Трудно не согласиться с америкашками по поводу мозговой деятельности в борьбе с гриппом. И что вас так заклинило на онтогенезе? Уж больно тема широка. Да еще Mouse норовит ей пририсовать некий психиатрический оттенок. Вы бы еще помнили, что есть обыденные занятия, и такое приятное времяпровождение, как сессии.
Да не зацикливало никого на онтогенезе. Это только одна из тем, обсуждаемая на форуме. А чем тема шире – тем по-моему больше ее аспектов можно обсудить, тем большему числу посетителей она будет интересна. Темы есть разные – и узкие, и широкие. Так пожалуй и должно быть. Ну, а самый объективный показатель актуальности той или иной темы – это наверное число посещений и ответов. А обыденные занятия – они и так существуют и обсуждаются. Я лично в форуме и на сайте в целом пытаюсь сделать акцент на мало обсуждаемых, но очень важных вопросах. Если пока такая тема не обсуждалась – значит она не вызывала большого интереса у посетителей. Если вызовет – пожалуйста, обсуждайте. Посетители могут открывать темы и обсуждать проблемы, которые их интересуют. Приятная сессия? Ну если только Верховного Совета, тогда может быть, и то вопрос…
Давайте немного про грипп. Как известно, два основных антигена вируса гриппа – это гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N). Теперь известно уже не 3 гемагглютинина и 2 нейраминидазы, а более десятка. Так что новые типы вирусов могут появляться и появляться. Вирус гриппа оказывает токсическое воздействие на стенки сосудов микроциркуляторного русла, что является важным компонентом патогенеза заболевания и имеет выражение в клинических симптомах, таких как, например белый тип гипертермии. По-моему интересно, как происходит реализация такого токсического воздействия. Кто что-нибудь знает по этому вопросу – пишите. Так же думаю крайне интересна следующая информация по лечению, услышанная на лекции (довольно редкий хороший пример изложения на лекции самых современных сведений). Современные ингибиторы нейраминидазы вируса – испытываются с 1999 года. Озельтамивир (тамифлюм) - компании Хофман ля Рош. Таб. 75 мг. Зарегистрирован в РБ. Занамивир (реленца) – таб. 10 мг, компания ГлаксаВелкам. Зарегистрирован в России. Таблетированные формы разрешены к употреблению у детей с 12 лет. Появилась ингаляционная форма, которую можно применять с 6 месяцев. Эти препараты весьма дороги – 50$ - 10 таб. Но, говорят, при применении эффект ошеломляющий – практически полное исчезновение симптомов начинающегося гриппа в течение 6 часов. Возможно, учитывая возможные осложнения и их дальнейшее лечение, цена довольно оправдана (скупой как известно платит дважды, если не больше). На лекции данные препараты названы в качестве этиотропного лечения, но, на мой взгляд, это все же больше патогенетическое. Смысл, насколько я понимаю – ограничение распространения вируса по тканям, как бы его “замуровывавние” на месте, путем блокады фермента нейраминидазы. Это больше подходит под воздействие на механизмы заболевания. Ну и еще хотелось бы сказать о диагностике. Ее более широкое внедрение думаю поспособствовало бы выявлению истинной картины цифр заболеваемости ОРИ и гриппом, так как часто в установлении диагноза имеет основное значение придается эпиданамнезу, а только по клиническим симптомам провести дифференциальную диагностику очень часто весьма затруднительно. Ну и конечно быстрый и верный диагноз с последующим адекватным современным привел бы к значительному снижению числа осложнений и сокращению сроков заболевания.
Эпидемиология? Пусть наверно ей больше занимаются эпидемиологи и всякие т.н. организаторы здравоохранения. А лично меня (как возможно многие заметили ) больше интересуют вопросы патогенеза, причем весьма глубинного – внутриклеточного, биохимического. Насчет цифр заболеваемости я уже писал, повторюсь: ввиду нашей слабой диагностики в истинность этих цифр я не очень верю. Вот сейчас отменили в большинстве городов эпидемию – и частота выставления диагноза грипп резко упадет, а преобладать станет диагноз ОРЗ.
Нам предлагали бесплатно делать гриппол. Уже активно пошла вакцинация. В прошлом году даже карантин не объявляли. Заболеваемость была небольшой. Преимущество провинциального города.
Думаю, в прошлом году просто так благоприятно эпидемия прошла. Или тип вируса был слабопатогенный, или иммунитет к нему был у многих, а скорей и то и другое. Как-то будет в этом году? А в 14 отделении ДИКБ на этой неделе у одного ребенка типировали вирус грипаа тип А2.
Новости в России Международные новости Медицинские новости Новости сайта Трансляция новостей
9 декабря 2004 г. Эпидемии гриппа в мире пока нет.
Центр Госсанэпиднадзора России совместно с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) распространил на этой неделе данные о заболеваемости гриппом у нас в стране и мире. По данным ВОЗ с 22 по 28 ноября 2004 г. информация о ситуации по гриппу поступила из 16 стран (Чили, Мексика, Бельгия, Дания, Франция, Германия, Италия, Португалия, Румыния, Великобритания, Латвия, Украина, Китай, США).
В США зарегистрированы локальные вспышки гриппа. Проведено 1118 исследований на грипп, из которых положительны - 36 (3,2%), из них изолировано 9 вирусов гриппа А(H3N2), все подобны А/Фудзянь/411/02, 18 вирусов гриппа типа А (без дальнейшего антигенного анализа) и 9 вирусов гриппа типа В, подобных В/Шанхай/361/02. Спорадическая активность гриппа зарегистрирована в Бельгии, Китае, Японии, Украине. В Бельгии изолированы 2 вируса гриппа типа А и 1- А(H3N2); в Японии - 3 вируса гриппа типа А и 1 - А(H3N2); в Латвии - 1 вирус типа В; в Китае - 5 вирусов типа А(H3N2), 1 вирус типа А, 5 - типа В; на Украине - 2 вируса гриппа А(H3N2) и 1 - гриппа А(H1N1) подтверждены методом иммунофлуоресценции.
В Российской Федерации на 1 декабря 2004 г. суммарно по всему населению и отдельным возрастным группам заболеваемость гриппом и ОРЗ находится на обычном сезонном уровне без превышения эпидемических порогов.
При этом следует отметить, что среди взрослого населения в г. Южно-Сахалинска превышен порог заболеваемости для недели с 22 по 28 ноября 2004 г. на 29,1%, хотя, по сравнению с предыдущей неделей, существенных темпов прироста не отмечено и заболеваемость остается на том же уровне.
В детских возрастных группах (в основном, среди детей в возрасте 0-2 года и 3-6 лет) пороги неэпидемической заболеваемости превышены на 10,2 - 30,6% в городах: Мурманске, Барнауле, Якутске, Архангельске, Владикавказе и Красноярске, при отсутствии значительного роста заболеваемости.
Ну вот, отличная погода была и инфекцию приостановила. А то все считается. что только мороз противодействует. А вот и нет - хотите зимней погоды - таки эпидемию с ней получите.
Не надо сбрасывать со счетов и пропаганду противоэпидемическую. Вакцинацию и индивидуальные способы поддержки иммунитета. Эпидемия «переносится» на середину февраля.
Как сообщили в «Медвестнике»--эпидемического порога нет в Орше и в Барановичах. Это не результат усилий организаторов здравоохранения, а географическое расположение этих городов подальше от транитных больших потоков людей. То же было и в прошлом году. Это мое мнение.
В том то и дело, что Ж.-Д. узлы. Народ практически не выходя из поезда везет свой грипп далее. А может у нас сконцентрировались гигантские мед.службы, с невероятными возможностями против гриппа?!
а я осенью сделала себе гриппол.....на прививку случайно «развели» в поликлинике, пришла за справкой - сделали прививку Пару дней был местный инфильтрат, а потом все ок
я вот что думаю.....в след.раз у меня не может быть более серьезное проявление аллергической реакции? повторное введение а/г.......
Иммуногглобулин, я думаю, вводить не надо. А местная реакция в ввиде инфильтрата не такой и большой дискомфорт. Главное, что появился иммунитет от гриппола на 6 месяцев примерно.
Педиатры более внимательны к общим проявлениям на прививку. Т.е. подъем температуры, ухудшение состояния. А местная реакция в виде инфильтрата--не более, чем дискомфорт, максимум 2-х дней. В крайнем случае--массаж, УВЧ, ультразвук на инфильтрат поствакцинальный. Я--за вакцинацию.
У меня лично уходило на 75 вызовов 5 часов. Меня освобождали от приема в эти дни вообще. У нас зверски порезали участки в сторону их количественного уменьшения, возлагая больший объем работы на педиатров. Так что у них, как бы работы должно было быть не меньше, чем в старые времена. А ее особой не было. Просто приходилось бегать на большие территории обслуживания.
Я думаю, Что Сталин пожизненный классик для нашей истории. Отход от его наследства во всем привел нашу страну к краху. Надо восстанавливать то могучее государство, которое он построил. И к его идеям. Они актуальны сейчас, как никогда.
вот тут я не соглашусь, жить и бояться за каждое сказанное слово? если бы хорошие руководители были в стране , то и развала никакого не было, просто люди живут одноразовыми выгодами и все полученное сразу тратят и многие не понимают, чтобы остаться на плаву и заработать, надо прежде всего думать о людях, которые работают на человека и много сил, денег вложить в свое дело, пусть даже какое-то время себе во вред. А вложенное возвращается сторицей
В смердящей Америке тоже теперь, да и раньше репрессировали за правду. За годы СССР население у нас(несмотря на войну) выросло на 100 млн. человек. А принынешней оккупационной власти умирает в год не восполняясь 1 млн. За годы правления дерьмократов умерло 9,5 млн человек только в РСФСР. Капиталистический труд и капитал ведут в никуда, к отупению и вырождению. и вопрос можно ли что-то говорить, или нельзя не главный во все времена.
Из серьезных--у меня кардитов не было. Иногда ставлю инфекционные кардиопатии. Если появляются на ЭКГ какие-то изменения. Ранее у этого больного не встречавшиеся.
В «Медвестнике» за четверг опубликовали, что 2 % распространенного американцами вируса гриппа еще не утилизированы. Может у него есть предназначение, как бакоружие ?
Бронхомунал усиливает местный иммунитет слизистых дыхательных путей. А Бронховакс к какой группе относится? В целом ИМ надо все же использовать в составе комплексной терапии. И индивидуальная чувствительность конечно разная у разных людей
Да, часто бывает дети из группы ЧДБ перепробовали почти все известные иммуномодуляторы, а особого эффекта нет. Вот это большая проблема и для педиатра и для родителей
А если учесть, что в провинции иммунограммы не делают. А в Минске ( из программы "Здоровье) она платно стоит вся 145 баксов. То как строить иммуномодулирующую терапию?
145 у.е стоит полнейшая, как делают в детском онкогематологическмо центре. Обычная стоит намного дешевле, но и информации меньше. Просто охватывает лишь первоначальные уровни иммунитета. Однократная иммунограмма тоже считается сама по себе ничего не дает. Нужно повторить минимум трехкратно, и если какие-то изменения будут во всех трех, то вероятно они и есть настоящие
Многие бренды и дженерики все же имеют ощутимую разницу в клиническом эффекте. Другой вопрос по имммуномодуляции, что во-первых мы мало знаем об иммунитете на данном этапе развития науки, а во-вторых в обычной практике доступны лишь ориентировочные анализы. Поэтому в иммуномодуляции мы практически действуем вслепую и примерно
В "Медвестнике" сообщили, что в Россию птичий грипп переносят мигрирующие утки. А сейчас это "удовольствие" массово проникло в Румынию. У нас пока этого нет.
Да, стволовые клетки - это широкое будущее науки. Что касается птичьего грипаа, главное, чтобы он не мутировал так, чтобы начать передаваться от человека к человеку
Прибытие гриппа планируется в январе-феврале. Пока делаем гриппол детям. Есть и неспецифические иммуномодуляторы для борьбы. Так что, кто как готовится к встрече с эпидемией.
Все о гриппе ТУТ Грипп. Что это такое? Что такое грипп и как им можно заразиться? Грипп – это острое респираторное инфекционное заболевание (возбудители гриппа включают несколько типов: А, В и С), которое передается воздушно-капельным путем. При этом вирусные частицы по воздуху переносятся от зараженного человека к здоровому во время кашля или чихания. Также встречаются другие пути передачи - например, заражение через носовой платок или одежду. Во время кашля, чихания, разговора, больной гриппом разбрызгивает мельчайшие частицы слюны, слизи и мокроты, которые содержат большое количество бактерий. На короткий промежуток времени вокруг больного образуется зараженная зона с радиусом 2-3 метра.
Большинство случаев гриппа вызвано тремя типами вирусов А, В и С. Эпидемии типа А имеют тенденцию к возникновению каждые 2-3 года, типа В в целом мягче, возникают каждые 4-5 лет. Тип А может заражать людей, птиц и животных, при этом по типу поверхностных белков он делятся на 15 подтипов. Массовые распространение заболевания у людей вызывают только подтипы 1, 2 и 3. Вирусы гриппа типа В и типа С эпидемий у людей не вызывают и не действуют на животных. Между типами и подтипами в рамках одного типа перекрестный иммунитет слаб. Человек, только что оправившийся от гриппа типа А, может заболеть любым из типов В и С.
Как протекает грипп? Подъем заболеваемости гриппом начинается в холодное время года. Инкубационный период обычно длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Если грипп протекает без осложнений, то острый период болезни продолжается 3-5 дней и окончательное выздоровление наступает в течение 5-10 дней. Однако после гриппа часто возникают повторное инфицирование бактериями или другими вирусами (так как организм ослаблен болезнью). После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться такие явления, как утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.
Симптомы болезни:
повышение температуры тела; озноб; слабость; светобоязнь; суставные и мышечные боли; головная боль; боль в горле; сухой (в ряде случаев влажный) болезненный кашель; насморк. Чем опасен грипп? Основная опасность гриппа - это риск развития постгриппозных осложнений, такие как: пневмония, осложнения сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний, мышечные осложнения, бронхит, отит и др. Грипп способствует снижению защитных свойств организма. Это приводит к обострению различных хронических заболеваний — ревматизма, хронической пневмонии, пиелита, холецистита, дизентерии, токсоплазмоза и пр., к возникновению вторичных бактериальных осложнений. А также:
часто приводит к тяжелым, иногда смертельным осложнениям; не лечится антибиотиками; быстро передается ближайшему окружению; тяжело протекает (сильный жар, озноб, головная и мышечная боль, ломота, общая слабость и разбитость); приковывает к постели на несколько дней, выбивает из обычного ритма жизни как минимум на 2 недели.
Может действительно проблему птичьего гриппа раздули американцы, чтобы приглушить деятельность их конкурентов на рынке птичьего мяса? Они ведь на другое и не способны.
Да, тут важна объективная и научная оценка этого гриппа вирусологами. Чтобы у населения не было истерии, аффектов, и прочих фобий. А важна информация по правильному поведению в период эпидемий.
Информация, найденная и любезно предоставленная сайту Медвежовцевым
Десять фактов, которые вы должны знать о пандемическом гриппе 14 октября 2005 г. 1. Пандемический грипп отличается от птичьего гриппа. Переносчиком птичьего гриппа является большая группа различных вирусов гриппа, которые поражают главным образом птиц. В редких случаях вирусы птичьего гриппа могут инфицировать другие биологические виды, в том числе свиней и людей. В подавляющем большинстве случаев вирусы птичьего гриппа людей не инфицируют. Пандемический грипп возникает тогда, когда появляется новый подтип гриппа, который раньше у людей не наблюдался. Вирус птичьего гриппа H5N1 представляет собой один из штаммов гриппа, обладающего пандемическим потенциалом, поскольку в конечном итоге он может адаптироваться и принять форму штамма, заразного для людей. После того как произойдет эта адаптация, он уже будет не вирусом птичьего гриппа, а вирусом гриппа, поражающего людей. Пандемии гриппа вызываются новыми вирусами гриппа, которые адаптировались к организму человека. 2. Пандемия гриппа - явление повторяющееся. Пандемия гриппа - явление редкое, но повторяющееся. В прошлом столетии было три таких пандемии: "испанский грипп" в 1918 г., "азиатский грипп" в 1957 г. и "гонконгский грипп" в 1968 году. В 1918 г. пандемия гриппа унесла, по оценкам, 40-50 миллионов человек во всем мире. Эта пандемия, которая носила исключительный характер, считается одной из самых крупных причин смертельных исходов в истории человечества. Последующие пандемии были гораздо слабее: приблизительно два миллиона смертей в 1957 г. и один миллион в 1968 году. Пандемия возникает тогда, когда появляется новый вирус гриппа и начинает распространяться с той же легкостью, что и вирус обычного гриппа, - воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Поскольку этот вирус новый, иммунная система человека не выработала иммунитет на этапе, предшествующем его появлению. Это может привести к тому, что в случае пандемического гриппа среди людей болезнь будет протекать гораздо тяжелее, чем в случае обычного гриппа. 3. Сегодня мир, возможно, стоит на грани очередной пандемии. Специалисты в области здравоохранения уже почти в течение восьми лет ведут наблюдение за новым и чрезвычайно опасным вирусом гриппа - штаммом H5N1. В 1997 г. штаммом H5N1 было инфицировано в Гонконге 18 человек, из которых шесть умерли. С середины 2000 г. этот вирус послужил причиной крупнейших и серьезнейших вспышек болезни среди домашней птицы, которые когда-либо были известны истории. В декабре 2003 г. были выявлены случаи инфицирования людей, работавших с больными птицами. С тех пор в результате проведения лабораторных анализов было подтверждено свыше 100 случаев гриппа среди людей в четырех азиатских странах (Вьетнаме, Индонезии, Камбодже и Таиланде), причем более половины этих людей скончались. В большинстве случаев эта болезнь поражала детей и взрослых в молодом возрасте, которые ранее не болели. К счастью, этот вирус не может легко передаться от птицы к человеку или быстро и устойчиво распространяться среди людей. Если штамм H5N1 станет таким же заразным, как и вирус обычного гриппа, то это может положить начало новой пандемии. 4. Пандемия затронет все страны. После того как появится легко передающийся от человека к человеку вирус, его распространение по всему миру, как считается, будет неизбежным. Страны могут задержать появление вируса на своей территории, приняв такие меры, как перекрытие границ и ввод ограничений на международные поездки, однако остановить его они не смогут. В прошлом веке пандемии распространялись по всей планете за 6-9 месяцев, хотя в то время международные поездки осуществлялись в большинстве случае морским путем. С учетом сегодняшней скорости и объема международных перевозок воздушным транспортом этот вирус может распространиться гораздо быстрее, проникнув, по всей вероятности, на все континенты менее чем за три месяца. 5. Болезнь приобретет широкомасштабный характер. Поскольку никакого иммунитета против вируса пандемического гриппа у большинства людей не будет, показатели инфицирования и заболевания, как ожидается, будут выше, чем в случае сезонных эпидемий обычного гриппа. Нынешние прогнозы в отношении следующей пандемии дают основание сделать вывод о том, что значительной доле мирового населения потребуется медицинская помощь в той или иной форме. Помочь большому количеству внезапно заболевших людей могут лишь немногие страны, у которых есть необходимые для этого сотрудники, объекты инфраструктуры, оборудование и места в больницах.
6. Запасов товаров медицинского назначения будет недостаточно. На начальном этапе пандемии и в течение многих месяцев спустя все страны будут испытывать нехватку запасов вакцин и антивирусных препаратов - двух важнейших продуктов медицинского назначения, которые могут привести к снижению заболеваемости и смертности в ходе пандемии. Недостаточные запасы вакцин вызывают особую озабоченность, поскольку считается, что именно вакцины выполняют функцию "передовой линии обороны", которая может уберечь население. Исходя из нынешних тенденций, можно утверждать, что в течение всей пандемии у многих развивающихся стран не будет доступа к нужным вакцинам. 7. Пандемия унесет жизнь большого числа людей. Данные за прошедший период свидетельствуют о том, что количество смертельных случаев в ходе той или иной пандемии варьируется в широких пределах. Показатели смертности в значительной мере определяются четырьмя факторами: числом инфицированных людей, вирулентностью вируса, исходными характеристиками и уязвимостью затронутого населения и эффективностью профилактических мер. Точно предсказать уровень смертности до того, как появится и начнет распространяться пандемический вирус, невозможно. Все оценки по поводу количества смертей носят чисто гипотетический характер. В этом плане ВОЗ использует относительно осторожную оценку - от 2 до 7,4 миллиона смертей, - поскольку с точки зрения планирования работы она представляет собой практичный и правдоподобный ориентир. В основе этой оценки лежат данные о сравнительно слабой пандемии 1957 года. Были также сделаны оценки в расчете на более вирулентный штамм вируса, близкий к тому, который свирепствовал в 1918 г., и они оказались гораздо выше. Вместе с тем считается, что пандемия 1918 г. носила исключительный характер. 8. Произойдет существенное нарушение социально-экономических связей. Следует ожидать, что уровень заболеваемости и невыхода на работу будет высоким, что будет способствовать нарушению социально-экономических связей. В прошлом пандемии распространялись по всему миру двумя и иногда тремя волнами. Вряд ли можно ожидать, что все страны мира и все районы каждой отдельной страны будут серьезно затронуты в одно и то же время. Социально-экономические нарушения могут носить временный характер, однако сегодня, в условиях тесной связи и взаимозависимости производственных и коммерческих систем, они могут усилиться. Нарушения социальных связей проявятся особенно сильно в тех случаях, когда в результате невыхода на работу нарушится работа основных секторов, таких как энергоснабжение, транспорт и связь. 9. К пандемии должна подготовиться каждая страна. В порядке реагирования на угрозу пандемического гриппа ВОЗ публикует серию рекомендуемых стратегических мер. Эти меры предусматривают создание различных "эшелонов обороны", которые отражают степень сложности изменяющейся ситуации. На нынешнем этапе предупреждения о пандемии, на этапе появления пандемического вируса и на этапе объявления пандемии и ее последующего распространения в мире рекомендуемые меры будут разными. 10. ВОЗ будет оповещать мировое сообщество по мере увеличения угрозы пандемии. ВОЗ тесно сотрудничает с министерствами здравоохранения и различными государственными медико-санитарными организациями в целях оказания помощи странам в укреплении системы эпиднадзора за циркуляцией штаммов гриппа. Для быстрого обнаружения пандемического вируса нужны быстрореагирующие системы эпиднадзора, которые позволяют выявить новые штаммы вируса гриппа. Для облегчения работы по обеспечению готовности к пандемии было определено шесть отдельных этапов, на каждом из которых правительствам, промышленности и ВОЗ отводится своя роль. По этой классификации нынешняя ситуация находится на этапе 3: новый вирус является причиной инфекции людей, но не передается с легкостью от одного человека к другому.
Главный "грипполог" России Киселев выступал вчера по ТВ сказал, что у общества есть год-два, чтобы переломить ситуацию с птичьим гриппом. В противном случае вирус мутирует, и приведет к эпидемии, сравнимой с печально известной в начале 20 века "испанкой".
Дикие америкашки пытаются создавать условия нашим ученым на своей территории. Слабые туда едут. Сильные духом остаются тут. И успевают творить. В общем, будем ждать мутации вируса H5N1.
Новости Германия занимает первое место в мире по числу бездетных женщин Еврокомиссия одобрила первый препарат инсулина в ингаляционной форме Билл Гейтс выделил $600 млн. на борьбу с туберкулезом Действие нитроглицерина зависит от расовой принадлежности Пластические хирурги объединились для борьбы с "потребительским терроризмом" Видеоигра поможет американским подросткам справиться с ожирением Все новости
Комментарии Тайна одной эпидемии Грипп победил своего главного врага Время можно обмануть Все комментарии Пресс-релизы Швейцарская Медицинская Ассоциация объявляет об открытии клиники Next to Bellevue. Пятая часть жителей Москвы посещает аптеки минимум раз в неделю. "Сиалис" увеличил долю присутствия на рынке России Укрупнение государственных аптек становится общероссийской тенденцией Институте мозга РАН разработан новый метод лечения атрофии зрительного нерва В Москве пройдет X конгресс педиатров России Все пресс-релизы Будь здороваЛюбовник с калькулятором Африканский зодиак Женщина за тарелку супа MEDПОРТАЛ куда обратиться: клиники, врачи и услуги
Ученые расшифровали геном вируса птичьего гриппа Обновлено: 27.01 13:46 Американские ученые сообщают о завершении масштабного исследования по расшифровке генетического кода различных разновидностей вируса птичьего гриппа, включая смертельно опасный для человека вирус H5N1.
Исследователям удалось собрать информацию о нескольких сотнях вариаций генетического кода вируса и раскрыть генетические механизмы, позволяющие ему передаваться от птиц человеку.
По словам координатора исследовательского проекта руководителя Центра Биоинформатики и Биотехнологии в Мемфисе, (штат Теннеси, США) Клейтона В. Неве (Clayton W. Naeve), новое исследование вдвое увеличивает объем информации о структуре вируса, имеющейся в распоряжении ученых.
Американские ученые исследователи генетическую структуру 2 169 вариантов генов вируса птичьего гриппа и полностью расшифровал 169 геномов различных разновидностей вируса.
По словам ученых, в настоящее время рано говорить о практическом применении результатов исследования, однако полученные знания позволяют лучше представить процесс взаимодействия вируса с человеческими клетками и открывают путь к разработке новых методов борьбы с опасным заболеванием.
При помощи специальной техники ученые выявили различия в белковой структуре различных видов вируса. Им удалось установить существенные различия в структуре специфического протеина NS1 у вируса H5N1 и вирусов, менее опасных для человека. Протеин NS1 играет ключевую роль при проникновении вируса птичьего гриппа в клетки зараженного организма. Не исключено, что новая мутация, в результате которой вирус сможет приобрести способность распространяться среди млекопитающих, затронет именно этот протеин.
Отчет о результатах исследования опубликован в журнале Science.
С момента первой вспышки птичьего гриппа H5N1 это смертельно опасное заболевание унесло жизни 83 человек в Юго-Восточной Азии и Турции. В абсолютном большинстве заболевание передалось людям в результате контактов с зараженными птицами. Эпидемиологи всего мира опасаются, что обладающий повышенной склонностью к мутациям вирус через некоторое время сможет обрести способность передаваться напрямую от человека к человеку. В таком случае, миру будет угрожать глобальная пандемия заболевания, смертность от которого в настоящий момент составляет более 50% от общего числа заболевших.
Ссылки по теме: Scientists Unlock Genetic Information on Bird Flu — Forbes, 26.01.2006
Думаю, все же едущие туда с талантом и мозгами быстро разочаровываются там. И их не особо и много в настоящее время. Любители денег давно там.Сейчас уехавшие не могут себя уже там полностью реализовать, используя лишь наработамнное тут. А особо сильные духом возвращаются обратно, так и не приняв правил игры там.
У нас пока некоторое снижение. Сужу по количеству больных в поликлинике. Но, всегда после гриппозной волны накатывается волна парагриппа, РС-вируса и прочей мерзости.
Да, в понедельник всегда вызовов бывает больше. Но, не на пару сотен. Будем надеяться, что эпидемия пойдёт на спад. В том году наш город отделался лёгким испугом. Эпидемии не заметили вообще. В этом же году картина другая, к сожалению.
Может по недомоганию? Но, вообще то, с сёстрами инфекционист проводит регулярно занятия по оои, одевают там всякие костюмы, и по птичьему гриппу тоже было занятие. Может тебе тут какие тебе нравятся материалы по этому грипу размещать?
Знаете ли вы, почему грипп — неискоренимая болезнь? Потому, что водоплавающие птицы являются естественным хранилищем всех известных подтипов гриппа А, а мы не можем уничтожить всех водоплавающих птиц так же, как не можем предотвратить передачу вирусов от них к людям.
Вирус птичьего гриппа H5N1 выявлен на территории Венгрии. Наличие вируса в тканях мертвых диких лебедей, обнаруженных в районе Бач-Кишкун (Bacs Kiskun), было подтверждено тестами, проведенными в местной лаборатории, вечером 15 февраля, сообщает Интерфакс.
Таким образом, Венгрия стала шестым после Италии, Греции, Румынии, Болгарии и Германии европейским государством, на территории которого была официально подтверждена вспышка опасного для человека заболевания среди диких перелетных птиц.
В настоящее время в Дании также проводятся лабораторные исследования образцов тканей 12 мертвых лебедей, найденных на острове Бронхольм (Bornholm) недалеко от Швеции, а также на острове Фальстер (Falster), расположенном всего в 50 километрах от немецкого острова Рюген, где в понедельник были обнаружены лебеди, погибшие от птичьего гриппа, сообщает РИА “Новости”.
Как отмечает New York Times, столь раннее появление птичьего гриппа на территории Европы оказалось полной неожиданностью для специалистов, предсказывавших появление первых очагов заболевания только после начала весенней миграции перелетных птиц. Скорее всего, птичий грипп был занесен в Европу птицами, переместившимися туда с традиционных мест зимовок на побережье Черного моря из-за необычайно сильных морозов.
Тем временем анализы, проведенные в Италии, подтвердили, что 152 мертвых лебедя, обнаруженные несколько дней назад на северо-западе Ирана, также погибли в результате заражения птичьим гриппом. Об этом глава ветеринарной службы Ирана Хусейн Хассани сообщил в заявлении, опубликованном на сайте Всемирной Организации Здоровья Животных (OIE).
Вирус птичьего гриппа также продолжает быстро распространяется по территории Нигерии. По данным представителей Всемирной Организации Здравоохранения, в начале недели Нигерию, власти страны оказались не в состоянии пресечь торговлю и транспортировку домашней птицы в районах, пораженных вспышкой опасного заболевания. По мнению представителей ВОЗ, в настоящий момент существует реальная угроза распространения птичьего гриппа на территорию граничащего с Нигерией Нигера.
В то же время ни одного подтвержденного случая заражения птичьим гриппом людей не зафиксировано ни в Европе, ни в Африке. В середине января в результате заражения вирусом H5N1, занесенным с территории Турции, скончались двое жителей иракского Курдистана. 16 февраля из Индонезии поступили сообщения о смерти двух жителей Джакарты, доставленных в городскую инфекционную больницу с подозрением на птичий грипп накануне. В случае, если наличие вируса в анализах погибших будет подтверждено гонконгской лабораторией ВОЗ, число жертв птичьего гриппа в Индонезии возрастет до 20.
На сегодняшний день Всемирная Организация Здравоохранения подтвердила 169 случаев заражения и 91 случай гибели людей от птичьего гриппа в Юго-Восточной Азии, Турции и Ираке.
Американские ученые нашли новую разновидность птичьего гриппа
Обновлено: 21.03 16:07 Опасный для человека вирус птичьего гриппа H5N1 разделился на две генетически несходных разновидности. К таким выводам пришли сотрудники Центра по контролю и предотвращению инфекционных заболеваний (США) в результате изучения более чем 300 образцов вируса H5N1, собранных в Китае, Вьетнаме, Камбодже, Таиланде и Индонезии.
По данным американских ученых, вплоть до 2005 года все случаи заражения людей птичьим гриппом были вызваны одним типом вируса H5N1. В то же время разновидность вируса, выявленного в 2005 году на территории Индонезии, существенно отличается по своему генетическому набору от штамма, распространяющегося в других странах Юго-Восточной Азии.
Генетическая изменчивость вируса птичьего гриппа увеличивается по мере его распространения в различных регионах мира, - отмечает участница исследования доктор Ребекка Гартен, - В 2003 году мы имели только одну разновидность вируса, способную вызвать пандемию – теперь их уже две”.
Напомним, что наличие существенных генетических особенностей у “индонезийского” штамма вируса H5N1 было отмечено в отчете о масштабном исследовании китайских ученых, опубликованном в начале февраля в Proceedings of the National Academy of Sciences (США). В то же время, по данным авторов этого исследования, штамм вируса H5N1, распространяющийся сейчас по Европе, Передней и Центральной Азии и Африке, образовался в результате мутации на территории Китая.
Три человека госпитализированы с подозрением на птичий грипп в Израиле – Mednovosti.ru, 17.03.2006
Производители лекарств от птичьего гриппа обманывают потребителей
Производители широко рекламируемых средств от птичьего гриппа обманывают потребителей. Об этом заявил сегодня журналистам главный государственный врач РФ Геннадий Онищенко, сообщает РИА “Новости”.
По словам Онищенко, недобросовестные производители нарушают федеральный закон “О защите прав потребителей”, предлагая лекарственные средства, не соответствующие параметрам, на которые рассчитывают потребители.
“Это грубый обман и уголовно наказуемое деяние”, - сказал он.
“Может и котлета считаться средством борьбы с птичьим гриппом, так как она дает силы, повышает иммунитет. Но это же не так”, - добавил главный санитарный врач.
В настоящее время специальных средств, позволяющих эффективно бороться с птичьим гриппом у людей, не существует, подчеркнул Онищенко. По его словам, даже специфические средства защиты от этого заболевания основаны не на актуальных, а на кандидатных штаммах.
Вместе с тем, испытания показали, что даже традиционные противовирусные препараты оказывают влияние на вирус птичьего гриппа.
“Обнадеживающе могу сказать, что все вирусы, которые мы выявили на территории РФ, показали хороший уровень чувствительности к традиционным препаратам, которые существуют в розничной сети, такими как арбидол или другие антигриппозные средства”, - сказал Онищенко.
Утка-носитель птичьего гриппа может стать "троянским конем"
Научное исследование, выполненное американскими учеными-эпидемиологами из Мемфиса (штат Теннесси), показало, что в геноме вируса птичьего гриппа произошли мутации, пишет "Фармацевтический вестник". Ученые сравнивали биологические свойства вирусов птичьего гриппа H5N1, варианты которого они изолировали во многих азиатских странах за прошедшие десятилетия.
Этот вирус уже давно инфицировал диких и домашних уток. Как показали научные исследования, вирус не вызывал заболевание у птиц вне эпидемий и стал для них неопасным. Инфицированные этим вирусом утки не болеют, являясь носителями, и в течение 2-3 недель выделяют его через дыхательные пути.
Однако оказалось, что безобидный для уток вирус H5N1 смертельно опасен при инфицировании домашних кур и очень опасен для человека. Инфицированная утка, как "троянский конь", может незаметно принести новые опасные для людей варианты вируса.
Напомним, что вспышка птичьего гриппа (A,H5N1) в России зарегистрирована в 46 районах семи субъектов Российской Федерации. Случаев заболевания среди людей, по данным Роспотребнадзора, пока не отмечается.
Испытания вакцины от птичьего гриппа для людей начнутся 30 мая, сообщили в пятницу в пресс-службе ФГУП "НПО Микроген", которое является производителем вакцины. Вакцина была произведена "Микрогеном" на основе вьетнамского штамма вируса птичьего гриппа, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Как отметили в пресс-службе, в случае, если результаты исследований покажут эффективность вакцины, производители будут добиваться получения лицензии на ее производство, после чего планируется начать промышленный выпуск вакцины для групп риска. "Во всяком случае, испытания на мышах показали 95% эффективности защиты от вируса птичьего гриппа", - отметили в пресс-службе. Испытания на добровольцах, на которые Росздравнадзор уже дал официальное разрешение, планируется завершить в августе. Испытания вакцины пройдут на 240 пациентах на клинической базе НИИ вакцин и сывороток РАМН и НИИ гриппа РАМН, сообщает деловая газета "Взгляд".
В среду дела 10 вакцинаций против гриппа в своём саду. Вакцина фирмы Авентис ваксигрип. Против типов А и В гриппа. Иммунитет создаёт на 6-12 месяцев. Посмотрим теперь за привитыми детьми. Раньше мы пользовались русским грипполом.
Обновлено: 07.12 15:58 Американским исследователям удалось восстановить трехмерную структуру протеина, играющего центральную роль в процессе внедрения генетической информации вируса гриппа в клетки зараженного организма. Малейшие изменения в концевом сегменте вирусного белка блокируют размножение вируса.
В своем исследовании ученые из Университета Райса и Университета штата Техас использовали данные о трехмерной структуре вируса гриппа, полученные методом рентгеновской кристаллографии. По словам исследователей, использование данного метода стало возможным благодаря сложной и дорогостоящей технике кристаллизации вирусных белков, позволяющей сохранить их структуру в неизменном виде.
Вирусный нуклеопротеин, на котором было сосредоточено внимание ученых – один из 11 белков, входящих в структуру вирусов гриппа. Одна из основных функций этого белка заключается в обеспечении процесса внедрения генетической информации вируса в зараженную клетку.
После проникновения в клетку нуклеопротеины формируют спиралевидные колонны, в которые «вплетается» молекула РНК, являющаяся носителем генома вируса. В такой «упаковке» генетическая информация вируса вбрасывается в цитоплазму, чтобы затем внедриться в клеточный геном и превратить клетку в фабрику по производству новых вирусов.
Ученые установили, что важнейшую роль в структуре нуклеопротеина играет концевой сегмент этого белка, имеющий форму петли. Изменение одной из 30 аминокислотных молекул, формирующих этот сегмент, делает невозможным объединение молекул нуклеопротеина в колонны для формирования белковой оболочки РНК, в результате чего вирус теряет возможность захватывать новые клетки.
В ходе предыдущих исследований было установлено, что концевые сегменты нуклеопротинов наиболее опасных для человека форм вируса гриппа, включая вирус птичьего гриппа H5N1, испанку и обычные сезонные формы, обладают идентичной структурой. Это значит, что лекарства, воздействующие на концевую петлю вирусного протеина, могут защитить человека от заражения наиболее опасными формами гриппа.
Наиболее эффективные на сегодняшний день антигриппозные препараты (Тамифлю, Реленза) относятся к группе ингибиторов нейроаминидаз. Эти лекарства предотвращают проникновение вируса в клетку. В то же время в последнее время участились сообщения о регистрации случаев устойчивости вирусов к этим лекарствам. В частности, в Юго-Восточной Азии был у нескольких больных птичьм гриппом были зафиксированы случаи устойчивости к Тамифлю.
Ссылки по теме: Protein's tail may be flu virus's achilles heel - Eurekalert, 06.12.2006
Ученые приблизились к разгадке смертоносности пандемии гриппа 1918-19 гг. - Mednovosti.ru, 28.09.2006
В эпидемии «испанки» был виноват птичий грипп - Mednovosti.ru, 06.10.2005
Чтобы современный грипп стал «испанкой», достаточно двух генов - Mednovosti.ru, 07.10.2004
Возможно, будет разработан новый класс препаратов Тамифлю у нас пока не сильно распространен, так что должен еще поработать. Но вирусы конечно будут вырабатывать механизмы устойчивости
Изобретя антибиотики и противовирусные препараты, человек вступил в борьбу с микромиром. И думаю, вряд ли микробы проиграют, ведь они существуют на несколько миллиардов лет больше, чем человек
Обновлено: 22.12 16:51 Глобальная пандемия гриппа может унести более 62 миллионов жизней по всей планете, причем большая часть смертей придется на развивающиеся страны. К таким выводам приходят авторы статьи, опубликованной в свежем номере британского журнала The Lancet. Наиболее вероятным возбудителем пандемии, по мнению ученых, является вирус птичьего гриппа H5N1. Считается, что в результате незначительных и весьма вероятных мутаций этот вирус может приобрести способность легко передаваться от человека к человеку. Глобальные пандемии гриппа происходят три-четыре раза каждые сто лет. Жертвами наиболее смертоносной пандемии прошлого века – знаменитой «испанки» 1918-1920 гг. – стали более 50 миллионов человек. Экстраполировав данные по смертности от "испанки" на современную численность населения планеты, исследователи подсчитали, что аналогичный по патогенности и распространяющийся с той же скоростью вирус может убить от 51 до 81 миллиона человек, с усредненным показателем в 62 миллиона. При этом 96% жертв составят жители беднейших стран, которым по-прежнему малодоступны современные лекарства и квалифицированная медицинская помощь. Высокая смертность от гриппа в случае вероятной эпидемии в значительной мере определяется также высокими уровнями ВИЧ-инфекции, малярии, туберкулеза и других заболеваний, отмечают ученые. «Основная тяжесть новой пандемии гриппа ляжет на развивающиеся страны, - заявляет ведущий автор публикации, профессор Гарвардского университета Кристофер Меррэй, - в такой ситуации концентрация усилий на практичных и доступных методах защиты от инфекции в беднейших регионах будет наиболее более благоразумным решением». Ссылки по теме: Flu "could wipe out 62 million" - BBC News, 22.12.2006 Ученые приблизились к разгадке смертоносности пандемии гриппа 1918-19 гг. - Mednovosti.ru, 28.09.2006 В эпидемии «испанки» был виноват птичий грипп - Mednovosti.ru, 06.10.2005 Чтобы современный грипп стал «испанкой», достаточно двух генов - Mednovosti.ru, 07.10.2004 Эксгумация жертв «испанки» поможет защититься от гриппа - Mednovosti.ru, 09.10.2001
Из-за теплой погоды эпидемия гриппа в Беларуси может начаться позже. Обычно она проходит в конце января — начале февраля. По словам заместителя министра здравоохранения — главного государственного санитарного врача Михаила Римжи, эпидемия ожидается средней интенсивности, смешанного характера, с преобладанием вирусов гриппа А и В. Кстати, в Беларуси уже закончилась вакцинация населения против гриппа. На начало нынешнего года прививки были сделаны 617 тыс. 724 взрослым и 180 тыс. 946 детям. При этом за счет средств Министерства здравоохранения привиты 593 тыс. 437 взрослых и 180 тыс. 447 детей, что составляет 99,6% и 91,7% от подлежащего обязательной вакцинации контингента соответственно. Всего планировалось привить 595 тыс. 800 взрослых и 196 тыс. 739 детей. Елена Еловик
H1N1 и H3N2 уже давно циркулируют и конечно иммунитет к ним есть. Но вирус гриппа зверь изменчивый, каждый год меняет по 3-4 гена. Это ничего, иммунитет тоже работает, главное, чтобы не возник полностью обновленный фермент.
Думаю, тут географические объяснения. Город стоит вдалеке от железной дороги. И не каждый купец туда заезжает на автобусе. Вот и все объяснения. Ещё, город и район известны в Брестской области, как единственные, имеющие положительное сальдо рождаемость\смертность. И давно.
Грипп непрошеным гостем входит в наши дома каждую зиму, принося с собой «подарки» домочадцам: слезы, кашель и лихорадку. Однако это далеко не все сюрпризы и незваный визитер на самом деле намного опаснее, чем нам порой кажется. Ежегодно в мире заболевают гриппом до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают. Ежегодно грипп, ОРЗ и ОРВИ вырывают нас из полноценной жизни на недели и месяцы, которые приходится проводить в беспомощном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками. Однако это полбеды, самое страшное — осложнения. Чтобы оценить, насколько этот вирус беспокоит человечество, достаточно сказать, что в 80 странах мира работает 110 национальных центров ВОЗ по гриппу. Помимо этого, существуют три мировых центра, куда стекается информация со всей планеты. Однако даже эти «войска» не могут побороть настойчивого «противника». Постоянная мутация возбудителя приводит к появлению новых подтипов вируса, против которых у человека нет иммунитета. Именно по этой причине грипп ежегодно возвращается в наши края. У гриппа множество обличий, но все они делятся на три типа: вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести, поражает как человека, так и животных, ответственен за появление пандемий и тяжелых эпидемий; вирусы гриппа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран; вирус гриппа С еще мало изучен — симптомы болезни обычно очень легкие либо не проявляются вообще. Каждый знает, как опасен грипп. А вот как не пустить его в свой дом? Как сделать так, чтобы из года в год этот вирус обходил стороной вас и ваших близких? Об этом согласилась рассказать заведующая терапевтическим отделением поликлиники ГУ «Республиканская больница» Оксана Жуковская. — Грипп постоянно сопровождают два верных спутника — ОРВИ и ОРЗ. Это вирусные заболевания. Как распознать, где именно более опасный грипп, а где простуда? — Определить, какой вирус попал к вам в организм, можно только путем серологической диагностики. В определенное время берется анализ крови, и микробиологи выясняют природу заболевания. Подобным путем подтверждаются и эпидемии гриппа. По данным Национального центра по гриппу, с 29 октября по 4 ноября было исследовано 258 проб биологического материала, взятого от больных гриппом и ОРВИ. В 2% случаев подтвержден грипп А, в 33% — парагрипп, в 38,5% — аденовирусная инфекция, в 14,5% — РС-инфекция, в 12% — смешанная. Отличить грипп от ОРВИ и ОРЗ без исследований крови можно. Грипп — это нейроинфекция. Его основные признаки: повышение температуры до 39-40 градусов, ломота в теле, сильные головные боли, слезотечение, боль в глазах, возможен сухой кашель. Для гриппа не характерен насморк. В общем, пациенту лучше всегда обращаться к врачу, тем более при особо высоких температурах. Заниматься самолечением при данном заболевании крайне опасно и чревато осложнениями! — Какими? — Это может быть и гриппозная пневмония, и различные синуситы, гаймориты, и множество других серьезных заболеваний. Все осложнения лечатся в инфекционных больницах, ведь требуются незамедлительное решение, лечение антибиотиками, постоянный врачебный контроль. Пневмонии встречаются редко, синуситы, судя по нашим пациентам, — достаточно часто. В целом, в моей практике случаев с осложнениями было всего около 10-20%. — Скажите, чего ожидать от коварного вируса в этом сезоне? — Информация неточная и прогностическая. По предварительным данным, эпидемия ожидается средней интенсивности, смешанного характера, с преобладанием вирусов гриппа А и В. Предположительно среди заболевших больше всего будет детей до 14 лет и пожилых людей старше 65 лет. Такие сведения поступили из Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. Эпидемия гриппа ожидается в характерные для Беларуси сроки: конец января — начало февраля. Это связано с тем, что в теплом воздухе вирус гриппа живет всего несколько часов. А вот в холодном (даже при -70 градусах) он держится гораздо дольше. — Может, в таком случае нецелесообразно делать противогриппозные прививки? — Прививки однозначно необходимо делать! В первую очередь — детям. Ведь они постоянно находятся в коллективе — детские сады, школы — а следовательно, и риск заражения очень велик. Необходимо прививаться людям старше 60 лет, тем, у кого множество хронических заболеваний. У них ослаблен организм, поэтому справиться с вирусом им очень сложно. Обязательно прививаются все работники медицинских учреждений, в первую очередь участковые врачи и педиатрическая служба. Это люди, которые имеют непосредственный контакт с зараженными пациентами. Прививают работников транспорта и торговли — всех, чья работа предполагает постоянный контакт с людьми, среди которых возможны вирусоносители. Вакцинация — очень эффективная мера профилактики гриппа. Из практики работы прошлых лет я могу сказать, что привитые люди очень редко заболевают. Я сама ежегодно прививаюсь в течение 9 лет и ни разу не болела, хотя бывало, когда во время эпидемий у меня было около сорока пациентов с гриппом в день. — Ходят слухи, что прививки могут, скорее, навредить здоровью, чем защитить от заболевания... — Прививка дает защиту: вы либо не заболеете вирусом гриппа, либо перенесете заболевание в более легкой форме и без осложнений. Вакцина дает человеку иммунитет против вируса на 9-12 месяцев. К слову, прививаться лучше осенью, поскольку эпидемии гриппа проходят в основном в зимний период, а иммунитет вырабатывается через 3-4 недели после вакцинации. А навредить... Ничего подобного! Бывают, конечно, не столько осложнения, сколько именно реакция на прививку. Считается, что в 2-4% случаев у 4-х человек из 100 после прививки возможна такая реакция на ее проведение. Выражается она в виде небольшой температуры 37-37,5 градусов в течение нескольких дней. Но это не повод для паники, это нормальная реакция. Человек болеет гриппом в легкой форме. — Но ведь для основной части населения прививки — удовольствие платное. Стоит ли тратиться на них или лучше на эти деньги запастись витаминами? — Экономичнее один раз потратиться на вакцину, чем потом отдать гораздо большую сумму на лечение, ведь на сегодняшний день это отнюдь не дешево. В основном в нашей республике используются российские вакцины: «Гриппол», а также в этом году закуплена вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая интреназальная. Новая вакцина распыляется с помощью аэрозоля в носовые ходы. Основным преимуществом этого препарата перед аналогами является формирование местного иммунитета во «входных воротах инфекции» — носовых ходах, что обеспечит эффективную защиту от заражения гриппом. Применяются в Беларуси и достаточно хорошие европейские вакцины: «Ваксигрипп» (Франция) и «Инфлювак» (Германия). Ими в основном прививают в частных медицинских центрах. К слову, прививка такой вакциной будет стоить около 20-30 тысяч белорусских рублей. Российская же вакцина «Гриппол» еще в прошлом году стоила 17 тысяч. — И много ваших пациентов решились сделать прививку? — Люди прививаются охотно. Возможно, стоит сказать за это спасибо социальной рекламе и пропаганде вакцинации в СМИ. В прошлом году у нас даже не хватило вакцины, мы больше, чем на неделю продлевали прививочную кампанию, потому что было очень много желающих. Белорусы стали более сознательно относиться к своему здоровью. Очень активно прививается молодежь. Из наших пациентов самостоятельно приходят на прививку около 70-80%. И если нет никаких противопоказаний, мы вводим им вакцину. — Кому противопоказаны прививки? — Противопоказания определяются тем типом вакцины, который мы прививаем. Но есть и общие для любых прививок. Во-первых, никакие прививки не проводятся при острых заболеваниях либо при обострениях хронических заболеваний. Прививать пациента можно только через неделю-две после его выздоровления. Не прививаются люди, у которых аллергия на белок куриного яйца, поскольку вакцина делается на его основе. Также не прививаются люди, у которых наблюдалась реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение. На сегодняшний момент в нашей клинике используется гриппозная аллантоисная живая сухая интреназальная вакцина. Она не прививается лицам со злокачественными новообразованиями (онкологические заболевания). Эта прививка интраназальная, поэтому не проводится пациентам с ринитами и прочими проблемами со слизистой носа. Противопоказана она и беременным женщинам. Однако независимо от вида вакцины возможность ее введения пациенту определяет врач после осмотра с обязательной термометрией. При температуре 37 градусов прививка уже не проводится. Все прививки регистрируются в медицинской документации. — А какие еще есть меры профилактики? —Кроме вакцинопрофилактики применяется сезонная иммунокоррегирующая профилактика и экстренная химиопрофилактика. Цель первой — повысить сопротивляемость организма, чтобы не допустить проникновения вируса. Для этого рекомендуется ежедневно принимать витамины С, А и группы В в («Гексавит», «Ревит», «Декамевит», «Ундевит»), аскорбиновую кислоту, адаптогены растительного происхождения (экстракт элеутерококка, настойка аралии) в возрастных дозировках. Можно обрабатывать нос оксолиновой мазью, чтобы препятствовать проникновению вируса в организм. Существуют профилактические противовирусные препараты, например ремантадин. Мы выдаем его своим медикам во время эпидемий. Полезны различные закаливающие и укрепляющие организм процедуры: закаливание, занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе — все это не теряет своей актуальности веками. Кроме того, следует поменьше бывать в местах скопления людей в периоды роста заболеваемости вирусными инфекциями — это мы настоятельно рекомендуем всем. В питание стоит включить больше чеснока, лимонов.
Отправлено: 05.01.08 07:57. Заголовок: Разработана универса..
Разработана универсальная вакцина против гриппа
Ученые из США и Великобритании заявляют об успешном завершении первого этапа клинических испытаний вакцины, способной обеспечить долговременную защиту от всех разновидностей вируса гриппа типа A. Новый препарат сделает ненужным ежегодное обновление вакцин для борьбы с сезонными эпидемиями гриппа.
Современные противогриппозные вакцины помогают иммунной системе распознавать поверхностные вирусные белки гемагглютинин и нейраминидазу. Поскольку структура этих белков меняется из-за частых мутаций, для борьбы с новыми разновидностями гриппа требуются новые вакцины.
Вакцина ACAM-FLU-A, разработанная специалистами компании Acambis, вызывает иммунный ответ на другой поверхностный белок под названием M2e. Кодирующий структуру этого белка ген сохраняется в неизменном виде у всех разновидностей вируса гриппа типа A – следовательно, все они будут опознаны и уничтожены иммунной системой привитого человека.
ACAM-FLU-Aне способна защитить от вирусов гриппа B, который также может вызвать вспышки заболеваний людей. Однако все пандемии, включая возможную пандемию птичьего гриппа H5N1, были вызваны вирусами типа A. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от гриппа умирают от 500 тысяч до миллиона человек.
Первый этап клинических испытаний показал, что вакцина ACAM-FLU-A безопасна и способна стимулировать выработку антител к M2e. Кроме того, параллельное лабораторное исследование продемонстрировало способность нового препарата снижать смертность животных, зараженных вьетнамским штаммом птичьего гриппа, со 100 до 30 процентов.
После усовершенствования формулы вакцины (ее предполагается применять в комбинации с иммуномодулирующими препаратами) разработчики намерены приступить к подготовке нового, расширенного этапа испытаний.
Согласно официальным данным, заболеваемость гриппом в нескольких субъектах Российской Федерации превысила эпидемический порог, то есть началась эпидемия гриппа. Поскольку вирус гриппа легко передается воздушно-капельным путем, в ближайшее время стоит ожидать распространения заболевания по всем регионам страны. Начинается грипп, как и большинство инфекционных болезней, с легкого недомогания. Затем состояние быстро ухудшается: начинают сильно болеть голова, мышцы и суставы, повышается температура тела, появляется общая слабость. Чуть позже начинают досаждать надсадный сухой кашель, боль в грудной клетке при дыхании, чихание и насморк. Если иммунитет достаточно силен, через несколько дней полного упадка сил эти проявления постепенно уменьшаются, но полностью симптомы исчезнут не раньше, чем через 7-10 дней. Но и это нельзя назвать полным выздоровлением – ослабленный инфекцией организм будет восстанавливать силы еще не менее месяца. Грипп опаснее, чем кажется. Большинство людей склонны недооценивать опасность гриппа. Однако это заболевание не всегда развивается по описанному выше сценарию. Случается, что из-за тяжелой гриппозной интоксикации развиваются повышенная кровоточивость, нарушения работы мозга и внутренних органов, что приводит к летальному исходу спустя несколько дней от начала болезни. Такая форма гриппа носит название гипертоксической. Кроме того, заболевание опасно своими осложнениями: воспалениями легких, оболочек головного мозга или сердечной мышцы. Особенно уязвимы к действию вируса дети. Их иммунная система несовершенна, и не всегда может дать адекватный отпор инфекции. Поэтому риск тяжелого течения и осложнений гриппа у маленьких пациентов гораздо выше, чем у взрослых людей. По данным исследований, до 70 процентов всех проблем со здоровьем у детей связано с гриппом и другими ОРВИ. В группе риска - дети. В группе особого риска находятся дети больших городов. Это обусловлено несколькими факторами. Во-первых, практически все такие дети посещают организованные коллективы – детские сады и школы, а многие – еще и разнообразные развивающие курсы и спортивные секции. Поскольку возбудитель гриппа обладает высокой вирулентностью (заразностью) и передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании и разговоре), в таких коллективах он распространяется молниеносно. Стоит одному заболевающему ребенку покашлять в школе, и через несколько дней значительная часть его одноклассников будет лежать дома с высокой температурой. Свой вклад в распространение эпидемии гриппа и ОРВИ вносит и снижение иммунитета детского населения больших городов. Его вызывают и загрязненный воздух мегаполиса, и особенности питания, которое не всегда бывает здоровым и полноценным. Зачастую иммунитет ребенка подрывают сами родители, которые необоснованно, без рекомендации врача назначают ему биологически активные добавки, антибиотики, адаптогены и другие препараты. Поэтому неудивительно, что из года в год число часто и длительно болеющих детей увеличивается. В некоторых регионах такие проблемы наблюдаются более чем у половины детского населения. Между тем, единого комплексного подхода к лечению и профилактике частых респираторных заболеваний у детей в здравоохранении не разработано. Это приводит к дополнительному ухудшению эпидемической ситуации в холодное время года. Для предотвращения заболевания существуют профилактические прививки. Они действительно эффективны, но помогают не во всех случаях. Это обусловлено высокой изменчивостью вируса – его антигены (поверхностные белки, которые распознаются иммунитетом) постоянно меняются. Вакцины же содержат лишь ограниченный набор антигенов и эффективны только против вирусов, их содержащих. Кроме того, прививка служит лишь для профилактики, а если болезнь уже развилась, необходимо лечение. Но грипп вызывает вирус, а не бактерия. Это значит, что антибиотики для борьбы с ним абсолютно не эффективны. Препаратов же убивающих вирус, попавший в организм, не существует. Поэтому задача по уничтожению возбудителя гриппа полностью ложится на иммунитет. Одним из его важнейших звеньев противовирусного иммунитета является выработка интерферонов. Эти вещества изменяют функционирование клеток таким образом, что они становятся невосприимчивыми к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, под их действием происходит активация иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов. Чем больше выработается интерферонов, тем легче будет течение заболевания, быстрее наступит выздоровление и меньше будет риск осложнений. Однако организм не всегда в состоянии оперативно отреагировать на внедрение вируса. Особенно если это организм ребенка со сниженным иммунитетом. Повышение обороноспособности Но эту ситуацию можно исправить – в арсенале современной фармакологии есть лекарства, действие которых направлено на стимуляцию работы иммунной системы. Одним из них – наиболее исследованным и эффективным – является оригинальный отечественный препарат циклоферон. Действие его активного компонента метилглюкамина акридонацетата направлено на усиление выработки собственных интерферонов в организме. За счет этого усиливается неспецифическая иммунная защита и снижается восприимчивость клеток к вирусу. Клинические испытания циклоферона показали эффективность и безопасность его назначения маленьким пациентам. Поэтому препарат одобрен к применению у детей с четырехлетнего возраста. Особенно хорошо он зарекомендовал себя как средство для экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ, то есть при приеме сразу после контакта с больным человеком или при появлении самых первых признаков заболевания. Но даже если заболевание уже развилось, назначение циклоферона снижает его тяжесть и длительность, а также служит хорошей профилактикой осложнений. Схема лечения гриппа и ОРВИ у детей Согласно инструкции при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях препарат назначают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки и далее один раз в три дня. Курс лечения составляет от 5 до 15 приемов в зависимости тяжести состояния и выраженности клинических симптомов. В качестве средства экстренной неспецифической профилактики в период сезонного подъема заболеваемости препарат назначают в указанных возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8 сутки, далее еще пять приемов с интервалом 72 часа. Помните, что курс лечения и дозы препарата может определить только врач в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
Роспотребнадзор рассказал о симптомах ''свиного гриппа''
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) направила в заинтересованные ведомства временное руководство по борьбе с вирусом гриппа свиней, пишет “Интерфакс”. Опубликованные на сайте ведомства рекомендации составлены на основании инструкций Центров по контролю и профилактике заболеваний США. Как отмечается в документе, основными симптомами заболевания являются головная боль, боли в мышцах, повышенная температура, кашель, ангина, ринит, в некоторых случаях – диарея и рвота (все перечисленные симптомы аналогичны проявлениям обычного гриппа). Новый возбудитель инфекции, распространяющийся в Мексике, представляет собой новый, ранее не встречавшийся в Северной Америке вирус гриппа типа A (H1N1). Имеющиеся на сегодняшний день данные позволяют предположить, что заболевание передается от человека к человеку. Новый вирус обладает устойчивостью к противовирусным препаратм амантадин, римантадин, однако чувствителен к озельтамивиру и занамивиру. Лица, инфицированные гриппом свиней, являются заразными в течение не менее 7 дней после начала болезни, дети, особенно младшего возраста, могут оставаться заразными значительно дольше. Впрочем, в зависимости от свойств нового штамма, длительность этого периода может быть разной. Негоспитализированным больным, у которых заражение гриппом свиней подтверждено или подозревается, рекомендуется добровольная изоляция. Госпитализированных больных рекомендуется помещать в отдельные палаты, по возможности – в изоляторе для инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем.
Отправлено: 28.04.09 06:32. Заголовок: Число заболевших сви..
Число заболевших свиным гриппом в США удвоилось
В США зафиксировано 20 новых случаев свиного гриппа. Таким образом, общее число заболевших в стране составило 40 человек. Все новые случаи болезни отличаются легким течением. Об этом, как передает газета Los Angeles Times, сообщилв понедельник представитель Всемирной организации здравоохранения Грегори Хартл (Gregory Hartl).
По его словам, в Мексике к данному моменту окончательно подтверждены только 26 случаев гибели людей от свиного гриппа, остальные смертельные случаи (всего их от 103 до 110) вызваны гриппом, но их связь с данным штаммом не подтверждена. Прибывшие из Мексики лица с симптомами гриппа госпитализированы в Великобритании, Новой Зеландии, Франции, Израиле, Канаде и других странах. Один случай свиного гриппа официально подтверждён в Испании.
Российские ученые обещают разработать вакцину от свиного гриппа вдвое быстрее американских
Российские ученые могут создать вакцину против высокопатогенного вируса гриппа "Калифорния 04/2009", также называемого "свиным гриппом", за три месяца, сообщил в четверг в интервью РИА Новости директор НИИ гриппа Олег Киселев. "Что касается вакцины, то здесь особенно чудес никаких нет: на основе традиционного для РФ вируса гриппа A (H1N1) она вырабатывается ежегодно. Сейчас речь идет о том, чтобы привести ее в соответствие с новым высокопатогенным штаммом. Это в состоянии сделать специалисты в России, и мы даже берем обязательства, что постараемся подготовить кандидатную вакцину месяца за три", - сказал Киселев. // Комментарии: Калифорния 04/2009 Директор НИИ вирусологии РАМН Дмитрий Львов ранее заявлял, что вакцина против нового вируса гриппа появится "в лучшем случае" через полгода. Такое же мнение в интервью HealthDay News выразил профессор Джон Куарлс ( John Quarles), глава техасского Центра наук о здоровье. До пояления вакцины, по его мнению, пройдёт не менее шести месяцев. Разработка вакцин от "обычного" гриппа, состав которых обновляется каждый год, также занимает не менее полугода.
Россиянам пообещали дешевое лекарство от свиного гриппа к 2010 году
К 2010 году россияне получат дешевое лекарство от гриппа отечественного производства, заявил РИА Новости директор Санкт-Петербургского НИИ гриппа Олег Киселев. Он выразил уверенность в том, что новый препарат сможет защитить человека в том числе и от свиного гриппа. По словам Киселева, отечественный препарат под названием триазавирин мог бы реально заменить "безумно дорогой" Тамифлю. "Не думаю, что мы успеем к октябрю-ноябрю, хотя производство субстанции уже есть, но в следующем году он (триазавирин) просто обязан появиться", - заявил директор НИИ гриппа. // Комментарии: Калифорния 04/2009 Несмотря на то, что производство отечественного лекарства еще не началось, НИИ гриппа уже направил Роспотребнадзору и Российской академии медицинских наук предложения по его использованию для лечения и профилактики гриппа свиней. По данным Роспотребнадзора и Центров по контролю и профилактике заболеваний США, эффективными средствами лечения инфекций, вызванных мексиканским штаммом гриппа свиней, являются препараты осельтамивир и занамивир. Это достаточно дорогие лекарства: одна упаковка с десятью капсулами осельтамивира стоит в московских аптеках от 1,6 до1,8 тысяч рублей. В то же время, по словам О. Киселева, стоимость триазавирина не будет превышать 250 рублей. По информации газеты "Фармцевтический вестник", в настоящее время триазавирин проходит клинические испытания в НИИ гриппа. В ходе доклинических исследований была продемонстрирована его эффективность против некоторых штаммов вируса гриппа, в том числе вируса гриппа птиц. Данных о воздействии триазавирина на мексиканский штаммом вируса гриппа свиней Калифорния 04/2009 в настоящее время не существует.
Отправлено: 03.05.09 06:32. Заголовок: Подозрение на свиной..
Подозрение на свиной грипп в Москве не подтвердилось
У двух россиянок, которые в пятницу были госпитализированы в Москве с подозрением на свиной грипп, оказалась обыкновенная простуда. Об этом "Вестям" рассказал главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. Обе женщины прибыли в Россию из США. Первая женщина прилетела в Россию в четверг утром. Она находилась в США несколько месяцев. Женщина с температурой была госпитализирована в 1-ю инфекционную больницу, расположенную на северо-западе столицы. Вторая госпитализированная оказалась жительницей Смоленска, которая изучала в Нью-Йорке английский язык. Ее также сняли с самолета с температурой и госпитализировали.
По состоянию на 1 мая инфекция зарегистрирована в 11 странах мира. Заболевание подтверждено у 331 человека. 156 лабораторно подтвержденных случаев отмечено в Мексике, ставшей источником эпидемической вспышки. Данные о первом случае свиного гриппа в Южной Америке пока в официальную статистику не вошли. Как передаёт AFP со ссылкой на национальные органы здравоохранения, по одному случаю заболевания отмечено также в Дании и Гонконге. Десять человек из числа заболевших (девять - в Мексике и один - в США) умерли. В других странах мира погибших от свиного гриппа нет. Согласно официальным рекомендациям ВОЗ, тем, кто хочет обезопасить себя от свиного гриппа, следует тщательно мыть руки с мылом и обращаться к врачу при возникновении симптомов простуды. Ночью со среды на четверг ВОЗ признала пандемию свиного гриппа "неминуемой".
Отправлено: 09.05.09 06:32. Заголовок: Он больше не свиной ..
Он больше не свиной
У свиного гриппа теперь новое имя. Отныне его официальное название — "инфлюэнца A(H1N1)". Представитель американского Центра контроля и предотвращения заболеваний (CDC) объяснил, что грипп переименован, поскольку его распространение больше никак не связано со свиньями (в этом, собственно, основная причина всеобщего беспокойства). Американский секретарь по вопросам сельского хозяйства Том Вилсэк (Tom Vilsack) выразился яснее. Переименование связано с требованиями производителей свинины, которые опасались снижения продаж своей продукции. В пользу этого соображения говорит и то, что Всемирная организация здравоохранения теперь в каждое свое сообщение о гриппе H1N1 добавляет абзац о том, что прошедшая кулинарную обработку свинина не представляет "какой-либо эпидемиологической опасности". Свиноводы в данном случае оказались по одну сторону баррикад с рядом деятелей иудаизма, возражавших против термина "свиной грипп" по понятным соображениям кашрута. Минздрав Израиля ещё в начале недели заменил прилагательное "свиной" на "мексиканский", но эта идея не показалась достаточно политкорректной в других странах. Название "грипп H1N1", к счастью, никого не оскорбляет, а, покуда миллионами любимы персонажи с именами R2-D2 и C-3PO, то H1N1, можно сказать, название достаточно легкопроизносимое и запоминающееся. Кроме того, его удобно гуглить, что немаловажно в наше время, когда из-за проблем с поисковой выдачей переименовывают города. Цифры // Who is Mr. H1N1? По большому счету, для ответа на этот вопрос достаточно определения инфлюэнцы из словаря Брокгауза и Ефрона: Инфлюэнца, медицин., распространенная инфекционная болезнь, выражающаяся в воспалительном состоянии слизистых оболочек дыхательных путей... Симптомы: общее недомогание, ломота, головная боль, повышение температуры иногда до 39—40°, насморк, кашель, расстройство кишечного канала. Болезнь протекает в слабой или более бурной форме в течение 3—10 дней. Способы лечения: покой, диета, жаропонижающие и иные симптоматические средства. Ответы на всевозможные дополнительные вопросы — здесь. К 21 часу по московскому времени второго мая грипп H1N1 появился ещё в пяти странах, поразив, таким образом, 16 государств мира. Всего зарегистрировано 658 случаев болезни. В Мексике подтверждены 397 случаев, 16 человек умерли. Значительный рост числа подтверждённых случаев (на 241 заболевшего больше, в сравнении с предыдущим днем) объясняется не ухудшением эпидемиологической ситуации, а окончательным подтверждением результатов лабораторных исследований. Количество погибших в США не изменилось — один человек; подтверждены 160 случаев инфекции. В других странах мира никто от гриппа H1N1 пока не умер. На третьем месте по числу больных Канада (51), затем — Великобритания (15 случаев, один из них — мужчина, не выезжавший из страны и заразившийся от своего вернувшегося из Мексики друга), Испания (13), Германия (6), Новая Зеландия (4), Израиль (3) и Франция (2). По одному случаю забоелвания в Австрии, Гонконге, Дании, Коста-Рике, Нидерландах, Швейцарии, Южной Корее. Сообщение о ещё одном случае, не попавшем пока в официальную статистику, поступило из Италии.
Некоторые меры Борьба с гриппом H1N1 ведётся не только в ВОЗ, но и на местах. МИД России рекомендует россиянам воздержаться от поездок в Мексику из-за свиного гриппа. В самой Мексике президент страны попросил население до 5 мая оставаться дома. Однако угроза пандемии не впечатляет мексиканцев. Население уже рвется обратно к рабочим местам, опасаясь, что продлённые выходные плохо скажутся на экономике страны, учитывая мировой финансовый кризис. В напуганном ещё птичьим гриппом Гонконге санитарные власти не побоялись окружить полицией и закрыть на карантин целую гостиницу, в которой обнаружен единственный пока в городе пациент с гриппом H1N1. А вот в Египте, где болезнь пока не появилась, под шумок решили уничтожить всех свиней, которых в этой мусульманской стране разводят представители христианского меньшинства. Меры, предпринимаемые в других странах, более мягкие. Так, Австралийская католическая церковь фактически перестала проводить причастие. Дело в том, что в рамках этого таинства священник кладёт облатки в рот прихожан. Безо всякого мракобесия эта негигиеничная процедура была приостановлена. Впрочем, эти меры коснулись самого широкого круга жителей региона. Так, аборигенам-маори рекомендовано избегать традиционного приветствия — потирания носами. Дальше пошли в Бостоне. Там, в Северо-Восточном университете изменили традиционную процедуру вручения студентам дипломов, исключив из неё рукопожатие. А в Техасе (где, напомним, в связи с эпидемией объявлено чрезвычайное положение) один из колледжей и вовсе отменил церемонию. В Мексике отложен бой за звание чемпиона мира по боксу в весовой категории до 59 килограммов, а также премьера нового фильма про Терминатора, в Великобритании обсуждается идея проведения матчей футбольного чемпионата при пустых трибунах. // Комментарии: Призрак "испанки" Власти Соединённого королевства, как выяснила газета The Telegeraph, вообще очень хорошо приготовились к эпидемии. Миллионы полиэтиленовых мешков для трупов были запасены на складах ещё в 2006 году. Тогда же правительство заказало специальные надувные морги, которые можно располагать "на местности с разнообразным рельефом". Впрочем, такая предусмотрительность скорее всего свидетельствует о хорошем знании истории. Во время эпидемии испанки в 1918-ом в Лондоне действительно отмечалась нехватка гробов. У нас Основной тон комментариев к теме гриппа H1N1 в России — пелевинский: "Свиной Грипп изгоняет Мировой Кризис с телеэкранов. Что-то вроде битвы Поста и Масленицы". Действительно, ведь в США заражены новым гриппом меньше людей, чем больных туберкулёзом едет в одном поезде московского метро, а администрация Обамы уже запрашивает полтора миллиарда долларов на защиту своего населения. Для кого-то такая заботливость — очевидный повод поозубоскалить. Нет-нет, у нас тоже не сидят без дела. ЖЖ-пользователь doctor, например, дал себе труд прочитать рекомендации Роспотребнадзора (т.е. доктора Онищенко), опубликованные в связи со свиным гриппом, и обнаружил, что эти тексты — не что иное, как дурно переведённые гайдлайны CDC. "Молодцы, правильно. Старших товарищей нужно слушать. Особенно радует трогательная забота о судьбе мексиканских таможенников в официальных российских документах", - добавляет он. // Быть Онищенко Довольно оперативно в Сети появилась игра Swine Fighter. В ней геймерам предстоит выступить в роли врача с огромным шприцем, уничтожающего болезнь в виде летающих зелёных свиней. Однако, чтобы лучше понять, как развиваются пандемии, мы порекомендуем крайне грамотную с медицинской точки зрения игру Pandemic (если вас не смущает необходимость играть на стороне микроба). Шесть лет назад, во время вспышки атипичной пневмонии, Медновости впервые писали о тепловизорах — инфракрасных камерах, дистанционно регистрирующих температуру каждого человека в потоке, скажем, выходящих из самолета пассажиров. Во всём мире эта технология нашла широкое применение в следующую эпидемию — во время птичьего гриппа. Однако, как рассказала вездесущая газета "Жизнь", в международном аэропорту Шереметьево карантинный контроль въезжающих по-прежнему осуществляется методом "визуального осмотра", "контактов с бортпроводниками" и поголовным наложением на лоб жидкокристаллического индикатора температуры, который, как известно каждому, державшему это устройство в руках, с огромной натяжкой может считаться точным медицинским прибором. При этом в очередь попиариться на H1N1 выстроились многие отечественные медицинские начальники. Нельзя не отметить данные руководителем Санкт-Петербургского НИИ Гриппа Олегом Киселевым обещания сделать вакцину вдвое быстрее, чем американцы (непонятно, почему с такими возможностями и способностями НИИ смущалось помочь мировой науке прежде, ведь, например, все фармкомпании мира, несмотря на свой вековой опыт, сотрудничество с нобелевскими лауреатами и многомиллиардные ассигнования, каждый год мучаются по шесть месяцев с производством вакцины от "обычного" гриппа). Характерно, что такое же заявление сделали китайские товарищи. К нынешней эпидемии решили приспособить и вещество по имени триазавирин производства Института органического синтеза им. И.Я. Постовского УрО РАН (подчеркнём, в Регистре лекарственных средств такого препарата нет). Средство это известно уже не первый год. Оно последовательно предлагается разработчиками для лечения всех "громких" вирусных заболеваний — СПИДа, гепатита C, птичьего гриппа и вот теперь H1N1. Новостей об успешном проведении клинических испытаний, впрочем, за всё это время не поступало, а производство его никто даже не обещает развернуть раньше 2010 года. Вопрос, не будет ли полезнее и выгоднее немедленно закупить проверенный, зарегистрированный по всему миру и рекомендованный ВОЗ для борьбы с H1N1 препарат Тамифлю, остаётся открытым. Советы Основная рекомендация ВОЗ в связи с опасностью возникновения пандемии, дословно: "Мойте руки с мылом и водой тщательно и часто". Другие советы таковы: • Избегайте контакта с людьми, у которых высокая температура, которые выглядят нездоровыми, кашляют. Не подходите к ним ближе, чем на 1 метр. • Почаще убирайтесь. • Носить маску, если вы не больны, нужно только когда вы ухаживаете за тем, кто болен [гриппом]. • Если вы больны, оставайтесь дома и поменьше контактируйте с людьми. • Если вы больны и намерены посетить врача, заранее предупредите лечебное учреждение, в которое вы собираетесь приехать, о том, что вы подозреваете у себя грипп H1N1. • Выполняйте рекомендации местных медицинских властей. Кроме того, вступая в противоречие с русской традицией борьбы со сквозняками, ВОЗ прямо советует организовывать постоянное и интенсивное проветривание помещений, держать приоткрытыми двери и форточки. И ещё один совет из официального сообщения ВОЗ, тоже дословно: "Практикуйте здоровые привычки, в том числе спите достаточно, ешьте питательную пищу и оставайтесь физически активным". В общем, будьте здоровы, не кашляйте.
Отправлено: 17.05.09 06:40. Заголовок: Количество заболевши..
Количество заболевших новым гриппом превысило семь с половиной тысяч
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день в 34 странах мира зафиксированы 7520 случаев заражения новым вирусом гриппа H1N1. За прошедшие сутки в список стран, сообщивших о подтвержденных случаях заболевания новым гриппом, вошла Бельгия. Число жертв инфекции не изменилось. Заболевание унесло жизни 60 жителей Мексики, три человека скончались в США, по одному умершему зафиксировано органами здравоохранения Канады и Коста-Рики. Количество заболевших новым гриппом H1N1 по странам распределяется следующим образом: США – 4298 Мексика – 2446 Канада – 449 Испания – 100 Великобритания – 71 Панама – 40 Франция – 14 Германия – 12 Колумбия – 10 Италия – 9 Бразилия и Коста-Рика – по 8 Израиль и Новая Зеландия – по 7 Китай, Сальвадор и Япония – по 4 Гватемала, Куба, Нидерланды и Южная Корея – по 3 Норвегия, Таиланд, Финляндия и Швеция – по 2 В Австралии, Австрии, Аргентине, Бельгии, Дании, Ирландии, Польше, Португалии и Швейцарии зарегистрировано по одному заболевшему.
Онищенко рассказал о состоянии первого российского пациента с гриппом H1N1
У пациента, госпитализированного в четверг в Первую инфекционную больницу Москвы с диагнозом "грипп H1N1", "только гайморит". Об этом сообщил агентству РИА Новости глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко. Как сообщает агентство Интерфакс, пандемический штамм гриппа выявлен у 28-летнего мужчины, прибывшего из Нью-Йорка 19 мая. Пациент поступил в московскую клинику с диагнозом ОРВИ в четверг, 21 мая. "Он прибыл из США и обратился к нам в связи с симптомами заболевания", - сказал представитель Департамента. Как сообщил Геннадий Онищенко, ″тесты дали положительный результат. Он госпитализирован в Первую инфекционную клиническую больницу. Человек чувствует себя нормально. Он получает адекватное лечение. У него нет температуры. Состояние удовлетворительное″. Диагноз гриппа H1N1 подтверждён в НИИ вирусологии имени Ивановского Российской академии медицинских наук, сообщил директор института профессор Дмитрий Львов. "Сегодня к 11:00 мы получили предварительную информацию о том, что у россиянина, прилетевшего 19 мая из США, имеется грипп, подобный A/H1N1, получивший название "свиного" гриппа. К 18:00 пятницы путем дополнительных молекулярно-генетических исследований и сиквенирования генетического материала мы получили подтверждение предварительных данных", — рассказал Львов. Первый российский больной гриппом H1N1 работает в университете Нью-Йорка. В Москве живет его дядя, а в подмосковном Жуковском — семья. "Все его родственники здоровы", — сказал Онищенко. Все контактировавшие с заболевшим взяты под наблюдение, среди них грипп H1N1 не выявлен. За прошедшие сутки в российских аэропортах санитарный контроль прошли более шести тысяч пассажиров, которые вернулись из стран, пораженных эпидемической вспышкой. С момента введения санитарного контроля проверено более 133 тысяч пассажиров в аэропортах РФ. В России введен режим мониторинга рейсов из Северной и Южной Америки, а также Испании. Российские медики дали рекомендации по возможности воздержаться от поездок в США, Мексику Канаду и Испанию, а также несколько префектур в Японии, где отмечена вспышка нового гриппа. Все прилетающие в Россию пассажиры из этих стран проходят измерение температуры при помощи жидкокристаллических датчиков, специальных электронных градусников или через рамки бесконтактной термометрии.
Ученые объяснили причину низкой агрессивности нового гриппа Американские ученые объяснили, почему новый штамм гриппа H1N1 хуже других разновидностей вируса передается от человека к человеку. Оказалось, что один из его поверхностных белков имеет ограниченную способность к связыванию с клетками дыхательных путей. Тем не менее, вирус может в любой момент мутировать и стать более агрессивным. Исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Массачусетского технологического института сравнили новую разновидность H1N1 с "обычными" сезонными вирусами гриппа и штаммом, вызвавшим пандемию "испанки" в 1918-19 годах. Оказалось, что новый вирус хуже других разновидностей "прикрепляется" к клеткам дыхательных путей. Это обусловлено особенностями строения его поверхностного белка гемагглютинина, который имеет ограниченную способность к связыванию с "зонтикообразными" альфа-2-6-гликановыми рецепторами клеток эпителия дыхательных путей. Кроме того, исследователи показали, что новый штамм содержит не самую "агрессивную" разновидность фермента РНК-полимеразы PB2 – другого белка, от которого зависит вирулентность возбудителя гриппа. Сниженную возможность нового штамма H1N1 к распространению ученые подтвердили в эксперименте на хорьках, у которых процесс заражения гриппом и течение заболевания схожи с людьми. Когда больных и здоровых животных помещали в ограниченное пространство, где в воздухе создавалась высокая концентрация вируса, заражение проходило легко. При размещении хорьков в разных камерах, соединенных воздуховодами, степень заражения резко снизилась. Эти данные совпадают с динамикой эпидемии у людей – вспышки инфекции чаще всего наблюдаются в замкнутых коллективах: семьях, школьных классах и т.п. Тем не менее, исследователи предупредили о том, что вирус может в любой момент мутировать и стать более агрессивным. Кроме того, ему достаточно единственной мутации, чтобы приобрести устойчивость к противовирусному препарату озельтамивиру ("Тамифлю").
Отправлено: 26.07.09 06:28. Заголовок: В России подтвержден..
В России подтверждено 18 случаев гриппа H1N1 В России зафиксировано 18 случаев заражения гриппом H1N1, сообщает пресс-служба Роспотребнадзора. По информации на 24 июля, на территории РФ зарегистрировано 18 лабораторно подтвержденных случаев гриппа H1N1. Как сообщает Роспотребнадзор, все заболевшие заразились во время зарубежных поездок. С подозрением на грипп H1N1 были госпитализированы 19 жителей Екатеринбурга, а также четверо пермяков. Как сообщают представители местных органов здравоохранения, состояние заболевших не вызывает опасений, все они получают необходимое лечение. 22 июля главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко заявил, что в случае ухудшения эпидемической обстановки по гриппу H1N1, Россия поддержит рекомендацию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о переносе начала учебного года. Однако, российское правительство и Минобрнауки РФ заявили, что вопрос о закрытии школ в настоящее время не рассматривается. По данным региональных бюро ВОЗ, вирус гриппа H1N1 зафиксирован в 160 странах. Общее число лабораторно подтвержденных случаев новой инфекции в мире составляет 151 656. Скончались 868 заболевших.
Отправлено: 26.09.09 06:30. Заголовок: В Москве начались ис..
В Москве начались испытания отечественной вакцины от гриппа H1N1 Испытания вакцины от гриппа H1N1 стартовали в московском институте вакцин и сывороток имени Мечникова, сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-секретаря НПО "Микроген" Тимофея Пешкова. Сотрудник НПО "Микроген", которое разработало препарат для вакцинации от нового гриппа, заявил, что предварительные результаты испытаний инактивированной вакцины оказались положительными. "Поэтому исследования было решено продолжить и на добровольцах в Москве", - добавил Пешков. По информации Пешкова, в пятницу от гриппа H1N1 были привиты 35 жителей столицы. Пресс-секретарь НПО "Микроген" заявил, что еще 35 добровольцев подключатся к испытаниям позже. Испытания живой вакцины от гриппа H1N1, которая предназначена для инъекционного введения, стартовали 10 сентября в санкт-петербургском НИИ гриппа РАМН. 18 сентября сотрудники этого института приступили к испытаниям инактивированной вакцины, которая выпускается в виде назального спрея. Завершить испытания живой вакцины петербуржцы планируют к 15 октября. В случае успешного завершения испытаний производство препаратов для иммунизации от гриппа H1N1 будет организовано в Москве, Санкт-Петербурге, Иркутске, Томске и Уфе.
Гриппом H1N1 заразилось более тысячи россиян Число случаев гриппа H1N1, зарегистрированных в России с мая текущего года, превысило одну тысячу, передает РИА Новости. Такие цифры привел на сегодняшней пресс-конференции главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. По его информации, новым гриппом заболели 1040 россиян. Онищенко добавил, что 580 случаев инфекции являются завозными. По мнению главы Роспотребнадзора, эти данные свидетельствуют о начале циркуляции вируса H1N1 между гражданами РФ. Геннадий Онищенко также сообщил, что более половины (56 процентов) заболевших новым гриппом составляют дети в возрасте от 7 до 14 лет. По данным Роспотребнадзора, случаи инфекции были зафиксированы на территории 56 субъектов РФ. Число заболевших в Центральном федеральном округе составляет 390 человек, в Сибирском округе - 213, в Дальневосточном - 114. Из-за вспышек гриппа H1N1 среди призывников в Забайкальском крае приостановлен призыв в ряды вооруженных сил. В школах Хабаровска, Мурманска, Читы и Краснокаменска из-за роста заболеваемости гриппом и ОРВИ досрочно начались осенние каникулы. О значительном занижении статистики по заболевшим гриппом H1N1 заявляли директор санкт-петербургского НИИ гриппа Олег Киселев и глава НИИ вирусологии Дмитрий Львов. Представители Минздрава опровергли эту информацию. "После многочисленных визитов к нам специалисты ВОЗ отметили, что более тщательной диагностики вируса A/H1N1 они не регистрировали нигде", - отметила замминистра здравоохранения Вероника Скворцова. Скворцова также подчеркнула, что подавляющее большинство заболевших новым гриппом россиян уже выздоровели, и сейчас в медицинской помощи нуждаются всего 174 человека.
Отправлено: 01.11.09 07:03. Заголовок: Препараты для лечени..
Препараты для лечения атеросклероза снижают смертность от гриппа Американские ученые обнаружили, что прием распространенных препаратов, предназначенных для профилактики и лечения атеросклероза, вдвое снижает риск смерти от гриппа, сообщает AP. В ходе крупномасштабного исследования, проведенного под руководством Энн Томас (Ann Thomas) из Орегонского управления общественного здоровья, ученые проанализировали данные 2 800 пациентов, госпитализированных по поводу гриппа в 10 штатах в 2007 и 2008 годах. 801 из них принимали холестеринснижающие препараты из группы статинов. В группе пациентов, не принимавших статины, смертность от гриппа превышала три процента. У снижавших уровень холестерина с их помощью этот показатель оказался вдвое ниже, несмотря на более высокую вероятность атеросклеротического поражения сосудов сердца и других органов. После введения поправок на другие факторы риска, такие как возраст, положительное влияние статинов на исход гриппа был также очевиден. Как показало исследование ученых из Алабамы, проведенное на лягушачьей икре, такое действие статинов может быть обусловлено тем, что они снижают повреждающее действие вирусного белка M2 на эпителий легких, пишет ScienceDaily. Исследователи предупреждают, что результаты их работы не означают, что статинами можно вылечить грипп, и что они эффективны, если начать их прием после начала заболевания. Для выяснения этого запланированы дополнительные исследования.
Отправлено: 08.11.09 07:11. Заголовок: Вирус H1N1 стал доми..
Вирус H1N1 стал доминирующим штаммом гриппа в мире Вирус H1N1 стал наиболее распространенным штаммом гриппа на планете, сообщает АР. Об этом заявил специальный советник по гриппу директора Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Кейджи Фукуда (Keiji Fukuda). По его данным, в ряде стран вирус H1N1 обнаруживается в 70 процентах образцов биоматериала. Представитель ВОЗ отметил, что признаков мутации возбудителя не зафиксировано. Недавно полученные образцы вируса H1N1 соответствуют вирусам, выделенным у больных в апреле 2009 года. Комментируя ситуацию на Украине, где по последним данным ОРВИ и гриппом заразились более 750 тысяч человек, Фукуда заявил, что возбудитель инфекции проявляет себя так же, как и в других государствах. "Мы просто должны понять, что вспышки гриппа могут охватывать очень большое количество людей", - пояснил он. ВОЗ ведет мониторинг случаев гриппа в том числе среди популяций с высокой восприимчивостью к заболеванию. В частности, в среду власти Венесуэлы сообщили, что вспышка гриппа H1N1 была зафиксирована среди индейцев Яномама. Семь представителей 28-тысячной популяции скончались. Кроме того, по данным Фукуды, сильнее других от гриппа H1N1 пострадали австралийские аборигены. Однако он отметил, что сотрудники ВОЗ не смогли определить, связано это с их генетической восприимчивостью к инфекции или обусловлено сопутствующими хроническими заболеваниями. Советник директора ВОЗ по гриппу сообщил, что программы вакцинации от гриппа H1N1 стартовали более чем в 20 странах. В России массовая прививочная кампания начнется 9 ноября. По планам Минздравсоцразвития, в первую очередь будут привиты работники коммунальных и транспортных служб, медики, преподаватели и учащиеся старше 18 лет. Несмотря на это, депутаты Госдумы уже завершают вакцинацию от гриппа H1N1.
Отправлено: 15.11.09 07:21. Заголовок: Минздрав Украины не ..
Минздрав Украины не будет считать каждый случай гриппа H1N1 Министерство здравоохранения Украины не будет публиковать данные о числе заболевших гриппом H1N1, сообщает "Интерфакс-Украина" со ссылкой на заместителя министра здравоохранения страны Василия Лазоришинеца. По его мнению, точное количество выявленных случаев нового гриппа не играет роли в период эпидемии респираторных инфекций. "Мы должны всех лечить одинаково", - пояснил Лазоришинец. Замминистра здравоохранения Украины сообщил, что с начала эпидемии гриппом и ОРВИ заразились около 1,25 миллиона человек. В настоящее время на стационарном лечении находятся более 65 тысяч украинцев, 320 из которых - в реанимации. По данным Лазоришинеца, число летальных случаев респираторных инфекций на Украине составляет 239. У 14 погибших лабораторные анализы подтвердили наличие вируса гриппа H1N1. Глава миссии Всемирной организации здравоохранения на Украине Юкка Пуккила заявил, что эпидемическая обстановка в стране соответствует уровню заболеваемости, зафиксированному в других странах. По информации ИА "Росбалт", Пуккила выразил обеспокоенность тем, что паника, вызванная распространением ОРВИ и гриппа на Украине, пошла на спад. "Мы видим, что есть показания, которые подтверждают распространение эпидемии на Украине с запада на восток. Согласно выводам наших эпидемиологов, причиной дальнейшего распространения гриппа, в том числе, может стать отсутствие паники", - пояснил он.
Отправлено: 06.12.09 07:02. Заголовок: В России зафиксирова..
В России зафиксировано более 15,5 тысячи случаев гриппа H1N1 По состоянию на 30 ноября в России официально зарегистрировано 15 743 случая пандемического гриппа H1N1. Информация об этом содержится в протоколе селекторного совещания об эпидситуации по гриппу и ОРВИ в РФ, опубликованном на сайте Роспотребнадзора 4 декабря. В том же протоколе говорится, что превышение эпидпорога по сезонному гриппу и ОРВИ за неделю с 16 по 22 ноября было зафиксировано на территории 76 субъектов федерации, при этом в 6 городах и 16 субъектах РФ пик эпидемии считается пройденным. В 5 городах и 37 субъектах Центрального, Северо-Западного, Южного, Приволжского и Сибирского федеральных округов продолжается рост заболеваемости. Среди больных респираторными инфекциями продолжает расти удельный вес пандемического гриппа H1N1 – к концу ноября он составил 29,9 процента от всех обследованных больных ОРВИ, причем лаборатории Роспотребнадзора выделили более 40 штаммов вируса. В связи с продолжением эпидемии респираторных вирусных инфекций главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко и министр образования и науки России Андрей Фурсенко направили в субъекты федерации письмо, запрещающее допускать к занятиям в школе учащихся с симптомами простуды, а также прибывших из-за рубежа в течение семи дней до начала занятий. В период приостановки образовательного процесса детей предлагается учить через интернет.
Отправлено: 02.01.10 07:56. Заголовок: Онищенко не ожидает ..
Онищенко не ожидает новых вспышек гриппа до середины января Масштабных вспышек гриппа в России не ожидается до середины января. Как передает "Интерфакс", об этом заявил главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. Он также отметил, что ситуацию с респираторными заболеваниями в стране не следует рассматривать как эпидемию. По информации Онищенко, в настоящее время заболеваемость гриппом и ОРВИ ниже эпидемического порога в 53 российских регионах, в том числе в Москве. Глава Роспотребнадзора добавил, что в 28 субъектах, в частности в Астрахани и Челябинске, эпидпорог превышен, однако отмечается снижение уровня заболеваемости. Главный санитарный врач отметил, что в этом сезоне гриппом болели в основном дети в возрасте 7-14 лет. По его мнению, на дальнейшее развитие эпидемической ситуации положительное влияние окажут школьные каникулы. "Дети будут разобщены и будут меньше болеть", - пояснил Онищенко. Он также рекомендовал россиянам помнить о мерах профилактики респираторных инфекций. "Нам предстоят еще, как минимум, два тяжелых зимних месяца, и от того, как мы будем относиться к собственному здоровью, будет зависеть, столкнемся ли мы с новым ростом заболеваемости в этом сезоне", - заключил глава Роспотребнадзора. Ранее Онищенко заявил, что второй пик заболеваемости гриппом H1N1 ожидается в России весной. По его словам, после зимы силы организма истощены, что делает человека особенно восприимчивым к инфекции. Главный санитарный врач отметил, что для появления популяционного иммунитета новым гриппом должно переболеть около 30 процентов населения, и рекомендовал россиянам пройти вакцинацию от этой инфекции.
Отправлено: 18.07.10 06:10. Заголовок: В США успешно испыта..
В США успешно испытали универсальную вакцину от гриппа Американские ученые успешно испытали на животных универсальную вакцину от гриппа, сообщает Physorg. Отчет об исследовании группы специалистов под руководством Гари Набела (Gary J. Nabel) из Национального института аллергии и инфекционных болезней США (National Institute of Allergy and Infectious Diseases) опубликован в журнале Science. В ходе экспериментов группа Набела привила мышей, хорьков и обезьян вакциной, созданной на основе ДНК, которая кодирует поверхностный белок вируса гриппа (гемагглютинин). После этого некоторым животным сделали дополнительную прививку против сезонного вируса гриппа 2006-2007 годов. Часть животных привили вакциной с ослабленным аденовирусом, содержащим гемагглютинин. Благодаря вакцине на основе ДНК, иммунная система животных после дополнительной прививки начала вырабатывать антитела к основному фрагменту гемагглютинина, который практически не отличается у разных штаммов вируса гриппа. Таким образом, ученым удалось защитить лабораторных животных от заражения вирусами гриппа серотипа H1, циркулировавшими в различные годы. Кроме того, в крови животных были обнаружены антитела к другим серотипам вируса, в том числе H5N1 (так называемый "птичий грипп"). Спустя три недели исследователи заразили животных высокими дозами вируса гриппа, который циркулировал в 1934 году. 80 процентов мышей, привитых двумя вакцинами, выжили. В то же время грызуны, получившие лишь одну прививку, погибли. Аналогичные результаты были получены в экспериментах на хорьках. По словам Набела, ученые уже приступили к предварительным исследованиям вакцины на основе ДНК, кодирующей гемагглютинин, с участием пациентов. Специалист предположил, что масштабные клинические испытания новой вакцины начнутся в течение 3-5 лет.
Обнаружено универсальное противогриппозное "суперантитело" Обнаружено антитело, которое атакует все разновидности вируса гриппа типа А. Как сообщает BBC, открытие сделала международная группа ученых из Швейцарии и Великобритании под руководством Антонио Ланцавеккьи (Antonio Lanzavecchia) из швейцарского Института биомедицинских исследований (Institute for Research in Biomedicine). Отчет об их работе опубликован в журнале Science Express.
Исследователи изучили более 100 тысяч образцов крови заболевших гриппом, а также добровольцев, привитых от инфекции. В результате им удалось выделить моноклональное антитело FI6, которое синтезируют находящиеся в крови B-лимфоциты.
В ходе исследования было доказано, что "суперантитело" связывается с белком гемагглютинином, который располагается на поверхности всех вирусов гриппа А. Указанный белок обеспечивает способность возбудителей инфекции прикрепляться к клетке-хозяину.
Таким образом ученые смогли обнаружить антитело, которое препятствует развитию инфекции, вызванной вирусами гриппа типа А. Проведя ряд экспериментов на мышах, исследователи выяснили, что грызуны, которых заразили летальной дозой вирусов, выздоравливали после введения FI6.
По словам ученых, открытие нового антитела ведет к созданию универсальной вакцины от гриппа А. Для этого необходимо разработать такой препарат, который будет стимулировать выработку FI6 в организме привитых. Сами антитела исследователи предложили использовать для лечения больных гриппом.
Отправлено: 30.12.11 18:54. Заголовок: Американские эпидеми..
Американские эпидемиологи обнаружили два новых штамма гриппа Американские эпидемиологи обнаружили две новых разновидности вирусов гриппа. Случаи заражения новыми штаммами возбудителя зафиксированы американскими Центрами контроля и профилактики заболеваний (CDC), сообщает пресс-служба Университета Миннесоты.
Один из обнаруженных возбудителей относится к подтипу H3N2. При этом он обладает одним из генов вируса H1N1, вызвавшего пандемию гриппа в 2009 году. Эпидемиологи зарегистрировали 11 случаев заражения этим штаммом возбудителя, в том числе по два в штатах Западная Вирджиния и Айова, а также один в Висконсине.
Рабочая группа, в которую входили представители Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), решила дать номенклатурное обозначение новому штамму вируса, обнаруженному в США. По решению специалистов, он будет обозначен как вирус гриппа A(H3N2)v.
Кроме того, сотрудники CDC выявили один случай заражения мутировавшим вирусом подтипа H1N1. В ходе исследований было установлено, что новая разновидность возбудителя несет гены трех разных вирусов, вызывающих заболевания у людей, птиц и свиней.
26 декабря Национальный научно-консультативный совет по биобезопасности США рекомендовал ученым принять добровольный мораторий на детальное описание исследований, посвященных высокопатогенным штаммам вирусов гриппа. Причиной этого представители совета назвали опасения, связанные с возможным использованием новых видов возбудителей биотеррористами.
Американцы сочли завышенной летальность птичьего гриппа Птичий грипп оказался менее опасным, чем предполагали специалисты, сообщает MSNBC. К такому выводу пришла группа американских ученых под руководством Питера Пэлиса (Peter Palese) из Медицинской школы Маунт Синай (Mount Sinai School of Medicine) в Нью-Йорке.
По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с 2003 года в мире было зарегистрировано 586 случаев заражения вирусом гриппа H5N1. Почти три с половиной сотни заболевших скончались. Таким образом, летальность инфекции ВОЗ оценила в 59 процентов.
Пэлис и его коллеги изучили данные 20 исследований, в которых приняли участие более 12,5 тысячи человек. Каждое из исследований включало лишь тех, кто обратился в медучреждение. Ученые выяснили, что антитела к вирусу H5N1 обнаруживались в среднем у 1,2 процента лиц, которые подвергались риску заражения указанным возбудителем.
Наличие таких антител свидетельствует о перенесенной инфекции. В связи с этим исследователи предположили, что в значительной доле случаев птичий грипп протекает бессимптомно или в столь легкой форме, что больные не обращаются к врачу.
В статистику ВОЗ попадают лишь пациенты с острой формой инфекции, у которых в течение недели наблюдается повышение температуры тела, а при лабораторных исследованиях выявляются вирусные белки в крови. По словам Пэлиса, показатель летальности птичьего гриппа среди таких больных закономерно выше.
В конце 2011 года Национальный научно-консультативный совет по биобезопасности США (NSABB) призвал ученых принять добровольный мораторий на публикацию деталей исследований, посвященных изучению высокопатогенных штаммов вирусов гриппа. Ранее организация добилась цензуры двух научных статей о птичьем гриппе. По мнению экспертов NSABB, информация из этих работ может быть использована биотеррористами.
Выявлены молекулы-помощники вирусов птичьего и свиного гриппа Канадские исследователи из Университета Британской Колумбии обнаружили ряд микроРНК, молекул-"генетических регуляторов", которые специфически захватываются вирусами птичьего и свиного гриппа при заражении человека, сообщает Eurekalert!.
Работа опубликована в Journal of Virology. В ней впервые установлена роль разных микроРНК человека в жизненном цикле двух вирусов, находящихся в центре внимания деятелей здравоохранения во всем мире.
Группа под руководством Франсуа Жана (Francois Jean) обнаружила два существенно отличающихся друг от друга семейства микроРНК, каждое из которых связано со "своим" вирусом. Одно ассоциировано с вирусом H1N1, который вызвал вспышку свиного гриппа 2009 года, а другое - с высоко патогенным штаммом вируса птичьего гриппа H7N7. Небольшое подсемейство микроРНК участвовало в развитии вирусной инфекции в обоих случаях.
"Мы знаем, что микроРНК вовлечены в развитие многих типов рака и других заболеваний человека, но обнаружение их связи с вирусным поражением организма открывает новые возможности", - отмечает Жан.
"Взаимоотношения вируса с организмом-хозяином очень сложны, но наше открытие указывает на новый уровень взаимодействия между вирусом и клетками человека, в которых он размножается", - считает ученый.
Наряду с обнаружением участия микроРНК в развитии вирусной инфекции канадские исследователи также установили, что большая часть этих микроРНК переносится между клетками в микрокапсулах, которые называются экзосомами. Это, по мнению ученых, ставит вопрос о роли связанных с экзосомами генетических регуляторов в распространении инфекции.
Открытие микроРНК, участвующих в инфицировании человека вирусами гриппа, может определить новые мишени для создания антивирусных препаратов широкого спектра для лечения как известных, так и, возможно, будущих штаммов вируса гриппа типа А.
Отправлено: 01.07.12 12:58. Заголовок: У гриппа обнаружен р..
У гриппа обнаружен ранее неизвестный ген В результате совместной работы американские и британские ученые открыли ген вируса гриппа, при подавлении которого заболевание протекает в более тяжелой форме, сообщает EurekAlert! Результаты работы группы исследователей из шести различных институтов под руководством профессора Пола Дигарда (Paul Digard) из университета Эдинбурга опубликованы в журнале Science.
Через 30 лет после того, как впервые был расшифрован геном вируса гриппа, международная группа исследователей проанализировала изменения в генетической информации тысяч различных штаммов и обнаружила ген, "помогающий" вирусу контролировать иммунный ответ организма-хозяина.
Геном вируса гриппа, диаметр которого варьирует от 80 до 120 нанометров, насчитывает 12 генов, представленных фрагментами РНК. Ученые установили, что в третьем сегменте находится ген под названием PA-X, кодирующий одноименный белок. Этот ранее неизвестный белок подавляет экспрессию генов в клетке организма-хозяина.
При нарушении "работы" гена PA-X в клетке возрастает активность трех сигнальных путей — воспалительного, апоптического и Т-лимфоцитарного, что приводит к избыточному иммунному ответу и, как следствие, более тяжелой форме заболевания.
Чтобы подтвердить результаты своего исследования, ученые заразили одну группу мышей вирусом гриппа с активным, а другую — с "выключенным" геном PA-X. Заболевание у мышей из первой группы протекало в более легкой форме, впоследствии они выздоровели.
"То, что мы обнаружили этот ген, уже очень важно. Но еще важнее роль PA-X, которую он играет в иммунном ответе организма", - отметил профессор Дигард.
В конце марта 2012 года другая группа исследователей в клетках пациентов обнаружила ген, отвечающий за противостояние организма вирусу гриппа. Оказалось, что больные, унаследовавшие мутантный ген, попадают в больницу даже при заражении низкопатогенным штаммом вируса гриппа. Люди, у которых этот ген экспрессируется нормально, легче переносят инфекцию и, как правило, не умирают от гриппа.
Отправлено: 13.09.12 16:40. Заголовок: У нового вируса свин..
У нового вируса свиного гриппа обнаружили потенциально смертоносные мутации Вариант вируса гриппа, обнаруженный международной группой ученых у свиней в Южной Корее, смертелен и передается воздушно-капельным путем хорькам, которых используют в качестве модели для изучения человеческого заболевания, сообщает Fox News.
"Мы выявили пару мутаций, которые важны для распространения свиного вируса и делают его более опасным для человека", - говорит один из авторов исследования Ричард Вебби (Richard Webby), американский вирусолог в Детской больнице Сент-Джуд города Мемфиса. "Чем больше маркеров такого типа мы найдем, тем лучше мы сможем контролировать распространение этого вируса, тем информативнее будет наш контроль", - добавляет он.
Ричард Вебби отмечает также, что хотя именно этот вирус, вариант подтипа вируса гриппа А H1N2, по его мнению, не представляет смертельной угрозы для человека, сам факт его появления подчеркивает необходимость изучения вирусов, циркулирующих среди свиней.
Свиньи могут заражаться как свиным, так и человеческим, а также птичьим гриппом, что делает их, по выражению ученого, "замечательным плавильным котлом для различных версий вируса, которые будут обмениваться генами и, возможно, превращаться в вирусы, распространяемые между разными видами животных".
Ричард Вебби в сотрудничестве с южнокорейскими коллегами занимались оценкой рисков здоровью человека, которые несут корейские стада свиней. Выделив версии вируса свиного гриппа из материала на скотобойнях, они инфицировали ими хорьков. Три варианта оказались для подопытных животных вирулентными. Однако летальный исход заражения был ассоциирован только с одним из них. Этот высоковирулентный вирус передавался капельным путем: один инфицированный хорек заражал другого и тот заболевал. Симптомы гриппа, вызванные выявленным штаммов, были классическими: от чихания и затрудненного дыхания до потери веса и высокой температуры.
Все три хорька, зараженные новым штаммом вируса свиного гриппа погибли или были умерщвлены из гуманных соображение в течение 10 дней с момента инфицирования. Еще три хорька находились в непосрественной близости от больных животных пока те были живы, и двое из них заразились. Один умер своей смертью, второго умерщвили ввиду чрезвычайно тяжелого течения болезни.
Изучение летальной версии вируса H1N2 выявило в его геноме мутации по двум белкам. Одна по гемагглютинину (HA225G), который обеспечивает способность вируса присоединяться к клетке-хозяину, другая – по ферменту нейраминидазе (NA315N), которая также связана с процессом проникновения вируса внутрь клетки и высвобождением из нее новых вирусных частиц.
Результаты исследования нового штамма подтипа H1N2 представлены в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
По данным американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вспышка свиного гриппа 2009 года, вызванная подтипом H1N1, за один год стала причиной смерти от 151700 до 575400 человек в мире. Около половины случаев пришлись на Юго-Восточную Азию и Африку.
Отправлено: 26.10.12 10:51. Заголовок: Пять стран Европы пр..
Пять стран Европы приостановили вакцинацию от гриппа препаратами Novartis Власти Испании и Германии приостановили продажу и применение на территории своих стран противогриппозных вакцин производства швейцарского фармгиганта Novartis до поступления информации о результатах проверки препаратов на предмет возможных побочных эффектов, сообщает Euronews.
Ранее на этой неделе аналогичное решение приняли компетентные органы Италии, Австрии и Швейцарии.
Речь идет о производимых итальянским подразделением Novartis вакцинах Agrippal и Fluad, которые в разных странах Евросоюза поступают на рынок под различными торговыми названиями (в Испании - Chiromas и Chiroflu, в Германии – Begrippal, в Италии – Influpozzi).
Решение о приостановке вакцинации было принято в связи с обнаружением в препарате частиц белого цвета, которые, впрочем, по словам президента швейцарской комиссии по вакцинации Анн-Клэр Зигрист (Anne-Claire Siegrist), наблюдались в вакцине и в предыдущие годы, а также в связи с регистрацией более интенсивной воспалительной реакции у пациентов несколько часов спустя после вакцинации.
В то же время Зигрист заверила тех пациентов, которым уже была сделана прививка, что они могут не беспокоиться, никакого риска для их здоровья не существует. "На всякий случай, мы просим медиков подождать (с вакцинацией) два-три дня, когда мы сможем сказать, что нет абсолютно никаких проблем", - завила Зигрист в интервью Euronews.
Как утверждается в пресс-релизе Novartis, вызвавшие беспокойство частицы в препарате – белковые скопления, появляющиеся в процессе производства вакцины, которые не оказывают никакого влияния на ее безопасность и эффективность. "Внутреннее расследование Novartis и недавние клинические испытания вакцин Agrippal и Fluad, которые необходимы для подтверждения европейской лицензии на их применение, подтвердили, что и уровень их безопасности, и их иммуногенный профиль ничуть не отличаются от предыдущих лет. Кроме того, информация, поступающая в ходе текущей кампании по сезонной вакцинации, не свидетельствует о каких-либо негативных эффектах для здоровья пациентов", - говорится в пресс-релизе компании.
Тем не менее, Novartis выражает полную готовность сотрудничать с органами здравоохранения всех стран, приостановивших продажу и применение ее вакцин, в проведении дополнительных проверок препаратов на возможные побочные эффекты.
Ученые сняли мораторий на исследования вируса H5N1
В журналах Science и Nature опубликовано письмо, подписанное 40 учеными-вирусологами, в котором сообщается о снятии добровольного моратория на исследования, связанные с вирусом птичьего гриппа, H5N1, сообщает ScienceInsider.
"Цели добровольно принятого запрета в некоторых странах достигнуты и близки к достижению в других", отмечается в письме, авторы которого считают, что ученые "обладают достаточной ответственностью перед общественным здравоохранением для того, чтобы возобновить работу".
О временном прекращении экспериментов с вирусом H5N1 голландские и американские ученые, создавшие штамм вируса птичьего гриппа, способный поражать млекопитающих, объявили 20 января 2012 года в связи с потенциальной опасностью биотерроризма. Тогда в Science и Nature было направлено письмо, подписанное 39 ведущими учеными-вирусологами, которые извещали общественность о 60-дневной приостановке исследований. Однако в марте 2012 мораторий продлился на неопределенный срок. Позже ряд исследователей, принявших мораторий, стали требовать его отмены в связи с тем, что США и другие страны разработали новые схемы оценки пользы исследований H5N1 и руководства по биобезопасности лабораторных работ с особо опасными вирусами.
Исследования вируса птичьего гриппа должны быть возобновлены в два этапа, считают авторы последнего письма. Ученые, работающие в странах, где приняты новые правила лабораторной безопасности, могут приступать к продолжению экспериментов беспрепятственно. Но исследовательская работа не может быть начата в тех странах, которые еще не определились с условиями, при которых будут проводиться эксперименты с вирусом H5N1. К последним относятся США и страны, проводящие научные исследования при финансовой поддержке Штатов. Также не до конца определены правила работы с особо опасными вирусами в Японии, отмечается в письме.
Как заявил в телеконференции 23 января ведущий автор письма голландский вирусолог Рон Фаучиер (RonFouchier) изМедицинского центра Эразма в Роттердаме, "он не ожидает, что ученые смогут приступить к продолжению работ немедленно, поскольку "потребовалось время на то, чтобы приостановить эксперименты, и так же какое-то время понадобится на возобновление работ".
Рон Фаучиер уже знает, какого рода исследования хотел бы провести он сам. Прежде всего, по его мнению, следует установить, какие именно мутации вызывают превращение вируса птичьего гриппа в вирус, способный распространяться среди млекопитающих воздушно-капельным путем. По его словам, в настоящее время известно лишь о том, что передаче вируса от одного млекопитающего к другому способствуют "от пяти до девяти мутаций". Голландского вирусолога интересует, насколько эти мутации совпадают с теми, что делают вирус птичьего гриппа воздушно-капельной инфекцией.
Несмотря на добровольный мораторий на публикацию деталей исследований по птичьему гриппу, к которому в конце 2011 года призвал совет по биобезопасности США (U.S. National Science Advisory Board for Biosecurity, NSABB), две отклоненные ранее из соображений биобезопасности статьи - одна была представлена Фаучиером, другая - Йошихиро Каваокой (Yoshihiro Kawaoka) из Университета Висконсин-Мэдисон - в 2012 году после ряда согласований были опубликованы.
Разработаны антигриппозные препараты нового поколения 22 февраля 2013 года,
Международная группа ученых сообщила об открытии лекарственных препаратов нового поколения, способных к эффективному подавлению даже мутировавших штаммов вируса гриппа, устойчивых к таким противовирусным средствам, как осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленца). Работа 21 февраля опубликована в журнале Science.
Химические агенты, о которых идет речь, относятся к классу 2, 3 - дифлуоросиаловых кислот (DFSA) и их целью, как и в случае осельтамивира и занамивира, является фермент нейраминидаза - один из ключевых поверхностных антигенов вируса гриппа, от которого зависит его способность к распространению.
Однако, в отличие от других ингибиторов нейраминидазы, которые однократно прерывают способность фермента связываться с сиаловыми рецепторами на поверхности здоровой клетки и тем самым ограничивают способность вируса к репликации одним циклом, DFSA делают это на постоянной основе. Долговременный эффект блокирования нейраминидазы достигается за счет образования стойких химических связей на молекулярном уровне.
«DFSA используют тот же способ, что и другие антигриппозные препараты - не дают нейраминидазе связываться с клеткой-мишенью, - пояснил глава группы разработчиков, биохимик Стивен Уитерс (Stephen Withers) из университета Британской Колумбии (Канада). - Но наш препарат застревает в этом ферменте, как сломанный ключ в замке, делая его бесполезным. Именно благодаря такому глубокому внедрению в собственный молекулярный механизм вируса новый препарат действует долго и постоянно. Даже мутировавшие устойчивые штаммы теряют способность к репликации, так как для ее сохранения им необходимо изменить свою природу».
Эффективность DFSA в отношении вирулентных штаммов гриппа, резистентных к осельтамивиру и занамивиру, показали эксперименты на мышах, а также in vitro. Как отметил один из соавторов, доктор Эндрю Уоттс (Andrew Watts) из Батского университета (Великобритания), выяснилось, что DFSA действуют в отношении лекарственно-устойчивых штаммов даже эффективнее, чем в отношении обычных. Этот факт, по мнению Уоттса, доказывает, что DFSA работают через механизм, совершенно отличный от других противовирусных препаратов.
В настоящее время исследования в этой области продолжаются. Как полагает Уоттс, до выхода антигриппозных препаратов нового поколения на рынок остается еще шесть-семь лет.
Отправлено: 25.05.13 13:33. Заголовок: Новую универсальную ..
Новую универсальную вакцину от гриппа создали из наночастиц
Группа специалистов из Национального института по изучению аллергических и инфекционных заболеваний США разработала и успешно испытала на животной модели универсальную вакцину от гриппа, основанную на использовании синтезированных в лаборатории самоупорядочивающихся белковых наночастиц. Работа опубликована 22 мая в онлайн-версии журнала Nature.
Команда под руководством Гэри Нэйбела (Gary Nabel) при создании наночастиц использовала молекулы гемагглютинина - поверхностного белка вируса гриппа, обеспечивающего его способность присоединяться к клетке-хозяину (выработка антител к гемагглютининам и обуславливает основной иммунитет к вирусу гриппа), и ферритина - белка, выполняющего роль основного внутриклеточного депо железа и формирующего естественным образом сферические кластеры из 24 идентичных полипептидов.
В каждой наночастице молекулы гемагглютинина генетически «вплавлены» в молекулу ферритина таким образом, что получившийся комплекс спонтанно самоорганизуется в структуру с ферритиновым сердечником, сквозь который «прорастают» восемь тримерных гемагглютининовых шипов, аналогично тому, как эти белковые шипы покрывают поверхность вируса гриппа. «Мы синтезировали абсолютно новую молекулу, которой ранее никогда не существовало и, что особенно круто, она упорядочивает сама себя», - отметил в этой связи Нэйбел.
Как сообщают авторы, после иммунизации такими наночастицами мышей и хорьков, уровни выработки антител к вирусу у первых из них оказались в 34 раза, а вторых - в 10 раз выше, чем при использовании обычных вакцин (уровень выработки антител напрямую коррелирует с уровнем защищенности от вируса). Как полагает Нэйбел, столь сильная ответная реакция связана с тем, что расположенные на поверхности наночастиц гемагглютининовые шипы, в отличие от вируса, не прячутся среди других поверхностных белков и потому лучше представлены иммунной системе.
Универсальность новой вакцины обеспечивается тем, что вырабатываемые нейтрализующие антитела связываются с теми участками молекулы гемагглютинина, которые неизменны у различных штаммов вируса гриппа. Один из этих участков - сайт связывания с рецептором - расположен в головной части молекулы и отвечает за распознавание клетки-хозяина, а второй отвечает за проникновение вируса сквозь ее мембрану.
Как указывают авторы, наночастицы, в которых был задействован гемагглютин штамма вируса гриппа H1N1, который циркулировал в 1999 году, смогли защитить хорьков также и от многих других штаммов, включая один из штаммов 2007 года, который в 1999 году еще не существовал.
Авторы вакцины планируют начать ее испытания на людях, а также разработать рентабельные методы ее производства. Кроме того, в планах группы Нэйбела разработка вакцин против ВИЧ и вируса герпеса на основе той же технологии «вплавления» белков в ферритиновую основу.
Отправлено: 25.09.13 16:50. Заголовок: Скоро создадут униве..
Скоро создадут универсальную вакцину от гриппа
Проанализировав данные пандемии гриппа 2009 года, британские ученые выяснили, почему некоторые люди могут противостоять тяжелой вирусной инфекции. Выяснилось, что, в отличие от заболевших гриппом, в их организме было большое количество Т-клеток иммунной системы определенного типа. Это исследование помогло приблизиться к разработке универсальной вакцины против гриппа. Результаты исследования были опубликованы в журнале Nature Medicine.
Современные вакцины от гриппа вызывают выработку антител, которые распознают определенные структуры на поверхности вируса, связываются с ними и приводят к развитию защитной иммунной реакции. Но такие вакцины, как правило, находятся на один шаг позади, так как они должны меняться каждый год с появлением новых штаммов вируса.
«Постоянно появляются новые штаммы вируса гриппа, и некоторые из них являются смертельными, - процитировал ScienceDaily слова профессора Аджита Лалвани (Ajit Lalvani), возглавлявшего исследование, - поэтому необходимо создание универсальной вакцины, которая могла бы быть эффективной против всех штаммов».
Ранее предполагалось, что Т-клетки могут защитить от симптомов гриппа, теперь эта идея была подтверждена при обследовании пациентов во время пандемии.
Исследовательская группа профессора Лалвани набрала около 340 добровольцев, которым было предложено регулярно сдавать анализ крови и сообщать обо всех своих симптомах в течение следующих двух сезонов гриппа. Каждые три недели испытуемые заполняли опросную анкету о своем здоровье, а если у них появлялись симптомы гриппа, то они отправляли мазок из носа в лабораторию.
В результате исследования было обнаружено, что у испытуемых, которые тяжело переболели гриппом, в крови было малое количество CD8 Т-клеток, а у тех, кто подхватил вирус гриппа, но не испытал никаких симптомов заболевания или ощутил лишь легкие симптомы, в крови присутствовало много этих клеток иммунной системы.
Профессор Лалвани отметил, что, в отличие от антител, CD8 Т-клетки воздействуют на основное строение вируса, которое не меняется даже при появлении новых пандемичных штаммов вируса. Авторы работы считают, что вакцина, которая будет стимулировать организм производить больше этих клеток, могла бы быть эффективна для защиты организма от вирусов гриппа, в том числе от его новых штаммов. Теперь, когда известно о роли данного типа Т-клеток в иммунном ответе, можно разработать универсальную вакцину от гриппа. Это, по их словам, поможет сдержать ежегодный сезонный грипп и защитит людей от пандемий.
Эксперты доказали неэффективность и опасность «Тамифлю»
Международная группа специалистов по доказательной медицине обратилась к правительствам стран мира, в частности, к чиновникам, принимающим решения в области здравоохранения, прекратить массовые закупки в период эпидемий гриппа антивирусного препарата «Тамифлю» (осельтамивир) ввиду его низкой эффективности в качестве профилактического и лечебного средства, а также высокого риска связанных с его приемом негативных побочных эффектов. Свои выводы авторы обращения, опубликованного 10 апреля на сайте Cochrane Collaboration, делают на основании самых свежих данных о результатах клинических испытаний препарата.
Несмотря на то, что ингибиторы вирусного фермента нейраминидазы «Тамифлю» и «Реленза» (занамивир) считаются наиболее эффективными на сегодняшний день лекарствами от гриппа и официально рекомендованы для применения Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), группа под руководством Карла Хенегана (Carl Heneghan) из Оксфордского университета (Великобритания) и Питера Доши (Peter Doshi) из Университета штата Мэриленд (США) еще с 2009 года обращает внимание общественности на сомнительность данных об их безопасности и эффективности. Так, в 2012 году члены группы потребовали от производителя «Тамифлю» - швейцарской компании Roche – представить доказательства эффективности этого лекарства, так как ими были обнаружены несоответствия между отчетами, представленными Roche надзорным органам, и публикациями о препарате в научных журналах.
Свежие данные об ингибиторах нейроминидазы появились в The Cochrane Library в обновленной версии посвященного этой теме обзора, который регулярно делает группа Хенегана и Доши. Авторы провели мета-анализ массива информации, полученной в результате 20 клинических испытаний «Тамифлю» и 26 клинических испытаний «Релензы». В общей сложности, в исследованиях было задействовано более 24 тысяч человек.
В итоге было установлено, что применение препаратов в качестве профилактического средства во время эпидемии незначительно снижает риск проявления симптомов гриппа как у индивидуумов, так и в семьях. При этом подтверждения наличия у препаратов способности уменьшать способность вируса передаваться от человека к человеку найдено не было. Что касается терапевтического эффекта, то, как выяснилось, прием ингибиторов нейроминидазы по сравнению с плацебо укорачивает срок проявления симптомов заболевания у взрослых всего на полдня (с 7 дней до 6,3 дня). У детей этот эффект выражен еще менее явно. При этом авторы не обнаружили влияния приема препаратов на снижение общего количества госпитализаций как детей, так и взрослых с тяжелыми осложнениями гриппа, такими, как пневмония, бронхит, синусит, отит.
В то же время была установлена более высокая токсичность «Тамифлю» по сравнению с «Релензой». Так, прием осельтамивира на 4 процента у взрослых и на 5 – у детей повышает риск возникновения тошноты и рвоты. При применении препарата в профилактических целях он оказался еще более опасным для здоровья, повышая риск головных болей, нарушения функции почек и психических расстройств. Кроме того, имеются свидетельства того, что прием «Тамифлю» в некоторых случаях снижает способность к выработке собственных антител к вирусу гриппа.
Как пишут авторы, именно заявления производителя об эффективности «Тамифлю» в качестве средства, снижающего число госпитализаций с осложнениями гриппа, стало ключевым фактором при принятии решения властными структурами стран мира о массовой закупке препарата на случай пандемии. В особенности возрос мировой объем потребления препарата после эпидемии свиного гриппа в 2009 году. Так, на создание стратегического резерва «Тамифлю» США потратили более 1,3 миллиарда долларов, а Великобритания – 424 миллиона фунтов стерлингов, сделав запас в 40 миллионов доз. Но новые данные о препарате, считают авторы, говорящие о его низкой эффективности на фоне недостаточной безопасности, должны заставить чиновников от здравоохранения пересмотреть свои решения в отношении «Тамифлю» и прекратить бросать государственные деньги на ветер.
Пандемия так называемого «испанского гриппа» в 1918-20-х годах, в результате которой на планете погибло около 50 миллионов человек, была вызвана продуктом генетической рекомбинации ранее циркулировавшего в популяции вируса H1N1 и вируса птичьего гриппа, а особенно высокая смертность во время пандемии в поколении 20-40-летних объясняется отсутствием у них иммунитета против H1N1 из-за циркуляции в период их детства вируса с другим серотипом поверхностных белков. Таким образом, результаты исследования, проведенного специалистами из Университета штата Аризона (США), претендуют на раскрытие сразу двух биомедицинских тайн последнего столетия, касающихся источника пандемии «испанки» и его особой вирулентности в отношении здоровых молодых людей работоспособного возраста. Работа опубликована в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
Ведущий автор исследования Майкл Воробей (Michael Worobey) и его коллеги реконструировали происхождение возбудителя пандемии «испанки», а также возбудителя классического «свиного» гриппа H1N1 и циркулировавшего с 1918 по 1957 год сезонного гриппа H1N1, используя высокоточный метод молекулярных часов (метод датирования расхождений видов, основанный на гипотезе постоянной скорости эволюционных изменений белков). Было установлено, что возбудитель пандемии зародился незадолго до 1918 года и является продуктом генетического обмена между птичьим гриппом и уже циркулировавшим в популяции за 10-15 лет до того вирусом серотипа H1N1. Как отметил Воробей, «может показаться, что это всего лишь незначительная подробность, небольшая деталь, но не исключено, что именно она восстанавливает всю картину».
H1N1 обычно особенно опасен для детей и пожилых людей, однако средний возраст жертв «испанки» составил 28-29 лет и они появились на свет в период с 1880 по 1900 годы. Как полагают авторы исследования, те, кто родился раньше или позже этого периода, оказались лучше защищены от возбудителя «испанки», так как в детстве «встречались» с поверхностными белками серотипа H1N1. В то же время у поколения, родившегося в последнее двадцатилетие 19 века, антитела к этим белкам отсутствовали, так как в их детстве циркулировал другой подтип вируса, H3N8.
Полученные результаты, отмечают авторы, дают представление о том, как именно первоначальная «встреча» с вирусами гриппа влияет на подверженность этому заболеванию в течение последующей жизни. При этом, указывают исследователи, выработка в период детства антител к любым вирусным поверхностным белкам все же защищает лучше, чем ничего – во время пандемии «испанки» уровень смертности в изолированных популяциях был намного выше, чем среди «поколения H3N8».
Воробей считает, что в рамки «детской» гипотезы укладываются последствия двух недавних эпидемий высокопатогенных штаммов птичьего гриппа H5N1 и H7N9, в ходе которых более высокие уровни смертности наблюдались в первом случае среди молодежи, а во втором – среди людей старшего поколения. Видимо, в детстве эти возрастные группы подвергались воздействию иных вирусных белков, чем те, с которыми они столкнулись в ходе эпидемии.
Исследователи полагают, что стратегии вакцинации, имитирующие природный механизм выработки иммунитета против различных вариантов вируса в ходе встречи с ними в период детства, могут резко снизить смертность как от сезонного гриппа, так и от штаммов, вызывающих пандемию.
Отправлено: 04.07.15 11:32. Заголовок: Вакцинацию от гриппа..
Вакцинацию от гриппа связали с развитием нарколепсии Вакцинация от гриппа могла стать причиной развития у пациентов неизлечимого заболевания нервной системы — нарколепсии. У более чем 1300 человек, получивших препарат Pandemrix от компании GlaxoSmithKline (GSK), появились симптомы опасной болезни: дневные приступы сонливости, нарушение ночного сна, а также внезапная утрата мышечного тонуса.
Ученые тестируют способ предотвращения гриппа без вакцин Ученые нашли способ вызывать превентивный ответ организма на грипп без участия самого вируса или интерферона. Их результаты, полученные на мышиных и человеческих клетках, показывают, что можно разработать способ облегчения или предотвращения гриппа без вакцин.
Отправлено: 05.09.15 16:50. Заголовок: Ученые близки к созд..
Ученые близки к созданию универсальной вакцины от гриппа У вируса гриппа тысячи штаммов, которые мутируют и развиваются с течением времени. Поэтому создать вакцину, которая помогала бы во всех случаях, – дело непростое. Сейчас две группы ученых независимо друг от друга создали универсальные вакцины и проверили их на животных. Возможно, эти разработки стали первой ступенью к получению вакцины для человека.
Отправлено: 27.11.15 21:03. Заголовок: В пятидесятых годах ..
В пятидесятых годах советские учёные разработали деринат. Кажется, работали над ДНК эритроцитов. Надо будет глянуть в интернет по этому поводу. А то, память уже не держит подробности давно читанного!
Отправлено: 23.01.16 12:18. Заголовок: В НИИ гриппа готовы..
В НИИ гриппа готовы приступить к испытаниям новой универсальной противогриппозной вакцины Создатели вакцины не уверены, что им удастся начать испытания в этом году — это связано с недостатком финансирования.
Отправлено: 13.10.16 11:38. Заголовок: Грипп из Гонконга и ..
Грипп из Гонконга и другие подробности о грядущей эпидемии
ЧИТАТЬ ЕЩЕ: ГРИПП Ученые близки к созданию универсальной вакцины от гриппа. Пока такой вакцины нет, и потому врачи рекомендуют не отказываться от прививок, разработанных к приближающемуся эпидемическому сезону, а в случае болезни лечиться противовирусными препаратами только с доказанной эффективностью.
Главный санитарный врач страны Анна Попова вновь призвала россиян не отказываться от прививок от гриппа. По ее словам, в национальную вакцину включили новые штаммы гриппа AH3N2 (гонконгский грипп) и гриппа В.В этом сезоне, по прогнозам эпидемиологов, гонконгский грипп доберется и до нашей страны.
Осознанная вакцинация
На сегодняшний день уже зафиксирован сезонный подъем заболеваемости ОРВИ в некоторых регионах. Эпидемию гриппа же по словам главного инфекциониста Минздрава, профессора кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. А.И.Евдокимова Ирины Шестаковой следует ждать в конце декабря 2016 года – начале января 2017 года. «Прививаться нужно уже сейчас, ведь организму необходимо 2-3 недели на иммунный ответ. Крайний срок для прививки против гриппа – начало ноября. Сделанная в период эпидемии прививка не защитит от инфекции», – напоминает Шестакова и призывает жителей России к «осознанной вакцинации».
По ее словам, мировая статистика показывает, что заболеваемость гриппом уменьшается прямо пропорционально увеличению числа вакцинированных людей. И в нашей стране заболеваемость также значительно снизилась с началом массовой вакцинации. Так, если в 1998 году в России гриппом переболели 320 тыс. человек, то в 2014 году в 25 раз меньше. Вакцинация защищает от гриппа более 80% привитых людей и вдвое снижает уровень заболеваемости у непривитых, отмечает Шестакова.
Но, конечно, стопроцентной гарантии быть не может: случается, что в течение эпидемии появляются штаммы-мутанты, или штаммы, использованные при изготовлении вакцин, не соответствуют циркулирующим штаммам. Именно это произошло в сезоне 2014-2015, когда эффективность используемой вакцины составила лишь 19%. Это оказалось связано с присутствием мутаций в геноме вируса H3N2.
Кроме того, главный инфекционист России подчеркивает необходимость «грамотного подхода» к вакцинации. «Прививка от гриппа показана не всем и прежде, чем вакцинироваться, необходимо проконсультироваться с врачом, – отмечает Шестакова. – Врач должен подробно опросить вас о самочувствии, перенесенных острых болезнях и их давности, наличии аллергии, соматической патологии, измерить температуру и пр. Такой индивидуальный подход и соблюдение прививочного регламента (режима хранения и перевозки вакцин) позволяет избежать нежелательных последствий. Также мы советуем пациентам после прививки находиться рядом с вакцинальным пунктом в течение 30 минут для своевременного выявления и купирования побочных эффектов».
В целом же ВОЗ рекомендует прививки против гриппа попадающим в группу риска: хроническим больным, людям старше 65 лет, детям от 6 месяцев до 2 лет, беременным женщинам, медперсоналу и всем остальным, кто работает с людьми. Тем, кто не подпадает под перечисленные критерии, предлагается принять решение о вакцинации самостоятельно.
Препараты прямого действия
По словам профессора кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, д.м.н. Елены Каревой, рассчитывать на собственный иммунитет могут только абсолютно здоровые люди. Остальные при заболевании рискуют получить связанные с присоединением бактериальной инфекции тяжелые осложнения – от отита до кардиоваскулярной патологии.
Что касается выбора лекарства, то, по словам Шестаковой, для лечения, а также с профилактической целью следует принимать только проверенные противовирусные средства, и только после согласования с врачом. «К сожалению, люди занимаются самолечением и тратят баснословные деньги на лекарства без доказанной эффективности, которые предназначены, как правило, только для симптоматической терапии», – говорит Шестакова.
По словам Каревой, в случае опасных вирусных инфекций эксперты ВОЗ рекомендуют использовать препараты прямого противовирусного действия (Direct acting antivirals), включенные в Международный классификатор АТХ. Это, в частности, нарушающие жизнедеятельность вирусов ингибиторы вирусного фермента нейраминидазы (асельтамивир, занамивир), ингибиторы слияния липидной оболочки вируса и клеточных мембран (умифеновир), ингибиторы декапсидации (высвобождения) генетического материала вируса (производные адамантана).
В отличие от призванных «подстегнуть» иммунитет иммуномодуляторов такие препараты действуют напрямую, а значит, практически сразу. Правда, и начинать принимать их надо, как можно раньше, уже в первые сутки заболевания, и ни в коем случае не нарушать указанной в инструкции схемы лечения, подчеркивает Карева. К сожалению, многие люди у нас сами решают, какой должна быть дозировка и частота приема препарата, а то и вовсе примут одну-две таблетки, и, не получив чудодейственного эффекта, говорят, что лекарство не помогает.
Главная же проблема многих противовирусных препаратов заключается в развитии резистентности к ним вирусов, отмечает эксперт. Так, первый противогриппозный препарат прямого действия Ремантадин, появившийся в 80-х годах прошлого века применялся столь широко, что сегодня к нему устойчивы практически все циркулирующие вирусы гриппа. Хотя пока эксперты ВОЗ не ставят на Ремантадине крест, так как остается вероятность прихода пандемии с чувствительным к нему штаммом.
В последние годы вирус гриппа все чаще становится устойчив и к ингибиторам нейраминидазы. Правда, для России это пока неактуально: из-за дороговизны позволить себе эти препараты до сих пор могли не многие, и в итоге резистентность к ним вирусов в нашей стране оказалась значительно ниже, чем в Европе. Тем не менее, ВОЗ настаивает на том, чтобы эти препараты не применялись в профилактических целях, а использовались только для лечения.
Универсальная вакцина
На фоне всех этих проблем все более заманчивой становится идея получения универсальной вакцины от гриппа. На сегодняшний день вакцины специально разрабатываются к каждому эпидемическому сезону с учетом информации о циркулирующих штаммах и прогнозах, сделанных специалистами-эпидемиологами. Нередко прогноз оказывается ошибочным, и вакцина оказывается неэффективной, и, кроме того, обеспечить полную защиту очень трудно из-за большой изменчивости вируса гриппа.
Недавно исследовательская группа, объединившая ученых из нескольких научных институтов США, сообщила о разработке универсальной вакцины от гриппа. По утверждению авторов однократная вакцинация способна защитить от 88% известных штаммов вируса гриппа. Сейчас исследователи ищут заинтересованные фармацевтические компании, чтобы создать с ними смоделированные на компьютере вакцины и провести пилотные исследования.
«Это очень хорошая идея, – считает главный эпидемиолог Минздрава, зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Николай Брико. – Вирус гриппа постоянно пытается ускользнуть от нашего влияния. Каждый год приходится изучать его поведение, менять состав вакцины. Для отслеживания вируса требуется много времени и внимания. Сложно ежегодно разрабатывать новую вакцину и экономически. И создание вакцины со стабильным протективным антигеном, эффективным против различных вариантов гриппа, решило бы все эти проблемы».
Пока такой вакцины нет, но ученые во всех странах прикладывают усилия к ее разработке, говорит Брико. Много внимания этому было уделено и на последнем конгрессе по гриппу, который прошел в августе в Чикаго. По словам эксперта, он смотрит на эту проблему с оптимизмом – успехи биотехнологий и современной иммунологии позволят создать такую вакцину.
Отправлено: 15.10.16 13:45. Заголовок: За 5 лет в Беларуси..
За 5 лет в Беларуси заболеваемость гриппом снизилась в 40 раз В Беларуси за последние пять лет заболеваемость гриппом снизилась в 40 раз, сообщает БелТА.
Источник: СБ - Беларусь сегодня По словам заместителя главврача по эпидемиологическим вопросам Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Ирины Глинской, за пять лет в Беларуси не происходит эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРИ. Так, в сезон 2010−2011 года грипп перенесли 2,4% белорусов при охвате вакцинацией менее 23%, а в сезоне 2015/2016 года охват вакцинацией превысил 41%, и гриппом заболели только 0,06% населения. Ирина Глинская добавила, что в тех странах, в которых вакцинация не проводилась в таких масштабах, как в Беларуси, ситуация по заболеваемости «была сложной». В нынешнем году в Беларуси запланировано бесплатно привить от гриппа более 3 млн человек. В первую очередь, бесплатная вакцина предназначена для тех, кто страдает хроническими заболеваниями, пенсионерам, беременным женщинам, дошкольникам, школьникам, учащимся ссузов и вузов, медработникам. Те, кто не входит в эту группу, могут привиться от гриппа платно. В среднем стоимость прививки колеблется от 5 до 18 рублей.
Отправлено: 26.10.16 12:05. Заголовок: В Беларуси появится ..
В Беларуси появится вакцина от всех типов гриппа Вакцина от гриппа всех типов скоро может появиться в Беларуси, заявила во вторник руководитель Национального центра по гриппу Наталия Грибкова.
В прошлом году прививку сделали более 40% граждан, что, по словам медиков, помогло не допустить эпидемий. В то же время в мире циркулируют гриппы разных типов, и универсальной вакцины, воздействующей на все разновидности вируса, пока нет. "Для профилактики гриппов мы не можем ничего такого предложить. Но квадривакцина уже на стадии регистрации, насколько я знаю", — заявила Грибкова. Однако вакцина от вирусов гриппа всех типов может появиться уже в последующие сезоны, отметила медик. Сейчас в Беларуси проходит вакцинация от гриппа типа A и B. Вирусы других типов на территории страны мало распространены. Кстати, массовая кампания по вакцинации от гриппа в Беларуси стартует 1 октября. Она продлится до конца ноября, сообщила 27 сентября на пресс-конференции в Минске заместитель главного врача по эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Ирина Глинская. Но, по ее словам, те, кто не успеет привиться до завершения вакцинации, смогут это сделать и позже. При этом эпидемиолог сообщила, что 97% заболевших в прошлом году гриппом были не привиты. "В различных странах мира четко доказано, что вакцинопрофилактика — это наиболее эффективный и безопасный способ предупреждения гриппа", — заявила Глинская. Пока так называемая квадривакцина находится на стадии регистрации.
Отправлено: 12.11.16 15:17. Заголовок: Насколько тяжело буд..
Насколько тяжело будет протекать грипп, зависит от того, каким гриппом вы болели в детстве
Вероятность заболеть от нового штамма гриппа зависит от того, какой штамм вызвал первый в жизни грипп. К таким выводам пришли исследователи из Университета Аризоны (University of Arizona) и Университета Калифорнии (University of California).
Они проанализировали данные множества пациентов, перенесших грипп, и изучили 18 штаммов гриппа типа А и гемагглютинины, расположенные на поверхности вирусов. Известно, что все штаммы гриппа классифицируются по типам поверхностных антигенов – гемагглютинину и нейраминидазе.
Ученые смогли разделить все гемагглютинины на две группы – «синюю» и «оранжевую». В том случае, если первый в жизни грипп был вызван штаммом, несущим на своей поверхности гемагглютинин из «синей группы» (например, H1 или H2), то в дальнейшем вирусы из этой группы оказывались для пациентов менее опасными и реже (на 80%) вызывали смертельный исход, чем «оранжевые» штаммы (с гемагглютинином H3).
Майкл Воробей (Michael Worobey) и его коллеги высказали предположение, почему «испанка», бушевавшая в 1918 году, унесла так много жизней. Тогда эпидемия была вызвана штаммом H1N1, а большинство людей, ставших жертвами этого гриппа, в детстве перенесли инфекцию, вызванную штаммом с гемагглютинином из другой группы (H3).
Исследователи отмечают, что пока все их выводы основаны лишь на анализе данных и требуется провести лабораторные эксперименты, чтобы подтвердить полученные результаты.
Отправлено: 19.11.16 14:04. Заголовок: Насколько тяжело буд..
Насколько тяжело будет протекать грипп, зависит от того, каким гриппом вы болели в детстве
Вероятность заболеть от нового штамма гриппа зависит от того, какой штамм вызвал первый в жизни грипп. К таким выводам пришли исследователи из Университета Аризоны (University of Arizona) и Университета Калифорнии (University of California).
Они проанализировали данные множества пациентов, перенесших грипп, и изучили 18 штаммов гриппа типа А и гемагглютинины, расположенные на поверхности вирусов. Известно, что все штаммы гриппа классифицируются по типам поверхностных антигенов – гемагглютинину и нейраминидазе.
Ученые смогли разделить все гемагглютинины на две группы – «синюю» и «оранжевую». В том случае, если первый в жизни грипп был вызван штаммом, несущим на своей поверхности гемагглютинин из «синей группы» (например, H1 или H2), то в дальнейшем вирусы из этой группы оказывались для пациентов менее опасными и реже (на 80%) вызывали смертельный исход, чем «оранжевые» штаммы (с гемагглютинином H3).
Майкл Воробей (Michael Worobey) и его коллеги высказали предположение, почему «испанка», бушевавшая в 1918 году, унесла так много жизней. Тогда эпидемия была вызвана штаммом H1N1, а большинство людей, ставших жертвами этого гриппа, в детстве перенесли инфекцию, вызванную штаммом с гемагглютинином из другой группы (H3).
Исследователи отмечают, что пока все их выводы основаны лишь на анализе данных и требуется провести лабораторные эксперименты, чтобы подтвердить полученные результаты.
Международная группа ученых из Санкт-Петербургского национального исследовательского университета информационных технологий, механики и оптики (ИТМО) и из Школы медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе (Washington University School of Medicine in St. Louis) обнаружила, что бактерии, живущие в кишечнике, могут помогать бороться с вирусами гриппа.
Оказалось, что бактерии, живущие в кишечнике, могут предотвратить развитие инфекции гриппа у мышей, вероятно, путем разрушения вирусов гриппа флавоноидами — веществами, встречающимися в природе в таких продуктах, как черный чай, красное вино и черника.
Предыдущие многочисленные исследования уже показали, что микробиота кишечника способна бороться с вирусом гриппа, поэтому ученые заинтересовались механизмом этой борьбы. Они выяснили, что метаболиты, которые образуются в результате деятельности кишечных бактерий, стимулируют выработку интерферона — белка, который подавляет размножение вируса. Результаты работы были опубликованы в журнале Science.
Разные люди по-разному реагируют на заражение вирусом гриппа. Ранее считалось, что иммунный ответ зависит только от генетических факторов, от условий внешней среды проживания человека, которые влияют, в свою очередь, на химические реакции и процессы внутри самого организма. Однако исследование международной группы ученых показало, что продукты жизнедеятельности бактерий, которые живут в кишечнике человека, также играют роль.
Ученые показали, что микробиота влияет не только на функционирование и здоровье пищеварительной системы, но и на иммунную реакцию организма при остром инфекционном заболевании, поражающем дыхательную систему. В частности, метаболит дезаминотирозин (desaminotyrosine — DAT) способствует выработке интерферона, — белка, препятствующего размножению вируса. Благодаря ему в зараженной вирусом клетке запускаются химические реакции, которые способны приостановить белковый синтез в целом. Кроме того, интерферон активирует процессы по выработке вирусных антигенов и других соединений, участвующих в иммунном ответе.
Для того, чтобы доказать роль микробиоты и механизмы регуляции иммунного ответа на грипп через выработку интерферона, исследователи провели ряд экспериментов на мышах. Было известно, что стерильные мыши без микробиоты быстрее и в большем количестве погибают от гриппа. Чтобы выяснить, какие бактерии способствуют защите от вируса, ученые проверили 86 метаболитов — продуктов деятельности бактерий на способность к стимуляции клеток на выработку интерферона. В результате было найдено 11 таких метаболитов, и самым биологически релевантным был DAT — продукт деградации растительных веществ флавоноидов.
Учеными из Университета ИТМО были также определены типы бактерий, ответственные за выработку метаболита. «Для верификации полученных результатов были взяты обычные мыши, стерильные мыши и мыши, неспособные к выработке интерферона, — поясняет один из авторов статьи, магистрант Университета ИТМО Екатерина Эсаулова. — Они получали метаболит с питьевой водой за 7 дней до возникновения инфекции и 14 дней в течение болезни. В соответствии с предыдущими результатами, стерильные мыши показали большую смертность в сравнении с обычными мышами. В обоих типах мышей смерть от вируса и потеря веса была значительно меньше у мышей, получающих DAT. И в соответствии с нашей гипотезой о том, что DAT защищает от вируса гриппа через усиление выработки интерферона, — DAT не имел эффекта у мышей, неспособных к его выработке».
Опыты показали, что для извлечения пользы из эффекта DAT в борьбе против вируса необходимо, чтобы метаболит уже присутствовал в организме в достаточном количестве на начало болезни. Так, мыши, которым вводили DAT два дня спустя после заражения гриппом, справлялись с болезнью хуже, чем мыши, которые вообще его не получали или получали до заражения. Таким образом, увеличение количества метаболитов во время самой инфекции не влияет на ход болезни. Для того чтобы метаболит повлиял на иммунную систему, необходимо, чтобы он уже присутствовал в организме на начало вирусной инфекции.
«По предварительным данным, DAT участвует не в индукции, а в амплификации интерферона. Также по предварительным данным, при присутствии патогена в организме, DAT участвует в усилении реакции иммунной системы на патоген. Открытие того, что уже присутствующие колонии в человеческой микробиоте защищают организм от гриппа, может сыграть роль в понимании гетерогенного ответа на инфекцию среди людей. Результаты говорят о том, что предварительная колонизация специфичными бактериями и флавоноид-насыщенная диета может быть ключевым компонентом в регуляции иммунного ответа на инфекцию», — отметил еще один автор статьи, научный сотрудник Департамента патологии и иммунологии Университета Дж. Вашингтона Максим Артемов.
Напомним, что ранее уже неоднократно была доказана огромная роль кишечных бактерий в жизни и здоровье человека. Более того, было доказано, что определенные виды кишечных бактерий способны управлять нашими эмоциями. Микрофлора кишечника влияет на вес взрослого человека и новорожденных, аппетит и восприятие вкусовых ощущений, иммунитет, скорость старения организма и даже на красоту.
Отправлено: 24.10.17 12:01. Заголовок: Каким будет грипп в ..
Каким будет грипп в этом году, какую вакцину выбрать, и что делать, кроме прививки
Россия вступает в эпидемический сезон, и к нам неумолимо приближается грипп – один из главных сезонных убийц людей с ослабленным иммунитетом. Пик заболеваемости ожидается после новогодних праздников, и еще есть время сделать прививку. Как будет «выглядеть» грипп-2017/2018, что входит в состав вакцины, разработанной к предстоящему эпидсезону, и какова ситуация на сегодняшний день, рассказал МедНовостям ведущий специалист Центра молекулярной диагностики Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.
Сегодня грипп и ОРВИ – самые распространенные инфекционные болезни. Заболеваемость регистрируется круглый год, но эпидемии гриппа происходят преимущественно зимой. Эпидемический сезон начинается осенью, когда начинает расти заболеваемость ОРВИ, а позднее «приходит» грипп. Обычно пик эпидемии отмечается в январе, затем наступает спад заболеваемости.
Чего ждать от предстоящего сезона
Тип вируса, который придет к нам зимой, определяется в зависимости от того, какие штаммы циркулировали летом в Южном полушарии. В предстоящем сезоне ожидается активное распространение штамма вируса гриппа А (H3N2) «Hong Kong» и штамма вируса гриппа B (Brisbane).
С этими вирусами мы уже встречались и в прошлом эпидемическом сезоне. Гонконгский штамм А (H3N2) циркулировал в России очень широко, обеспечивая заболеваемость гриппом. Поэтому в популяции к этому штамму иммунитет в целом сформировался, да и вакцинация приносит свои плоды. Грипп, вызванный вирусом В, обычно приходит в конце эпидемии, и его часто называют «второй волной» гриппа.
Кроме того, в этом сезоне ожидается «возвращение» в новом антигенном варианте вируса пандемического гриппа А (H1N1)pdm2009 – того самого вируса «свиного» гриппа, первая встреча человечества с которым состоялась в 2009 году. Этот новый штаммовый вариант называется A (H1N1) «Michigan». Напомним, что грипп, вызванный штаммами А (H1N1)pdm2009 «свиного» происхождения характеризуется более тяжелым течением и более частым развитием осложнений.
Ситуация на сегодняшний день
Пока уровень заболеваемости гриппом в России значительно ниже эпидемического порога, по данным Роспотребнадзора его доля в общей массе вирусных инфекций сейчас менее 1%. Однако рост циркуляции вируса А (H1N1) отмечается в Китае и в южном полушарии. Да и на территории нашей страны, в одном из южных регионов, Роспотребнадзор уже зафиксировал первый в новом сезоне случай заболевания «свиным» гриппом А (H1N1) у семьи из четырех человек (взрослая женщина, ее беременная дочь и еще двое маленьких детей).
Кроме того, фиксируются отдельные случаи заболевания, не носящие массовый характер, которые связаны с самыми разными возбудителями ОРВИ, постоянно циркулирующими в окружающей среде. И хотя пока говорить о начале эпидемии преждевременно, серьезно готовиться к ней нужно уже сейчас.
Что колем в новом сезоне
Основа профилактики гриппа – своевременная вакцинация. Пройти ее желательно до конца октября-начала ноября для формирования к началу эпидемии полноценной иммунной защиты. Прививаться во время эпидемии абсолютно бессмысленно.
В состав вакцин для сезона 2017/2018 с учетом прогноза и по рекомендациям Всемирной Организации здравоохранения включены следующие штаммы:
- A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09 – антигенный «потомок» свиного штамма 2009 года.
- A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) – вирус «гонконгского» гриппа, активно циркулировавший и в прошлом сезоне.
- B / Brisbane / 60/2008-like (B / Victoria lineage) – штамм вируса гриппа B, аналогичный прошлогоднему.
Прививаться рекомендуется всем людям, начиная с шестимесячного возраста. Вакцинация особо эффективно защищает от самого опасного штамма («свиного» A (H1N1)). Кроме того, хорошую эффективность вакцинация показала в основных уязвимых группах: у маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин, пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Врага надо знать в лицо
Впрочем, во время эпидемии можно заразиться и не входящими в состав вакцины более редкими вирусами гриппа, и многочисленными возбудителями ОРВИ. От них специфической защиты в виде прививки нет. Кроме того, изредка сделавшие прививку люди заражаются даже вакцинными штаммами вируса гриппа – это возможно при очень большой инфицирующей дозе (количестве вирусов, разом попавшем в организм человека) и при ослаблении по какой-то причине иммунитета. Правда при этом заболевание все равно протекает легче и без осложнений.
Если избежать болезни не удалось, нужно точно определить возбудителя респираторной инфекции с помощью лабораторного исследования. Все возбудители ОРВИ совершенно разные: и по тяжести вызываемого ими заболевания, и по возможным осложнениям, и по прогнозу. Да и лечение гриппа и ОРВИ абсолютно разное. Только для гриппа разработано специфическое лечение противовирусными препаратами, для других ОРВИ терапевтические схемы совсем другие.
Своевременное лабораторное выявление возбудителей респираторных инфекций позволяет определить прогноз и не допустить осложнений, назначив адекватное лечение необходимыми в каждом конкретном случае препаратами. Кроме того, точная лабораторная диагностика позволяет избежать необоснованного назначения антибиотиков (или, наоборот, назначить их вовремя).
Не прививкой единой
И не стоит пренебрегать простыми, но эффективными средствами индивидуальной профилактики:
- избегать близкого контакта с больным человеком – возбудители передаются воздушно-капельным путем (при кашле и чихании) в радиусе примерно одного метра.
- использовать средства личной защиты, прежде всего – медицинские маски. В первую очередь они нужны для уже заболевших гриппом людей и тех, кто оказывает им помощь. Но там, где существует потенциальная опасность заразиться (в местах большого скопления людей, общественном транспорте и др.) маска тоже может быть полезна.
- не посещать в разгар эпидемии людные места, различные массовые мероприятия.
- чаще мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест и транспорта. Возбудители гриппа и ОРВИ могут сохраняться некоторое время в жизнеспособном состоянии на самых различных поверхностях и предметах (дверных ручках, поручнях в общественном транспорте, игрушках, бытовых принадлежностях, стационарных и мобильных телефонах). И для того, чтобы занести инфекцию, бывает достаточно потереть грязными руками нос или глаза.
- периодически дезинфицировать личные электронные устройства (телефоны, планшеты и другие гаджеты).
Отправлено: 17.11.17 19:06. Заголовок: Поздно ли сейчас при..
Поздно ли сейчас прививаться от гриппа, и что делать, если заболел: 12 ответов инфекциониста
Врач-инфекционист H-Clinic, к.м.н. Екатерина Степанова
До каких пор не поздно делать прививку от гриппа? Как отличить грипп от ОРЗ? Все ли вакцины одинаковы? Что делать, если все-таки заболел? На все эти и многие другие вопросы ответила МедНовостям Екатерина Степанова – кандидат медицинских наук, врач-инфекционист H-Clinic.
Екатерина Юрьевна, подъем заболеваемости гриппом ожидается уже в ноябре. Стоит ли сейчас прививаться или уже поздно?
- Стоит. Здесь работает принцип – лучше поздно, чем никогда. Формирование иммунного ответа занимает всего две недели. Зима еще впереди, и встретиться со «своим» гриппом можно и в январе, и в феврале. И, кроме того, не все штаммы гриппа, входящие в вакцину, приходят одновременно.
Почему медики так настаивают на прививке от гриппа, если ее эффективность очевидна не всем пациентам?
- Сведения о низкой эффективности вакцинации часто основаны на словах людей – «я сделал прививку и все равно заболел». И у этого явления есть две причины:
1. Часто люди, сделавшие прививку от гриппа, рассчитывают, что они вообще не будут болеть этой зимой. Но есть еще парагрипп, аденовирусная инфекция, РС-вирусная инфекция и многие другие респираторные вирусы, которые могут вызвать болезнь в любой момент. Прививка от гриппа защищает исключительно от гриппа. А заболевшие просто не знают истинной причины своего заболевания и считают гриппом любое ОРЗ.
2. Объективно – нет гарантий того, что привитый человек 100% не будет болеть гриппом. Зато есть гарантия защиты от тяжелых осложнений и даже смерти от гриппа. Вообще существует множество подвидов вирусов гриппа. Ежегодно ВОЗ прогнозирует, какие штаммы вируса гриппа наиболее вероятны в этом сезоне. Из них выбирают наиболее опасные. И вот на основании наиболее вероятных и тяжелых в этом сезоне штаммов вируса уже и разрабатывается вакцина. Из своего опыта работы в инфекционной больнице, могу сказать, что все пациенты, погибшие от гриппа, не были привиты.
Но есть ещё один аргумент у антипрививочников – опасность вмешательства в иммунную систему.
- Прививка – это введение в организм чужеродных веществ (антигенов), в ответ на это иммунная система начинает вырабатывать защитные вещества (антитела). Независимо от того, каким образом попадает антиген в организм (естественным или искусственным), начинается одинаковый процесс – иммунный ответ. Отличие лишь в том, что встреча с вирусом естественным путем приводит к болезни, а при вакцинации от гриппа человек получает не живые вирусы, а только их наиболее важные фрагменты, которые могут вызвать иммунный ответ, но не могут вызвать грипп. В результате иммунного ответа образуются антитела, которые уберегут от болезни и её осложнений.
А если говорить о выборе вакцины от гриппа, то какая лучше?
- Важно привиться той вакциной, которая содержит достаточное количество антигена – по 15 мкг гемагглютинина (кусочка оболочки вируса) каждого из актуальных в этом сезоне штаммов вируса. В этом случае формируется хороший иммунный ответ. Именно такие вакцины мы используем в H-Clinic– «Ваксигрипп» и «Инфлювак».
К сожалению, производители российских вакцин в большинстве случаев используют по 5 мкг антигена и добавляют иммуномодуляторы, эффективность которых имеет недостаточную доказательную базу. В этом случае при вакцинации происходит ненужная стимуляция иммунной системы, и возрастают риски неэффективности вакцинации, ведь неспроста ВОЗ рекомендует включать в вакцины от гриппа именно 15 мкг антигена всех штаммов. Это то, о чем говорят по большому счету антипрививочники: иммунная система – это слишком сложная система, и не надо вмешиваться в нее лишний раз без надобности.
Массовая вакцинация у нас в стране проводится российскими вакцинами.
- Да, и на мой взгляд, недостаточность в них антигенов подпитывает информационную среду о бесполезности прививок. Справедливости ради стоит сказать, что среди отечественных продуктов есть вакцина «Ультрикс», которая содержит достаточное количество антигена без использования иммуностимулятора. Но, соответственно, стоит она дороже других и поэтому используется меньше. Эта вакцина так же эффективна и безопасна, как и большинство, используемых на западе.
То есть, шансов получить хорошую вакцину по ОМС не много, и лучше потратиться на нее самостоятельно?
- На мой взгляд, да. Но если сложно с деньгами, то лучше привиться бесплатной отечественной вакциной, чем не привиться вообще. Например, мой сын за последние годы получал то импортные вакцины, то российские (во время вакцинации в школе) и ни разу не болел гриппом.
Что является противопоказанием для вакцинации?
- Противопоказания общие, и их не так уж много. Это иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания и острые заболевания. Кроме того, есть еще проблема индивидуальной непереносимости каких-то компонентов. Например, штаммы гриппа культивируются на куриных эмбрионах, и если у человека аллергия на яичный белок, то у него может быть нежелательная реакция и на эту вакцину. Но люди, которые едят по утрам яичницу, однозначно, в эту группу не входят.
Самый дискуссионный вопрос – вакцинация беременных женщин. Далеко не все уверены в ее безопасности.
- Беременным ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно вакцинироваться от гриппа. У них грипп протекает особенно тяжело. Если говорить о безопасности вакцинации, то фармпроизводители очень трепетно относятся к беременным. Никто из них не станет подставляться, потому что беременные – это не та глобальная группа населения, на которой можно заработать больше. И если в инструкции написано, что вакцина разрешена к применению при беременности, здесь сомнений не возникает – были проведены серьезные исследования, которые доказывают ее безопасность.
За рубежом беременных однозначно прививают от гриппа. Нашим акушерам-гинекологам и терапевтам пока видимо сложно привыкнуть к этим рекомендациям. Вакцинация беременных откладывается в первом триместре беременности, когда идет закладка органов, и традиционно считается, что лучше избегать всяческих вмешательств. Однако безопасность вакцинации во второй и третий триместр беременности не вызывает сомнений.
А самым идеальным вариантом было бы привиться во время подготовки к беременности.
Можно ли не прививаться, а защитить себя, избегая кашляющих и чихающих?
Увы! Человек заразен за сутки до появления первых симптомов гриппа. И даже после нормализации температуры человек остается заразным несколько дней. То есть с виду совершенно здоровый человек может стать источником инфекции. Также малоэффективны все эти «магические» иммуномодулирующие препараты. Доказанной эффективностью обладает только вакцинация.
А что сделать, если уже заболел?
Первое и самое проблемное для людей деловых – это остаться дома и соблюдать постельный режим. Хотя настоящий грипп заставит вас это сделать – высокая температура, озноб, ломота во всем теле, головная боль. Даже если удается ненадолго снять симптомы жаропонижающими и противовоспалительными лекарствами, то работать все равно будет невозможно.
Важно понимать – для лечения гриппа существуют препараты прямого противовирусного действия – Осельтамивир (Тамифлю, Номидес) и Занамивир (Реленза). Эти препараты подавляют активность фермента нейраминидазы, который жизненно необходим вирусу. Именно благодаря действию «напрямую» на сам вирус они действительно эффективны при лечении гриппа, в отличие от многих иммуностимуляторов.
Итак, существует эффективное лечение гриппа. Осталось отличить: грипп это или любое другое ОРЗ.
В течение 10 минут ответ на этот вопрос дают иммунохроматографические экспресс-тесты. Они способны определить антигены вирусов гриппа типов А и В в выделениях из носа человека. Применение современных «быстрых» тестов на грипп позволяет оперативно поставить или исключить диагноз и своевременно назначить эффективную терапию.
Чтобы можно было говорить о достоверной диагностике гриппа, то экспресс-тесты должны быть у каждого терапевта, к которому обращается пациент с «простудой»?
- Это просто мечта инфекциониста, которую нам удалось реализовать в нашей клинике. Иммунохроматографические экспресс-тесты появились недавно и, к сожалению, в государственной медицине пока не применяются широко. Хотя стоят они не столь дорого – около 600-700 рублей за тест. Анализы на выявление гриппа, как причины ОРВИ, чаще проводятся в стационарах, при госпитализации пациентов с осложнениями. Но ведь этих осложнений можно было избежать! И в этом нам, бесспорно, помогает именно вакцинация.
Какие еще есть прививки от «простуды»?
- В сезон «простуд» поднимает голову пневмококковая инфекция. Прививки от нее внесены в Национальный календарь для детей, а также для групп риска, в которые входят, например, призывники. И это очень хорошо, потому что были случаи, когда в армии молодые и крепкие парни умирали от пневмонии. Современная вакцина содержит 23 самых распространенных штамма Streptococcus pneumoniae (пневмококка). В Нацкалендаре для взрослых ее нет, но я бы рекомендовала ее людям, часто болеющим, имеющим ЛОР-заболевания, страдающим хроническим бронхитом, особенно курильщикам. И, конечно, людям, у которых снижен иммунитет (из-за онкозаболевания, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции). Для них более желательна 13-валентная вакцина от пневмококка, которая содержит адъювант, помогающий лучше сформировать иммунитет.
Отправлено: 24.11.17 17:35. Заголовок: В Японии пациенты сх..
В Японии пациенты сходят с ума от лекарств против гриппа
Правительство Японии рекомендовало сотрудникам медучреждений обращать пристальное внимание на поведение пациентов, больных гриппом. Представители Министерства здравоохранения, труда и благосостояния Японии предупредили о том, что некоторые препараты против гриппа могут вызвать неадекватное поведение, сообщает Japan Times.
Случаи временных психических отклонений среди больных гриппом, особенно детей и подростков, наблюдаются после приема таких популярных препаратов, как Тамифлю (осельтамивир), Реленза (занамавир) и Инавир (ланинамивир).
В прошлом эпидемическом сезоне наблюдалось 54 случая депрессии и дезориентации в пространстве, а также агрессии пациентов, больных гриппом, которые принимали перечисленные препараты. Раньше считалось, что подобным побочным эффектом обладает только препарат Тамифлю. Однако было выяснено, что «аномальное поведение» могут провоцировать и другие препараты против гриппа. Из названных 54 случаев, 38 были ассоциированы с Тамифлю, 11 – с приемом препарата Реленза, 5 – с приемом Инавира.
Пациенты проявляли следующие отклонения в поведении: спутанность сознания, хаотичный бег, агрессия по отношению к окружающим. Кроме того, было зарегистрировано несколько попыток выпрыгнуть из окна или с крыши. В основном суицидальное и агрессивное поведение наблюдалось у подростков и детей.
Власти Японии в качестве превентивных мер рекомендовали установить дополнительные замки на двери и окна общественных зданий, размещать больных детей на первых этажах больниц, а также тщательно наблюдать за пациентами, которые принимают противогриппозные препараты.
Стоит отметить, что пока причины психических отклонений после приема препаратов достоверно не установлены. Кроме того, сообщается о неадекватном поведении и тех больных гриппом, которые не принимали противогриппозные препараты. Эксперты предполагают, что аномальное поведение могла вызвать высокая температура и состояние бреда, которое наблюдалось после развития вирусного заболевания.
Отправлено: 16.12.17 16:20. Заголовок: От гриппа стали умир..
От гриппа стали умирать чаще, чем раньше
Эксперты Центра по контролю заболеваний (CDC, США) опубликовали новые данные по смертности, связанной с гриппом. Ежегодные показатели ухудшились. В ходе мультинационального исследования специалисты ЦКЗ, совместно с коллегами из других стран, собрали и проанализировали медицинские записи с 1999 по 2015 годы.
Выяснилось, что ежегодная смертность в последние десятилетия составляет от 291 до 646 тысяч случаев, что значительно выше предыдущих оценок – от 250 до 500 тысяч случаев. Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet.
Сведения о смертности от гриппа были собраны в 47 государствах, и новая выборка данных представляет большее число стран, чем предыдущие исследования. Работа охватила 57% мирового населения в разных климатических регионах. Исследователи подсчитали количество смертей, связанных с ежегодным сезонным гриппом, после чего, статистическая модель была применена для оценки смертности в 185 странах. Еще 14 государств использовали в качестве «контрольной группы» для верификации модели.
В каждом регионе исследователи выясняли средние показатели смертности для трех возрастных групп: люди младше 65 лет; люди в возрасте от 65 до 75; люди старше 75 лет. Наибольшая смертность наблюдалась в беднейших регионах мира, среди больных из старшей группы.
Выше всех показатели смертности оказались в Центральной Африке, за ней идет Юго-Восточная Азия и Восточно-Средиземноморский регион. Кроме того, высоки риски и для детей, младше 5 лет: в 92 странах среди детей этой возрастной группы ежегодно фиксируется от 9 тысяч до 105,7 тысяч смертей.
В ЦКЗ отмечают, что, несмотря на рекомендации Всемирной организации здравоохранения, лишь в немногих развивающихся странах действуют государственные программы вакцинации от гриппа. Кроме того, авторы отмечают, что эта работа показала, как организация систематических прививочных кампаний против гриппа (в тех странах, где они проводятся) снижает смертность среди всех возрастных групп.
МедНовости напоминают рекомендации инфекциониста: от гриппа стоит привиться даже зимой, когда сезон заболеваемости уже наступил.
Здесь работает принцип – лучше поздно, чем никогда. Формирование иммунного ответа занимает всего две недели. Зима еще впереди, и встретиться со «своим» гриппом можно и в январе, и в феврале. И, кроме того, не все штаммы гриппа, входящие в вакцину, приходят одновременно.
Отправлено: 02.03.18 17:49. Заголовок: Тысячи летальных исх..
Тысячи летальных исходов: эпидемия гриппа еще только набирает обороты
Интервью с чумным доктором на фестивале «Роскон».
Назвать благополучной эпидемиологическую обстановку по ОРВИ и гриппу нельзя, считают ученые. Во всем мире эпидемия еще только набирает обороты, а статистика уже опережает прошлогоднюю. Обычно «лояльный» вирус B в этом сезоне вызывает более тяжелые заболевания. И хотя вакцинацию в этом году прошло рекордное количество россиян, помогут ли им прививки пока неизвестно – это зависит от того, какой грипп придет в Россию. Из хороших новостей: все циркулирующие в этом году вирусы сохранили чувствительность к имеющимся препаратам для лечения.
Об особенностях нынешнего эпидсезона, современных подходах к диагностике и терапии гриппа и ОРВИ ведущие российские эксперты рассказали на научно-практическом семинаре, прошедшем в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора при поддержке Центра молекулярной диагностики (CMD).
Тревожная статистика
Назвать благополучной нынешнюю эпидемиологическую ситуацию по гриппу и ОРВИ в мире нельзя, считает академик РАН Виктор Малеев. В большинстве стран мира эпидемия началась еще в декабре прошлого года, но продолжает набирать обороты. По словам академика, данные, которыми делятся зарубежные коллеги, настораживают. Так, в США с начала эпидемического сезона было зарегистрировано более 3 тысяч летальных исходов среди пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом «грипп». При этом 53 умерших – дети. В Великобритании смертность от гриппа втрое выше, чем в предыдущие годы – 191 человек. В Японии диагноз «грипп» был поставлен 3 млн человек.
Что касается циркулирующих штаммов вируса гриппа, то в сезоне 2017–2018 года эпидемия очень неоднородна. Про данным зав. лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа Института вирусологии им. Д.И. Ивановского ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Елены Бурцевой, в США, Великобритании и странах Юго-Восточной Азии доминирует вирус H3N2 «Гонконгский грипп», активность которого регистрируют с 1968 года. С тех пор вирус претерпел значительные изменения, и сегодня считается одним из самых опасных и тяжелых штаммов. Болезнь протекает тяжело и часто дает осложнения: бронхиты, пневмонию, обострения бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых заболеваний. Наибольшее число заболевших гонконгским гриппом – люди старше 65 лет.
В европейских странах наибольшую активность приобрел вирус типа В линии В/Ямагата-подобных. Меньшую активность имеет вирус гриппа В линии В/Виктория-подобных, у которого зафиксированы изменения свойств и отличия от штамма, вошедшего в состав гриппозных вакцин. Вирус В считается более «лояльным», чем вирус гриппа А, но в этом сезоне заболевание протекает тяжелее, особенно среди пожилых людей. Отметился вирус В и в нашей стране: в России зафиксировано два этиологически связанных с ним смертных случая.
Российские особенности
В настоящее время заболеваемость ОРВИ в России растет.По данным мониторинга 61 города РФ, средний показатель заболеваемости – 71, 9 человек на 10 тысяч населения, но грипп выявляется лишь в 2% исследуемых образцов. Основная эпидемия еще впереди.
По мнению ученых, для сезонного гриппа развитие эпидемии невозможно при уровне популяционного иммунитета к вирусу гриппа равном или выше 33%. В этом году в нашей стране были вакцинированы примерно 47% от общей численности населения. Согласно рекомендациям Роспотребнадзора, традиционные группы риска, требующие обязательной вакцинации, были расширены. В них вошли люди, страдающие заболеваниями эндокринной системы, нарушениями обмена веществ, болезнями системы кровообращения, хроническими заболеваниями дыхательной системы, хроническими заболеваниями печени и почек, а также беременные женщины (вакцинация только инактивированными вакцинами), дети старше 6 месяцев и дети, посещающие дошкольные образовательные организации и/или находящиеся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, интернаты и т.д.).
Но хотя вакцинацию в этом году прошло рекордное количество россиян, защитят ли прививки от нынешнего гриппа – пока неизвестно. Это зависит от того, какой грипп придет в Россию.
Детские проблемы
По словам ведущего научного сотрудника клинического отдела инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора д.м.н. Татьяны Руженцовой, риск развития тяжелых осложнений у детей есть на каждом этапе лечения. «Зачастую врач не ожидает резкого, иногда молниеносного развития осложнений, - рассказала Руженцова. – Среди других частых проблем на этапе диагностики: трудность дифференциальной диагностики осложнений с симптомами ОРВИ или гриппа; атипичная симптоматика; недоступность лабораторных (особенно высокотехнологичных) обследований».
На этапе терапии основными факторами риска становятся недоучет суммирования побочных действий препарата, отсутствие противовирусной терапии на ранних этапах и при назначении антибактериальной терапии при сочетанных инфекциях. Кроме того, спровоцировать осложнения может невыполнение рекомендаций врача, отказ от госпитализации. А также – недооценка врачом показаний к госпитализации или переводу в реанимационное отделение, недостаточный контроль за эффективностью лечения и несвоевременная коррекция его схемы.
Среди самых важных на сегодняшний день факторов риска развития осложнений ученые называют:
избыточное назначение бронхолитиков, как внутрь, так и ингаляционно, избыточное назначение средств, подавляющих кашель, назначение малоэффективных препаратов или не лекарственных средств, назначение неадекватных доз препаратов, избыточное назначение ингаляционных средств при поражении верхних дыхательных путей, назначение ингаляторного введения средств, не предназначенных для этого. «Идеальная» диагностика
В идеале ни грипп, ни ОРВИ не должны лечиться вслепую, считают ученые.Современная диагностика позволяет определить возбудитель и своевременно начать этиотропную терапию(лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания). Выяснять природу похожих по клиническим проявлениям, но отличающихся по этиологии ОРЗ следует не только для целенаправленного назначения специфических лекарств, но и для прогнозирования течения заболевания и возможных осложнений, правильной госпитализации больного, исключающей перекрестное внутрибольничное инфицирование, рассказала руководитель Референс-центра по мониторингу за возбудителями инфекций дыхательных путей ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора. к.б.н. Светлана Яцышина.
По словам профессора кафедры педиатрии и детской ревматологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», д.м.н. Татьяны Спичак, согласно рекомендациям ВОЗ, преимущественным методом диагностики гриппа и ОРВИ в настоящее время является ПЦР с использованием валидированных протоколов. «Рентгенологически невозможно определить этиологию пневмонии – вызвана ли она вирусом или мы имеем дело с микоплазменной инфекцией, - объяснила профессор. – В ранней фазе микоплазменной инфекции ПЦР-диагностика превосходит серологическую. Для исследования достаточно одного образца, при этом положительный ответ возможен уже с первого дня болезни. А отрицательный результат ПЦР-диагностики, как правило, исключает микоплазменную инфекцию». Оптимальным материалом для ПЦР-диагностики при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей являются рино- и орофарингеальные мазки, при пневмонии – мокрота и трахеальные аспираты.
И правильное лечение
Этиотропная терапия острых респираторных заболеваний в зависимости от возбудителей, их вызывающих, может быть:
- противовирусной – при ОРВИ и гриппе (включает в себя применение химиотерапевтических средств и биологических, таких как интерфероны и иммуноглобулины);
- антибактериальной – при ОРИ бактериальной, микоплазменной или хламидийной этиологии;
- комплексной – при вирусно‑бактериальных инфекциях, вирусных инфекциях с бактериальными осложнениями.
Основные принципы назначения препарата остаются неизменными:
Назначение строго по показаниям Назначение этиотропного препарата в соответствии с чувствительностью возбудителя Препарат должен создавать терапевтическую концентрацию в очаге инфекции Оптимальные лекарственные формы Выбор препарата с максимальной эффективностью, минимальной токсичностью, наименьшей стоимостью лечения. Хорошие новости: все циркулирующие в этом году вирусы сохранили чувствительность к имеющимся препаратам для лечения.
Отправлено: 27.04.18 18:42. Заголовок: «О реальных масштаба..
«О реальных масштабах заболеваемости гриппом приходится только догадываться»
Данные официальной статистики о числе людей, привитых от гриппа, не соответствуют действительности – так считает две трети медработников. Нет в стране и достоверной информации по заболеваемости – диагноз «грипп» или «ОРВИ» зачастую ставится пациентам без лабораторной диагностики. Такие данные получил Фонд «Здоровье» в результате опроса четырех тысяч медиков из 85 регионов страны.
Вакцины в сточной трубе
По данным Роспотребнадзора, осенью 2017 года в преддверии эпидсезона прививку от гриппа сделали 46% россиян (66,4 млн человек, 17 млн из которых – дети). Большинство людей (85%) прошли вакцинацию за счет федерального бюджета: на сайте госзакупок размещены контракты Минздрава на закупку противогриппозной вакцины на сумму 4,9 млрд рублей.Однако две трети медработников считают, что прививок от гриппа на самом деле было сделано меньше, чем указано в отчетах, сообщил директор Фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов.
Опрос проводился с помощью мобильного приложения «Справочник врача» в январе этого года. На вопрос о достоверности официальных данных утвердительно ответили лишь около трети (35%) медиков, сообщил Гаврилов.
«Две трети (65%) медработников считают, что официальные данные недостоверны и на самом деле прививок делается меньше, чем указывается в отчетах. Одновременно с этим треть (33%) участников опроса утверждают, что им известны случаи приписок при вакцинации от гриппа для того, чтобы обеспечить высокие показатели», – рассказал глава Фонда «Здоровье».
По словам Гаврилова, проблема не нова, и ее ежегодно подтверждают данные о выявленных нарушениях в медучреждениях, когда после составления отчетов, оставшиеся дозы вакцины от гриппа просто выливались в канализацию.
Действительно, как рассказала Медновостям заведующая одной из детских поликлиник в Подмосковье, зачастую нет никакой возможности сделать прививку абсолютно здоровому ребенку – мама приносит статью о возможных осложнениях, и переубедить ее невозможно. Нет и каких-либо рычагов воздействия на такие семьи. А начальство в любом случае возлагает вину за невыполнение плана на рядовых врача и сестру. Поэтому многие предпочитают приспосабливаться к обстоятельствам, делают соответствующие записи в картах, а вакцину выливают в раковину.
Занимаются массовыми приписками медики не только самостоятельно, но и «по договоренности» с пациентами.Особенно это распространено во взрослых поликлиниках, где все больше вакцин оказывается в сточной трубе. Люди, которым надо прививаться по роду деятельности, приходят в процедурный кабинет с конвертом, уходят со справкой о вакцинации и попадают в число «привитых».
«А годовые отчеты зависят даже не от этих липовых показателей, они вообще «рисуются» по отдельным правилам, – рассказала собеседница МедНовостей. – Например, наша поликлиника подгоняет свои цифры под готовый отчет районного департамента. То есть не там суммируются данные, собранные с поликлиник, а нам диктуют цифры, которые мы должны показать, чтобы не выделяться из общей картины».
Грипп или не грипп – вот в чем вопрос
Треть (33%) участников опроса также сообщили о негласных указаниях ставить диагноз «ОРВИ» вместо диагноза «грипп», рассказал Гаврилов. И это тоже не новость: во время эпидемии гриппа участковые врачи и медсестры должны получать надбавки к зарплате из-за возросшей нагрузки, но платить им никто не хочет.
А «играть» со статистикой позволяеттот факт, что в России диагноз «грипп» по-прежнему ставится на глазок: половина участников опроса рассказали, что в их медучреждениях диагноз ставится без лабораторной диагностики. «51% респондентов сообщили, что в их медорганизациях лабораторная диагностика при постановке диагноза «грипп» не проводится. Это свидетельствует о том, что о реальных масштабах заболеваемости гриппом приходится только догадываться», – считает Гаврилов.
По словам работающих «на земле» рядовых врачей, в России никогда не было истинной картины по заболеваемости гриппом.Особенно это касается взрослых – далеко не все они доходят до врача. Да и диагноз «грипп», который надо подтверждать лабораторно, ставить никто не любит – для этого надо взять у больного мазки и отправить их на анализ для выявления штамма вируса, заполнив при этом тысячи бумаг.
Лечение вслепую
Между тем, ни грипп, ни ОРВИ не должны лечиться вслепую, считают специалисты. «Все возбудители ОРВИ совершенно разные: и по тяжести вызываемого ими заболевания, и по возможным осложнениям, и по прогнозу. Да и лечение гриппа и ОРВИ абсолютно разное. Только для гриппа разработано специфическое лечение противовирусными препаратами, для других ОРВИ терапевтические схемы совсем другие», – рассказал МедНовостям ведущий специалист Центра молекулярной диагностики Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.
Тем более, что сегодня для этого есть все возможности, считает эксперт. По его словам, своевременное лабораторное выявление возбудителей респираторных инфекций позволяет определить прогноз и не допустить осложнений, назначив адекватное лечение. Кроме того, точная лабораторная диагностика позволяет избежать необоснованного назначения антибиотиков (или, наоборот, назначить их вовремя).
По мнению врача-инфекциониста H-Clinic Екатерины Степановой, чтобы можно было говорить о достоверной диагностике гриппа, у каждого терапевта, к которому обращается пациент с «простудой», должны быть современные иммунохроматографические экспресс-тесты. Такие тесты способны определить антигены вирусов гриппа типов А и Bв выделениях из носа человека и за 10 минут дать ответ на вопрос: грипп это или какая-то другая ОРВИ.
«Экспресс-тесты появились недавно и, к сожалению, в государственной медицине пока широко не применяются. Хотя стоят они не столь дорого – около 600-700 рублей за тест. Анализы на выявление гриппа чаще проводятся в стационарах, при госпитализации пациентов с осложнениями. Но ведь этих осложнений можно было избежать», – говорит Степанова.
Госзакупка современных «быстрых» тестов, действительно, значительно бы облегчила участь не только пациентов, но и сбивающихся с ног участковых, вынужденных в пик сезона ОРВИ и гриппа ежедневно обслуживать до 30 вызовов на дом. Цена экспресс-тестов в среднем втрое дороже стоимости отечественной вакцины от гриппа, но ведь требуется их не столь много. И уж точно, никто не станет спускать неиспользованные тесты в канализацию после заполнения отчетов.
Билл Гейтс: Подготовка к эпидемии подобна подготовке к войне
Чтобы помочь миру приготовиться к новой пандемии гриппа, Фонд Билла и Мелинды Гейтс и Ларри Пейдж выделили грант в 12 миллионов долларов на разработку универсальной вакцины против гриппа. Об этом Гейтс заявил на мероприятии Shattuck Lecture в Бостоне.
Ученых приглашают подавать заявки на гранты до 2 миллионов долларов на двухлетние пилотные исследования по проблеме. Авторы наиболее обещающих исследований смогут получить грант в 10 миллионов для дальнейших разработок. Потенциальной целью является начало клинических исследований универсальной вакцины против гриппа в 2021 году.
Нечто, способное убить 10 миллионов
В 2015 году на конференции некоммерческого фонда TED Билл Гейтс сказал, что «если что-то убьет более 10 миллионов человек в ближайшие десятилетия, скорее всего это будет высококонтагиозный вирус. Три года спустя корреспонденту Atlantic Эду Янгу он добавил по этому поводу: «Метеорит, землетрясение или вулкан не смогут убить 10 миллионов человек. Даже применение ядерного оружия в Нью-Йорке не даст таких жертв». В то же время, в 1918 году вирус гриппа H1N1 убил от 50 до 100 миллионов человек во всем мире и сократил продолжительность жизни в США на 12 лет.
Исходя из сегодняшнего уровня развития медицины, населенности и загрязненности планеты, Институт моделирования болезней (Institute of Disease Modeling) предсказывает, что тяжелая пандемия гриппа может убить более 33 миллионов человек за 250 дней. В настоящее время в мире циркулирует несколько штаммов вируса гриппа, вызывающих озабоченность ученых.
Гадание на вакцинах
Вакцины против кори, паротита и краснухи дают пожизненную или многолетнюю защиту. Но вирус гриппов имеет множество подтипов (H1N1, H5N1, H7N9 и так далее), которые, в свою очередь, представлены изменяющимися штаммами. Это делает их очень сложной мишенью для вакцины. Новые вакцины необходимо выпускать ежегодно, но эффективность их далека от 100%.
«Если бы мы могли избавиться от гриппа, то больше бы не пришлось каждый год гадать, против каких штаммов делать вакцину», - говорит Гейтс.
О планах создания универсальной вакцины от гриппа недавно сообщал Энони Фаучи (Anthony Fauci), директор Национального института изучения аллергических и инфекционных заболеваний (National Institute of Allergy and Infectious Diseases). Новая сверхзадача как Фаучи, так и Гейтса выходит за эти рамки. Они говорят о необходимости создания новых подходов разработки вакцин, которые бы отличались от используемых в настоящее время.
На сегодня ученым не удалось создать даже вакцину, которая могла бы защитить, например, от всех штаммов вируса гриппа H1N1. В связи с этим у Гейтса спрашивают, что он думает о реалистичности амбициозного плана получить универсальную вакцину в обозримом будущем.
«Порой я очень оптимистичен. Нет гарантии, что через 10 лет мы получим вакцину, но я думаю, что есть разумный шанс», - говорит он и добавляет, что внедряются в жизнь новые стратегии, например разработка вакцин, нацеленных на наиболее стабильные компоненты вирусов гриппа. Эти технологии были бы полезны в будущем для разработки вакцин против других быстро изменяющихся патогенов, как ВИЧ. «Мир ожидает многих очень важных вакцин».
Поэтому у Гейтса велики ожидания от создания Коалиции за инновации в готовности к эпидемиям (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations – CEPI). Целью сотрудничества нескольких неправительственных организаций, в котором участвует и фонд Гейтса, является финансирование создания вакцин против лихорадки Ласса, ближневосточного респираторного синдрома (коронавирусов), вируса Нипах. Все три болезни могут вызывать серьезные эпидемии, но поскольку они распространены преимущественно в бедных странах, фармкомпании не спешат заниматься разработкой лекарств против них.
Это не дело частных компаний
«Это действительно не дело частного бизнеса, разрабатывать системы готовности к эпидемиям. Это немного странно, что мир до сих пор не пришел к решению таких вопросов», - говорит Гейтс, комментируя то, что CEPI старается заполнить этот пробел.
Билл Гейтс действительно не считает, что частный сектор не может подготовить мир к будущим эпидемиям и пандемиям самостоятельно. Он отметил, что Фонд не планирует создавать собственные фабрики вакцин, а подготовленность к эпидемиям «преимущественно зависит от государственного финансирования». По его мнению, это финансирование должно быть стабильным, а не «взлетать» только во время опасности. «Это подобно готовности к войне», - говорит он.
Повод для оптимизма
Несмотря на все опасения, в бостонской речи Гейтса не обошлось и без его фирменного оптимизма. Он отметил, что ученые разработали диагностический тест, который использует методику редактирования генов CRISPR для определения следов вирусов в крови и слюне. Генетики применяют секвенирование для отслеживания распространения и эволюции возбудителей инфекционных болезней. Программисты создали модели, показывающие места с наибольшим риском развития эпидемий.
По его мнению, больше всех технологий миру требуется сотрудничество. На своей лекции Гейтс сказал, что «даже лучшие средства не будут достаточными, если мы также не наладим глобальное сотрудничество в подготовке и реагировании».
В России начинается кампания по вакцинации против гриппа, которая продлится до ноября. Специалисты советуют не откладывать прививку – лучше сделать ее в сентябре до начала подъема заболеваемости. Ожидается, что в предстоящем сезоне Северное полушарие посетит «потомок» вируса пандемического гриппа А (H1N1)pdm2009 – того самого «свиного» гриппа, первая встреча человечества с которым состоялась в 2009 году и который вернулся год назад в новом антигенном варианте.
Ежегодно в стране стараются расширять охват вакцинацией, предлагая гражданам сделать прививку не только в поликлинике, но и в мобильных медпунктах. «Мобильная» вакцинация проводится для всех совершеннолетних граждан с их письменного согласия. При себе достаточно иметь только паспорт. Перед прививкой обратившегося в мобильную процедурную осмотрит врач. А по факту вакцинации выдадут «прививочный сертификат». Для массовой бесплатной вакцинации закуплен отечественный препарат «Гриппол плюс»
Как сообщили в департаменте здравоохранения Москвы, в масштабной кампании по вакцинации против гриппа задействовано более 500 пунктов, включая все городские поликлиники, 70 центров госуслуг «Мои документы», 34 станций метро, МЦК и ж/д станций. Кроме того, впервые участвуют в кампании по вакцинации против гриппа и 9 торговых центров столицы (по выходным дням). Полный список адресов пунктов вакцинации опубликован на официальном сайте департамента здравоохранения Москвы. Кроме того, по всем вопросам, касающимся вакцинации можно круглосуточно обратиться по телефону: +7 (495) 318-00-11.
Чего ждать от предстоящего сезона
Ранее ВОЗ уже объявила состав вакцин от гриппа сезона 2018-2019 годов для Северного полушария. (Тип вируса, который придет к нам зимой, определяется в зависимости от того, какие штаммы циркулировали летом в Южном полушарии). На основе данных глобального мониторинга циркуляции вирусов ВОЗ ежегодно формируется перечень актуальных штаммов гриппа. Эти штаммы сертифицируются в международных лабораториях и затем рассылаются в разные страны, где на их базе производятся вакцины. В состав вакцин для сезона 2018/2019 годовс учетом прогноза включены следующие штаммы:
вирус, подобныйA/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09; вирус, подобныйA/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2); вирус, подобныйB/Colorado/06/2017 (линияB/Victoria/2/87); вирус, подобныйB/Phuket/3073/2013 (линияB/Yamagata/16/88). Трехвалентные вакцины будут содержать все штаммы, кроме B / Phuket.
По оценке экспертов ВОЗ, в предстоящем сезоне ожидается распространение антигенного «потомка» штамма свиного гриппа 2009 года. Новый штаммовый вариант, который называется A (H1N1) «Michigan», вернулся в прошлом эпидемическом сезоне и циркулировал в России достаточно широко, способствуя выработке популяционного иммунитета. Тем не менее, грипп, вызванный штаммами «свиного» происхождения характеризуется более тяжелым течением и более частым развитием осложнений. Компоненты A (H3N2) и B / Victoria являются новыми по сравнению с вакцинами прошлого сезона.
Сделай прививку и спи спокойно
По данным Роспотребнадзора, первая волна заболеваемости гриппом ожидается в середине осени. «Открывают» сезон гриппа, как правило, штаммы вируса А. Грипп, вызванный вирусом В, обычно приходит в конце эпидемии, и его часто называют «второй волной» гриппа. Самым эффективным способом защиты от гриппа и его осложнений является вакцинация, которая защищает от заболевания 80-90% детей и взрослых, напоминают эпидемиологи. Вакцинация особо эффективно защищает от самого опасного «свиного» штамма. Кроме того, хорошую эффективность вакцинация показала в основных уязвимых группах: у маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин, пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Однако не стоит рассчитывать и на прошлогоднюю прививку – длительность иммунитета составляет не более года и, кроме того, каждый раз к нам приходят разные штаммы вируса гриппа. Наиболее благоприятное время для вакцинации – сентябрь. На создание полноценного иммунитета организму требуются 2-4 недели, поэтому прививку лучше делать уже сейчас, не дожидаясь сезонного подъема заболеваемости.
Отправлено: 28.09.18 18:36. Заголовок: В Беларуси появилась..
В Беларуси появилась новая вакцина от гриппа В Беларуси зарегистрирована четырехвалетная вакцина от гриппа, сообщила заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Минздрава Инна Карабан.
Вакцины содержат только те штаммы вирусов гриппа, с которыми с наибольшей вероятностью столкнется население в предстоящем эпидсезоне. Производители всегда включают три актуальных штамма: два варианта вируса гриппа А и один - В. В этом году в Беларуси впервые зарегистрирована четырехвалетная вакцина "Ваксигрипп Тетра" (Франция), которая дополнительно содержит еще один штамм вируса типа В. Соответственно такая вакцина обеспечивает защиту от большего количества вариантов вируса. На данный момент она доступна в платных центрах. За счет бюджета в этом сезоне будут прививать вакциной "Гриппол плюс" (Россия). На платной основе будут доступны "Инфлювак" (Нидерланды) и "Ваксигрип" (Франция). Это высокоэффективные и безопасные иммунобиологические лекарственные средства, которые содержат актуальные штаммы вируса. Массовая вакцинация начнется с 1 октября. В Беларуси планируется привить против гриппа не менее 40% населения страны, в том числе до 75% из групп риска. В 2017 году в стране против гриппа было вакцинировано 40,5% населения. С ноября 2017 года по март 2018-го благодаря проведенной вакцинации удалось предупредить более 135 тыс. случаев гриппа (в том числе свыше 16,2 тыс. случаев осложненных форм), более 182 тыс. случаев острых респираторных инфекций негриппозной этиологии. Предотвращенный экономический ущерб оценивается в сумму, эквивалентную $76,8 млн, на каждый вложенный доллар в вакцинацию был получен эффект в эквиваленте $15,8. Что касается заболеваемости, по словам Инны Карабан, ситуация соответствует этому периоду года. "Похолодало, поэтому у людей появились признаки острой респираторной инфекции, но роста заболеваемости ОРИ и гриппом нет", - сказала заместитель начальника отдела.
Отправлено: 07.10.18 12:45. Заголовок: Готовимся к первой в..
Готовимся к первой волне гриппа: 6 советов по профилактике
Сезон гриппа не за горами: согласно прогнозам, первая волна заболеваемости ожидается уже в середине осени. Согласно данным Роспотребнадзора, ежегодно гриппом заболевают более 10% населения – 14-15 миллионов человек. В связи с этим напоминаем о нескольких важнейших положениях профилактики гриппа.
1. Пройдите вакцинацию против гриппа. Ежегодная прививка от гриппа является самым важным профилактическим шагом. Поскольку вирусы продолжают развиваться и мутировать, Всемирная организация здравоохранения регулярно обновляет свои рекомендации по составу вакцин.
В настоящее время в Москве и Подмосковье бесплатно привиться можно в любой поликлинике, обратившись к терапевту или дежурному врачу. Кроме того, работают мобильные пункты. Регионы получили достаточно вакцин для детей еще в начале сентября.
«Высокий сезон» гриппа начинается в октябре и заканчивается в марте (хотя заболеть им можно в любое время года), поэтому эксперты в области медицины рекомендуют прививаться до конца октября.
2. Держите руки в чистоте. Необходимо регулярно и тщательно очищать руки, особенно после прикосновения к предметам в местах общественного использования – перилам, дверным ручкам, поручням и т.п. Дело в том, что наибольшее количество микробов попадает в носоглотку, перемещаясь с зараженной поверхности сначала на руки, а затем уже на слизистые оболочки полости рта и носа. Старайтесь не трогать лицо руками,
Дезинфицирующие средства для рук можно использовать один-два раза в день, но лучшим способом очищения рук является их регулярное мытье. Ранее мы писали о технике мытья рук, выяснив, что 97% людей делают это неверно.
3. Соблюдайте «кашлевой этикет». Эндрю Пекош (Andrew Pekosz), профессор молекулярной микробиологии и иммунологии Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University), объясняет: «Чихание или кашель наполняют воздух частицами и капельками. Некоторые из них могут зависнуть в течение значительного времени после того, как вы покашляли».
При кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос тканью или салфеткой, после чего ее необходимо правильно утилизировать. Это меньшее, что можно сделать, так как вирусы распространяются от инфицированного человека не только через кашель, но даже при дыхании, согласно исследованию Мерилэндского университета (University of Meryland).
4. Заболевший человек должен избегать контактов с другими. При появлении симптомов гриппа необходимо прекратить посещать работу или учебу. Появляться в общественных местах не следует, пока не пройдет 24 часа после нормализации температуры.
5. Противовирусные препараты. Противовирусные препараты против гриппа – это рецетпутрные лекарственные средства. Врач может назначить их как в качестве профилактической формы лечения, так и тем, кто уже болеет при тяжелом течении заболевания.
В качестве профилактики заболевания эти препараты эффективны в течение первого дня после инфицирования. Своевременное их применение может остановить болезнь. Но не стоит применять их самостоятельно. Лучше при появлении первых симптомов проконсультироваться с врачом. Кроме того, к сожалению, действие этих лекарств избирательно, оно ограничивается только вирусом гриппа типа А, то есть в определенных случаях от них нельзя ждать помощи. Также они известны своими побочными действиями.
6. Нужно правильно питаться и быть физически активным. Поддержание иммунной системы в хорошей форме не только снижает шансы на заражение, но облегчает течение заболевания.
«Упражнения – это иммуностимулятор, и они могут быть полезными, если вы достаточно хорошо чувствуете, чтобы их делать», – утверждает доктор Фрэнк Липман (Frank Lipman), врач интегративной и функциональной медицины в Нью-Йорк Сити.
Особенно удачным будет сочетание физической активности и здорового питания, богатого витамином С и цинком.
Отправлено: 13.10.18 11:07. Заголовок: Прививка от гриппа б..
Прививка от гриппа бережет беременных женщин от госпитализаций по поводу осложнений болезни
Беременные женщины, привитые от гриппа, на 40% реже попадают в больницы в результате осложнений этой болезни, показывает новое американское исследование.
«Будущие матери сталкиваются с рядом угроз своему здоровью и здоровью ребенка во время беременности. И одной из таких угроз является грипп. Наши результаты подчеркивают тот факт, что существует простой, но эффективный способ снизить вероятность осложнений после гриппа во время беременности – это сделать прививку от гриппа», - утверждаетсоавтор исследования Эллисон Нэйлвей (Allison Naleway) из Центра исследований здоровья Кайзера Перманенте (Kaiser Permanente Center for Health Research) в Портленде.
Исследователи проанализировали данные более 2 миллионов беременных женщин в Соединенных Штатах, Канаде, Австралии и Израиле за 2010-2016 годы. Результаты исследования были опубликованы11 октября в журнале Clinical Infectious Diseases.
По словам исследователей, прививка от гриппа в одинаковой степени защищала здоровье женщин в период всех трех триместров беременности, в том числе женщин с такими заболеваниями, как астма и диабет. Более 80% беременностей в исследовании приходились на сезон гриппа, что подчеркивает тот факт, что многие матери подвержены воздействию вируса в определенный период их беременности.
Предыдущие исследования также показывали, что прививка от гриппа может снизить риск развития гриппа во время беременности. Это же исследование показывает, что вакцинация также снижает риск госпитализации при осложнениях, связанных с гриппом, таких, например, как пневмония.
Грипп представляет собой повышенную опасность для женщин во время беременности из-за происходящих изменений в их иммунной системе, а также в сердце и легких. Женщины также очень восприимчивы к этому заболеваниям, связанным с гриппом, в течение двух первых недель после беременности. Кроме того, прививка, сделанная во время беременности, защищает затем и ребенка в течение первых месяцев жизни, пока он не подрастет достаточно для того, чтобы ему сделать отдельную прививку от гриппа.
В США только около половины беременных женщин сообщали о том, что сделали прививку от гриппа в период сезона распространения гриппа. Достоверной российской статистики по этому вопросу нет.
Отправлено: 20.10.18 10:50. Заголовок: Почему родители боят..
Почему родители боятся прививать детей от гриппа
Опрос, проведенный в США, показал, что многие родители боятся прививать ребенка от гриппа из-за плохой информированности и бытующих неправильных представлений. Ученые развеивают наиболее стойкие мифы.
Грипп для заболевшего ребенка – это не только постельный режим в течение недели или более, но и высокая вероятность серьезных, даже опасных для жизни последствий. Только в США в течение сезона 2017-2018, одного из самых тяжелых в истории страны, после заражения гриппом умерло 180 детей.
Несмотря на единое мнение медицинского сообщества, благодаря новому общенациональному опросу Детской больницы Арнольда Палмера (Arnold Palmer Hospital for Children), входящей в сеть больниц Orlando Health, стало известно, что шокирующее число родителей по-прежнему скептически относится к безопасности и эффективности прививок от гриппа.
«Мы знаем, что существует много мифов и неверных представлений о гриппе, – рассказала Джин Мурджани (Jean Moorjani), врач-педиатр в больнице Арнольда Палмера. – На сегодня у нас есть так много способов получить информацию, поэтому, если у кого-то есть вопросы или проблемы, мы рекомендуем поговорить с врачом, которому они доверяют, чтобы получить правильную информацию о том, что лучше всего защитит их самих и их семьи».
Согласно опросу, каждый третий родитель, имеющий детей в возрасте до 18 лет, считает, что прививка не защищает от гриппа. А более половины родителей уверены, что ребенок может заразиться гриппом, сделав прививку.
Для адекватной защиты организма от гриппа после вакцинации необходимо выработать антитела. На это требуется около двух недель, в течение которых человек все еще подвержен заражению вирусом. Заболев в этот период времени, можно ошибочно предположить, что грипп был вызван прививкой.
«Частицы вируса, которые используются в вакцине, полностью мертвы, поэтому вы не можете получить грипп от прививки против гриппа, – пояснила Мурджани. – Вашему организму требуется время, чтобы стать сильным и готовым к сезону гриппа, поэтому мы рекомендуем всем прививаться как можно быстрее. Если вы оказались инфицированы гриппом вскоре после получения вашей прививки от гриппа, ваш организм не будет в состоянии бороться с ним».
Многие родители, как показало исследование, также подвергают сомнению и безопасность вакцины: 30% считают вакцинацию от гриппа заговором врачей, а 28% полагают, что прививка может вызвать аутизм.
«После обширных исследований мы знаем, что вакцина против гриппа безопасна. Вы не можете заразиться аутизмом от вакцины против гриппа. Это не заговор врачей по рекомендации вакцины против гриппа. Врачи рекомендуют ее, потому что мы знаем – на основании науки, исследований и фактов – это лучший способ защитить вас и вашу семью от гриппа», – уверила Мурджани.
Существует также вакцина для предотвращения гриппа, состоящая из живых, но ослабленных вирусов, в виде назального спрея. Однако инъекционная вакцина, как утверждают врачи, более эффективна.
Эксперты рекомендуют всем людям старше шести месяцев прививаться от гриппа, и чем раньше, тем лучше. Если ребенку меньше восьми лет, и он впервые вакцинируется от гриппа, для достаточной сопротивляемости понадобится сделать две прививки, разнесенные по времени на месяц.
Прививка от гриппа помогает не только тем, кто ее получает, но и создает так называемый «коллективный иммунитет». Это очень важно для уязвимых групп населения, например, младенцев или аллергиков, которые не могут быть вакцинированы, а вероятность серьезных последствий гриппа для здоровья у них значительно выше.
Отправлено: 07.12.18 14:52. Заголовок: Как тяжесть гриппа и..
Как тяжесть гриппа и ОРВИ зависит от массы тела
При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) и гриппе люди с ожирением или недостатком веса чаще сталкиваются с осложнениями и попадают в больницу, сообщается в новом исследовании, опубликованном в Influenza and Other Respiratory Viruses.
Ученые изучили 4778 случаев ОРВИ – как амбулаторных, так и с госпитализацией – в шести больницах Мексики. Своей важнейшей находкой они считают то, что у взрослых людей с ожирением и низким весом риск осложнений ОРВИ и гриппа велик даже при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний.
Полученные результаты распространялись на все виды ОРВИ, но в целом риск осложнений был выше у пациентов с гриппом. Наименьшее влияние вес оказывал на симптомы при гриппе А, вызванном штаммом H1N1 pdm 2009. Наибольшее количество осложнений давали грипп В и грипп А/H3N2.
Ранее риск, связанный с пониженным индексом массы тела, ранее описывался только в отношении риска смерти от всех причин. Таким образом, это исследование впервые показывает недостаточный вес как фактор риска при гриппе и ОРВИ.
В то же время, ученые не нашли четкой связи между весом и тяжестью болезни у детей, что несколько расходится с данными предыдущих исследований.
Авторы считают, что врачи должны уделять внимание индексу массы тела пациентов, рассчитывая риск осложнений при вирусных простудных болезнях.
Отправлено: 15.12.18 13:37. Заголовок: Ученые узнали, как о..
Ученые узнали, как общественный транспорт влияет на распространение гриппа и ОРВИ
Хотя связь простудных заболеваний с регулярными поездками общественным транспортом широко признана, научные доказательств того, как именно они влияют на распространение воздушно-капельных инфекций, никогда не представлялись.
Новое исследование лондонского метро, опубликованное в Environmental Health, подтвердило существование этой связи. Это будет способствовать обоснованию мероприятий по контролю над распространением инфекционных заболеваний.
Сравнивая информацию о маршрутах и статистические данные о респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) и гриппе, доктор Лара Госче (Lara Goscé) и доктор Андерс Йоханссон (Anders Johansson) из Бристольского университета (University of Bristol) обнаружили более высокий уровень воздушно-капельных инфекций у тех лондонцев, которые совершают более длинные поездки в метро через более загруженные терминалы.
Лара Госче пояснила: «Более высокие показатели ОРВИ можно наблюдать в районах, обслуживаемых небольшим количеством линий метро: пассажирам, начинающим свое путешествие в этих районах, обычно приходится менять линии один или несколько раз в многолюдных местах, таких как Кингс-Кросс, для того, чтобы достичь их конечного пункта назначения. С другой стороны, более низкие показатели заболеваемости гриппом наблюдаются в районах, где население либо не использует общественный транспорт в качестве основного вида транспорта для поездок на работу, либо в районах, обслуживаемых большим количеством линий метро, что гарантирует более быстрые поездки с меньшим количеством остановок и контакты с меньшим количеством людей».
Например, было обнаружено, что уровень заражения среди жителей Ислингтона, часто пересаживающихся на другие ветки в переполненном районе Кингс-Кросс Сент-Панкреас, был почти в три раза выше, чем среди пассажиров из Кенсингтона, которые в основном ездят прямыми поездами.
Исследователи надеются, что эти результаты послужат основой государственной политики в сфере предотвращения эпидемий. Следует учитывать роль общественного транспорта и многолюдных мероприятий в распространении эпидемии, а также не поощрять нахождение в таких условиях во время эпидемий.
«Эти результаты являются предварительными вследствие ограничения набора данных. Эмпирические исследования, сочетающие аэробиологическое и пешеходное моделирование, будут важны для повышения точности моделей и разработки нефармацевтических стратегий контроля, направленных на снижение пороговой плотности для минимизации числа инфекций и оптимальной вентиляции в разных многолюдных средах», – отметила Лара Госче.
Отправлено: 24.12.18 20:35. Заголовок: Влюбленность может о..
Влюбленность может оказаться симптомом гриппа Одна из последних научных теорий описывает то, как легко меняются наши чувства в зависимости от контекста.
Спутать любовную лихорадку с температурой, которую вам подарил грипп, на удивление легко. Одна из последних научных теорий описывает то, как быстро меняются наши чувства в зависимости от контекста. Поможет ли это знание справляться со стрессом и негативными эмоциями? Да, новая теория предлагает нам практические советы, помогающие жить более спокойной и продуктивной жизнью. Однажды коллега пригласил Лизу Фельдман Барретт на свидание. Вообще-то он ей не нравился, но Лиза провела весь день в лаборатории, и ей хотелось сменить обстановку. Она согласилась пойти с ним в соседнее кафе. Они сидели там и болтали, и вдруг Лиза заметила, что краснеет, под ложечкой у нее сосет, а голова кружится. Может быть, я была неправа, подумала она, и он мне все-таки нравится? Может быть, я даже влюблена? И к концу свидания она даже согласилась встретиться еще раз. По-прежнему чувствуя себя как-то странно, она пришла домой, закрыла за собой дверь, и ее тут же вырвало. Оказывается, это была не любовь, а всего лишь грипп. Следующую неделю она провела в постели. Как же можно было спутать работу вируса с любовным жаром? Когда в последний раз вы чувствовали мбуки-мвуки? Каково это — жить, не испытывая эмоций? Зачем люди научились плакать Плохо быть по-британски сдержанным? Барретт — психолог из бостонского Северо-восточного университета, она занимается как раз тем, что пытается выяснить, как мы создаем свои эмоции.
Именно об этом ее книга «Из чего получаются эмоции» (How Emotions Are Made), и то, что она испытала на том свидании, — лишь один из примеров, иллюстрирующих, как наши чувства могут сбить нас с толку. И хотя мы можем настаивать, что уж мы-то знаем, как и что чувствуем, Барретт демонстрирует в своей книге: гнев, тревога, голод или ощущение болезни не так уж однозначны, их можно легко спутать с другими чувствами. Такая путница с интерпретацией сигналов, которые нам посылает наша нервная система, может привести к далеко идущим последствиям. К счастью, теория Барретт предлагает нам некоторые практические советы по контролю над эмоциями и чувствами, помогающие жить более спокойной и продуктивной жизнью. Ее выводы заметно отходят от общепринятых представлений о мире человеческих эмоций, изложенных почти 150 лет назад в книге Чарльза Дарвина «О выражении эмоций у человека и животных». Дарвин считал, что эволюция привела к тому, что каждой эмоции стали присущи свои характерные признаки, «выразительные движения» — выражение лица, жесты, учащение сердцебиения, потение ладоней и т. д.. Однако результаты исследований Барретт показывают, что все далеко не так просто и не существует никаких постоянных признаков той или иной эмоции. Каждая эмоция может быть представлена самым широким спектром реакций мозга и организма, и такие реакции сильно накладываются друг на друга, во многом совпадая у разных эмоций. Как указывает Барретт, то, как мы истолковываем сигналы организма (и то, что мы по этому поводу чувствуем — радость или тревогу), целиком зависит от контекста и обстоятельств и может быть скорректировано нашими ожиданиями. В качестве простого эксперимента Барретт устроила тематическую «вечеринку отвратительной еды» на день рождения своей 12-летней дочери. Она выставила на стол обычную пищу для такого рода вечеринок — пиццу, сок... Но при этом она намазала ломтики сыра зеленой пищевой краской, чтобы они выглядели заплесневевшими. Сок она налила в баночки, обычно предназначенные для сбора мочи на анализ. Гвоздем программы стали пеленки, художественно измазанные детским питанием. Легко догадаться, что дети, пришедшие в гости, смотрели на все это с отвращением. «Многие просто не могли заставить себя прикоснуться к еде, поскольку их организм непроизвольно моделировал реакцию на то, чего там на самом деле не было», — пишет исследовательница. «Хотя гости понимали, что перед ними на пеленках обычная еда, некоторые стали издавать рвотные звуки». Мы в редакции BBC Future решили повторить эксперимент, и хотя наши коллеги — взрослые люди и умеют контролировать себя лучше, чем 12-летние дети, точно можно сказать: мало кому из нас понравился этот опыт. Мы очень сочувствовали детям, пережившим его. Однако если говорить серьезно, то наш мозг просто сконструировал эти ощущения. Лишь мысль о том, что пища на салфетке напоминает детские какашки, заставила абсолютно по-другому интерпретировать то, что видели перед собой участники эксперимента, запуская реакцию отвращения. Казалось бы, эксперимент — проще некуда. Но Барретт настаивает, что точно так же работают наши эмоции и в остальных случаях. Вспомним о ее свидании. Те немногие физические ощущения — жар, дискомфорт в желудке и проч. — могли быть правильно оценены как признаки болезни, если бы она при этом была дома, в постели, с градусником под мышкой. Но поскольку она была на свидании, ее мозг сконструировал из тех же самых физических ощущений совершенно иную эмоцию — романтическое влечение к человеку. (В то время как по классической теории Дарвина эти два чувства должны быть легко отличимы друг от друга.). Дискомфорт в животе может сигнализировать о пищевом отравлении, но когда вы, например, вдали от дома и родных и очень сильно по ним скучаете, вы можете принять это ощущение за реакцию организма на приступ ностальгии. Участившийся пульс можно истолковать как признак восторга от экстремальных ощущений на аттракционе «Американские горки», а можно — как признак волнения перед важным выступлением. А может быть, ваш организм просто посылает вам сигнал, что вы выпили слишком много кофе. Физиологические признаки и того, и другого, и третьего будут очень похожи. Из теории Барретт следует многое. С одной стороны, считает она, мы учимся у других интерпретировать свои чувства. «Такие концепции, как „гнев“ или „отвращение“, не заложены в нас на генном уровне, — пишет она. — Знакомые вам эмоциональные концепции встроены в вас только потому, что вы росли в определенном социальном окружении и контексте, где эти концепции имеют смысл и полезны. В других культурах эти же самые ощущения могут толковаться совершенно иначе». Наши родители и друзья, телепередачи и прочитанные книги, наш собственный жизненный опыт, наши переживания и мысли — все это учит нас, в какую категорию отнести ту или иную ситуацию и ощущения, которые она рождает в нашем организме, и как реагировать на это. Эти концепции предопределяют, как мы будем себя чувствовать в будущем. Но два человека с разным прошлым опытом и выросшие в разной среде могут расценивать ощущения совершенно по-разному. И это противоречит тому, чему нас учили такие мыслители, как Дарвин, утверждавшие, что гнев или отвращение одинаково выражаются и воспринимаются всеми людьми. Сотрудники лаборатории Барретт работали с группой из племени химба из Намибии, предложив им разложить по сходству фотографии, на которых лица людей выражали разные эмоции. Барретт обнаружила, что категории химба сильно отличались от привычных западному человеку. Их интерпретация того, что они видели на фотографии, была иной. На одном снимке было лицо человека с широко раскрытыми глазами. На Западе обычно такое выражение считается испуганным, в то время как химба обозначили его просто как «смотрит». Та же самая картина наблюдалась и тогда, когда африканцам предложили описать издаваемые людьми звуки — их восприятие опять сильно отличалось от западного. Барретт приводит множество других примеров отличия в интерпретации ощущений разными культурами. У одной из народностей эскимосов нет концепции гнева, а таитяне, судя по всему, не понимают, что такое наша грусть. Можно проследить и то, как изменялись эмоциональные концепции на протяжении истории. Как указывает Барретт, древние греки и римляне не склонны были широко улыбаться, что заставляет предположить, что удовольствие и других позитивные эмоции они выражали иначе, чем мы. Улыбки, к которым мы привыкли в наши дни — широкие, с обнажением зубов, с морщинками вокруг глаз — стали распространены только в XVIII веке (возможно, потому что многие смогли позволить себе навещать зубного врача). Как пишет ученый Кембриджского университета Мэри Биэрд, это совсем не значит, что древние римляне никогда не поднимали уголки рта (то, что мы сегодня называем улыбкой). «Конечно, они так делали, но в римской культурной и социальной системе такое выражение лица мало что значило. Точно так же некоторые жесты, которые сегодня мы не воспринимаем как важные, у древних римлян значили очень много». Справиться с бурей Предмет исследования Барретт представляет собой далеко не только академический интерес. Ее книга свидетельствует: есть способы, которые нам помогут оседлать наши эмоции и управлять ими более мудро. Тот факт, что такие состояния как голод, усталость или болезнь посылают нашему организму те же самые сигналы, как и эмоции гнева, тревоги или грусти, лишь подчеркивает важность заботы о своем организме путем стабилизации настроения. Конечно, такая забота может включать в себя здоровое питание и регулярные физические упражнения, но Барретт также указывает на необходимость таких приятных вещей, как, например, массаж. Эти вещи — совсем не роскошь, а простой и практичный способ поддерживать хорошее, уравновешенное настроение. Популярная ныне медитация осознанности, между тем, должна вам помочь легче распознавать и раскладывать по полочкам сигналы, которые посылает организм. Понимание физических причин той или иной эмоции поможет вам управлять своими чувствами. «Многое из того, что кажется нам не относящимся к эмоциям, на самом деле имеет громадное влияние на то, как вы чувствуете себя, — говорит Барретт. — Так происходит потому, что граница между физическим и социальным весьма прозрачна и пориста». По мнению Барретт, разобраться в собственных эмоциях помогает, если мы правильно и точно называем свои переживания. Эмоциональный словарь очень важен. Вместо того, чтобы просто описывать свое состояние как счастливое, попробуйте поточнее его охарактеризовать — например, «вдохновлен», «блаженство» и т. д. Вместо «мне грустно» — «огорчен» или «подавлен». Результатом станет более глубокое понимание ситуации, в который вы находитесь, что позволит, например, переформулировать ощущение грусти так, что она уже не будет восприниматься как что-то всеобъемлющее. Возможно даже, что вы найдете иной источник вашей грусти и вспомните, как вы ее побеждали раньше. По словам Барретт, люди с более высокой «эмоциональной грануляцией» (глубиной детализации) добиваются больших успехов в учебе, реже злоупотребляют спиртным и быстрее восстанавливаются после стрессовой ситуации. Кажется, что у них даже лучше здоровье: они реже посещают врача, меньше принимают лекарств и не так часто попадают в больницу. Барретт говорит, что научиться новым эмоциональным концепциям можно разными путями — много читая, просматривая вдохновляющие кинокартины. Вы также можете попробовать ранее не испытанные в жизни вещи, выводя себя из зоны комфорта и наблюдая за тем, как вы себя чувствуете. «Попробуйте по-другому одеваться, — говорит она. — Точно так же, как художники учатся различать малейшие оттенки цветов, как ценители вин учатся различать тончайшие вкусовые оттенки своего любимого напитка, недоступные для остальных, так и вы можете научиться мастерству точно определять ту или иную эмоцию». В разных культурах люди классифицируют свои чувства по-разному, и можно что-то позаимствовать из языка другой нации. Schadenfreude, например, недавнее заимствование в английском из немецкого, означающее то горьковато-сладкое чувство, которое мы испытываем, став свидетелем чьей-то неудачи. И таких полезных определений разных эмоций очень много в других языках. Рано или поздно, после настойчивой практики, вы научитесь классифицировать эмоциональную ситуацию, в которую попали, с клинической точностью. Например, Баретт очень нравятся голландское «gezellig» (чувство общности), японское «аге-отори» (ощущение, которое вы испытываете, когда после визита к парикмахеру вы выглядите хуже, чем до него) и чешское «litost» (мучения из-за невзгод в сочетании с желанием отомстить). «Каждое такое слово — это приглашение взглянуть на свои чувства по-новому», — говорит она. Барретт признает, что все эти шаги могут показаться чересчур примитивными для того, кто находится в эмоциональном кризисе. Она не утверждает, что нашла решение любой эмоциональной проблемы. «Можно ли менять настроение просто по щелчку пальцев? Или, например, с той же легкостью, с которой вы меняете одежду? — пишет она. — Вовсе нет». «Даже если вы научились выстраивать свои эмоциональные переживания, они все равно могут захлестнуть вас в какой-то момент. Однако теперь вы можете предпринять конкретные шаги для управления своими будущими эмоциями и чувствами — и таким образом повлиять на то, каким вы будете завтра».
Отправлено: 04.01.19 17:42. Заголовок: В Грузии свирепствуе..
В Грузии свирепствует эпидемия свиного гриппа 04.01.2019
В Грузии число смертельных случаев заболевания вирусом гриппа H1N1 (подтип вируса гриппа А, известный, как свиной грипп) достигло восьми. Из восьми случаев четыре зафиксированы в Аджарии, передает "Интерфакс" со ссылкой на грузинские СМИ 4 января. В Национальном центре по контролю за заболеваниями Минздрава Грузии подтвердили эту информацию, отметив, что скончавшиеся пациенты имели сопутствующие хронические заболевания, а также поздно обратились за медицинской помощью. В Аджарии лечение в госпиталях проходят 130 человек, из которых 18 находятся в реанимации. В центре скорой помощи Батуми отмечают, что в течение суток в службу поступает до 400 вызовов. Накануне глава Национального центра по контролю за заболеваниями Минздрава Грузии Амиран Гамкрелидзе заявил журналистам, что "в нынешнем году в Грузии циркулирует штамм гриппа А H1N1, который характеризуется большей агрессивностью". При этом он отметил, что пока показатели заболеваемости в стране не приблизились к эпидемиологической отметке. Накануне ИА "Новости-Грузия" сообщало о шести погибших от гриппа. По информации на 3 января, на сто тысяч человек насчитывается 277 заболевший вирусом гриппа. Эпидемией считается, когда количество заболевших достигает 450-500 заболевших на сто тысяч человек. В настоящее время Грузия, по оценке специалистов, находится на пике распространения гриппа. Интенсивность распространения вируса начнет сокращаться в течение первой недели января. Однако в феврале, возможно, будет зафиксирована вторая волна увеличения случаев гриппа. Напомним, последняя вспышка свиного риппа была на постсоветском пространстве в 2016-м году. На Украине тогда от вируса А(H1N1) гриппа скончались 22 человека. Также стало известно о вспышке свиного гриппа в другой бывшей советской республике - Армении, где от него умерли 11 человек. Штамм А(H1N1), более известный как свиной грипп, был открыт в 1930-х годах. Последняя крупная вспышка этого заболевания была зафиксирована в Мексике в 2014 году. Именно в этой стране в 2009 году началась пандемия свиного гриппа, охватившая еще несколько стран. Тогда погибли 280 тысяч человек по всему миру, в том числе в России. Британские исследователи, с 2009-го года изучающие штамм свиного гриппа, ответственный за вспышку респираторных заболеваний на Украине, подозревают, что в нем произошла мутация. Некоторые симптомы, по словам врачей, напоминают печально известную "испанку", вспыхнувшую в Европе после окончания Первой мировой войны и унесшую по самым скромным подсчетам более 20 миллионов жизней. В частности, легкие жертв вируса становятся черными, как уголь, рассказал один из врачей, описывая страшные проявления вируса.
Отправлено: 08.02.19 18:43. Заголовок: Инсульт и расслоение..
Инсульт и расслоение артерий шеи: ученые напомнили об опасностях гриппоподобных заболеваний
Гриппоподобные заболевания связаны с повышенным риском инсульта и диссекции (расслоения) шейных артерий, согласно двум предварительным исследованиям, которые будут представлены на Международной конференции по проблемам инсульта Американской ассоциации по изучению инсульта 2019 (American Stroke Association's International Stroke Conference) в Гонолулу.
Оба исследования проведены в Колледже врачей и хирургов Вагелоса при Колумбийском университете (Vagelos College of Physicians and Surgeons at Columbia University), Нью-Йорк. В качестве базы данных использовалась Совместная система планирования и исследований Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк (New York State Department of Health Statewide Planning and Research Cooperative System – SPARCS).
В первом исследовании ученые обнаружили, что наличие гриппоподобных заболеваний увеличивает вероятность инсульта почти на 40% в течение следующих 15 дней. Этот повышенный риск сохранялся до одного года.
Исследователи оценили вероятность госпитализации по поводу ишемического инсульта после госпитализации по поводу гриппоподобного заболевания. Они определили 30 912 пациентов, перенесших ишемический инсульт в 2014 году, изучив записи в медкартах стационарных и амбулаторных больных за 2012-2014 годы. Средний возраст участников составил 71,9 лет, 49% были мужчинами, 20% – чернокожими, 84% – горожанами.
Исследователи сравнили «окно случая» каждого пациента – время, предшествующее инсульту, – с временным окном для серии контрольных периодов, используя те же даты предыдущих двух лет. Анализ был стратифицирован по городскому и сельскому статусу, полу и расе.
«Мы ожидали увидеть различия в связи грипп-инсульт между сельскими и городскими районами. Вместо этого мы обнаружили, что связь… была одинаковой между людьми, живущими в сельских и городских районах, а также для мужчин и женщин, и между расовыми группами», – рассказала ведущий автор исследования Амелия К. Бем (Amelia K. Boehme), доцент Колумбийского университета в Нью-Йорке.
Исследователи предположили, что это может быть связано с воспалением, вызванным инфекцией.
Во втором исследовании был выявлен повышенный риск разрыва шейных артерий в течение одного месяца после гриппоподобных заболеваний. Нетравматическая диссекция шейной артерии является основной причиной ишемического инсульта у пациентов в возрасте от 15 до 45 лет.
Исследователи рассмотрели 3861 случай (средний возраст 52 года, 55% мужчин) первой нетравматической диссекции шейной артерии за 2006-2014 годы. Они обнаружили 1736 случаев гриппоподобных заболеваний и 113 случаев гриппа в течение трех лет, предшествовавших расслоению шейной артерии.
Вероятность расслоения шейной артерии в течение 30 дней после гриппоподобного заболевания была выше, чем в тот же период времени спустя один-два года.
«Наши результаты показывают, что риск диссекции после гриппа со временем исчезает. Эта тенденция указывает на то, что гриппоподобные заболевания действительно могут вызывать диссекцию», – поделилась соавтор исследования Мадлен Хантер (Madeleine Hunter).
Отправлено: 12.02.19 10:19. Заголовок: Угрожает ли белоруса..
Угрожает ли белорусам опасность от гриппа, который разгулялся в Европе Поликлиники работают в авральном режиме, у кабинетов врачей собираются очереди.
Где-то на февраль, когда зима еще не ушла, а весна и не думает вступать в права, всегда приходится пик простудных заболеваний. Поликлиники работают в авральном режиме, у кабинетов врачей собираются очереди — привычная всем картина. Но Татьяну Коваленко из Вороновского района встревожили последние новости в СМИ: Мы живем у самой границы с Литвой, где от гриппа, пишут, умерли более 10 человек. В некоторых европейских странах ситуация не лучше. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Не сможет ли и до нас добраться эта зараза? В самом деле в ЕС вирусы не дремлют и умудряются преодолевать расстояния в тысячи километров. Так, по данным Европейского регионального бюро ВОЗ, рекордного масштаба эпидемия достигла в Японии, где заболели 2,2 миллиона человек. В Литве болезнью охвачена 31 мэрия из 60 (пик приходится на Алитусский район), здесь уже на сегодня от гриппа скончались 16 человек, в последние дни госпитализировали 470 больных. Центр контроля и профилактики заболеваний Латвии сообщает о 25 смертельных случаях за этот сезон, только за одну неделю по причине гриппа умерли 8 человек. Французский национальный орган здравоохранения дает еще более страшную статистику: с октября 2018 года от осложнений, связанных с гриппом, в стране скончались 1100 человек.
За разъяснением ситуации в Беларуси СГ обратилась в Министерство здравоохранения, где пояснили: эпидемическая картина характерна для этого сезона, ничего страшного у нас не происходит. В Беларуси нет случаев со смертельным исходом, заболеваемость средней интенсивности. Чтобы понять, проскочит зараза через границу или нет, нужно знать: вирусы среди белорусов циркулируют те же самые, что и в Литве, Латвии, Франции… Но, по мнению медиков, ситуация под контролем за счет того, что более 40 процентов наших граждан, которые раньше легко подхватывали вирусы и были подвержены тяжелым формам гриппа, сейчас сделали прививку. В тех же западноевропейских странах эта цифра менее одного процента. Получается, белорусы не болеют в большинстве случаев потому, что смогли вовремя обратиться за спасительной вакциной. Но все же не лишней будет и личная профилактика. Подойдут и испытанные веками народные средства (чеснок и лук, чаи с медом, имбирем и лимоном), и оксолиновая мазь, и средства для укрепления иммунитета (хотя по поводу медпрепаратов лучше проконсультироваться с врачом), также следует избегать мест массового скопления людей и не забывать о здоровом образе жизни.
Отправлено: 15.02.19 18:45. Заголовок: «Около 76 тысяч забо..
«Около 76 тысяч заболевших на прошлой неделе». Где чаще всего регистрируют ОРВИ и грипп Несмотря на то что в Беларуси сейчас есть подъем уровня заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) и гриппом, эпидемии у нас нет. Смертельных случаев — тоже. Специалист объяснила, где сейчас чаще болеют ОРИ и гриппом и чем опасны осложнения.
— Национальный центр по гриппу и другим острым респираторным инфекциям в конце прошлого и начале этого года давал прогнозы по заболеваемости ОРИ и гриппом. Сейчас, как и ожидалось, подъем, — рассказывает Вероника Высоцкая, заведующая отделением иммунопрофилактики Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. — Да, у нас регистрируются острые респираторные инфекции, среди возбудителей которых выявляются аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа, бокавирусы. Естественно, у нас есть вирусы гриппа. У нас не изолированная территория — и это вполне закономерно, что они циркулируют. Эпидемии у нас нет.
По словам эксперта, сейчас регистрируется обычный сезонный рост заболеваемости ОРИ, в том числе гриппом. За прошедшую неделю зарегистрировано 76 120 случаев ОРИ, включая гриппоподобные заболевания. Это соответствует средней интенсивности распространения ОРИ. Если бы количество случаев превысило 96 тысяч в неделю, можно было бы говорить о высокой интенсивности распространения ОРИ и гриппа, что соответствует уровню эпидемии. Средняя интенсивность распространения ОРИ длится уже около двух недель.
— Мы не выходим за рамки среднемноголетних показателей. Данные последних трех дней демонстрируют наметившуюся тенденцию к снижению количества заболевших. Среди заболевших на прошлой неделе большинство — дети. Их 66,7% от числа всех пациентов с ОРИ и гриппом. Смертей из-за гриппа в Беларуси нет.
По словам эксперта, по стране ОРИ и грипп распространены равномерно. Нет регионов, где специалисты фиксируют скачки, но в Минске заболевших больше, чем в других городах, потому что в самом городе живет наибольшее в Беларуси количество людей.
Специалист отмечает, что среди вирусов гриппа сейчас в Беларуси циркулируют два типа гриппа А. Это H1N1, H3N2. Первый еще называют свиным гриппом.
— Использовать термин «свиной грипп» неправильно и некорректно. Вирус гриппа А (H1N1) pdm09 — это вариант вируса, который вошел в человеческую популяцию в 2009 году. С тех пор он у нас циркулирует каждый год. И именно этот штамм вируса начиная с 2010 года входит в состав противогриппозных вакцин, — говорит Вероника Высоцкая.
— Сейчас после болезни многие кашляют. С чем это связано? Это какой-то новый вирус? — интересуемся.
— Кашель — это один из симптомов течения респираторных инфекций. Каких-то новых и неизвестных вирусов сейчас не выявляют, таких «находок» нет.
— В Литве и Латвии от гриппа умирают. У нас смертей нет.
— В Европейском регионе циркулируют те же вирусы, как и у нас. Мы не можем и не имеем права комментировать, по какой причине в других странах умирают люди от той или иной патологии. Это может зависеть от разных причин, и нам о них неизвестно. Возможно, пациенты поздно обратились за медицинской помощью, возможно, вообще не обращались, неизвестно, какие лекарства они принимали и как. Вакцинация не дает 100%-й гарантии, что вы не заболеете, но то, что не будет осложнений и летального исхода — это точно. Как правило, у непривитых людей летальные исходы случаются из-за таких осложнений, как пневмония, обострения хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.
Если белорусы планируют путешествие в Литву, Латвию или Польшу, где после гриппа в этом сезоне есть смертельные исходы, то стоит соблюсти несколько рекомендаций.
Нужно помнить, что здоровому человеку нет смысла носить защищающую маску, особенно на улице. Ее можно надеть, если вы попадаете в закрытое помещение, которое редко проветривается и где большое скопление народа и могут быть больные люди. Также нужно чаще мыть руки с мылом, использовать антисептики либо протирать антибактериальными салфетками. Если вы кашляете или чихаете, то это надо делать не в руку, а в одноразовую салфетку. Ее сразу же нужно выбросить, потому что вирус останется жить на салфетке. Если кто-то заболел, чихает или кашляет в руку, а потом берется ею за поручни в транспорте, то на этом поручне вирус останется. И другой человек, который за него возьмется, а затем дотронется рукой до носа, вполне может заразиться. Также в период повышенной заболеваемости ОРИ не стоит трогать лицо руками, а когда приходите с улицы домой, то нужно прополоскать горло и промыть нос хотя бы водой. Помещение нужно как можно чаще проветривать и пользоваться любыми увлажнителями воздуха. Во влажной среде вирус не живет. Почаще стоит делать влажную уборку.
Минздрав рассказал о заболеваемости гриппом и ОРВИ в России
Согласно международным критериям на этой неделе эпидемическая ситуация в России оценивается как эпидемия средней интенсивности, как по отдельным, так и по суммарным показателям. Превышение эпидемических порогов в полтора раза зафиксировано почти во всех федеральных округах. По данным Национального референс-центра по гриппу, в ближайшие недели ожидается снижение заболеваемости, вызванной преимущественно вирусом A(H1N1)pdm09.
Как сообщается в пресс-релизе Минздрава РФ со ссылкой на информацию Национального референс-центра по гриппу (ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева»), в более 60 наблюдаемых городов на седьмой неделе года (с 11 по 17 февраля) заболеваемость гриппом и ОРВИ была выше эпидемического порога в целом на 23,9% и среди людей старше 15 лет – на 62,0%. Среди детей эпидемический порог не превышен во всех возрастных группах.
В семи федеральных округах превышение эпидемических порогов по населению в целом колеблется т 57,3% (в Северо-Кавказском) до 5,9% (в Уральском). Исключение составил Дальневосточный федеральный округ, где заболеваемость была ниже эпидемического порога на 4,7%. Значительное увеличение заболеваемости среди взрослого населения и детей отмечено в Южном федеральном округе (на 24,2%). В пяти округах (Северо-Кавказском, Сибирском, Уральском, Центральном и Дальневосточном) заболеваемость идет на спад.
«Отмечается тенденция снижения заболеваемости гриппом по клиническим данным, а также частоты госпитализации с диагнозом «грипп». Специалисты отмечают, что на 6-й неделе, очевидно, был отмечен пик эпидемии, однако с уверенностью о выходе на плато и спаде эпидемии можно будет говорить через 2-3 недели при сохранении устойчивого спада заболеваемости», - говорится в сообщении Минздрава. В целом, в настоящее время наблюдается типичный сезонный подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом, это стандартная ежегодная ситуация во всех странах Северного полушария, связанная с увеличением активности вирусов гриппа в зимний период, подчеркивают в ведомстве.
Отправлено: 22.02.19 17:48. Заголовок: Ученые: Грипп нужно ..
Ученые: Грипп нужно уметь отличать от обычной простуды
Очень многие не знают о разнице между гриппом и острыми респираторными вирусными заболеваниями (ОРВИ). Это подтвердили австрийские ученые, которые провели в трех странах (Австрии, Бельгии и Хорватии) исследование, показавшее, что люди склонны заблуждаться и не различать эти заболевания. Научная работа была опубликована в BMC Infectious Diseases.
Исследование было проведено под руководством Кэтрин Хоффманн (Kathryn Hoffmann) из Венского медицинского университета (MedUni Vienna).
«Грипп и ОРВИ - это совершенно разные вещи. Вирусы гриппа четко определены. ОРВИ же вызывают сотни различных вирусов. В подавляющем большинстве случаев прогрессирование и симптомы обычной простуды легче, чем при гриппе. Вопреки распространенному мнению, ОРВИ никогда не может перейти в грипп», - говорит Кэтрин Хоффманн.
Различие между двумя заболеваниями легко обнаружить, в том числе, на ранних стадиях. Грипп обычно сопровождается внезапным появлением ломоты в конечностях и высокой температурой у людей, которые совсем недавно чувствовали себя нормально. ОРВИ же обычно начинается с боли в горле, заложенного носа и кашля. Развивается ОРВИ постепенно, а температура повышается гораздо медленнее. В отличие от «настоящего» гриппа, при обычной простуде люди выздоравливают примерно через пять дней, если они в достаточной степени отдыхают и ухаживают за собой.
Однако, по словам Хоффманн, исследование показало, что, как только повышается температура, люди сразу же начинают подозревать грипп.
По этой же причине многие люди, привитые против гриппа, считают, что вакцина не работает, когда у них повышается температура вследствие ОРВИ. В результате многие скептически относятся к прививкам. Поэтому, отмечают исследователи, все же желательно сделать прививку от сезонного гриппа, который в серьезных случаях может оказаться смертельным.
Однако, хотя можно защититься от гриппа, сделав прививку (соответствующая вакцина надежна на 60–95%), у человека нет защиты от вирусов обычной простуды. Для защиты от ОРВИ Хоффман советует повышать сопротивляемость организма за счет здорового образа жизни, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Отправлено: 08.03.19 13:29. Заголовок: Вакцинация от гриппа..
Вакцинация от гриппа не увеличивает риск невынашивания беременности
Вакцинация против гриппа во время беременности не увеличивает риск невынашивания беременности, показало новое исследование, проведенное Американскими центрами по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention – CDC). Об этом сообщает издание Stat News.
Обнадеживающий вывод противоречит более раннему исследованию, проведенному той же группой ученых, о степени безопасности прививки от гриппа во время беременности.
Обзор результатов нового исследования был представлен на заседании Консультативного комитета по практике иммунизации (Advisory Committee on Immunization Practices), который определяет политику вакцинации CDC.
В исследовании участвовало 1455 женщин (в три раза больше, чем в предыдущем). Оно было специально предназначено для рассмотрения этого вопроса, что побудило ученых выразить уверенность в новых результатах.
«Для женщин, которые сейчас задаются вопросом, безопасно ли делать прививку на ранних сроках беременности, мы можем однозначно сказать: "Да, это безопасно”», – сообщил доктор Эдвард Белонджа (Edward Belongia), член исследовательской группы, глава Центра клинической эпидемиологии и здоровья населения при клинике Маршфилд в Висконсине (Center for Clinical Epidemiology and Population Health at Wisconsin’s Marshfield Clinic).
Первое исследование этой группы, основанное на данных 2005–2006 и 2006–2007 гг., не выявило связи между прививками от гриппа и выкидышами. Однако после пандемии 2009 года они вновь изучали этот вопрос. Причиной послужил новый тип вируса, вызвавший эту пандемию (H1N1), впервые включенный в ежегодную прививку от гриппа в сезоне 2010-2011 гг.
Во втором исследовании, опубликованном в 2017 году, был отмечен неожиданный тревожный сигнал. По-видимому, среди вакцинированных от гриппа беременных женщин, некоторые оказались подвержены более высокому риску выкидыша – прививавшиеся два года подряд, причем последняя вакцинация была за 28 дней до выкидыша. Женщины, привитые только в год их беременности, по-видимому, не подвергались повышенному риску.
Все исследования были наблюдательными (изучались данные о беременных, которые сами решали, прививаться или нет), поэтому нельзя выявить причинно-следственную связь. Можно лишь сделать вывод о наличии связи как таковой между прививкой от гриппа на ранних сроках беременности и повышенным риском выкидыша.
Наблюдательные исследования стоит рассматривать с некоторой осторожностью, поскольку на результат могут влиять непредвиденные факторы. В случае предыдущего исследования, возможно, обнаруженная связь была фактически ложной – статистической случайностью, вызванной каким-либо неизвестным смешанным фактором.
В нем участвовало лишь 485 женщин, а группа, где проявилась эта связь, была очень маленькой – у 14 женщин, вакцинированных два года подряд, произошел выкидыш. Поэтому, когда цифры настолько малы, следует быть осторожным в интерпретации любых результатов.
Отправлено: 15.03.19 20:14. Заголовок: ВОЗ: Мир должен гото..
ВОЗ: Мир должен готовиться к новой пандемии гриппа
Мир должен готовиться к новой пандемии гриппа, с которой обязательно столкнется рано или поздно. Недооценивать эту опасность нельзя. Об этом говорится в заявлении Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которое вышло 11 марта.
ВОЗ выпустила Глобальную стратегию по борьбе с гриппом на 2019-2030 годы. Ее целью является контроль сезонного гриппа и передачи болезни от животных людям, а также подготовка к следующей пандемии.
«Угроза пандемии гриппа постоянна. Текущая угроза появления нового вируса, передающегося человеку от животных и потенциально вызывающего пандемии реальна. Вопрос не в том, будет ли новая пандемия, а в том, когда это случится. Мы должны быть подготовлены и бдительны – цена большой вспышки гриппа будет гораздо выше цены подготовки к ней», - сказал генеральный директор ВОЗ доктор Тедрос Адханом Гебрейесус.
По мнению ВОЗ, новая стратегия является более дальновидной и универсальной. Ее первая основная цель – усиление возможности борьбы с гриппом во всех странах, вторая – разработать новые способы профилактики, контроля и лечения гриппа. Ежегодная вакцинация в настоящее время является наиболее эффективным методом профилактики.
В вышедшем параллельно материале «8 вещей, которые нужно знать о гриппе» агентство развивает следующие тезисы.
Следующая пандемия гриппа – будет, это вопрос времени. Предыдущие пандемии были в 1918, 1957, 1968 и 2009 годах. Риск появления нового вируса, передающегося от животных человеку, реален. Грипп уже является серьезной угрозой общественному здоровью. ВОЗ напоминает, что ежегодная смертность от гриппа достигает 650 тысяч случаев. Мы хорошо подготовлены к пандемии, но этого все еще недостаточно. Мы все связаны, поэтому сотрудничество является обязательным для подготовки к пандемии. Нам нужны новые инструменты для борьбы с гриппом: вакцины и противовирусные препараты. Все страны должны быть задействованы. Подготовка к пандемии дешевле, чем реакция на нее. Глобальная стратегия по борьбе с гриппом – больше, чем просто готовность. Вкладывая в подготовку к пандемии, страны укрепляют свое здравоохранение. Андрей Украинский
Человечество предупредили об угрозе собачьего гриппа Вирус способен мутировать и передаваться от домашних животных человеку.
Результаты продолжавшегося десять лет исследования будут представлены учеными из Корейского Университета (Южная Корея) на ежегодной конференции Общества микробиологии, которая состоится в Белфасте (Великобритания) в апреле. В 2000-х годах было зарегистрировано несколько случаев передачи вируса гриппа от одного биологического вида к другому. В частности, птичий грипп H3N2 благодаря мутации оказался способен заражать собак — этот штамм получил название вируса собачьего гриппа (Canine Influenza virus, CIV). Однако, как установили южнокорейские исследователи, собакам также способен передаваться свиной грипп H1N1/2009, ставший причиной мощной эпидемии среди людей в 2009-2010 годах. Когда эти два штамма птичьего и свиного гриппа оказываются в организме собаки одновременно, они могут смешиваться на генетическом уровне и мутировать в новый штамм собачьего гриппа CIVmv. Ученые выяснили, что CIVmv очень заразен для хорьков при контакте последних с инфицированными собаками. Поскольку у хорька и человека механизмы заражения клеток вирусными частицами аналогичны, исследователи предполагают, что CIVmv может быть чрезвычайно опасен для человечества, если иметь в виду, в каком близком контакте находятся домашние собаки и их хозяева в развитых странах мира. Кроме того, уже доказано, что CIVmv легко заражает кошек, для которых может быть смертельным. По словам ведущего автора исследования, Дэ Суб Сона (Daesub Song), вспышка собачьего гриппа в приюте для животных убила 40% кошек, но гораздо меньше собак. Симптомы CIVmv и у собак, и у кошек, и у хорьков аналогичны — заложенные дыхательные пути, кашель, чихание, слезящиеся глаза, вялость и отсутствие аппетита.
«До сих пор собаки считались не представляющими опасности для человека с точки зрения заражения гриппом. Однако, после первых сообщений о случаях межвидовой передачи вируса, необходимо все более и более внимательно следить за животными-компаньонами», — подчеркнул Сон. Он и его коллеги сейчас работают над созданием вакцины от собачьего гриппа, который способен мутировать и грозить человечеству пандемией.
Отправлено: 01.06.19 13:41. Заголовок: В Минске подсчитали ..
В Минске подсчитали эффективность вакцинации против гриппа. Цифры вас удивят Минувшей осенью прививки от гриппа получили почти 730 тысяч минчан. Проанализировав ситуацию, в Санэпидемслужбе Минска пришли к выводу о том, что вакцинация позволила предотвратить 50,9 тысячи случаев гриппа и почти 40 тысяч случаев острых респираторных инфекций.
«Научные данные и практический опыт убедительно доказывают — с точки зрения интересов общества и каждого отдельного человека, вакцинация является эффективным и безопасным, экономически оправданным профилактическим мероприятием, — сообщается на сайте санслужбы. — Данные о заболеваемости гриппом и ОРИ среди привитого и непривитого населения в период активизации респираторных вирусов показали высокую эффективность проведенной иммунизации против гриппа: индекс эффективности составил 16,8, т. е. заболеваемость гриппом среди привитых лиц в 16,8 раза ниже заболеваемости непривитых».
По данным эпидемиологов, проведенная в прошлом году вакцинация позволила предупредить более 50,9 тысячи случаев гриппа (в том числе более 6,1 тысячи случаев осложненных форм) и более 39,6 тысячи случаев ОРИ негриппозной этиологии. Предотвращенный экономический ущерб оценивают в $9,9 млн. На каждый вложенный доллар получена прибыль в эквиваленте 8,7 доллара.
Активная иммунизация проводилась на крупных предприятиях, где работает более 1000 человек: МТЗ, МАЗ, «Атлант», «Коммунарка», «Белмедпрепараты» и т. д.
«Результаты мониторинга заболеваемости работающих показывают, что вакцинация 40% и более в трудовых коллективах позволяет снизить уровень заболеваемости ОРИ и гриппом в эпидемический сезон среди привитых в 1,9—6,4 раза по сравнению с непривитыми», — уточнили в санэпидемслужбе.
Также в ходе прошлогодней вакцинации защиту от гриппа получили более 184 тысяч детей. Предполагается, что это позволило избежать более 14 тысяч случаев заболевания гриппом и 17,6 тысячи случаев заболевания острыми респираторными инфекциями.
В этом году против гриппа планируется привить не менее 40% населения Минска, в том числе 32% из групп риска за счет бюджетных источников финансирования.
Отправлено: 12.07.19 18:36. Заголовок: Дети матерей, привив..
Дети матерей, привившихся от гриппа во время беременности, оказались совершенно здоровыми
Утверждения противников вакцинации о том, что вакцинация беременных женщин от гриппа повышает риск проблем со здоровьем у их будущих детей, были полностью опровергнуты в новом крупном исследовании, опубликованном в British Medical Journal.
В течение пяти лет канадские ученые наблюдали примерно за 104000 детей, в том числе за 31000, чьи матери получили прививку от гриппа H1N1 во время вспышки свиного гриппа в 2009 году. В результате ученые не обнаружили никаких признаков того, что вакцинация матерей повышает риск развития аутизма, респираторных инфекций, ушных инфекций, рака, расстройств сенсорной системы, экстренных госпитализаций, длительных заболеваний или смерти у детей.
Исследователи из Детской больницы Восточного Онтарио выявили лишь небольшое увеличение детской астмы на 5% у детей, матери которых были вакцинированы во время беременности. Однако частота жалоб на желудочные расстройства или расстройства пищеварительной системы в этой группе была на 6% ниже.
Опасения по поводу безопасности прививок обычно приводятся в качестве причины низкого уровня вакцинации беременных матерей. Однако согласно официальным рекомендациям, принятым в Великобритании и большинстве других стран, каждая будущая мать должна быть вакцинирована, поскольку беременные женщины являются группой повышенного риска наряду с пожилыми людьми и младенцами.
Среди организаций здравоохранения растет озабоченность по поводу нежелания делать прививки, что отчасти объясняется быстрым распространением в социальных сетях разных мифов о вреде вакцин. Нынешняя волна против вакцинации была спровоцирована опровергнутым ныне исследованием Эндрю Уэйкфилда, который утверждал, что прививки против кори, паротита и краснухи) якобы связаны с аутизмом у детей. Эта волна снова усилилась после пандемии свиного гриппа в 2009 году, после которой началась массовая кампания по вакцинации.
Несколько исследований показали, что прививка от гриппа не связана с увеличением осложнений при беременности, таких как мертворождение или преждевременные роды, а данные новой работы показали безопасность таких прививок для детей младшего возраста.
«В целом, наши результаты показывают, что вакцинация против гриппа H1N1 во время беременности в 2009 году не была связана с негативными последствиями для здоровья детей в течение пятилетнего периода», - утверждают авторы. По мнению экспертов, вакцинация беременных женщин предотвращает небольшой, но серьезный риск смерти и заболеваемости матери и вероятность смерти плода.
Отправлено: 17.08.19 10:28. Заголовок: Врач назвал простой ..
Врач назвал простой способ защититься от гриппа и простуды МОСКВА, 16 авг — РИА Новости. Главный внештатный специалист столичного департамента здравоохранения по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Андрей Тяжельников в беседе с Агентством городских новостей «Москва» рассказал о методах профилактики ОРЗ и гриппа.
Источник: РИА "Новости" По его словам, перед выходом на улицу и посещением мест массового скопления людей следует брать с собой носовой платок с каплями масла чайного дерева, можжевельника, кедра или хвои. «В их составе есть биологически активные вещества, имеющие способность убивать бактерии и грибки, снижая активность вирусов», — сказал он. Он также рассказал о пользе масел лаванды, апельсина, иланг-иланга, мяты, бергамота и розы, которые обладают расслабляющим действием. Использование этих масел способствует профилактике стресса, что особенно актуально для жителей крупных городов, пояснил медик.
Отправлено: 14.09.19 11:21. Заголовок: От гриппа в Беларуси..
От гриппа в Беларуси планируется привить около 40% населения Уже в конце сентября медики планируют начать вакцинацию от гриппа за счет бюджета. Привиться на платной основе можно будет чуть позже: вакцины пока поставляются в страну.
Этот год вообще выдался особенным: впервые за долгое время ВОЗ взяла месячную паузу, чтобы определиться с составом вакцин на следующий эпидсезон. Уж слишком неоднозначной была ситуация со штаммом А (H3N2). Но выбор сделан, и рекомендации ВОЗ учтены производителями всех четырех вакцин, которыми до 1 декабря нам всем можно привиться.
Так называемых контингентов риска — пациентов с хроническими заболеваниями, детей, работников образования, здравоохранения, беременных и т.д. — будут прививать российской трехвалентной вакциной «Гриппол плюс», рассказала заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Минздрава Инна Карабан. Угроза их здоровью наиболее высока, поэтому охватить здесь предполагается не менее 70%. Государством закуплено 1,5 млн доз. Всего же от гриппа, как и в прошлом году, должны привиться около 40% населения. На рынке будут присутствовать также французские («Ваксигрипп», «Ваксигрипп тетра») и голландская («Инфлювак») вакцины. Причем Минздрав в будущем году подумает о централизованной закупке уже четырехвалентных вариантов.
В целом нам с более чем 90-процентной вероятностью предстоит встреча со «старыми знакомыми» — штаммами, гулявшими по стране в 2009 и 2017 годах. Защиту от них и обеспечивают вакцины.
Но даже тем, кто грипп все-таки подхватит, гарантировано легкое течение болезни. Кстати, наши эксперты лабораторно подтвердили: заболеваемость среди привитых в 12,3 раза меньше, чем среди непривитых, 98,2% заболевших просто не вакцинировались. Благодаря массовой иммунизации страна последние годы держит самый изменчивый вирус в узде: на 100 тысяч населения приходятся всего 10 — 16 случаев гриппа. Не сотни, не тысячи, как раньше бывало.
Подъем заболеваемости эпидемиологи ждут, как всегда, в конце января — начале февраля. Эффективность иммунизации в среднем 70 — 98%.
Отправлено: 14.10.19 17:19. Заголовок: Сезон гриппа и ОРВИ ..
Сезон гриппа и ОРВИ начался в России на две недели раньше Индикатором старта сезона простуд аналитики считают момент, когда продажи соответствующих лекарств начинают значительно расти к уровню прошлой недели.
В 2019 году он зафиксирован на 35-й неделе года, то есть с 26 августа по 1 сентября, следует из данных DSM Group. Пик продаж пришелся на 38–39-ю недели (16–29 сентября). Противовирусные препараты стали приобретать больше на 30–45%, противопростудные — на 23–38%, для лечения горла — на 21–33%, капель для носа — на 17–30%. Год назад аналогичный пик продаж наблюдался в октябре, сказали «Известиям» в DSM Group. По оценке аналитиков, по итогам октября 2019-го объем реализации таких препаратов не снизится, а возможно, даже вырастет. Врач-эпидемиолог Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Тимур Пестерев подтвердил «Известиям», что аптечные показатели более точно демонстрируют начало сезона простуд и гриппа, нежели число обращений к врачу. Специалисты Роспотребнадзора зафиксировали в середине сентября незначительные превышения эпидемиологического порога в Башкортостане и Смоленске. В службе рассказали «Известиям», что продолжается кампания по вакцинации населения. На 7 октября против гриппа привито более 30 млн человек, что составляет 20,7% населения. В Минздраве «Известиям» рассказали, что в 2019 году закуплено в общей сложности свыше 60 млн доз вакцин от гриппа — около 19 млн для детей и более 41 млн — для взрослых. В прошлый эпидемиологический сезон против гриппа было привито примерно 70,9 млн человек (49% населения), в том числе 17,88 млн детей.
Отправлено: 18.10.19 14:04. Заголовок: Что не стоит есть пр..
Что не стоит есть при гриппе
Помимо основных симптомов (лихорадки, кашля и проявлений интоксикации), для гриппа зачастую характерны тошнота и проблемы с желудком и кишечником, затрудняющие нормальное питание. Из-за тошноты снижается желание принимать пищу, еда может вызывать желудочно-кишечные симптомы – рвоту и диарею.
Некоторые продукты усиливают симптомы гриппа, даже если это не очевидно, рассказала Кейси Ваврек (Kacie Vavrek), зарегистрированный диетолог из Медицинского центра Векслера при Университете штата Огайо. Она рекомендует избегать следующие четыре типа продуктов.
Напитки с кофеином и алкоголь. Высокая температура (жар) и повышенное потоотделение приводят к обезвоживанию организма. А кофеин и алкоголь, в свою очередь, усугубляют симптомы, связанные с ЖКТ, поэтому следует пить воду в течение дня.
Жирная пища. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, а также жареные жирные продукты трудно переваривать, они слишком тяжелые для ЖКТ.
Продукты с высоким содержанием клетчатки. Из-за возможного расстройства желудка рекомендуется потребление продуктов, которые легко перевариваются – простых/рафинированных углеводов (например, сухих соленых крекеров, тостов и кренделей). Тогда как продукты с высоким содержанием клетчатки, напротив, трудно переваривать.
Сладкая еда или напитки. Можно предположить, что оптимальным питьем во время болезни являются фруктовые соки, богатые витамином С. Однако это не так – большинство из них имеют низкую питательную ценность и могут подорвать иммунитет. Как уже упоминалось, для предотвращения обезвоживания следует пить воду и другие прозрачные жидкости.
Возникает закономерный вопрос: что же тогда стоит есть? Супы на бульоне – хороший выбор во время болезни, они легко переносятся, а также помогают восполнить потери жидкости и солей, выведенных из организма.
При потере большого количества жидкости из-за проблем с желудком (рвоты или диареи) лучше всего использовать напитки с электролитами. Порошки для их приготовления продаются в аптеках, они восполняют недостаток жидкости лучше, чем вода.
Как только организм в состоянии легко переносить жидкости, следует медленно переходить к мягкой, перетертой пище, которая с меньшей вероятностью будет вызывать тошноту. Принимать пищу рекомендуется часто и небольшими порциями, поскольку пустой или переполненный желудок также может усилить тошноту.
Новости вакцинации против гриппа. Когда и как прививаться, на что влияет прививка?
Три года назад в издании STAT были изложены некоторые вопросы, касающиеся вакцинации против гриппа. Наука не стояла на месте, и за это время было опубликовано много исследований, поэтому STAT проясняет некоторые новые вопросы и возвращается к старым проблемам на основе новой информации.
1.Как долго длится защита вакцины против гриппа, исчезает ли она в течение одного сезона?
Действительно, «внутрисезонное ослабление» защиты существует. Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний США, опубликованное в 2017 году, оценило снижение примерно на 7% в месяц с момента вакцинации. Исследование Центра вакцин Kaiser Permanente, опубликованное весной 2019 года, показало более высокий уровень ослабления – примерно 16% через 28 дней после вакцинации.
Поэтому рекомендуется делать прививку не в августе-сентябре, а ближе к концу октября. Но, как отметил директор отдела по гриппу агентства Дэн Джерниган (Dan Jernigan), «в любое время с сентября по ноябрь лучше, чем не сделать ее совсем».
2. Снижает ли прием статинов эффективность вакцины?
Существуют опасения, что использование статинов (препаратов для снижения уровня холестерина) может фактически подорвать эффективность вакцины против гриппа. Это особенно тревожно, поскольку статины, как правило, принимают люди старшего возраста, находящиеся в группе риска серьезно заболеть или умереть от гриппа.
Согласно полученным в последние годы данным, опасения не были подтверждены. Так, научно-исследовательский институт клиники им. Маршфилда изучил данные за шесть сезонов гриппа и не обнаружил значительного снижения эффективности вакцин среди пользователей статинов.
А исследователи из Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов и Центров по контролю и профилактике заболеваний проанализировали медицинские записи 2,8 миллионов получателей Medicare и не увидели разницы между вакцинированными пользователями статинов и теми, кто не принимал статины.
3. Стоит ли ежегодно прививаться?
Растет убеждение, что ежегодная прививка от гриппа может препятствовать способности иммунной системы генерировать сильный ответ на вакцину. Считается, что это явление происходит в те годы, когда вирусы в вакцине не обновлялись, а циркулирующие вирусы отличаются от версии вакцины. Люди, вакцинированные повторно, могут в конечном итоге заразиться. Исследователи гриппа называют это «негативным вмешательством».
Исследовательская группа из Университета МакМастера под руководством Марка Лоеба (Marc Loeb) провела масштабный метаанализ, изучив всю научную литературу по данному вопросу. Был сделан вывод, что повторная вакцинация не всегда подрывает защиту вакцины, но этот вопрос «все еще немного открыт».
Однако текущие рекомендации ежегодно прививаться от гриппа не подлежат пересмотру.
Также при гриппе наблюдается эффект импринтинга, согласно которому первые вирусы гриппа, с которыми организм столкнулся в своей жизни, оставляют неизгладимый след в иммунной системе. Например, если первая инфекция была вызвана вирусом H3N2, при вакцинации организм всегда будет производить больше антител к вирусам H3.
Поэтому уверенность в том, что сезоны гриппа наиболее тяжелы для пожилых людей, может смениться на «некоторые сезоны гриппа». В частности, пожилые люди очень хорошо справились с пандемией 2009 года H1N1 – их иммунная система признает его как отдаленного родственника вируса гриппа, с которым они сталкивались ранее в жизни. Тогда как рожденные в конце 1950-х и 1960-х годах впервые заразились другими вирусами, следовательно, вирусы H1N1 представляют для них большую угрозу.
4. Стоит ли использовать FluMist?
Это единственная вакцина против гриппа в виде назального спрея, созданная AstraZeneca (AZN). В США экспертный комитет признал ее неэффективной и рекомендовал не использовать в сезонах гриппа 2016–2017 и 2017–2018 годов. В 2018 году комитет пришел к выводу, что внесенные в вакцину изменения решили проблему эффективности, и снова рекомендовал, но к тому времени многие компании уже разместили свои заказы на сезон 2018-2019 годов. А в этом году FluMist постигло новое несчастье – у AZN возникли проблемы с производством вирусов, необходимых для двух из четырех компонентов вакцины.
Отправлено: 28.10.19 15:54. Заголовок: 10 главных вопросов ..
10 главных вопросов о гриппе…
…мы задали врачу-инфекционисту Ольге АРСЕНОВИЧ, которая знает всю «подноготную» этой болезни.
– Ольга Николаевна, как выглядят первые симптомы гриппа? – Это резкое повышение температуры, повышенная чувствительность к свету, ломота в теле, головные и мышечные боли. Важный симптом: в первые сутки нет насморка, который больше указывает на ОРВИ, а не на грипп. Наиболее активная фаза заболевания – это 3-5 день, а окончательное выздоровление наступает на 7-10 день. – Предположим, я сделаю прививку от гриппа в самое ближайшее время. Она будет эффективна? – Конечно! Вообще, лучшее время для прививки от гриппа с начала октября по 1 декабря, ведь пик заболеваемости гриппом, как правило, приходится на январь-февраль. Иммунитет от прививки вырабатывается через 7-14 дней. Так что прививку сделать не поздно, а очень даже своевременно. – А как это сделать, если я не попадаю в группы граждан, которые традиционно прививаются целыми коллективами, как, например, работники здравоохранения или образования? – Нужно прийти к своему врачу общей практики или в 38-й кабинет Столинской ЦРБ и получить разрешение на прививку. Вакцинация проходит в кабинете № 70. – Это правда, что прививка от гриппа защищает от гриппа, но не защищает от ОРВИ? – Вакцина «Гриппол ПЛЮС», которую мы предлагаем в этом году, содержит сразу три антигена и имеет также иммуномодулирующее действие. – Можно ли делать прививку при первых признаках простуды, при насморке? – Прививки нужно делать здоровому человеку без повышенной температуры тела. Всем, кто не так давно перенёс ангину или бронхит, лучше выждать недельки две после болезни, а только потом прививаться. Противопоказанием к прививке от гриппа является непереносимость куриного белка и детский возраст до шести месяцев. – Ольга Николаевна, как вы относитесь к иммуномодуляторам. Вы считаете их эффективными или результатом эффекта плацебо? – Каждому своё. Одни нашли свои иммуномодуляторы и довольны ими, другие считают, что они – результат эффекта плацебо. Лично я считаю, что есть достаточно эффективные препараты. – А какой противовирусный препарат вы сами используете? – Ну, если это не будет считаться рекламой… Я лично использую таблетки «Флустоп». Мне нравится, как они работают. – А что скажете про ремантадин, который уже десятки лет на рынке? – Я считаю, что уже есть более эффективные и современные препараты. – Вы разбили мой мир – у меня в сумочке как раз лежит ремантадин! Кстати, я недавно прочитала, что всем известная оксолиновая мазь, которой мамы дружно мажут носики деткам перед детским садом, тоже не очень эффективна в борьбе с вирусами. Это правда? – Абсолютно верно! Она в этом плане не работает – это доказано. – Как сражаться с первыми симптомами гриппа? – При вирусной инфекции самые первые средства – это постельный режим и обильное питьё. И, разумеется, визит к доктору, который назначит корректное лечение. Нужно понимать, что самое частое осложнение после гриппа – это вирусная пневмония. И хочу отметить один очень важный момент: на вирусные инфекции антибиотики не действуют – только на бактериальные (ангина, бактериальная пневмония и т. д.). Поэтому, когда ко мне приходят на приём пациенты, которые «подстраховались» и уже пьют при гриппе амоксициллин, я спрашиваю: а зачем? Лилия ГУЩА
Отправлено: 23.11.19 21:14. Заголовок: Прививка от гриппа в..
Прививка от гриппа во время беременности. Насколько она необходима и безопасна?
Беременность – повод поскорее сделать прививку от сезонного гриппа или, наоборот, причина избегать всех вакцин от греха подальше? Рекомендации ВОЗ дают однозначный ответ: беременные женщины нуждаются в этой вакцинации в первую очередь.
Давайте разберемся, насколько опасен грипп для беременных женщин, что может им дать вакцинация и несет ли она каую-либо опасность.
Страх из-за неосведомленности
Уровень вакцинации среди беременных женщин оставляет желать лучшего. По данным ряда исследований, нежелание прививаться связано с отсутствием знаний о вакцинах или самом гриппе. Как показывают опросы беременных женщин, значительная часть из них считает, что вакцина против гриппа увеличивает риск выкидыша, врожденных дефектов у ребенка, может быть вредной во время беременности или кормления грудью.
Чем опасен грипп при беременности?
Изменения в организме, в том числе – в иммунной системе, во время беременности и в течение двух недель после родов повышают риск тяжелых осложнений при гриппе. Помимо этого, грипп опасен для развивающегося плода.
Наблюдения в течение 19 сезонов гриппа показали, что беременных женщин чаще госпитализируют из-за острой сердечно-легочной недостаточности. У беременных осложнения гриппа развиваются в 4-18 раз чаще, чем у их небеременных сверстниц с таким же состоянием здоровья.
Степень риска возрастает с увеличением срока беременности и при наличии любых сопутствующих заболеваний. Наибольшее количество случаев госпитализации, реанимации и смерти среди беременных женщин происходит в третьем триместре. Существует множество документальных подтверждений связи между гриппом во время беременности и увеличением частоты неблагоприятных исходов беременности (выкидышей, неблагоприятных последствий для плода).
Что дает вакцинация от гриппа при беременности?
Вакцинация против гриппа имеет доказанные преимущества как для матери, так и для ребенка. Так, в рамках проекта Mother’s Gift Project (2004-2005) дети матерей, которые были привиты во время беременности, в возрасте до шести месяцев болели гриппом реже на 63%, а простудными заболеваниями в целом – реже на 29%.
Исследование 2018 года показало, что вакцинация против гриппа снижала риск госпитализации беременных женщин на 40%. Частота респираторных инфекций, связанных гриппом, согласно исследованию 2014 года, у привитых сокращается вдвое.
Вакцинация против гриппа при беременности безопасна
Противогриппозные вакцины десятилетиями используются во время беременности. Исторические данные далеких 1960-х годов показали, что после вакцинации количество нежелательных явлений не увеличивалось ни со стороны женщин, ни со стороны новорожденных. Безопасность вакцинации против гриппа проверена большим количеством исследований, мы в качестве иллюстрации упомянем лишь несколько из них.
В отчетах 1990–2009 годов (более 11 миллионов вакцинированных женщин) и 2000-2003 годов (около 2 миллионов вакцинированных женщин) сделан вывод о том, что вакцинация во время беременности не приводит к увеличению риска неблагоприятных исходов беременности по сравнению со средними показателями. Крупное исследование 2004 года выяснило, что вакцинация, кроме прочего, не связана с увеличением необходимости в Кесаревом сечении. И уже в 2019 году, как мы писали ранее, исследовательские гипотезы об увеличении риска выкидыша у привитых женщин были опровергнуты.
Отправлено: 30.11.19 14:23. Заголовок: Вирусы гриппа могут ..
Вирусы гриппа могут становиться устойчивыми к лечению новым препаратом за несколько дней
Устойчивость вирусов к новейшему лекарству против гриппа, балоксавиру, может развиваться всего через несколько дней после начала лечения. Мутировавшие вирусы жизнеспособны и могут передаваться другим людям. Это выяснили японские ученые, которые исследовали геном вируса гриппа до и после лечения препаратом. Выводы исследователей напечатаны в Nature Microbiology.
Препарат балоксавира марбоксил появился недавно, он был одобрен для применения в Японии и США в 2018 году. Он относится к новой группе противогриппозных средств – ингибиторам кэп-зависимой эндонуклеазы: его действие направлено на подавление размножения вируса в ядре клеток. В Японии во время сезона гриппа 2018-2019 годов этот препарат занимал 40% рынка лекарств против гриппа.
О том, что он может вызывать устойчивость вирусов, сообщалось и ранее. Но ученые считали, что мутировавшие вирусы обладают низкой жизнеспособностью и плохо передаются другим людям. Новое исследование опровергает и это утверждение.
Ученые исследовали вирусы гриппа до лечения у 253 человек и после лечения – у 38. Устойчивость к балоксавиру развилась у девяти пациентов, восемь из которых были детьми. Авторы исследования предполагают, что в детском организме вирус может быть сильнее подвержен мутациям.
«Новый препарат безопасен, он прошел фазу три клинических испытаний, но даже во время исследований отмечалось развитие устойчивости вирусов. Устойчивые к балоксавиру вирусы сравнительно часто появляются у детей», - говорит автор исследования Масаки Имаи (Masaki Imai), вирусолог изТокийского Университета.
Отдельно ученые описали случай заболевания брата и сестры. Одиннадцатилетний мальчик заболел первым, он был госпитализирован с гриппом, вызванным вирусом штамма H3N2. Он получил дозу балоксавира и был отправлен домой. Мальчик почувствовал себя лучше на несколько дней, но вскоре, несмотря на лечение, симптомы опять стали тяжелыми. Спустя два дня гриппом заболела его трехлетняя сестра.
Анализы показали, что вирус, вызвавший болезнь у девочки, уже был устойчив к балоксавиру. Таким образом, мутировавшие вирусы, резистентные к инфекции оказались способными заражать других людей.
Ученые не считают, что такая устойчивость вирусов станет большой глобальной проблемой. Но она может сыграть плохую роль среди тесно общающихся людей: в семьях, рабочих коллективах, медицинских учреждениях. Также они предполагают, что последние данные показывают, что балоксавир может стать лучшим лекарством для взрослых, чем для детей.
«Устойчивые вирусы действительно передаются, но в мире так много вирусов гриппа, и только небольшая часть их них сталкивается с лечением этим лекарством. В подавляющем большинстве вирусы останутся чувствительными», - предупреждает лишние волнения по поводу нового лекарства Масаки Имаи.
Отправлено: 21.12.19 10:52. Заголовок: Шанс одновременно за..
Шанс одновременно заболеть гриппом и ОРВИ ничтожно мал. Разбираемся почему
Ученые и раньше замечали, что подъемы заболеваемости различными респираторными вирусными инфекциями часто не совпадают, случаются в разные месяцы. Новое исследование, опубликованное в Proceedings of the National Academy of Sciences, пытается ответить, почему мы обычно не болеем гриппом и различными ОРВИ одновременно.
Согласно предыдущим наблюдениям, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) встречаются несколько реже во время сезона гриппа и наоборот. В новом исследовании ученым впервые удалось собрать вирусологические подтверждения этого.
Ученые проанализировали данные о 36157 пациентах с простудными симптомами, собранные в Великобритании за 8 лет. Они фокусировались на 11 различных типах ОРВИ и гриппе. Вирусная инфекция была подтверждена у 35% пациентов, из них 8% были заражены более, чем одним типом вируса.
Наиболее выразительным оказалось взаимодействие между вирусами гриппа типа А и риновирусами (частыми возбудителями ОРВИ). Обнаружить «взаимное подавление» между вирусами ученым помогла специальная компьютерная программа.
Пациенты с гриппом А заражались риновирусной инфекцией на 70% реже, чем пациенты, инфицированные любым другим вирусом.
Ученые сравнивают поведение вирусов с поведением хищников: конкуренцией львов и гиен за пищу.
«Мы исследуем различные варианты, например, что эти вирусы конкурируют за клетки при инфицировании организма или иммунная реакция в отношении одного вируса усложняет другому вирусу задачу инфицировать того же человека», - сообщила Сема Никбахш (Sema Nickbakhsh) из Университета Глазго, ведущий автор исследования.
Ученые отметили, что особенно интересно то, что конкурируют вирусы различных типов. Обнаружение перекрестного иммунитета к различным штаммам одного вируса было бы менее неожиданным.
«Обычно люди исследуют вирусов в изоляции – только вирус гриппа или риновирус. Но мы показали, что нам также нужно изучать их вместе, как экосистему», - подчеркнул Пабло Мурсия (Pablo Murcia), соавтор исследования.
Авторы считают, что понимание взаимодействия между вирусами может помочь объяснить, почему определенные вирусы циркулируют в разные сезоны, поражают людей из разных возрастных групп, инфицируют разные отделы дыхательной системы. Но в этом исследовании ученые не смогли объяснить механизмы конкуренции вирусов.
Отправлено: 28.12.19 11:26. Заголовок: Самое популярное лек..
Самое популярное лекарство против гриппа действительно эффективно
Новое исследование препарата «Тамифлю» (осельтамивира) показало, что он эффективен при гриппе. Наиболее выразительно он помогал пожилым и людям с сопутствующими заболеваниями: них симптомы болезни проходили на два-три дня раньше. Научная работа, опубликованная в журнале Lancet, была спонсирована Европейской комиссией.
Осельтамивир – противогриппозный препарат, из группы ингибиторов нейроминидазы. Несмотря на его массовое применение, ученые часто указывают, что доказательства его пользы противоречивы и недостаточны. Это связано с малым количеством независимых исследований: большую часть их них оплатила фирма-производитель.
В исследовании, которое было проведено учеными из Утрехтского и Оксордского университетов, участвовало 3266 пациентов их 15 европейских стран. Это первая столь крупная независимая научная работа, проверяющая эффективность осельтамивира в амбулаторной практике.
«Мы обнаружили, что осельтамивир помогает людям выздороветь при гриппоподобных заболеваниях в среднем на один день раньше, чем это было бы без него. Более старые, более больные и пациенты с сопутствующими заболеваниями в целом получали больше пользы и могли ожидать, что их симптомы уйдут на два-три дня раньше, чем у тех, кто не получал лекарство. В то же время, мы обнаружили, что у людей, которым назначали осельтамивир, чаще наблюдались тошнота и рвота», - рассказал профессор Крис Батлер (Chris Butler) из Оксфордского университета, ведущий автор исследования.
Исследование также показало, что начало лечение осельтамивиром через 48 часов после появления симптомов практически столь же эффективно, как более раннее его назначение. У пациентов с вирусологически подтвержденным гриппом результаты лечения не была лучше, чем у тех, кому диагноз был поставлен на основании симптомов.
Людям, которые прошли лечение, на 4% реже требовались антибиотики. В их семьях отмечалось на 6% меньше заболеваний гриппоподобными болезнями.
Отправлено: 09.02.20 10:23. Заголовок: Коронавирус или грип..
Коронавирус или грипп: что опаснее? Разбираемся, почему ВОЗ не объявляет о глобальной эпидемии и почему грипп может быть опаснее нового коронавируса.
Не исключено, что многие почти ничего не знали о коронавирусах до начала 2020 года. Однако сейчас без информации о вызванной коронавирусом эпидемии не обходится ни один новостной выпуск. Динамика распространения вируса действительно впечатляет, а обилие новостей из Китая оттеснило на второй план информацию о сезонном гриппе.
Что мы знаем о новом коронавирусе? За январь, который начался с новостей о нескольких заболевших в китайском городе Ухань, весь мир узнал о новом коронавирусе 2019-nCoV, симптомах заболевания и способах передачи инфекции.
Как в Китае построили больницу за 10 дней
Новый вирус относится к семейству коронавирусов. Его наиболее известными представителями являются вирусы, вызывающие ближневосточный респираторный синдром (MERS) и острый тяжелый респираторный синдром (SARS), также известный как атипичная пневмония.
Коронавирус 2019-nCoV вызывает инфекцию, которая не сопровождается какими-либо специфическими симптомами: у заболевших появляется насморк, кашель, поднимается температура. Для заболевания характерен длительный бессимптомный инкубационный период — до двух недель, — во время которого человек не чувствует себя заболевшим, но может представлять опасность для окружающих.
Есть данные, что вирус опаснее для мужчин, чем для женщин, однако не ясно, с чем это может быть связано. Изучение историй болезни пациентов, заразившихся коронавирусом, указывает на то, что в группу риска попадают пожилые люди, а также те, кто страдает хроническими заболеваниями, негативно влияющими на иммунитет.
Спасет ли маска от коронавируса? Все, что нужно знать о болезни
Источник заражения до сих пор не известен — предполагается, что люди заразились на рыбном рынке в Ухане, возможно, употребив в пищу мясо какого-то животного. Первоначальная догадка, что люди могли заразиться от змей, была подвернута жесткой критике, а сейчас не исключается, что природным резервуаром 2019-nCoV являются летучие мыши.
Геном вируса 2019-nCoV на 80% сходен с геномом вируса SARS-CoV, вызвавшего вспышку атипичной пневмонии в 2003 году. Ученые уже показали, что оба вируса используют один и тот же белок на поверхности клеток хозяина, чтобы проникнуть в организм.
Вирус распространяется достаточно быстро. Одна из возможных причин такого развития событий — тот факт, что эпидемия началась в Ухане, городе, который является крупным транспортным узлом. По железной дороге, автотрассам и из аэропорта ежедневно уезжали тысячи пассажиров, которые могли привезти инфекцию как в другие провинции Китая, так и вывезти вирус за пределы страны.
Конкретных препаратов, которые могли бы справиться именно с 2019-nCoV, не существует — пациенты получают симптоматическое лечение. Среди рекомендованных (в том числе и отечественным Министерством здравоохранения) препаратов — рибавирин, ритонавир и лопинавир, лекарства, предназначенные для лечения вирусных гепатитов и ВИЧ.
Их уже использовали во время эпидемии атипичной пневмонии, вызванной сходным вирусом. Есть данные, что тогда они облегчали состояние заболевших. Структурное сходство вирусов дает основание полагать, что лекарства могут помочь и пациентам, заразившимся новым коронавирусом. Впрочем, клинические испытания в этой области не проводились.
Можно ли заразиться коронавирусом через посылку из Китая?
В настоящее время отсутствует вакцина, способная защитить от вызванной 2019-nCoV инфекции, — по самым оптимистичным прогнозам, на ее разработку уйдет год.
Для пандемии не время Количество заразившихся новым коронавирусом приближается к 30 тысячам, а инфицированные пациенты обнаружены более чем в 20 странах, однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не готова назвать происходящее пандемией — глобальной эпидемией.
«Несмотря на панику, связанную с распространением новой инфекции, эпидемиологическим порогом обычно считается заболевание 1–5 % жителей территории. Если взять всю Китайскую народную Республику с ее 1,4 млрд жителей, то этот процент будет равен 0,002», — поясняет Николай Александрович Никитин, доктор биологических наук, заведующий сектором кафедры вирусологии биологического факультета МГУ имени М. В. Ломоносова.
Пока ни о какой пандемии с точки зрения эпидемиологии речи идти не может. Николай Никитин доктор биологических наук, заведующий сектором кафедры вирусологии биологического факультета МГУ имени М. В. Ломоносова «По данным на 6 февраля 2020 года, число подтвержденных случаев заражения новым коронавирусом 2019-nCoV в Китае составляет 28 535 (99% от всех случаев в мире), из них 565 летальных. К сожалению, эти цифры в данный момент увеличиваются ежедневно на десятки процентов, — говорит Николай Никитин. — Ежедневный рост подтвержденных инфекций связан как с зимним периодом, благоприятным для распространения любой респираторной инфекции, так и с массовой диагностикой всех пациентов с симптомами ОРВИ независимо от степени тяжести заболевания».
Бананы, посылки и летучие мыши. Самые популярные мифы о коронавирусе
Эксперты ВОЗ присвоили ситуации с коронавирусом статус чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Руководитель организации Тедрос Гебрейесус призвал людей во всех странах объединиться в борьбе с вирусом, подчеркнув, что особую опасность инфекция может представлять для жителей стран со слабо развитой системой здравоохранения.
Не надо забывать о гриппе Жители Китая болеют и сезонным гриппом, опасность которого несколько померкла на фоне тревожных новостей о новом вирусе.
По данным ВОЗ ежегодно во всем мире фиксируется от трех до пяти миллионов случаев тяжелого гриппа, которые уносят до 650 000 жизней. В число умерших входят и жители КНР. Согласно данным исследования, результаты которого были опубликованы в Lancet Public Health, каждый год около 88 000 жителей страны умирают от связанных с гриппом респираторных заболеваний. Это число учитывает далеко не все летальные исходы, отмечают авторы публикации, ведь грипп способен провоцировать или усугублять хронические состояния, приводя к смерти пациента.
«Если учесть, что к 2018 году заболеваемость гриппом в Китае увеличилась более чем в 15 раз по сравнению с 2005 годом, то и смертность от заболеваний, связанных с гриппом, тоже выросла. Интересно, что резкий рост заболеваний гриппом в Китае произошел в результате снижения охвата вакцинацией, которое началось в 2016 году после скандала, связанного с неправильным хранением вакцин. История получила широкую огласку в средствах массовой информации, публиковавших заметки с заголовками типа «вакцины убивают людей», — объясняет Никитин.
Эксперт подчеркивает, что, хотя «сравнивать заболеваемость новым коронавирусом и вирусом гриппа следует в конце сезона (к концу весны), прямо сейчас уровень заболеваемости вирусом 2019-nCoV не дотягивает и до 5% от числа сезонных инфекций человека, обусловленных вирусом гриппа». При этом стоит помнить, что коронавирус заразнее гриппа: эффективность передачи вируса (R0), (параметр, отражающий число возможных передач инфекции здоровым людям от одного больного), для нового коронавируса 2019-nCoV составляет 2–4, а для сезонного гриппа — 1–2.
Изучение списка заразившихся коронавирусом указывает на то, что 2019-nCoV, в отличие от вируса гриппа, возможно, не опасен для детей — в списке нет ни одного ребенка в возрасте от 0 до 15 лет.
Впервые зафиксирована передача коронавируса от матери новорожденному
«Подводя итог, — заключает Николай Никитин, — можно утверждать, что на данный момент грипп является более актуальной и опасной инфекцией, от которой, кстати, существует эффективная вакцина, в отличие от нового коронавируса 2019-nCoV. Поэтому можно только согласиться с позицией ВОЗ: не паниковать и внимательно следить за развитием событий, попутно не забывая об элементарных способах профилактики любых респираторных заболеваний».
Как обезопасить себя от гриппа, коронавируса и других ОРВИ? Всемирная организация здравоохранения напоминает о простых правилах, соблюдение которых поможет снизить вероятность инфицирования:
регулярно мойте руки; не прикасайтесь ко рту, носу и глазам; прикрывайте рот и нос при чихании и кашле не руками, а одноразовыми носовыми платками (не используйте платки повторно); старайтесь не посещать места скопления большого количества людей и не общаться с теми, у кого наблюдаются явные признаки заболевания — кашель, насморк, чихание, повышение температуры. В том случае, если такие признаки появились у вас, не заражайте других — не ездите в общественном транспорте и не ходите на работу, а оставайтесь дома.
Роспотребнадзор подчеркивает, что людям, недавно вернувшимся из Китая или общавшимся с теми, кто был в этой стране в течение последних двух недель, стоит отнестись к простудным симптомам более внимательно.
Универсальная вакцина против гриппа прошла важное испытание
Экспериментальная универсальная вакцина против гриппа продемонстрировала безопасность в испытании на небольшой группе людей. Прививка дала участникам антитела против широкого спектра вирусов гриппа не менее чем на полгода. Отчет об исследовании ученые опубликовали в Annals of Internal Medicine.
В настоящее время лучшая профилактика сезонного гриппа – ежегодная вакцинация. Поскольку вирус часто мутирует, новая прививка требуется каждый год. О том, против каких штаммов она должна работать, ежегодно сообщает Всемирная организация здравоохранения. К сожалению, эти прогнозы не всегда полностью точны. Кроме того, производителям бывает сложно успеть быстро изготовить нужную вакцину.
Новая, экспериментальная, вакцина FLU-v – синтетическая вакцина, которая не требует ежегодной коррекции и может быть эффективной каждый год. В испытании она давала хороших иммунитет от вирусов гриппа типов А и В участникам исследования не менее чем на полгода. В этом исследовании ученые определяли только лабораторные показатели иммунитета против вирусов гриппа. Сможет ли вакцинация защитить от самой болезни, станет известно после следующей фазы исследования.
В исследовании ученые сравнивали эффективность одной и двух доз новой вакцины. Для этого они разделили 175 здоровых взрослых людей на группы, участники которых проходили вакцинацию в разном режиме. У тех, кто получил одну дозу новой усиленной вакцины, антитела против вирусов гриппа сохранялись шесть месяцев.
Эффективность вакцины в профилактике гриппа будет оценена в следующей фазе исследования.
Отправлено: 27.03.20 15:49. Заголовок: Чем коронавирус отли..
Чем коронавирус отличается от гриппа, и как перестать паниковать?
О коронавирусе за последние дни все мы узнали гораздо больше, чем о жизни ближайших соседей и даже, возможно, о жизни собственных детей. Научных ссылок, мнений, терминов и слухов становится с каждым днём всё больше. Перенасыщение данными подавляет людей и часто вызывает тревогу. Кто-то говорит, что коронавирус не страшнее гриппа, а кто-то считает его новой чумой. В этой статье пытаемся максимально просто разобраться в этой теме, а заодно поговорить и про профилактику.
Чем коронавирус отличается от гриппа или ОРВИ Главное отличие — это то, как вирус ведет себя в организме человека. SARS-Cov-2 (так ученые назвали новый коронавирус) проникает в клетку через особые рецепторы AПФ-2. Причем чаще сначала он связывается с эпителиальными клетками легких и поражает нижние дыхательные пути. Это сказывается на симптомах и развитии осложнений. Для COVID-19 не типичны насморк или чихание, а вот высокая температура и кашель встречаются часто. Кроме этого, может появляться одышка, чего не бывает при ОРВИ и гриппе. Для развития симптомов корнавируса требуется около пяти дней, а для гриппа — два дня. Это потенциально дает людям больше времени для бессимптомного распространения болезни, прежде чем они узнают, что больны.
В этой таблице можно увидеть наглядную разницу между симптомами коронавируса, ОРВИ и гриппа.
Что заразней: грипп vs коронавирус Инкубационный период — это время между заражением и появлением симптомов. У у гриппа он 1-4 дня, а у коронавируса 1-14 дней. Это значит, что грипп выявляется быстрее. Это позволяет быстрее диагностировать болезнь и изолировать пациента, а значит снизить распространение инфекции.
Заразность специалисты сравнивают по показателю R0. Он говорит, скольких человек в среднем заразит один носитель вируса. У гриппа R0 – 1-2 человека, а у коронавируса – 3-5 человек. Утешим вас — коронавирус не самый заразный среди вирусов. Например, R0 кори – 12-18 человек. Но факт остаётся фактом: коронавирус практически в два раза заразней гриппа.
Как долго коронавирус активен, и как его убить? Коронавирус погибает при температуре +56 °C за 10 минут. Спирт и хлоргексидин разрушают коронавирус за 2 минуты. Все популярные гели-санитайзеры (в основе которых больше 60% спирта) убивают коронавирус в течение 30 секунд.
Кварцевание помещений тоже хорошо справляется с коронавирусом. Время зависит от мощности лампы, но в среднем достаточно подвергать помещение ультрафиолетовому излучению около 15 минут. Но стоит понимать, что этот метод опасен для человека, поэтому не нужно таким способом стерилизовать руки (или в принципе находится в помещении при кварцевании). Ультрафиолетовые лампы могут вызвать раздражение кожи, ожог сетчатки и даже спровоцировать онкологию.
Какие меры соблюдения гигиены и карантина эффективны, а какие избыточны? Точно известно, что коронавирус распространяется воздушно-капельным путем. Больной человек передает его при кашле или чихании. Частицы мокроты могут не только попасть сразу в живой организм, но и оставаться на поверхностях какое-то время. Это значит, что если больной чихнул себе в руку, а потом потрогал ручку двери — вы можете перенести коронавирус себе на руки. Потерев потом глаза или нос, вы заразитесь этой инфекцией.
Что это значит для вас?
Стоит отказаться от поцелуев и пожатия рук при встрече с друзьями. Если вы болеете и вынуждены общаться с людьми — наденьте маску. Можно это делать при посещении любых людных мест — вы можете быть скрытым носителем и передавать вирус даже без особых симптомов. На улице достаточно сохранять дистанцию с прохожими, поскольку вирус через мокроту не распространяется дальше чем на 1,5-2 метра.
Не нужно покупать иммуномодуляторы или БАДы, обещающие поддержать защитные силы организма. Эти средства не обладают доказанной эффективностью, а значит вы впустую потратите деньги. Научных исследований о том, защищает ли чеснок от коронавируса, вампиров и суккубов мало. Но Всемирная организация здравоохранения не считает это средством против COVID-19. Промывать нос солевым раствором также не поможет в профилактике этого вируса. Можно не мучать здоровых детей многократными вливаниями и впрыскиваниями: неважно, домашнего или фармпроизводства солевой раствор. Это средство мнимого самоуспокоения, которое в реальности только измотает вас и ваших близких.
Не пытайтесь превратить свой дом или своё тело в стерильный бокс. Для помещений достаточно регулярных проветриваний и влажной уборки. Частые горячие ванны, обработка всего тела спиртовыми растворами или хлоргексидином не помогут в борьбе с вирусом, но могут нанести дискомфорт, вред здоровью и коже. Достаточно не трогать грязными руками нос, глаза и рот. А самое главное — чаще мыть руки с мылом (как минимум 20 секунд) или пользоваться антисептиком для рук, где как минимум 60% спирта в составе.
Бесконечное перестирывание или кипячение вещей – не слишком хороший способ. Большинство специалистов, и ВОЗ разделяет эту точку зрения, говорят о малой устойчивости коронавируса во внешней среде. Скорее всего, он способен прожить не более нескольких часов вне своего носителя. Поэтому ваши джинсы и куртка не заслуживают каждодневных пыток, а дополнительная нагрузка по дому только измотает вас физически и морально. Конечно, стоит менять уличную одежду на домашнюю, но за несколько часов вирусы в уличных вещах (если они там будут) инактивируются самостоятельно.
Домашние животные и насекомые не являются переносчиками коронавируса. Не следует с подозрением смотреть на питомцев или бояться скорого сезона комаров.
Не распаковывать, выкидывать или не забирать посылки от алиэкспресса – паническая и лишняя мера. Вообразим, что где-то в Китае носитель коронавируса кашлянул на покупку, которую затем герметично упаковали в посылку – вирус проживёт даже в этих, весьма выгодных для себя условиях, максимум двое суток. Посылки из Китая идут гораздо дольше.
И, конечно же, основной вопрос карантина, кто прав. Те, кто запасают продукты? Или те, кто ходит в магазины каждый день, словно бы игнорируя условия карантина?
Суть карантина – в снижении числа новых случаев болезни и купировании эпидемии. При этом, совершенно очевидно, что люди живут в разных условиях. Одних перевели на дистанционную работу, другие вынуждены продолжать лично посещать рабочее место. У кого-то есть финансовая и территориальная возможность купить запасы впрок и обустроить дома мини-склад, а кто-то лишён этой возможности. Общего рецепта для всех нет.
Действовать следует, исходя из своих обстоятельств и возможностей. Тотальные перебои с продуктами нас не ждут. Все ритейлеры хором утверждают, что магазины хоть и пустеют быстрее в связи с массовыми закупками, но склады полны товара. Полки регулярно пополняются и будут пополняться. Те люди, кто закупили круп и консервов на месяц вперёд, не оставили без еды тех, кто делать запасы не имеет желания или возможности. Зато «запасливые» снизили частоту посещения магазинов, максимально соблюдая условия карантина. Благодаря им, места массовых посещений стали безлюдней. Эта стратегия вряд ли заслуживает осуждения. Как не заслуживают агрессивных выпадов и те, кто вынужден ходить на работу, ездить в метро или регулярно бегать по магазинам.
Постараемся чаще мыть руки и не чихать друг на друга. Будьте здоровы!
Универсальная вакцина против гриппа прошла важное испытание Экспериментальная универсальная вакцина против гриппа продемонстрировала безопасность в испытании на небольшой группе людей. Прививка дала участникам антитела против широкого спектра вирусов гриппа не менее чем на полгода. Универсальная вакцина против гриппа прошла важное испытание Фото: СС0 Public Domain Экспериментальная универсальная вакцина против гриппа продемонстрировала безопасность в испытании на небольшой группе людей. Прививка дала участникам антитела против широкого спектра вирусов гриппа не менее чем на полгода. Отчет об исследовании ученые опубликовали в Annals of Internal Medicine.
В настоящее время лучшая профилактика сезонного гриппа – ежегодная вакцинация. Поскольку вирус часто мутирует, новая прививка требуется каждый год. О том, против каких штаммов она должна работать, ежегодно сообщает Всемирная организация здравоохранения. К сожалению, эти прогнозы не всегда полностью точны. Кроме того, производителям бывает сложно успеть быстро изготовить нужную вакцину.
Новая, экспериментальная, вакцина FLU-v – синтетическая вакцина, которая не требует ежегодной коррекции и может быть эффективной каждый год. В испытании она давала хороших иммунитет от вирусов гриппа типов А и В участникам исследования не менее чем на полгода. В этом исследовании ученые определяли только лабораторные показатели иммунитета против вирусов гриппа. Сможет ли вакцинация защитить от самой болезни, станет известно после следующей фазы исследования.
В исследовании ученые сравнивали эффективность одной и двух доз новой вакцины. Для этого они разделили 175 здоровых взрослых людей на группы, участники которых проходили вакцинацию в разном режиме. У тех, кто получил одну дозу новой усиленной вакцины, антитела против вирусов гриппа сохранялись шесть месяцев.
Эффективность вакцины в профилактике гриппа будет оценена в следующей фазе исследования.
«Китовый» грипп молодых или самая загадочная эпидемия в СССР Свирепствовавший в Советском Союзе вирус гриппа выкашивал молодёжь до 25 лет. От него погибали молодые люди во всех регионах страны, данные до сих пор засекречены, но конспирологи насчитали миллион погибших.
Эпидемия гриппа 1977 года пришла в СССР словно из ниоткуда. Её не ждали. Только что по планете прокатилась «умеренная» эпидемия гонконгского гриппа, которая унесла почти 800 тысяч человеческих жизней, и вот, спустя всего год, на Советский Союз обрушилась новая эпидемия. Правда, в отличие от гонконгского гриппа, который выкашивал людей старше 65 лет, новый штамм специализировался на молодёжи и детях. В основном им болели те, кому не было 20 лет. Неужели снова испанка? Первые смертельные случаи от нового вируса гриппа произошли в ноябре 1977 года на Дальнем Востоке — в столице Приморья Владивостоке и Хабаровске, после чего образцы вируса срочно доставили в Москву (в НИИ вирусологии), где советские учёные с удивлением обнаружили, что грипп очень похож на штамм знаменитой испанки, убившей в начале XX века около 50 миллионов человек во всём мире. Учёные определили серотип вируса — А/Н1N1 — А-USSR/1/77/Н1N1, а в мире вирус гриппа прозвали русским, поскольку впервые он был определён в Стране Советов. К этому времени советские учёные считали, что о вирусе гриппа они знают всё или почти всё. Возникновение новых вирусов никого не удивляло, а мутации пытались просчитывать с помощью компьютерных моделей. Но возвращение в 1977 году вируса субиспанского гриппа H1N1 стало для них полной неожиданностью.
Заместитель директора по науке НИИ вирусологии академик Дмитрий Львов обнаружил, что новый штамм гриппа удивительно похож на вирус, который был ещё в 1975 году найден у китообразных, обитающих вблизи Антарктиды, и имеет большую схожесть со штаммом птичьего гриппа. Вирусолог высказал предположение, что источником заражения могли быть перелётные птицы. После этого открытия русский грипп стали называть ещё и китовым гриппом. Эпидемия тем временем распространялась с востока на запад страны, а затем, в 1978 году, болезнь выплеснулась за пределы СССР и распространилась по всему миру. По большей части (к огромному облегчению медиков) болезнь протекала в лёгкой и среднетяжёлой форме. При этом русский грипп поражал в основном детей и молодёжь. Среди населения старше 30 лет заболевших было только 20%, а люди зрелого и пожилого возраста не болели им вообще и ухаживали за заболевшими родственниками. К счастью, большинство молодёжи — около 60% заболевших — переносило грипп в лёгкой форме. Из-за такой избирательности вируса смертей было не так много, как во время настоящей испанки (время было мирное, и иммунитет оказался достаточно крепким). Тем не менее некоторые молодые люди умирали от осложнений. «Миллион погибших» Неожиданное возвращение гриппа, похожего на испанку, во всём мире вызвало множество конспирологических версий. Поскольку до 1977 года вирусы гриппа возвращались с определённой периодичностью (примерно раз в 70 лет), а испанку перестали регистрировать за 20 лет до этого, получалось, что русский грипп нарушил это правило и вернулся раньше. Поэтому западные журналисты заговорили о том, что вирус разработан советскими вирусологами и «утёк» из бактериологических лабораторий.
Одним из источников такого предположения стал вирусолог из Финляндии Калле Саксела, который предположил искусственную природу вируса. Он посчитал, что советские вирусологи рекомбинировали (смешали) старые вирусы гриппа, хранящиеся где-то в лабораториях, и создали новое биологическое оружие, убивающее исключительно детей и молодёжь. Впрочем, этот же вирусолог высказал и другое предположение: что к созданию вируса русского гриппа могла привести ошибка при создании вакцины. После подобных высказываний учёные всего мира стали ждать очень суровых последствий от эпидемии, но так и не дождались. Субиспанский вирус пожалел детей и подростков, и тяжёлых случаев было относительно немного. О смертности внутри СССР в те годы ничего не сообщали: данные почти всегда были засекречены. Это дало возможность распространиться слухам о миллионе погибших в СССР детей и подростков, но так ли это, до сих пор точных сведений нет. Зато известно, что во всём остальном мире от русского гриппа погибло 300 тысяч молодых людей.
Если учесть, что со временем, переходя от человека к человеку, вирус гриппа приспосабливается к человеческому организму и становится не таким свирепым, можно предположить, что в СССР вирус ещё мог вызывать серьёзные осложнения, приводящие к смерти. Тем не менее эпидемию русского гриппа в мире сочли довольно умеренной. Правда, умеренной называли и предыдущую эпидемию — очень злобного гонконгского гриппа. Расследование учёных
Позже советским вирусологам удалось доказать, что никакого отношения к биологическому оружию русский тип вируса не имеет. Он возник в Юго-Восточной Азии и ещё в начале 1977 года прокатился по югу Китая, мигрировал в Японию, откуда его, по-видимому, привезли в Советский Союз моряки. Но, в отличие от учёных Азии, которые промолчали, увидев в микроскопы новый вирус, советские вирусологи молчать не стали, а забили тревогу, обнаружив сходство вируса с испанкой, и разослали образцы вируса во все ведущие лаборатории мира. Несмотря на кажущуюся немногочисленность жертв, вирус русского гриппа стал феноменом: с его появлением в первый раз с момента открытия вируса гриппа А в человеческой популяции стали циркулировать разные подтипы вирусов гриппа. До сих пор учёные регистрируют циркуляцию трёх видов гриппа: два варианта гриппа А (А/Н1N1 и Н3N2) и вирус гриппа В.
Отправлено: 22.08.20 12:48. Заголовок: Вакцинация против гр..
Вакцинация против гриппа: почему это важно На пороге осень, а это значит, что скоро начнется ежегодная вакцинация против гриппа. Зачем прививаться от гриппа тем, кто редко болеет? Навязчивые напоминания об этом не реклама ли производителей препаратов? Чем бесплатные вакцины отличаются от платных? Прочитайте в нашем новом материале, который будет актуален всегда. Вакцинация против гриппа: почему это важно
ПОЧЕМУ НАДО ПРИВИВАТЬСЯ ОТ ГРИППА? НЕ РЕКЛАМА ЛИ ЭТО СО СТОРОНЫ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ ВАКЦИН? Грипп - это острая респираторная вирусная инфекция или всем известная ОРВИ. Защищаться от гриппа нужно, потому что болезнь иногда проходит очень тяжело, а в некоторых случаях может закончиться смертью пациента. Согласно последним оценкам, ежегодно от респираторных заболеваний в мире умирает до 650 тысяч человек.
Даже если грипп проходит не в тяжелой форме, он длится около недели. Больного в течение этого времени обычно мучают головные и мышечные боли, боль в горле и насморк. Кашель может сохраняться несколько недель. Таким образом, грипп негативно сказывается на успеваемости в учебе и на работоспособности, так как больные вынуждены лечиться дома.
Идея о том, что вакцинация - это способ вытягивания денег со стороны фармацевтических компаний, в корне не верна и была опровергнута множество раз. Вакцинация - это прекрасный способ сэкономить средства, которые могли бы быть потрачены на лечение болезни. В случае с гриппом, не требующим использования дорогостоящих лекарств, экономия заключается в основном в сохранении производительности труда. Люди не уходят на больничный и больше работают.
Я ОЧЕНЬ РЕДКО БОЛЕЮ, ЗАЧЕМ МНЕ ПРИВИВАТЬСЯ? Даже если вы редко болеете и никогда не испытываете осложнений после ОРВИ, вам следует сделать прививку, чтобы не давать вирусам гриппа распространяться. Грипп очень заразен, он передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании и разговоре, а также может оставаться на руках. Идеальные места для его распространения - это большие скопления людей, например, детский сад или школа.
Помните, что привиться могут не все, некоторые люди не могут получить вакцину из-за противопоказаний, а часть из них находится в зоне риска, то есть с большей вероятностью будет переносить грипп тяжело. В то же время, предотвратить эпидемию можно, создав “коллективный иммунитет”, когда большая часть популяции привита, и вирусу просто некого заражать.
Важно Кроме вакцинации, профилактика гриппа включает в себя: частое мытье рук, использование одноразовых носовых платков при чихании и кашле и социальное дистанцирование. Если вы заболели, оставайтесь дома, а во время эпидемии гриппа избегайте людных мест.
КАКИЕ ВАКЦИНЫ ОТ ГРИППА СУЩЕСТВУЮТ, ПОЧЕМУ ОНИ ОБНОВЛЯЮТСЯ? Вакцины защищают нас от вирусов гриппа типов А и В. Именно они способны вызывать эпидемии, а потому представляют наибольшую опасность. При этом вирусы гриппа А делятся на подтипы, а вирусы гриппа В - на линии. По этой причине противогриппозные вакцины всегда составные, они содержат в себе сразу несколько видов (штаммов) вирусов. Для получения современных вакцин вирусы либо инактивируют (убивают), либо используют только их части, необходимые, чтобы выработать иммунитет против инфекции. Вакцины с живыми, ослабленными вирусами в составе применяются редко.
Кроме того, что в мире всегда циркулирует сразу несколько штаммов вирусов гриппа, каждый год они обновляются, немного изменяя свой геном, чтобы наша иммунная система их не узнала. Поэтому каждый год людям нужны новые вакцины для защиты.
Для того, чтобы отслеживать распространение вирусов и выявлять новые штаммы, Всемирная организация здравоохранения создала Глобальную программу по борьбе с гриппом (Global Influenza Surveillance and Response System), в рамках которой специалисты по всему миру следят, какие вирусы и где циркулируют.
Рисунок 1. Количество образцов разных штаммов вирусов гриппа А и В, собранных в России в 2019-2020 гг. Источник
Опираясь на полученные данные, каждая страна выбирает, какие вакцины использовать.
ПОЧЕМУ СУЩЕСТВУЮТ БЕСПЛАТНЫЕ И ПЛАТНЫЕ ВАКЦИНЫ? ПОЛУЧАЕТСЯ, ПЛАТНЫЕ ЛУЧШЕ? ЗНАЧИТ, БЕСПЛАТНЫЕ ПЛОХИЕ? Так как вакцинация против гриппа - важная задача для здравоохранения, в большинстве стран есть возможность сделать бесплатную прививку от гриппа. Россия не исключение, вакцина от гриппа включена в российский Национальный календарь профилактических прививок. Обычно бесплатно прививают только одной вакциной, выбранной для широкой кампании вакцинации, другие вакцины можно получить платно.
Бесплатная вакцина не всегда хуже платной, главное - понимать, чем один препарат отличается от другого. Перед вакцинацией уточните у своего врача, какие вакцины доступны и какие - предпочтительнее. Одни из них могут защищать только от трех штаммов вируса, другие - от четырех штаммов. Живые вакцины могут быть более эффективны, но чаще вызывают побочные эффекты. При выборе инактивированной вакцины, в составе которой находятся отдельные антигены вирусов (например, гемагглютинин и нейраминидаза), обратите внимание на их количество. Считается, что эффективность вакцины высока, если в ней содержится как минимум 15 мкг гемагглютинина каждого из штаммов вируса на одну дозу вакцины.
Важно Не забывайте, что состав вакцин от гриппа меняется каждый год, и эффективность препаратов во многом зависит от того, смогли ли эпидемиологи угадать, какие штаммы вирусов будут заражать людей в том или ином регионе. Если вы получили вакцину в прошлом году и все равно заболели, это не значит, что прививаться от гриппа бесполезно.
НЕ СДЕЛАЕТ ЛИ ПРИВИВКА МОЙ ИММУНИТЕТ СЛАБЕЕ, ВЕДЬ ОРГАНИЗМ ДОЛЖЕН САМ СОПРОТИВЛЯТЬСЯ? Вакцинация не ослабляет иммунитет, а тренирует его, делая сильнее. Вакцины против гриппа чаще всего содержат убитые вирусы или только их части (антигены) - своеобразные “отпечатки” возбудителя болезни. Сама вакцина не способна вызвать инфекцию, но дает возможность иммунной системе запомнить антигены вирусов гриппа и при встрече с диким возбудителем быстро истребить врага.
КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПРИВИВКА ОТ ГРИППА? Инактивированные противогриппозные вакцины обычно легко переносятся. К распространенным побочным эффектам после них относят: покраснение, припухлость и боль в месте инъекции. Живые вакцины, содержащие ослабленные штаммы вирусов (их вводят интраназально), могут вызывать слабые симптомы простуды - непродолжительный кашель, незначительное повышение температуры, недомогание и боли в суставах. Такие препараты предназначены для людей от 2 до 49 лет и не используются для вакцинации беременных женщин.
Тяжелые осложнения после вакцинации от гриппа, например, аллергические реакции, крайне редки. Для того, чтобы исключить риск таких осложнений, оставайтесь в приемной поликлиники в течение 30 минут после введения вакцины.
Важно Частым противопоказанием к вакцинации против гриппа является аллергия на белок куриного яйца (вакцинные вирусы гриппа выращивают на куриных эмбрионах), но на практике аллергиков успешно прививают. Противогриппозные вакцины проходят очистку от посторонних белков и признаны безопасными даже для людей с анафилактической реакцией на куриный белок. Вам не следует прививаться только в случае негативных реакций на прошлые дозы препарата.
СТОИТ ЛИ ПРИВИВАТЬ ДЕТЕЙ? А ПОЖИЛЫХ? Дети до 5 лет и пожилые люди относятся к группе риска по гриппу наряду с беременными женщинами, людьми с угнетенным иммунитетом и людьми с хроническими заболеваниями. Это значит, что болезнь у них чаще проходит в тяжелой форме и может закончиться летальным исходом. В развитых странах большинство смертей из-за гриппа происходят среди людей в возрасте старше 65 лет. Позаботиться о вакцинации людей из групп риска следует в первую очередь. Также важно получать вакцины от гриппа:
школьникам и студентам,
медицинским работникам, учителям, работникам транспорта и коммунальным служащим,
призывникам на военную службу.
Все они проводят большую часть жизни в тесных коллективах, а значит наиболее подвержены заражению гриппом.
Отправлено: 28.08.20 14:09. Заголовок: Прививки от гриппа в..
Прививки от гриппа в 2020-2021 году Август подходит к концу, а это значит, что пришло время задуматься о вакцинации от гриппа. Сделать прививку нужно даже в условиях пандемии. К сожалению, вирусы гриппа не уступили место SARS-cov-2, они все также циркулируют и все еще способны вызывать эпидемии. Прививки от гриппа в 2020-2021 году
Анастасия Волчок
Виды вакцин Грипп - это острое заболевание дыхательных путей, главные симптомы которого: боль в горле, сухой кашель, насморк, мышечная и головная боль, повышение температуры и озноб. Взрослых людей болезнь обычно выводит из строя на 1-2 недели, но иногда может становиться причиной тяжелых осложнений (менингита, энцефалита, неврита и др.). Грипп ослабляет иммунитет, открывая дорогу различным патогенным бактериям. Впоследствии у больного может развиться бактериальная пневмония.
За ежегодные эпидемии гриппа, которые случаются обычно весной и осенью, ответственны вирусы типов А и В. Именно против них направлено действие современных противогриппозных вакцин. Получают вакцины разными путями, чаще всего - выращивая вирусы в лаборатории на куриных эмбрионах или культурах клеток. В их составе могут содержаться:
живые ослабленные вирусы гриппа (живые вакцины применяют редко, их вводят в нос в виде спрея),
целые инактивированные, убитые вирионы,
частицы разрушенных вирусов (сплит-вакцины) или отдельные поверхностные белки-антигены вирусов - гемагглютинин и нейраминидаза (субъединичные вакцины, рис. 1).
Рисунок 1. Источник В состав субъединичных вакцин для усиления иммунного ответа часто вносят специальные вещества - адъюванты, например, гидроксид алюминия или азоксимера бромид.
Виросомальные вакцины последнего поколения, помимо вирусных антигенов, содержат мембранный белок и липиды вирусов, которые имитируют вирион, благодаря чему вакцина лучше работает и вместе с тем хорошо переносится. Такие препараты не содержат адъювантов и консервантов, их можно использовать для вакцинации детей старше 6 месяцев.
Существуют также рекомбинантные вакцины против гриппа. Их получают, привнося РНК вируса гриппа, которая кодирует белок гемагглютинин, в бакуловирус, поражающий беспозвоночных.
Важно! Одни вакцины защищают от четырех штаммов вирусов гриппа (2 вирусов типа А и 2 вирусов типа В), другие - только от трех штаммов (2 вирусов типа А и 1 вируса типа В). При выборе вакцины следует отдать предпочтение четырехвалентной, тогда ваша защита от болезни будет шире. ВОЗ также рекомендует использование вакцин с содержанием как минимум 15 мкг антигенов каждого из штаммов вируса.
Каждый год - новая вакцина Вирусы гриппа А и В быстро мутируют, обновляясь каждый год. Таким образом, наша иммунная система ежегодно сталкивается с совершенно новым, неизвестным для нее противником. Поэтому каждую осень нам нужны новые вакцины против гриппа.
Эта проблема решается на международном уровне. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) возглавляет Глобальную программу по борьбе с гриппом. В рамках этой программы эпидемиологи отслеживают циркуляцию вирусов в разных регионах. После того как данные собраны, страны решают, какие штаммы вирусов войдут в новые вакцинные препараты.
К сожалению, пандемия COVID-19 негативно сказывается на очень многих областях здравоохранения, включая систему мониторинга за вирусами гриппа. В настоящее время образцы для анализа сложнее собирать, а значит, данных о гриппе у нас меньше, чем обычно. Тем не менее по предварительным данным ВОЗ, осенью 2020 года нам предстоит бороться с тремя новыми штаммами вируса, которые до этого не были распространены. Обновленные рекомендации по составу новых вакцин можно найти на официальном сайте ВОЗ. С прошлого года в них было заменено три штамма из четырех. Сегодня для северного полушария ВОЗ предлагает включить в вакцины, полученные путем выращивания вирусов на куриных эмбрионах:
Вакцинация против гриппа: почему это важно На пороге осень, а это значит, что скоро начнется ежегодная вакцинация против гриппа. Зачем прививаться от гриппа тем, кто редко болеет? Навязчивые напоминания об этом не реклама ли производителей препаратов? Чем бесплатные вакцины отличаются от платных?
Чтать статью мировать “коллективный иммунитет”. Для людей из групп риска (детей младше 5 лет, беременных женщин и пожилых), болеющих наиболее тяжело, эта цифра выше - 75%. Вакцинируют против гриппа и детей (начиная с 6 месяцев), и взрослых. В таблице 1 представлены вакцины, которые будут широко доступны в России в этом году.
Таблица 1. Отечественные вакцины против гриппа, которые будут широко доступны в России в 2020-2021 гг.
Название вакцины
Описание вакцины
Совигрипп
Трехкомпонентная субъединичная вакцина, содержит гемагглютинин 2 штаммов вирусов типов А (5 мкг для каждого штамма) и 1штамма вируса типа В (11 мкг).
Адъювант - совидон
Вакцина выпускается в двух формах: с консервантом и без консерванта
Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев (версия без консерванта)
Ультрикс
Трехкомпонентная виросомальная вакцина (на базе сплит-вакцины). Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма
Не содержит консервантов и адъювантов
Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев (версия без консерванта)
Ультрикс кварди
Четырехкомпонентная виросомальная вакцина (на базе сплит-вакцины). Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма
Не содержит консервантов и адъювантов
Минимальный возраст вакцинации — 6 лет
Флю-М
Трехкомпонентная сплит-вакцина. Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма
Консервант - тиомерсал
Минимальный возраст вакцинации — 18 лет
Гриппол Плюс
Трехкомпонентная субъединичная вакцина. Содержит по 5 мкг гемагглютинина вируса гриппа каждого штамма
Адъювант - полиоксидоний
Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев
Привиться против гриппа лучше как можно раньше, до того, как заболеваемость начнет расти. Но можно вакцинироваться и во время эпидемии. Прививка снизит риск заболеть и получить тяжелые осложнения.
Важно! Так как сезон гриппа 2020/2021 совпадает с пандемией коронавируса, перед прививкой от гриппа следует исключить у себя диагноз COVID-19. Людям с подозрением на заражение или находящимся в острой стадии болезни лучше отложить вакцинацию до момента выздоровления.
Где получить вакцину в Москве и других городах Вакцинацию против гриппа в России проводят в медицинских организациях государственной системы здравоохранения. Вакцина входит в Национальный календарь профилактических прививок, и получить ее можно бесплатно. Для этого нужно пройти осмотр врачом, заполнить информированное согласие и иметь при себе паспорт гражданина РФ и полис ОМС. Получить зарубежную вакцину можно в негосударственных медицинских организациях по полису ДМС или платно (стоимость вакцины составит 1-2 тыс. руб). Перед вакцинацией узнайте у врача, какие вакцины доступны и какой препарат станет для вас лучшим выбором.
В Москве привиться против гриппа можно будет не только в прививочном кабинете поликлиники, но и в мобильных прививочных пунктах у станций метро, московского центрального кольца, железнодорожных станций и в многофункциональных центрах (МФЦ) города Москвы (рис. 2).
Школьники, студенты и работники отдельных предприятий смогут пройти вакцинацию на месте учебы или работы, куда будут направлены выездные прививочные бригады.
Отправлено: 05.09.20 12:49. Заголовок: Влияние гриппа на се..
Влияние гриппа на сердце оказалось тяжелее, чем считалось Раньше врачи уже знали, что грипп может приводить к осложнениям со стороны сердца. Новое исследования показало размах этой проблемы. Влияние гриппа на сердце оказалось тяжелее, чем считалось
Серьезные осложнения со стороны сердца очень распространены при сезонном гриппе. Это подтвердило новое исследование, которое было проведено американскими Центрами по контролю и профилактике заболеваний и опубликовано в Annals of Internal Medicine.
Ученые проанализировали данные о 80 тысячах пациентов, которые были госпитализированы по поводу гриппа в течение восьми лет. Внезапные серьезные нарушения работы сердца (острая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда) были зафиксированы у 12% больных, то есть, у одного из восьми. В пресс-релизе указано, что эта проблема оказалась серьезнее, чем считалось раньше.
«До этого исследования были основания считать, что связь между гриппом и проблемами с сердцем существует. Наше исследование показывает, как распространена эта проблема», - сказал инфекционист Эрик Чоу (Eric Chow), аспирант Медицинской школы Вашингтонского университета, соавтор исследования. Ранее Чоу занимался расследованием цепочек заражения гриппом в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.
Осложнения со стороны сердца развивались у 5% госпитализированных с гриппом пациентов, у которых не было фоновых болезней сердечно-сосудистой системы.
Авторы исследования считают, что новые данные подчеркивают необходимость ранней вакцинации от сезонного гриппа.
Чоу отметил, что он не удивлен тем, что осложнения со стороны сердца появляются у ранее здоровых людей, которые переболели COVID-19. Он отметил, что коронавирус SARS-CoV-2 может вызывать воспаление, которое способно приводить к повреждению разных органов, сердце не является исключением. Воспаление делает сердце уязвимым к тяжелым нагрузкам.
Простуда поможет защититься от гриппа? Ученые обнаружили, что риновирусы – самая распространенная причина простуды – могут мешать вирусу гриппа проникать в клетки дыхательных путей человека. Возможно, это одна из причин, по которым Европу не охватила эпидемия свиного гриппа в 2009 году. Простуда поможет защититься от гриппа?
Андрей Украинский
Новое исследование опубликовано в The Lancet Microbe. Ученые из Йельского университета проанализировали истории болезни более чем 13 тысяч пациентов с симптомами острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Они обнаружили, что если в клетках дыхательных путей присутствует риновирус, то вирус гриппа отсутствует. Эти выводы были справедливы даже для месяцев, в которые вирусы гриппа и обычной простуды проявляют одинаковую активность.
«Мы просмотрели данные, и стало очевидно, что у очень немногих людей оба вируса могут обнаруживаться в организме в одно и то же время», - сообщила доцент Эллен Фоксман (Ellen Foxman), ведущий автор исследования.
Чтобы проследить, как взаимодействуют риновирусы и вирусы гриппа в тканях, авторы исследования провели лабораторные эксперименты с клетками дыхательных путей, которые являются главной мишенью всех респираторных вирусов. Они обнаружили, что вирус гриппа не может инфицировать ткани, в которых уже есть риновирус.
«Противовирусная защита была уже включена до того, как вирус гриппа “прибывал”», - объяснила Фоксман.
Противовирусная защита заключалась в выработке белка интерферона в ответ на внедрение патогенов. Эффект такой защиты длился не менее пяти дней.
Фоксман подчеркнула, что сейчас неизвестно, оказывает ли сезонная активность вирусов, вызывающих обычные ОРВИ, на вероятность заражения коронавирусом SARS-CoV-2, который вызывает COVID-19. Чтобы установить это, требуются дополнительные исследования, которые уже начались.
Отправлено: 19.09.20 13:44. Заголовок: Надо ли ждать импорт..
Надо ли ждать импортную вакцину от гриппа или прививаться российской? В этом году поставки зарубежных препаратов заметно задерживаются: в частные клиники они поступят не раньше середины октября — начала ноября. Это значит, что сторонники импортных вакцин смогут привиться уже в разгар сезона гриппа. Стоит ли рискнуть и подождать или лучше поставить отечественную вакцину? Мнения экспертов расходятся. Надо ли ждать импортную вакцину от гриппа или прививаться российской?
Екатерина Евченко 0 ПРЕДЫСТОРИЯ ВОПРОСА Традиционная прививочная кампания стартовала в России 1 сентября. За счет средств федерального бюджета планируется привить не менее 60% россиян с охватом до 75% людей из групп риска. В этом году вакцинации от гриппа придается особенное значение, поскольку ожидается одновременная циркуляция сезонной инфекции и коронавируса. Прививка от гриппа не защищает от COVID-19, но может снизить риск тяжелого течения, поскольку другие инфекции способны потенциально усугубить заболевание. Чтобы максимально снизить возможные риски, в этом году Всемирная организация здравоохранения рекомендуют в Северном полушарии ставить четырехвалентные вакцины, содержащие четыре разных штамма вируса.
Как и прежде, вакцину российского производства можно поставить бесплатно в ближайшем прививочном кабинете, в то время как импортный препарат вам поставят в частной клинике и за свои деньги. Однако в этом году даже частные медучреждения предлагают только две отечественные вакцины: «Гриппол Плюс» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Французский «Ваксигрипп» и голландский «Инфлювак» в этом году придется подождать: поставки ожидаются не ранее середины октября — начала ноября. Многие частные клиники уже сейчас распределяют вакцины по предварительному заказу, а значит, с большой вероятностью будет сложно поставить импортную прививку, даже когда она будет доступна.
ПОЧЕМУ ЗАДЕРЖИВАЮТСЯ ВАКЦИНЫ? Как выяснил РБК, задержка поставки импортных вакцин связана с тем, что в госзакупках импортные препараты не участвуют, а коммерческий рынок для иностранных производителей слишком мал. Отметим, что зарубежные вакцины запаздывают в Россию далеко не в первый раз: так, в 2018 году «Ваксигрипп» поставили в частные клиники и аптеки только к концу сентября, а «Инфлювака» не было вовсе из-за большой загруженности производства в Нидерландах. В прошлом году иностранные вакцины тоже поступили в Россию с заметной отсрочкой. Очевидно, на фоне пандемии коронавируса эта ситуация стала более заметной и тревожной для всех, кто заинтересован в максимальной защите от гриппа.
А ЕСТЬ ЛИ РАЗНИЦА? Позиция государства в этом вопросе более чем однозначна: ставьте российскую вакцину и не переживайте о том, что она менее эффективнее импортных аналогов.
«Принципиальной разницы между российскими и зарубежными вакцинами нет. Все они производятся по рекомендациям ВОЗ, которые составляются на основе анализа особенностей циркуляции штаммов», - сообщила MedPortal руководитель отдела клинических исследований Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Татьяна Руженцова.
Однако по мнению ряда экспертов россияне не просто так гоняются за импортными вакцинами:
«Импортные препараты лучше очищены и дозировка антигенов в них точнее: например, в наш хваленый «Ультрикс» фасуют по 15 ± 2,2 мкг каждого штамма вируса гриппа, а в «Инфлювак» - ровно 15 мкг. Естественно, за границей производство и статистика более прозрачны и на порядок лучше контролируются, нежели чем в России. Но по большому счету серьезных конкурентных преимуществ у конкретной вакцины нет: ни одна не защищает от всех циркулирующих штаммов. Поэтому сейчас на первый план выходит количество штаммов, которое входит в препарат. Если есть возможность привить 4-компонентную вакцину, эта стратегия лучше, нежели чем привиться любой 3-компонентной, в том числе и импортной», - сообщила в Facebook автор блога о вакцинации научный журналист Анна Ремиш.
«Итак, что мы знаем о российских вакцинах? Грубо — не знаем ничего. Мы знаем, что Совигрипп и Гриппол Плюс содержат в 3 раза меньше антигенов, чем импортные вакцины. Это неплохая экономия. Оправдывается эта чистой воды жадность добавлением иммуномодуляторов (препаратов с неизвестным профилем эффективности и безопасности, но с большей вероятностью вредных, чем полезных). Якобы они усиливают иммунный ответ, и меньшего количества антигенов тоже должно хватить. Это безосновательное заявление, потому что никаких добытых в обширных исследованиях доказательств этому нет. Мы не знаем, какова эффективность этих вакцин, но хуже, что мы не можем быть уверены в их безопасности», - написал на своей странице в Facebook ведущий специалист GSM Clinic педиатр Федор Катасонов.
Врач отметил, что ситуация с «Ультриксом» не намного лучше, поскольку также нет достаточного объема данных об эффективности и безопасности препарата, однако медики его все же рекомендуют на основании «технических характеристик» - антигена в этом препарате столько же, сколько в импортных вакцинах.
«Поэтому, перенося их свойства на Ультрикс, мы полагаем, что он будет эффективен. И мы уверены, что иммунизация такой вакциной лучше, чем отсутствие иммунизации вообще», - заключил врач.
ЖДАТЬ ИЛИ ПРИВИВАТЬСЯ СЕЙЧАС? Однозначного ответа на этот вопрос нет и решение каждому придется принимать самостоятельно. По мнению Анны Ремиш, с одной стороны, чем раньше привьетесь, тем быстрее до начала эпидемсезона успеют выработаться антитела.
«С другой — многим, в том числе и мне, не внушает доверия адъювант «Совидон». К тому же эпидемический сезон у нас идет минимум до конца марта, поэтому есть небольшая вероятность, что ранняя прививка не «дотянет» до этого времени (однако не надо сильно переоценивать этот риск), - сообщила эксперт. - Что касается непосредственно «Совигриппа», то нельзя сказать, чтобы он был как-то особенно неэффективен или реактогенен. Вообще, все противогриппозные вакцины имеют +/- схожую эффективность. Поэтому если у вас нет претензий к «Совидону» и к тому, что из-за него в вакцине содержится уменьшенное количество каждого штамма, я не найду веских причин почему не стоит прививать «Совигрипп».
Федор Катасонов считает, что врачи-сторонники доказательной медицины не могут рекомендовать «Совигрипп» и «Гриппол Плюс» из-за недостатка информации. С другой стороны, они массово применяются уже не первый год без явных проблем.
«Мы понимаем, что в целом вакцины безопасны, и у нас нет повода думать, что эти вакцины могут как-то особенно навредить. Да и количество иммуномодуляторов в них крошечное, меньше стандартных доз, назначаемых в поликлиниках. С третьей стороны, многие ныне запрещенные препараты применялись и применяются десятилетиями, и многие годы никто не понимал, что они скорее вредят, чем помогают — пока не вмешалась доказательная медицина. Поэтому доверять личным ощущениям и опыту здесь нельзя. С четвертой стороны, эффективность этих вакцин хотя и не доказана, но и совсем не исключена. Есть ненулевая вероятность, что какой-нибудь Гриппол на самом деле эффективнее Ультрикса — мы просто этого не знаем», - считает эксперт.
Отправлено: 02.10.20 14:27. Заголовок: Что надо знать про в..
Что надо знать про вакцинацию от гриппа в эпоху COVID-19 В России полным ходом идет вакцинация против сезонного гриппа, заболеваемость которым должна заметно подскочить через пару месяцев. Сейчас в связи с этим рутинным мероприятием поднимаются новые вопросы, которые связаны с пандемией COVID-19. Что надо знать про вакцинацию от гриппа в эпоху COVID-19
врач-терапевт Украинский Андрей
Еще весной 2020 года было известно, что человек может быть одновременно инфицирован коронавирусом SARS-CoV-2 и вирусом гриппа. Но сегодня никто не знает, как это может влиять на тяжесть состояния пациентов.
Американские Центры контроля и профилактики заболеваний (CDC) считают, что в условиях распространения обеих инфекций прививка от гриппа становится важной как никогда ранее. Этому мнению вторит ведущий медицинский эксперт CNN Санджей Гупта (Sanjay Gupta): «Прививаться нужно каждый год, но, вероятно, в этом году это особенно важно, поскольку этой осенью мы будем наблюдать параллельно эпидемии гриппа и COVID-19. Поэтому все, что может снизить риски, имеет большую важность».
ЕСТЬ ЛИ СВЯЗЬ МЕЖДУ ПРИВИВКОЙ ПРОТИВ ГРИППА И РИСКОМ COVID-19? Слухи о том, что вакцинация против гриппа может увеличить риск коронавирусной инфекции, могут происходить из опровергнутого исследования. В начале 2020 года, ученые сообщили, что после такой прививки люди чаще болеют ОРВИ, которые вызывают четыре сезонных коронавируса (не те, которые являются причиной COVID-19).
Позже канадские авторы более убедительно продемонстрировали, что прививка от сезонного гриппа не увеличивает риск других вирусных простудных – в том числе, коронавирусных – болезней. Исследований, которые прямо оценивают, как влияет вакцинация от гриппа на заболеваемость COVID-19, не проводилось. Но сегодня говорить о существовании такого риска нет никаких поводов.
НУЖНО ЛИ ПРИВИВАТЬСЯ ТОМУ, КТО БОЛЕЕТ COVID-19? В этом случае прививку нужно отложить. Легкое течение болезни – не противопоказание для вакцинации, но во время нее лучше соблюдать изоляцию. После выздоровления сделать прививку желательно – заболеть гриппом после COVD-19 вполне можно.
НЕХВАТКА ТЕСТОВ Зимой мы станем гораздо чаще болеть ОРВИ, начнется волна гриппа, продолжится пандемия COVID-19. Потребность в проведении ПЦР-тестов в этих условиях резко увеличится. В производстве тестов на разные инфекции (в том числе, на грипп и COVID-19) могут использоваться одинаковые реагенты, указывает Чарльз Чиу (Charles Chiu), эксперт по инфекционным болезням из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Поэтому запасы диагностических средств могут истощиться сначала в местных больницах, а затем и в глобальных масштабах. Чем реже люди будут болеть гриппом, тем меньше такой риск.
ПЕРЕПОЛНЕННЫЕ БОЛЬНИЦЫ Людям с тяжелым течением гриппа, как и при COVID-19, может требоваться госпитализация, интенсивная терапия и искусственная вентиляция легких. С риском нехватки аппаратов ИВЛ и недостатком коек для инфекционных больных мир уже сталкивался в начале этого года. Вакцинация против гриппа может снижать заболеваемость на 20-60%, она способна предотвратить перегрузку стационаров.
Опыт этого года показал, что на фоне пандемии COVID-19 рутинная вакцинация страдает. ВОЗ рекомендует по возможности избегать пробелов в иммунизации, поскольку они могут привести к новому кризису здравоохранения. Прививка от гриппа хоть и не является обязательной, в этом году может внести особый вклад в здоровье людей.
Отправлено: 12.10.20 18:30. Заголовок: Вакцинация против гр..
Вакцинация против гриппа может снизить риск инфаркта и инсульта У гриппоподобных болезней, инфаркта и инсульта примерно одинаковая сезонность – ими чаще болеют в зимние месяцы. Известно, что после перенесенного гриппа эти сердечно-сосудистые катастрофы случаются чаще. Вакцинация против гриппа считается фактором, который потенциально может защитить от них. Новое исследование американских ученых. Вакцинация против гриппа может снизить риск инфаркта и инсульта Пожилой человек держится за сердце Автор: врач-терапевт Украинский Андрей
В новом исследовании, опубликованном в Journal of the American Heart Association, ученые проанализировали связь между эффективностью вакцины против сезонного гриппа и риском развития инфаркта и инсульта.
Ученые из Университета штата Нью-Йорк обработали данные о людях, которые были госпитализированы с 2014 по 2015 год в США с инфарктом, инсультом и гриппоподобными болезнями.
Согласно новым данным, инфаркт у людей чаще развивается в течение семи дней после начала гриппоподобного заболевания. Для инсульта характерно отставание по времени: обычно он случается через 7-15 дней, но повышенный риск сохраняется в течение месяца.
У ученых не было данных о том, были ли привиты от гриппа участники исследования. Они ориентировались на эффективность вакцины против гриппа в каждый сезон, охваченным наблюдением. Хорошо известно, что эффективность этой вакцины неодинакова в разные годы.
Оказалось, что в годы, когда эффективность вакцины была выше, количество людей с гриппоподобными симптомами, у которых развивались инфаркт или инсульт, было ниже. Ранее исследования показывали, что у людей, которые пренебрегают вакцинацией от гриппа, риск инфаркта в течение года выше в шесть раз.
Ученые предполагают, что вакцинация против гриппа может играть роль в профилактике инфаркта и инсульта. Они указывают, что этот вопрос еще не закрыт, его предстоит изучить лучше.
Отправлено: 24.10.20 13:30. Заголовок: Лучшие вакцины от гр..
Лучшие вакцины от гриппа в 2020 году Россияне в 2020 году могут привиться от гриппа как отечественной, так и зарубежной вакциной. Специалисты советуют выбирать препарат с большей валентностью. В РФ доступны 2 отечественные четырехвалентные вакцины — «Гриппол Квадривалент» и «Ультрикс Квадри». Из них только вторая соответствует рекомендации ВОЗ: в ее составе – не менее 15 мкг антигена каждого штамма вируса. Лучшие вакцины от гриппа в 2020 году
Авторы: биолог-аналитик Волчок Анастасия медицинский редактор Храмогина Алена к.м.н. Степанова Екатерина
КАКИЕ ВАКЦИНЫ ДОСТУПНЫ В РОССИИ? В 2020 году в нашей стране кампания по вакцинации началась 1 сентября. Она будет проходить всю осень, но привиться можно и позднее — зимой. Главное, чтобы нужную вакцину можно было найти в клиниках, городских или частных.
Сейчас россиянам доступны как отечественные, так и импортные вакцинные препараты. Все они отличаются по составу: количеству антигенов, наличию адъювантов (то есть усилителей иммунного ответа) и консервантов.
Из чего состоят вакцины против гриппа Для изготовления вакцин ученые выращивают вирусы гриппа в куриных яйцах или клеточных культурах. Затем вирусы выделяют и очищают. Очищенные и инактивированные вирусы или их отдельные части (фрагменты убитого вируса или поверхностные вирусные антигены — гемагглютинин и нейраминидаза) — это основная составляющая большинства видов прививок против гриппа. Гораздо реже в основе гриппозных вакцин лежит живой, ослабленный вирус. В этом случае прививка делается не в плечо, а интраназально. В вакцинах могут содержаться также антибиотики, консерванты и вещества, усиливающие воздействие вакцин на иммунитет (адъюванты). Какие-то производители обходятся без последних. С подробной информацией о составе можно ознакомиться в инструкциях к препаратам.
Для здорового человека разницы в вакцинах нет. Врачи советуют обращать внимание в первую очередь на валентность препарата, то есть на количество штаммов вируса гриппа, от которых он будет защищать. Лучшими считаются четырехвалентные (или квадривалентные) вакцины. Они содержат четыре штамма вируса гриппа: два штамма вируса типа А и два — типа В.
Второй момент — это количество вирусных антигенов в дозе вакцины. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует производителям включать в препараты не менее 15 мкг антигена (гемагглютинина) каждого штамма вируса. Именно такое количество приводит к формированию иммунной системой наилучшей защиты.
Важно! Идея о том, что прививка от гриппа заражает человека вирусом, неверна. Вакцинация — это способ тренировки организма перед встречей с настоящим патогеном. К тому же сейчас используют инактивированные вакцины, которые не содержат живого вируса. Живые гриппозные вакцины, которые могут вызывать симптомы вируса гриппа после их введения, сегодня практически не используются.
Как и где привиться Прививку от гриппа в России можно сделать бесплатно в поликлиниках по месту жительства, детских садах, школах и колледжах или за деньги в частных медицинских учреждениях. В Москве организуют также мобильные пункты для вакцинации, которые устанавливают возле метро или на многолюдных улицах.
Для того, чтобы получить вакцину, следует записаться к врачу-терапевту, иметь при себе паспорт и полис ОМС. На месте нужно будет подписать медицинское согласие на прививку. Перед прививкой можно и нужно спрашивать врача о доступных вакцинах и о разнице между ними. Врач подскажет и поможет выбрать. После вакцинации пациенту выдают прививочный сертификат, где указаны дата прививки и название вакцины.
Обратите внимание, что у вакцинации против гриппа есть ряд абсолютных (аллергия на яичный белок, сильные реакции на предыдущие дозы вакцины) и временных противопоказаний. При наличии обострившегося хронического заболевания (например, диабета, астмы), при ОРВИ, кишечных инфекциях или сильной сезонной аллергии прививку не делают. После выздоровления или в период ремиссии хронического заболевания прививаться от гриппа можно.
«Среди тех, кому нельзя ставить прививку против гриппа: люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы);
люди с сильными реакциями и поствакцинальными осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют».
Екатерина Степанова, к.м.н., врач-инфекционист Какие вакцины обычно можно встретить в поликлинике? В поликлиниках используют трехкомпонентные препараты отечественного производства «Совигрипп» (производитель — филиал АО НПО «Микроген») и «Гриппол плюс» (производитель — НПО «Петровакс Фарм»). Это инактивированные вакцины, они не содержат живого вируса.
«Совигрипп» — трехкомпонентная субъединичная вакцина. Защищает от трех штаммов вируса, которые рекомендованы ВОЗ:
подтипа А(Н1N1) и подтипа А(Н3N2) (антиген в количестве 5 мкг для каждого штамма);
типа В (антиген в количестве 11 мкг).
Выпускается в двух формах: с консервантом (тиомерсал) и без консерванта. Содержит адъювант – совидон. Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев (версия без консерванта).
«Гриппол плюс» — трехвалентная инактивированная субъединичная адъювантная вакцина. Она содержит 5 мкг антигенов вируса гриппа трех штаммов, которые рекомендованы ВОЗ (два штамма типа А (Н1N1 и Н3N2) и один штамм типа В).
Адъювант в вакцине «Гриппол плюс» – полиоксидоний. Препарат не содержит консервантов. Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев.
Другие вакцины российского производства В списке вакцин против гриппа в России, присутствуют и другие отечественные препараты: «Ультрикс» (трехвалентная), «Ультрикс Кварди» (четырехвалентная) и «Флю-М» (трехвалентная сплит-вакцина). «Ультрикс» производит биофармацевтическая компания «Форт», которой владеют госкорпорация Ростех (через холдинг «Нацимбио») и компания Marathon Group. «Флю-М» — препарат Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток.
Импортные лучше отечественных? В состав всех сезонных вакцин против гриппа входят одни и те же штаммы вируса. ВОЗ ежегодно оценивает распространение диких вирусов и на основе прогнозов о том, какие штаммы будут наиболее активно атаковать людей в течение грядущего сезона, дает рекомендации по составу препаратов.
Лучшими вакцинами признаются четырехвалентные. Они защищают сразу от двух штаммов вируса типа А и двух — типа В. Врачи считают такие препараты более полноценными и при выборе между трехвалентной зарубежной и четырехвалентной российской советуют применять последнюю. В то же время часто доверие специалистов к российским вакцинам оказывается ниже, чем к зарубежным. Большую роль в этом играют ограниченные данные клинических исследований, подтверждающих эффективность отдельных российских вакцин, а также низкое содержание антигенов в некоторых отечественных препаратах.
Препараты в порядке убывания предпочтений (начиная с самых лучших) Ваксигрип. Защищает от трех штаммов гриппа (трехвалентная), содержит по 15 мкг антигенов, разрешена с возраста 6 месяцев.
Ультрикс Квадри. Единственная российская четырехвалентная (это лучше трехвалентной) вакцина, содержащая по 15 мкг антигенов, разрешена с 6 лет.
Ультрикс. Российская вакцина, содержит по 15 мкг антигенов, защищает от трех штаммов. Разрешена с 6 месяцев.
Флю-М. Подобна Ультрикс, но разрешена с 18 лет.
Далее следуют вакцины с содержанием антигенов менее 15 мкг: Гриппол Квадривалент. Четырехвалентная российская вакцина, содержит по 5 мкг антигенов, разрешена с 18 лет.
Гриппол плюс и Совигрипп. Трехвалентные, российские вакцины, содержат по 5 мкг антигенов, разрешены с 6 месяцев.
Сергей Бутрий, педиатр Отдельно стоит сказать об использовании в составе некоторых российских вакцин адъювантов, эффективность которых до сих пор оспаривается. Среди них:
полиоксидоний (бромид азоксимера), входит в состав вакцины “Гриппол плюс” и представляет собой синтетический иммуномодулятор,
совидон, входит в состав вакцины “Совигрипп”.
О разнице между отечественными и зарубежными вакцинами и мнениях экспертов на этот счет читайте также в нашем материале «Надо ли ждать импортную вакцину от гриппа или прививаться российской?»
При этом не стоит забывать, что любая вакцина защищает лучше, чем её отсутствие. Особенно вакцинация важна для тех, кто находится в группе риска: беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями (сердца и легких, астма, диабет), раковые больные, СПИД и ВИЧ инфицированные. Такие люди и болеют чаще, и переносят болезнь тяжелее.
Все ли вакцины соответствуют рекомендациям ВОЗ? Рекомендации ВОЗ по наличию определенных штаммов вируса гриппа в вакцине соблюдают все производители. ВОЗ предоставляет фармацевтическим компаниям реагенты, которые позволяют определить количество произведенного вируса и дозу вакцины в упаковке.
Но далее каждая страна устанавливает свои требования к составу вакцин. Некоторые производители используют менее 15 мкг антигена каждого штамма вируса (хотя ВОЗ рекомендует не менее 15 мкг), но добавляют адъюванты, которые усиливают иммунный ответ организма. Достоверных подтвержденных данных о пользе или вреде многих таких иммуномодуляторов пока нет. В России требования к вакцинам против гриппа устанавливает Минздрав.
Что будет, если заразиться коронавирусом и гриппом одновременно Разбираемся, есть ли риск осложнения при такой комбинации вирусов
ЛУЧШИЕ ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ Лучшими отечественными препаратами считаются четырехкомпонентный «Ультрикс Квадри» и трехкомпонентные, но содержащие 15 мкг антигенов «Ультрикс» и «Флю-М».
Ультрикс кварди Среди характеристик:
Производитель — биофармацевтическая компания «Форт».
Четырехкомпонентная виросомальная (на базе сплит-вакцины). Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма, который рекомендован ВОЗ.
Не содержит консервантов и адъювантов.
Минимальный возраст вакцинации — 6 лет.
Можно купить в аптеках или найти в частных клиниках. Средняя цена – 1700 рублей.
Ультрикс Среди характеристик:
Производитель — биофармацевтическая компания «Форт».
Трехкомпонентная виросомальная (на базе сплит-вакцины). Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа трех штаммов, которые рекомендованы ВОЗ (два штамма типа А (Н1N1 и Н3N2) и один штамм вируса типа В).
Выпускается в двух формах: с консервантом (мертиолят) и без консерванта. Не содержит адъювантов.
Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев (версия без консерванта).
Доступна бесплатно. Средняя цена — 500 рублей.
Флю-М Среди характеристик:
Производитель — Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток.
Трехкомпонентная сплит-вакцина. Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа трех штаммов, которые рекомендованы ВОЗ (два штамма типа А (Н1N1 и Н3N2) и один штамм типа В).
Консервант – тиомерсал (мертиолят). Не содержит адъювантов.
Минимальный возраст вакцинации — 18 лет.
Можно купить в аптеках или найти в частных клиниках. Средняя цена – 3500 рублей.
ЛУЧШИЕ ИМПОРТНЫЕ Импортные вакцины на российском рынке в сезоне 2020–2021 представлены двумя препаратами: французским «Ваксигрипп» и голландским «Инфлювак». По данным РБК, в аптеках их ожидают в середине октября — начале ноября.
Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма, который рекомендован ВОЗ.
Не содержит адъювантов и консервантов.
Минимальный возраст вакцинации — от 6 месяцев.
Инфлювак Среди характеристик:
Производитель Abbott, Нидерланды.
Четырехвалентная субъединичная инактивированная.
Содержит по 15 мкг антигенов вируса гриппа каждого штамма, который рекомендован ВОЗ.
Не содержит адъювантов и консервантов.
Минимальный возраст вакцинации — от 6 месяцев.
КАКИЕ ВАКЦИНЫ ЛУЧШЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ? Вакцины для детей не отличаются от вакцин для взрослых. Но у некоторых препаратов есть ограничение по минимальному возрасту. Для детей нужно выбирать те, в инструкции к которым указан возраст с 6 месяцев.
Детям в возрасте от полугода и до 2 лет (а в случае, если прививка делается впервые — до 9 лет) вводится половинная доза противогриппозной вакцины. Вторая доза рекомендована для введения спустя 4 недели, так как она увеличивает эффективность иммунизации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВОЗ рекомендует производителям включать в препараты не менее 15 мкг антигена (гемагглютинина) каждого штамма вируса. Но лучшей прививкой врачи признают все же ту, которая защищает от большего количества штаммов. На сегодняшний день — это четырехвалентные вакцины, которые эффективны от двух штаммов вируса типа А и двух штаммов вируса типа В. В поликлиниках прививают отечественными трехвалентными «Грипполом плюс» и «Совигриппом». Российская четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри» должна быть доступна в частных клиниках.
Все вакцины обязательно включают штаммы вируса гриппа, которые ВОЗ объявил наиболее опасными в текущем сезоне. Адъювантов не содержат только четыре из всех доступных в настоящее время российским гражданам препаратов: отечественные «Ультрикс» («Ультрикс Квадри») и «Флю-М» и импортные «Ваксигрипп» и «Инфлювак».
Отправлено: 20.11.20 19:43. Заголовок: Прививка против грип..
Прививка против гриппа защищает «сердечников» от смерти У непривитых людей, которые страдают от болезней сердца, риск смерти выше на 28%.
Прививка против гриппа защищает «сердечников» от смерти
Автор: врач-терапевт Украинский Андрей
Вакцинация против сезонного гриппа снижает риск смерти у людей, которые страдают от болезней сердца. О результатах крупнейшего анализа, который подтверждает это, ученые доложили на виртуальной научной конференции Американской кардиологической ассоциации. Это исследование еще не опубликовано в рецензируемом научном журнале.
Ученые проанализировали данные 16 исследований, которые охватили 237 тысяч человек. Он пришли к выводу, что у людей, страдающих от сердечно-сосудистых патологий, которые проходят вакцинацию от гриппа, риск смерти от болезней сердца ниже на 18%, а риск смерти от любой причины – на 28%. Кроме того, у них на 13% меньше вероятность любых осложнений со стороны сердца по сравнению с теми, кто не прививается от гриппа.
Авторы исследования указывают, что этот эффект можно сравнить с эффектом кардиологических препаратов. Например, ингибиторы АПФ, которые используют для контроля артериального давления, снижают риск смерти на 20-25%. При этом прививаться от гриппа нужно один раз год, а лекарства нужно принимать ежедневно.
Донна Арнетт (Donna Arnett), бывший президент Американской кардиологической ассоциации, подчеркнула, что вакцинация против гриппа становится еще более важной в этом году в связи с пандемией COVID-19. Она отметила, что мы до сих пор не в полной мере знаем, как новая болезнь влияет на сердце.
ГРИПП СВЯЗАН С ОСЛОЖНЕНЯМИ СО СТОРОНЫ СЕРДЦА Опасность гриппа для сердца хорошо изучена. Например, исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что вероятность инфаркта миокарда в течение недели после перенесенного гриппа увеличивается в шесть раз. Кроме того, известно, что серьезные проблемы с сердцем возникают примерно у 12% людей, госпитализированных по поводу гриппа.
ПОЧЕМУ ПРИВИВКА ПРОТИВ ГРИППА ЗАЩИЩАЕТ СЕРДЦЕ? Ранее ученые указывали на два возможных механизма защитного действия прививки от гриппа при болезнях сердца. Во-первых, вакцинация предупреждает грипп, который может вызывать осложнения со стороны сердца. Во-вторых, предполагается, что антитела, которые вырабатываются при иммунизации, могут приводить к увеличению выработки оксида азота в организме. Это соединение улучшает кровообращение. Таким образом, по всей видимости, эффект вакцины обусловлен не только профилактикой гриппа.
Отправлено: 14.05.22 15:55. Заголовок: Прививка от гриппа з..
Прививка от гриппа защищает от инфаркта и инсульта Защитный эффект сохраняется в течение года.
Ученые из Университета Торонто (Канада) пришли к выводу, что прививка от гриппа поможет предотвратить инфаркт и инстульт. Их статья опубликована в журнале JAMA Network Open.
Авторы провели метаанализ результатов шести масштабных клинических испытаний, проведенных в период с 2000 по 2021 годы. В испытаниях приняли участие в общей сложности более девяти тысяч человек.
Средний возраст этих людей составлял 65 с половиной лет, более половины из них страдали от сердечно-сосудистых заболеваний. 50% участников были вакцинированы от сезонного гриппа, а остальные либо вообще не получили прививку, либо при вакцинации им ввели плацебо.
Анализ данных продемонстрировал, что вакцинация от гриппа на 34% снижает риск инфарктов, инсультов, приступов стенокардии и появления других тяжелых сердечно-сосудистых проблем в течение следующего года.
Особенно полезной прививка от гриппа оказалась для людей, перенесших ранее острый коронарный синдром, то есть находящихся в зоне особо высокого риска развития сердечного приступа — для них риск сердечно-сосудистых осложнений в течение года после вакцинации снижен на 45%.
Как отмечают исследователи, вакцинация от гриппа по своей эффективности вполне сравнима со стандартными мерами профилактики сердечно-сосудистых приступов, такими как прием аспирина, статинов, бета-блокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также двойной антитромбоцитарной терапией.
Отправлено: 20.11.22 12:44. Заголовок: Lancet: прививки от ..
Lancet: прививки от гриппа снижают риск ранней смерти у людей с заболеваниями сердца Ученые назвали еще одну причину вакцинироваться.
Ученые из Макмастерского университета установили, что вакцинация против гриппа снижает вероятность смерти у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Работа ученых опубликована в журнале Lancet Global Health.
По словам специалистов, грипп связан с повышенным риском возникновения опасных для жизни сердечно-сосудистых осложнений. Люди с сердечной недостаточностью чаще сталкиваются с различными проблемами, которые могут привести к преждевременной смерти.
Ежегодная вакцинация поможет снизить этот риск, даже если пациент не заболеет гриппом. В работе ученые отслеживали более 5000 пациентов с сердечной недостаточностью в 10 странах Африки, Азии и Ближнего Востока в период с июня 2015 года по ноябрь 2021 года.
Добровольцы ежегодно получали либо вакцину против гриппа, либо плацебо.
Оказалось, что за год вакцинация сокращает на 15% случаи госпитализации пациентов с сердечной недостаточностью, а во время сезона гриппа осенью и зимой снижает смертность среди этой же группы людей на 20%.
Все даты в формате GMT
2 час. Хитов сегодня: 2
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
Но будем надеяться, что грипп и ОРИ устойчиво пошли уже на спад
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума