой промышленности дрожжей.
Кандидоз — это оппортунистическая инфекция. Это значит, что большую часть времени грибок-оборотень безобидно живет на поверхности нашей кожи и слизистых оболочек вместе с целым набором других микроорганизмов (в этом обзоре можно узнать больше о его двуличной природе). Но порой болезни подрывают силы нашего организма, или безобидные бактерии — «мирное население» нашей кожи — попадают под раздачу, когда мы используем антибиотики в борьбе с настоящими врагами. Иногда иммунитет страдает из-за диабета 2 типа, химиотерапии, подавляется ВИЧ или врачами (чтобы организм не отторгал трансплантированные органы). Все эти случаи — звездный час для Candida albicans: именно тогда он проявляет свой эгоизм и пользуется моментом, поэтому в этих ситуациях врачи назначают антигрибковые препараты для профилактики. Одно время некоторые исследователи даже пытались обвинить двуличный грибок во всех смертных грехах, приписывая его влиянию (на гиперчувствительных людей, которых может быть до трети всего населения) кучу неопределенных симптомов — увеличение массы тела, хроническую усталость, боли в суставах и мышцах, астму и запоры. Тем не менее, научное сообщество отвергает эту идею (например, в этих работах — 1, 2) и даже называет ее последователей «псевдонаучным культом». Доказать существование этого заболевания так и не удалось — и вылечить несуществующую хворь Нистатином, соответственно, не выйдет. На этот счет даже двойное слепое контролируемое клиническое испытание есть (хотя есть и противоречащие данные). Но к исследованиям мы еще вернемся — давайте лучше посмотрим, что из себя представляет Нистатин.
Действующий компонент препарата, известного под названиями Нистатин или Микостатин, относится к полиенам — веществам, в структуре которых можно найти как минимум три двойные связи между молекулами углерода. Нистатин, из которого делают одноименный препарат, был выделен из бактерий Streptomyces noursei в 1950 году и был первым антигрибкомвым препаратом из этой химической группы.
Так выглядит Нистатин на молекулярном уровне | MarinaVladivostok/Wikimedia Commons Как и многие антибиотики, назначаемые против грибков, Нистатин опаснее для человека, чем антибактериальные препараты. Грибы, как и простейшие, намного больше похожи на нас: как и мы, они относятся к эукариотам, в клетках которых есть ядро (а еще животных и грибы объединяют в группу заднежгутиковых, в отличие, например, от растений). У нас похожее строение клеток и механизмы синтеза белка. Поэтому найти уязвимое место бактерии, которого у человека нет, намного легче, чем обнаружить его у гриба.
«Слабым звеном» грибной обороны становится эргостерол. У человека он тоже есть, но выполняет другую задачу – служит предшественником витамина D. | Jynto/Wikimedia Commons Нистатин связывается с молекулами эргостерола, из которых по большей части состоит клеточная мембрана многих грибов. Так он мешает клетке отгораживаться от внешнего мира и четко регулировать, какие вещества будут поступать снаружи. Вместо них в оболочке клеток животных можно найти молекулы холестерола. Грибок гибнет, но остается проблема: Нистатин не очень-то разборчив и может связываться и с другими стеролами, нанося вред и клеткам человека. Попадая внутрь «клеточных электростанций» — митохондрий — он, согласно обзору в научном журнале Applied Microbiology and Biotechnology, подавляет работу дыхательной цепи переноса электронов, которая помогает нам добывать энергию из кислорода и пищи, а также мешает важному семейству ферментов — цитохромам P450 — расщеплять и обезвреживать вредные для организма вещества. Поэтому, теоретически, такое лечение может быть довольно токсичным, хотя и должно работать против большинства грибковых инфекций. Нистатин vs микроволновка Почти четыре десятка двойных слепых контролируемых клинических испытаний посвящены Нистатину, который при грибковых инфекциях можно как наносить на зараженную область, так и применять внутрь. Несколько статей рассказывают о том, как Нистатин борется с кандидозом или стоматитом из-за ношения зубных протезов. Так, одна работа сравнивает местный препарат с водным экстрактом чеснока на 40 пациентах, другая- дезинфекцию вставных челюстей в микроволновках, и оба лечения оказываются также эффективны, как и Нистатин. Еще одна работа показывает эффективность Нистатина в пастилках (всего на 24 пациентах). Обзор исследований по лечению кандидоза в полости рта и глотки заключает, что действие Нистатина превосходит плацебо, но уступает другому антигрибковому препарату, Флюконазолу. Другие работы касаются пеленочного дерматита — так, исследование, опубликованное в The Journal of Pediatric в 1982 году, показывает, что применение Нистатина и внутрь, и местно будет одинаково по эффективности с местным, и каждый из них требует более 10 дней (но оба метода превосходят плацебо). Что же говорят нам Кохрейновские обзоры? Нистатину посвящены в восемь из них. Испытания на 4226 пациентах, просуммированные в обзоре, рассмотревшему способность антигрибковых препаратов предотвращать кандидоз полости рта при химиотерапии, предоставили убедительные доказательства, что лекарства, которые всасывются в желудочно-кишечном тракте, выполняют свою работу, но Нистатин (который не всасывается) справляется хуже всех. Не удалось установить эффективность Нистатина для профилактики кандидоза полости рта у детей и взрослых с ВИЧ. В целом же пациентам с подавленным иммунитетом авторы еще одного обзора (на этот раз на основании 14 исследований на 1569 пациентах) не рекомендуют Нистатин: доказано, что для профилактики он бесполезен. Беременность, новорожденные и диализ При вагинальном кандидозе у беременных Нистатин в виде кремов и мазей показал свою эффективность. Однако лекарства из группы имидазолов работали лучше него. Правда, стандартный курс в четыре дня оказался недостаточным для большинства пациентов, а вот семидневный курс позволил вылечить 90% участниц. Новорожденным с очень маленьким весом Нистатин может помочь в профилактике грибковых инфекций, хотя риска смерти он не снижает. Однако к этим результатам авторы обзора рекомендуют относиться с осторожностью, так как качество исследований на эту тему сомнительно. Доказательства того, что Нистатин помогает в профилактике грибковых инфекций детям и взрослым в тяжелых состояниях, но с нормальным уровнем нейтрофилов (тип иммунных клеток — лейкоцитов) в крови, тоже признаны слабыми. Но хотя про подавления инфекций вопрос остается открытым, известно, что рост грибков в теле (исключая кровь), даже когда они еще не патогенные, такие препараты подавляют. Наконец, еще один обзор рассматривает эффективность противогрибковых лекарств при брюшинном, или перитонеальном, диализе, когда серозная оболочка под названием брюшина используется как мембрана для фильтрации жидкостей и их обмена с кровью. Такая процедура нужна людям, у которых отказали почки, однако из-за нее можно занести инфекцию в брюшину, вызвав перитонит. По имеющимся данным (39 исследований на 4435 пациентах), Флюконазол и Нистатин, принимаемые внутрь, помогают избежать грибкового заражения. Лучше плацебо, но слабее имидазолов Нистатин — ветеран в войне с грибками-оборотнями. Неудивительно, что лекарство входит в список важнейших, дешевых и эффективных препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения. Несмотря на то, что грибки приобретают устойчивость, а новые препараты (Флюконазол и другие имидазолы) оказываются сильнее по действию, Нистатин все же остается эффективным против грибковых инфекций при ношении протезов и подгузников. Для профилактики он, однако, не всегда полезен: пациентам с ВИЧ, подавленным иммунитетом и во время химиотерапии он, скорее всего, не поможет. Однако при перитонеальном диализе Нистатин предотвращает грибковый перитонит. Нистатин не следует прекращать принимать раньше времени, даже если улучшение налицо, иначе грибок может разрастись с новой силой (так, при вагинальном кандидозе у беременных препарат лучше помогает за семь дней, чем за четыре, а при кандидозе ротовой полости может требовать трехнедельного лечения). Однако у этого правила есть исключение. Повышенная чувствительность к компонентам препарата может вызвать контактный дерматит у 0,1% пациентов. Еще реже, но намного опаснее может быть другой вариант аллергии на Нистатин. Если из-за применения лекарства у вас начались лихорадка и боль в суставах, напоминающие грипп, на коже появляются болезненные мокнущие области, слизистые оболочки покрываются пузырями, а глаза чешутся и болят — лучше прекратить принимать препарат и обратиться к врачу. Описанные симптомы — предвестники серьезного повреждения кожи и слизистых оболочек, связанного с гибелью клеток дермы. Это состояние называется синдромом Стивенса-Джонсона, и если не убрать причину такой реакции (обычно ею становится лекарственный препарат), он грозит перерасти в токсический эпидермальный некроз, вызывающий пневмонию, заражение крови (сепсис) и даже полиорганную недостаточность. Хотя эти случаи очень редки, антибиотики, направленные на истребление грибов, вреднее для человека, чем антибиотики, метящие в бактерий. Поэтому перед лечением стоит точно убедиться, что вы заражены грибком, а не бактериями, чтобы не создавать своему организму дополнительных трудностей. Но, согласно упомянутому в начале статьи обзору) в Applied Microbiology and Biotechnology, разработка противогрибковых препаратов продвигается медленно. Во-первых, потому что грибы относительно похожи на нас, и тяжело истребить, не навредив себе. Во-вторых, потому что еще сравнительно недавно грибковые инфекции воспринимались как неприятная временная проблема, а не как серьезная угроза для жизни. Но с распространением иммунодефицита даже слабая инфекция становится непобедимой — и, возможно, это подтолкнет к разработке новых лекарств.
Медвежовцев
Отправлено: 16.03.19 13:37. Заголовок: Лекарство от внезапн..
Лекарство от внезапной смерти забыли закупить для аптек 16.03.2019
В российских аптеках возник дефицит кардиологического препарата амиодарон в таблетках, лекарство борется с нарушениями сердечного ритма и способно предотвратить внезапную смерть. Амиодарон входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. 10 декабря правительство РФ утвердило перечень ЖНВЛП на 2019 год, расширив его с 699 до 735 наименований. В списке оказалось большое количество не закупаемых государством препаратов... Основными поставщиками амиодарона в Россию являются французская компания Sanofi (54%), белорусский Борисовский завод медицинских препаратов (24%) и российская «Органика» (20%). Sanofi подтвердила перебои с поставками на российский рынок и пообещала возобновить продажу лекарств в апреле 2019 года. В пресс-службе Борисовского завода медицинских препаратов объяснили, что препарат не производился в течение трех месяцев из-за отсутствия сырья, но пообещали, что препарат появится в аптеках в начале апреля. *** До апреля постарайтесь не умереть. Хорошо? Вообще аритмии встречаются часто. По данным медицинской литературы, 34-35 процентов людей имеют различные варианты синусовой аритмии, 7-12 процентов имеют синусовую брадикардию, 5-10 процентов синусовую тахикардию. То есть до половины граждан нашей страны могут нуждать в этом препарате - срочно, по жизненным показаниям. А препарата нет. Ничего, конечно, страшного. От аритмий внезапно умирают не очень часто. Но нередко на фоне полного здоровья, даже со школьниками такое случается на уроках физкультуры. Раз - и умер. С людьми постарше чаще, чем со школьниками... Сердечно-сосудистые заболевания - это основная причина смерти в нашей стране. А 10–15% от всех болезней сердца приходится на долю аритмий. Но в общем, ничего страшного. На среднестатистическом фоне ваше внезапная смерть отразится не сильно. А.Б.
10 элементарных вопросов о диабете с ответами Проверьте, достаточно ли вы знаете.
Сахарный диабет 2-го типа — это одна из болезней цивилизации: жители развитых стран мало двигаются и неправильно питаются, а усилия государства работают медленнее, чем формируется привычка к фастфуду. Знаете ли вы минимальную информацию о диабете? Грозит ли он вам? На эти вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии и диабетологии ГБО ДПУ Российской медицинской академии непрерывного последипломного образования Татьяна Демидова.
Если я буду есть много шоколада, у меня будет диабет? Сахарный диабет — это целая группа метаболических болезней, характеризующихся множественными дефектами, разными причинами и механизмами развития. Шоколад не может сам по себе стать причиной сахарного диабета, который развивается на фоне генетической предрасположенности и более серьезных приобретенных факторов риска – таких, например, как ожирение, гиподинамия и так далее. Если вы систематически объедаетесь сладким – это дополнительный неблагоприятный фактор, он связан с увеличением массы тела и уровня инсулина. А это уже более значимые факторы риска развития сахарного диабета 2-го типа.
Если я всю жизнь питалась чем придется, а потом изменил(а) рацион на здоровый, у меня будет диабет? Если вы все время неправильно питались, и вам больше 45 лет, скорее всего, вы сталкиваетесь с ожидаемыми последствиями такого образа жизни. Нужно понимать, что особенности поведения, в данном случае пищевые привычки, играют серьезную роль при развитии заболеваний и часто перекрывают даже хорошую генетику. К сожалению, у вас есть все шансы приобрести сахарный диабет, хотя невозможно математически точно предсказать, когда это случится Поэтому здорово, что вы уже сделали первый шаг на пути профилактики сахарного диабета 2-го типа. Продолжайте попытки нормализовать вес, сделайте физическую активность более интенсивной, начните контролировать уровень глюкозы крови и оценивать гликированный гемоглобин, а при необходимости — и другие биохимические показатели. Заболевание Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) Задать вопрос эндокринологу Купить лекарства Посмотреть учреждения Если у меня регулярно повышается давление, у меня будет диабет? Сахарный диабет часто сочетается с повышенным артериальным давлением, поскольку у этих болезней есть общие этиологические и патогенетические факторы. Можно говорить, что артериальная гипертония — важный маркер предрасположенности к СД, но она может и не превратиться в болезнь. Чтобы исключить сахарный диабет или выявить его на ранней стадии, можно порекомендовать разве что регулярные обследования. Если сахар в крови повышен незначительно, какова вероятность диабета? Повышение уровней глюкозы крови сложно расценивать как «незначительное». Для более конкретного обсуждения прогноза необходимо иметь результаты 75-граммового глюкозотолерантного теста или уровень гликированного гемоглобина. Тогда с высокой степенью точности можно говорить о вероятности развития преддиабета или манифестного сахарного диабета. Поэтому при любом повышении глюкозы нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу. Если у моей бабушки был диабет, какова вероятность, что он будет и у меня? Вероятность довольно высока. Сахарный диабет 2-го типа — болезнь с высокой генетической наследуемостью, она передается через поколения. Поэтому, безусловно, следует обратить внимание на свое здоровье, следить за питанием, весом, окружностью талии и глюкозой крови. Могу ли я заболеть диабетом, если я правильно питаюсь, но мало двигаюсь? Снижение физической активности – самостоятельный фактор риска, способствует снижению рецепторной чувствительности тканей-мишеней к инсулину, снижению мышечной и увеличению жировой массы, и это повышает риск развития сахарного диабета 2-го типа. Поэтому постарайтесь увеличить физическую активность, следите за питанием и весом.
У меня обнаружили диабет 2-го типа. Как мне жить дальше, что теперь со мной будет? Сахарный диабет сегодня – не приговор, но серьезное заболевание, которое требует и поддается контролю. По-прежнему сахарный диабет опасен развитием сосудистых и нейропатических осложнений, и даже сокращением продолжительности жизни. Возможности управлять заболеванием расширяются постоянно, они становятся все более безопасными и комфортными, а у пациентов есть возможность выбирать лекарства с учетом своего образа жизни и предпочтений. Но важно составить представление о болезни, найти средства самоконтроля и выполнять рекомендации врача.
Дефицит витамина D грозит диабетом Клетчатка защитит от четырех тяжелых болезней У меня диабет 2-го типа. Мне теперь нельзя есть сладкое? При сахарном диабете 2-го типа, действительно, часто рекомендуется сократить продукты питания с высоким гликемическим индексом, к ним относится сахар, мед, варенье, конфеты и другие сладости, а также белый рис, пюре, белый хлеб, каши быстрого приготовления. Главная цель диетических рекомендаций и ограничений при сахарном диабете 2-го типа — снижение веса и удержание достигнутого результата. Правда ли, что некоторые продукты могут предотвратить развитие диабета? Это вопрос в стиле «что бы такое съесть, чтобы похудеть?». Если говорить серьезно, таких продуктов нет. Правильнее говорить о здоровом образе жизни, адекватных физических нагрузках и полноценном сбалансированном питании. Поэтому надежда на «противодиабетическое» действие каких-либо продуктов – всего лишь миф. Чем лечить диабет 2-го типа? Мы предпочитаем вместо слова «лечить» использовать термин «управлять», поскольку это более точно отражает современные медицинские возможности. Огромное значение имеет образ жизни, физическая активность, терапевтическое обучение и самоконтроль, хотя ни один пациент с диабетом не должен оставаться без терапии. За последние 10 лет адекватных лекарств стало больше: сегодня есть 9 классов противодиабетических препаратов для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, это таблетки и инъекции. Появляются новые препараты, которые помогают пациентам снижать давление и вес. Есть много фиксированных и раздельных комбинаций, в которых может разобраться только специалист-эндокринолог. У каждого класса лекарственных средств есть свои преимущества и недостатки, поэтому очень важно не заниматься самолечением, не выбирать лекарства в интернете или по совету друзей. Правильный выбор стратегии и вида терапии основывается на индивидуальных особенностях пациента и данных обследования.
Медвежовцев
Отправлено: 17.03.19 12:05. Заголовок: Жизнь ученого, котор..
Жизнь ученого, который изобрел томограф Возможностью «заглянуть в мозг» мы обязаны Годфри Хаундсфилду.
О гениальном инженере и увлеченном радиотехнике, создателе первых компьютеров и первого томографа, нобелевском лауреате почти без научных статей, рассказывает очередной выпуск нашей рубрики «Как получить Нобелевку». Он стал «отцом» послойного сечения живых тканей с помощью рентгеновских лучей, позволил врачам заглянуть внутрь человека, подробно рассмотреть структуры органов и создать единую систему, по которой рассчитывается плотность ткани. Он посвятил себя науке без остатка, так и не обзаведшись семьей, и объединил в своей профессии радиофизику с музыкой. Встречайте: Годфри Хаунсфилд. Годфри Ньюболд Хаунсфил Родился 28 августа 1919 года, Ноттингемшир, Великобритания. Умер 12 августа 2004 года, Кингстон-на-Темзе, Суррей, Великобритания. Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года (½ премии, совместно с Аланом Кормаком). Формулировка Нобелевского комитета: «За разработку компьютерной томографии (for the development of computer assisted tomography)». Годфри Ньюболд Хаунсфилд родился в маленькой деревеньке в Ноттингемшире (графство в центральных районах Великобритании). Семья обитала на просторной ферме, которую купил глава семейства сразу после Первой мировой войны для своих пятерых детей, поэтому простора для игр и творчества хватало. Годфри оказался самым поздним ребенком, сильно отстающим от своих двух братьев и двух сестер по возрасту, и поскольку интересы были разные, играли дети в разные игры, то юный инженер постоянно оставался один. Однако, судя по воспоминаниям из автобиографии, его это нисколько не смущало, а даже наоборот — оставляло массу времени для опытов и всякого рода испытаний. «Период между моими одиннадцатым и восемнадцатым годами остается самым ярким в моей памяти, потому что это было время моих первых попыток экспериментов, которые никогда бы не получилось сделать, живи я в городе. В деревне было множество развлечений, не ощущалось никакого давления со стороны братьев или сестер, и я легко мог проверить любую интересную идею, которая приходила мне на ум», — пишет Хаунсфилд. Еще совсем юного Годфри крайне интересовала техника, которая стояла в сарае на заднем дворе фермы: молотилки, машины для связки снопов сена, генераторы. Он стремился разобраться, как работает каждая деталь, что приводит их в движение и чем это движение осуществляется. Но он не только разбирался — он применял свои знания на практике и пропадал в сарае сутками, работая над очередной электронной штуковиной. Так появились разные виды электрических записывающих машин, планер, с помощью которого изобретатель постигал физику полета, даже чуть не угробивший его самодельный флайборд из смоляной бочки с водой и ацетилена. Мальчику было интересно, насколько высоко сможет поднять бочку струя воды. Тогда ему казалось, что абсолютный рекорд высоты, который ему удалось поставить, оказался на отметке в 1000 футов (около 305 метров), что, конечно, вряд ли может быть правдой. Из-за тяги Годфри ко всему техническому гуманитарные дисциплины ему давались крайне плохо. В отличие от физики с математикой, он не любил языки, историю, обществознание и прочее, что в Магнусской школе грамматики в Ньюарке так старательно пытались ему привить. Тем не менее, он все-таки научился рассуждать, что в жизни впоследствии ему сильно пригодилось. По окончании школы молодой Хаунсфилд не сразу приступил к дальнейшему обучению, а пошел волонтером в Королевские военно-воздушные силы, поскольку наступала Вторая мировая война, в обществе вовсю обсуждались новинки военной отрасли, в том числе в авиации, и это юношу, помешанному на технике, полностью затянуло. Там он постиг основы электроники и радиотехники, с жадностью накинувшись на всю кипу литературы, которая только была в доступе ВВС Британии. Эта тяга помогла ему отлично сдать итоговый тест, и его без лишних вопросов и сомнений забрали в Крэнвеллскую военно-воздушную радиолокационную школу, причем, в качестве преподавателя-инструктора. Там он в свободное время «развлекался» тем, что проходил обучение и в итоге сдал экзамен по радиокоммуникациям, занимался созданием широкоэкранного осциллографа и демонстрационного оборудования в качестве обучающих пособий.
Все это не осталось незамеченным для лиц высокого ранга, которые присматривались к молодым и перспективным кадрам. Благодаря ходатайству одного из таких, вице-маршала Британской авиации Джона Реджинальда Кэссиди (John Reginald Cassidy), Хаунсфилд получил грант на обучение в электротехническом инженерном колледже Фарадея в Лондоне — одном из лучших и новаторских для того времени технических институтов. Его особенность состояла в том, что тогда он был первым специализированным колледжем, обеспечивающим университетское образование (год основания — 1890-й), причем, еще до распространения инженерных факультетов. К тому же там впервые начали внедрять так называемые сэндвич-курсы, сочетающие в себе теоретическую базу с ее безотлагательным практическим применением. Еще во время работы в британских ВВС Хаунсфилда привлекли электронные вычислительные механизмы, в том числе компьютеры, которые в то время еще только покоились в яслях истории. Поэтому, получив элитный диплом Фарадейского колледжа, он в 1949 году подал резюме в компанию EMI (Electric and Musical Industries, также известные как EMI Records Ltd.), куда его с большой охотой взяли. Компания в то время занималась исследованиями в области электроники для коммерческого использования. Некоторое время он занимался разработкой системы радиоуправления для оружия, руководил небольшой проектной лабораторией, но с середины 50-х плотно приступил к созданию компьютера на основе транзисторов, которые сам же и усовершенствовал. Он внедрил в них магнитный сердечник, смог добиться, чтобы они управлялись магнитным полем, и таким образом увеличил скорость обработки информации в разы, что в итоге вылилось в первый полностью транзисторный и доступный для продажи компьютер EMIDEC 1100. Тем не менее техника развивалась стремительно, а идеи по совершенствованию, которые далее выдвигал Хаунсфилд, оказывались коммерчески не выгодными. Он решил оставить проект и на некоторое время пустить свои мысли в свободное плавание. Это оказалось верным решением, и в 1967 году к нему пришло то самое, чему можно посвятить всю оставшуюся жизнь — идея об автоматическом распознавании образов, основанных на степени поглощения рентгеновских лучей биологическими тканями. В дальнейшем она вылилась в EMI-сканер и методику вычисления в томографии, и до 1976 года этот проект поглотил исследователя полностью.
Интересно, что метод математического анализа данных для определения того, как биологические ткани поглощают рентгеновские лучи, разработал Алан Маклеод Кормак еще в конце 50-х годов. Он основывался на измерениях поглощения тонкого рентгеновского пучка, проходящего через тело под различными углами, что давало возможность получить тонкий поперечный срез. Поскольку пучок зондировал определенный участок с многих точек, полученная информация отображала особенности поглощения каждой отдельной части этого участка. При обычном рентгеновском исследовании определяется лишь суммарное поглощение луча, достигающего пленки, а изображения мягких тканей и костных структур при этом накладываются друг на друга. Метод Кормака же позволял воссоздать изображение внутренних деталей строения. Однако, проблема была в том, что его алгоритмы оставались еще слишком сырыми и чисто лабораторными, поскольку в то время не существовало настолько мощных и быстрых компьютеров, которым бы удавалось обрабатывать такой массив данных. Поэтому исследование длилось крайне долго. Опубликованная работа также из-за сложности не вызвала у научной общественности особого интереса и энтузиазма. Другое дело — Хаунсфилд. Он независимо от Кормака стал разрабатывать свой проект и придумал схожую систему, в которой тонкий линейный пучок гамма-излучения кобальта-60 пускался сквозь муляж тела и с противоположной стороны «отлавливался» счетчиком Гейгера. Забавно, что первый муляж тела состоял лишь из алюминиевых цилиндров в деревянной коробке, а его усложненная версия головы — из алюминиевого «черепа» с пластиком в качестве мозге и алюминиевых дисков в качестве опухолей.
Эксперименты проходили крайне успешно. Разработанная инженером математическая модель была чуть проще кормаковской и уже использовала большой компьютер для обработки данных. Усовершенствовали и рентгеновскую трубку: если раньше из-за низкоинтенсивного источника гамма-лучей, требующего длительных экспозиций, время сканирования составляло 9 дней, то в тот момент оно снизилось до 9 часов. Хаунсфилд с улыбкой вспоминает, как он через весь Лондон в автобусе вез в сумке свежий мозг теленка для того, чтобы посмотреть, как будет регистрироваться и обрабатываться сигнал от живых тканей. Изображения получались удачные, а контрастность снимков была такой четкой, что позволяла оценить ткани головного мозга и других органов. Изобретатель проверял прототип томографа на препаратах мозга (позаимствованных в анатомическом музее), свежем мозге и других органах, даже использовал в качестве подопытного себя самого. Тем не менее оставалось проверить, насколько хорошо машина сможет отличать норму от патологии. Для этого в 1971 году в госпитале Аткинсона Морли в Уимблдоне сконструировали первый клинический компьютерный томограф, и началось исследование больных с опухолями и другими заболеваниями головного мозга. В 1972 году появилась первая сканограмма головного мозга женщины с подозрением на его поражение, и полученное изображение отчетливо показало наличие темной округлой кисты. Постепенно смонтировали более крупные и быстрые сканеры (в том числе КТ-сканер всего тела, созданный в 1975 году), в которых снижалось время сканирования, а в апреле 1972 года ЕМI объявила о начале производства первого коммерческого компьютерного томографа — ЕМIСТ-1000. И с этого момента в медицине началась совершенно новая эра точной прижизненной диагностики. Кстати, нельзя не сказать и о роли рок-музыки в появлении томографии. В компании было много исследований, но главный их профит — это звукозапись. И в начале 1960-х EMI вытащила свой счастливый билет: контракт с The Beatles. Для того, чтобы анализировать изображения, исходя из плотности тканей, Хаунсфилд придумал специальную шкалу ослабления рентгеновского излучения, согласно которой 0 единиц соответствовало чистой дистиллированной шкале, -1000 — плотности воздуха, +1000 — плотности кости, а сам диапазон значений колебался от -1024 до +3071. Таким образом, воздух на томограммах выглядит абсолютно черным, а кость — белой, поскольку костные структуры очень хорошо поглощают рентгеновские лучи. В 1979 году Хаунсфилд и Кормак, как как человек, который первым придумал алгоритм, получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине «за разработку компьютерной томографии». Нобелевский комитет отметил: «Когда метод был введен в медицинскую практику шесть лет назад, быстро стало очевидно, что это означало что-то революционно новое, с большими последствиями для рентгеновской диагностики и медицинскими дисциплинами, которые используют ее». Хаунсфилд ушел в отставку из EMI в 1984 году: он не сошелся с руководством и характером, и потом финансово. Зато признанием он был не обделен — и речь не только о Нобелевской премии (наш герой представляет собой удивительную историю, когда премию по физиологии и медицине получил инженер). Еще смешнее оказалось с избранием Хаунсфилда в члены Королевского Общества. Оказалось, что у Нобелевского лауреата слишком мало научных трудов, чтобы просто представить его на избрание. И — уникальный случай — в качестве «статей» были представлены изобретения. А еще до Нобелевской премии, в 1976 году, Хаунсфилда удостоили высочайшей чести: Ее Величество Королева Елизавета II посвятила инженера, с тех пор — сэра Годфри — в командоры Ордена британской империи. На церемонию он заявился со счастливой мамой. На банкете после вручения Нобелевской премии не любивший выступать Хаунсфилд отправил отдуваться с речью Кормака, однако слово взять пришлось — все гости: врачи, ученые, королевская семья хотели услышать «человека, в одиночку изменившего медицину». Удивительный факт: знаменитый и богатый Хаунсфилд жил очень и очень скромно, до середины 1970-х годов он не потрудился даже купить себе жилье, хотя, конечно, мог себе это позволить — и только со скромной части Нобелевской премии обустроил себе двухквартирный дом в Миддлсексе с жилыми комнатами и лабораторией. Как Нобелевскому лауреату ему пришлось много ездить с лекциями по миру и особенно в США: статус обязывал, но Хаунсфилд всегда подчеркивал, что это «не его» и отнимает время от занятий наукой, ведь он даже не женился ради этого. В конце концов он установил правило, которому следовал до конца своих дней — он соглашался ездить на всякие конгрессы с одним условием: «он вообще ничего не должен будет делать». Хороший принцип! Текст: Анна Хоружая при участии Алексея Паевского.
Медвежовцев
Отправлено: 17.03.19 12:08. Заголовок: Чем опасны невылечен..
Чем опасны невылеченные зубы Как банальный кариес может спровоцировать инсульт, дерматит, гастрит и другие проблемы со здоровьем, объясняет стоматолог.
Что вы знаете о кариесе? Думаете, это всего лишь маленькая неприятность, которая в худшем случае может оставить вас без зуба, и то придется постараться? Врач-терапевт, стоматолог общей практики Назели Ктянц рассказывает, почему проблемы в полости рта на самом деле — мина замедленного действия. И потерять зуб из-за кариеса — это не самое страшное, что вам может грозить. 1. Здравствуй, инфаркт Невылеченные зубы могут стать причиной ишемической болезни сердца и инфаркта. Более того, если у вас в анамнезе есть хронический пародонтит, риск получить сердечную недостаточность возрастает примерно в 2 раза. И это не запугивание. Бактерии, которые размножаются в пародонте, — тканях, окружающих зуб — совершенно спокойно попадают в кровеносную систему, вызывают воспалительные процессы в сосудах и даже способствуют образованию тромбов, что в конечном итоге и приводит к серьезным проблемам с сердцем. Конечно, подобные вещи происходят не в одночасье, для этого нужно время и отсутствие качественного стоматологического лечения. Часто врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей» из-за того, что она незаметно, но технично и планомерно ухудшает состояние человека. Болезни десен — это те же «молчаливые убийцы», поэтому так важно вовремя заниматься лечением. 2. Гастрит, язва и прочие «радости» Если в полости рта у вас, например, имеются воспалительные процессы, разрушенные или отсутствующие зубы, значит, вы не можете качественно пережевывать еду и на пищеварительную систему ложится дополнительная нагрузка. В желудок попадает плохо измельченная пища, следовательно, он тратит больше сил на ее переваривание, отсюда рукой подать до хронического гастрита, панкреатита или язвы желудка. А наличие во рту очагов воспалений десен, пульпитов, кариозных полостей провоцирует активное размножение бактерий, которые со слюной и пищей попадают прямо в желудок и кишечник. Там они никуда не исчезают, а продолжают наносить непоправимый вред здоровью. Ротовая полость — это своеобразные ворота в организм человека, которые в идеале должны бороться с любыми вредоносными бактериями. Но если ворота изнутри подвергаются постоянным нападкам и во рту создается патогенная флора, они не могут сдержать атаки микроорганизмов извне, из-за чего проблем со здоровьем у человека становится в разы больше. 3. Все в прыщах, ничто не помогает Воспаления в деснах, пульпиты и недолеченные зубы влияют и на состояние кожи. Как уже говорилось выше, бактерии из очага воспаления свободно попадают в кровь и желудочно-кишечный тракт, вызывая там соответствующие патологические процессы. Проблемы с ЖКТ всегда отражаются на эпидермисе и характеризуются появлением прыщиков, воспалительных узелков, акне. Как правило, пациенты начинают борьбу с внешними проявлениями, совершенно не задумываясь о том, что вызывает саму проблему, каковы ее истоки. Кожа одной из первых начинает сигнализировать, что с организмом происходит что-то не то. Та же самая экзема, дерматит могут проявиться у человека, который постоянно находится в стрессовой, некомфортной для себя психологической ситуации. Кариес — это такая же стрессовая для нашего организма ситуация, с которой он не может справиться самостоятельно и пытается сигнализировать единственным для него возможным способом: кожным заболеванием. 4. А — ангина Кариес способен усугублять любые патологические процессы в полости рта и провоцировать болезни горла, постоянные ангины, хронические синуситы, отиты и даже конъюнктивиты! А наличие не удаленных вовремя зубов мудрости, кариозных полостей и пульпитов на коренных зубах вызывают хронический тонзиллит. Дело в том, что коренные зубы и зубы мудрости расположены рядом с миндалинами, а процессы, которые приводят к разрушению зубов, часто затрагивают как десны, так и корневую систему, это не может не сказаться на соседних с инфицированными зубами тканях и органах. Поэтому, если вам кажется, что вы слишком часто болеете, причину не всегда нужно искать в сниженном иммунитете, возможно, она банальна: у вас есть ряд проблем с коренными зубами. 5. Инсульт не за горами Почему так опасно запускать любые воспалительные заболевания зубов и десен? Верхняя и нижняя челюсти связаны с тройничным нервом, который отвечает за чувствительность ротовой полости, а тройничный нерв связан с мозгом. И если бактерии из воспаленных десен могут привести к проблемам с сосудами и стать причиной сердечной недостаточности, то неврологические проблемы, вызванные хроническими заболеваниями зубов и десен, повышают риск возникновения у пациента инсульта. 6. С мигренью по жизни Еще раз повторю, что зубы связаны с тройничным нервом, а тот, в свою очередь, с мозгом. Нередко происходят ситуации, когда запущенные проблемы с зубами становятся причиной хронической мигрени. Более того, к головной боли и даже потере памяти может привести обычное удаление зуба! 7. И болезнь Альцгеймера тоже? Исследованиями было доказано, что бактерии из десен могут перемещаться. Это возможно благодаря всё той же кровеносной системе. Найти их можно даже в мозге! Ученые сейчас пытаются доказать, что болезнь Альцгеймера провоцирует та же бактерия (Porphуromonas gingivalis), что и заболевания десен. Пока прямых доказательств этому нет, есть только предположения, ведь не все пациенты, имеющие проблемы с деснами, страдают от деменции или болезни Альцгеймера. Вопрос находится в стадии изучения, однако состояние зубов, десен и в целом полости рта, бесспорно, влияет на организм человека. Нельзя быть здоровым, но иметь при этом плохие зубы, кариес или пародонтит.
Болезнь Паркинсона научились определять по запаху Исследователи ищут его компоненты.
Ученые показали, что болезнь Паркинсона может быть определена по особому запаху. Возможно, результаты работы приведут к созданию специального теста, который позволит быстро диагностировать заболевание, а также сообщит о его стадии. В начале 1980-х гг. медсестра Джой Милн (Joy Milne) начала замечать необычный запах, исходящий от мужа, а позже, спустя несколько лет, у него диагностировали болезнь Паркинсона. Милн тогда не связала эти два события, однако затем, начав работать с другими пациентами с болезнью Паркинсона, она заметила, что каждый из них имеет подобный непривычный запах. В 2012 году Милн связалась с нейроученым, которому рассказала о своей способности идентифицировать болезнь по запаху. Ее испытали в рамках эксперимента с 12 людьми, шесть из которых страдали от болезни Паркинсона, а шесть других были здоровы: Милн верно определила по запаху наличие или отсутствие заболевания в 11 из 12 случаев. С тех пор группа ученых работала над тем, чтобы идентифицировать компоненты, которые Милн ассоциирует с болезнью Паркинсона. Теперь же специалисты сообщили, что им это удалось. В более раннем исследовании было показано, что у пациентов с болезнью Паркинсона сальные железы избыточно продуцируют жировой секрет (себум); в связи с этим ученые предположили, что Милн определяла болезнь по особым молекулам в себуме пациентов. Используя масс-спектрометрию, исследователи изучили образцы жирового секрета людей с болезнью Паркинсона и нашли ряд специфических летучих молекулярных биомаркеров; они были протестированы Милн и подтверждены. Исследователи предполагают, что, отслеживая уровень этих особых молекул в образцах жирового секрета, болезнь Паркинсона может быть диагностирована на разных стадиях. Возможно, в будущем будет разработан тест, который позволит диагностировать заболевание по запаху, а также расскажет о ее стадии. Работа, посвященная новому исследованию, была опубликована в журнале ACS Central Science, кратко о результатах сообщает портал New Atlas.
На фоне продолжающейся в соцсетях кампании дезинформации по поводу применения вакцин Instagram планирует заблокировать антипрививочные хэштеги.
Три недели назад Facebook обнародовал планы борьбы с контентом, направленным против вакцинации, которые включали обещание не продвигать антипрививочные посты в поиске Instagram.
Однако 21 марта американские СМИ сообщали, что поисковые функции Facebook и Instagram по-прежнему рекомендуют посты с ложной информацией о применении вакцин, включая группы и хэштеги, которые связывают вакцинацию с аутизмом.
«В рамках нашей работы по устранению дезинформации по медицинским вопросам в сети Instagram, мы ищем способы свести к минимуму рекомендации подобного контента и учетных записей, которые публикуют дезинформацию», - заявил официальный представитель компании.
В компании также заявили, что запланированные «краткосрочные меры» будут включать блокировку хэштегов, связанных с дезинформацией по медицинским вопросам, включая #vaccinescauseautism, #vaccinesarepoison и #vaccinescauseids. В четверг эти хэштеги еще работали, но представители компании Instagram напоминают, что ранее шла речь о том, что на принятие мер потребуется несколько недель. Нажатие на заблокированный хэштег в Instagram должно будет приводить на пустую страницу. Такие хэштеги не будет отображаться в поиске.
В США парламентарии и защитники общественного здоровья все чаще пытаются влиять на крупнейшие социальные сети, чтобы те принимали более активные действия против контента, который призывает отказываться от вакцинации. Они утверждают, что распространение дезинформации способствовало появлению целого общественного движения тех, кто отказывается делать прививки сам и не дает их делать своим детям.
Недавние вспышки кори в США и огромная заболеваемость ей в Европе отчасти связаны с увеличением числа антипрививочников. Эксперты предупреждают, что это движение активно использует социальные сети для продвижения своих взглядов.
Дмитрий Колесник
Медвежовцев
Отправлено: 22.03.19 19:38. Заголовок: Советы врачей в духе..
Советы врачей в духе "вам нужно похудеть" не работают
Когда речь идет о похудении, огромное значение имеет то, как именно врачи дают свои рекомендации. «Вам надо худеть» и «вам бы побольше двигаться» - схемы, которые не работают. Это показало исследование Дюкского университета (Duke University), результаты которого опубликованы в Journal of General Internal Medicine,
В тех случаях, когда медработники давали общие советы (например: «вам следует больше тренироваться»), потеря веса участниками исследования была небольшой. Гораздо лучших результатов достигли участники, которые получали от своих врачей и медсестер конкретные инструкции.
«Если просто говорить людям, чтобы те сбросили вес, улучшили свою диету или увеличили физическую активность, это не сработает. Врач должен вместо этого поощрять участие пациента в конкретной программе», – отметил соавтор исследования Гэри Беннетт (Gary Bennett), профессор кафедры психологии и нейронауки Дюкского университета.
Исследование проводилось в течение года. В нем приняли участие 134 человека (средний возраст составил 51 год) с избыточным весом, преимущественно женщины. Помимо проблем с весом, у участников были и другие нарушения со здоровья, такие как гипертония и диабет.
В рамках исследования им было предложена комплексная программа по снижению веса, которая включала в себя индивидуальные поведенческие цели, учебные материалы, звонки и текстовые сообщения с советами по снижению веса от тренеров, а также отчетами о проделанной работе.
Участники регулярно отмечались у медицинских работников. Некоторые врачи или медсестры просто призывали пациентов в общих чертах «похудеть» или «больше тренироваться».
Тогда как другие медработники давали конкретные советы, которыми подкрепляли эту программу по снижению веса. Например, они поощряли пациентов принимать звонки от тренеров. Это проявляемое врачами участие сыграло значимую роль. Пациенты, оценившие своих лечащих врачей и медсестер как чутких и заботливых, потеряли в среднем на 7 фунтов (примерно 3 кг) больше.
«Пациентам, участвующим в программе похудения, следует подумать о том, чтобы попросить своих лечащих врачей отмечать их результативность, – поделилась соавтор исследования Меган Маквей (Megan McVay), ассистент профессора кафедры санитарного просвещения и поведения Флоридского университета (University of Florida). – Это может помочь им держать под контролем. Также важно иметь медработника, который, по их мнению, заботится о них и понимает, насколько трудно похудеть».
Стартовал четырехмесячный эксперимент международного проекта SIRIUS
Основная задача изоляционного исследования по имитации длительного космического полета на Луну – оценить факторы стресса в мультикультурной команде в условиях ограниченного пространства. На этом этапе в исследовании принимают участие шесть членов экипажа из России и США: трое мужчин и три женщины.
SIRIUS – совместный проект Института медико-биологических проблем (ИМБП) РАН и американской National Aeronautics and Space Administration Human Research Program (NASA-HRP) при широком участии специалистов из России, США, Германии, Франции, Италии, Бельгии, Белоруссии и других стран. Научное исследование проводится в уникальном медико-техническом наземном экспериментальном комплексе (НЭК) – многофункциональной экспериментальной базе для проведения модельных исследований космических полетов. Программа проекта рассчитана на период до 2021 года.
Текущий этап – первая длительная изоляция. Ранее, в 2017 году участники эксперимента находились в коротком космическом «полете» в течение 17 суток. Моделируемый полет к Луне предполагает слаженную работу членов экипажа по выбору места для строительства поселения и базы. Поэтому главной целью эксперимента станет мониторинг психического и физического состояния здоровья участников. Кроме того, экипаж будет выполнять программу научных исследований по физиологии и психологии, чтобы изучить влияние изоляции в замкнутом пространстве на психологию и физиологию человека и отношения в группе.
«Наземные эксперименты помогут нам отработать возможные сценарии ухудшения состояния здоровья будущих космонавтов во время длительных экспедиций, а углубленные наблюдения определят наиболее информативные показатели и методы для оперативной постановки диагноза», - рассказала руководитель группы исследования костных и метаболических эффектов невесомости ИМБП РАН Галина Васильева.
Настроение, поведение и умственная работоспособность участников будут оцениваться с использованием различных инструментов и опросников. Комплексные исследования позволят точно, на количественном уровне, ответить на ряд принципиально важных вопросов: о планировании психологических, социальных, физиологических, медико-санитарных и эргономических условий для длительных межпланетных миссий.
Фото: Жанна Амирова На протяжении всего этапа эксперимента с помощью анализа биоматериала членов экипажа (кровь, слюна, моча), инструментальной диагностики и иных методов будут оцениваться воздействие стресса на их психоэмоциональное состояние, а также последствия длительного пребывания в замкнутом пространстве.Наибольшее внимание будет уделяться выявлению биомаркеров стресса, рассказал представитель медицинского партнера проекта – лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест» Ринат Гимадиев. В частности, планируется оценить показатели кортизола в слюне и другие биохимические и иммунохимические индикаторы.
Еще одно направление эксперимента – инструментальная диагностика жировой неалкогольной болезни печени, которая может развиваться на фоне гиподинамии при длительных космических миссиях.Для оценки изменчивости костного метаболизма в течение всего эксперимента будут регистрироваться деятельность и двигательная активность членов экипажа. «Экипаж будет проходить многоуровневый мониторинг состояния здоровья: ежедневый по основным показателям и углубленный ежемесячный с применением лабораторных и инструментальных методов обследования», - рассказала Васильева.
Исследованиями в области космической медицины представляют значительный интерес для медицины и здравоохранения в целом, отмечают эксперты. Результаты эксперимента позволят внедрить в медицинскую и лабораторную практику новые тесты и методы диагностики для ускорения постановки диагноза обычным людям, считает Гимадиев.
Ирина Резник
Медвежовцев
Отправлено: 22.03.19 20:10. Заголовок: История с 3 "про..
История с 3 "пропадающими" препаратами компании Takeda, или как нас держат за дураков
В топе Яндекса 19.03.2019 г. «паническое» сообщение: Японская Takeda прекратит поставки трех лекарств в Россию РИА Новости Японская фармацевтическая компания Takeda с апреля прекратит поставлять в Россию три препарата. Об этом сообщил Росздравнадзор. Решение касается антидепрессанта "Амитриптилин Никомед", противомикробного препарата "Метронидазол Никомед" и лекарства "Атенолол Никомед", применяющегося при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Что по этому поводу можно сказать? Нас всех держат за дураков. Открываем Государственный реестр лекарственных средств: http://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx Выбираем раздел Лекарственные препараты. Делаем поиск по наименованиям препаратов (МНН / группировочное (химическое) наименование). Амитриптилин – разрешена продажа 16 разных препаратов разных компаний (включая и комбинированные препараты). Атенолол – 35. Метронидазол – 83.
При таком количестве препаратов и поставщиков выпадение одного из них не играет никакой роли. Другое дело, если поставщик – всего-навсего один. Тогда действительно могут возникнуть проблемы. Впрочем, и в таком случае отсутствующий препарат обычно можно заменить близким по свойствам, как это было с метазоном: О мезатоне, импортозамещении и российской фармацевтической промышленности Выводы делайте сами. Кому захотелось подставлять японскую компанию Takeda (в состав которой с 2011 г. входит европейская компания Nycomed) – не знаю.
Михаил Яхкинд, канд. техн. наук, эксперт в области химии и фармацевтики
Больные раком мозга назвали симптомы, которые изначально игнорировали МОСКВА, 24 мар — РИА Новости. Больные раком мозга назвали симптомы, которым изначально не придавали значения. Об этом говорится в исследовании Королевского колледжа Лондона в журнале PLOS One.
Авторы научной работы не раскрывали имена пациентов, а лишь указывали их пол и возрастную группу. Отмечается, что большинство больных списывали проблемы с памятью и потерю равновесия на естественный результат старения. Многие пациенты также переживали, что при обращении в больницу врачи не поймут их беспокойства из-за того, что они, например, стали «более неуклюжими». Помимо этого, исследователи заявили, что больные не принимают симптомы всерьез, если они несерьезные или непостоянные, но повторяющиеся. «Я мыл посуду в раковине и очень медленно наклонялся все ниже и ниже. Забавно, что ты даже не думаешь: «стоит навестить доктора», просто не думаешь, и тебе кажется: «я это переживу», — рассказал мужчина из возрастной группы 61−70 лет.
«Я начала спать днем, но тогда я подумала: «Ох, мне же сейчас 50», — сказала женщина в возрасте 51−60 лет. «Когда я говорила, было ощущение, будто немного заплетается язык, но это длилось где-то даже меньше минуты, а потом проходило», — поделилась историей пациентка из группы 41−50 лет. «Мне казалось, что дело в моей работе, потому что учителя известны своей усталостью. И еще много других людей с работы время от времени говорят: “боже, как я устал”, поэтому мне просто казалось, что это испытывают все», — заявила участница исследования из возрастной группы 31−40 лет. «У врачей сейчас так много дел, их не хочется беспокоить из-за каждого пустяка, потому что есть люди, которым нужно к доктору, а к нему пробиться. Рассказывать врачу, что у тебя бывает дежавю, а потом слышится запах, — это довольно странно», — рассказала женщина в возрасте 41−50 лет.
Многие из опрошенных больных пошли в больницу только тогда, когда у них были подозрения на инсульт или деменцию. Еще одним из поводов для визита к врачу становилось ухудшение зрения. Другие, отмечается в исследовании, обращались к врачу по настоянию близких. Рак мозга возникает из-за аномального неконтролируемого деления клеток органа: нейронов, глиальных клеток, астроцитов, олигодентроцитов или эпендимальных клеток, которые до перерождения являлись нормальными составляющими самой ткани мозга; лимфатической ткани, кровеносных кровеносных сосудов мозга, черепных нервов, мозговых оболочек, черепа, гипофиза и эпифиза.
Медвежовцев
Отправлено: 24.03.19 19:48. Заголовок: Помощь «скорой»: кто..
Помощь «скорой»: кто защитит врачей от агрессивных пациентов Выполнение профессионального долга всё чаще связано с риском для жизни.
По закону бесплатная скорая медицинская помощь оказывается всем гражданам, состояние которых требует срочного врачебного вмешательства. Угадать, что на самом деле ждет бригаду на выезде, сложно. Лежащий без сознания человек может оказаться буйным пьяницей, который встретит фельдшера с кулаками и в полной боеготовности. Попытки провести осмотр в таком случае заканчиваются для сотрудников «скорой» и синяками, и ушибами, и переломами, а сами дебоширы чаще всего остаются безнаказанными или отделываются штрафом. Почему те, кто спасает жизни, сами остаются без защиты, выясняли «Известия». Административная безответственность Несмотря на то что новости об очередном избиении сотрудников «скорой» появляются в СМИ регулярно, точной статистики на этот счет нет. По примерным подсчетам Минздрава, за 2010−2015 год было зафиксировано более 1,2 тыс. случаев нападения на медработников. Специалисты уверяют, что на самом деле инцидентов значительно больше, просто о них не говорят. Руководству не нужна огласка во избежание многочисленных проверок. К тому же и правоохранительные органы обычно не спешат заводить дело. — Уголовное дело заводят, если причинен тяжкий вред здоровью. Остальное обычно рассматривается как административный состав правонарушения. Но наша система работает так, что проще вообще вынести отказ и сдать материал в архив, а не заводить его. Это серьезная бумажная волокита, — объясняет «Известиям» медицинский юрист Андрей Бендер. Попытка привлечь обидчика к уголовной ответственности за умышленное причинение легкого вреда здоровью связана с еще большими трудностями. — Врач, как и любой другой гражданин, сам должен идти в мировой суд, писать заявление, прикладывать список свидетелей, которых будет вызывать, сам поддерживать обвинение по этой статье. Мало кто готов пойти на это. И опять же наказание, как правило, будет в виде штрафа, особенно в случае признания обвиняемым своей вины. Конечно, потерпевший может воспользоваться помощью адвоката, но расходы по оплате его услуг будут гораздо больше штрафа. Да и моральный вред по таким делам будет небольшим, — рассказывает «Известиям» Дмитрий Волохов, адвокат бюро «Дмитрий Смелкин и партнеры».
Более серьезные санкции — лишение свободы или арест — возможны, если действие было совершено из хулиганских побуждений, по мотивам ненависти и вражды или с применением оружия. Но доказать, что удар врач получил сразу после попытки осмотреть больного, крайне сложно. По словам Андрея Бендера, часто нападавший утверждает, что его спровоцировали, отказались помогать, вот он и схватил медработника за руку, после чего появился кровоподтек. Наличие подобного конфликта означает, что речь пойдет уже лишь об административной ответственности. Врач при исполнении Многие специалисты предлагают ужесточить наказание за нападение на медицинского работника, приравняв это к посягательству на жизнь сотрудника правоохранительных органов. — Врачи «скорой» работают в особых условиях и часто оказывают помощь агрессивным гражданам: пьяным, наркоманам, различным асоциальным элементам с криминальными наклонностями или тем, кто находится в состоянии аффекта и не отдает отчет поступкам. При этом никаких механизмов защиты у докторов нет, — рассуждает в беседе с «Известиями» Михаил Коневский, руководитель рабочей группы по вопросам деятельности службы скорой медицинской помощи Общероссийского движения «За реальные дела!». — Всякие «тревожные кнопки» не действуют — пока полиция приедет, из бригады сделают отбивную. Единственное, что может защитить врачей, — введение реальной уголовной ответственности за насильственные действия в отношении сотрудников скорой помощи и других оперативных служб, находящихся при исполнении своих профессиональных обязанностей. Подобные инициативы выдвигаются уже не первый год. Депутаты отвергают их как ненужные — в законах и так достаточно положений, позволяющих привлечь гражданина к ответственности. Некоторые юристы тоже не видят смысла в таких изменениях, считая, что необходимо заставить работать существующие нормы. — Пока всё зависит от района. В одном отделе полиции с удовольствием возбуждают дела по угрозе убийством, телесным повреждениям, а в других не заставишь, даже если есть явный состав, — делится Дмитрий Волохов. — Причины разные, начиная с того, тяжело или нет направить дело в суд, и заканчивая статистикой. Допустим, в этом году перебор по телесным повреждениям — решат, что всплеск преступности, сотрудники не занимаются профилактикой, отругает вышестоящее руководство, зачем оно нужно, проще отказать в возбуждении дела. Один в поле не воин Не способствует безопасности и то, что нередко сотрудникам «скорой» приходится встречаться с пациентом один на один, хотя приказ Министерства здравоохранения от 2013 года подразумевает присутствие на выезде минимум двух человек. В состав фельдшерской бригады входят либо два фельдшера и водитель, либо фельдшер, медсестра (медбрат) и водитель. Врачебная выездная бригада в обязательном порядке включает врача и водителя, а с ними могут быть либо один фельдшер, либо два фельдшера, либо фельдшер и медсестра. Сейчас такой состав — редко встречающийся идеал. Современные «скорые», по словам самих работников службы, существуют в условиях острого дефицита кадров. — В дневное время часто приходится работать по одному. Чтобы перепрыгнуть через закон, бригады, где один медработник, приравниваются к бригадам неотложной помощи. Они должны обслуживать вызовы 4-й категории сложности, где может справиться и один человек. Например, перевезти в стационар стабильного больного или сбить температуру. Но на деле такие бригады отправляют везде: и на ножевое ранение, и если человеку на улице плохо, и если кого-то избили. Если на улице рядом всё же водитель и прохожие, которые могут заступиться, то в доме ты уже один совсем, — рассказывает «Известиям» Анна (имя изменено), фельдшер одной из служб скорой медицинской помощи (СМП) Свердловской области. На Анну за время работы на «скорой» нападали два раза. Оба раза фельдшера спасло присутствие коллеги-мужчины. Первый случай был в 2000-х годах. Тогда ее бригаду вызвали на «передозировку наркотиков». В подъезде нашли девушку без сознания. После медицинских манипуляций она стала приходить в себя, а как только Анна отвернулась, чтобы взять нашатырный спирт, пациентка попробовала ее ударить. Писать заявление фельдшер не стала — серьезных повреждений удалось избежать, а значит, дальше бумажной волокиты дело вряд ли бы пошло. Второй раз на Анну напали сразу после вызова. — Я вышла с адреса, села в машину. Водитель в это время был в салоне. Я стала оформлять документы, а тут открылась дверь, мне в лицо кинули куртку. Пока я снимала ее с лица, меня ухватили за ноги и стали тащить из машины, — вспоминает фельдшер. На помощь ей пришел водитель «скорой», увидев которого нападавший скрылся. Многократно доставалось и ее коллегам. — Мы же выезжаем к разным людям. Часть из них находятся в опьянении алкогольном или наркотическом. Никаких особых законов, защищающих именно медиков при исполнении служебных обязанностей, нет. А штрафов быдло не боится. Оно их просто не платит, — уверена Анна. На ее памяти был только один случай, когда нападавшему через суд дали срок и обязали выплатить существенный штраф. — Тогда пьяный мужчина пытался выбросить фельдшера из окна третьего этажа. С трудом отбили ее. Но изначально в полиции вообще никакого дела заводить не хотели, говорили: это ваши личные неприязненные отношения, он, наверное, пошутить хотел. Всё направили к участковому, — вспоминает сотрудница «скорой». Довести дело до конца позволило совпадение. Из отпуска вышел начальник участковой службы. — Он был крайне возмущен, вместе с пострадавшей они составили новое заявление, в котором нападавшего обвинили в том, что он угрожал убийством и пытался осуществить его. Мужчине дали три года условно и обязали выплатить моральный ущерб. Сумму я не помню, но она была больше нашей месячной зарплаты. А в остальных случаях нападающим ничего, кроме разговоров, не бывает, — сетует Анна. Средства защиты В разных регионах с ситуацией справляются по-разному. На бригаду Олега Грека, врача и помощника депутата законодательного собрания Тверской области, тоже нападали. Его фельдшер получил контузию глазного яблока, рваную рану века и закрытую черепно-мозговую травму, когда бригада пыталась объяснить родственникам пациента, что тот симулировал приступ эпилепсии. В их случае до суда дело тоже не дошло, сторонам пришлось пойти на примирение. Но над тем как улучшить положение медработников, Олег продолжает размышлять. — Сейчас «скорая» работает на свой страх и риск. Мы приводили местным властям разные варианты решения. В Кемерово работает система «Алмаз» — Росгвардия обеспечивает мониторинг безопасности всех бригад «скорой» с помощью виртуальной кнопки в планшетных компьютерах. Так же в Омске. В Калуге нанят ЧОП, у медработников есть тревожная кнопка. В Самаре из бюджета региона выделяются средства на страхование медработников. Это тоже вариант. У нас же не делается ничего, — заявляет врач. На практике даже у этих систем есть ряд недоработок, в основном связанных с недостаточным финансированием. Где-то не хватает планшетов и тревожных кнопок, где-то техника неисправна, где-то возникают проблемы со связью. Хромает и сам принцип организации. Медицинский юрист Андрей Бендер живет в Омске и знаком с такой системой. — Действительно, в январе 2017 года наша служба скорой медицинской помощи первой в стране заключила контракт с Федеральной службой войск национальной гвардии РФ. Частично были выданы компьютерные планшеты, где имелась дополнительная кнопка тревожного вызова с автоматическим определением местоположения. Но в договоре была оговорка — оплата происходит только за фактические вызовы наряда. То есть прежде чем нажать кнопку в случае опасности, бригада десять раз думает, имеет ли на это право. Им же придется потом писать объяснение начальству, по какой причине вызван наряд, почему руководству придется тратить бюджетные деньги. Если бы это была абонентская плата — другое дело, врачи были бы свободнее, — рассказал Бендер. Официально в некоторых случаях вместе со «скорой» на вызов выезжают и сотрудники полиции. Но если дождаться их в областном центре еще можно, то в глубинке не всегда. — Мы стараемся не входить первыми на поножовщину и огнестрелы. У нас ни баллончиков, ни других средств самообороны. Вызываем полицию. Иногда по 30−40 минут их ждем. В случаях, когда есть хоть какая-то уверенность во встречающем человеке и ситуация более-менее прозрачная, приходится идти на свой страх и риск. Как-то мы приехали за город, там ножевое, сожитель напал на женщину. Забирали ее сами, а полиция так и не приехала. Чем дальше от областного центра, тем сложнее получить помощь полиции, — пояснил юрист. Надежды на то, что при существующей системе финансирования медицины и подходах к правосудию, нападения можно предотвратить, у медиков почти нет. Хоть какое-то ощущение безопасности, по мнению специалистов, могло бы дать появление видеофиксации. Она по крайней мере облегчила бы формирование доказательной базы в случае нападения. Но и на это выделить деньги большинство регионов не в состоянии. Выходит, пока работникам «скорой» остается лишь надеяться, что, спасая чью-то жизнь, они не лишатся своей.
Медвежовцев
Отправлено: 26.03.19 10:08. Заголовок: Структура сна оказал..
Структура сна оказалась сложнее, чем думали Ученым впервые удалось детально разобраться, что происходит в головном мозге во время сна.
Результаты исследования, проведенного международной группой специалистов, опубликованы в журнале Nature Communications. Принято считать, что сон делится на четыре стадии медленного сна (Non-REM-сон) и фазу быстрого сна (REM-сон), для каждой из которых в результате изменения электрической активности различных регионов мозга характерен свой тип мозговых волн. Все эти стадии циклично сменяют друг друга на протяжении ночи. Представления о структуре сна основываются на данных, полученных с помощью электроэнцефалографических исследований (ЭЭГ), однако какие именно процессы стоят за характерными волновыми колебаниями, видными на электроэнцефалограмме, до сих пор было не ясно. Для участия в исследовании было отобрано 57 здоровых молодых добровольцев обоего пола, которым было предложено спокойно лежать с закрытыми глазами, находясь при этом в магнитно-резонансном томографе. Постепенно участники засыпали, а за тем, что при этом происходит в их головном мозге, велось непрерывное наблюдение с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), методов нейровизуализации, позволяющих увидеть структуру, функции и биохимические характеристики мозга, а также ЭЭГ. В итоге ученым впервые удалось в динамике наблюдать, какие сложнейшие нейронные сети активизируются, и какие сценарии взаимодействий между нейронами осуществляются по всему головному мозгу в период перехода из состояния бодрствования в состояние Non-REM-сна и обратно. Исследователи насчитали по крайней мере 19 стадий медленного сна, для которых характерны определенные сценарии активности мозга. «Полученные нами данные в корне меняют представление о характере активности мозга во время сна, о том, что такое бессонница, — отметил один из авторов исследования Ангус Стевнер (Angus Stevner) из Орхусского университета (Дания). — Это может полностью изменить подход к лечению расстройств сна».
Медвежовцев
Отправлено: 26.03.19 10:11. Заголовок: Шесть вещей, которые..
Шесть вещей, которые убивают вашу работоспособность Оглянитесь вокруг.
Пришел на работу «бодрячком», с желанием свернуть горы, а через каких-то пару часов понял, что голова абсолютно не соображает. Знакомая ситуация? АиФ.ru поговорил с психологом, диетологом, врачом неотложной помощи и остеопатом, чтобы выяснить, какие факторы снижают нашу работоспособность. Фактор № 1. Неправильная еда Марина Копытько, главный врач клиники здорового питания, врач-диетолог, к. м. н., автор книг о похудении: Вашу работоспособность абсолютно точно будут снижать макароны не из твердых сортов пшеницы, картофельное пюре, белый хлеб, выпечка и пакетированные соки. По этой причине любимое многими сочетание «булка с соком» попадает под жесткий запрет. Также обратите внимание на кофе. Да, сначала он взбодрит и придаст вам сил, — буквально на 20−30 минут — но потом даст обратный эффект, особенно если вы пили его с пирожным, тортом, вареньем, медом. Сладости усиливают инсулиновый скачок, сильно нас «обесточивают», вводят в состояние сонливости, а главное, через непродолжительное время вам снова захочется есть. Также не рекомендуется пить энергетические напитки и газировку. Кроме того, обязательно следите за количеством соли в еде. Откажитесь от пересоленной пищи, например, суши, чипсов, различных соусов и т. д.. Что делать: Чтобы поднять настроение и работоспособность, нужно употреблять продукты с витамином D, который содержится в жирной рыбе, рыбной печени, яичном желтке, сливочном масле (но на него не налегайте). Также на помощь придут кислоты Омега-3, найти их можно в жирной рыбе, Омега-6 и Омега-9 — это орехи (в небольшом количестве) и правильные крупы. «Правильные», т. е. минимально подвергавшиеся технологической обработке или вообще не прошедшие таковую, например, гречка, киноа, грубый рис. Бананы также могут повышать работоспособность, поскольку это природный сахар. Плюс там содержится триптофан, который очень похож на гормон радости. Но людям с сахарным диабетом или предрасположенностью к данному заболеванию этого фрукта лучше избегать. Еще один достойный вариант — зеленые смузи (яблоко, шпинат, сельдерей). Черный, зеленый или чай из трав также поможет взбодриться, главное, чтобы он был не в пакетиках. Если же вы сладкоежка и не мыслите свою жизнь без тортиков, учитесь заменять их на менее агрессивные продукты. Вам прекрасно подойдут шоколад с содержанием какао-бобов не меньше 75%, пастила и мармелад. Фактор № 2. Коллеги нарушают ваше личное пространство Анна Хныкина, психолог: Увы, далеко не у каждого сотрудника есть свой кабинет или даже просто удобный рабочий стол, который ему не нужно делить с коллегой. Рассадка в офисах бывает очень и очень плотной! Когда расстояние между людьми сокращается, уровень агрессии и тревожности у них увеличивается. Мы можем наблюдать это в обычной очереди или общественном транспорте. В такой ситуации главной потребностью становится обеспечение собственной безопасности. Если вы сидите в условных 30 сантиметрах от коллеги, не удивляйтесь, что ваша работоспособность и креативность будут на нуле. Что делать: Стол коллеги должен находиться от вашего рабочего места как минимум на расстоянии двух ваших шагов, больше — можно, меньше — не рекомендуется. Фактор № 3. Недостаточное количество свежего воздуха в кабинете Андрей Звонков, врач неотложной помощи, автор книги «Пока едет “скорая”»: Средний объем жизненной ёмкости лёгких человека составляет 4−4,5 л. За час концентрация O2 в комнате площадью 10м² с высотой потолков 2,70 и одним окном с закрытой форточкой при температуре воздуха 20 °C снижается (примерно) на 1%, если в комнате 1 человек. Ощущение гипоксии и гиперкапнии появится через 6−8 часов, если он будет спать, а если будет работать, то через 4−5 часов. Работоспособность начинает снижаться через 2−3 часа, при этом еще нет симптомов нехватки О2, но повышение СО2 стимулирует дышать чаще. Поэтому потребление кислорода в замкнутом помещении имеет не линейную, а параболическую характеристику, которая тем круче уходит вверх, чем больше человек работает. Что делать: Проветривание желательно постоянно! Если такой возможности нет, то учитывайте количество человек в кабинете и его размеры. Норма площади на 1 человека — 6м². Если он в такой комнате один, проветриваем каждые 2−3 часа по 10−15 мин. Если 2 — каждый час. Если комната 36 м² и в ней работают 6 человек, проветриваем каждые 2 часа, если нет приточно-вытяжной вентиляции и кондиционера. Фактор № 4. Постоянное сидение Владимир Животов, врач-остеопат: Человека, который долгое время сидит за компьютером, характеризуют два фактора: неподвижная поза и наклоненное положение головы. Они вызывают сильное напряжение мышц и замедление циркуляции крови во всем теле. Обмен в тканях происходит не столь интенсивно, следовательно, продукты обмена выводятся не так быстро. Головной мозг получает питание не в полном объеме. Также не стоит забывать о глазах, которые испытывают значительное напряжение. Во время работы за монитором мозг активно воспринимает информацию, потребляя большое количество энергии. Что делать: Конечно, отказаться от работы за компьютером невозможно. Но минимизировать ущерб мы в состоянии. Помните, как в школе нас заставляли вставать и приседать на уроке? Это работает и для взрослых людей. В течение рабочего дня каждые 45 минут прогуливайтесь, потягивайтесь. Делайте разминку для глаз: каждые 20 минут смотрите на отдаленные объекты не менее 20 секунд. Используйте переключение видов деятельности. После рабочего дня совершите пешую прогулку не короче 40 минут. Во время ходьбы происходит самомассаж, и это снимает напряжение. Главное, что эти простые действия надо выполнять ежедневно. Это своего рода гигиена, профилактика утомляемости. Фактор № 5. Вы работаете и слушаете музыку одновременно Анна Хныкина: У некоторых людей есть привычка работать и одновременно слушать музыку, но это не всегда хорошо. Дело в том, что благодаря музыке мы из линии логического мышления уходим в образное. Когда нам, грубо говоря, нужно свести дебет с кредитом или выполнить перевод текста, это может привести к ошибкам и в целом снизить нашу работоспособность. Что делать: Если ваша работа предполагает некую творческую составляющую, музыка, скорее всего, будет оказывать благотворное влияние. Но если вы по профессии не творческий человек, то лучше не увлекаться музыкой в рабочее время, она вам будет только мешать. Наш мозг не может одновременно работать и логически, и образно, здесь либо одно, либо другое. Фактор № 6. Холодный свет в офисе Андрей Звонков: Человеку комфортнее, когда в помещении используется теплый свет, поскольку он ближе к солнечному спектру и намного привычнее для нас. Но, поскольку холодный свет создает рабочую атмосферу, именно его обычно можно увидеть в некоторых офисах и фирмах, ведь любой начальник хочет, чтобы сотрудники трудились, были собранными, а не гуляли без дела и распивали чай. И все бы ничего, вот только это освещение быстро утомляет человека, так что о хорошей работоспособности подчиненных в данном случае говорить не приходится. Что делать: Наиболее комфортным и безопасным считается теплый свет, он вызывает ассоциации с летом и отдыхом, поэтому лучше использовать именно его.
Медвежовцев
Отправлено: 26.03.19 10:14. Заголовок: У полногеномных иссл..
У полногеномных исследований нашли большой изъян Подавляющее большинство таких исследований проводится на основе генетических данных людей европейского происхождения, что искажает результаты.
Статья троих ученых из Университета штата Пенсильвания и Университета Case Western Reserve (США) опубликована в журнале Cell. Эволюционный генетик Сара Тишкофф (Sarah Tishkoff) и ее коллеги проанализировали тысячи научных публикаций, связанных с полногеномными исследованиями ассоциаций (genome-wide association studies, GWAS). Такой тип исследований в последнее десятилетие стал очень популярен в связи с ростом доступности расшифровки генома (совокупности наследственного материала, содержащегося в клетке организма). Цель GWAS-исследований состоит в поиске связей между какими-либо наследственными заболеваниями (к примеру, болезнью почек или шизофренией) и точечными генетическими мутациями (сравнительно часто встречающимися в популяции вариантами в последовательности ДНК). В ходе исследования обычно сравниваются геномы людей, страдающих от болезни, и генетические профили людей из контрольной группы. Это в итоге позволяет сделать вывод об ассоциации между каким-то вариантом в последовательности ДНК и повышенным риском заболевания. Анализ, проведенный авторами статьи в Cell, показал, что в отборе генетического материала, использующегося в GWAS-исследованиях, существует значительный перекос. Так, в 2018 году среди участников, включенных в такие исследования, было 78% европейцев, 10% людей азиатского происхождения, 2% людей африканского происхождения, 1% людей латиноамериканского происхождения и менее одного процента людей, принадлежащих к другим этническим группам. Поскольку результаты GWAS-исследований используются при прогнозировании риска развития болезней и разработке методов лечения, тот факт, что в них не представлен полный «генетический ландшафт» человечества, может иметь негативные последствия для профилактики и терапии заболеваний. «Оставлять за бортом геномных исследований целые популяции — не только нечестно, но и вредно с научной точки зрения, — объяснила Тишкофф. — Из-за этого мы упускаем генетические варианты, которые играют ключевую роль в развитии болезней у людей иной этнической принадлежности». То, что верно для людей европейского происхождения, совсем не обязательно работает у людей с иными этническими корнями, отмечают ученые. Например, оценка наследственного риска болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, определяемого сложнейшими взаимодействиями множества генов, — для европейцев и для людей азиатского происхождения будет разной. Или, к примеру, такое генетическое заболевание, как муковисцидоз, среди людей европейского происхождения встречается в шесть раз чаще, чем среди выходцев из Африки. Различия в генетических вариантах объясняются эволюционной историей человеческих популяций, которые мигрировали с африканского континента и расселялись в разных регионах планеты. Поэтому полное понимание человеческой генетики и ее взаимосвязей с развитием тех или иных болезней невозможно без равноправного включения в GWAS-исследования генетического материала людей разного происхождения, подчеркивают авторы статьи. Для решения этой проблемы необходимо воздавать максимально разнообразные с этнической точки зрения биобанки, которыми могли бы пользоваться ученые при проведении GWAS-исследований. От этого зависит будущий успех геномной медицины, считают ученые.
Мерсил невро применяется в качестве диетической добавки к рациону питания как вспомогательное средство: у людей с хронической физической и умственной усталостью, раздражительностью, нарушением сна, миалгией, невралгией, с интенсивным физическим и нервно-психическим напряжением; для предотвращения дефицита магния во время беременности; у людей с гипомагниемией, возникшей в результате длительного курения или злоупотребления алкоголем, длительного применения слабительных, контрацептивных, мочегонных средств, у пациентов с сахарным диабетом и постоянной гипергликемией.
Противопоказания:
МЕРСИЛ НЕВРО нельзя применять при повышенной чувствительности к любому из компонентов диетической добавки, гипермагниемии, гипокальциемии, уролитиазе (наличии фосфатных или кальций-магниевых конкрементов), почечной недостаточности и брадикардии.
Способ применения и рекомендованная суточная доза:
По 1-3 капсулы в день, во время еды. Капсулу проглатывают целиком и запивают ½ стакана воды. Перед применением рекомендуется проконсультироваться у врача. Не применять как заменитель полноценного и сбалансированного питания! Не превышать рекомендуемую суточную дозу!
Особые предостережения: в период беременности и кормления грудью перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Побочные эффекты: возможны аллергические реакции.
Условия хранения и другая информация:
Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 ° С. Не применять после окончания срока годности, который указан на упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Диетическая добавка. Не лекарственное средство. Без ГМО.
Упаковка: 15 капсул в блистере. 4 блистера в картонной коробке.
Производитель: Grand Medical Poland Sp. z o.o. Michaela Faradaya 2, 03-233 Warsaw, Poland, tel .: +48 22 35 00 270, fax +48 22 35 00 277 для Grand Medical Group AG, Switzerland.
Опрос показал, сколько в России вегетарианцев Многие отказались от мяса из-за моды.
Опрос проводился среди жителей 34 городов России. Респондентов спросили: едите ли вы мясо и относите ли себя к вегетарианцам? Как оказалось, в России вегетарианцев не так много – всего 2%. Эксперты полагают, что их число может ещё уменьшится в связи с тем, что более 22% людей, относящих себя к вегетарианцам, признались, что отказались от мяса по причине «дань моде». Авторы опроса, независимое агентство ZOOM MARKET, составили рейтинг городов, в которых проживает больше всего вегетарианцев. В пятёрку лидеров вошли Санкт-Петербург, Калининград, Москва, Краснодар, Ростов-на-Дону. Число городов, в которых вегетарианцев нет, гораздо больше: Брянск, Воронеж, Екатеринбург, Курск, Нижний Новгород, Омск, Пермь, Самара, Севастополь, Тверь, Саратов, Томск, Уфа, Челябинск, Чита, Тольятти, Новосибирск, Саранск, Хабаровск, Владивосток, Красноярск, Волгоград, Тюмень, Пенза, Томск, Ижевск.
Загрязненность воздуха увеличивает риск психозов у подростков
Молодые люди, живущие в регионах с высоким уровнем загрязнения воздуха, значительно чаще страдают от психотических расстройств. Об этом говорит новое исследование, опубликованное в JournaloftheAmericanMedicalAssociationPsychiatry,
Психотическими расстройствами называют нарушения, психические реакции при которых грубо противоречат реальности. К их симптомам относят бред, галлюцинации, дезорганизацию мышления и так далее. У молодых людей чаще бывают острые эпизоды таких расстройств, длящиеся от нескольких часов до месяца.
Ученые проанализировали данные более двух тысяч 17-летних подростков из Англии и Уэльса и обнаружили, что у проживающих в местах с более высоким содержанием оксидов азота на 70% выше вероятность проявления таких симптомов, как звучащие в голове голоса или сильная паранойя.
Известно, что люди, выросшие в городах, испытывают больше психических расстройств, чем живущие за городом, а данная научная работа предполагает, что одной из их возможных причин является загрязненный воздух.
Эпизоды психотических расстройств гораздо чаще встречаются у подростков, чем у взрослых, но у тех, у кого эти симптомы проявлялись в молодом возрасте, впоследствии чаще развиваются серьезные психические заболевания.
В исследовании были учтены другие потенциальные причины, такие как курение, употребление алкоголя и марихуаны, семейный доход и семейная история психических расстройств, а также уровень социализации. «[Оксиды азота] объяснили около 60% связи между жизнью в городе и психотическими расстройствами», - утверждает автор исследования, Джоан Ньюбери (Joanne Newbury) из Королевского колледжа Лондона (King’s College London). Другими факторами, по ее мнению, могут являться также генетическая восприимчивость и криминальное прошлое.
Основным источником оксидов азота в воздухе являются транспортные средства. Различные исследования связывают загрязнение воздуха с рядом проблем со здоровьем, включая снижение интеллекта, деменцию и депрессию. Некоторые исследования также предполагали непосредственное воздействие загрязнения на мозг, в особенности на мозг детей и молодых людей.
Новое исследование объединило данные о загрязнении воздуха и симптомах психотических расстройств, о которых рассказали сами подростки. Треть из них живет в городе, пятая часть - в сельской местности, остальные – в пригородах. В целом, 30% молодых людей сообщали, по крайней мере, об одном эпизоде психотического расстройства, что считается нормальным показателем для подростков. Но они были значительно более распространены среди подростков, живущих в самых загрязненных местах страны.
«В областях с высоким уровнем [оксидов азота] 12 подростков, сообщавших о психотических эпизодах, приходились на 20 не сообщавших. В районах с низким уровнем только семь подростков сообщали о таких симптомах на каждых 20, которые не сообщали», - рассказала Ньюбери.
Ученые также обнаружили связь с загрязнением мелкими частицами, причем психотические расстройства на 45% чаще встречались у подростков, подвергшихся наибольшему их воздействию.
Дмитрий Колесник
Медвежовцев
Отправлено: 29.03.19 19:45. Заголовок: Рак у детей: огромна..
Рак у детей: огромная пропасть в пятилетней выживаемости
Ежегодно у 429000 детей и подростков развивается рак. По данным педиатрического исследования рака, опубликованного в специальном выпуске журнала Science, подавляющее большинство из них (384000) живет в развивающихся странах. Ученые выявили поразительное неравенство между выживаемостью от рака у детей из развитых и из развивающихся стран – более 80% и менее 30% соответственно.
Неэффективное лечение распространено в бедных странах, в частности, из-за отсутствия или ошибочной диагностики, недоступности или прекращения лечения и смерти, вызванной токсинами. А основными причинами отказа пациентов от лечения являются бедность, стоимость лечения и удаленность от онкологических центров.
Согласно данным исследования, такие простые меры, как предоставление бесплатного питания и временного жилья, помогут улучшить мировые показатели выживаемости.
Эти методы позволяют предотвратить отказы от лечения и «поднять показатель на 23 процентных пункта – примерно с 25% до 48% – до полного устранения, – сказал соавтор исследования Скотт Ховард (Scott Howard), генеральный секретарь Международного общества детской онкологии (International Society of Paediatric Oncology). – В ключевых центрах в Ресифи, Бразилия, отказы сократились с 16% до 0%, в Сальвадоре – с 20% до 2% и в Эфиопии – с 95% до 30%, сходные резкие сокращения [произошли] во многих уголках мира».
Такие вмешательства будут способствовать достижению цели, поставленной ВОЗ для всех детей с диагнозом рак к 2030 году – 60%-ного показателя выживаемости. Согласно отчету, нынешняя глобальная выживаемость составляет примерно половину от этого показателя (32%).
«Слишком часто отказ ошибочно кажется просчетом родителя. Но если вся система не инвестирует в достаточное количество медсестер или докторов, которые знают, как лечить детей с онкологическими заболеваниями, или даже в лекарства, или технологии, то она превращается в постоянный цикл растраты ресурсов и упущенных возможностей», – рассказала первый автор исследования Кэтрин Лэм (Catherine Lam), онколог из детской исследовательской больницы Св. Иуды (St Jude Children's Research Hospital), Мемфис.
Серьезную обеспокоенность также вызывают глобальные поставки высококачественных лекарств. Кэтрин Лэм указывает на проблемы с аспарагиназой – важнейшим лекарством от острого лимфобластного лейкоза (наиболее распространенного рака у детей). В 2017 году бразильские исследователи обнаружили, что более дешевый дженерик не только менее биоактивен, но и повышает риск побочных эффектов, связанных с иммунитетом. Использование препарата в Бразилии было приостановлено, но он все еще производится и распространяется в других странах мира.
В странах с высоким уровнем дохода живет 11% детей с онкологическими заболеваниями, и многие из них участвуют в научных и клинических испытаниях. Существует «неиспользованная возможность» помощи оставшимся 89% больных раком детей из стран с низким и средним уровнем дохода. Необходимо обеспечить там совместные исследования могут партнерские программы между учреждениями.
Поскольку смертность детей в возрасте до пяти лет от инфекционных заболеваний и других причин, не связанных с раком, продолжает падать, правительствам следует выделять больше ресурсов для борьбы с раком у детей.
«Когда создается центр по успешному лечению рака, слухи распространяются, и дети начинают приходить в больницу раньше… Сообщество начинает узнавать, что рак можно лечить. Мы надеемся, что, когда дети будут умирать меньше от других причин, это высветит необходимость улучшения ухода, диагностики и лечения рака в их странах», – отметила Кэти Притчард-Джонс (Kathy Pritchard-Jones), профессор детской онкологии Института здоровья ребенка при университетском колледже Лондона (UCL Institute of Child Health).
Общепризнанная связь между раком и табаком помогает наглядно продемонстрировать связь между употреблением алкоголя и раком, а также повысить осведомленность о связанных с алкоголем рисках, согласно исследованию, опубликованному в BMC Public Health.
Ученые Университетской больницы Саутгемптона (University Hospital Southampton), Бангорского университета (Bangor University) и Саутгемптонского университета (University of Southampton) оценили риск развития рака, связанного с употреблением умеренного количества алкоголя, и сравнили его с риском заболевания раком, связанным с курением.
Для расчета возможного риска заболевания раком в течение жизни, связанного с употреблением 10 единиц алкоголя (бутылка вина) или 10 сигарет в неделю, использовались данные Cancer Research UK.
«Это единственное исследование, предлагающее “сигаретный эквивалент” с точки зрения вреда. Мы стремились ответить на вопрос: исключительно с точки зрения риска заболевания раком – то есть, если смотреть на рак в отрыве от другого вреда – сколько сигарет содержится в бутылке вина? Наши результаты показывают, что “сигаретный эквивалент” бутылки вина – 5 сигарет для мужчин и 10 для женщин в неделю», – рассказала доктор Тереза Хайдс (Theresa Hydes), один из авторов исследования.
По оценкам ученых, абсолютный риск заболевания раком (риск развития рака в течение жизни), связанный с употреблением одной бутылки вина в неделю, для некурящих мужчин составляет 1%, для женщин – 1,4%.
У мужчин он, по-видимому, в первую очередь связан с раковыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, тогда как у женщин 55% случаев связаны с раком молочной железы.
Употребление трех бутылок вина в неделю (примерно полбутылки в день) увеличивает вероятность возникновения и развития широкого спектра различных проблем со здоровьем. Этот уровень потребления увеличивает абсолютный риск рака до 1,9% у мужчин и 3,6% у женщин. Он эквивалентен курению примерно 8 сигарет в неделю для мужчин и 23 – для женщин.
«Это исследование не говорит о том, что употребление алкоголя в умеренных количествах равнозначно курению. Наши результаты связаны с пожизненным риском для населения. На индивидуальном уровне риск развития рака в виде употребления алкоголя или курения будет варьироваться, и для многих людей воздействие десяти единиц алкоголя (одна бутылка вина) или 5-10 сигарет может очень различаться», – пояснила Тереза Хайдс.
Исследование не является сравнением общей смертности от курения по сравнению с алкоголем, поскольку в нем не учитываются другие последствия – респираторные и сердечно-сосудистые заболевания или заболевания печени.
«Наша оценка сигаретного эквивалента алкоголя предоставляет полезную мерку для разъяснения возможных рисков рака, которая использует исторически успешное распространение информации о курении. Хорошо известно, что алкоголизм связан с раком ротовой полости, горла, гортани, пищевода, кишечника, печени и груди. Однако, в отличие от курения, это не широко понимается общественностью. Мы надеемся, что, используя сигареты в качестве компаратора, мы могли бы более эффективно передавать этот посыл, чтобы помочь людям сделать более осознанный выбор образа жизни», – отметила Тереза Хайдс.
Валерия Сема
Медвежовцев
Отправлено: 29.03.19 19:48. Заголовок: Многие диагнозы женщ..
Многие диагнозы женщинам ставят на несколько лет позже, чем мужчинам
Многие болезни у женщин диагностируют значительно позже, чем у мужчин. Об этом свидетельствует крупное датское исследование, опубликованное в Nature Communications.
Ученые не знают наверняка, что является причиной поздней диагностики: генетические особенности, факторы окружающей среды, возможные отклонения со стороны системы здравоохранения.
В исследование были включены 6,9 миллионов жителей Дании, авторы рассмотрели сотни болезней. В среднем женщинам ставились такие же диагнозы, как мужчинам, на четыре года позже.
«В исследовании мы рассматриваем не одну болезнь, а все болезни, и мы рассматриваем все население, от колыбели до могильной плиты», - сказал ведущий автор исследования Сёрен Брунак (Søren Brunak) из Копенгагенского университета (University of Copenhagen) в телефонном комментарии агентству Reuters.
Ученые рассмотрели заболеваемость по 18 категориям Международной классификации болезни-10.
В среднем женщинам ставят диагноз рака на 2,5 года позже, чем мужчинам, а сахарного диабета – на 4,5 года позже.
«Это весьма сильно удивило нас. Среди мужчин имеется тенденция позже посещать врача. Поэтому разница в начале болезни еще больше», - добавил Брунак.
Дизайн исследования не позволяет судить о причинах такого различия. Кроме того, ограничением исследования является то, что ученые рассмотрели только те диагнозы, которые были поставлены мужчинам и женщинам в стационаре.
«С другой стороны, госпитализация является признаком серьезного заболевания, что добавляет значимости такого диагноза и поддерживает гипотезу, что у женщин болезни развиваются позже» - сказал доктор Ноэл Бейри Мерц (Noel Bairey Merz), директор Кардиологического центра Барбары Стрейзанд (Barbra Streisand Women’s Heart Center), не участвовавший в исследовании.
Новое исследование также показало, что исключением из выводов был остеопороз. У женщин его обнаруживают чаще до появления переломов, у мужчин это обычно происходит позже.
Директор Центра женского здоровья и половых различий в медицине (Women's Health and Sex Differences in Medicine) в Стэнфордском университете Марсия Стефаник (Marcia Stefanick) сказала, что сильно впечатлена исследованием и что оно в целом подтверждает то, что она рассказывает в рамках своего курса.
«Когда мужчина заболевает болезнью, которую профессионалы считают “женской”, диагноз ему ставят позже, на более серьезных стадиях болезни, и наоборот. Например, женщинам позже диагностируют болезни сердца, поскольку это “мужская болезнь”, а также потому что диагностические тесты имеют искажения, учитывающие типичные симптомы болезни у мужчин», - объяснила Стефаник.
Ученый обещает «беспохмельный» алкоголь уже через пять лет Профессор Дэвид Натт уже несколько лет работает над веществом, которое при добавлении в алкоголь не должно оказывать на организм столь серьезное воздействие. Напиток может появиться уже в ближайшие пять лет, заявил ученый в свежем интервью The Guardian.
Главная причина 70% смертей мужчин трудоспособного возраста - это последствия употребления алкоголя, сообщила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Для снижения этого показателя, по словам Скворцовой, необходимо менять образ жизни, особенно среди мужского населения в возрасте от 14 до 35 лет. Сейчас базовый показатель смертности мужчин 2017 года — 735,7 человека на 100 тыс. населения. Показатель в Евросоюзе — 200–230 человек. *** Это очень хитрое заявление министра здравоохранения - основной причиной высокой смертности мужчин называется не слабость медицинской помощи, а никак не связанная с деятельностью минздрава причина - алкоголизм! Соответственно, и делать ничего не надо. Просто бухать поменьше. А слабость здравоохранения вроде бы и ни при чем. Лекарство от внезапной смерти забыли закупить для аптек В стране, где хитрожопость министров с успехом заменяет реальную работу правительства, иначе и быть не может. Да и особой хитрости не нужно, поскольку отчитывается министр не перед народом, а всего лишь перед одним, как выясняется, далеко не самым умным человеком. Путин поручил жить долго. Кто не помер - выполняют... *** Откуда взялась легенда о том, что русские как-то особенно много пьют? "Чемпионом" Европы по потреблению алкоголя является сегодня Литва с 15,2 литрами на душу населения. Следом идет Бельгия, Франция, Чехия с 12 литрами, а затем Эстония, Ирландия, Люксембург, Германия, Венгрия, Словения, Латвия, Польша - и только потом идет Россия вместе со Словакией с 10,1 литрами на душу. Извините, но это в полтора раза меньше, чем в Литве! При этом в последнее десятилетие идет заметное, ощутимое падение потребления алкоголя именно в России. Но смертность мужчин трудоспособного возраста от этого что-то не меняется. Кстати, действительно смертность в этом возрасте у мужчин может иметь и немедицинские причины. Например, вооруженные конфликты, в которых РФ участвует с самого своего образования и по сей день; рост производственного травматизма на фоне деградации промышленного производства как такового; рост криминала, причем бытового, связанного с насилием. Постиндустриальный геноцид: что в Америке, что у нас Но есть и сугубо медицинские - полное исчезновение из здравоохранения такой дисциплины, как "профессиональные болезни"; переход медсанчастей промпредприятий в общую систему здравоохранения; отказ государства от лечения алкоголизма и его профилактики медицинскими средствами; рост ВИЧ-инфекции, туберкулеза, гепатита и других заболеваний молодых людей. И есть смежные области, такие, как заболевания, связанные с неблагоприятной экологией - раньше часть их проходила по линии профболезней, сейчас идет по общей сети, не имеющей реальных ресурсов заниматься их профилактикой и целевым лечением. Смерть от рака становится перспективой для каждого второго *** Кстати, а какой у Минздрава РФ ресурс для лечения и профилактики алкоголизма, раз уж министр заикнулась? Где государственные клиники и лечебно-трудовые профилактории? Где врачи-наркологи, специализирующиеся на алкогольной тематике? Ну и последний вопрос - на фоне падения интереса молодежи к алкоголю, не идет ли пропорционального роста наркомании - с соответствующими проблемами со здоровьем населения? И за счет чего министр Скворцова собирается сокращать смертность до 530 человек на 100 тысяч населения? За счет хитрожопости? Анатолий Баранов
Медвежовцев
Отправлено: 30.03.19 19:27. Заголовок: История генетической..
История генетической революции Все о работе Джеймса Уотсона.
Как ученым удалось открыть структуру ДНК, кто им в этом помог, как совершенствовались методы исследования генетических последовательностей и что происходило в эпоху великих генетических открытий, расскажет книга Джеймса Уотсона «ДНК. История генетической революции», рецензию на которую публикует Indicator.Ru. Автор рецензии — кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник Института биологии внутренних вод РАН Дмитрий Карабанов. Большинство читателей «честного Джима» любят его за стиль — и в книге «ДНК. История генетической революции» он совершенно не меняется. Изложение материала сопровождается едкими комментариями и личное «присутствие» автора при чтении не исчезает ни на страницу. Конечно, это не «Двойная спираль» и Уотсон больше ностальгирует по ушедшим великим ученым, с которыми он дружил, ругался или конкурировал. Видно, что он по-человечески сожалеет, что им так и не удалось подружиться с Розалинд Франклин, очень тепло вспоминает гениального (и так и недооцененного) Фрэнсиса Крика, восторгается гением великого Лайнуса Полинга.
м в «ДНК» нет излишнего «учительства», которое присутствовало в автобиографичной книге «Остерегайтесь занудства». В общем стиль — очень «светлый», обладатель the Noble prize как бы подводит итог эры великих молекулярно-генетических открытий.
В целом, конечно, книга относится к жанру истории биологии, это не учебник (как «Молекулярная биология клетки»). Но при этом «ДНК» не только рассказывает о молекулярных методах, которые представляют историческую ценность (вроде картирования хромосом или чтения последовательностей «на пленке»), но и охватывает новейшие методы (типа нанопорового секвенирования). Кроме описания методов, в книге рассказывается о круге задач, которые решаются благодаря секвенированию индивидуальных геномов (например, поиск онкомаркеров), полной расшифровке и аннотации генома, а также перспективах, которые возникают благодаря давнему открытию Уотсона и Крика: персонализованной медицине, редактировании генома и управлении наследственностью. Ну и конечно, Уотсон не мог оставить в стороне проблему, которой занимается последние десятилетия — борьба с раком (этому заболеванию посвящена отдельная глава). Эта часть больше напоминает обзор или статью-метаанализ, чем раздел научно-популярной книги. При этом, действительно, вся книга написана очень легким языком, понятным даже неспециалисту. И школьники старших классов, и старшие научные сотрудники найдут в ней интересные для себя факты и идеи. Отдельно можно похвалить издательство за перевод и научное редактирование. Кроме нескольких опечаток я нашел в книге лишь пару неточностей. Самое страшное — начало книги. Там субъединицы ДНК (дезоксирибонуклеотиды) были названы «белковыми субъединицами». Вероятно, здесь переводчик ошибся из-за того, что в книге постоянно проводятся сравнения то белков, то нуклеиновых кислот.
При этом в английском варианте в этом месте стоит просто слово «units». Вторая занятная «блоха» нашлась при подписи к фотографии мальчика с синдромом Дауна. Почему-то его назвали «студентом» — хотя по фото видно, что ребенку лет 9. Здесь переводчик ошибся из-за слишком хорошего знания английского языка (а Уотсон-то — американец). В оригинале указано «student». Но у янки все «студенты» — от ученика-подготовишки до магистранта. Еще немного смущает, что в некоторых главах имена героев повествования даются с английской литерацией (в скобках), а иногда — только русская транскрипция. Конечно, первый вариант везде был бы удобнее (хотя это и не столь литературно). В остальном же и перевод, и редакция — великолепны. Отдельно хочется поблагодарить издательство «Питер», которое не поскупилось на качественную плотную бумагу, очень четкую печать (это особенно заметно на фотографиях), стильный твердый переплет и прошитый книжный блок. Надеюсь, когда-нибудь выпустят и параллельное русско-английское издание для изучающих язык, так как стиль и образность языка Уотсона полностью соответствуют оригиналу. Конечно, в связи с недавним позорным «Уотсон-гейтом» нельзя обойти вниманием расизм-сексизм и прочую нетолерантность Джеймса Уотсона. Из его автобиографии мы знаем, что женщины для него служили постоянным «отвлекающим фактором», что вызывало лютую злобу феминисток (и тайное одобрение нормальных мужчин). Но ведь все мы знаем, что красивая девушка в лаборатории заставляет думать не столько об удачном эксперименте, сколько о более эффектной демонстрации своих достоинств (как правило, невеликих). Но, кроме этого в книге есть самое ужасное — Джеймс Уотсон признается в атеизме (!).
Более того, он яростно (почти по-докинзовски) выступает с критикой клерикализации образования и научных иследований. И отдельно возмущается «толерантностью», которая не дает изучать интересные вопросы, например, расовых различий и адаптаций разных популяций к среде. Более того, вся первая глава посвящена осуждению евгеники, которая пышно «цвела» именно в США. Признать ошибки и предостеречь от их повторения на новом уровне — это требует настоящего гражданского мужества, в отличие от ханжеского запрета «n-word» для именования афроамериканцев. При этом на протяжении всей книги подчеркивается, что разные расы (и разные индивидуумы) имеют свои сильные стороны в различной деятельности и это совершенно нормально, но требует отдельного изучения. Отдельно Уотсон утверждает, что для развития человеческой личности крайне важно влияние среды и, прежде всего — образования. «Становитесь умнее» — так говорил Джеймс Уотсон. Не это ли обидело западное общество больше всего? В заключение можно с полной уверенностью рекомендовать «ДНК» как отличный подарок всем любителям (и профессионалам) биологии. Найти его можно как в книжных магазинах, так и в интернет-сервисах для чтения книг. Сам я все-таки разорился на бумажный вариант: а вдруг Джеймс Уотсон вновь приедет в Россию и можно будет обзавестись еще одним автографом великого человека? По крайней мере, в последних главах «ДНК» оптимистичный тон Уотсона поддерживает не только веру в победу разума, но и дает надежду что «все будет хорошо»! Автор: Дмитрий Карабанов.
Медвежовцев
Отправлено: 05.04.19 17:49. Заголовок: Как заболеть весной:..
Как заболеть весной: вредные советы Как только на небе появляются проблески весеннего солнца, многие решают расслабиться — снимают слои теплой одежды, отправляются на долгую прогулку... И рискуют подхватить свежую весеннюю простуду.
Вот еще несколько вредных советов, которые почти гарантируют вам, что вместе с первыми подснежниками у вас расцветут и первые симптомы ОРВИ. Гуляйте только вечером! В крайнем случае — ранним утром, когда еще не рассвело. Встаньте пораньше и пройдитесь по улице перед работой. А потом прогуляйтесь после окончания рабочего дня — когда уже стемнеет. И ни при каком раскладе не выходите из офиса днем! Обед лучше взять с собой, чтобы не пришлось идти по улице до ближайшей столовой или кафе. Прячьтесь от весеннего солнца, как вампир — правда ведь, после зимы аж больно смотреть на ясное небо? Ведь если вы начнете гулять хотя бы по 30 минут в день в светлое время суток, вы рискуете получить порцию витамина D — а он помогает улучшить иммунитет и снизить риск простудных заболеваний. Не ешьте овощи и фрукты Всем известно, что от тех овощей и фруктов, что продают в супермаркетах ранней весной, никакой пользы! Сплошная «пластмасса» — ни вкуса, ни витаминов. Поэтому нет смысла их есть — только получишь лишние калории. Действительно, нельзя так рисковать! Если вы начнете есть мандарины и апельсины, а также тепличные помидоры и перцы, вы можете таки заполучить дозу витамина С. А уж если дополните рацион квашеной капустой — в которой аскорбинки больше, чем в цитрусовых — то у вас не останется никаких шансов остаться без витамина С. Ходите по краю, однако: ведь теперь, если вы заболеете, простуда будет не такой суровой и продлится не так долго! Забудьте про шапку Что вы, ребенок какой-то, что ли? На улице уже целых +2⁰С, а вы все еще в шапке. Хватит это терпеть. Назло маме отморожу уши! Вы же, как и коммунальные службы российских городов, совершенно не готовы к тому, как выглядит март в большей части нашей страны. И это ведь очень неожиданно — когда днем был легкий плюс, а к вечеру температура упала до −5⁰С и пошел снег. Если же в минусовую температуру вы наденете шапку, вы сможете снизить риск простуды, чем меньше переохлаждение, тем больше вероятность, что к вам прицепится вирус. Оно вам надо?
Отправляйтесь на пробежку Спорт — это же очень полезно, правда? Вот и солнце выглянуло, и снег почти растаял — значит, самое время сменить сапоги на кроссовки и выйти на пробежку по улице. Ни в коем случае не одевайтесь в несколько слоев — хватит, это и зимой надоело! Никаких тонких синтетических футболок, которые впитывают пот, флисовых кофт, сохраняющих тепло, и непромокаемых курток поверх этого всего. Просто накиньте самый толстый свитер или худи и вперед — весна же! Да, возможно, под этим свитером вы вспотеете, замерзнете и заболеете — ну а что делать? Начните худеть к лету И введите побольше ограничений. Ничего сладкого, поменьше углеводов, жиры тоже желательно убрать. Можете даже попробовать монодиеты: сегодня на кефире, завтра на куриной грудке, послезавтра — на помидорах. Или голодать раз в неделю — тоже отличная идея!
Потому что, если вы будете питаться разнообразно и есть все — и жиры, и белки, и углеводы, — есть шанс, что вы получите крепкий иммунитет. А если еще и есть часто и дробно, позволяя себе всяческие полезные перекусы — орехи, фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, йогурт — то можно еще и перестать постоянно мерзнуть от дефицита энергии. Так вы не только не заболеете, но и перестанете тянуться к печенькам и шоколадкам — и действительно похудеете! Нет уж, лучше сидеть на строгой диете, периодически срываясь на тортики — и подвергать свой организм стрессу, скачкам глюкозы и нехватке микроэлементов, подрывая иммунитет. Вредные советы сработали? И вот вы все-таки заболели. Поздравляем! Что же делать дальше? Теперь серьезно: раз уж вы не смогли уберечь себя от простуды, постарайтесь хотя бы не испортить своим близким и коллегам первые весенние деньки. По возможности отлежитесь дома и не контактируйте ни с кем. От вирусов, вызывающих простуду, увы, лечения нет — она сама пройдет примерно через неделю. Но вы можете поддержать свой организм: много сна, обильное питье, симптоматическое лечение — например, Дезгриппин. Он не только поможет сбить температуру, избавиться от головной боли и заложенности носа, но и восполнит дефицит витамина С (который вы, очевидно, игнорировали все это время!). Если все-таки придется общаться с людьми или ехать в офис, тщательно соблюдайте гигиену. Постоянно мойте руки — особенно если чихали или сморкались до этого — и временно откажитесь от рукопожатий с коллегами. Кстати, если вам нужно чихнуть или откашляться, отойдите на приличное расстояние от людей — а затем чихайте или кашляйте в локтевой сгиб. Руки потом все равно придется помыть, но риск распространить инфекцию будет ниже. А вот про медицинские маски можете забыть — они не спасут окружающих от заражения вашим вирусом. И все же, лучшее, что вы можете сделать — это поберечь себя и других: остаться в собственной кровати как минимум до тех пор, пока с момента последней лихорадки не пройдет 24 часа.
Медвежовцев
Отправлено: 05.04.19 17:52. Заголовок: Алкоголь продолжает ..
Алкоголь продолжает разрушать мозг, даже после того как вы бросили пить Нервные клетки продолжают деградировать.
Пагубное воздействие алкоголя на мозг продолжается еще по меньшей мере несколько недель после последнего употребления. К такому неутешительному выводу пришла международная команда ученых из Испании, Германии и Италии.
Изучив изменения, происходящие под воздействием алкоголя в белом веществе мозга, ученые обнаружили, что нервные клетки продолжают деградировать даже через шесть недель после полного отказа от употребления спиртного. «Никто поверить не мог, что в условиях полного отсутствия алкоголя вызванные им нарушения в мозгу будут прогрессировать», — заявил ведущий автор исследования, профессор Университета Барселоны Сантьяго Каналс. Результаты эксперимента опубликованы в журнале JAMA Psychiatry. Изучив снимки МРТ 90 мужчин, ранее госпитализированных из-за чрезмерного употребления спиртного, исследователи обнаружили, что в мозгу пациентов продолжались дегенеративные изменения — несмотря на то что те уже несколько недель не употребляли ни капли алкоголя. Чтобы лучше понять природу этих изменений, эксперимент провели на крысах. Приучив их к употреблению спиртного, ученые перестали давать им алкоголь — но продолжили наблюдать за продолжающимися дегенеративными изменениями в мозгу животных. Больше всего пострадали две части мозга: мозолистое тело (оно соединяет друг с другом большие полушария) и гиппокамп, который отвечает за формирование эмоций, обучение и функционирование долгосрочной памяти. Более ранние исследования уже показывали, что чрезмерное употребление алкоголя наносят гиппокампу серьезный вред. Этот участок мозга уменьшается в размерах, что приводит к проблемам как с запоминанием, так и с извлечением уже хранящейся в мозгу информации. Однако до сегодняшнего дня было неизвестно, возвращается ли гиппокамп к нормальному функционированию после того, как человек полностью отказывается от алкоголя. Судя по результатам нынешнего исследования, спиртное продолжает оказывать негативное влияние на мозговую активность даже через шесть недель полного воздержания от употребления алкоголя — а возможно, и намного дольше.
Медвежовцев
Отправлено: 05.04.19 18:03. Заголовок: 12 ситуаций, когда н..
12 ситуаций, когда нужно срочно вызывать «Скорую»
Сотрудники Скорой помощи нередко жалуются на неоправданные вызовы, отвлекающие их от работы с действительно экстренными пациентами. Но бывает и обратная ситуация, когда, люди, которым нужна срочная госпитализация, пытаются перетерпеть боль, справиться с тяжелым состоянием сами. И не подозревают, что ситуация критическая и счет, возможно, идет на минуты. О том, когда следует незамедлительно обращаться за медпомощью, в ликбезе заведующей приемным отделением столичной больницы №17 Анны Сувориной.
Анна Суворина 1. Впервые возникла сильная давящая боль за грудиной
Боль при этом может быть разная – давящая, распирающая, жгучая или как будто перехватило дыхание. Может отдаваться в нижнюю челюсть, левую руку и в то место, про которое мы говорим «под ложечкой». Чаще всего она появляется после физической или эмоциональной нагрузки, но может возникнуть и без видимых причин.
Подозрение: инфаркт. До 40% инфарктов миокарда возникают без предшествующей стенокардии, на фоне полного благополучия. Сама по себе впервые возникшая стенокардия также очень опасна, она свидетельствует о нестабильности атеросклеротической бляшки в одном из коронарных сосудов. Поэтому, при первом в жизни появлении такой боли нужно в ближайшее время обратиться к кардиологу, а если боль не прошла за 15 минут – вызвать скорую медицинскую помощь.
2. Острая боль в центре живота
Через несколько часов она возрастает и спускается в подвздошную область – то место, что находится в нижних отделах правого бока. Обычно не бывает диареи. Параллельно могут появиться тошнота, рвота, чаще однократная, температура тела держится на уровне 37−38 градусов С.
Подозрение: острый аппендицит. Кстати, от сроков госпитализации зависит не только риск осложнений, но и способ проведения операции, а значит и косметический эффект. Пока воспаление отростка катаральное, его можно удалить эндоскопически.
3. Те же симптомы плюс жидкий стул
Температура поднимается однократно и тут же опускается в течение часа-двух.
Подозрение: дискинезия желчевыводящих путей.
4. Кровь в мокроте
Подозрение: воспаление легких, туберкулез, эмболия легочной артерии, проблемы с сердцем и прочие серьезные недуги.
5. Кровь в моче
Подозрение: травма (пострадали почки), камни в почках и другие серьезные недуги.
6. Кровь в рвоте
Подозрение: кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, варикозное расширение вен).
7. Кровь в кале
Подозрение: алая кровь – проблемы в прямой кишке; черного цвета – проблемы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен.
При обильном легочном или желудочно-кишечном кровотечении, вызывать Скорую нужно немедленно.
8. Сильная спазматическая боль в пояснице (колика)
Ощущается сильнее слева или справа. Боль сопровождается тошнотой.
Подозрение: закупорка мочевыводящих путей камнем при мочекаменной болезни.
Конечно, пациенты, которые прежде сталкивались с этой проблемой, купируют колику, принимая таблетку спазмолитика и ложась в горячую ванну. Но, если боль возникла впервые, делать этого не стоит, чтобы не «смазать» симптом, и врач смог поставить точный диагноз.
9. Сильная боль в правом подреберье (может отдаваться в плечо или спину) или любая резкая внезапная боль в животе
Сопровождает ее рвота, возможно с примесью желчи, нарушения стула, температура держится на уровне 37,1-38,0 градусов С.
Подозрение: камни в желчном пузыре.
Любая внезапно возникшая сильная боль в животе требует незамедлительного обращения к врачу. Ее источником может оказаться воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит, а наиболее выраженные ощущения дает прободение (прорыв) язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в брюшную полост
10. Внезапно возникшие головокружение и сильная головная боль
Симптомы сопровождаются нарушением зрения, нарастающей слабостью в руке и ноге (чаще всего с одной стороны), проблемами с памятью, изменением речи.
Подозрение: возможен инсульт.
11. Внезапное нарушение или потеря зрения и головокружения
Появляются ощущения, что покачивает. Причем других симптомов заболевания может не появиться.
Подозрение: инсульт головного мозга различной локализации.
12. Нарастающее удушье
Особенно если оно связано с укусом насекомого, приемом нового лекарства, новой пищи (среди этих продуктов рыба, морепродукты, яйца, орехи, коровье молоко, бобовые), а также со сменой привычного климата. Артериальное давление очень низкое (60/40 ), кожные покровы синеют, появляются потливость, паническая атака, частое сердцебиение, головокружение, тошнота, частый пульс. Возможны судороги.
Подозрение: анафилактический шок, то есть тяжелая реакция, вызванная каким-то аллергеном.
Если дышать становится все труднее, появляется отечность лица и шеи, дайте человеку любое антигистаминное средство и моментально вызывайте скорую.
Опасность анафилактического шока состоит в том, что он развивается очень быстро. Помощь реаниматолога нужна незамедлительно.
Ирина Резник
Медвежовцев
Отправлено: 05.04.19 18:04. Заголовок: Ученые напомнили о в..
Ученые напомнили о возможных опасностях приема пробиотиков
Пробиотики очень популярны, они имеют доказанную эффективность при лечении некоторых желудочно-кишечных заболеваний (например, синдрома раздраженного кишечника) у некоторых людей.
Считается, что микробиом играет существенную роль в регулировании общего состояния здоровья человека. Спрос на пробиотические добавки быстро растет (мировой рынок в 2013 году оценивался в 36 миллиардов долларов), так как потребители пытаются самостоятельно исправить ощущаемый дисбаланс в кишечнике. В частности, онкобольные часто принимают пробиотики для смягчения некоторых побочных эффектов лечения, особенно диареи, возникающей в результате химиотерапии.
Тем не менее, ученые высказывают опасения о том, что пробиотики не так безобидны, как кажется, и могут влиять на действие других лекарств. Издание StatNews рассказывает о результатах предварительного исследования, проведенного Онкологическим центром им. М. Д. Андерсона (MD Anderson Cancer Center), Хьюстон, и Институтом иммунотерапии рака им. Паркера (Parker Institute for Cancer Immunotherapy), Сан-Франциско.
Исследование было представлено в виде тезисов на ежегодном собрании Американской ассоциации исследования рака (American Association for Cancer Research) в Атланте, но еще не опубликовано в рецензируемом журнале.
Ученые обнаружили, что пациенты с метастатической меланомой, которые параллельно принимали пробиотические добавки, на 70% реже реагируют на иммунотерапию рака. Группа состояла всего из 46 пациентов, но результаты подтверждают более широкие гипотезы о том, что пробиотики могут фактически нарушать баланс так называемых «хороших» бактерий в кишечнике и мешать иммунному ответу.
«Мы хотели донести это до разума людей: те пробиотики, которые продаются без рецепта, не нужны. Они могут не помочь вам, а возможно даже навредят вам», – сказала доктор Дженнифер Варго (Jennifer Wargo), ведущий автор исследования и ассистент профессора кафедры хирургической онкологии Онкологического центра им. М. Д. Андерсона.
Так, пробиотические смеси кардинально отличаются от таблетки к таблетке, у производителей не получается сохранять одинаковую комбинацию бактериальных штаммов. Некоторые пробиотики препятствуют эффективности принимаемых параллельно с ними лекарств, в то время как другие могут ее повысить. Еще слишком многое неизвестно, чтобы сделать любой пробиотик полностью безопасным, писал в прошлом году в JAMA Internal Medicine доктор Питер Коэн (Pieter Cohen), адъюнкт-профессор Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School).
Исследование также показало, что более высокое потребление клетчатки коррелировало с более «богатыми» микробиомами и более сильными ответами на иммунотерапию. Поэтому онкологи рекомендуют пациентам увеличивать количество клетчатки в рационе.
Полученные результаты «полностью согласуются» с выводами исследований израильского Научного института Вайцмана (Weizmann Institute of Science) под руководством Эрана Элинава, которые опубликованы в Cell в 2018 году. Было обнаружено, что пробиотические добавки после курса антибиотиков фактически уменьшают разнообразие микробиомов участников.
«Мне решительно, решительно непонятно, почему широкая публика принимает пробиотики, когда медицинские доказательства этой процедуры на самом деле не предоставлены», – поделился Эран Элинав (Eran Elinav).
Для получения более убедительных доказательств, исследовательская команда в сотрудничестве с Seres Therapeutics (биотехнологической компанией из Кембриджа, Массачусетс) сейчас расширяет группу изучаемых пациентов и проводит рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование.
Валерия Сема
Медвежовцев
Отправлено: 05.04.19 18:14. Заголовок: Для поддержания норм..
Для поддержания нормального веса после похудения упражнения важнее диеты
Для людей, которые похудели и пытаются после этого поддерживать нормальный вес, физические упражнения важнее диеты, свидетельствует исследование, опубликованное в журнале Obesity.
«Это исследование было проведено, чтобы ответить на сложный вопрос, почему так много людей долго и тяжело борются за поддержание нормального веса. Мы представили доказательство того, что в группе людей, успешно поддерживающих свой вес, физические упражнения играют более важную роль в предупреждении повторного набора веса, чем постоянное ограничение в энергии за счет пищи. Это шаг вперед в выяснении отношения между упражнениями, диетой и поддержанием нормальной массы тела», - сказала Даниелла Остендорф (Danielle Ostendorf) из Колорадского университета, соавтор исследования.
В исследовании ученые сравнивали группу людей, которые успешно похудели и работали над поддержанием нормального веса, с людьми с нормальным весом и его избытком.
Результаты показали, что участники исследования, у которых масса тела успешно сохранялась в пределах нормы, полагались на физические упражнения. Их задачей было закрепить результат предыдущего похудения, когда они сбросили примерно по 15 килограмм.
Среди находок исследования:
Люди, которые пытаются поддержать нормальный вес после похудения, потребляют и сжигают в день больше калорий, чем простые люди. Но эти показатели похожи на показатели людей с ожирением. В общем количестве сожженных калорий у людей, поддерживающих нормальный вес, количество калорий, сжигаемых за счет физической нагрузки, было гораздо выше, чем у других людей с любой массой тела. Участники из группы людей, поддерживающих результаты похудения, делали гораздо больше шагов в день (12000) по сравнению с людьми с нормальным весом (9000) и ожирением (6500). «Наши выводы показывают, что в группе успешно похудевших людей, поддерживающих нормальный вес, участники потребляли столько же калорий, сколько и люди с ожирением. Но оказалось, что они предупреждают повторный набор веса, компенсируя это повышенным уровнем физической активности», - сказала соавтор исследования Виктория Кантеначи (VictoriaA. Catenacci).
Выводы ученых согласуются с результатами длительного исследования с участниками программы «TheBiggestLoser» (популярного теле-шоу о похудении), в котором трата энергии при физических упражнениях была сильно связана с потерей веса и набором массы тела.
Керосин, горчица, алоэ: как и чем нас лечили в детстве? После того, как врач назначал свое лечение, наши мамы и бабушки добавляли к медицинскому рецепту немного «дедовских» методов, и так наверняка делали все родители. Чем же избавляли от хворей советских детей, и что из народной медицины было наиболее популярным? Горчичники
Горчичники, если кто не помнит, – это небольшие бумажные прямоугольники, с одной стороны на которые нанесена горчичный порошок. Бумажку обмакивали в воду, и затем прилепляли горчичной стороной на грудь, спину или на ступни. Потом нужно было обязательно потеплей укрыться, а на ноги надеть носки. Горячая ингаляция
При насморке и кашле, помимо таблеток, нужно было дышать над кастрюлей, где были заварены всякие лечебные травы, или только недавно была сварена картошка. А ещё было такое народное средство от насморка — греть нос варёными яйцами, кстати — неплохо помогало. Или такой вариант тепловых процедур: попарить ноги: то есть поставить ступни в таз с настолько горячей, насколько можешь вытерпеть, горячей водой. Порой в нее добавляли немного той же горчицы. Банки
В Советском Союзе банки применяли при бронхите, и как вспомогательное средство при пневмонии. Перед тем как поставить, внутри их обязательно протирали спиртом. Затем банки нагревали, с помощью зажжённого проспиртованного фитиля до нужной температуры, и ставили на спину, предварительно намазав её вазелином. Потом больного накрывали, и нельзя было двигаться около получаса. Когда банки снимали, спина выглядела так, как будто по ней проскакала лошадь. Некоторые тёмные пятна долго не проходили. В наши дни некоторые люди тоже ставят банки… Йодовая сетка
Йодную сетку рисовали и при простуде, и при ушибах. Мама наматывала ватку на спичку, обмакивала в йод, и рисовала решётку. Полоскание
Если заболевало горло, мама заставляла нас его полоскать раствором соды и соли с водой. На чашку нужно было положить половину чайной ложки соды, столько же соли, и повторять процедуру каждый час. Иногда добавляли капельку йода. Или настойку календулы. Таким средством многие пользуются и в наши дни, запомнив этот метод с детства. Молоко, мёд, малина
При температуре, нас обязательно поили горячим молоком или чаем, с мёдом или малиной. После этого нужно было потеплей укрыться, и посильнее пропотеть. Конечно, так можно добиться сильного перегрева организма, особенно если температура поднялась выше 38 градусов, но мамы и бабушки этого не знали. Марганцовка
При отравлении нас обязательно поили слабым раствором марганцовки, она оказывала антисептическое действие и помогала промыть желудок. Многие её используют и в наши дни. Зелёнка
Наверняка каждый в детстве переболел ветрянкой. Страшно вспомнить, как мама мазала зелёнкой зудящие болячки. Ярко-зелёную жидкость применяли при порезах, ссадинах. В наше время зелёнку тоже используют, но уже не так широко. Кстати, за границей её никогда не применяли, считая действие зелёнки бездоказательным. Нитки от бородавок
Когда у ребёнка вскакивала бородавка, родители обязательно завязывали вокруг неё нитку, от этого она должна была засохнуть и отвалиться. И ещё нам строго-настрого запрещали трогать жаб и лягушек, от которых якобы появлялась эта напасть. Керосин от вшей
Если ребёнку не повезло, и он подцепил вшей, то его брили наголо. Если не было желания расставаться с шевелюрой, на помощь приходил керосин. Им мазали голову, а сверху надевали пакет. И в таком состоянии надо было некоторое время посидеть. Немногим удалось избежать интоксикации! Алоэ
Почти в каждой советской семье на подоконнике рос цветок алоэ. Он применялся для лечения практически всего организма. Что только с ним не делали! Выдавливали сок, размельчали, тёрли, делали всякие растворы, мази и компрессы собственного приготовления. Чем не панацея от всех болезней? Нативная реклама Подорожник
И конечно же каждый из нас, в детстве, упав на улице, прилеплял к ободранной коленке листок подорожника, естественно, предварительно на него поплевав. Та ещё санитария!
«Мужественность» токсична для экологии Женщины более «полезны» для природы.
Ученые обнаружили, что представители обоих полов считают экологичный образ жизни более женским, чем мужским делом. Профессора пяти разных университетов провели эксперименты на 2000 участников из США и Китая, и написали монографию, посвященную влиянию гендерных предрассудков на экологичность поведения. Работа была опубликована в журнале Journal of Consumer Research. Когда мужская гендерная идентичность оказывается под угрозой, представители мужского пола пытаются восстановить свою мужественность с помощью экологически губительных действий. В отчете говорится, что «мужчины могут быть мотивированы избегать “зеленого” поведения, чтобы защитить свою гендерную принадлежность». Это обнаруживает глубоко укоренившееся бессознательное предубеждение, которое доктор Аарон Броу из Ютского университета и его команда назвали «зеленым женским стереотипом». Раз это клише выявлено, общество может продвинуться в лучшую сторону в наших все более ненадежных отношениях с окружающей средой. В одном из экспериментов мужчин и женщин просили вспомнить время, когда они сделали что-то хорошее или что-то плохое для окружающей среды. Те, кто вспомнил, что они сделали что-то полезное для экологии, оценивали себя более женственными, чем представители другой группы. В следующем эксперименте участникам мужского пола была предоставлена одна из двух подарочных карт Walmart: одна была оформлена розовым цветом и цветочными узорами, а вторая была разработана так, чтобы не угрожать мужественности. Мужчин просили сделать выбор между «зелеными» и «не зелеными» продуктами. Так, мужчины, которым была предоставлена в пользование карта-«гендерная угроза», осуществили меньше экологичных покупок. Далее ученые в сотрудничестве с производителем BMW в Китае разработали две печатные рекламы одного и того же автомобиля. Единственная разница между объявлениями заключалась в том, что слово «экологичный» в одном объявлении было заменено более мужественным словом «защита» в другом. В результате, мужчины оценивали второй вариант более позитивно, несмотря на то, что это была одна и та же машина.
Однако проблема сидит гораздо глубже, чем обыкновенная строптивость мужской половины населения. Исследования показывают, что люди испытывают психологический ущерб и сталкиваются тяжелыми последствиями, когда не соответствуют стереотипным гендерным нормам. Как общество, мы уже стоим на пути к решению этой проблемы, разоблачая и обсуждая неосознанные паттерны, ведущие к половым предрассудкам. Результаты исследования предполагают, что стереотипное мышление негативно влияет не только на окружение, но и на окружающую среду.
Задержания медиков продолжаются: взятки выявлены в РНПЦ детской онкологи На этот раз коррупцию в системе Минздрава за победу тендерных торгах по закупкам медоборудования выявила финансовая милиция Госконтроля.
МИНСК, 12 апр — Sputnik. Сотрудник Республиканского научно-практического центра детской онкологии, гематологии и иммунологии задержан по подозрению в получении взяток, сообщили в Комитете государственного контроля Беларуси. «Сотрудники ДФР по подозрению в получении взяток задержали должностное лицо РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии», — сообщили Sputnik в пятницу в пресс-центре КГК.
По их словам, предварительно установлено, что задержанный, являясь председателем закупочной комиссии, периодически принимал в качестве взятки денежные средства от директора иностранной организации, занимающейся поставкой в Беларусь товаров медицинского назначения. Оперативники установили, что инициатива получения взяток исходила от должностного лица РНПЦ, «откаты» за победу в тендерах составляли 5% от суммы сделок.
Взятки предназначались за своевременную подготовку и подписание технических заданий, а также направление заявок на закупку изделий медицинского назначения, поставляемых иностранной организацией, рассказали в КГК. Финансовая милиция установила, что с декабря 2014 года по февраль 2018 года, работник центра получил в качестве взяток от директора иностранной организации 30 тысяч долларов. Всего задокументировано четыре факта получения взяток, сказали в КГК. ДФР КГК в отношении 59-летнего минчанина возбудил четыре уголовных дела по ч. 2 и ч. 3 статьи 430 (получение взятки) Уголовного кодекса. Подозреваемый задержан, он уже дал признательные показания, на его имущество наложен арест. Проводятся следственные действия и оперативно-розыскные мероприятия, направленные на выявление и документирование иных эпизодов противоправной деятельности подозреваемого.
Медвежовцев
Отправлено: 12.04.19 19:54. Заголовок: Холера оказалась уст..
Холера оказалась устойчива к пенициллину еще до его открытия Возможно причиной болезни человека, у которого выделили штамм холеры, стал другой патоген. Ученые собрали геном старейшего существующего штамма холерного вибриона, выделенного в 1916 году из образца фекалий британского солдата, сообщается в Proceedings of the Royal Society B. Оказалось, что бактерия обладала устойчивостью к пенициллину, хотя в то время антибиотики еще не были открыты — возможно, она выработала устойчивость к природному антимикробному веществу, встречавшемуся в ее окружении. Также у холерного вибриона не было участков в геноме, отвечающих за вирулентность, поэтому исследователи предполагают, что больной мог заразиться не одним патогеном.
Фотография холерного вибриона (Vibrio cholerae), сделанная с помощью электронного сканирующего микроскопа. | T.J. Kirn, M.J. Lafferty, C.M.P Sandoe and R.K. Taylor / Molecular Microbiology, 2000 Шестая пандемия холеры продолжалась с 1899 по 1923 годы и привела к смерти более 800 тысяч человек. Она началась в Индии и распространилась на Ближнем Востоке, в Северной Африке, Восточной Европе и России. Пандемию вызвал холерный вибрион серогруппы О1. По данным британских медиков, несмотря на то, что пандемия холеры по времени совпала с Первой мировой войной, холерой заболели 659 британских солдат, воевавших на Ближнем Востоке и в Северной Африке. В 1916 году из фекалий одного из них выделили холерный вибрион (NCTC 30). На сегодняшний день это старейший публично доступный штамм холеры. В 1930-х годах его исследовали и отнесли не к серогруппе О1, классическому возбудителю заболевания, а к группе О2. Исследователи из института Сенгера и Службы общественного здравоохранения Великобритании под руководством профессора Ника Томсона (Nick Thomson) собрали и проанализировали геном NCTC 30. Оказалось, что в геноме не было участка, кодирующего вызывающий заболевание холерный токсин, а также нет «островов патогенности», предположительно, связанных с вирулентностью бактерии. Однако ученые обнаружили в геноме участок, кодировавший токсин, который мог вызывать диарею, хотя непонятно, можно ли классифицировать ее как холерную. Возможно, больной мог заразиться более чем одним патогеном, например, вибрионом серотипа О1, вызывавшим болезнь, или кишечной палочкой, которая тоже становится причиной «холерной диареи». Кроме того, штамм NCTC 30 оказался устойчив к пенициллину. В его ДНК ученые обнаружили ген β-лактамазы, фермента, разрушающего один из структурных компонентов пенициллина. Так как пенициллин был открыт гораздо позднее, в 1928 году, ученые предположили, что бактерия обзавелась геном β-лактамазы для защиты от природных антимикробных веществ, которые встречались в ее окружении. Шестая пандемия холеры была не последней, в 1960-х годах в Азии вспыхнула седьмая, и через несколько лет болезнь дошла до Италии. Впоследствии вспышки холеры периодически начинались в странах Африки, Южной Азии и Южной Америки и случаются до сих пор. Поэтому в США разработали и в 2016 году одобрили первую в мире вакцину для выезжающих в эндемичные по холере регионы.
Медвежовцев
Отправлено: 12.04.19 19:56. Заголовок: 10 космических техно..
10 космических технологий, которые спасают людей на Земле Детское питание, инфракрасные термометры, ортопедические подушки и солнцезащитные очки — все это родом из космоса. Исследование космоса породило «побочные продукты», которые сделали нашу жизнь комфортной и пригодились в медицине. В День космонавтики расскажем о некоторых этих технологиях. Детское питание Исследователи из NASA хотели использовать водоросли как источник кислорода в космосе, но совершенно неожиданно обнаружили, что в них содержатся омега-3 жирные кислоты. Эти ценные питательные вещества необходимы для нормального развития глаз, мозга и сердца у маленьких детей. Омега-3 жирные кислоты содержатся в грудном молоке, а вот с их добавлением в смеси для искусственного вскармливания были проблемы. Разработку NASA взяли на вооружение, и теперь жирные кислоты из водорослей входят в состав 90% смесей для детского питания. Растворимые продукты В ходе проекта «Аполлон» ученые разработали уникальную технологию обработки пищи. Можно взять любой продукт с большим содержанием воды, заморозить его, а затем нагреть так, чтобы лед сразу превратился в пар. В итоге остается лишь 20% первоначального веса, но сохраняется вкус и все полезные вещества. Такие продукты долго не портятся. Представители пищевой индустрии по достоинству оценили технологию и поставили на коммерческий поток.Чаще всего сублимационную сушку применяют для изготовления гранулированного кофе, специй, обработки фруктов для мюсли. Материал с эффектом памяти Пену с эффектом памяти используют в ортопедических подушках и матрасах, обувных стельках, для создания протезов. Медицинская промышленность — самый крупный, но не единственный потребитель этого материала. «Умную» пену создали еще в 1966 году специалисты из NASA — для сидений в летательных аппаратах, чтобы защитить пилотов.
Солнцезащитные очки В 1980-х годах ученые из NASA исследовали свойства света в космосе и пытались разобраться, как защитить глаза астронавтов от вредных излучений. Решение подсказали хищные птицы. Для успешной охоты им нужно острое зрение, поэтому природа наградила их защитным механизмом: у хищников вырабатывается особая «смазка», которая отфильтровывает вредное излучение. Ученые воспроизвели этот состав. Оказалось, что он может быть полезен не только для космонавтов. Специальную пленку стали наносить на стекла солнцезащитных очков. Она помогает предотвратить помутнение хрусталика — катаракту. Реабилитация при ДЦП и после инсульта В 1960 году российские специалисты из ИМБП РАН разработали костюм «Пингвин», который помогал улучшить состояние опорно-двигательной системы у космонавтов, так как они долго находятся в условиях отсутствия гравитации. Первые испытания «Пингвина» в космосе прошли в 1971 году. В начале 1990-х ученые модифицировали его и создали прототип «Адель» для лечения детей с ДЦП. Позже был разработан костюм аксиального нагружения «Регент» для реабилитации после инсульта. Инфракрасные термометры Первыми «пациентами», у которых была измерена температура с помощью инфракрасного датчика, стали звезды. Ученые быстро поняли, что новое устройство можно использовать в медицине. Так появились инфракрасные термометры. Они удобнее ртутных, особенно если нужно измерить температуру у маленького ребенка или тяжелого больного. Такой термометр регистрирует тепло, исходящее от барабанной перепонки. Процедура продолжается пару секунд — и не нужно сидеть с ртутным градусником под мышкой. Иммерсионные ванны На Земле, где есть гравитация, очень сложно создать условия, которые бы воспроизводили невесомость, а это очень нужно для тренировки космонавтов. Иммерсионная ванна заполнена водой, на поверхности которой находится водонепроницаемая пленка. Когда человек ложится на пленку, он погружается в воду и находится там в подвешенном состоянии. Оказалось, что пребывание в этой «невесомости» помогает снять спазмы, расслабить мышцы и нормализовать их тонус. Сегодня иммерсионные ванны применяют при ДЦП, нарушениях сна, заболеваниях почек, сердца и сосудов, расстройствах со стороны вегетативной нервной системы — и даже для реабилитации недоношенных детей. «Искусственное сердце» При тяжелой хронической сердечной недостаточности показана трансплантация сердца. Эта операция помогает сохранить жизнь. Но найти подходящий донорский орган очень сложно. Пациентам приходится подолгу ждать, и время работает против них. Конструкторы NASA в сотрудничестве с медиками создали устройство, которое помогает поддерживать жизнь таких пациентов. Насос весом всего 100 граммов имплантируется прямо в сердце и берет на себя его функцию. Одной батареи хватает примерно на 8 часов. Исследователи окрестили устройство «мостом к пересадке сердца». Для пациента это реальный шанс дожить до того момента, пока не найдется подходящий орган для трансплантации. Исследование хромосом Технологии обработки изображений NASA помогли намного быстрее изучать генетический материал человека. Хромосомы фотографируют с помощью специальных камер, установленных на микроскопах. Затем фото можно оцифровать, при этом сильно улучшается их качество. Эту технологию можно использовать, чтобы выявлять генетические аномалии у детей. Эндоскопия Активные CMOS-датчики были разработаны NASA, чтобы уменьшить размеры фотокамер. Сегодня их применяют в медицине: например, такими датчиками оснащают аппараты для эндоскопии. А еще их используют в смартфонах и камерах GoPro. Трехмерные органы В 2018 году на МКС был доставлен биопринтер, который «напечатал» в условиях микрогравитации несколько образцов хрящевой ткани человека и щитовидной железы мыши. В отличие от классических биопринтеров, использующих в качестве подложки специальные биодеградирующие гели, «космический принтер» создал живые ткани с помощью магнитного поля. Эту технологию можно применять, чтобы изучать действие космических излучений на живые ткани. Возможно, в будущем получится «печатать» для людей искусственные органы. В 2019 году ученые продолжат работу над этим проектом. Например, помощью биопринтера планируется создавать мясо – вероятно, на случай, если человечество все же будет жить в космосе.
Медвежовцев
Отправлено: 12.04.19 19:59. Заголовок: Чтобы развеселиться,..
Чтобы развеселиться, нужно выдавить из себя улыбку Результаты нового исследования подтверждают: выражение лица действительно влияет на эмоции.
Статья социальных психологов из Университета штата Теннесси и Техасского университета A&M (США) опубликована в журнале Psychological Bulletin. «Народная мудрость говорит нам — чтобы почувствовать себя хоть немного счастливее, нужно просто улыбнуться. Однако на протяжении уже более сотни лет эта идея вызывает споры среди психологов», — объяснил ведущий автор статьи Николас Коулс (Nicholas Coles). Особенно сильно эти споры разгорелись в 2016 году, когда 17 групп исследователей не смогли повторить результаты более раннего эксперимента, продемонстрировавшего, что физический акт улыбки сам по себе способен поднять настроение. Чтобы попробовать разобраться в этой проблеме, Коулс и его коллеги решили детально проанализировать данные, полученные в ходе 138 исследований по этой теме, проводившихся с начала 1970-х годов. В этих исследованиях принимали участие в общей сложности более 11 тысяч человек из разных стран мира. В итоге ученые пришли к выводу, что обратная связь между выражением лица и эмоциями все же существует. То или иное выражение нашего лица, хоть и в небольшой степени, но явно влияет на наше психологическое состояние. То есть улыбка заставляет почувствовать себя более счастливым, сердитый взгляд — более злым, а нахмуренные брови — более печальным. «Мы вовсе не считаем, что постоянная улыбка на лице — путь к счастью. Но полученные нами результаты открывают кое-что новое о том, как наш мозг и тело взаимодействуют между собой, формируя сознательное ощущение испытываемых нами эмоций», — отметил Коулс.
Треть раковых больных тайно лечится травами Они скрывают это от своих врачей.
Препараты альтернативной медицины могут негативно влиять на результаты стандартного лечения. Об этом предупреждают ученые-онкологи из Университета штата Техас (США), опубликовавшие статью на эту тему в журнале JAMA Oncology. Комплементарная и альтернативная медицина (CAM) — способы лечения, используемые либо в дополнение к традиционным методам терапии, либо вместо них. Речь идет о различных травяных добавках, хиропрактике, йоге, медитации, акупунктуре, и так далее. Предыдущие исследования показали, что в США онкологические пациенты очень часто прибегают к CAM, при этом не сообщая об этом своему лечащему врачу. В то же время есть данные о том, что среди таких пациентов показатели выживаемости хуже, чем среди тех, кто лечится только методами официальной медицины. Это может объясняться также тем, что те, кто обратился к нетрадиционной медицине, зачастую вообще отказываются от стандартных методов терапии рака. Учитывая всю серьезность последствий увлечения CAM, особенно методами нетрадиционной медицины, и растущую популярность такого подхода среди онкологических больных, исследователи решили прояснить картину. Для этого они опросили более трех тысяч американских пациентов с различными раковыми заболеваниями. 33% из них признались, что по собственной воле включили в свой план лечения такие вещи, как травяные добавки, медицинская марихуана, регулярная медитация, специальные диеты и так далее. При этом 29% из этих больных по разным причинам держат это в секрете от своего лечащего врача. Чаще всего так поступают женщины, а также молодые пациенты. Как отмечает ведущий автор исследования, специалист по лучевой терапии в онкологии Нина Сэнфорд (Nina Sanford), это внушает обеспокоенность, особенно когда речь идет о травяных добавках. «Мы не знаем, что в них. Некоторые из этих добавок представляют собой смесь самых разных ингредиентов. Но даже если состав известен, я бы рекомендовала воздержаться от приема каких бы то ни было добавок во время курса лучевой терапии, потому что мы просто не знаем, как они могут повлиять на результаты лечения. Во всяком случае, известно, что очень высокие уровни антиоксидантов снижают эффективность лучевой терапии». Читайте также, как помочь больному раком родственнику. Сэнфорд считает, что пациенты обязательно должны ставить своего врача в известность о том, что применяют что-то еще, помимо назначенных препаратов. Речь не идет о медитации и йоге, которые не лечат рак, но могут помочь справиться со стрессом, облегчить боль, успокоиться. Опасность представляют средства, которые позиционируются как «чудесные лекарства, спасающие от рака». В первую очередь это травы и специальные диеты, которые способны воздействовать на активность стандартных препаратов, либо повышая их токсичность, либо снижая эффективность. Важно, чтобы врач знал все, что использует и принимает пациент. Так он сможет адекватно оценивать ход и результаты лечения, подчеркнула Сэнфорд.
Все даты в формате GMT
2 час. Хитов сегодня: 64
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума