Умственные способности связали с конкретным геном Размеры мозга и уровень интеллекта оказались связаны с различными вариантами гена HMGA2, сообщает New Scientist. К такому выводу пришла международная группа исследователей под руководством Пола Томпсона (Paul Thompson) из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, США. Статья ученых опубликована в журнале Nature Genetics.
Авторы работы проанализировали медицинские данные более 21 тысячи человек, среди которых жители Северной Америки, Европы и Австралии. Участники, помимо расшифровки генома, прошли функциональную магнитно-резонансную томографию головы, в ходе которой были определены размеры их мозга. Кроме того, добровольцы сдали тест на развитие умственных способностей.
Значимые отличия исследуемых показателей были выявлены у носителей различных вариантов гена HMGA2, кодирующего одноименный белок, который регулирует процесс транскрипции (перенос наследственной информации с ДНК на РНК). Коэффициент интеллекта у носителей двух С-вариантов гена (около 25 процентов участников) оказался в среднем на 1,3 балла выше, чем у носителей С- и Т-вариантов (половина добровольцев), и на 2,6 балла выше, чем у обладателей двух Т-вариантов.
Аналогичная взаимосвязь была выявлена и для общих размеров головного мозга, которые в каждой из указанных групп отличались на 0,6 процента. Исследователи также выяснили, что различным вариантам гена TERT соответствовало изменение размеров гиппокампа на 1,2 процента.
Отправлено: 19.09.20 13:44. Заголовок: Как спасти свои и чу..
Как спасти свои и чужие глаза от лазерной указки Уже не первый десяток лет лазеры можно видеть не в лабораториях и фантастических фильмах, а в повседневной жизни. Слабые лазеры удобно использовать как указки, с ними охотно играют домашние питомцы. Однако неаккуратное обращение с ними может приводить к необратимым повреждениям глаз. Здесь мы рассмотрим основные моменты, которые нужно знать для «лазерной безопасности». Как спасти свои и чужие глаза от лазерной указки
Андрей Украинский
РАСПРОСТРАНЕННАЯ ПРОБЛЕМА Периодически о том, как дети портят глаза лазерными указками, сообщают СМИ. Недавно ученые Университета штата Огайо рассказали о подробностях того, что может сделать с сетчаткой глаза обычный лазер малой мощности. 14-летний мальчик направил его на несколько секунд в глаз. Сначала он ощутил ослепление ярким светом, а со временем у него появился дефект зрения, которвый выразился в «выпадении» отдельных букв из текста при просмотре пораженным глазом. Используя новые методы исследования, ученые обнаружили, что в поврежденной части сетчатки лазер полностью выжег все колбочки – рецепторы цветового зрения.
То, что об отдельных случаях повреждения глаз лазером рассказывают в обычных новостях, не значит, что они редки. Обзор, опубликованный Nature в 2018 году, включает 243 случая, официально зафиксированных только в Британии. Отдельно стоит вопрос о безопасности пилотов, которых иногда ослепляет свет лазера, и пассажиров их самолетов. С 1990 по 2004 год в США было рассмотрено более 400 таких случаев.
КАК ИМЕННО ЛАЗЕР ПОРАЖАЕТ ГЛАЗ Наиболее опасно воздействие лазера на сетчатку – оболочку глаза, которая выстилает его заднюю внутреннюю поверхность. На ней располагаются зрительные рецепторы. Основной механизм разрушения клеток сетчатки под действием лазера – повышение температуры. Результатом обычно становится появление слепого пятна, размер которого зависит от длительности экспозиции и площади поражения. Лазеры с определенной длиной волны более разрушительно действуют на роговую оболочку и хрусталик, проводя к ожогам и катарактам. Однако последнее обычно не случается при пользовании указкой.
ЕСЛИ ЛАЗЕРЫ ОПАСНЫ, ПОЧЕМУ ИХ ПРОДАЮТ? При соблюдении правил техники безопасности лазерные указки, одобренные регуляторными органами, считаются сравнительно безопасными. Лазер слабой мощности наносит ущерб только если прицельно направлять его в глаза, целиться в транспортные средства.
В большинстве стран запрещены лазерные указки мощностью больше 5 милливатт (класс IIIа), а в некоторых (например, в Австралии) – мощнее 1 милливатта (класс II). Считается, что от случайного попавшего в глаз луча мощностью 1 мВт человека может защитить простое моргание. Такой лазер может нанести вред только если человек долго смотрит на луч. Прибор с мощностью 5 мВт тоже считается опасным при длительном контакте луча с сетчаткой. Более мощные лазеры имеют право использовать только специально обученные люди.
ПОЧЕМУ ЛАЗЕР ОПАСЕН ПРИ ТАКОЙ МАЛОЙ МОЩНОСТИ Мощность 5 мВт (5 тысячных долей ватта) – в десятки разов меньше, чем у обычной лампочки. Дуглас Джонсон (Douglas A. Johnson), старший офицер по лазерной безопасности Техасского университета A&M, объяснил изданию Scientific American, почему опасность лазера все равно выше. Во-первых, в параметрах мощности ламп указывается, сколько ватт они потребляют. В световую энергию они перерабатывают не более 10% этой энергии. Для лазера указывается не потребление, а «выдача». Во-вторых, лампа светит во все стороны, а луч лазера сконцентрирован в тонкий пучок. Если он попадает на сетчатку, она получает всю его энергию, а не часть. В-третьих, обычная лампа дает световое излучение с множеством разных длин волн. Лазер генерирует свет с одной длиной волны, поэтому его повреждающий потенциал выше.
Особенности опасности лазеров: Лазерный луч может не рассеиваться на больших расстояниях. Поэтому он остается одинаково опасным на разных расстояниях. Лазер может сфокусироваться на очень маленьком участке сетчатки глаза и оставить на нем слепое пятно или ожог. Опасность лазера никак не связана с яркостью его цвета. Синие и фиолетовые указки особенно опасны. Глаз человека менее чувствителен к этим цветам, чем к остальному видимому спектру, поэтому медленнее реагирует на него. КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ЛАЗЕР СЛАБОЙ МОЩНОСТИ? В идеале, указку нужно купить в фирменном магазине производителя, проверив все санитарные сертификаты. Однако в реальной жизни часто приходится довольствоваться совсем другими условиями. Здесь могут помочь правила, которые объясняют, как опознать указку с мощностью меньше 5 мВт.
Маленькая указка, которая работает от батареек таблеточного типа, скорее всего не выдает более 5 мВт. Указка размером с ручку или фонарик, которая работает от пальчиковых батареек, может оказаться мощнее 5 мВт. Если батарейки указки быстро садятся, и она продается в комплекте с зарядкой, то прибор скорее всего неуместно мощный. Некоторые указки продаются с наконечником, который немного рассеивает пучок лазера. Без этого наконечника лазер может оказаться мощнее 5 мВт. О том, что указка мощнее 5 мВт, могут говорить такие слова в ее описании: «мощная», «яркая», «ультра», «супер», «военная», «на литиевой батарее», «прожигающая», «с регулируемым фокусом». Если есть видео, на которых при помощи этой указки лопают воздушные шары или прожигают поверхности, то это не легальная указка. СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ Соблюдение простых правил поможет избежать повреждения глаз при использовании лазерной указки. Никогда нельзя целиться лазером в людей. Не нужно покупать лазерные указки детям. Они не должны играть ими без наблюдения взрослых. Лазерные указки – не игрушка. При покупке указки нужно убедиться, что к ней прилагается вся необходимая информация (одобрение регуляторных органов, указание производителя и даты производства, предупреждение об опасности, класс от I до IIIа). Включайте указку только когда хотите показать на близкий объект. Не наводите указку на зеркальные поверхности, отраженный луч может быть опасен. Знайте о возможном действии лазерной указки на организм, это поможет не растеряться, если обнаружите на себе яркую точку указки. Лазерная указка разрешенного типа в руках человека, осознающего ее опасность, не должна навредить окружающим.
Тренировка мозга помогает перенести укачивание в машине Ученые предложили новое средство для борьбы с укачиванием. Оказалось, что решение задач определенного рода помогает организму спокойнее воспринимать поездки в транспорте. Тренировка мозга помогает перенести укачивание в машине
Андрей Украинский
Решение зрительно-пространственных задач помогло участниками исследования лучше перенести укачивание. Об этом ученые из Уорикского университета рассказали в Applied Ergonomics.
Кинетоз, синдром укачивания или просто укачивание – состояние знакомое почти каждому. С ним можно столкнуться во многих видах транспорта и даже в виртуальной реальности. Есть предположение, что с появлением беспилотных автомобилей проблема укачивания может стать еще более распространенной. Но, помимо нескольких лекарств, арсенал борьбы с кинетозом очень узок.
В новом исследовании участвовали 42 человека. В первом этапе исследования все они прошли через виртуальную поездку на автомобиле в роле пассажира. Считается, что у пассажира риск укачивания гораздо выше, чем у водителя. В эксперименте использовалась симуляция беспилотной машины. После эксперимента участники оценили степень укачивания, которое они ощутили.
Далее участников разделили на две группы. Одной группе дали отдохнуть две недели, а испытуемые из второй группы каждый день занимались зрительно-пространственными тренировками. Последние заключались в решении на бумаге задач, которые связаны с пространственным соотношением объектов. Примером такой задачи может быть опознавание предметов с различных ракурсов.
Через две недели тест с виртуальной поездкой повторили. В контрольной, отдыхавшей, группе участников укачивало примерно так же сильно, как и в первый раз. Но те, кто «упражнял мозг» чувствовали себя лучше: они сообщали об облегчении укачивания в среднем на 51% при симуляции и на 58% в реальной жизни.
Механизм действия «тренировки мозга» точно не известен. Ученые предполагают, что зрительно-пространственная тренировка помогает организму разрешить конфликт между тем как движение воспринимается глазами и ощущается органом равновесия.
Медвежовцев
Отправлено: 19.09.20 14:13. Заголовок: Украине предсказали ..
Украине предсказали «смерть» государственной медицины
Директор киевского Института сердца, врач-кардиолог Борис Тодуров считает, что из-за кадрового голода в ближайшие годы на Украине исчезнет государственная медицина. Об этом он рассказал 16 сентября в эфире телеканала «112».
«Если в этом году, следующем году у нас не будет хотя бы 5% [от ВВП заложено на медицину в бюджете] и нормального отношения к системе подготовки кадров, медицина умрет вообще через года два–три. Останутся частные клиники», — заявил Тодуров.
Кроме того, он отметил сильную кадровую эмиграцию в стране. По его мнению, до 40% выпускников в первый год после окончания медучилища уезжают из страны, в частности, в Польшу или Венгрию. Причина кроется в мизерных зарплатах на Украине, уверен кардиолог.
При этом Тодуров уверен, что проблемы кроются в том, что последние четыре года «абсолютно непрофессиональные люди» стали руководить медициной в стране.
1 июня министр здравоохранения страны Максим Степанов записал видеообращение с признанием в том, что система здравоохранения в стране полностью уничтожена из-за реформ последних лет. В качестве виновных он назвал бывшее правительство страны, после которого приходится вести работу над ошибками.
Медвежовцев
Отправлено: 25.09.20 15:20. Заголовок: Жир в области живота..
Жир в области живота увеличивает риск ранней смерти – крупнейшее исследование Показатель охвата талии может использоваться для оценки риска преждевременной смерти наряду с «традиционным» индексом массы тела. В то же время, у жира на бедрах есть некоторые защитные свойства. Жир в области живота увеличивает риск ранней смерти – крупнейшее исследование Фото: creades/Pixabay
врач-терапевт Украинский Андрей
Лишний жир на животе связан с увеличением риска преждевременной смерти от любой причины. Рост охвата талии на каждые 10 сантиметров повышает этот риск на 8% для женщин и на 12% - для мужчин. Это показало крупное исследование, опубликованное в The BMJ.
ЧТО СДЕЛАЛИ УЧЕНЫЕ? Группа ученых из Ирана и Канады проанализировала 72 исследования, в которых приняли участие около 2,5 миллионов человек. Эти исследования фокусировались на изучении эффектов отложений жира в области талии в брюшной полости.
Авторы обзора пришли к выводу, что показатели центрального ожирения (например, охват талии) могут использоваться параллельно с индексом массы тела (ИМТ) для оценки риска преждевременной смерти. Также они обнаружили, что увеличение окружности бедер было связано со снижением риска смерти от любых причин. Возможно, у жира в этой области есть некоторый защитный эффект.
ПОЧЕМУ ОХВАТ ТАЛИИ, А НЕ ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА? ИМТ – показатель, который традиционно используют для диагностики ожирения. Это очень полезный показатель: ожирение, диагностированное с его помощью, действительно связано с риском смерти и болезнями. Тем не менее адекватность этого показателя регулярно подвергается критике.
ИМТ не «видит» разницы между жиром и безжировой массой тела, поэтому его показатели могут быть неточными. Не учитывает он и распределение жира в организме. В то же время, известно, что центральное ожирение и отложение жира в брюшной полости предсказывают риск хронических болезней и появления метаболического синдрома лучше, чем простое ожирение.
А У МЕНЯ НОРМАЛЬНЫЙ ОХВАТ ТАЛИИ? Норма охвата талии зависит от пола. Для мужчин максимальный допустимый показатель – 102 сантиметра, для женщин – 89 сантиметров. Ее увеличение может быть связано с риском болезней даже у людей с нормальным ИМТ.
Ученые изменили определение боли впервые за 40 лет Боль может быть уникальной и индивидуальной, отличаться по множеству параметров. Накопление множества данных о боли за последние десятилетия привело к изменению определения этого понятия. Ученые изменили определение боли впервые за 40 лет
Международная ассоциация по изучению боли (ISAP) пересмотрела определения боли, учитывая новые знания о влиянии на нее различных факторов. Новое развернутое определение и сопутствующие объяснения опубликовал журнал Pain.
Новое определение боли от ISAP: «Неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с действительным или потенциальным повреждением тканей, или напоминающее, или напоминающее его».
Это новое базовое определение может казаться похожим на старое: «Боль - неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, сопровождающееся фактическим или возможным повреждением тканей, или состояние, словесное описание которого соответствует подобному повреждению». Однако новое определение включает еще шесть пояснений, то есть оно существенно шире.
Пояснения:
Боль – всегда личный опыт, на который в разной мере влияют биологические, психологические и социальные факторы. Боль и ноцицепция – разные феномены, боль не может быть следствием активности лишь в нейронах. (Ноцицепция – активность в чувствительных нейронах, которая связана с ощущением боли, ред.). Концепцию боли люди понимают в связи с жизненным опытом. Если человек сообщает, что ощущает боль, к этому нужно относиться с уважением. Хотя боль обычно играет адаптивную роль, но у нее могут быть побочные эффекты на функции [организма] и психологическое состояние. Вербальное описание – лишь один из нескольких вариантов отразить боль, и неспособность рассказать о ней не отменяет возможности того, что человек или животное чувствует боль. «Боль – не просто сенсорный симптом. Это комплексное состояние, что важно понимать для правильного ведения научных исследований», - сообщил соавтор нового определения Сриниваса Раджа (Srinivasa Raja), профессор Школы медицины Джонса Хопкинса, соавтор нового определения.
Ученые отмечают, что новое определение боли отражает знание о видах боли, которые не были описаны 40 лет назад. К таким относятся ноципластическая боль, при которой непонятен источник стимулирования болевых рецепторов (это случается при фибромиалгии), и нейропатическая боль.
Авторы считают, что изменение определения помогает врачам адекватно относиться к боли у детей, пожилых людей и инвалидов. Кроме того, оно может улучшить доступность медицинской помощи для некоторых.
«Боль нельзя упростить до шкалы от 0 до 10. Вместо этого требуется обследование человека в общем, учитывая его когнитивные, психологические и социальные факторы, которые очень важны для лечения боли», - сказал Раджа.
Медвежовцев
Отправлено: 25.09.20 15:28. Заголовок: Недостаток и избыток..
Недостаток и избыток сна связаны с ухудшением работы мозга Как нехватка, так и избыток сна могут быть связаны с нарушениями когнитивных функций – памяти и скорости мышления. Это показала новая работа китайских ученых, опубликованная в JAMA Network Open. Недостаток и избыток сна связаны с ухудшением работы мозга
врач-терапевт Украинский Андрей
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО? Нарушения когнитивных способностей может быть предвестником развития деменции в будущем. Деменция сегодня считается одной из приоритетных медицинских проблем: предполагается, что к 2050 году доля людей с этим расстройством психики достигнет одной пятой части населения планеты. Поскольку лечения деменции еще не существует, профилактика этой болезни особенно важна.
Ученые всего мира активно изучают причины и факторы риска деменции. Как ни странно, сейчас нельзя твердо сказать, являются ли нарушения сна предвестником деменции. Исследования о связи количества сна и когнитивных отклонений у пожилых людей раньше давали противоречивые результаты. Одной из проблем был небольшой объем исследований.
ЧТО СДЕЛАЛИ УЧЕНЫЕ Китайские ученые проанализировали данные двух крупных исследований старения, проведенных в Китае и Англии. Всего в них приняли участие более 20 тысяч человек, которые сообщали о своих привычках, связанных со сном, и проходили когнитивные тесты.
Оказалось, что с этими тестами хуже справляются те, кто спит меньше четырех или больше 10 часов. Их показатели были ниже, чем у тех, кто спал в среднем семь часов в сутки. Это значит, что «мониторировать состояние когнитивных функций нужно у людей, которые спят существенно меньше или больше нормы», считают исследователи.
Однако и это исследование не дает достаточной информации, чтобы доказать, что недостаток или избыток сна – причина деменции. Сейчас ученые могут говорить только о связи этих явлений. Механизм этих связей известен плохо. Ученые предполагают, что в их основе может лежать воспаление.
КАК СПАТЬ ЛУЧШЕ Возможно, качественный сон станет важной мерой профилактики деменции. Чтобы лучше спать ночью, американская некоммерческая организация Национальный фонд сна рекомендует:
Установить реалистическое время отхода ко сну, и придерживаться его и в будни, и на выходных. В спальне должно быть темно и не жарко. В спальне должны быть запрещены телевизор, компьютер, планшеты, смартфоны. Не нужно употреблять кофеносодержащие напитки перед сном. Следует избегать позднего приема пищи. Нужно постараться отказаться от табака. В дневное время необходимо уделять время физической активности.
Медвежовцев
Отправлено: 25.09.20 15:29. Заголовок: «Сил моих больше нет..
«Сил моих больше нет»: 10 несмертельных причин, почему вы смертельно устаете В том, что вы изо дня в день ненавидите свой будильник, могут скрываться вполне житейские, а не медицинские проблемы. Хотя, если их не решить, они способны довести до врача. Посмотрим, что можно сделать? «Сил моих больше нет»: 10 несмертельных причин, почему вы смертельно устаете
Журавлева Александра
СЛИШКОМ МНОГО ПРОСТЫХ УГЛЕВОДОВ Эксперименты показывают, что углеводные завтраки отрицательно сказываются на энергичности. Сладкое и мучное вызывает быстрый скачок сахара, а затем – его падение. Когда уровень сахара в крови резко снижается, рука снова тянется за конфетой. Так мы подсаживаемся на выматывающие углеводные качели. Если заменить булочку и овсянку быстрого приготовления овощами, бобовыми и цельным зерном, энергии станет больше.
МАЛО ДВИЖЕНИЯ Движение придает сил, но где взять силы на движение? Около половины людей среднего и старшего возраста винят усталость в сидячем образе жизни. Возможно, дело в синдроме хронической усталости – необъяснимой слабости, ухудшении памяти и внимания. Ученые доказали, что простые упражнения – лечебная физкультура и аэробные нагрузки различной интенсивности – способны снизить утомляемость и улучшить сон даже у тех, кто хронически без сил.
НЕДОСЫП Всего пара дополнительных часов сна может оказаться решающей для чувства бодрости. Опрос в США показал, что 54% из тех, кто спит по 6 часов, ощущает усталость большую часть недели. Тех, кому не хватает энергии при 7-8 часовом сне, вполовину меньше. Это связано с циклами сна, каждый из которых отвечает за восстановление физических и моральных сил. Для энергичности требуется уделить время каждому из циклов и повторить «круг сна» несколько раз. Как показывает наблюдение за пилотами, подремать днем – тоже полезно для продуктивности.
СБИТЫЙ РЕЖИМ ДНЯ Именно ночной сон жизненно необходим для дневной бодрости. Непродолжительное отсутствие ночного сна становится причиной упадка сил даже у молодых здоровых мужчин. Если ваш отдых не синхронизируется с циркадным ритмом, это может привести к ощущению хронической усталости.
ПИЩЕВАЯ НЕТОЛЕРАНТНОСТЬ Непереносимость продуктов чаще вызывает такие симптомы, как сыпь, головная боль, аллергический ринит и проблемы с пищеварением. Усталость тоже может быть одним из признаков, что вам не подходит какая-то еда. Часто проблемы вызывают глютен, молочное или яйца. Стоит ли что-то исключать из рациона, помогут разобраться аллерголог, диетолог и элиминационная диета.
НЕДОСТАТОЧНО КАЛОРИЙ Когда вы едите недостаточно, организм переходит в режим энергосбережения и вы чувствуете себя истощенным. Количество необходимых калорий зависит от возраста, веса, активности и состояния здоровья. В среднем, женщине нужно 1800-2400 калорий в день.
МАЛО БЕЛКА Обогащенная протеином диета придает сил и улучшает настроение. Исследование среди студентов показало, что употребление белка дважды в день положительно влияет на активность и ощущение бодрости. О том же говорят эксперименты на спортсменах.
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ Обезвоживание происходит, когда вы не пьете достаточно жидкости, чтобы восполнить потерю влаги с потом, дыханием и естественными отправлениями. Даже небольшой недостаток воды приводит к потере энергии и снижению концентрации. Симптомы обезвоживания включают жажду, усталость и головокружение. Для того, чтобы избежать их, взрослому рекомендуется выпивать хотя бы 4-6 стаканов воды в день.
ПЕРЕБОР С ЭНЕРГЕТИКАМИ Напитки, обещающие прилив сил, на самом деле дают кратковременный всплеск энергии, повышают сообразительность и концентрацию за счет высоких доз кофеина и сахара. К сожалению, плата за передозировку энергетика – в чувстве усталости, тревожности и бессоннице.
СЛИШКОМ МНОГО СТРЕССА Чрезмерный стресс усугубляет чувство усталости и ухудшает сон. Хотя в жизни не получится избежать тревог, можно научиться управлять своим отношением к ним. Для этого годятся когнитивно-поведенческая терапия и майндфулнес-практики.
Медвежовцев
Отправлено: 25.09.20 20:34. Заголовок: Что такое ночное апн..
Что такое ночное апноэ, чем оно опасно и как с ним бороться Постоянная сонливость и храп могут указывать на эту проблему. Разбираемся, как болезнь влияет на качество жизни, вместе с Оксаной Васильевной Голубевой, врачом-неврологом Клинического госпиталя «Лапино». Материал одобряет эксперт Оксана Голубева врач-невролог; онлайн-консультация в сервисе «Доктис»
Что такое ночное апноэ и как оно проявляется Ночное апноэ (или апноэ во сне) — это кратковременная остановка дыхания во время сна. Такая пауза обычно длится не больше 10 секунд и может повторяться сотни раз за ночь.
Заподозрить проблему несложно — люди с апноэ громко храпят, часто просыпаются ночью и жалуются на головную боль и сухость во рту утром.
Днем мучает усталость и сонливость, им трудно сосредоточиться и выполнять сложную работу. Нередко появляется бессонница и снижается либидо.
У мужчин, женщин и детей ночное апноэ проявляется по-разному. Женщины чаще жалуются на головную боль, усталость, депрессию, беспокойство и бессонницу. У детей бывает недержание мочи ночью, обострения астмы, гиперактивность, а также проблемы с успеваемостью в учебе.
Почему возникает ночное апноэ Есть две формы ночного апноэ, и у каждой из них свои причины:
Обструктивное апноэ возникает из-за расслабления мышц в задней части горла, из-за чего дыхательные пути сужаются или закрываются при вдохе. Мозг замечает снижение уровня кислорода в крови и ненадолго пробуждает вас от сна, чтобы сделать вдох. Это пробуждение бывает таким кратким, что вы его не помните. Такие приступы могут повторяться десятки раз за всю ночь, из-за чего вы не можете достичь глубоких фаз сна. Обструктивная форма встречается чаще.
Центральное апноэ возникает, когда мозг не передает импульсы дыхательным мышцам. В результате легкие не работают некоторое время и вы просыпаетесь с одышкой. Кто чаще болеет ночным апноэ
Найдено эффективное средство от храпа Апноэ связали с тугоухостью На вероятность появления этой болезни влияет множество факторов:
Пол — чаще болеют мужчины, чем женщины. Возраст — у старших людей риск выше. Вредные привычки — алкоголь расслабляет мышцы горла, а курение повышает риск центрального апноэ. Генетическая предрасположенность — если ваши близкие родственники страдали от ночного апноэ — вероятность заболеть выше. Ожирение — жировые отложения на шее блокируют верхние дыхательные пути. Увеличенные миндалины — могут вызывать сужение или закупорку дыхательных путей. Эндокринные заболевания: гипотиреоз, акромегалия, синдром поликистозных яичников. Нейромышечные заболевания, например, боковой амиотрофический склероз (БАС), дерматомиозит, перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Сердечная или почечная недостаточность. Эти болезни вызывают отеки в шее, которые перекрывают дыхательные пути. Имеет значение окружность шеи: если она больше 42 см у мужчин и 40 см у женщин, апноэ более вероятно. Наконец, центральное апноэ нередко возникает у людей, которые принимают наркотические и седативные препараты.
Чем это опасно Задержка дыхания во сне значительно ухудшает качество жизни и может вызвать серьезные заболевания в будущем.
Постоянные пробуждения и недостаток кислорода мешают выспаться, из-за чего вы чувствуете себя сонным, уставшим и раздражительным.
У вас возникают трудности с концентрацией внимания, вы можете засыпать на работе, во время просмотра телевизора или даже за рулем. Внезапные падения уровня кислорода в крови, которые происходят во время апноэ во сне, повышают кровяное давление и напрягают сердечно-сосудистую систему. Все это повышает риск гипертонической болезни. Если у вас уже есть проблемы с сердцем, временная остановка дыхания может вызвать инфаркт, инсульт или смертельное нарушение сердечного ритма.
Также ночное апноэ повышает риск других болезней:
бронхиальной астмы; рака, например, рака поджелудочной железы, почек и кожи; хронической почечной недостаточности; нарушения зрения (глаукома, синдром сухого глаза); сахарного диабета второго типа. У беременных женщин может возникнуть гестационный диабет или гестационная гипертензия.
Есть еще одно неочевидное последствие: из-за громкого храпа можете пострадать не только вы, но и ваш партнер. Ему приходится идти в другую комнату или даже на другой этаж дома, чтобы заснуть.
Когда обращаться к врачу Пойдите на прием, если у вас есть постоянные проблемы со сном.
Учтите, что при ночном апноэ далеко не всегда есть храп и другие симптомы. Для подтверждения диагноза врачи проводят ночную полисомнографию. Во время этого теста вас подключают к оборудованию, которое регистрирует сердечную и мозговую активность, характер дыхания, движения рук и ног, а также уровень кислорода в крови во время сна.
Как лечат это заболевание Метод лечения подбирают в зависимости от формы и тяжести расстройства. В легких случаях вам посоветуют изменить образ жизни, в более сложных — назначат специальные устройства, которые контролируют дыхание во время сна. Решением проблемы может быть и операция, например, удаление увеличенных миндалин.
Как предотвратить ночное апноэ и его осложнения
Эти рекомендации специалистов из Клинического госпиталя «Лапино» помогут предотвратить болезнь или облегчить симптомы:
Сбросьте лишний вес. Даже небольшая потеря веса расширяет просвет горла. Занимайтесь физкультурой. Регулярные физические упражнения облегчают симптомы обструктивного апноэ сна даже без потери веса. Избегайте алкоголя и некоторых лекарств, таких как транквилизаторы и снотворные. Они расслабляют мышцы в задней части горла, мешая дыханию. Спите на боку, а не на спине. Сон на спине может привести к тому, что ваш язык и мягкое небо упрутся в горло и блокируют дыхательные пути. Чтобы не перевернуться на спину во время сна, прикрепите теннисный мяч к задней части пижамы. Есть также коммерческие устройства, которые вибрируют, когда вы поворачиваетесь. Эти рекомендации не помогут излечить ночное апноэ. Обратитесь к врачу, чтобы обеспечить контроль за болезнью.
Медвежовцев
Отправлено: 26.09.20 13:32. Заголовок: Части тела. Какие ор..
Части тела. Какие органы медики научились пересаживать человеку? Австралийские учёные впервые собираются пересадить бионический глаз. Утверждается, что с его помощью к пациенту практически полностью может вернуться зрение. Но пересаживать удаётся далеко не все органы, а сам процесс трансплантации крайне сложен.
Киборги на подходе? Сама по себе пересадка органов давно не представляет проблемы. Важно соблюдать три простых правила: дождаться донора, иметь рекомендации к проведению операции и иметь возможность её пережить, а также соблюсти все необходимые условия для того, чтобы реабилитация прошла с минимальными осложнениями.
Безусловным лидером по количеству пересадок многие годы являются почки. Только в 2018 году трансплантологи во всём мире выполнили 90 306 трансплантаций почки. При этом в 36,5% случаев органы пересаживали от живого донора. С высокой эффективностью врачи пересаживают людям сердце, печень, части поджелудочной железы, кишечник. Операции на внутренних органах, повреждения которых локальны, тоже проводят массово и с большим успехом. Например, существенный опыт медикам удалось накопить в трансплантации костного мозга, сухожилий, тканей и соединений, роговой оболочки глаза, кожи, сердечных клапанов, нервов и вен.
Глаз-алмаз Несмотря на то что роговицу глаза пересаживают давно, успешно и относительно массово, до полноценной пересадки глаза от живого или только что умершего донора ещё далеко. Врач-офтальмолог Андрей Сумской отметил, что проблем с такой трансплантацией сразу несколько:
«Кератопластика [пересадка роговицы] стала возможной во многом благодаря тому, что в этой части органа зрения нет кровеносных сосудов. Нельзя сказать, что менять роговицу можно раз в месяц, но в случае развития каких-то заболеваний органов зрения сквозная кератопластика не представляется чем-то невозможным. Известна и примерная стоимость — около 150 тысяч рублей».
Пересадка сетчатки (органа зрения, который и формирует картину окружающего мира с помощью фоторецепторов, передавая зафиксированное по зрительному пути) пока задача невыполнимая. Врач-нейроофтальмолог Яна Карнаухова отметила, что пересадка сетчатки может не помочь пациенту вернуть зрение, если повреждение зрительного пути находится там, куда добраться хирургическим путём невозможно:
«Зрительный путь на сетчатке глаза только начинается. Заканчивается он в затылочной части, и установить точный участок повреждения очень сложно. Заменить зрительные нервы и всю "трассу" от глаза до мозга невозможно, наука до такого состояния будет развиваться ещё очень долго. Пересадка одной только сетчатки при повреждении зрительного пути "в глубине" не поможет».
Но проблема пересадки глазного яблока целиком или сетчатки — это не сугубо российская недоработка. Японские медики из института RIKEN успешно вырастили сетчатку из стволовых клеток пациентки и даже смогли пересадить её в глаз. Зрение к пациентке до конца так и не вернулось, особенного чуда не произошло — незначительные улучшения наблюдались не слишком долго.
Пересадить сетчатку, выращенную из стволовых клеток доноров, тоже пока не получается. И дело не только и не столько в том, что на выращивание сетчатки из стволовых клеток требуется примерно год времени и 200 тысяч долларов на работу биотехнологов, сколько спорная возможность, что такой орган приживётся правильно.
Исправить ситуацию хотят нейроофтальмологи Университета Монаша.
Устройство под названием Gennaris, разработанное при содействии нескольких инженерных групп, состоит из беспроводного передатчика, камеры, а также имплантированного в мозг микроэлектрода, который стимулирует определённые участки мозга, отвечающие за восприятие зрительной информации. По задумке австралийских учёных, по специальному "мосту" информация в виде импульсов будет передаваться по зрительному пути, не затрагивая повреждённые нервы.
Этот сигнал должен поступать напрямую в ЦНС, а специальные датчики, имплантированные в мозг, будут стимулировать мозг на обработку этих данных. Как это будет работать на практике, пока не знает никто. Хирург-офтальмолог Василий Прилепский отметил, что система бионического зрения не изучена должным образом и потенциально может привести к тяжёлым последствиям:
«Импульсная модуляция и синхронизатор между органами зрения и мозгом — это термоядерный реактор в медицине. Технология понятна, но реализовать никто не может. Бионическое зрение примитивно, если изучать его как схему. Но пока реализация и точные процессы непонятны. Но стимулирование отдельных зон мозга может привести, например, к приступам эпилепсии. Что будет с пациентом в этом случае, хорошо понятно, и я думаю, что австралийские коллеги знают, на какой риск идут».
Ноги, руки, голова Несмотря на то что в клеточную терапию биотехнологические стартапы вкладывают миллиарды долларов, выращивать донорские органы пока не получается. Даже трёхмерная биопечать, о которой все говорят последние несколько лет, не работает так, как было запланировано изначально.
Первая подобная операция состоялась в 2018 году.
Американские медики пересадили пенис и часть мошонки молодому морпеху, потерявшему гениталии после взрыва. Через год медики отчитались, что провести подобную операцию позволила частично уцелевшая мочеполовая система, пациент чувствует себя хорошо. Отмечалось, что после трансплантации мужчина прошёл полный курс иммуноподавления, чтобы избежать отторжения донорского органа. В результате в пенисе восстановилась чувствительность, пациент начал фиксировать постоянную эрекцию и позднее заявил, что может ощущать оргазм.
Нейрохирург Ираклий Ломидзе отметил, что некоторые факты о человеческом организме могут казаться невероятными и "пришить донорский пенис" гораздо проще, чем установить больному донорскую ногу:
«Конечности с точки зрения сложности проведения операции — это всё равно что трансплантация мозга. Во-первых, требуется практически полная совместимость донора и пациента по группам крови и основным показаниям, во-вторых, нет никаких гарантий, что настолько сложная часть тела приживётся».
Проблема с конечностями в том, что их чувствительность после таких операций гарантированно будет снижаться, поэтому о полноценном восстановлении нервных окончаний, такой же моторике, как и до операции, речь вести пока нельзя. Ираклий Ломидзе нейрохирург
По словам Ломидзе, гораздо больших шансов на успех хирурги-трансплантологи могут добиться, если операция будет проводиться в тех же условиях, при которых мужские руки пришили пострадавшей в ДТП жительнице индийского города Пуна. После этой операции чувствительность рук не восстановилась до конца, девушка до сих пор не чувствует пальцев. Однако ключевые параметры моторики оказались в норме.
Всему голова В апреле 2019 года стало известно, что российский программист Валерий Спиридонов, страдающий тяжёлой формой мышечной атрофии (синдром Верднига-Хоффмана), отказался от пересадки головы. Провести уникальную операцию планировал итальянский хирург Серджо Канаверо, которого многие коллеги, как за границей, так и дома, обвиняли в желании "похайпить" на уникальном пациенте даже под угрозой летального исхода. Однако изучение медицинских достижений Канаверо дало неожиданные результаты: за месяц до отказа Спиридонова от операции по смене поражённого болезнью тела на здоровое команда Канаверо успешно срастила рассечённый спинной мозг собакам.
Серджо Канаверо и его коллега Жень Сяопин сообщили, что эксперименты на 12 собаках завершились успехом, что доказывает возможность проведения таких операций на людях. Всем собакам учёные перерезали спинной мозг в области десятого грудного позвонка. Семь собак позднее получили инъекции по 2 мл полиэтиленгликоля, остальным собакам вводили лишь 0,5%-ный раствор соли.
Спустя полгода всех собак, кроме двух биглей из контрольной группы, усыпили. Полученные пробы из спинного мозга показали, что полиэтиленгликоль, введённый собакам, оказался способен "склеивать" рассечённые клеточные мембраны. Этот же метод, по словам Канаверо, можно распространить и на человеческие ткани. Отличительной особенностью препарата, по данным итальянского хирурга, стал запуск механизма по росту новых клеточных соединений, в результате которого спинной мозг собак практически полностью вернулся в исходное состояние.
Нейрофизиолог Валентин Кучков отметил, что на текущем этапе развития науки пересадка головы не имеет никакого смысла, потому что после такой процедуры человек не сможет двигаться и будет парализован:
«Главная проблема состоит в том, что ЦНС после пересадки не сможет восстановиться. Синапсы не будут работать. Это как директор молочного завода придёт руководить атомной электростанцией — ничего понять нельзя, как, куда и что. То же самое будет при пересадке головы. Головной мозг и нервные окончания в теле взаимосвязаны, и науке пока не известно, как перенести вместе с головой все настройки нервной системы».
Рассуждая о том, когда наука и медицина будут в состоянии проводить операции такого уровня и люди смогут в буквальном смысле слова "собирать себя по частям", медики отмечают, что на такие достижения понадобится не менее 150–200 лет и 20-кратное увеличение финансирования научных исследований.
Медвежовцев
Отправлено: 27.09.20 10:11. Заголовок: Возможен ли коллекти..
Возможен ли коллективный иммунитет к коронавирусу и имеет ли смысл ждать вакцины? Когда в марте ВОЗ объявила пандемию Covid-19, странам пришлось делать выбор: ждать разработки вакцины или надеяться на выработку коллективного иммунитета? О новом вирусе было известно так мало, что однозначного ответа на этот вопрос не мог дать ни один эксперт. За прошедшие полгода ученые немало узнали о коронавирусе Sars-CoV-2 и вызываемой им болезни. Так возможен ли коллективный иммунитет к коронавирусу в принципе? И поможет ли вакцина победить пандемию?
Когда 11 марта ВОЗ признала, что попытки остановить распространение нового коронавируса не увенчались успехом и эпидемия приобрела глобальный характер, число подтвержденных диагнозов едва перевалило за 125 тысяч. Однако расчеты показывали: это только самое начало, настоящий кризис впереди.
На вопросы о том, как обуздать пандемию, ученые разводили руками. О загадочном вирусе не было известно практически ничего: ни откуда он взялся, ни как именно распространяется, ни даже по каким симптомам его можно уверенно определить.
Очевидных вариантов было два, и оба в равной степени представляли собой шаг в неизвестность.
Первый — максимально ограничить любые контакты с окружающим миром и ждать, пока будет создана вакцина. Впрочем, никто не мог сказать, как долго придется ждать — или хотя бы гарантировать, что эффективную вакцину удастся создать в принципе.
Второй — смириться с тем, что рано или поздно вирус доберется до всех и каждого, и постараться не слишком вмешиваться в этот процесс, сделав ставку на коллективный иммунитет. Такая стратегия в условиях катастрофической нехватки информации о вирусе казалась куда более рискованной — притом что ее итоги были столь же непредсказуемы.
Большинство европейских стран предпочли не рисковать: они закрыли границы и ввели строжайший карантин. Другие — такие как Швеция или Беларусь — решили, что можно обойтись без добровольно-принудительной изоляции, и выбрали второй вариант. Развитие эпидемии пошло по двум параллельным сценариям.
Спустя полгода статистика заражений ежедневно прирастает на 300−350 тыс. человек, а число унесенных коронавирусом жизней стремительно приближается к миллиону. Однако у ученых по-прежнему нет уверенного ответа на вопрос, какой из двух вариантов был правильным и в итоге окажется более эффективным.
Еще три месяца назад казалось, что ошибку совершила Швеция: по сравнению с другими странами показатель смертности на душу населения там просто зашкаливал. Но к середине сентября ситуация принципиально изменилась: теперь шведская статистика выглядит заметно лучше, чем в тех же Британии, Италии, Испании или США. И все же за прошедшие полгода мы узнали о вирусе значительно больше. В частности, в мире зафиксировано уже несколько случаев повторного заражения Covid-19, в связи с чем появились сомнения, что эта болезнь вообще оставляет после себя надежную иммунную защиту.
Значит ли это, что продолжать разработку вакцины бессмысленно? И возможен ли коллективный иммунитет к новому коронавирусу в принципе?
«Это смертный приговор!» Для начала давайте вспомним, что такое вообще коллективный иммунитет и как он работает.
Коллективным иммунитетом называется ситуация, когда та или иная инфекция не может свободно распространяться внутри определенной группы, поскольку значительная ее часть не восприимчива к болезни за счет сделанной прививки или ранее перенесенного заболевания.
Если вы не можете заразиться сами, вы не можете и распространять инфекцию дальше. А следовательно, ваш иммунитет косвенно защищает от вируса окружающих, которых в противном случае вы могли бы заразить.
Казалось бы, несложно подсчитать так называемое пороговое значение коллективного иммунитета: сколько человек должны переболеть (или сделать прививку), чтобы их защита распространялась на окружающих? Для большинства заболеваний эта цифра действительно известна — и чаще всего достаточно высока. Например, для эффективной защиты от кори прививку от этой невероятно заразной болезни должны иметь 90−95% населения. А вот, скажем, полиомиелит менее заразен — и для него этот показатель составляет уже 80−85%.
Неудивительно, что в марте — когда стало понятно, что рано или поздно вирус доберется до каждого, — подавляющее большинство экспертов выступало категорически против того, чтобы делать основную ставку в борьбе с пандемией на коллективный иммунитет.
«Если вирус заразит каждого — даже если большинство из нас перенесет Covid-19 бессимптомно, — в результате погибнет очень много людей, — объяснял главный эпидемиолог США Энтони Фаучи. — Вирус опасен не только для пожилых, он несет риски для людей любого возраста, у которых есть сопутствующие заболевания… Учитывая, сколько в Америке людей с диабетом, ожирением, гипертонией — если заразятся все до единого, число погибших будет запредельным. Это абсолютно неприемлемый вариант».
«Есть мнение, что стратегия коллективного иммунитета — это один из возможных путей… Это смертный приговор! — вторил ему премьер-министр Австралии Скотт Моррисон. — Мы никогда даже не рассматривали такой вариант».
Однако вряд ли кто-то будет спорить, что принимать решение о методах борьбы с Covid-19 на основе расчетов, сделанных для кори или полиомиелита, по меньшей мере странно. Каково же пороговое значение коллективного иммунитета для коронавируса?
Подсчитать его далеко не так просто, как кажется на первый взгляд — дьявол, как всегда, кроется в деталях.
Необходимо учесть десятки факторов: как именно передается вирус, насколько он заразен для окружающих, влияют ли на передачу наличие или отсутствие симптомов заболевания, уровень социальной активности инфицированного и так далее. В случае с новым коронавирусом многие из этих показателей сильно различаются в разных возрастных группах (а некоторые, напомню, по-прежнему неизвестны), что еще больше затрудняет подсчеты.
Однако это не значит, что рассчитать его совершенно невозможно. И таким подсчетам посвящены как минимум несколько научных исследований.
Коллективный иммунитет — уже реальность? Полгода назад, когда страны думали, вводить или не вводить карантин, окончательное решение властей было во многом продиктовано именно тем, что пороговое значение коллективного иммунитета ученые оценивали на уровне 60%.
Учитывая стремительный рост числа зараженных, катастрофический недостаток информации о вирусе и относительно высокую смертность, ставка на коллективный иммунитет грозила обернуться сотнями тысяч, если не миллионами погибших.
Однако уже в конце июня появилось исследование, где утверждалось, что пороговое значение коллективного иммунитета от Covid-19 составляет лишь около 40%. Авторы работы аргументировали это тем, что переносят инфекцию в основном молодежь и люди среднего возраста, а их иммунитет обычно крепче, чем у стариков и младенцев.
В той же статье высказываются сомнения по поводу эффективности строгих ограничительных мер, резкая отмена которых может спровоцировать новый разгул инфекции:
«Если внефармацевтическое вмешательство в ситуацию очень велико, коллективный иммунитет не достигается. В таком случае быстрое ослабление ограничительных мер приводит к резкому всплеску заболеваемости». К середине сентября это исследование, написанное под руководством профессора Стокгольмского университета Тома Бриттона, прошло независимую рецензию научным сообществом и было опубликовано в журнале Science.
Однако среди еще не опубликованных работ на тему коллективного иммунитета есть и куда более низкие оценки.
Например, авторы одного из исследований, проведенных в Оксфордском университете, утверждают: чтобы не допустить второй волны Covid-19 в Великобритании, иммунитетом к вирусу должны обладать лишь около 20% населения.
А команда ученых под руководством профессора Габриэлы Гомес из Университета Стратклайда в Глазго и вовсе оценивает пороговое значение коллективного иммунитета на уровне 10−20%.
Большинство экспертов сомневаются в том, что пороговое значение может быть настолько низким, однако совершенно очевидно, что распространение вируса крайне неоднородно.
В крупных городах, наиболее сильно пострадавших от эпидемии коронавируса, таких как Нью-Йорк, Лондон или Нью-Дели, доля переболевших относительно высока. По мнению некоторых ученых, этого может быть вполне достаточно, чтобы там уже сформировался коллективный иммунитет.
Впрочем, несмотря на все приведенные выше исследования, в ВОЗ по-прежнему убеждены, что делать основную ставку на коллективный иммунитет ни в коем случае нельзя.
«В масштабах планеты мы даже близко не подошли к уровню иммунитета, достаточному для того, чтобы остановить распространение заболевания, — заявил 21 августа ирландский эпидемиолог Майкл Райан, возглавляющий программу ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения. — Это не решение проблемы, и даже искать решение в этом направлении не стоит». Словно в подтверждение его слов буквально через пару дней после этого заявления медики сообщили о первых подтвержденных случаях повторного заражения Covid-19.
«Ни одна страна не справится с эпидемией, пока у нас не будет вакцины, — уверен генеральный директор организации Тедрос Гебрейесус. — Хотя у нас нет гарантии, что вакцину удастся разработать. И даже если она появится, она не сможет положить конец пандемии сама по себе».
В то же время профессор Медицинской школы Йельского университета Сидни Шпизель настроен довольно оптимистично. По его словам, случаев повторных заражений настолько мало именно потому, что подавляющее большинство пациентов после выздоровления получают к коронавирусу устойчивый иммунитет. И рано или поздно — с вакциной или без — он перерастет в коллективный.
«При достаточно широком распространении — скажем, 60−80% — такой иммунитет просто должен стать коллективным и остановить порочный круг распространения вируса, — уверен профессор Шпизель. — Однако устойчивый коллективный иммунитет будет достигнут не раньше, чем в нашем распоряжении окажется эффективная вакцина и большинство людей будут привиты от вируса».
Профессор-эпидемиолог Медицинской школы Стэнфорда Джон Иоаннидис напоминает, что сам по себе коронавирус не так страшен. Он представляет проблему только для тех, у кого развивается тяжелая форма болезни — а таких, кажется, всё же абсолютное меньшинство.
«Судя по тому, что мы видим на сегодняшний день, нет никаких причин для паники, — уверен он. — Однако нужно собрать больше данных, прежде чем у нас появится хоть какая-то определенность по поводу того, насколько повторные заражения влияют на перспективы коллективного иммунитета и эффективность вакцины».
Ученые в один голос не устают повторять: нам по-прежнему известно о новой болезни слишком мало.
Например, совершенно непонятно, почему у одних пациентов после выздоровления в крови остается очень много антител к вирусу, а у других их практически нет.
Если верить расчетам профессора Бриттона, коллективного иммунитета в Англии можно было бы достичь, если бы вирусом переболели 24 млн человек. А чтобы добиться того же эффекта при помощи вакцинации, прививку пришлось бы поставить 33,6 млн англичан.
Впрочем, напоминает профессор Иоаннидис, никаких гарантий, что вакцина будет разработана в принципе, так и нет. А даже если это произойдет, неизвестно, окажется ли она более или менее эффективной, чем естественный иммунитет от перенесенного заболевания.
«Вакцина действительно может вызывать другой иммунный ответ — отличный от того, что вырабатывается при естественном заражении, — соглашается с ним ведущий эксперт Центра системной биологии Гарвардского университета Самар Мета. — Так что прививка вполне может обеспечивать более эффективную и длительную защиту от вируса, чем само перенесенное заболевание».
А значит, заключает доктор Мета, коллективный иммунитет может быть куда ближе, чем может показаться на первый взгляд.
Медвежовцев
Отправлено: 29.09.20 07:43. Заголовок: При ожирении мозг те..
При ожирении мозг теряет пластичность Этим могут объясняться интеллектуальные нарушения, встречающиеся у людей с тяжелым ожирением.
Результаты исследования, проведенного учеными из Университета Южной Австралии и Университета Дикина (Австралия), опубликованы в журнале Brain Sciences.
Нейропластичность — важнейшее свойство головного мозга, позволяющее ему изменяться в соответствии с полученным новым опытом, адаптироваться к меняющимся внешним условиям. Эти процессы, без которых невозможно обучение, обеспечиваются путем образования новых нейронов и нейронных связей, или же разрушения уже имеющихся.
Предыдущие исследования показали, что у людей с тяжелым ожирением наблюдаются структурные и функциональные изменения в мозге, а также снижение интеллекта — у них отмечаются проблемы с обучением и памятью. Авторы нового исследования предложили, что в основе этих проявлений лежит именно утрата нейропластичности.
Чтобы проверить, так ли это, ученые провели серию экспериментов с участием 14 человек с ожирением в возрасте от 18 до 60 лет, и 16 человек примерно того же возраста с нормальным индексом массы тела. С помощью метода транскраниальной магнитной стимуляции ученые посылали импульсы в двигательную кору мозга участников и следили, какова будет реакция.
У людей со здоровым весом в ответ на стимуляцию наблюдались резкие всплески нейронной активности, которые затем затухали, что говорит о нормальной пластичности мозга. У
участников с ожирением картина оказалась совершенно иной — подъем активности в ответ на воздействие был минимальным, и не исчезал даже после прекращения стимулирования. Это свидетельствует о нарушении способности мозга адекватно реагировать на внешние воздействия, то есть об утрате пластичности, поясняют исследователи. «Полученные нами данные заставляют предположить, что снижение веса важно и для стареющего здорового мозга, и для восстановления функций мозга после инсульта или травмы. В последнем случае способность мозга образовывать новые нейронные связи является критически важной», — отметил один из авторов Брентон Хордакр (Brenton Hordacre).
Медвежовцев
Отправлено: 29.09.20 07:43. Заголовок: Невролог назвал неоч..
Невролог назвал неочевидные признаки приближающегося инсульта Не только асимметрия лица и нарушения речи выступают симптомами. Получите онлайн консультацию врача в удобное для вас время Записаться на прием Как распознать первые и самые неочевидные признаки инсульта, рассказал в воскресенье, 27 сентября, в интервью порталу Ura.ru доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Казанского медицинского университета Рустем Гайфутдинов.
По словам специалиста, кроме наиболее известных симптомов заболевания, таких как асимметрия лица, расстройство речи и нарушение равновесия, следует обратить внимание и на следующие признаки: высокое давление выше 220 мм рт. ст., гипертонический криз; онемение, покалывания в области щеки, языка, кисти; локальное нарушение двигательного аппарата, слабость в кисти; выпадение полей зрения (слева или справа — зависит от того, в каком полушарии мозга возникло поражение зрительных путей); распирающая головная боль с рвотой.
Также человек может испытывать вращательное головокружение, снижение активности, заторможенность, двоение в глазах, а также потерять сознание.
«Если эти приходящие симптомы сохранялись в течение 15–30 минут, а затем исчезли, не стоит думать, что это не повторится. Необходимо пройти обследование. В течение года может произойти уже настоящий инсульт», — пояснил Гайфутдинов. Врач подчеркнул, что в случае инсульта оказать человеку первую медицинскую помощь необходимо в первые 90 минут.
В качестве профилактики развития болезни рекомендуется контролировать уровень сахара в крови, холестерина, а также давление. Также важна физическая активность и правильное питание.
Найдена неожиданная польза мужской хромосомы Роль Y-хромосомы не ограничивается лишь обеспечением функций половых органов.
Статья профессора Монреальского университета (Канада) Кристиана Дешеппе (Christian Deschepper) опубликована в журнале Scientific Reports.
Как известно, у людей 23 пары хромосом, среди которых одна пара половых хромосом. У женщин две Х-хромосомы, а у мужчин одна Х-хромосома и одна Y-хромосома, несущая гены, которые отсутствуют у женских особей. Хотя эти мужские гены активны во всех клетках организма, их роль до сих пор оставалась не совсем ясной. Пока удалось лишь с уверенностью подтвердить, что активность генов Y-хромосомы жизненно необходима для нормальной работы мужских репродуктивных органов.
Однако эксперименты на самцах мышей, проведенные профессором Дешеппе, показали, что гены Y-хромосомы влияют на функционирование всего мужского организма. При выключении двух таких генов происходят изменения в нескольких сигнальных путях, играющих ключевую роль в работе клеток органов, совсем не связанных с размножением. К примеру, прекращение активности мужских генов влияет на то, как кардиомиоциты (клетки сердечной мышцы) справляются со стрессовыми для себя ситуациями — недостатком кровоснабжения или травмой.
Мало того, как установил профессор Дешеппе, то, как именно мужские гены осуществляют свои регулирующие функции, отличается от того, как это делают гены, расположенные на неполовых хромосомах.
Эти особенности, благодаря которым мужские клетки функционируют иначе, чем женские, могут частично объяснять, почему мужчины и женщины так по-разному переносят различные заболевания, включая COVID-19, смертность от которой среди мужчин примерно вдвое выше, чем среди женщин, считает Дешеппе.
Медвежовцев
Отправлено: 29.09.20 17:31. Заголовок: Наука и практика, 6 ..
Наука и практика, 6 часов назад, Lenta.Ru Обнаружен новый способ убить раковые клетки Его открыли ученые из США.
Ответы на главные вопросы Ученые из Научно-исследовательского института Санфорд Бернем Пребис в США обнаружили клеточный механизм, блокирование которого позволяет бороться с раковыми клетками, оставляя здоровые клетки неповрежденными.
Речь идет о синтезе белковых пор в ядре клетки, через которые осуществляется транспорт различных веществ. О новом способе потенциального лечения рака сообщается в пресс-релизе, опубликованном на сайте MedicalXpress.
Исследователи проверили гипотезу, согласно которой раковые клетки сильно зависят от движения молекул через ядерные поры. Формирование новых белковых комплексов, из которых образуются ядерные поры, происходит у быстро делящихся клеток, особенно у опухолевых, поэтому препараты, нацеленные на эти комплексы, должны убивать только злокачественные клетки.
В ходе исследования мышам трансплантировали опухолевые клетки человека (меланома, лейкемия и колоректальный рак), подавив у них процесс формирования ядерных поровых комплексов. В результате у всех животных наблюдался медленный рост рака и меньший размер опухолей.
В настоящее время ученые занимаются поиском подходящих препаратов, блокирующих белковые каналы в ядерной мембране. Специалисты считают, что такой метод лечения также предотвратит развитие лекарственной устойчивости опухолевых клеток.
Медвежовцев
Отправлено: 30.09.20 20:35. Заголовок: Ученые назвали проду..
Ученые назвали продукты, защищающие от рака кишечника Речь идет о фруктах, овощах, молочных продуктах, а также о добавках с магнием и фолиевой кислотой.
Международная группа ученых, статья которых опубликована в журнале Gut, проанализировала данные, полученные в ходе множества других клинических и наблюдательных исследований, призванных оценить, как различные продукты, витамины, добавки и лекарственные препараты влияют на профилактику рака кишечника.
В список лекарств был включен аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты и статины (препараты, снижающие уровень холестерина в крови). Список витаминов, добавок и продуктов питания включал в себя магний, кальций, фолиевую кислоту, витамины A, B, C, E, D, бета-каротин, селен, кофе, чай, лук, чеснок, рыбу и омега-3 жирные кислоты, молочные продукты, сою, клетчатку, фрукты и овощи, мясо и алкоголь. В общей сложности были проанализированы данные из 80 публикаций, размещенных в научных журналах на английском и французском языках с сентября 1980 по июнь 2019 года.
В результате было установлено, что риск рака кишечника снижает прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, добавок с магнием, фолиевой кислотой, а также высокий уровень потребления фруктов, овощей, клетчатки и молочных продуктов. Так, прием 255 миллиграммов магния в день связан с 23-процентным, а прием фолиевой кислоты связан с 12–15-процентным снижением риска рака кишечника. А прием нестероидных противовоспалительных препаратов в течение пяти лет снижает вероятность развития рака кишечника на 26–43%.
Аналогично, потребление молочных продуктов связано с 13–19-процентным снижением этого риска. Рацион, богатый клетчаткой, снижает риск на 22–43%, а высокое потребление овощей и фруктов связано с 52-процентным снижением, причем пользу приносят каждые дополнительные 100 граммов этих продуктов в день.
В то же время рост вероятности развития рака толстой и прямой кишки связан с частым потреблением мяса, особенно красного, а также колбасы, сосисок, бекона и так далее. Каждые дополнительные 100 граммов красного мяса в день повышают этот риск на 10–30%. Но особенно сильно способствует развитию рака кишечника алкоголь, причем чем выше уровень потребления, тем выше риск. Негативные последствия наблюдаются даже при очень низком потреблении, от одной до двух порций спиртного в день.
Что касается таких продуктов, как чай, кофе, чеснок, лук, соя, рыба и омега-3 жирные кислоты, мультивитамины, витамин D, сам по себе или в сочетании с кальцием, бета-каротин, селен, витамины А, В, С, Е, статины — никаких свидетельств их защитного эффекта при раке кишечника найдено не было.
Медвежовцев
Отправлено: 30.09.20 20:36. Заголовок: Эксперт назвал оптим..
Эксперт назвал оптимальную температуру для дома Важно поддерживать нужный температурный режим.
С наступлением первых заморозков некоторые россияне начнут использовать обогреватели, однако при этом важно поддерживать в жилище нужный температурный режим. Об этом во вторник, 29 сентября, заявил эколог-эксперт, директор лаборатории «Экология жизненного пространства» Антон Ястребцев.
«Важно не перегревать помещение, придерживаться норм. По санитарным нормам у нас средняя температура 23 градуса, плюс минус два градуса. Это уровень, которого надо придерживаться в зимнее время», — рассказал он радио Sputnik.
При этом эксперт указал на необходимость использовать дома увлажнители воздуха, потому что обогреватели его сушат. По его словам, из-за сухости в помещении возможно возникновение аллергии, а также неприятных ощущений в носу или на коже. Ястребцев отметил, что использовать увлажнитель до начала отопительного сезона не актуально, поскольку влажность сохраняется после лета. Однако после того, как батареи начнут работать, потребуется поддержание в доме оптимального уровня влажности.
Ранее в ряде регионов начался отопительный сезон. Так, 28 сентября подачу тепла в жилые дома начали в Москве, Брянске, Рязани и Пскове, 24 сентября — в Тюмени. С 22 сентября отопление начали давать в Томске, Омске и Барнауле.
Медвежовцев
Отправлено: 01.10.20 07:35. Заголовок: О чем молчит печень:..
О чем молчит печень: как не пропустить патологию Простых рецептов нет: нужно быть внимательнее.
Печень по праву считается одним из самых удивительных органов: ее функциональности и «выносливости» можно только завидовать.
Патологии органа, даже в скрытой форме, могут приводить к снижению иммунитета и склонности к кровотечениям, нарушению холестеринового и белкового обмена, пищеварительным нарушениям и истощению запасов важнейших питательных веществ.
При этом большинство нарушений протекают бессимптомно: единственными признаками поражения печени могут долго оставаться привычная слабость и зуд.
Ближе, чем вы думаете Заболевания печени многим знакомы по пугающей распространенности вирусных гепатитов. Причин этому немало:
высокая степень контагиозности (заразности); минимальная инфицирующая доза (всего несколько вирусных частиц в случае гепатита В, например); разнообразие путей заражения (половой, через кровь и загрязненные ею инструменты, от матери к плоду); длительный бессимптомный период (от нескольких месяцев до многих лет). Все это создает условия для массового инфицирования и поздней выявляемости вирусных гепатитов.
Однако, согласно статистике, вирусные гепатиты — далеко не первые в черном списке гепатологии. И куда большую медицинскую проблему представляет неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) или неалкогольный стеатогепатит. По разным данным, заболевание выявляют у 30–40% населения. Средний возраст дебюта составляет 40–50 лет.
НАЖБП гораздо коварней вирусных поражений печени: в большинстве случаев патология становится случайной находкой, так как не сопровождается какими-либо явными признаками.
Неалкогольный стеатогепатит может развиваться у людей, не злоупотребляющих алкоголем, при этом характер повреждения печени практически неотличим от алкогольного гепатита. Чаще всего НАЖБП развивается у пациентов, имеющих, по крайней мере, один из следующих факторов:
лишний вес; «плохой» липидный профиль в анализах; нарушение толерантности к глюкозе.
Происхождение заболевания неясно, но предполагается, что оно связано с инсулинорезистентностью, возникающей, например, при ожирении или метаболическом синдроме. Симптомы у большинства пациентов отсутствуют.
При отсутствии лечения НАЖБП со временем переходит в фиброз печени. Он не только снижает функциональные способности печени, вплоть до печеночной недостаточности, но и служит серьезным фактором риска (15% всех больных НАЖБП) карциномы (рака). Кроме того, подсчитано, что НАЖБП уже после 5 лет от своего появления увеличивает стоимость лечения на 25–30%. Так что своевременный контроль состояния печени, особенно при наличии факторов риска, позволяет не только предотвратить летальные осложнения, но и значительно сэкономить.
Почему все диеты вредны?
Поражения печени — как вирусного, так и жирового характера — довольно долго не имеют почти никаких проявлений: основными симптомами являются повышенная слабость и утомляемость.
Дело в том, что именно гепатоциты (клетки печени) служат базовыми поставщиками энергии для организма. Для получения энергии гепатоциты в ходе сложных внутриклеточных реакций используют запасы гликогена. Поражение клеток печени, очевидно, нарушает как скорость, так и качество этих процессов.
По мере разрушения гепатоцитов к утомляемости может добавиться тяжесть в правом подреберье, а также тошнота и зуд кожи. Тошнота обусловлена в основном нарушением синтеза желчи и последующими проблемами с пищеварением. Зуд связан с повышением концентрации в крови прямого билирубина, являющимся продуктом распада гемоглобина. При разрушении печеночных клеток билирубин попадает в кровь в большом объеме.
Из-за билирубина, который является пигментом, кожные покровы и белки глаз приобретают желтоватый оттенок — развивается желтуха. Именно билирубин и его производные окрашивают в темный цвет желчь, мочу и кал. На ранних стадиях описанных поражений печени желтушность кожи возникает крайне редко.
Заподозрить поражение печени, когда какие-либо симптомы заболевания отсутствуют или выражены очень слабо, можно, обратив внимание на значимые факторы риска:
лишний вес; инсулинорезистентность (или диабет 2-го типа); метаболический синдром (заметный признак — увеличение окружности талии); повышенный уровень триглицеридов и «плохого» холестерина. Кроме этого, к факторам риска относят:
синдром поликистозных яичников; гипотиреоз; дефицит витамина D; другие патологии, ассоциированные с нарушениями жирового и углеводного обмена.
Как проверить здоровье печени Наличие тех или иных факторов риска, увеличивающих вероятность развития заболеваний печени, а также появление первых симптомов заболевания — повод для обращения к врачу и назначения ряда обследований. Для постановки диагноза и выявления проблем специалист может назначать анализы, результаты которых укажут на отсутствие или наличие нарушений в работе печени.
Липидный профиль — анализ, который включает определение общего холестерина, его «хороших» и «плохих» фракций, а также уровень триглицеридов.
Он необходим для косвенного подтверждения нарушения жировой функции печени, которое характеризуется повышением уровня триглицеридов и ЛПНП, а также снижением ЛПВП.
Анализы крови на маркеры цитолиза— разрушения клеток:
АЛТ; АСТ; Гамма-ГТ; щелочная фосфатаза; общий билирубин. Эти параметры крови используются для того, чтобы отличить неалкогольную жировую болезнь печени от других схожих патологий.
Стоит, однако, отметить, что, например, при НАЖБП уровень АЛТ и АСТ превышает норму не более чем в 4-5 раз, а в некоторых случаях может и вовсе оставаться в пределах нормальных значений.
Соотношение АЛТ/АСТ в норме не превышает 1,3 — однако значимо увеличивается при фиброзе. При этом гамма-ГТ и щелочная фосфатаза нарастают не более чем в два раза. Увеличение концентрации общего билирубина также обычно не превышает 1,5-2 раза от нормы (за счет прямой фракции).
Анализ крови «НЭШ-Фибротест» является лабораторным аналогом биопсии печени и позволяет выявить различные нарушения печени (от жировой дистрофии и воспаления до тяжелого фиброза) на самых ранней, доклинической стадии. При этом, в отличие от гистологических исследований, проведение инвазивных процедур не требуется. Сам тест отличается высокой степенью достоверности и более широкой «зоной покрытия» — изучается не один кусочек ткани, как при биопсии, а вся печень.
Медвежовцев
Отправлено: 04.10.20 10:32. Заголовок: Устройства для ЗОЖ. ..
Устройства для ЗОЖ. Где правда, а где ложь? Насколько врут умные часы и другие гаджеты для подсчета пульса, калорий, давления, шагов, жира и прочего?
Сегодня умные устройства выдают массу полезной информации. Считают калории, пройденные шаги, замеряют физическую активность и контролируют сон. Некоторые гаджеты включают опции медицинских приборов: измеряют пульс и давление, содержание кислорода в крови, делают ЭКГ, вычисляют проценты жира в организме. Насколько им можно верить?
Мы спросили об этом эксперта, через руки которого проходят сотни устройств в год. Рассказывает Эльдар Муртазин — ведущий аналитик компании Mobile Research Group.
Насколько это научные измерения? На сегодняшний день существует два подхода к этому вопросу: научный и подход рынка электроники. Научный подход тоже вызывает определенные вопросы, потому что, когда разрабатывались методики, больших баз данных не существовало, и очень многие вещи, которые считаются незыблемыми, не имеют вообще никакой научной основы. Приведу пример: с появлением шагомеров, которые впервые стали выпускаться в Японии и представляли собой маленькую электронную коробочку под названием педометр, возник и норматив шагов. Научного обоснования, сколько должен ходить человек, не было, но один из японских ученых посчитал, что это должно быть минимум 10 тысяч шагов в день. Почему это число, никто не знает. Но цифра прижилась на рынке и сегодня по умолчанию большинство производителей выставляют эту норму. Без всяких научных обоснований.
Примерно то же самое нужно понимать про любую электронику, которая сертифицирована с точки зрения регулятора. Регулятором является министерство здравоохранения любой страны. Если ваше устройство является медицинским устройством, должны быть проведены клинические испытания, и только после этого оно может использоваться для измерения тех или иных данных. Например, когда вы покупаете ртутный термометр, он проходит сертификацию, во время которой проверяется, насколько правильно он показывает температуру. Если измерения укладываются в определенную погрешность (до полуградуса), то вы получаете сертификат. В чем проблема с носимой электроникой, которую делают не для медицинских учреждений?
Считается, что это не жизненно-важные показатели. Так как прибор не медицинский, они могут быть любыми. Например, средняя погрешность пульсометра в умных часах составляет 30%. С шагомерами тоже нужно понимать, что не все компании одинаково полезны и хороши. У крупных брендов — таких как Samsung, Apple, Huawei — точность шагомеров высока. Если же мы берем какие-то китайские неизвестные компании, там может быть все что угодно. Приложения для здоровья на телефон даже от крупных компаний — это не истина в последней инстанции. Приложения для телефона — это вообще шляпа. Отдельное устройство работает всегда лучше, чем любое приложение, которое вы можете скачать.
Есть ли пульс у колбасы? Иногда люди пытаются проверить свои приборы и надевают шагомер, например, на картошку. В Сети есть видео, показывающее, как на батон колбасы надевают умные часы и они измеряют пульс. Это выглядит совершенно дико — измерять пульс у колбасы! Люди не понимают, что это не работа прибора. Производители так задумали: если в какой-то момент пульс не измеряется, но прибор находится на руке или предмете, который определяется как рука, то он показывает последнее измерительное значение. Почему так? Потому что люди не любят, когда что-то ломается или не показывает ничего.
Есть ряд производителей, которые изначально пришли с научным подходом. В прошлом они создавали беговые миникомпьютеры, похожие на часы, которые измеряли множество параметров и определяли характер бега. Измерение пульса велось через нагрудный датчик — ничего более точного человечество до сих пор не придумало. Это высочайшая точность измерений, очень маленькая погрешность. Поэтому можно доверять компаниям, которые изначально ориентируются на спортсменов, но их устройства стоят достаточно дорого. Например, часы от Suunto. Выглядят они как умные часы, но это в первую очередь беговой компьютер. Они специализированные и не выходят для широкого круга. Условно говоря, беговой компьютер от Garmin нельзя применять для игры в гольф — он ничего считать не будет. А компьютер для гольфистов заточен только на гольфистов. И это не то устройство, которое вы носите везде повседневно. Оно хотя и показывает время, но создано для тренировок.
Обыкновенные умные часы – это устройство, которое умеет всего понемногу, но каждое умение как правило не очень глубокое, поверхностное. Вроде как измеряет пульс, но с погрешностями. Вроде как может измерять давление, но методика расчета такова, что точность оставляет желать лучшего. Однажды мы проверяли точность измерения давления: мерили тонометром и тут же — часами. Погрешность часов оказалась 20%. В какой-то момент часы показали у меня давление 200 на 100, но как вы понимаете, с таким давлением я должен лежать пластом и чувствовать себя очень плохо. Можно ли показанное давление принимать как точку отсчета? Наверное, нет.
Умные устройства для здоровья хороши для тех, кто следит за своим здоровьем, но при этом не фанатеет и не является профессиональным спортсменом, а просто интересуется: был я сегодня активен или много лежал на диване? Точность здесь не играет роли, а как оценочный параметр такие измерения вполне корректны. Другое дело, если вы плохо себя чувствуете и хотите измерить давление с помощью умных часов — тогда это плохая идея. Если вы на основании этих данных примете лекарства от давления, когда у вас его нет, вы загоните его вниз или вверх, и это критично. В данном случае вам нужен обычный тонометр. Нельзя доверять немедицинским гаджетам.
Это просто игрушка!
Два года назад Apple Watch добавили измерение ЭКГ. И вот история, рассказанная моим хорошим товарищем. Он купил такие часы своему 65-летнему отцу. Заменил свой iPhone, потому что без него эти часы бесполезны. В какой-то момент ему пришло автоматическое оповещение о том, что вашему родственнику плохо, он при смерти. Система посчитала, что у человека предынфарктное состояние. Мой друг стал звонить отцу, но не мог дозвониться. В шоковом состоянии он бросил все дела на работе и помчался через полгорода спасать своего отца. Дело было в Лос-Анджелесе. Когда он приехал, отец сидел в саду и читал книжку. Часы были у него на руке, ничего не происходило. Они вызывали врача, и врач, проведя обычное ЭКГ, сказал: «Нет никаких предпосылок для беспокойства». Далее можно сделать вывод о том, что ошибочное срабатывание на данный момент — в порядке вещей. Я привел лишь один случай, но таких случаев много. Разумеется, производители стараются об этом не говорить. В инструкции они предупреждают о том, что это не медицинский прибор и нужно обращаться к врачу при проблемах со здоровьем.
Многие пользователи электроники не понимают простую вещь. Разработчики отлично знают, что у них неточные датчики, неточные методы измерения, и когда они видят, что давление выходит за допустимые значения (нижняя граница, например, 50, а высшая – 200), они просто отсекают эти результаты. Более того, само измерение должно проходить в неких искусственных условиях, когда вы сидите, у вас вытянуты руки, вы не шевелитесь, постоянно измерять нельзя. Так что на данный момент, это все в какой-то мере игрушка.
Сейчас в России появятся часы Galaxy Watch3 от Samsung, которые снимают ЭКГ, умеют измерять давление (также измеряют уровень кислорода в крови, согласно инструкции — прим.ред.) — они более-менее хорошо это умеют делать, но все равно погрешность высока. Поэтому все призывают, но пользователи этого не слышат:
«Ребята, это просто оценочное суждение того, что с вами происходит. Мы можем определить какие-то пограничные, опасные состояния (предынфарктное, например), но мы не можем гарантировать на 100%, что оно существует». Тогда зачем все эти функции ЗОЖ? Переместимся немного в прошлое. Когда появились шагомеры (сначала в телефонах, потом в часах), они не были очень точными. Вы могли ехать на машине по ухабистой дороге и шагомер считал ваши шаги, как будто вы идете пешком. Или у меня было так: заходишь в метро и проезжаешь по кольцевой несколько станций, а шагомер пишет, что я за 15 минут пробежал 15 км. Понятно, что это идиотизм, просто прибор реагирует на тряску. Что сделали компании? И почему не надо бояться того, что сейчас эти приборы работают плохо?
Компании создали огромный массив данных — о миллионах людей по всему миру. Эти данные они пропустили через системы анализа, и дальше они смогли выделить разные виды типичной активности.
Вот, например, когда вы едете на велосипеде, у вас определенная скорость и специфический паттерн движений. У каждого человека есть особенности походки, и их как ни странно, ваш телефон может воспринимать. Вы не видите этих данных, а компания их получает. Другой вопрос — кто-то обрабатывает информацию, а кто-то нет. Определенные алгоритмы позволяют выделить разные виды активности. Например, Samsung на сегодняшний день автоматически определяет порядка 40 видов разных занятий. Умные часы понимают, сидите ли вы за столом, работаете или обедаете, едете ли на велосипеде или занимаетесь аэробикой, бежите в городе или лесу. На помощь приходят большие данные, которые позволяют создать алгоритмы, и они очень точно высчитывают затраты вашей энергии и показывают расход калорий.
За 10 лет мы прошли очень большой путь от простых подсчетов шагов, которые были зачастую ошибочными, до продвинутых систем, которые действительно могут измерять нашу активность, и могут давать полезные рекомендации. Если брать топовых производителей — Samsung, Apple, Huawei — они реально работают с медицинскими лабораториями, потому что на их стороне есть определенное количество этих сырых данных, а у медиков-ученых есть понимание того, как эти данные обработать и преобразовать. Выиграют от этого все.
Возвращаясь к тому, с чего мы начали — пульс, насыщенность крови кислородом, ЭКГ, давление — на сегодняшний день история повторяется как с шагами на протяжении 10 последних лет.
Мы набираем огромный объем данных, а из этих данных мы сможем с помощью обычной математики считать правильные показатели, и они будут более менее точными, ложных срабатываний будет мало. И в этот момент именно за счет математического аппарата те же умные часы приблизятся к медицинским приборам. Но до этого момента должно пройти время. Где-то пять, где-то десять лет — в зависимости от параметра, который мы измеряем. Но это будет сделано, я в этом уверен.
Медвежовцев
Отправлено: 06.10.20 13:18. Заголовок: К чему приводит возд..
К чему приводит воздержание у мужчин? История сохранила имена многих добровольных девственников: Леонардо да Винчи, Исаак Ньютон, Иммануил Кант, Ганс Христиан Андерсен. Отсутствие сексуального опыта не мешало им совершать удивительные открытия. Разбираемся, к чему приводит длительное воздержание у мужчин и какие у него могут быть последствия. Материал одобряет эксперт Дмитрий Мясников андролог клиники «Мать и дитя» Савеловская и Клинического госпиталя «Лапино»
Не нужно выходить из дома, чтобы попасть к доктору Узнать стоимость О воздержании как о волевом отказе от чего-либо и синониме добродетели писал еще Аристотель. Спортсмены Древней Греции воздерживались от секса перед соревнованиями, чтобы укреплять свое тело.
Во многих религиях практиковался обет безбрачия, то есть полный отказ от секса (целибат) [1]. Так, в индуизме и буддизме воздержание практикуют ради духовного роста и самопознания. А вот в иудаизме, наоборот, к безбрачию относятся отрицательно и считают отказ от секса помехой личному совершенствованию [2].
Отсутствие сексуальных контактов может быть не только добровольным, но и вынужденным — например, во время войн, службы в армии, в местах временного заключения, в длительных экспедициях и так далее. Как на самом деле воздержание влияет на мужчин?
Вред Длительное воздержание для мужчин в медицине называют «половая абстиненция». В любом другом случае это понятие связывают с состоянием ломки. Врачи говорят о следующих минусах отказа от секса.
Одиночество в постели способствует развитию бессонницы, депрессии, раздражительности, мнительности. Уныние и апатия сильнее действуют на тех, в чьей жизни секс играл значимую роль. Риск возникновения простатита [3]. Правда, для этого на организм должны воздействовать также инфекции, стрессы, нездоровый образ жизни. Урологи отмечают, что полноценное лечение застойных форм простатита возможно только при активной половой жизни. Длительное воздержание для мужчины негативно сказывается на качестве спермы. А вот короткое трехдневное «сексуальное голодание» часто помогает парам, которые не могут завести детей. Считается, что организм подстраивается под наши привычки. Если все время воздерживаться, в нужный момент эрекция может и не наступить. Существует мнение, что пенису время от времени требуется «глоток» воздуха, который он обычно получает при эрекции. Если же происходит «кислородное голодание», сосуды закупориваются холестериновыми бляшками.
Польза Воздержание для мужчин далеко не все медики и ученые рассматривают со знаком минус. Вот только некоторые плюсы отказа от секса.
Еще Зигмунд Фрейд писал о положительном значении сублимации [4] — защитном механизме психики, когда внутреннее напряжение, в первую очередь сексуальное, перенаправляется на достижение социально приемлемых целей, творчество. Отказ от секса, чтобы в освободившееся время писать картины или строить дома, рассматривается современным психоанализом как явление со знаком плюс. Некоторые ученые считают, что вместе со спермой мужчины «отдают» в женский организм все самое лучшее, теряют важные питательные вещества: фосфор, лецитин, холестерин и так далее. Такова цена продолжения рода. Существует мнение, что оргазм — сама по себе довольно изматывающая для организма процедура. Нервная система угнетается настолько, что вероятно развитие неврастении, а также негативных процессов в головном мозге и мышцах. Сразу после эякуляции у мужчин наступает упадок сил, из-за потери важных веществ снижается иммунитет. Во время секса можно получить травмы и повреждения внутренних органов. Видимо, далеко не каждый сторонник этого мнения готов идти на риск. В целом сексологи не делают из отсутствия секса большой проблемы. Они считают, что воздержание для молодых мужчин возраста 20–30 лет не опасно, их организм быстро восстановится после «простоя». Мужчинам в возрасте 40+ длительное воздержание может аукнуться эректильной дисфункцией (это одна из причин ее развития), привести к изменениям в предстательной железе.
Если у вас временное воздержание из-за отсутствия партнера, не старайтесь «во имя здоровья» заполнить эту брешь случайными связями. Именно они способны по-настоящему навредить, увеличивая риск заражения различными инфекциями. Проведите это время с пользой, как великие люди прошлого, — может быть, вам тоже суждено совершить какое-нибудь гениальное открытие?
Уделите больше времени карьере, спорту, изучите иностранный язык. Скорее всего, на каком-нибудь курсе рисования или занятиях йогой вы встретите ту самую, которая станет причиной окончания вашего воздержания. Кстати, сексологи утверждают, что здоровье мужчины, физическое и психическое, поддерживает только регулярная половая жизнь с постоянным партнером, к которому он испытывает теплые чувства.
Медвежовцев
Отправлено: 06.10.20 13:20. Заголовок: В Роспотребнадзоре п..
В Роспотребнадзоре предупредили об опасности женских сумок Они могут быть носителями болезнетворных микробов.
Женские сумки могут оказаться носителями болезнетворных микроорганизмов и представлять опасность для человека, рассказал в интервью радио Sputnik эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.
Он отметил, что женские сумки постоянно контактируют с немытыми руками хозяек, а также с самыми разными поверхностями. Так в них попадают различные микробы, в том числе и возбудители опасных заболеваний.
«Чаще всего в сумочке и находящихся в ней предметах встречаются кишечная палочка, вирусы — возбудители кишечных инфекций, золотистый стафилококк, стрептококк, энтерококк, яйца гельминтов, различные грибки, клещ демодекс. Все эти микроорганизмы являются возбудителями заболеваний человека, в том числе и опасных. Самые идеальные условия для размножения и распространения болезнетворных микроорганизмов обеспечивают кожаные сумки, обладающие губчатой текстурой», — сказал Лебедев.
Эксперт также перечислил наиболее загрязненные предметы из тех, которые обычно хранятся в женской сумочке: это крем для рук, губная помада, пилочка для ногтей и тушь для ресниц.
«Также источниками распространения микробов в дамской сумочке могут быть кошелек, ключи, мобильный телефон, расческа, ручка, блокнот, паспорт и другие документы», — добавил он. Немаловажным фактором риска Лебедев назвал то, что сумки очень редко чистят и моют.
«Регулярная обработка рук антисептическими салфетками и гелями, а также тщательная очистка самих сумочек и предметов, в них находящихся, — надежный способ избежать распространения болезнетворных микроорганизмов. Не стоит забывать, что микробы могут проникнуть с наружной поверхности сумки, особенно если ставить ее на пол, сиденье в общественном транспорте или скамейку на остановке. Поэтому сумку регулярно нужно протирать антисептическим раствором (особенно дно) и стараться вешать на вешалку или специальный крючок», — заключил эксперт.
Раскрыта опасность популярного прерывистого голодания Оно не полезнее, чем обычный режим питания.
Ученые Калифорнийского университета в Сан-Франциско выяснили, что прерывистое голодание, которое является популярной оздоравливающей диетой, на самом деле не полезнее, чем обычный режим питания, и при этом опасно потерей мышечной массы. Об этом сообщает издание Indiatimes.
Исследователи сравнили две группы участников, в одной из которых добровольцы соблюдали обычную диету (три приема пищи в день вместе с перекусом), а в другой употребляли пищу лишь с полудня до восьми часов вечера и не ограничивали себя в этом промежутке. Через 12 недель наблюдений за испытуемыми ученые не обнаружили значимой разницы в показателях жировой массы, уровня сахара и холестерина в крови.
Однако у тех людей, что голодали, наблюдалась потеря массы, при этом 65 процентов этого уменьшения приходилось на мышцы. Это намного больше, чем 20-30 процентное уменьшение мышечной массы, которое наблюдается при обычной диете с ограничением калорий. Такой результат показывает, что прерывистое голодание не несет пользы, если люди продолжают употреблять большое количество калорий в пределах восьмичасового промежутка.
Медвежовцев
Отправлено: 08.10.20 15:22. Заголовок: Молодым и здоровым —..
Молодым и здоровым — нормальная жизнь, уязвимым и больным — изоляция Опубликована декларация, критикующая локдауны как стратегию борьбы с коронавирусом.
Несколько тысяч ученых и врачей подписали декларацию, в которой назвали вредной для здоровья людей стратегию борьбы с COVID-19 с помощью изоляции и массовых карантинов. По их мнению, защищать нужно только уязвимые группы населения, а остальным нужно позволить жить обычной жизнью, чтобы у них естественным образом выработался коллективный иммунитет, который будет защищать и всех остальных членов общества.
Документ назван «Декларация в Грейт-Баррингтон» по месту его составления — Грейт-Баррингтон, штат Массачусетс. Его опубликовали трое ученых: профессор медицины Гарвардского университета Мартин Куллдорф, профессор Оксфордского университета, эпидемиолог Сунетра Гупта и профессор Стэнфордского университета, эпидемиолог Джай Бхаттачариа.
Как отмечают авторы декларации, их, как эпидемиологов и ученых в области общественного здоровья, серьезно беспокоит, как используемая большинством стран стратегия борьбы с коронавирусом сказывается на физическом и психическом здоровье людей. В числе многочисленных негативных последствий поголовной изоляции и карантинов они называют оттягивание ресурсов от нуждающихся в медицинской помощи групп населения, из-за чего страдает детская вакцинация, лечение заболеваний сердца, онкологический скрининг и т. д., а также обострение психических расстройств из-за длительного нахождения в ограниченных пространствах помещений. Все это в совокупности грозит серьезным ростом смертности в ближайшие годы, считают ученые.
Со своей стороны они предлагают путь «Целевой защиты». Он подразумевает следующее:
Позволить молодежи и здоровым людям жить обычной жизнью, чтобы у них выработался иммунитет к вирусу COVID-19 через естественное инфицирование, и позволить им работать не из дома, а на рабочем месте. Направить главные меры защиты на тех, кто уязвим. Соблюдать простые меры гигиены для снижения порогового уровня (доля населения, которая должна иметь личный иммунитет для обеспечения стабильности инфекции в данном регионе) коллективного иммунитета: мыть руки и оставаться дома при недомогании. Не закрывать школы и университеты. Возобновить работу спортивных секций, учреждений культуры, заведений общественного питания, магазинов.
По мнению ученых, даже те люди, которые в какой-то степени уязвимы перед COVID-19, могут при желании вести обычный образ жизни, поскольку общество в целом находится под защитой, обеспечиваемой коллективным иммунитетом населения, часть представителей которого имеет личный иммунитет.
Заявленную ими позицию по борьбе с COVID-19 поддержали уже более 6 тыс. врачей и медицинских специалистов, а также более 57 тыс. (на момент написания материала.— «Ъ») людей, не имеющих отношения к медицине. Как отметил один из подписавших декларацию профессор микробиологии университета Восточной Англии Дэвид Ливермор, в особой защите нуждаются люди в домах престарелых, но другие пожилые люди могут защитить себя сами.
«Если вам 75 лет, то вы можете постараться не выходить из дома», — считает господин Ливермор и добавляет, что все попытки сдерживать уровень распространения вируса «просто растягивают процесс на более долгое время». Однако немало ученых и медицинских специалистов раскритиковали предложения авторов декларации. Профессор эпидемиологии Гарвардского университета Уильям Ханэйдж заметил The Guardian, что этот документ критикует идею массовых локдаунов. «Указав, причем правильно, непрямой ущерб, наносимый пандемией, они заявляют, что ответом на него должно стать увеличение прямого ущерба от нее», — сказал он. Кроме того, по его словам, неконтролируемая вспышка коронавируса среди молодых и здоровых людей может создать множество других, долгосрочных проблем для здоровья.
А эпидемиолог из Йельского университета Грегг Гонсалвес считает, что локдауны и изоляция просто необходимы для снижения уровня заболеваемости. Учитывая, что почти половина населения имеет какие-то сопутствующие заболевания, из-за чего оказываются в группе риска по COVID-19, говорит он, стратегия выработки коллективного иммунитета — это все равно, что «уничтожение поголовья больных и недееспособных». «Это нелепо», — считает ученый.
Медвежовцев
Отправлено: 12.10.20 16:02. Заголовок: Что делать, если бол..
Что делать, если болит голова Если у вас каждый день болит голова, это может быть очень тревожным сигналом.
Получите онлайн консультацию врача в удобное для вас время Записаться на прием На сегодняшний день описано свыше 200 форм головных болей, причины которых разнообразны: от самых безобидных до опасных для жизни. В вавилонской литературе недуг сравнивали со вспышкой молнии. Геродот указывал, что у древних египтян существовали особые жрецы, которые занимались только врачеванием мигреней [1].
Поставить точный диагноз и решить, что делать, если болит голова, помогает неврологический осмотр и подробное описание симптомов [2]. Боли в голове, особенно постоянные и сильные, буквально превращают человека в инвалида. Ни о работе, ни об отдыхе в таком состоянии и думать не хочется, а терпеть — ни в коем случае нельзя!
Какой бывает головная боль В 95% случаев это не первопричина, а симптом патологического состояния. Такие боли называют вторичными. В первую очередь врачу важно исключить именно этот сценарий развития событий. Не все боли безобидны. Они могут быть вызваны гайморитом, отитом и более серьезной патологией, такой как опухоли мозга.
Боль — симптом другого недуга, если: дебют случился после 50 лет, раньше болела вся голова, а теперь только левый/правый висок, она начинается внезапно и интенсивна, при чихании или кашле вам становится еще хуже. Люди часто обращаются к врачу из-за болей в голове, подозревая у себя шейный остеохондроз, проблемы с сосудами или повышенное внутричерепное давление (ВЧД). Однако именно эти недуги довольно редко становятся истинными виновниками. Гораздо чаще встречаются первичные головные боли — самостоятельные неврологические заболевания. Самые распространенные: мигрень и головная боль напряжения.
15 фактов о курении, после которых вы захотите бросить, — в нашей галерее:
Что делать, если сильно болит голова? Убедиться, что это не мигрень. Примерно 20% взрослых в РФ страдают от мигрени.
Симптомы недуга: пульсирующая боль, усиливается при физической активности, дискомфорт усиливается от света и/или звуков, тошнота. У мигрени бывает аура [3], примерно в 30% случаев. Тогда болезнь протекает еще тяжелее. Аура — это неврологические нарушения в виде пятен света перед глазами, онемения в руке/лице/языке, туннельного зрения, трудностей с речью. Они проявляются незадолго до приступа головной боли и длятся около часа, но после приступа прекращаются.
Лечение мигрени заключается в том, чтобы выпить лекарство при первых симптомах ауры. Принимают при мигрени нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а если они не помогают, то триптаны.
Головная боль напряжения 30% взрослых людей в России периодически испытывают головную боль напряжения, которая появляется из-за перенапряжения мышц шеи, плеч и трапеций. Спровоцировать неприятное состояние может долгая работа сидя в неудобной позе, ношение тяжестей, а также частые стрессы.
Симптомы недуга: боль двусторонняя, не пульсирует, не резкая и не нарастает, без тошноты, без дискомфорта от резких света и звука. При таких симптомах не размышляйте, «какую таблетку выпить»: возможно, поможет прогулка, отдых, теплая ванна.
Профилактика При мигренях важно не забывать вовремя есть, высыпаться, избегать провоцирующих факторов. При частых головных болях чаще устраивайте перерывы, чтобы подышать свежим воздухом и размять мышцы. Избегать стрессов помогут занятия йогой, пилатесом или ЛФК, когнитивно-поведенческая психотерапия.
Грязный воздух разрушает мозг В головном мозге всю жизнь проживших в Мехико детей, подростков и молодых взрослых нашли такие же изменения, которые наблюдаются при болезнях Альцгеймера, Паркинсона и боковом амиотрофическом склерозе.
Получите онлайн консультацию врача в удобное для вас время Записаться на прием Результаты исследования, проведенного группой ученых из Мексики, США и Великобритании, опубликованы в журнале Environmental Research.
Исследователи изучили ствол головного мозга 186 жителей Мехико, скончавшихся в возрасте от 15 до 39 лет, а также нескольких детей, младшему из которых было всего 11 месяцев. Всю свою жизнь эти дети и молодые люди прожили в городе, качество воздуха в котором — одно из самых низких в мире из-за загрязнения выхлопными газами автомобилей.
В мозге всех этих людей, включая 11-месячного младенца, были обнаружены патологические изменения, характерные для таких нейродегенеративных заболеваний, как болезни Альцгеймера, Паркинсона и боковой амиотрофический склероз (болезнь моторных нейронов). Речь идет об опухолях, бляшках и клубках аномально свернутых токсичных белков.
Кроме того, в стволе мозга были найдены высокие концентрации железных, алюминиевых и титановых наночастиц. Особенно много таких частиц было обнаружено в двух областях мозга: черном веществе и мозжечке.
Железные и алюминиевые наночастицы оказались аналогичными тем, которые попадают в атмосферу с выхлопными газами автомобилей. А титановые наночастицы, кроме мозга, были найдены также в нервных клетках стенки кишечника. Это позволило ученым предположить, что титановые наночастицы достигли мозга только после того, как сначала попали в пищеварительный тракт вместе с проглоченной пищей.
Металлические наночастицы, считают исследователи, и стали причиной патологических изменений в головном мозге молодых горожан, так как вызвали воспаление и спровоцировали избыточное образование свободных молекул кислорода, что привело к оксидативному стрессу и гибели нейронов. У людей такого же пола и возраста, живших в регионах со сравнительно чистым воздухом, таких патологических изменений в мозге, как у молодых жителей Мехико, обнаружено не было.
Медвежовцев
Отправлено: 12.10.20 16:05. Заголовок: На планете растет чи..
На планете растет число людей с дополнительной артерией в руке А значит естественный отбор продолжается.
Получите онлайн консультацию врача в удобное для вас время Записаться на прием Речь идет о медианной артерии — крупном сосуде, проходящем по предплечью и снабжающем кровью кисть. Эта артерия формируется на ранних этапах эмбрионального развития, но затем, еще во внутриутробном периоде, обычно замещается двумя другими артериями, лучевой и локтевой, поэтому у взрослых людей медианной артерии обычно нет.
Однако, как пишут в своей статье в Journal of Anatomy исследователи из Университета Аделаиды (Австралия), с конца 19 века в мире неуклонно растет число людей, у которых медианная артерия сохранилась, и поэтому в предплечье присутствуют все три артерии.
Так, если в середине 1880-х годов медианная артерия имелась у примерно 10% людей, то среди людей, родившихся в конце 20-го века, обладателями трех артерий является около 30%. «С точки зрения эволюции, такая разница является очень значительным ростом за столь короткий период времени. Это может быть связано с мутацией гена, регулирующего развитие артерий, или с нарушениями со стороны материнского организма, или и с тем, и с другим, но если тенденция продолжится, то к 2100 году медианной артерией в предплечье будет обладать большинство человечества», — говорит один из авторов статьи Теган Лукас (Teghan Lucas).
По словам соавтора Лукас, профессора Мачея Хеннеберга (Maciej Henneberg), наличие дополнительной артерии предоставляет определенные преимущества, поскольку улучшает кровоснабжение кисти, поэтому и поддерживается естественным отбором. Медианная артерия — превосходный пример того, как мы продолжаем эволюционировать, причем с очень большой скоростью, пояснил Хеннеберг.
Медвежовцев
Отправлено: 12.10.20 18:34. Заголовок: Занятия музыкой могу..
Занятия музыкой могут улучшать внимание и рабочую память у детей – исследование Даже если в детстве вы ненавидели свою музыкальную школу, но при этом не пропускали уроки, знайте: все было не зря. Обучение игре на музыкальных инструментом отлично влияют на мозговую активность, связанную со слухом и вниманием. Занятия музыкой могут улучшать внимание и рабочую память у детей – исследование Игра на фортепиано Автор: редактор Евченко Екатерина
Нейробиологи из Чили провели исследование, доказавшее, что обучение детей игре на музыкальном инструменте очень благотворно влияет на внимание и рабочую память. Как выяснилось, музыкально обученные дети обладают большей активацией в областях мозга, отвечающих за контроль внимания и кодирование сигналов в слуховой сенсорной системе, у них лучше развиты творческие способности и они быстрее учатся читать.
В ходе исследования группа ученых под руководством нейробиолога и профессионального скрипача Леони Кауселя (Leonie Kausel) провела тесты на внимание и рабочую память 40 детей 10-13 лет. Двадцать юных участников эксперимента умеют играть на музыкальном инструменте, посвящая не менее двух часов в неделю занятиям с преподавателем в течение двух лет, а также регулярно выступают в оркестре или ансамбле. Контрольная группа, набранная из учащихся школ Сантьяго, не имеет музыкальной подготовки кроме уроков музыки в рамках школьной программы. Каждому ребенку включали абстрактный визуальный ряд и короткую мелодию, а потом просили в течение четырех секунд сосредоточить внимание на одном или обоих стимулах. Спустя две секунды участников просили вспомнить сразу оба стимула. В это время их мозговую активность наблюдали с помощью магнитно-резонансной томографии.
Результаты показали, что у детей из «музыкальной» и контрольной групп была одинаковая скорость реакции. Однако музыкально подготовленные дети значительно лучше справлялись с задачей на запоминание. В своей работе авторы подчеркивают, что занятия музыкой очевидно улучшают когнитивные функции у детей. В перспективе ученые намерены выявить причинно-следственную связь между занятиями музыкой и улучшением мозговой активности.
Медвежовцев
Отправлено: 12.10.20 18:35. Заголовок: Имеющий глаза да про..
Имеющий глаза да прочтет: интересные факты о человеческом зрении Только вдумайтесь, миллиард из ныне живущих людей на нашей планете испытывают проблемы со зрением просто из-за отсутствия своевременной профилактики и лечения. Вовремя сделанная операция или подобранные очки многим из нас помогли бы сохранить способность видеть. Материал приурочен ко Всемирному дню зрения. Имеющий глаза да прочтет: интересные факты о человеческом зрении Человеческий глаз
Журавлева Александра
ВСЕ ЛИ СЛЕПНУТ СО ВРЕМЕНЕМ? Действительно, 65% людей старше 50 лет имеют проблемы с глазами. Но это не значит, что после 50-го дня рождения все движутся навстречу слепоте.
Каждые десять лет обзор зрения снижается на 1-3 угла: мы начинаем видеть меньше, если не покрутим головой. Фоторецепторы глаза становятся менее чувствительными и мы не так четко различаем цвета, как в молодости. Небольшие изменения стекловидного тела приводят к «мушкам» перед глазами.
Это не очень приятные, но не страшные изменения. Обычно они не грозят даже очками, не говоря об операции. Но убедиться в том, что изменения в рамках нормы, поможет только встреча с офтальмологом.
КОНЪЮНКТИВИТ И ЯЧМЕНЬ СНИЖАЮТ ЗРЕНИЕ? Нет. Также как и некоторые другие заболевания глаз, ни конъюнктивит, ни ячмень не приводят к слепоте. Среди относительно безобидных для зрения заболеваний ВОЗ называет такие:
воспаление век; конъюктивит; синдром сухого глаза; ячмень; доброкачественное новообразование; субконъюнктивальное кровоизлияние. КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЧАЩЕ ПРИВОДЯТ К ПОТЕРЕ ЗРЕНИЯ? На проблемы с глазами влияют такие факторы, как генетическая предрасположенность, курение, несоблюдение гигиены и заболевания вроде диабета.
Некоторые состояния чаще других приводят к ухудшению или потере способности видеть:
катаракта; помутнение роговицы; глаукома; трахома; возрастная макулярная дегенерация; диабетическая ретинопатия; нарушение рефракции. КАК СОХРАНИТЬ ГЛАЗА? Защитить глаза и зрение просто, если подумать об этом заранее. Американская академия офтальмологии предлагает такие способы: Носить солнцезащитные очки, которые блокируют УФ-лучи. Ультрафиолет способствует развитию катаракты. Отказаться от курения. Курильщики более склонны к макулярной дегенерации. Питаться разнообразно. Добавьте в рацион разные овощи, не только морковь. Проверять зрение в 40 лет, даже если у вас все в порядке с глазами. Первые возрастные изменения проявляются как раз в этом возрасте. Не пропускать запланированный поход к офтальмологу. Ту же катаракту можно вылечить, если обнаружить ее на ранней стадии. Использовать защитные экраны или очки во время спорта, ремонта или других мероприятий, когда случайно можно травмировать глаз. Узнать, какие заболевания глаз были у ваших родственников. Возможно, вам стоит проверить зрение не дожидаясь сорока. Забота о здоровье в целом, например, контроль артериального давление и уровня сахара в крови, также поможет отсрочить рецепт на очки или вовсе избежать их ношения.
Медвежовцев
Отправлено: 12.10.20 18:52. Заголовок: Как чувствовать себя..
Как чувствовать себя энергичнее без помощи кофе Несколько дельных советов, как поддерживать уровень энергии, не выпивая при этом литры кофе.
Простые рекомендации – гарантированный результат!
1. Тщательнее пережевывайте пищу.
Пережевывание – невероятно важная часть процесса пищеварения. Тщательно пережеванную пищу желудку легче переваривать, соответственно, большая часть питательных веществ усваивается быстрее. Если вы глотаете пищу, не прожевав, организму приходится тратить намного больше энергии на ее переваривание.
2. Пейте меньше кофе.
Да, именно так – выпивайте не более 3-4 чашек в день. В общем, чем меньше чашек во время сильной усталости – тем лучше. Дело в том, что кофеин блокирует восприятие мозгом аденозина (нейромедиатор, вызывающий усталость), из-за этого вам кажется, что энергии достаточно. Это, безусловно, плюс, но действие кофе рано или поздно закончится, и весь выработанный аденозин обрушится на ваш мозг – усталость станет невыносима.
3. Больше двигайтесь.
Движение разгоняет кровь по телу, а это уменьшает трату энергии на поддержание корректной работы всех систем. Старайтесь чаще ходить пешком, а на работе не пренебрегайте легкой зарядкой в перерывах и пользуйтесь лестницами.
4. Сделайте пару глубоких вдохов.
Клеткам всех тканей жизненно необходим воздух для производства энергии. Если ваше дыхание слишком поверхностное, может начаться легкое кислородное голодание в клетках, что приведет к упадку сил и сонливости. Старайтесь в течении дня обращать внимание на свое дыхание и делать несколько медленных, глубоких вдохов.
5. Добавьте клетчатки в рацион.
Сложные углеводы, которые содержатся в зерновых, овощах, бобовых и семенах содержат глюкозу, которая является главным источником энергии для мозга и тела. В качестве бонуса, клетчатка еще и улучшает качество сна и позволяет чувствовать себя отдохнувшим с утра.
6. Проверьте цвет вашей мочи.
Серьезно, это может быть серьезным показателем обезвоживания. А обезвоживание не дает организму функционировать полноценно. Моча должны быть светлого соломенного цвета, а при обезвоживании она приобретает темный цвет.
7. Запишите три хороших события за день.
Наш мозг – настоящая липучка для негатива и плохих событий. Неудачи или неприятные моменты запоминаются намного лучше, чем позитивные и радостные. Это обусловлено природой, ведь для выживания и эволюции живых организмов гораздо важнее «запомнить» моменты и места, связанные с болью, а радостные – не так важны. Не стоит слишком полагаться в этом вопросе на свой мозг и потакать ему – долгие раздумья и анализ негативных ситуаций способствует большей выработке гормонов стресса. Лучше помогите мозгу отвлечься и вспомните, что хорошего произошло у вас за день и запишите это на листик. Такое упражнение со временем натренирует ваш мозг равнозначно относиться к разным событиям и, соответственно, приведет в баланс гормоны радости и стресса.
Медвежовцев
Отправлено: 14.10.20 16:34. Заголовок: Почему спать больше ..
Почему спать больше нормы опасно? Как известно, крепкий достаточный сон — залог здоровья. Но, оказывается, спать свыше нормы не менее опасно, чем недосыпать, утверждают врачи. Получите онлайн консультацию врача в удобное для вас время Записаться на прием Мало спать вредно. Но и много спать тоже вредно. К примеру, выяснилось, что люди, спящие более 9 часов в сутки, часто подвержены различным заболеваниям. Каким именно образом работает эта взаимосвязь, пока неизвестно. Но очевидно, что сон свыше нормы чреват развитием сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов, инсультов) и депрессии.
Также кардиологи не одобряют продолжительный дневной сон, хотя положительно относятся к возможности ненадолго прикорнуть среди дня. Так, у людей, спящих по 10–30 минут, было зафиксировано снижение показателей сердечно-сосудистой смертности.
Поэтому традиция сиесты вполне вписывается в здоровый образ жизни. Но если дневной сон длится больше получаса, то смертность от проблем с сердцем и сосудами значительно возрастает.
Медвежовцев
Отправлено: 15.10.20 11:14. Заголовок: Вся правда про адапт..
Вся правда про адаптогены: что это такое и действительно ли они работают Ученые не пришли к единому мнению об их эффективности. Вот что сейчас известно.
Что такое адаптогены Адаптогены — растения, которые повышают сопротивляемость организма болезням, стрессу, физическим и эмоциональным нагрузкам.
Считается, что адаптогены работают в обе стороны: могут усиливать или подавлять какую-то функцию. Например, ослабленного человека они тонизируют, а перенапряженного — успокаивают. К адаптогенам относят женьшень, элеутерокок, лимонник, родиолу, кордицепс и другие растения.
Когда вы сталкиваетесь с трудностями на работе, тяжелыми физическими нагрузками или экстремальным холодом, организм реагирует на это общим адаптационным синдромом. В нем есть три стадии: тревоги, сопротивления и истощения. Чем дольше вы остаетесь в стадии сопротивления, тем лучше переносите стресс. Адаптогены помогают продлить эту стадию. Вначале они заставляют надпочечники выделять больше гормонов стресса. Однако когда действие стрессового фактора прекращается, адаптогены отключают надпочечники, благодаря чему вы не выгораете.
Что об этом говорят ученые Их мнения расходятся. Европейское агентство лекарственных средств считает, что адаптогены недостаточно изучены и не включает их в официальный список медицинских препаратов. Они относят адаптогены в разряд биодобавок.
И действительно, не существует крупных исследований, которые бы уверенно подтверждали эффективность адаптогенов. Многие испытания проводились на животных, клеточных культурах или на слишком маленьких группах людей.
Еще одна проблема заключается в том, что адаптогены действуют на людей по-разному.
В одних исследованиях женьшень снимает тревогу, а в других — делает человека раздражительным. Точно так же некоторые исследования показывают, что женьшень может и повышать, и снижать артериальное давление. Есть и другие осложняющие факторы в клинических испытаниях. Эффективность адаптогенных трав зависит от того, где они растут и как их собирают. Традиционно эти растения живут в самых негостеприимных районах планеты и им требуются годы, чтобы полностью созреть. Когда они стали популярными, их начали выращивать искусственно и собирать слишком рано.
Также следует учитывать, что некоторые производители уменьшают дозу активного вещества или добавляют в лекарства компоненты, которые не имеют отношения к адаптогенам. Шведские исследователи недавно изучили 50 препаратов женьшеня, продаваемых в 11 странах, и обнаружили, что шесть образцов не содержат активных ингредиентов, а в других концентрация колеблется от двух до девяти процентов. В одном препарате, проданном в США, вообще не нашли женьшеня. Зато там оказался эфедрин, потенциально опасный стимулятор.
С другой стороны, появляется все больше доказательств, что растительные адаптогены работают. Один крупный обзор исследований от шведских ученых показывает, что некоторые препараты помогают бороться со стрессом, уменьшают уровень беспокойства и депрессии, и даже повышают сопротивляемость инфекционным болезням.
Какие адаптогены действительно работают Мы отобрали список адаптогенов, по которым есть больше всего качественных исследований.
Женьшень Растение улучшает функции мозга, снимает стресс, укрепляет иммунную систему. Также оно помогает справляться с хронической усталостью.
Элеутерококк Это тонизирующее средство помогает переносить тяжелые физические нагрузки, снижает уровень стресса и повышает низкое давление. Также элеутерококком лечат синдром дефицита внимания.
Родиола розовая
Помогает справляться со стрессом, умственной и физической усталостью. Также растение способно контролировать уровень сахара.
Ашваганда Подавляет выработку гормона кортизола, благодаря чему уменьшает уровень стресса и тревожности.
Некоторые исследования показывают, что ашваганда стимулирует выделение тестостерона и помогает увеличивать мышечную массу и силу. Кордицепс Препараты этого гриба повышают производительность мышц и улучшают работу сердца. Также есть данные, что его можно использовать при лечении рака и сахарного диабета второго типа.
Куркума Действует как противовоспалительное средство и антиоксидант, уменьшая окислительное повреждение тканей. Куркума стимулирует выработку нейротрофического фактора мозга. Это вещество отвечает за образование новых нейронов и создание нейронных связей.
Астрагал Улучшает работу сердца и почек, а также помогает справиться с хронической усталостью. Некоторые исследования показывают, что он уменьшает негативные последствия антираковой химиотерапии.
Туласи (базилик священный) Тонизирует, уменьшает уровень стресса и тревожности.
Какие могут быть побочные эффекты Любое растение может спровоцировать аллергическую реакцию у чувствительных людей. В остальном побочных действий у адаптогенов мало. Родиола иногда вызывает легкие приступы головокружения, сухость во рту, проблемы со сном или нервозность из-за ее стимулирующего эффекта. Астрагал нельзя употреблять людям, которые лечатся иммунодепрессантами. Беременным и кормящим женщинам противопоказаны ашваганда и священный базилик.
Заключение Официально медицина не рассматривает адаптогены как лекарства с доказанной эффективностью. Однако есть много ученых, которые считают, что эти растительные препараты действительно могут быть полезными. Прежде чем принимать любое лекарство, проконсультируйтесь с врачом и взвесьте все за и против.
Медвежовцев
Отправлено: 19.10.20 16:41. Заголовок: Российский врач пере..
Российский врач перечислил причины потери обоняния И это не только коронавирус.
Потеря обоняния может быть симптомом различных болезней, и не стоит сразу связывать ее с заражением коронавирусом. Об этом в интервью радио Sputnik рассказал врач высшей категории, отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
По его словам, аносмия — временная утрата способности чувствовать запахи — характерна для простудных заболеваний полости носа, таких как острый или хронический ринит. При воспалении слизистой носа, верхних отделов полости носа обоняние сначала снижается, а потом пропадает вовсе. «И в случае ОРЗ, и при коронавирусной инфекции аносмия проходит, с одной лишь разницей — при COVID-19 восстановление обоняния происходит гораздо медленнее», — уточнил лор.
При этом он призвал при появлении этого симптома и изменении вкусового восприятия первым делом исключить инфицирование коронавирусом. Достоверным исследованием на наличие коронавируса считается ПЦР-диагностика или анализ крови, напомнил специалист.
Если анализы на коронавирус окажутся отрицательными, а обоняние и вкус не восстановятся, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение. «Только он может назначить правильные лекарственные препараты. В том числе это могут быть гормональные препараты. Доктор точно говорит, сколько раз в день и сколько дней использовать препарат», — пояснил отоларинголог. Зайцев призвал россиян не заниматься самолечением из-за риска развития последствий для здоровья.
Медвежовцев
Отправлено: 19.10.20 16:44. Заголовок: Пять болезней с экзо..
Пять болезней с экзотическими названиями Медицина – это не только расчет дозировки, прогнозы и данные лабораторных тестов. Иногда медицина – почти поэзия. Расскажем, что скрывается за некоторыми неофициальными красиво звучащими синдромами. Пять болезней с экзотическими названиями
Автор: Журавлева Александра
СИНДРОМ ЧУЖОЙ РУКИ «Я ела фрукт, вдруг правая рука стала выхватывать его у левой, и я никак не могла отобрать его у этой правой руки», – так описывает проблему пациентка после ишемического инсульта. Другие страдающие этим синдромом жалуются на то, что рука начинает их душить, ощупывать или гладить против воли самого человека. Иногда больной не понимает, что конечность принадлежит ему, пока не проверит это взглядом.
Это редкое психоневрологическое расстройство. Его причина может скрываться в опухоли, аневризме, инсультах или нейрохирургическом вмешательстве. При этом повреждаются такие области мозга, как мозолистое тело, лобная или теменная доля. Общепринятой тактики лечения этого синдрома нет.
СИНДРОМ МЮНХГАУЗЕНА Именем знаменитого фантазера называют склонность людей выдумывать болезни. Это не обычные симулянты, которые прикрываются сообщением о плохом самочувствии, чтобы пропустить работу или получить льготы. У такого человека нет цели. Есть предположение, что так проявляется потребность в заботе и внимании, которых недоставало в детстве.
Больные с синдромом Мюнхгаузена намеренно создают или преувеличивают симптомы. Например, нагревают термометр, подменяют анализы мочи, тайно принимают гормоны для симуляции физических симптомов, фальсифицируют историю болезни и врут о диагнозах. Расстройство действительно появляется на соматическом уровне, хотя причина его – в преднамеренном причинении себе вреда.
Диагностировать синдром сложно. Чтобы заподозрить симуляцию, врач должен исключить физические и другие психические заболевания. Но такой больной предпочитает менять врачей якобы в поисках исцеления ужасного недуга: поймать его сложно. Интересно, что лечение самого синдрома Мюнхгаузена больного обычно не привлекает. Тех, кого все-таки удается привлечь к психотерапии, учат избегать опасных и ненужных диагностических и лечебных процедур вроде хирургических вмешательств.
СИНДРОМ СТЕНДАЛЯ Это тот случай, когда искусство может быть буквально убийственным. Головокружение, сердцебиение, галлюцинации, дезориентация и физическое истощение – вот симптомы, которые испытывают некоторые люди при встрече с живописью, скульптурой и архитектурой. Иногда величие природы вызывает похожие симптомы.
Хотя синдрома Стендаля нет в Руководстве по психическим болезням (DSM), случаи этого расстройства задокументированы. Две трети испытавших синдром Стендаля переживали параноидальные психозы, а у остальных развивались преимущественно аффективные или тревожные состояния.
К ощущению чрезмерных физических симптомов в присутствии прекрасного склонны одинокие молодые европейцы с гуманитарным или духовным образованием, эмоциональные и с богатым воображением. Многие из диагностированных уже имели в анамнезе какие-нибудь психические проблемы.
СИНДРОМ ПРОКЛЯТИЯ УНДИНЫ Так описывается неспособность дышать во сне. Болезнь возникает из-за мутации гена, который кодирует развитие дыхательного центра. Мозг перестает реагировать на высокий уровень углекислого газа и низкий – кислорода. Сбивается автоматическая регуляция дыхания и человек «забывает» дышать во сне.
Есть классическая форма синдрома, которая появляется вскоре после рождения. Другая форма, более легкая, может появиться у ребенка в старшем возрасте или у взрослого. Известны случаи тяжелого синдрома ночного апноэ у взрослых после операции на стволе мозга, где находится дыхательный центр. Диагноз ставится на основании клинических симптомов и генетического теста.
Синдром проклятия ундины, или официально – врожденная центральная гиповентиляция, лечится вживлением импланта. Устройство стимулирует диафрагмальные нервы и заставляет дыхательный центр работать.
СИНДРОМ АЛИСЫ В СТРАНЕ ЧУДЕС Этим красивым названием обозначают периодические искажения в восприятии размеров собственного тела или окружающего пространства. Человек может ощущать себя больше или меньше, чем есть на самом деле. Предметы в комнате могут казаться далекими или слишком близкими.
Это не галлюцинации, хотя они могут сопровождать этот синдром. Так мозг у этих пациентов действительно воспринимает обстановку вокруг. Ощущения микро или макроскопии могут распространяться на зрение, осязание, слух и усиливаться к вечеру.
Заболевание чаще появляется у детей, но не исключено у взрослых. Детский синдром Алисы в Стране чудес связывают с вирусом Эпштейна-барра. Взрослый – часто появляется вместе с диагнозом «мигрень». Иногда он расценивается как вариант ауры при головных болях. Связь искаженного восприятия размеров находят с височной эпилепсией, опухолями и психотропными препаратами.
Синдром не опасен и может пройти самостоятельно. Специальной терапии нет. Лечение провоцирующих заболеваний может помочь вернуться к нормальному ощущению размеров тела и пространства.
Медвежовцев
Отправлено: 19.10.20 16:45. Заголовок: Почему не слышит ухо..
Почему не слышит ухо? Когда ухо словно забито ватой и слух становится приглушенным, значит, что-то мешает звуковым волнам достигать слухового нерва. Расскажем, в чем может быть причина и по каким дополнительным симптомам ее можно распознать. Почему не слышит ухо?
Автор: Журавлева Александра
ПОДХВАТИЛ ИНФЕКЦИЮ Заложенность в ухе могут вызвать средний отит, синусит или обычная простуда. Дело в том, что из-за воспаления и отека барабанная перепонка – тонкая перегородка между наружным и средним ухом – перестает свободно вибрировать и передавать звуки.
Происходит это так. Среднее ухо содержит небольшое количество жидкости. В норме она стекает в евстахиеву трубу – канал, который соединяет ухо и носоглотку. Когда из-за инфекции возникает воспаление, слизистая оболочка среднего уха и евстахиевой трубы отекает. Просвет для оттока жидкости становится слишком узким и среднее ухо распирает от избытка ушного секрета. Это давление как раз и не позволяет барабанной перепонке нормально работать.
Как узнать? Заложенность может возникнуть как в одном, так и в обоих ушах. При любой инфекции может подняться температура и появиться слабость. Синусит – воспаление носовых пазух – добавит насморк и распирающую головную боль. У простуды могут быть такие же симптомы, плюс кашель.
Средний отит заявит о себе пульсирующей или стреляющей острой болью в ухе, болезненностью при надавливании на козелок или на костный выступ за ухом.
Что делать? Каждое из трех заболеваний в легкой форме может пройти само по себе. Но если боль и температура нарастают, есть вероятность, что придется обратиться к врачу. Боль лечат обычными анальгетиками. При осложнениях, например, гнойном отите, может потребоваться медицинская перфорация барабанной перепонки. Это значит, что врач сделает аккуратный надрез в мембране, чтобы помочь гною вытечь наружу и освободить среднее ухо.
ЗАБИЛОСЬ УХО Причиной приглушения звуков может оказаться серная пробка. Например, если активно «очищать» уши ватными палочками, есть риск утрамбовать серу в плотный сгусток. Тогда серная пробка перекроет путь для звуков и возникнет ощущение заложенности уха.
Еще в уши могут попасть инородные предметы. Это особенно часто бывает у маленьких детей. Помехой слуху могут оказаться детали игрушек, маленькие батарейки, крупа или насекомые.
Как узнать? Посторонние объекты в ухе могут вызвать не только заложенность, но и боль с головокружением. Если предмет травмировал ухо, то появятся кровянистые выделения. Сера может вызвать легкий зуд или шум в ухе.
Что делать? Обратиться к врачу. Если оставить серную пробку или посторонний объект в надежде, что пройдет само, может начаться воспаление. Если попробовать избавиться от помехи самостоятельно, можно повредить нежную барабанную перепонку. Отоларинголог вернет способность слышать промыванием уха, специальным ушным крючком или пинцетом.
ПОВРЕДИЛ БАРАБАННУЮ ПЕРЕПОНКУ Травматическая перфорация барабанной перепонки – это надрыв или отверстие в тонкой перегородке между наружным и средним ухом. Виной этому могут стать все те же инородные предметы, тяжелая травма головы, разрыв барабанной перепонки из-за гнойной инфекции уха или баротравма, когда давление внутри среднего уха становится больше, чем снаружи.
Как узнать? Повреждение барабанной перепонки вызывает внезапную сильную боль в ухе, головокружение и тошноту, выделение крови, слизи или гноя.
Что делать? Попасть к ЛОРу. Перфорация обычно заживает самостоятельно. Важное условие заживания – не мочить ухо и не вызывать резких перепадов давления внутри среднего уха, например, глубоким и резким дыханием или чиханием. Для профилактики или лечения инфекции могут прописать антибиотики.
На время лечения врач может закрыть отверстие в перепонке бумажным лекарственным пластырем, который стимулирует зарастание поврежденного участка. В тяжелых случаях может понадобиться тимпанопластика – операция по восстановлению барабанной перепонки.
ОГЛУШИЛО ШУМОМ Временно «оглохнуть» от шума можно даже за короткое время. Например, после концерта или от фейерверка. От акустической травмы страдает нервный механизм передачи звуков. Повредиться могут волосковые клетки внутреннего уха, мелкие мышцы или кортиев орган – анализатор звуков. Обычно снижение слуха от кратковременного оглушения длится недолго.
Как узнать? Угадать, повредиться только одно ухо или оба, невозможно. После акустической травмы часто появляется тиннитус – звон с одной или с обеих сторон. При этом остальные звуки становятся плохо различимы. Если потеря слуха от шума становится значительной, обычно сначала выпадают высокочастотные звуки. Проверить, на какой частоте вы стали слышать хуже можно на аудиометрии.
Что делать? Уйти от источника громких звуков и дать ушам отдохнуть. Приглушенность от непродолжительного шума проходит сама по себе. Если заложенность в одном или обоих ушах долго не проходит, надо посетить врача. Возможно, громкий звук повредил барабанную перепонку или другие части уха. Лечение будет зависеть от серьезности травмы. В крайнем случае может понадобиться слуховой аппарат.
ПРИНЯЛ ЛЕКАРСТВО Некоторые лекарства ототоксичны, т.е. повреждают слуховой нерв и вызывают временную или постоянную потерю слуха. Снижение слуха может быть незначительным или полным – зависит от препарата. Ототоксичны петлевые диуретики, антибиотики, химиотерапевтические препараты и большие дозы противовоспалительных вроде аспирина и ибупрофена. Вредное воздействие лекарств зависит от их количества и длительности приема.
Как узнать? Заглянуть в инструкцию к препарату: ототоксичность должна быть указана в числе побочных эффектов. Лекарства повреждают сразу оба уха и дополнительно вызывают головокружение, нарушение равновесия и шум в ушах.
Что делать? Пожаловаться врачу. Если в изменении слуха будет заподозрен лекарственный препарат, его заменят.
Медвежовцев
Отправлено: 19.10.20 16:48. Заголовок: Головная боль от лек..
Головная боль от лекарств Может ли появиться боль от обезболивающих? Еще как. Головная боль от лекарств
Автор: Журавлева Александра
Головная боль от чрезмерного употребления лекарств – реальность. Она описана в Международной классификации головной боли (ICHD-3). По-другому она называется абузусной головной болью, от английского abuse – злоупотреблять.
Ежегодно от этой проблемы страдают 2% людей в мире. Абузусная головная боль часто сопровождается депрессией и тревожностью, что усугубляет и без того тяжелое состояние больного.
Чаще всего абузусную головную боль вызывают обезболивающие средства, которые люди принимают именно от головной боли.
О ЧЕМ ВЫ ГОВОРИТЕ? ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ БОЛЬШЕ НЕ РАБОТАЮТ? Обезболивающие работают. Но если перебрать с количеством, они не только перестанут помогать, но и спровоцируют новую волну боли.
КАКИЕ ТАБЛЕТКИ ПРИВОДЯТ К ГОЛОВНОЙ БОЛИ? Любые препараты для лечения головной боли способны вызвать абузусную боль у пациентов с первичными головными болями. (Первичными в этой статье мы называем боли, которые были у человека до начала злоупотребления обезболивающими).
Это могут быть следующие лекарства:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, ибупрофен, парацетамол или аспирин. Опиоидные анальгетики. Такие, как кодеин или трамадол. В России их можно получить только по рецепту. Триптаны – специальные противомигренозные лекарства. Эрготамин-содержащие препараты. Их тоже применяют при мигрени. ЕСЛИ ПРИНИМАТЬ АНАЛЬГЕТИКИ ПРИ ДРУГИХ БОЛЕЗНЯХ, ПОЯВИТСЯ АБУЗУСНАЯ БОЛЬ? Да, чрезмерный прием болеутоляющих по любой причине может вызвать абузусную боль. Но такая беда возникает преимущественно у тех, кто уже мучается первичными головными болями – мигренью или головной болью напряжения. Пациенты без цефалгий от злоупотребления НПВС могут заработать другие побочные эффекты, но головной боли у них, скорее всего, не появится.
СКОЛЬКО ИХ НАДО ПРИНЯТЬ, ЧТОБЫ ЗАБОЛЕЛА ГОЛОВА? Всё посчитали. Если ежемесячно пить болеутоляющие чаще 15 дней в месяц, и жить в таком режиме три месяца может появиться абузусная боль. В случае приема НПВС на ее появление может уйти больше времени. При злоупотреблении комбинированными анальгетиками – в составе которых больше одного действующего вещества – они могут развиться после приема 10 таблеток в месяц.
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ГОЛОВА БОЛИТ ИМЕННО ОТ ЛЕКАРСТВ? В ICHD-3 есть критерии абузусной головной боли:
Наличие хронической головной боли, которая длится от 15 дней в месяц. Употребление анальгетиков превышает суточную дозу и продолжается дольше трех месяцев. Улучшение состояния наступает в течение месяца после отмены обезболивающих. ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ТАКАЯ БОЛЬ? Есть теория, что тройничный нерв (он играет роль в появлении мигрени) становится более чувствительным, если на него регулярно влияют обезболивающие вещества. Боль возникает чаще, потому что нервные волокна стали тоньше реагировать на сигналы раздражения. В ответ мы увеличиваем дозировку и кратность приема лекарства и оказываемся в порочном круге абузусной головной боли.
ЧТО ПИТЬ, ЧТОБЫ БОЛЬ ПРОШЛА? Самый эффективный способ лечения – резкая и полная отмена всех болеутоляющих препаратов. Исследования показали, что пока пациент продолжает принимать анальгетики, вылечить абузусную боль не удастся.
Прекращение приема таблеток «от головы» может вызвать синдром отмены. Он продолжается около недели и включает такие симптомы:
головную боль отмены; тошноту и рвоту; снижение давления; тахикардию; нарушение сна; беспокойство и нервозность. Фаза отмены намного короче, если пациент злоупотребляет только триптанами.
Страх перед головной болью осложняет лечение. Трудно поверить в то, что таблетки перестали быть надеждой на спасение и стали проблемой. Для поддержки в период отмены человеку могут назначать антидепрессанты и транквилизаторы. Они снимают симптомы тревоги и помогают дождаться облегчения. В случае тяжелого синдрома отмены могут прописать противорвотные, нейролептики или – в крайнем случае – анальгетик, который не был причиной абузусной головной боли.
Рак груди: статистика и новые подходы к лечению Сегодня во всем мире отмечается День борьбы с раком груди, и весь октябрь посвящен просветительской работе об этом опасном заболевании. Специально для читательниц MedPortal врач-онколог, маммолог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, к.м.н. Александр Комяхов рассказал о диагностике и профилактике рака груди. Рак груди: статистика и новые подходы к лечению Врач-онколог Александр Комяхов Автор: медицинский редактор Евченко Екатерина
MedPortal: Александр Валерьевич, какая сейчас заболеваемость раком молочной железы в России? Наблюдается ли какое-то увеличение, и с чем это связано: с новыми возможностями диагностики или другими факторами?
А.К.: Согласно данным Канцер-регистра (прим.: программа для ведения учета онкобольных в больницах РФ), показатель заболеваемости раком молочной железы в России в 2018 году составил 89,7 на 100 тысяч женщин. Для сравнения: в 2017 году показатель был 89,6 – на 100 тысяч. То есть мы видим небольшой постепенный рост заболеваемости. В первую очередь это связано с повышением качества диагностики и старением населения.
MedPortal: Есть мнение, что рак груди «помолодел» последнее время. Так ли это? В каком возрасте рак груди становится реальной угрозой для женщины?
А.К.: Нет, это не так. Заболеваемость выросла в связи с совершенствованием диагностических мероприятий. Но при этом статистические данные не показывают увеличение заболеваемости среди молодого населения. Как и прежде, риск развития рака молочной железы драматически увеличивается в группе пациенток возрастной группы 45 лет и старше.
MedPortal: Какие сейчас показатели смертности от этого диагноза и меняются ли они со временем?
А.К.: С середины 90-х годов мы наблюдаем тенденцию к медленному снижению смертности от рака молочной железы: на 0,2 % ежегодно.
MedPortal: А что насчет лечения? Меняются ли протоколы, есть ли надежда, что лечение становится (или станет) более щадящим?
А.К.: Современные тенденции в лечении рака молочной железы ориентированы на уменьшение агрессивности лечения. Все больше усилий направляется на улучшение качества жизни пациенток. Например, это проявляется в более широком проведении органосохраняющих операций на молочных железах вместо мастэктомий. Конечно, в тех случаях, когда это безопасно для пациентки и технически возможно.
MedPortal: Причины возникновения рака груди, как и других онкологических заболеваний, до сих пор неизвестны, но существуют различные факторы, которые увеличивают этот риск. Насколько велик наследственный фактор?
А.К.: Чаще всего рак молочной железы является спорадическим (то есть спонтанно возникающим) заболеванием, однако в 10-15 % случаев он имеет наследственную природу. Большинство наследственных форм рака молочной железы связаны с генами BRCA1 и BRCA2 (BREAST CANCER GENES 1 и 2). Эти гены отвечают за регуляцию процессов восстановления генетического материала (ДНК) и предупреждают возможную опухолевую трансформацию клеток. Однако при наличии дефектов и мутаций в этих генах значительно повышается риск развития рака молочной железы и яичников.
MedPortal: Вокруг рака груди очень много мифологии. Например, долгое время обвиняли бюстгальтеры на косточках. Американские исследования доказывают обратное, но может, есть другие данные? Стоит ли женщинам пересмотреть свои взгляды на выбор нижнего белья?
А.К.: В возникновении опухолевых заболеваний, в том числе рака молочно железы важную роль играет повреждение генетического аппарата клеток. Но этот процесс никак не связан с косточками на бюстгальтерах или другими особенностями нижнего белья.
MedPortal: Повышается или может, наоборот снижается риск у нерожавших женщин? Может, оказывают влияние другие факторы, например, поздние роды? А что насчет ЭКО или гормонотерапии при бесплодии?
А.К.: Считается, что фактором, повышающим риск возникновения гормон-чувствительного рака молочной железы являются поздние роды. У нерожавших женщин вероятность развития этого заболевания действительно выше. А вот статистических данных, свидетельствующих о возрастании риска при ЭКО, на сегодняшний день нет.
MedPortal: Давайте поговорим о профилактике. Как часто необходимо посещать маммолога, в каком возрасте? Надо ли проходить регулярно маммографию и УЗИ молочных желез, и в чем отличие этих двух видов исследования? И вообще, что нужно делать, чтобы снизить риск развития этого заболевания?
А.К.: В соответствии с приказом Минздрава о порядке проведения диспансеризации, женщинам в возрасте от 40 до 75 лет включительно рекомендовано проводить маммографию обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года. Пациенткам из группы высокого риска, с наличием BRCA-мутаций рекомендовано более раннее начало скрининга рака молочной железы: осмотр у врача ежегодно с момента выявления повышенного риска РМЖ, но не ранее 21 года, МРТ молочных желез 1 раз в год.
Возраст начала проведения – на 10 лет раньше самого раннего случая рака молочной железы в семье, но не ранее 25 лет и не позднее 40 лет. Для пациенток с повышенным риском развития рака груди, к которым относятся пациентки с мутацией BRCA1/2, оправдано проведение превентивной гормонотерапии.
MedPortal: Раньше публиковалось очень много наглядных рекомендаций по самостоятельному обследованию молочных желез. Однако приходилось слышать мнение от врачей, что пальпация в домашних условиях ничего не даст, в том числе потому, что далеко не все новообразования, особенно на ранних стадия, можно нащупать. Есть ли смысл проводить какой-то самостоятельный осмотр?
А.К.: Довольно часто пациентки замечают наличие новообразования молочной железы самостоятельно. Но, к сожалению, на ранних стадиях заболевания самостоятельный осмотр молочных желез действительно не даст результатов из-за слишком малых размеров новообразования.
MedPortal: Симптомы рака груди могут быть совсем неочевидным, а иногда их может не быть вовсе. И все же, есть ли какие-то признаки (например, чисто визуальные), которые должны насторожить и стать поводом для визита к врачу?
А.К.: Насторожить должны любые внешние изменения. Например, втяжение кожи молочной железы, изъявление, деформация контуров груди. Все это повод для немедленного обращения к врачу.
Медвежовцев
Отправлено: 19.10.20 17:14. Заголовок: ТОП-5 проблем с живо..
ТОП-5 проблем с животом Рассказываем о самых распространенных заболеваниях ЖКТ. ТОП-5 проблем с животом
Автор: Журавлева Александра
НЕМНОГО ЦИФР Росстат сообщает, что каждый год регистрируется примерно 5 миллионов новых случаев заболеваний органов пищеварения. В 2017 году на каждую тысячу заболевших 34 приходилось на какую-нибудь проблему желудочно-кишечного тракта.
В США подтверждают, что болезни, связанные с пищеварением, распространены и обходятся очень дорого. Каждый год в стране фиксируют больше 54 миллионов амбулаторных больных, которые впервые ощутили проблемы с ЖКТ. На медицинское обслуживание одних только органов пищеварения американцы тратят 136 миллиардов долларов ежегодно.
НА ЧТО ЖАЛУЮТСЯ ЧАЩЕ? Недавний опрос показал, что наиболее частыми симптомами становятся:
изжога и рефлюкс (30,9%); боль в животе (24,8%); вздутие живота (20,6%); диарея (20,2%); запор (19,7%); тошнота и рвота (9,5%); дисфагия (5,8%); недержание кишечника (4,8%). О КАКИХ БОЛЕЗНЯХ ГОВОРЯТ ЭТИ СИМПТОМЫ? Маловероятно, чтобы одна из перечисленных жалоб сама по себе однозначно указывала на конкретный диагноз. У врача всегда будет несколько вариантов болезней, которые надо будет «проработать». Рассмотрим, какие диагнозы ставятся чаще всего.
CDC среди самых популярных причин обращения к гастроэнтерологу называет гастроэзофагеальный рефлюкс и заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.
В Москве проанализировали, что среди всех болезней пищеварительной системы преобладают гастриты и дуодениты, а следом за ними идут болезни желчного.
Если обратить внимание на причины смерти от болезней ЖКТ в России, то в лидеры выходят гастриты, дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Разберемся подробнее с той пятеркой лидеров, которую выделяет статистика.
ГЭРБ Гастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Такое бывает из-за проблем со сфинктером – мышечным кольцом, которое работает «дверью» между отделами пищеварительного тракта. Если оно не смыкается полностью, непереваренная пища попадает назад.
Основной признак ГЭРБ – изжога, кислый или горький привкус во рту. Иногда симптомы могут ограничиться обычным покашливанием. Неприятные ощущения усиливаются после еды или по ночам, когда положение тела способствует рефлюксу. Лечат болезнь ингибиторами протонной помпы – лекарствами, которые снижают кислотность.
ГАСТРИТ И ДУОДЕНИТ Гастрит и дуоденит – это воспаление слизистой. В первом случае повреждается желудок. Во втором – двенадцатиперстная кишка, часть тонкого кишечника которая идет сразу за желудком.
Обычно воспаление слизистой появляется после атаки микробом Helicobacter pylori. Другой вариант – раздражение лекарствами, алкоголем, острой пищей или забросом желчи из тонкой кишки в желудок. Гастрит может быть еще и аутоиммунным, когда иммунитет атакуют собственные клетки желудка.
Для гастрита и дуоденита характерны разлитые боли в эпигастрии – области солнечного сплетения. Они настигают во время или сразу после еды. Вместе с болью появляется тяжесть от съеденного и чувство несварения, распирает верхнюю часть живота.
При аутоиммунном гастрите больному помогают наладить пищеварение и компенсировать дефицит витаминов. Если дуоденит или гастрит вызван хеликобактер, от него избавляются комбинированной терапией. Это комплекс из трех или четырех препаратов, два из которых – антибиотики. Если же виноват рефлюкс, то стараются устранить его причины.
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ Язва тоже образуется из-за воспаления слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Часто болезнь появляется как следствие хеликобактерного гастрита. Чуть реже – в результате злоупотребления обезболивающими. Например, аспирином или ибупрофеном. Совсем редко – из-за синдрома Золлингера-Эллисона, когда из-за опухоли синтезируется слишком много гастрин-гормона, стимулирующего выработку соляной кислоты в желудке.
Характерный симптом язвы – приступообразные периодические боли. Чем выше расположена язва, тем быстрее наступает боль после еды. При самой «дальней» язве – двенадцатиперстной кишки – режущие боли могут появляться часа через три после приема пищи или ночью, на голодный желудок. Приступы обостряются весной и осенью.
Лечится язвенная болезнь снижением кислотности и удалением Helicobacter pylori. Устраняют микроб так же, как при гастрите.
БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЕГО ПРОТОКОВ При дискинезии желчевыводящих путей нарушается сокращение желчного пузыря, его протоков или сфинктера, который пропускает желчь в тонкий кишечник. В результате отток секрета ускоряется или – что происходит чаще – замедляется.
В застоявшейся желчи может поселиться вредная микрофлора и возникнуть воспаление желчного пузыря – холецистит. Также густая желчь может привести к образованию камней – холелитиазу. Заблокированный камнем желчный проток вызывает сильный болевой синдром – приступ желчной колики.
Это не единственные, но возможные причины нарушений в работе желчного пузыря. Для этих заболеваний характерны приступообразные боли в правом подреберье разной интенсивности и тошнота. Может появиться желтуха.
Проблемы с желчным лечатся диетой, спазмолитиками и препаратами дезоксихолевой кислоты (Урсофальк или Урсосан).
ПАНКРЕАТИТ Да, вы не видели его в топе самых частых причин обращения к гастроэнтерологу. Но болезни желчного пузыря часто идут рука об руку вместе с панкреатитом. Дело в том, у желчного и поджелудочной общий выводной проток. Если возникают проблемы в желчевыводящих путях, например, из-за камня, повышается давление и в общем канале.
Это грозит тем, что желчь под напором будет затекать в протоки поджелудочной железы. Поджелудочная вырабатывает ферменты, которые помогают растворять пищу. Эти ферменты активируются только в кишечнике при контакте с кишечным соком и желчью.
Если ферменты и желчь встречаются раньше, то растворяться начинает не пища, а нежные клетки поджелудочной железы. Так начинается панкреатит. Для этой болезни характерны постоянные опоясывающие боли и многократная рвота, которая не приносит облегчения. Приступ панкреатита – серьезный повод вызвать «скорую».
Выдыхайте: 5 проверенных способов укрепить здоровье легких Сегодня отмечается Всемирный день спирометрии и легочного здоровья (World Spirometry Day), учрежденного с целью привлечения внимания к профилактике заболеваний легких. Это особенно актуально в 2020 году, в разгар пандемии коронавируса, который чаще всего поражает именно этот жизненно важный орган. Выдыхайте: 5 проверенных способов укрепить здоровье легких
Автор: медицинский редактор Евченко Екатерина
По данным Всемирной организации здравоохранения, наибольшее число ежегодных случаев смерти от онкологических заболеваний происходит из-за рака легких. Это далеко не единственное опасное заболевание, поражающее этот орган: так, по оценкам ВОЗ не менее 64 миллионов человек страдают от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) - прогрессирующего воспаления нижних дыхательных путей и отек бронхов.
Вы не сможете защититься от всех негативных факторов, влияющих на легкие, но в ваших силах свести их к минимуму. Вот что вы можете сделать для поддержания здоровья своих легких:
1. БРОСИТЬ КУРИТЬ Да, это самая очевидная и набившая оскомину каждому курильщику рекомендация. Однако она самая важная, поскольку мало что так убийственно влияет на легкие, как табачный дым. Курение табака — это основная причина рака легких, и у курильщиков риск развития этого заболевания примерно в 20 раз выше по сравнению с теми, кто не имеет этой привычки.
Курение связано и с другими заболеваниями легких, которые значительно снижают качество жизни и влияют на раннюю смертность, такие как ХОБЛ, астма, идиопатический легочный фиброз. По данным Центров по профилактике и контролю заболеваний (CDC), в США число умерших от заболеваний, спровоцированных курением, в 10 раз превышает количество погибших во всех войнах.
С каждой выкуренной сигаретой вы вдыхаете в легкие тысячи химических веществ, в том числе никотин, окись углерода и табачные смолы. Они способствуют увеличению слизи, затрудняют самоочищение легких, вызывают раздражение и воспаление тканей.
Но даже при наличии впечатляющего курительного стажа еще не поздно все исправить: по данным Американской легочной ассоциации (ALA) уровень углекислого газа в крови восстанавливается до нормы всего через 12 часов, проведенных без сигарет. Функции легких значительно улучшаются через несколько месяцев, а в течение года риск развития ишемической болезни сердца уменьшается вдвое. Просто взвесьте все риски от курения и преимущества отказа от этой привычки.
2. УВЕЛИЧИТЬ АЭРОБНУЮ ФИЗНАГРУЗКУ Регулярные занятия спортом поддерживают в хорошей форме не только вашу фигуру, но и легкие. Во время тренировок сердцебиение ускоряется, дыхание становится тяжелее, благодаря чему легкие активизируются и начинают интенсивнее доставлять в организм кислород, одновременно выводя углекислый газ.
Аэробные тренировки (они же кардио-нагрузки) — бег, езда на велосипеде, аэробика, - учащают дыхание с 15 до 40-60 вдохов в минуту. Это отличная тренировка для наших легких, которая делает их более здоровыми и работоспособными.
3. ИЗБЕГАТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ Если вы живете в мегаполисе, особенно промышленном, ваши легкие ежедневно атакуют тысячи загрязняющих веществ. Избежать этого можно лишь в том случае, если вы всегда передвигаетесь днем только на автомобиле с хорошим кондиционером и не открываете окна в пробках. Есть еще несколько несложных приемов, с помощью которых вы можете избежать дополнительной нагрузки на легкие:
Сделайте ваш дом пространством, свободным от табачного дыма. Просто не курите в жилом помещении, чтобы не усиливать воздействие табачного дыма; Делайте влажную уборку и протирайте пыль минимум раз в неделю; Почаще проветривайте свое жилище, чтобы улучшить вентиляцию — в разгар пандемии это особенно важно; Не используйте синтетические освежители воздуха и ароматические свечи, которые содержат формальдегид и бензол. Лучше приобрести диффузор для ароматерапии и эфирные масла; 4. ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ В этом году об опасности ОРВИ мы узнали больше, чем за всю жизнь. Кроме коронавируса циркулирует целый «букет» респираторных вирусов, которые могут спровоцировать пневмонию и хронические заболевания легких.
Рекомендации эпидемиологов по защите от коронавирусов на самом деле актуальны всегда: почаще мойте руки и пореже прикасайтесь к лицу, старайтесь обеспечить себе полноценный рацион, поскольку питательные вещества помогают укрепить иммунитет.
Что касается ношения масок, которое стало предметом острой дискуссии, то просто знайте: маски, вопреки популярному мифу, действительно защищают от инфекции. Это подтверждают многочисленные исследования, и на основе метаанализа этих данных ВОЗ сформировал свои рекомендации. Кстати, японцы и жители некоторых азиатских стран с высокой плотностью населения постоянно носят маски для защиты от респираторных вирусов.
И конечно, делайте каждый год прививку от гриппа, который может вызвать тяжелые осложнения в том числе на легкие. Прививочная кампания в России уже началась, вы можете поставить бесплатно вакцину в ближайшей поликлинике.
5. НАУЧИТЬСЯ ПРАВИЛЬНО ДЫШАТЬ Как и большинство людей, вы чаще всего совершаете неглубокие вдохи грудной клеткой, задействуя очень небольшую область легких. Глубокие вдохи, которые идут от диафрагмы, способствуют очищению легких и обеспечивают полноценный кислородный обмен.
В одном небольшом исследовании ученые оценили функции легких, попросив участников выполнять упражнения на глубокое дыхание в течение 2, 5 и 10 минут. Жизненная емкость легких — максимальный объем воздуха, который может быть набран в легкие, - значительно увеличилась уже через 2 минут упражнений.
Занятия йогой включают много полезных дыхательных практик, которые укрепляют легкие. Некоторые из них вы можете выполнять самостоятельно раз в день:
Сядьте поудобнее и сделайте медленный вдох через нос; Выдыхайте через рот в два раза медленнее. Можно считать количество вдохов: например, 1-2-3-4 на вдохе и 1-2-3-4-5-6-7-8. Повторите упражнение комфортное для вас количество раз.
Медвежовцев
Отправлено: 20.10.20 07:50. Заголовок: У человека случайно ..
У человека случайно нашли новые слюнные железы Открытие может оказаться очень полезным для пациентов с раком органов головы и шеи. Не нужно выходить из дома, чтобы попасть к доктору Узнать стоимость Описание открытия, авторами которого являются сотрудники нидерландского Института рака и медицинских центров Амстердамского и Утрехтского университетов (Нидерланды), опубликовано в журнале Radiotherapy&Oncology.
До сих пор считалось, что у человека, помимо почти тысячи мелких слюнных желез, расположенных в слизистой оболочке ротовой полости, имеется три пары крупных слюнных желез — околоушные, подчелюстные и подъязычные. Однако, как установили онколог-радиолог Вутер Фогель (Wouter Vogel) и челюстно-лицевой хирург Маттис Вальстар (Matthijs Valstar), существует и четвертая пара крупных слюнных желез, которые расположены в районе трубного валика (torus tubarius) — возвышения в носовой части глотки, получающегося из-за выпячивания хряща слуховой (евстахиевой) трубы. Фогель и Вальстар назвали эти железы трубными (tubarial).
Исследователи сделали это открытие, изучая результаты сканирования лицевой части головы с помощью нового современного метода позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии PSMA PET/CT, позволяющего детально визуализировать органы, ткани и клетки человеческого организма. Неожиданно Фогель и Вальстар заметили в задней части носоглотки ранее неизвестные образования, выглядящие точно так же, как крупные слюнные железы.
Чтобы убедиться, что это не случайность, исследователи изучили результаты сканирования лица еще ста человек, и у всех них в районе трубного валика были обнаружены аналогичные слюнные железы. В дальнейшем открытие было подтверждено в ходе препарирования тканей двух человеческих тел.
Как подчеркивают Фогель и Вальстар, наличие четвертой пары слюнных желез может иметь большое значение для пациентов, страдающих от рака органов головы и шеи, и проходящих лучевую терапию. В ходе такой терапии крупные слюнные железы часто повреждаются, что приводит к ряду осложнений — людям становится тяжело есть, глотать, говорить. Анализ данных, касающихся 723 пациентов, проходивших лучевую терапию, показал, что облучение области, где расположены вновь открытые трубные слюнные железы, приводит к таким же последствиям, как и при облучении уже известных слюнных желез. Как пояснил Фогель, в большинстве случаев технически возможно избегать облучения области, где расположены вновь открытые слюнные железы, и это может существенно улучшить качество жизни пациентов после лечения.
Медвежовцев
Отправлено: 20.10.20 13:41. Заголовок: Врач назвал способы ..
Врач назвал способы натренировать иммунитет Они помогут защититься от коронавируса.
Повысить личный уровень защиты от коронавируса может любой россиянин, если сменит свои привычки, рассказал в интервью радио Sputnik директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, иммунолог Георгий Викулов.
Главной защитой от любого вируса является иммунная система человека. В наших силах подготовить ее к сезонным вирусным заболеваниям. Для начала нужно регулярно заниматься физкультурой. Но помнить при этом, что во всем важна мера, отметил Викулов.
«На иммунную систему влияют регулярные физические упражнения или, наоборот, их отсутствие. Малоподвижный образ жизни отрицательно влияет на иммунитет. Что касается избыточной физической нагрузки, включая спорт, то сверхнагрузка всегда отрицательно сказывается на иммунитете. Сверхнагрузка — это мощный стрессорный фактор, который превращается в дистресс и через эндокринные механизмы подавляет множество иммунологических реакций», — заявил врач-иммунолог.
Кроме добавления в жизнь умеренной физической активности, стоит изменить и пищевые привычки.
«Из внутренних факторов на иммунитет влияет состояние сердечно-сосудистой системы, которое связано, в частности, с уровнем холестерина. Поэтому поглощение насыщенной жирами пищи с последующим ростом уровня холестерина отрицательно сказывается на иммунитете», — объяснил Викулов. И конечно, нужно отказаться от вредных привычек. Курение и частое употребление алкоголя подрывают иммунитет. Тем, кто хочет укрепить свою защиту от вирусов, врачи рекомендуют забыть об этих пристрастиях.
Медвежовцев
Отправлено: 20.10.20 16:16. Заголовок: Ученые нашли способ ..
Ученые нашли способ предсказывать цитокиновый шторм Воспаление, гибель клеток и нарушение баланса электролитов говорят о высоком риске цитокинового шторма при COVID-19, выяснили американские врачи. Они разработали критерии, которые позволят предсказывать это опасное осложнение и принимать своевременные меры, спасая жизни пациентов.
Одно из наиболее опасных осложнений при COVID-19 — цитокиновый шторм (гиперцитокинемия). Цитокины — небольшие молекулы, которые производятся разными типами клеток, но в основном — лимфоцитами. Они играют важную роль в работе иммунной системы. Но при гиперцитокинемии цитокины неконтролируемо активируют иммунные клетки в очагах воспаления, что приводит к высвобождению все новых порций цитокинов. Такой замкнутый круг приводит к разрушению тканей в очаге воспаления, затем реакция распространяется на соседние ткани и может охватить весь организм целиком.
Спрогнозировать развитие цитокинового шторма сложно из-за обилия факторов, влияющих на иммунную функцию. Однако специалисты из Университета Темпл в США сумели разработать критерии для раннего выявления риска. Подробнее о них исследователи рассказали в статье в журнале Annals of the Rheumatic Diseases.
«Если мы можем предвидеть цитокиновый шторм, мы можем начать лечение раньше и, возможно, спасти больше жизней», — говорит профессор микробиологии и иммунологии Роберто Кариккио, ведущий автор исследования.
С марта врачи собирали данные о пациентах, поступавших с COVID-19 в университетскую больницу. Они ежедневно фиксировали более 60 показателей каждого из них вплоть до выздоровления или смерти. Исследователей интересовали количество лейкоцитов, активность метаболических ферментов, маркеры воспаления, функция дыхательных путей и другие факторы. Это были преимущественно распространенные показатели, данные по которым можно собрать практически в любой больнице.
Всего они получили информацию о 513 пациентах, у 64 из которых развился цитокиновый шторм. Анализ данных позволил выяснить, насколько прочно каждый из полученных показателей связан с этим осложнением.
Ученые выделили три категории значимых показателей: воспаление, гибель клеток и повреждение тканей, нарушение баланса электролитов. К первой категории относились снижение уровня альбумина и процентного содержания лимфоцитов, а также увеличение абсолютного количества нейтрофилов. Ко второй — рост уровней ферментов, указывающих на значительное системное повреждение тканей. К третьей — уменьшение анионной щели и повышение уровня хлорида, калия и азота мочевины крови.
Пациенты, отвечавшие этим критериям, находились в стационаре дольше остальных и имели повышенный риск смерти от COVID-19. Почти половина пациентов, у которых был обнаружен цитокиновый шторм, отвечала критериям уже в первые сутки пребывания в стационаре.
Исследователи протестировали разработанные критерии на 258 новых пациентах. Предсказать у них цитокиновый шторм удалось в 70% случаев.
«Нам удалось воспроизвести результаты во второй когорте пациентов, — отмечает Кариккио. — Значит, наш список показателей — эффективный критерий для диагностики цитокинового шторма у пациентов с COVID-19. Заключительным этапом теперь должно стать подтверждение критериев другими больницами, куда принимают пациентов с COVID-19».
Кариккио обратил внимание, что эти критерии могут применяться к пациентам с COVID-19 в любой больнице в любой точке мира:
Это делает критерии очень ценными при принятии решений о том, как лечить пациентов с COVID-19 во всем мире. При более широком применении они могут значительно облегчить раннюю диагностику и помочь спасти множество жизней. Среди ограничений исследования авторы отмечают однородный этнический состав когорты пациентов и лечение стероидами, которое большинство пациентов получало с первого дня госпитализации. Скорректировать результаты удастся при использовании разработанных критериев в других больницах.
Хотя разработанные критерии нуждаются в дальнейшей проверке, они представляют собой первый шаг на пути к ранней диагностике и спасению жизней пациентов, заключают исследователи.
Ранее ученые из Университета Джорджа Вашингтона определили биомаркеры, говорящие о повышенном риске смерти от COVID-19.
Такими биомаркерами оказались:
интерлейкин-6, противовоспалительный цитокин, который стимулирует иммунный ответ. Его уровень в крови повышается при воспалительных и некоторых онкологических процессах; D-димеры — белки, которые образуются в процессе растворения кровяных сгустков. Механизм их выработки запускается одновременно с процессом формирования тромба; C-реактивный белок, который вырабатывается в ответ на воспаления и играет защитную роль; ЛДГ (лактатдегидрогеназа) — фермент, необходимый для выработки молочной кислоты. Он важен для заживления поврежденных тканей; ферритин — белок, который используется для переноса железа в организме. Железо, в свою очередь, важно для красных кровяных телец, переносящих кислород. Избыток или нехватка ферритина говорят об анемии или инфекции, которая нарушает функцию кровяных клеток. Наибольший риск смерти имел место тогда, когда уровень ЛДГ был больше 1200 ед/л, а уровень D-димера был выше 3 нг/мл.
Все даты в формате GMT
2 час. Хитов сегодня: 9
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума