Отправлено: 20.04.12 21:42. Заголовок: Медицинские новости-2 ( продолжение) (продолжение)

Умственные способности связали с конкретным геном
Размеры мозга и уровень интеллекта оказались связаны с различными вариантами гена HMGA2, сообщает New Scientist. К такому выводу пришла международная группа исследователей под руководством Пола Томпсона (Paul Thompson) из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, США. Статья ученых опубликована в журнале Nature Genetics.

Авторы работы проанализировали медицинские данные более 21 тысячи человек, среди которых жители Северной Америки, Европы и Австралии. Участники, помимо расшифровки генома, прошли функциональную магнитно-резонансную томографию головы, в ходе которой были определены размеры их мозга. Кроме того, добровольцы сдали тест на развитие умственных способностей.

Значимые отличия исследуемых показателей были выявлены у носителей различных вариантов гена HMGA2, кодирующего одноименный белок, который регулирует процесс транскрипции (перенос наследственной информации с ДНК на РНК). Коэффициент интеллекта у носителей двух С-вариантов гена (около 25 процентов участников) оказался в среднем на 1,3 балла выше, чем у носителей С- и Т-вариантов (половина добровольцев), и на 2,6 балла выше, чем у обладателей двух Т-вариантов.

Аналогичная взаимосвязь была выявлена и для общих размеров головного мозга, которые в каждой из указанных групп отличались на 0,6 процента. Исследователи также выяснили, что различным вариантам гена TERT соответствовало изменение размеров гиппокампа на 1,2 процента.

 Отправлено: 01.05.20 17:20. Заголовок: Стресс на работе свя..

Стресс на работе связали с риском развития поражения артерий ног
Атеросклероз сосудов ног сначала приводит к слабости и боли в мышцах, а со временем может провоцировать даже ампутацию. Ученые выяснили, что рабочий стресс может увеличивать риск этой патологии.
Стресс на работе связали с риском развития поражения артерий ног
Фото: CC0 Public Domain
Стресс на работе связан с увеличением риска болезней периферических артерий почти в полтора раза. Об этом говорит новое исследование, опубликованное в Journal of the American Heart Association.

Заболеваниями периферических артерий называют патологии, при которых происходит сужение артерий ног, рук, желудочно-кишечного тракта или головы. Чаще всего страдают сосуды ног. Основная причина этих нарушений – атеросклероз. Этот процесс приводит к ослаблению кровообращения, которое может сначала вызывать боль в ногах, а затем и вовсе закончиться гангреной и ампутациями.

Ранее ученые уже показывали, что стресс на работе провоцирует появление болезней, связанных с атеросклерозом – сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Но предыдущие исследования практически не касались болезней периферических артерий.

«Наши данные говорят о том, что стресс, связанный с работой, может быть фактором риска развития болезней периферических артерий аналогично тому, как он увеличивает риск болезней сердца и инсультов», - сообщила в пресс-релизе журнала Катрина Хейкиле (Katriina Heikkilä) из Каролинского института в Стокгольме.

Ученые проанализировали медицинские истории примерно 139 тысяч человек. Это данные они получили из 11 различных исследований, которые были проведены в четырех странах. Возраст участников в среднем был 39-49 лет, в начале наблюдения ни у кого их них не было болезней артерий. Об уровне стресса ученые делали выводы со слов самих участников исследования.

За участниками наблюдали в среднем в течение 13 лет, за это время в разных странах от болезней периферических артерий было госпитализировано от 0,2% до 1,8% из них.

Оказалось, что у людей, которые испытывали стресс на работе, риск развития болезней периферических артерий был в 1,4 раз выше по сравнению с теми, кто не сталкивался с этим видом стресса.

Ученые отметили, что стресс связан с усилением воспаления и повышением артериального давления. Эти факторы как минимум частично могут объяснить ускорение развития атеросклероза.

 Отправлено: 02.05.20 10:08. Заголовок: Чем опасен угарный г..

Чем опасен угарный газ?
Несмотря на то, что угольным топливом мы почти не пользуемся, от угарного газа и сегодня умирают люди.


Нравятся ли вам сериалы «CSI: Место преступления», «Кости», «Мысли как преступник» или «Анатомия смерти»? Если да, то, конечно, вы знакомы с профессией судмедэксперта: очень часто именно этот специалист оказывается первым, чьи выводы подталкивают следователей к раскрытию преступления.

В издательстве «Бомбора» в мае 2020 года выходит вторая книга Михаэля Тсокоса из серии «Медицинский детектив» — называется она «Партитура смерти. Случаи из практики самого известного судмедэксперта Германии». Самый известный судмедэксперт Германии — это как раз и есть Михаэль Тсокос, автор книги. Его документальные заметки не только раскрывают тайны профессии, но и дают читателю подсказки, как избежать смертельно опасных ситуаций в жизни. Такова, например, глава «Бесшумная смерть», которую проект Здоровье Mail.ru публикует с разрешения издательства.



В 1902 году в Париже от отравления угарным газом умер знаменитый французский писатель Эмиль Золя. Дымоход его дома был неисправен. Швейцарский художник и скульптор Софи Тойбер-Арп, известная сегодня как женщина, изображенная на банкноте достоинством 50 фунтов, таким же образом погибла в 1943 году. Это лишь два трагических случая из бесчисленного множества, которые в XX веке потрясли общественность.

Кажется, что такие трагедии — лишь пережитки давнего прошлого, когда наши прадеды отапливали свое жилье при помощи печей на каменном угле и тускло освещали его газовыми лампами. Фактически из всех видов ядовитых отравлений интоксикация от монооксида углерода уверенно занимает лидирующую позицию в развитых странах. В одной только Германии ежегодно от отравления угарным газом погибают от 1500 до 2000 человек.

В наших современных системах отопления, в отличие от тех, что были раньше и использовали бытовой и светильный газ, отсутствует монооксид углерода. С тех пор как современные каталитические технологии минимизировали долю углекислого газа в продуктах сгорания, стали реже встречаться суициды от отравления выхлопными газами автомобиля. Однако от сгорания газа и твердого горючего по-прежнему высвобождается монооксид углерода. Поврежденные газовые нагреватели и заблокированные дымовые трубы нередко уничтожают целые семьи. В то же время возрождение печей и каминов в качестве декоративной альтернативы или же экономичного дополнения к современному отоплению сказалось и на том, что мы, судмедэксперты, в XXI веке по-прежнему сталкиваемся с жертвами отравления угарным газом. На сегодняшний день многие квартиры, несомненно, лучше утеплены, нежели в эру угольного отопления, за счет теплозащитных окон и стен.

Таким образом, воздух в помещении может стремительно насытиться смертельным угарным газом даже при малейших нарушениях дымохода. В то же время современному населению не хватает элементарных знаний об опасности этого газа без какого-либо запаха, о котором наш организм не предупреждает нас мучительными приступами удушения.
В странах с низкими стандартами безопасности, как и раньше, шахтеры с трагической регулярностью погибают в результате несчастных случаев, происходящих в рудниках. Чтобы смертельные концентрации угарного газа не застигли их врасплох под землей, шахтеры в Гарце брали с собой в шахту канареек, так называемых гарцских роллеров (не путать с одноименным пряным мягким сыром). Когда птицы прекращали петь и без сознания падали со своих жердей, для шахтеров это было знаком того, что пришло время выбираться наружу. В современных европейских рудниках канарейки были заменены электронными датчиками, и метан, достигая определенной концентрации, автоматически откачивается.


Но даже целая стая канареек не помогла бы спасти жизнь молодому поклоннику тяжелого рока на фестивале Wacken Open Air 2012. Чтобы укрыться от холода и дождя, он лег спать в прицеп своего легкового автомобиля под натянутый палаточный навес. За счет того, что непрерывно работающий запущенный дизельный генератор находился в непосредственной близости, выхлопные газы, содержащие монооксид углерода, на протяжении долгих часов выдувались под навес. На следующее утро юноша был мертв: он умер во сне от интоксикации угарным газом.

Несчастные случаи подобного рода — довольно частое явление по всему миру. Однако повышенное внимание они привлекают лишь тогда, когда происходят при странных обстоятельствах или же выделяются числом жертв. В декабре 2010 года драма, разыгравшаяся на западном побережье США, получила широкую огласку. Пятеро молодых людей в возрасте от 16 до 19 лет праздновали день рождения в комнате мотеля. Система зажигания автомобиля, который они припарковали в гараже прямо под своим номером, была неисправна, и поэтому они оставили ее включенной на всю ночь. Когда они легли спать, выхлопные газы беспрепятственно проникали к ним в номер сквозь деревянный пол. На следующий день владельцу мотеля предстало жуткое зрелище: все пятеро подростков были мертвы.

Более двух десятков лет работая судмедэкспертом, я повидал множество смертей от угарного газа на месте обнаружения трупа или на столе для вскрытий. Так много, что я их не могу пересчитать. Иногда уже с первого взгляда ясно, с чем мы имеем дело. Все подобные происшествия похожи друг на друга по месту нахождения трупа, по источнику угарного газа или по сценарию несчастного случая. Но обстоятельства становятся ясны только после реконструкции событий на месте обнаружения трупа, привлечения экспертов и оценки результатов лабораторных исследований.

Даже если обстоятельства смерти изначально неясны, следователи полиции и судмедэксперты должны помнить о том, что причиной несчастного случая может быть смертельное отравление угарным газом. Если это вовремя не будет выявлено, люди продолжат легко умирать от беспрепятственно распространяющегося смертельного газа.

 Отправлено: 02.05.20 10:26. Заголовок: Как работали советск..

Как работали советские медики на полях войны
О медицинских работниках, которые трудились на полях сражений во времена Великой Отечественной войны, говорят часто. Ведь их вклад в дело Победы неоценим — без них погибших было бы больше. При этом именно медики показывали особую стойкость духа и силу воли.


Малоизвестные истории судеб медицинских работников расскажут в Историческом музее. Часть экспонатов показывается впервые. К 75-летию Победы в Великой Отечественной войне Государственный исторический музей открывает выставку «Солдаты в белых халатах», посвященную подвигу медицинских работников, самоотверженно выполнявших свой долг.

Нагрудный знак «Отличнику санитарной обороны» СССР. 1930-е гг.
Мало кто знает, что боевые потери военных медиков в годы Великой Отечественной войны занимают второе место после потерь среди солдат стрелковых рот и батальонов. Медики гибли, вытаскивая раненых с поля боя, закрывая их от осколков снарядов своими телами; стоя у операционных столов под обстрелами и бомбежками. Благодаря труду советских врачей 70% раненых были возвращены в строй, что дало армии огромное число обстрелянных опытных солдат и офицеров. Огромная работа была проведена по недопущению эпидемий как среди мирного населения, так и на фронте. Постоянно велась серьезная научная деятельность, в 1944 году была создана Академия медицинских наук СССР.

Львов Е. А. Походный госпиталь на Одере. 1945 г.
«Солдаты в белых халатах» — так назвал военных медиков выдающийся армейский хирург, академик Академии медицинских наук В. В. Кованов. Выставка, посвященная самоотверженности, милосердию, мужеству медицинских работников в годы Великой Отечественной войны, представит материалы из фондов Исторического музея, медицинских музеев и частных собраний, большинство из которых экспонируется впервые: фронтовая графика, живопись, фотографии, плакаты, документальные материалы, предметы госпитальной посуды и др.
О подвигах санитаров, сестер и врачей, беззаветно выполнявших свой долг, напомнят предметы из личного обихода медиков. Среди личных комплексов будут представлены материалы медицинских сестер и врачей, как малоизвестных широкому кругу зрителей, так и выдающихся деятелей отечественной медицины. В том числе героя Советского Союза Е. И. Михайловой (Деминой); главного хирурга Красной Армии, академика Н. Н. Бурденко; профессора, в годы Великой Отечественной войны главного хирурга нескольких фронтов Н. Н. Еланского; заместителя наркома здравоохранения СССР М. Д. Ковригиной и других.

Афанасьева Е. А. Военврач 3-го ранга Е. П. Андреева. Эвакогоспиталь 290. 1942 г.
Среди участников выставки — Коломенская городская общественная организация Поисковый отряд «Суворов», предоставившая уникальную коллекцию хирурга Н. К. Митропольского — пули и осколки снарядов, извлеченные из ран бойцов.



Архиепископ Тамбовский и Мичуринский Лука, профессор, доктор медицины, хирург-консультант эвакогоспиталей Тамбовского облздравотдела В. Ф. Войно-Ясенецкий. Тамбов, 1944. Тамбовский областной креведческий музей.
Особое место в экспозиции занимают экспонаты из Тамбовского областного краеведческого музея: мемориальные предметы и документы выдающегося епископа-хирурга — святителя Луки (профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого), святого, почитаемого ныне во многих православных странах. Среди них автограф архиепископа Луки: «Для хирурга не должно быть „случая“, а только живой, страдающий человек».
Набор хирургических инструментов в футляре. Германия, Россия, 1910-е — до 1940 г. Этот набор использовал при операциях в Тамбове святитель Лука. Принадлежал потомственному тамбовскому хирургу Н. Н. Николаеву. У профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого (святителя Луки), прибывшего в Тамбов после красноярской ссылки, не было своих хирургических инструментов. Оперировал инструментами, которые ему готовили и предоставляли в эвакогоспиталях хирургического профиля. Часто оперировал вместе с хирургом Н. Н Николаевым, пользуясь его набором инструментов. Тамбовский областной краеведческий музей.
Чтобы представить разные этапы эвакуации и лечения раненых, на выставке, показан комплекс графики 1941-1942 годов, посвященный известному госпиталю «СЭГ 290», материалы о системе эвакуации раненых военно-санитарными поездами, редкие архивные документы и фотографии, часть из которых еще совсем недавно хранилась под грифом «секретно».

 Отправлено: 03.05.20 11:13. Заголовок: Лазер помог адресно ..

Лазер помог адресно доставить лекарство в раковую опухоль
Исследователи из Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого и Университета ИТМО вместе с зарубежными коллегами смогли усовершенствовать технологию адресной доставки и активации противоопухолевого препарата с помощью оптического лазера.

Посвященная результатам работы статья опубликована в журнале Laser and Photonics Reviews.



Адресная доставка лекарств разрабатывается уже довольно давно. Считается, что она будет эффективнее традиционных методов терапии, особенно онкологических заболеваний, так как оказывает минимум побочных эффектов на организм, концентрируя препарат там, где это необходимо. Новый метод, созданный российскими исследователями, основан на использовании гибридных микрокапсул, состоящих из наночастиц альфа-оксида железа (III) и биосовместимых полимеров с противоопухолевым препаратом.

В качестве платформ для доставки лекарств исследователи использовали мезенхимальные стволовые клетки. Они считаются наиболее привлекательными благодаря относительно простому получению и культивированию в лабораторных условиях. На них ученые тестировали эффективность своего метода доставки препаратов.

«Технически в медицинском учреждении можно реализовать созданный нами метод. С помощью существующих средств возможно сделать так, чтобы лазер открывал микрокапсулы, но не наносил вред тканям и органам, — говорит один из исследователей, руководитель лаборатории микрокапсулирования и управляемой доставки биологически активных соединений центра «RASA-Политех» СПбПУ Александр Тимин. — Врач при этом проводит контроль нахождения микрокапсул в организме. Под действием лазера откроются только те микрокапсулы, на которые направлен импульс излучения».

Авторы работы подчеркивают, что за счет адресной доставки лекарства будет происходить максимально эффективное воздействие на организм.

Созданные учеными частицы обладают преимуществом при преобразовании световой энергии в тепловую при лазерном облучении (170 °С), по сравнению с благородными металлами и кремнием, которые ранее использовались для целей адресной доставки.
Исследователи провели ряд экспериментов на живых клетках в условиях, максимально приближенных к реальным, и показали эффективность нового метода адресной доставки и высвобождения препаратов. В будущем авторы планируют провести исследования на лабораторных животных.

 Отправлено: 08.05.20 14:06. Заголовок: Эксперт рассказала, ..

Эксперт рассказала, чем нельзя обрабатывать продукты после покупки
И дала совет, как не принести коронавирус домой.


Продукты, приобретенные в супермаркетах или на рынках, для профилактики коронавируса лучше всего обрабатывать спиртосодержащими дезинфицирующими средствами, так как хлорсодержащие средства могут быть опасны, рассказала РИА Новости ведущий научный сотрудник, заместитель заведующего отделом Института медико-биологических проблем (ИМБП) РАН Светлана Поддубко.

«То есть все, что вы приносите, все упаковки, которые приносятся в дом, конечно, лучше обрабатывать дезинфицирующими средствами с высоким процентом спирта. Понятно, что хлорсодержащими веществами мы не обрабатываем поверхности, коробки, изделия. Это достаточно опасно», — сказала Поддубко.


Она отметила, что у каждого дезинфицирующего средства есть своя область применения. Хлорсодержащие средства используются для обработки поверхностей, а также дверных ручек. Кроме того, средство с хлором нужно убрать через полчаса после нанесения.

По словам Поддубко, фрукты и овощи нужно обязательно мыть почти горячей водой, так как вирус не выдерживает более 40 градусов. А вот класть в холодильник немытые продукты не стоит – там вирус может сохраняться гораздо дольше, чем на воздухе.

 Отправлено: 09.05.20 12:07. Заголовок: Как Лондон стал миро..

Как Лондон стал мировой столицей нечистот
Невероятное загрязнение мегаполиса в середине позапрошлого века спровоцировало одно из важнейших открытий в истории медицины.


Еще один медицинский детектив — а точнее, полностью достоверное и научное изложение давней медицинской истории — выходит в издательстве «Бомбора». Называется он «Карта призраков. Как самая страшная эпидемия холеры в викторианском Лондоне изменила науку, города и современный мир». В книга Стивена Джонсона рассказана потрясающе увлекательная история о борьбе с холерой — победа в которой открыла человечеству глаза на значимость гигиены. «Описание города и его жителей завораживает настолько, что начинаешь проживать всю историю, как горожанин Лондона той эпохи», — говорит о книге врач-остеопат Анчес Шумейко.

С разрешения издательства проект Здоровье Mail.ru публикует одну главу из «Карты призраков». Называется она «Ночные почвенники» и в деталях описывает «подноготную» британской столице в середине XIX века.


Стивен Джонсон «Карта призраков. Как самая страшная эпидемия холеры в викторианском Лондоне изменила науку, города и современный мир» | Издательство «Бомбора»
В августе 1854 года Лондон был настоящим городом мусорщиков. Одни только наименования звучат словно экзотический зоологический каталог: «сборщики костей», «собиратели тряпок», «искатели чистоты», «землекопы», «грязевые жаворонки», «сточные охотники», «пыльщики», «ночные почвенники», «тряпичницы», «медники», «береговые работники». Это самые низшие слои лондонского общества, численностью не менее ста тысяч. Их количество так огромно, что, если бы мусорщики дружно покинули Лондон и основали свой город, он стал бы пятым по населению во всей Англии.

Но разнообразие и точность их работы достойны куда большего внимания, чем многочисленность. Если бы вы встали пораньше и решили прогуляться вдоль Темзы, то увидели бы медников, копающихся в иле во время отлива; они одеты в почти комичные длинные вельветовые плащи с огромными карманами, полными кусочков меди, которые удавалось добыть на берегу. Медники закрепляли на груди фонари, чтобы разглядеть хоть что-нибудь в предрассветной тьме, и носили восьмифутовые шесты, которыми прощупывали почву перед собой и с помощью которых выбирались, провалившись в трясину. Из-за шеста и жутковатого света из-под плащей они чем-то напоминали растрепанных чародеев, искавших на грязных берегах волшебные монеты. Вокруг них сновали грязевые жаворонки, часто — дети, одетые в лохмотья и готовые собирать весь мусор, который медники сочли ниже своего достоинства: кусочки угля, старое дерево, обрывки веревок.

Над рекой, на улицах города, искатели чистоты перебивались сбором собачьего дерьма (которое на жаргоне называли pure — «чистота»), а сборщики костей разыскивали любые трупы и туши. Под землей, в тесной, но интенсивно растущей сети туннелей под лондонскими улицами, сточные охотники ходили вброд прямо через канализационные воды огромного города. Каждые несколько месяцев их керосиновые лампы поджигали какое-нибудь необычно плотное скопление метана, и несчастные сгорали заживо в двадцати футах под землей, в реке из нечистот.


Проще говоря, мусорщики жили в мире экскрементов и смерти. Диккенс начал свой последний великий роман, «Наш общий друг», с того, как двое медников, отец и дочь, наткнулись на плывший по Темзе труп и обобрали его. «На каком свете находится мертвец? — задает риторический вопрос отец, когда коллега-медник пытается пристыдить его за воровство у трупа. — На том свете. А деньги на каком? На этом». Диккенс, хоть и не говорил об этом прямо, пытался показать, что подобные пограничные пространства — это места, где «тот» и «этот» свет встречаются. Шумная коммерция огромного города породила свою противоположность, призрачный класс, который каким-то образом подражает статусным признакам и ценностным расчетам материального мира. Подумайте хотя бы о пугающей точности, с которой ежедневно работали сборщики костей, — впервые об этом написал Генри Мэйхью в первой в своем роде книге «Рабочие и бедняки Лондона» (1844):



«Обычно сборщику костей на обход требуется семь–девять часов; за это время он проходит 30–50 километров, неся на спине от четверти до половины центнера [имеется в виду английский центнер, около 51 кг — прим. ред.]. Летом он обычно приходит домой около одиннадцати часов дня, а зимой — в час или в два. Вернувшись домой, он сортирует содержимое мешка. Он отделяет тряпье от костей, а затем — от старых металлических вещей (если, конечно, ему повезло, и он что-то такое нашел). Потом он разделяет тряпье на несколько куч — белые отдельно, цветные отдельно; если ему удается найти парусину или мешковину, он откладывает и их отдельно. Завершив сортировку, он относит кучи в лавку тряпья или к торговцу морскими припасами и там получает за них плату. За белые тряпки он может получить от двух до трех пенсов за фунт, в зависимости от того, чистые они или грязные. Белые тряпки найти очень трудно; по большей части они очень грязны и, соответственно, продаются вместе с цветными по цене около двух пенсов за пять фунтов».

Бездомные, конечно, есть и в нынешних постиндустриальных городах, но они редко демонстрируют такую же профессиональную хватку, как сборщики костей в своем импровизированном ремесле, и тому есть две основные причины. Во-первых, минимальная заработная плата и государственные пособия сейчас достаточно значительны, так что экономического смысла жить сбором мусора просто нет. (Там же, где зарплаты все еще низки, сбор мусора по-прежнему остается жизнеспособной «профессией»: посмотрите хотя бы на пепенадоров [нищих — прим. ред.] в Мехико.) Во-вторых, сборщики костей не нужны еще и потому, что в современных городах разработаны сложные системы устранения отходов, оставляемых жителями. (Собственно, сборщики алюминиевых банок, которых иногда можно увидеть возле супермаркетов, — самый близкий американский эквивалент викторианских мусорщиков — зарабатывают деньги именно с помощью этих систем устранения отходов.)

Но в 1854 году Лондон был викторианским мегаполисом, гражданская инфраструктура которого не менялась еще со времен Елизаветы. Город даже по современным стандартам был огромен; в радиусе пятидесяти километров жило два с половиной миллиона человек.
Но большинство технологий, которые необходимы для нормальной жизни с такой плотностью населения (и которые мы сейчас воспринимаем как должное) — центры переработки мусора, департаменты здравоохранения, безопасное удаление сточных вод, — еще не были изобретены.

Так что городу самому пришлось изобретать импровизированное решение — без какого-либо четкого плана, но при этом идеально удовлетворяющее потребности населения в удалении отходов. С ростом объема мусора и экскрементов появился подпольный рынок отбросов, связанный с уже устоявшимися профессиями. Появились специалисты, которые аккуратно развозили «товар» в нужные места официальных рынков: сборщики костей продавали добычу варщикам костей, искатели чистоты продавали собачье дерьмо кожевникам — те с помощью «чистоты» очищали кожаные изделия от извести, в которой их вымачивали неделями, чтобы удалить всю шерсть. (Этот этап, как выразился один кожевник, был «самым неприятным во всем процессе производства.)


Мы, естественно, склонны считать мусорщиков трагическими фигурами и метать громы и молнии в государственную систему, которая заставляла тысячи людей зарабатывать на жизнь, копаясь в отходах и отбросах. Во многих отношениях эта реакция вполне оправданна. (Собственно, именно так реагировали и великие борцы за социальную справедливость тех времен, в том числе Диккенс и Мэйхью.) Но подобное возмущение должно сопровождаться изумлением и уважением: без каких-либо центральных планировщиков, координирующих их действия, вообще без какого-либо образования эти бродячие работники сумели создать целую систему обработки и сортировки мусора, который выбрасывали более двух миллионов человек. Большой заслугой Мэйхью обычно считают то, что в «Рабочих Лондона» он решился подробно описать жизнь бедняков. Но не менее ценным оказался и вывод, сделанный из этих описаний и подсчетов: Мэйхью обнаружил, что бедняки — не просто бродяги-бездельники; они выполняют важнейшую функцию для общества. «Удаление отходов большого города, — писал он, — возможно, является самой важной для общества работой». А мусорщики викторианского Лондона не просто избавлялись от этих отбросов, но и перерабатывали их.



Переработку отходов обычно считают изобретением экологического движения — таким же современным, как синие полиэтиленовые пакеты, в которые мы складываем бутылки из-под чистящих средств и банки из-под газировки. Но на самом деле это древнее искусство. Компостные ямы выкапывали еще жители Кносса на острове Крит четыре тысячи лет назад. Большинство зданий средневекового Рима было построено из материалов, собранных из развалин древнего имперского города. (Прежде чем стать достопримечательностью для туристов, Колизей, по сути, служил для римлян карьером.)

Переработка отходов — компостирование и разбрасывание навоза — сыграла ключевую роль в бурном росте средневековых европейских городов. Крупные скопления людей по определению требуют больших вложений энергии для поддержания жизнедеятельности — в первую очередь, естественно, надежных поставок еды. В Средневековье не существовало ни магистральных шоссе, ни кораблей-контейнеровозов, так что население городов было жестко ограничено плодородием окружающих земель. Если земля позволяла прокормить только пять тысяч человек, значит, эти пять тысяч становились верхней границей населения. Но, удобряя почву органическими отходами, земледельцы раннего Средневековья сумели повысить плодородие почв; это позволило увеличить количество населения, и оно давало еще больше отходов — и, соответственно, еще больше плодородной земли. Благодаря такой положительной обратной связи болотистые земли Нидерландов, которые когда-то могли прокормить разве что изолированные группки рыбаков, превратились в едва ли не самую плодородную почву во всей Европе. И по сей день плотность населения Нидерландов — самая большая в мире.

Переработка отходов — это характерная черта практически всех сложных систем, от рукотворных городских экосистем до микроскопических клеточных структур. Наши кости — это конечный результат системы переработки, появившейся в результате естественного отбора миллиарды лет назад. Все ядросодержащие организмы вырабатывают кальций в качестве отходов. Как минимум с кембрийской эры* живые организмы стали накапливать эти резервы кальция и пользоваться ими себе во благо — создавать панцири, зубы, скелеты. Вы ходите на двух ногах благодаря тому, что эволюция научила живую природу перерабатывать токсичные отходы.

Переработка отходов — ключевая черта самых разнообразных экосистем нашей планеты. Мы ценим тропические леса за то, что они практически не тратят бесценную энергию солнца попусту: огромные взаимосвязанные системы организмов заполняют буквально каждую нишу питательного цикла. Прославленное разнообразие экосистемы тропических лесов — это не просто причудливый случай биологического мультикультурализма.
Именно благодаря разнообразию тропическим лесам так великолепно удается захватывать энергию, проходящую через них: один организм перерабатывает часть этой энергии, давая отходы. В эффективной системе эти отходы превращаются в новый источник энергии для другого организма. (Подобная эффективность — одна из причин, по которым расчистка тропических лесов является большой ошибкой: питательные циклы в их экосистемах настолько замкнуты сами на себя, что почвы под ними малопригодны для земледелия; почти вся доступная энергия перехватывается, не доходя до земли.)



Коралловые рифы не менее хорошо умеют перерабатывать отходы. Кораллы живут в симбиотическом союзе с маленькими одноклеточными водорослями — зооксантеллами. Благодаря фотосинтезу и энергии солнечного света углекислый газ в водорослях превращается в сложные органические соединения. Кораллы забирают кислород для собственного метаболического цикла. Поскольку мы тоже аэробные существа, мы не считаем кислород «отходами жизнедеятельности», но вот с точки зрения водорослей все обстоит именно так: для них кислород — бесполезное вещество, которое выбрасывается из организма в рамках метаболического цикла. Сам коралл вырабатывает свои отходы — углекислый газ, нитраты и фосфаты, благодаря которым растут водоросли. Эта замкнутая цепь переработки — одна из главных причин, благодаря которым коралловые рифы способны поддерживать настолько разнообразную и многочисленную популяцию живых существ, хотя растут они в тропических водах, обычно бедных питательными веществами. Коралловые рифы — настоящие морские «города».

Причин у большой плотности населения бывает много — и неважно, состоит это население из скалярий, паукообразных обезьян или людей, — но без эффективных методов переработки отходов плотное население долго не протянет. Бо́льшая часть этой переработки — как в далеких тропических джунглях, так и в городских центрах — проходит на микробном уровне.
Без процессов разложения и гниения, которыми заведуют бактерии, вся Земля уже давно была бы завалена трупами и потрохами, а поддерживающий жизнь атмосферный покров превратился бы в подобие кислотной, необитаемой поверхности Венеры. Если бы какой-нибудь вирус-убийца уничтожил всех млекопитающих планеты, жизнь на Земле продолжилась бы, и эта потеря даже не стала бы сильным ударом. Но вот если исчезнут все бактерии, то все живое на планете погибнет буквально за несколько лет.

В викторианском Лондоне, конечно, микробов-мусорщиков никто не видел, и подавляющее большинство ученых — не говоря уж о простых людях — даже не представляли, что мир буквально кишит микроорганизмами, благодаря которым они, собственно, и живы. Но их можно было распознать с помощью другого органа чувств: обоняния. Ни одно сколько-нибудь подробное описание Лондона того периода не обходилось без упоминания вони, висевшей над городом. Часть запаха была обусловлена сжиганием промышленного топлива, но самые отвратительные «ароматы» — те самые, благодаря которым в конечном итоге была создана вся инфраструктура здравоохранения, — были порождением неустанной работы бактерий, разлагавших органическую материю. Смертоносные скопления метана в канализации — это результат работы миллионов микроорганизмов, прилежно перерабатывавших человеческие экскременты в микробную биомассу; отходами этого труда служат разнообразные газы. Можно даже представить подземные взрывы своеобразными битвами между двумя видами мусорщиков — сточными охотниками и бактериями, — которые живут на разных уровнях бытия, но при этом конкурируют за одну и ту же территорию.

Но в конце лета 1854 года, пока медники, грязевые жаворонки и сборщики костей обходили свои территории, Лондон превратился в поле еще более ужасающей битвы между микробами и людьми, оказавшейся одной из самых смертоносных за всю историю города.

 Отправлено: 09.05.20 12:16. Заголовок: Нищее и бесправное з..

Нищее и бесправное здравоохранение не может эффективно противостоять пандемии



Выхода на плато по заболеваемости коронавирусом еще не было, России до этого далеко, сообщила пресс-служба Минздрава.

Сенсационная информация. А мы-то надеялись...

А вот ФОРУМ.мск от 30 апреля: "Если число больных будет увеличиваться на 5 процентов в сутки, как сейчас, то может быть во второй половине июня в столице и будет пройден пик заболеваемости, и дело пойдет на спад. Но никак нельзя считать, что в остальной России все успокоится к тому же времени".

Раньше августа ухода пандемии ждать не стоит?

Сутками раньше глава Московской области Андрей Воробьев заявил о выходе региона на плато по количеству зараженных коронавирусом: «Рост 5–7%, наверное, это плато. Я думаю, что мы будем на нем какое-то время стоять, потом снижением продолжится», — заявил губернатор в эфире программы «60 минут» на телеканале «Россия 1».

Губернатор Подмосковья Воробьев "вышел на плато"

ФОРУМ.мск от 2 мая: "Не выйдет быстро переболеть, не будет никакого плато в ближайшее время. Да и с чего бы? Вакцины нет и не предвидится в обозримом будущем. А что остановит размножение вируса? Вот он и размножается".

Вирус пришел надолго

Но это все были фейки. Ну или рассуждения дилетантов. Зато теперь Минздрав, официально...

А вот вчерашние оценки.

"...если рассматривать Москву и ее область как единый регион, в чем есть, согласитесь, некоторая логика, то вместе там уже считай 70 тысяч зараженных - еще неделя, и Московский регион обгонит по числу инфицированных Китай..."

Сегодня в Москве и области почти 83 тысячи зараженных, в Китае - 84 тысячи... Какая там неделя - завтра уже обгоним такими темпами.

"Россия в целом обгонит Турцию. И тут чудес нет - уже 10 регионов РФ имеют более тысячи зараженных - всего неделю назад таких было всего три: Москва, область и Петербург."

Увы, сегодня у нас 135 тысяч зараженных, а в Турции всего 126... Опять все случилось в течение суток.

Ближайшая цель теперь - Германия, где 165 тысяч инфицированных на 83 миллиона граждан, у нас населения более, чем в полтора раза больше, так что "догоним и перегоним", тем более, что в самой Германии специалисты уже говорят о спаде заболеваемости. У нас же уже 16 регионов имеют более тысячи зараженных - процесс пошел вширь, и ничто его не остановит. Особенно меры, предпринимаемые правительством.

Не успеваем гордиться. Обогнали Турцию по коронавирусу

Ну и самое свежее: "Сегодня в Москве и области почти 83 тысячи зараженных, в Китае - 84 тысячи... Какая там неделя - завтра уже обгоним такими темпами".

И опять я неисправимый оптимист - Москва и область обогнали Китай еще вчера, в Москве 74,4 тысячи зараженных, в Подмосковье без малого 15, вместе 89 с хвостом, а в КНР все те же 84 тысячи...

Что до Германии, то у нас сейчас уже 145,5 тысяч инфицированных, и такими темпами мы проскочим германский уровень очень быстро. Два дня или менее.

Что хорошо - это удается удерживать низкий уровень смертности. Однако не факт, что и дальше этот уровень будет сохраняться. Думаю, с охватом эпидемией регионов, общая смертность вырастет. Если удастся удержать ее ниже германского уровня - можно раздавать ордена медикам, хотя, полагаю, им лучше деньгами.

Если бы у нас существовала медицинская служба, это имело бы смысл. Но медицина низведена с уровня медицинской помощи на уровень услуги. Вроде парикмахера или пространщика.

Как государство и общество может требовать самоотверженности и даже исполнения какого-то долга, если само опустило врачей и особенно медсестер на уровень ниже грязи? Врачи по старинке еще что-то исполняют, но общество и особенно государство продолжает делать вид, будто так и надо, будто все нормально. И это ничего, что люди, стоящие на социальной лестнице где-то на две головы ниже рядового бойца Росгвардии, обязаны рисковать своей жизнью ради спасения каких-то высокооплачиваемых педерастов или расхитителей государственного имущества в особо крупных размерах, ставших опорой конституционного строя.

Если врач умрет от коронавируса, его семья получит миллион рублей. Если останется жив, получит 150 тысяч.

В Калининграде 350 медиков, из которых 100 врачи, отказались работать с больными коронавирусной инфекцией. Неслыханное дело по прежним временам, а сейчас, в общем-то, норма. Около сотни медиков, кстати, в той же области уже заразились, так что опасения не напрасные. Работа в таких условиях сродни подвигу, а есть у этого государства моральное право требовать от врача подвига? Врач чувствует, что это его государство, что оно повернуто к нему лицом, а не жопой?

Есть сомнения, обоснованные.

Вдобавок среди медиков теперь есть не просто социальное расслоение, а настоящий классовый антагонизм. Если главные врачи и администрация больниц находятся в положении эксплуататоров, то рядовой персонал - чисто эксплуатируемые, с зарплатами в разы, а то и на порядок ниже, и правами на уровне гастарбайтера.

Так что мой прогноз, касающийся далеко не только России - либо положение медицинских работников и медицины в целом будет пересмотрено радикальным образом, либо нас ждут жесткие классовые столкновения в этой отрасли еще до окончания эпидемии.

Анатолий Баранов

 Отправлено: 15.05.20 19:20. Заголовок: Любовь к кофе защища..

Любовь к кофе защищает женщин от ожирения
У тех, кто выпивает две-три чашки напитка в день, ниже объем жировой ткани, чем у тех, кто пьет меньше кофе.


Результаты исследования, проведенного международной группой ученых, опубликованы в журнале The Journal of Nutrition.

Исследователи проанализировали данные проводившегося в США в 2003–2006 годах опроса, посвященного здоровью и питанию. Ученых интересовала взаимосвязь между уровнем потребления кофе в день, процентом жировой ткани в организме и абдоминальным ожирением (скоплением жировой ткани в области живота).


Оказалось, что у женщин в возрасте от 20 до 44 лет, которые регулярно выпивали по две-три чашки кофе в день, уровень абдоминального ожирения на 3,4% ниже, чем у женщин того же возраста, не пьющих кофе. А у женщин в возрасте от 45 до 69 лет, выпивающих по четыре и более чашки кофе в день, жировой ткани в области живота еще меньше. В целом, средний показатель процентного содержания жировой ткани в организме у женщин всех возрастов, выпивающих по две-три чашки кофе в день, на 2,8% ниже, чем у их ровесниц, не пьющих кофе, выяснили исследователи. Причем это соотношение сохраняется вне зависимости от того, присутствует ли в напитке кофеин или нет.

У мужчин связь между потреблением кофе и процентом жировой ткани гораздо менее выраженная, чем у женщин, но тоже присутствует. Так, у мужчин в возрасте 20-44 лет, пьющих по две-три чашки кофе в день, жировой ткани в организме меньше на 1,3%, а жира в области живота — меньше на 1,8%, чем у тех, кто кофе вообще не пьет.

«Полученные нами результаты заставляют предположить, что помимо кофеина, в кофе содержатся какие-то еще биоактивные соединения, которые регулируют вес и потенциально могут быть использованы в качестве средства от ожирения», — отметил ведущий автор Ли Смит (Lee Smith) из Университета Англия Рескин (Великобритания).

 Отправлено: 16.05.20 12:13. Заголовок: Как эволюция может с..

Как эволюция может спасти от муковисцидоза
История одной из самых тяжелых болезней и ее терапии в последние десятилетия.


Эволюция — настолько удивительный и непредсказуемый процесс, что ему можно посвятить десятки тысяч книг, а все равно описано будет далеко не все, что только может придумать природа. Еще одно увлекательное и содержательное описание эволюции — на примере самых разных живых существ — приводит в своей новой книге «Удивительная эволюция» Джонатан Лосос. Русский перевод выходит в издательстве «Бомбора» в мае 2020 года. Проект Здоровье Mail.ru с разрешения правообладателей публикует фрагмент главы «Человеческая среда».


Джонатан Б. Лосос «Удивительная эволюция. Биологическая история земли в невероятных превращениях и мутациях организмов» | Издательство «Бомбора»
Pseudomonas aeruginosa — это пронырливая бактерия, широко распространенная в окружающей среде и обладающая высокой степенью адаптивности: она способна выживать в нефтяных пятнах и внутри космического корабля. Она заражает растения, нематод, плодовых мушек, рыбу и большинство млекопитающих. У людей она ответственна за заражение ожогов, ран, мочевыводящих путей и глаз.

Особенно данная бактерия любит влажность, и это делает человеческие легкие привлекательным для нее местом. Для большинства людей это не проблема: мы просто выкашливаем их и выплевываем. Но совсем иначе обстоит дело у тех, кто страдает от муковисцидоза. У людей с этим заболеванием очень густая слизь, что затрудняет очищение легких. P.aeruginosa и другие бактерии используют сгустки слизи, образуя так называемую «биопленку», которая проникает в самые укромные уголки и складочки, и ее потом трудно вывести. Результатом этого становятся инфекции, пневмония, поражение легких и часто летальный исход — P.aeruginosa является причиной смерти восьмидесяти процентов больных муковисцидозом.

Примерно в 2000 году врачи пришли к выводу, что в этом процессе участвует не только P.aeruginosa, колонизирующая организмы больных и окапывающаяся в легочных путях.

На самом деле летальный исход частично обусловлен эволюцией бактерии, начавшейся уже после ее колонизации организма, когда она адаптируется к своей новой воздухоносной среде таким образом, что ее сложно уничтожить. И это увеличивает ее губительное воздействие на организм.

Данное открытие изменило способ лечения больных муковисцидозом. В прошлые времена людей с таким заболеванием собирали вместе, часто отправляя в специально выделенные для этой цели летние лагеря и больничные палаты.
Теперь мы понимаем, что это самый худший из возможных вариантов, так как подобные скопления людей способствовали передаче заметно эволюционировавших, смертельно опасных штаммов P. aeruginosa от одного человека к другому. В наши дни контакт между людьми с муковисцидозом максимально ограничен, особенно в больницах.

А потому сегодня большинство людей с муковисцидозом заражаются P.aeruginosa не от других больных, а из окружающей среды. С точки зрения микроба, каждый человек с этим заболеванием — это возможность, а каждая колонизация P.Aeruginosa — это эволюционно независимое событие. Что, конечно, приводит к теперь уже знакомому нам вопросу: эволюционируют ли штаммы P.aeruginosa похожим образом, когда адаптируются к одинаковым, но не идентичным средам, в данном случае к человеческим легким?

Теоретически ответ на этот вопрос можно получить в лаборатории, подобно многим экспериментальным эволюционным исследованиям в области микробиологии, которые мы обсуждали в последних трех главах. На самом деле такой эксперимент был проведен. Несколько предприимчивых канадских ученых создали искусственные человеческие легкие, изготовив вязкую липкую субстанцию, похожую на слизь в легких у больного муковисцидозом. Затем они поместили P.aeruginosa в чашки Петри, наполненные этой вязкой массой, и стали наблюдать за тем, как бактерии станут адаптироваться.


Как и в большинстве эволюционных экспериментов с микробами, копии популяций P.aeruginosa продемонстрировали схожесть в адаптации к новому окружению. Но все популяции были получены из микробов одинаковой культурной среды в чашках Петри — все они изначально были генетически похожи. А штаммы P.aeruginosa у пациентов с муковисцидозом, вероятно, существенно отличаются друг от друга.

В большинстве случаев возникновения инфекции муковисцидоза мы не знаем природного источника P.aeruginosa.

Очень возможно, что путь колонизации случаен: к примеру, один человек заражается через воду из водопроводного крана, а другой — во время охоты на болотах. Эти штаммы P. aeruginosa теоретически могут быть адаптированы к самым разным средам и, вероятней всего, различаются генетически. И как мы знаем по предыдущим исследованиям, когда эксперимент начинается с популяций с неоднородной эволюционной и экологической историей, популяции могут адаптироваться своими особенными способами. Так что не стоит ждать того, что разнородные штаммы будут приспосабливаться к разным людям одинаково.

Но одно очевидно: бактерия, заселяющая дыхательные пути больного муковисцидозом, встретит там условия, отличные от условий внешнего мира. Там ей будут противостоять активная иммунная система, борющаяся с захватчиками, и антибиотики, пытающиеся обезвредить ее.
Но P.aeruginosa также должна отразить нападки других соперничающих с нею видов бактерий и справиться с липким слоем слизи. Давление естественного отбора в данном случае будет очень сильным.



Кроме того, в дыхательной системе человека много разных сред, от придаточной пазухи носа до бронхиол и альвеол. Как следствие, доступно множество разных ниш, отличающихся друг от друга воздушным потоком, влажностью, содержанием кислорода, поверхностной структурой, обилием слизи и концентрацией антибиотиков. Такое варьирование, а также индивидуальные различия людей могут привести к тому, что разные штаммы P.aeruginosa адаптируются по-разному не только у разных людей, но и внутри отдельного организма.

Как — это, конечно, не теоретический вопрос. Большинство тестирований эволюционной повторяемости в лабораторных условиях проводится из чистого любопытства. Станут ли грибок, взятый с дуба, и вагинальный грибок адаптироваться похожим образом, живя в чашке Петри, наполненной глюкозой, — это может вызвать интерес эволюционных биологов. А вот ответ на вопрос, будут ли бактерии адаптироваться одинаково в легких у людей с муковисцидозом, актуален и имеет важные последствия для нашего мира. Чем более повторяема эволюция бактерий, тем, возможно, легче будет разработать новые препараты и методы терапевтического лечения.

В мире, где отсутствует понятие об этике, ученые намеренно бы стали заражать людей муковисцидозом разными штаммами P.aeruginosa и внимательно отслеживали бы эволюцию бактерии. В реальном мире, конечно же, даже мысль о том, чтобы задумать подобный эксперимент, была бы противоестественной. Но по сути тот же самый цикл происходит, когда больных муковисцидозом атакует P.aeruginosa.

Именно такой природный эксперимент изучали ученые в копенгагенском центре исследования муковисцидоза в начале этого века. В рамках протокола лечения больные приходят в центр ежемесячно, чтобы сдать образцы мокроты, которые затем исследуются на наличие в ней P.aeruginosa. Тем, у кого результат положительный, немедленно назначают курс лечения, который иногда эффективно помогает избавиться от бактерий.

И хотя данные процедуры созданы специально с терапевтическими целями, они также помогли провести плодотворное эволюционное исследование. Работающие в центре врачи-клиницисты определяли инфекцию P.aeruginosa почти сразу после ее возникновения, а затем наблюдали и повторно брали у пациентов образцы на протяжении продолжительного времени вплоть до десяти лет. Сравнивая образцы, взятые у одного пациента в разное время, персонал мог проследить эволюционное развитие бактерии.



Датские исследователи секвенировали полный геном из более чем четырехсот образцов P.aeruginosa, взятых у тридцати четырех детей и подростков. В нескольких случаях штаммы у разных людей были очень похожими, и это говорило о том, что бактерия переходила от одного пациента к другому, несмотря на максимальные усилия врачей предотвратить подобную передачу.

Однако огромное количество геномов бактерий очень сильно отличались друг от друга, указывая на то, что пациенты заразились P.aeruginosa от разных природных штаммов.
И тогда возник вопрос, насколько похожими были эволюционные пути развития разных бактерий.

Сравнивая ДНК P.aeruginosa у определенного пациента в разные периоды времени, исследователи получили хронологию генетических изменений, произошедших после того, как бактерия колонизировала организм этого человека. Всего они обнаружили свыше двенадцати тысяч мутаций, что составляет в среднем более трех сотен на колонизирующий штамм.

Проблема заключалась в том, как разобраться в этом объеме информации. Какие изменения представляли адаптацию к новому окружению — человеческим легким, — а какие были случайными, не имеющими адаптивной значимости? Геном P.aeruginosa содержит более пяти тысяч генов и шести миллионов участков ДНК. И хотя прогресс в изучении бактерии значительный, у нас все равно очень ограниченное понимание того, как работает геном бактерии. Следовательно, у датских ученых было смутное представление о последствиях практически всех обнаруженных ими двенадцати тысяч генетических изменений.


Столкнувшись с этой дилеммой, исследователи испытали приступ вдохновения. Они сделали вывод, что конвергентная эволюция популяций, обитающих в похожем окружении, является ярким свидетельством адаптивной эволюции. Более того, известно, что микробы конвергентно используют одни и те же гены, чтобы адаптироваться к похожим условиям. И если мы хотим определить гены, участвующие в адаптации P.aeruginosa к жизни внутри организма человека, почему бы не попробовать поискать те, которые повторно мутируют у разных больных муковисцидозом?

Ученые составили список всех мутаций, сведя воедино количество штаммов, у которых наблюдались мутации в одном и том же гене. Всего мутации возникли почти в четырех тысячах генов, в трети они происходили во множестве штаммов. Конечно, два штамма могут приобрести мутации в одном и том же гене совершенно случайно.

Статистический анализ устанавливает порог на пяти: крайне маловероятно, что мутации в одном и том же гене в столь многих штаммах происходили случайно.

Пятьдесят два гена приобрели мутации в пяти и более штаммах. Рекорд поставил один ген, в котором двадцать штаммов — более половины от общего количества — претерпели генетическое изменение. Ученые рассматривали эти пятьдесят два гена в качестве возможных генов-кандидатов на конвергентную адаптацию — «кандидатные патоадаптивные гены, в которых мутации оптимизируют патогенную активность», говоря их языком.

Один из способов проверить эффективность данного метода — посмотреть, поможет ли он определить гены, уже участвовавшие в процессе адаптации P.aeruginosa. И действительно, половина обнаруженных ими генов были теми, которые уже определялись, в особенности гены, участвовавшие в эволюции сопротивляемости антибиотикам и формировании биопленки. Опираясь на конвергенцию, действительно можно установить гены, задействованные в патогенной адаптации.

Многообещающий итог данного исследования в том, что оно помогло определить ряд генов, которые, как считалось ранее, не участвовали в процессе адаптации к муковисцидозу.
Биохимическое функционирование семи этих генов уже известно, так что теперь исследование сконцентрировано на том, как изменение данных функций путем мутации может позволить P.aeruginosa адаптироваться к организмам больных муковисцидозом. Кроме того, девятнадцать конвергентных генов были «терра инкогнита», их функционирование оставалось тайной (что неудивительно, ведь мы не знаем, как работает почти половина генов P.aeruginosa). Понятно, что если мы не в курсе, что делает ген, мы не имеем представления о том, каким образом изменения в этом гене приведут к адаптации к окружению в виде человеческих легких. Выяснить, как работают эти гены, несомненно, является главным приоритетом.

Как бы я хотел завершить этот рассказ заголовком «Конвергентная эволюция спасает пациентов с муковисцидозом»… Но говорить об этом пока еще рано. Тем не менее ясно, что изучение конвергентной эволюции — предмет интереса не одной только науки: эти знания могут помочь нам разобраться, как патогенные (вызывающие заболевания) организмы атакуют людей, и, возможно, понять, какие терапевтические меры нам предпринять, чтобы бороться с ними.

 Отправлено: 22.05.20 14:28. Заголовок: ФМБА и Скворцову обв..

ФМБА и Скворцову обвинили в систематическом дезинформировании СМИ
Специальное заявление по этому поводу выпустила Ассоциация организаций по клиническим исследованиям (АОКИ), членами которой, в частности, являются Bayer, AstraZeneca и Bristol Myers Squibb. Поводом стали заявления Вероники Скворцовой от 15 мая об эффективности в лечении коронавируса противомалярийного препарата мефлохина.
ФМБА и Скворцову обвинили в систематическом дезинформировании СМИ

Речь идёт о пресс-конференции, прошедшей в ТАСС 15 мая. Ассоциация обратила внимание на то, что изучение препарата ФМБА, по данным самого агентства, проводилось в соответствии с постановлением Правительства РФ от 3 апреля 2020 года No441, то есть "в особом порядке, отличающемся от порядка, принятого при организации и проведении клинических исследований", поэтому оно не может считаться клиническим исследованием. АОКИ подчеркнула, что уже не в первый раз обращает внимание ФМБА на неточность формулировки в вопросах клинических испытаний.

Также Ассоциация заявила, что "изучение мефлохина в соответствии с Постановлением No 441 не проходило независимой оценки дизайна исследования, научного обоснования гипотезы, статистических методов анализа", а посему "качество полученных и озвученных результатов вызывает большие сомнения".

"По словам самой Вероники Скворцовой, исследование мефлохина еще только начинается: «Сейчас у нас включено более 420 пациентов, фактически мы завершаем набор». И хотя глава ФМБА оговаривается, что данные промежуточные, эта оговорка совершенно теряется на фоне соседних категоричных заявлений о доле пациентов без вирусной нагрузки. Мы хотели бы подчеркнуть, что на таких ранних этапах, когда еще не завершен набор, преждевременно делать выводы об эффективности препарата, и любые озвученные заранее результаты могут быть лишь надеждами разработчиков", - говорится в заявлении АОКИ.

Ассоциация вновь призвала ФМБА не использовать понятие "клинические исследования" для обозначения "сомнительных экспериментов с участием человека и не ссылаться на результаты подобных экспериментов в публичном пространстве в качестве доказательств эффективности разрабатываемых с участием ФМБА препаратов".

В связи с широким освещением в СМИ указанной пресс-концеренции, специалисты АОКИ попросили средства массовой информации использовать термин "клинические исследования" только если Минздравом России было выдано соответствующее разрешение на такие исследования.

"Из-за систематической некорректной подачи информации ФМБА мы просим журналистов и редакторов публиковать высказывания главы ФМБА и выдержки из пресс-релизов ведомства только в сопровождении комментариев профильных экспертов, не имеющих отношения к Агентству и способных помочь читателям, слушателям и зрителям сформировать адекватную картину происходящего в сфере разработки лекарственных средств", - отметили авторы заявления.

 Отправлено: 22.05.20 14:30. Заголовок: Передозировка порошк..

Передозировка порошковым кофеином смертельно опасна - доклад британских медиков
Лондонская больница описала случай пациентки, которой потребовалась экстренная госпитализация после двух чайных ложек кофеина.
Передозировка порошковым кофеином смертельно опасна - доклад британских медиков

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA), одна чайная ложка порошкового кофеина эквивалентна 28 чашкам кофе. После нескольких летальных случаев из-за передозировки кофеина в США и других странах запретили массовую продажу психостимулятора. Новое тематическое исследование, представленное больницей имени королевы Елизаветы в Лондоне (Queen Elizabeth Hospital), в очередной раз подтвердило оправданность таких запретов.

В докладе врача реанимационного отделения больницы Ребекки Харстен (Rebecca Harsten), опубликованном в журнале BMJ Case Reports, подробно описан случай 26-летней пациентки. Девушка была срочно госпитализирована спустя три часа после употребления двух чайных ложек кофеина. Это приблизительно 20 граммов, то есть 50-60 чашек кофе — доза, несовместимая с жизнью. Медики подчеркнули, что пациентке очень повезло остаться в живых с учетом того, что ранее девушка уже не раз злоупотребляла психостимулятором.

Ее доставили в больницу с сильным сердцебиением, потливостью, затрудненным дыханием и рвотой. При осмотре врачи обнаружили у пациентки аномальное сердцебиение и низкое кровяное давление. Электрокардиограмма показала полиморфную желудочковую тахикардию, а по результатам анализов у девушки обнаружился метаболический ацидоз, дисбаланс углекислого газа и кислорода в крови, а также повышенный уровень лейкоцитов. Пациентка получала заместительную терапию с применением жидкости и электролитов, но поскольку ее состояние не улучшилось, ей потребовался гемодиализ и искусственная вентиляция легких. Она также получила препараты для нормализации сердечно-сосудистого ритма, кровяного давления жировую эмульсию интралипид для выведения токсинов. Спустя два дня состояние пациентки стабилизировалось.

Ребекка Харстен подчеркнула, что высокие дозы кофеина могут нарушить целый спектр метаболических процессов в организме. У медиков до сих пор нет официальных рекомендаций для оказания помощи в случае передозировки кофеина, и, по словам врача, гемодиализ в сочетании с интралипидом может стать эффективной терапией в лечении таких пациентов.

 Отправлено: 23.05.20 10:18. Заголовок: Когда и почему ошиба..

Когда и почему ошибаются врачи?
Опытный и заслуженный хирург объясняет, как человеческий фактор вмешивается в операции.


Атул Гаванде — практикующий хирург, профессор Гарвардской школы общественного здравоохранения и Гарвардской медицинской школы. Широко известен как эксперт в области оптимизации современного здравоохранения. За свои журнальные публикации о науке удостоен множества престижных наград. Его книга «Тяжелый случай: Записки хирурга» недавно вышла на русском языке в издательстве «Альпина Нон-фикшн». С разрешения правообладателей проект Здоровье Mail.ru публикует фрагмент одной из глав этой увлекательной книги — «Когда врачи ошибаются».


Атул Гаванде «Тяжелый случай: Записки хирурга» | Издательство «Альпина Нон-фикшн»
С точки зрения общественности — и, безусловно, адвокатов и СМИ — медицинская ошибка, по определению, — это вина лишь плохих врачей. В медицине, когда что-то идет не так, это обычно сложно заметить и, соответственно, верно истолковать. Действительно, ошибки бывают. Мы склонны считать, что они случайны, но это что угодно, только не случайность.

[…]

Один хирург общей практики забыл в брюшной полости пациента большой металлический инструмент, который прошел сквозь пищеварительный тракт и стенку мочевого пузыря. Онколог сделал биопсию не той части груди пациентки, из-за чего у нее диагностировали рак на несколько месяцев позже. Кардиолог пропустил маленький, но принципиально важный шаг при замене сердечного клапана и в результате убил пациента. Другой хирург общей практики осмотрел в отделении неотложной помощи мужчину, корчившегося от боли в животе, и, не сделав КТ, предположил, что у него камень в почке; через 18 часов сканирование показало разрыв аневризмы брюшной аорты, вскоре пациент умер.

Как можно людям, способным совершать настолько грубые ошибки, разрешать заниматься медицинской практикой? Мы называем таких врачей «некомпетентными», обвиняем их в нарушении этики и в преступной халатности. Мы хотим, чтобы их наказали. В результате сформировалась наша публичная система реагирования на ошибки медиков: судебное преследование, скандал в СМИ, временное отстранение, увольнение.

В медицине, однако, существует непреложная истина, оспаривающая устоявшееся представление об ошибках и тех, кто их совершает: все без исключения врачи иногда допускают ужасные промахи. Возьмем, к примеру, случаи, которые я только что описал. Я собрал их, просто расспросив знакомых уважаемых хирургов из ведущих медицинских школ о том, какие ошибки они совершили в последние годы. У каждого нашлось что рассказать.

В 1991 г. New England Journal of Medicine опубликовал цикл важных статей в рамках проекта, который называется «Гарвардское исследование медицинской практики» и представляет собой обзор более чем 30 000 случаев госпитализации в штате Нью-Йорк. Исследование обнаружило, что почти 4% пациентов больниц получили осложнения из-за лечения, которые увеличили время их пребывания в стационаре или привели к инвалидности или смерти, причем две трети этих осложнений были вызваны ошибками при оказании медицинской помощи. В одном случае из каждых четырех, то есть в 1% госпитализаций, действительно имела место небрежность. По имеющимся оценкам, в целом по стране до 44 000 пациентов в год умирают из-за ошибок медицинского персонала. Последующие изыскания подтвердили, что ошибки неизбежны. В небольшом исследовании результативности действий клинических врачей при внезапной остановке сердца пациента выяснилось, что 27 из 30 врачей неверно пользовались дефибриллятором — неправильно его зарядили или потратили слишком много времени, пытаясь понять, как устроена конкретная модель. Согласно исследованию 1995 г., ошибки в назначении лекарственных средств, скажем, когда дается не то лекарство или не в той дозировке, происходят в среднем примерно один раз на каждую госпитализацию, чаще всего без последствий, но в 1% случаев с тяжелыми негативными последствиями.

Если бы ошибки совершались некой категорией «опасные врачи», тогда можно было бы ожидать концентрации случаев преступной халатности в небольшой группе, но в действительности эти случаи укладываются в обычное распределение Гаусса. Большинство хирургов хотя бы один раз за свою профессиональную карьеру оказываются под судом.
Исследования конкретных типов ошибок также показали, что проблемой являются не «рецидивисты». Дело в том, что практически каждый, кто имеет дело с пациентами стационаров, неизбежно ежегодно допускает серьезные промахи и даже проявляет небрежность. Поэтому врачи редко приходят в неистовство, когда пресса описывает очередной ужастик из медицинской практики. Обычно у них другая реакция: на его месте мог быть я. Главная проблема заключается не в том, как не позволить плохим врачам навредить пациентам, а как не дать хорошим врачам навредить пациентам.


Судить за врачебную ошибку — удивительно неэффективная мера. Тройен Бреннан, гарвардский профессор права и здравоохранения, отмечает, что исследования постоянно опровергают представление, будто судебные преследования снижают уровень ошибок в медицине, что отчасти объясняется тем, что это очень неточное оружие. При отслеживании пациентов в рамках «Гарвардского исследования медицинской практики» Бреннан обнаружил, что менее 2% больных, получивших не адекватное лечение, вообще подавали в суд. Напротив, среди судившихся лишь незначительное меньшинство пациентов действительно являлись жертвами врачебной небрежности. Вероятность победы пациента в суде зависит, прежде всего, от тяжести его состояния, чем бы оно ни было вызвано, болезнью или неустранимыми рисками при оказании медицинской помощи.



Более глубокая проблема, связанная с судебным преследованием за врачебную халатность, заключается в том, что, демонизируя ошибки, оно не позволяет врачам признавать и обсуждать их публично. Карательная система превращает пациента и врача в противников и заставляет каждого из них излагать сильно отредактированную версию событий. Когда что-то идет не так, врачу практически невозможно честно сказать об этом пациенту. Больничные юристы предупреждают докторов, что, хотя они, конечно, обязаны сообщать больным о причиненном ущербе, но ни в коем случае не должны признавать, что это их вина, иначе «признание» станет для суда изобличающим показанием в идеалистической черно-белой нравственной схеме. Самое большее, врач может сказать: «Я сожалею, что ситуация развивалась не так хорошо, как мы надеялись».

Лишь в одном месте врачи могут откровенно говорить о своих ошибках, если не с пациентами, то хотя бы друг с другом. Это совещание по вопросам заболеваемости и смертности, сокращенно — M&Ms (M&M — англ. Morbidity and Mortality (заболеваемость и смертность) — прим ред.), проводящееся обычно раз в неделю практически в любой клинической больнице США. Эта традиция до сих пор жива, потому что законы, защищающие материалы совещания от раскрытия информации по запросу, продолжают действовать в большинстве штатов, несмотря на частые попытки их оспорить. Особенно серьезно относятся к M&M хирурги. Здесь они могут собраться за закрытыми дверями и проанализировать ошибки, нежелательные явления и смерти, случившиеся во время их дежурств, найти ответственных и решить, что в следующий раз нужно сделать иначе.

 Отправлено: 28.05.20 15:57. Заголовок: Пять фактов о здоров..

Пять фактов о здоровье женской груди
Сегодня, 28 мая, отмечается Международный день действий за женское здоровье. Что обязательно нужно знать о груди?
Автор материала
Вячеслав Лисовой
хирург-онколог-маммолог


На какие факты в повседневной жизни стоит обращать внимание, чтобы сохранить молочные железы здоровыми, рассказывает Вячеслав Анатольевич Лисовой, хирург-онколог-маммолог, руководитель центра опухолей молочной железы «Европейской клиники».

Длительный прием пероральных контрацептивов увеличивает вероятность развития рака груди


Существует масса исследований, которые изучали воздействие оральных контрацептивов на женский организм. Некоторые из них действительно подтверждают, что ОК повышают риск развития опухолей в молочных железах. Степень риска зависит от продолжительности непрерывного приема. По данным исследования, проведенного в Дании, у женщин, которые принимали ОК более 10 лет, вероятность заболеваемости была повышена почти на 20%. Важно отметить, что риск заметно сокращается после прекращения приема.

Часто специалисты выписывают пероральные контрацептивы не по прямому их назначению, а для коррекции нерегулярного менструального цикла, лечения мастопатии и других заболеваний. В таких случаях ОК, наоборот, защищают от рака эндометрия.
Важное правило — не занимайтесь самолечением. Консультируйтесь с врачом, он подскажет, какие препараты необходимы именно вам, как часто нужно проходить обследование, когда сменить препарат или вовсе отказаться от него за ненадобностью.



Чем больше детей, тем меньше риск развития рака молочных желез
Длительный период лактации препятствует развитию рака. Согласно ряду исследований, вероятность возникновения опухолевого процесса в груди снижается на 30% среди женщин, кормящих грудью не менее шести месяцев.

Самое интересное, что с рождением каждого следующего ребенка положительный эффект накапливается. Из чего можно сделать вывод, что многодетные мамы, долго кормящие грудью, имеют гораздо меньшую вероятность заболеть раком, чем нерожавшие женщины.

До 35 лет УЗИ, после — рентген
Многие женщины задаются вопросом, какое обследование информативнее — УЗИ или маммография? Ультразвуковая диагностика молочных желез — самый простой и доступный метод обследования.

Ультразвук позволяет изучить мышцы и сосуды, а также лимфатические узлы. Также исследование дает возможность обнаружить патологию в молочной железе.
В зависимости от того, как ткани отражают или поглощают ультразвуковые волны, врач оценивает размер, тип и вид найденной опухоли, кисты, воспаления или другой патологии. Диагностическая процедура рекомендована женщинам до 35 лет, поскольку у молодых девушек грудь состоит в основном из железистой ткани, которая гораздо плотнее жировой и не пропускает рентгеновские лучи.



Маммография — это рентгеновский метод исследования, обладающий высоким показателем чувствительности и специфичности. С его помощью можно выявить патологию груди на начальной стадии. Маммография показана для всех женщин старше 35 лет в качестве ежегодного профилактического метода обследования. Рентгеновские лучи «просвечивают» тело человека, а изображение фиксируется на специальной пленке. Полученный снимок позволяет врачу увидеть структуру молочной железы. При наличии аномалий (очагов поражения), маммограф фиксирует их размер, расположение, форму и структуру.

Бюстгальтеры имеют лишь декоративную функцию
Многие девушки убеждены, что бюстгальтер необходим для поддержания груди и спасает ее от обвисания. На самом деле это просто распространенный миф. Правда в том, что форма молочных желез никак не связана с нижним бельем.



За последнее столетие на смену тугим корсетам пришли бюстгальтеры с круглыми чашечками и невесомые бра. Сейчас выбор этого предмета гардероба разнообразен, каждая модель создана ради привлекательности груди, и конечно, физического комфорта ее обладательницы. Провисание молочных желез — естественный процесс, который зависит от ряда факторов (возраста, массы тела, размера груди). Ключевая причина дряблости и изменения формы женского бюста заключается в упругости и эластичности кожи.

Поддерживать кожу груди в тонусе можно, только соблюдая правила здорового образа жизни. Рационально питайтесь, пейте не менее двух литров воды в день и уделяйте время физическим нагрузкам.

Обратите внимание, что девушкам с размером груди больше третьего бюстгальтер действительно необходим для поддержания осанки и снижения напряжения в позвоночнике.


Силовые тренировки не помогут увеличить грудь
Женская грудь практически лишена мышц, поэтому увеличить ее на пару размеров с помощью физических упражнений нельзя. Грудь состоит из соединительной и жировой тканей, а также желез, все это заключено в оболочку из кожи. Чем крепче и туже этот природный бюстгальтер, тем красивее и привлекательнее вы выглядите.

С годами, увы, грудь становится менее плотной, а кожа теряет прежнюю эластичность. Активные занятия спортом не только не помогут прибавить размер-другой к вашему бюсту, а даже наоборот — сделают грудь меньше. Физические нагрузки способствуют сжиганию жира, в том числе в молочных железах. Но не спешите расстраиваться: хотя увеличить грудь в зале нельзя, за счет правильно подобранных упражнений можно сделать зону декольте более упругой и привлекательной.

 Отправлено: 28.05.20 15:58. Заголовок: Врач рассказала, чем..

Врач рассказала, чем может быть вызвана постоянная боль в животе
В основе всего — неправильное питание.


Врач-проктолог и онколог Елена Смирнова рассказала в своем профиле в Instagram, почему человек может испытывать боли в животе.

Так, при низком количестве клетчатки в рационе, которую можно получить из овощей, фруктов, круп и бобовых, у человека могут быть постоянные боли в животе, вздутие и нарушения стула. Особенно опасны такие симптомы в пожилом возрасте.

Дефицит таких продуктов в рационе вызывает образование так называемых дивертикул – мешковидных выпячиваний стенок толстой кишки.

Дивертикулярная болезнь редко встречается у вегетарианцев, употребляющих растительную пищу.

При невнимании к этой проблеме высок риск кишечной непроходимости, кишечного кровотечения, разрыва дивертикула с перитонитом.

 Отправлено: 29.05.20 18:45. Заголовок: FDA заявило о недопу..

FDA заявило о недопустимом уровне канцерогенов в лекарствах для лечения диабета
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (U.S. Food and Drug Administration) рекомендовала пяти фармкомпаниям отозвать препараты метформина.
FDA заявило о недопустимом уровне канцерогенов в лекарствах для лечения диабета

По данным Управления, независимая экспертиза показала повышенный уровень содержания канцерогена N-нитрозодиметиламин (NDMA) в некоторых препаратах метформина длительного действия. Это лекарства, отпускаемые по рецепту, используются для контроля высокого уровня сахара у пациентов с диабетом 2 типа.

FDA пока не называет фармкомпании, которым рекомендовано отозвать препарат, заявление об этом будет опубликовано в ближайшее время. В сообщении ведомства также указано, что это не единственные производители метформина, и другим компаниям, которые обеспечивают значительную часть рынка в США, отзыв не рекомендован. Управление отмечает, что тестирование не подтвердило повышенный уровень NDMA препаратах метформина быстрого высвобождения — это наиболее часто назначаемый вид метформина.

«Мы понимаем, что у людей могут возникнуть опасения по поводу возможных примесей канцерогенов в их лекарствах, и хотим заверить общественность, что мы внимательно изучали эту проблему в течение многих месяцев и готовы предоставить пациентам и медицинским работникам четкие и точные ответы на их вопросы», - заявила исполняющий обязанности директора Центра оценки и исследования лекарственных средств Управления (FDA’s Center for Drug Evaluation and Research) Патриция Каваццони (Patrizia Cavazzoni).

Управление рекомендует пациентам с диабетом 2 типа продолжить принимать таблетки метформин даже после отзыва препаратов до тех пор, пока их лечащий врач не подберет другое лекарство. Медики также должны продолжать назначать препарат, поскольку отказ от метформина ставит под угрозу жизнь и здоровье пациента.

Всем производителям препаратов метформина длительного действия рекомендуется протестировать уровень NDMA каждой партии, которая готовится к выходу на рынок.

Повышенный уровень содержания канцерогена N-нитрозодиметиламин (NDMA) стал причиной для полного вывода с рынка препарата от изжоги ранитидин, известного под торговой маркой Zantac в начале апреля. Исследование FDA установило, что содержание примесей в некоторых продуктах ранитидина увеличивается с течением времени.

 Отправлено: 29.05.20 18:47. Заголовок: Американские ученые ..

Американские ученые выяснили, где прячется стресс в человеческом мозге
Для этого испытуемым показывали шокирующие изображения. Открытие исследователей из Йельского университета (Yale University) может помочь выработать эффективную терапию для лечения тревоги и беспокойства, вызванных стрессов.
Американские ученые выяснили, где прячется стресс в человеческом мозге

Когда мы испытываем боль, голод или любой другой физиологический стресс, гипоталамус запускает выработку глюкокортикоидов — гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Предыдущие исследования показали, что эмоциональные реакции на стресс — страх, тревога, дурные предчувствия, — имеют другое нейробиологическое происхождение. В ходе исследований на животных были выявлены механизмы, в которых задействован гиппокамп — область мозга, регулирующая эмоции, консолидацию памяти и пространственную память, необходимую для навигации. И хотя связь гиппокампа со стрессом хорошо изучена, природа этой связи пока неясна.

В новом исследовании Йельского университета, опубликованном в журнале Nature Communications, ученым удалось по-новому взглянуть на то, как неврологические основы стресса функционируют в человеческом мозге.

В исследовании участвовали 60 взрослых добровольцев, не имеющих проблем со здоровьем. Им показали серию отвращающих и угрожающих изображений — рычащих собак, изуродованных лиц, грязных туалетов, — которые чередовались фото с нейтральным содержанием. В ходе эксперимента исследователи измеряли мозговую активность участников с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также оценивали степень стресса и возбуждения, которые они испытывали от каждого набора изображений.

Результаты исследования показали, что нервные связи, исходящие от гиппокампа при просмотре изображений, вызывающих неприятные эмоции, достигают не только областей мозга, связанных с реакциями физиологического стресса, но и дорсальной латеральной лобной коры головного мозга, которая участвует в повышении когнитивных функций и регуляции эмоций. Когда нервные связи между гиппокампом и префронтальной корой были сильнее, участники сообщали о том, что они чувствовали себя менее напряженными из-за проблемных изображений. В то же время они испытывали повышенное напряжение, когда нейронная сеть между гиппокампом и гипоталамусом становилась более активной.

Йельские ученые отмечают, что есть и другие исследования, в ходе которых выяснилось, что люди, страдающие хроническим беспокойством, могут испытывать трудности при получении успокаивающей обратной связи от лобной коры во время стресса.

«Эти результаты позволят адаптировать терапию для лечения тревоги и беспокойства за счет использования нескольких мишеней. Можно усиливать связь гиппокампа и фронтальной коры или уменьшать сигнал, передающийся в центры физиологического стресса», – говорит один из авторов исследования профессор Райта Синха (Rajita Sinha).

Синха подчеркивает, что в ряде случаев реакции были адаптивными, то есть связи с фронтальной корой усиливались при более сильном воздействии изображений. Ученые полагают, что такая реакция возможна при обращении к воспоминаниям, помогающим смягчить реакцию на стресс.

«Другие исследования показали, что при запоминании положительного опыта можно снизить стрессовую реакцию. Мы полагаем, что сети мозга, связанные с памятью, можно использовать, чтобы создать устойчивую эмоциональную реакцию на стресс», – говорит ведущий автор исследования, научный сотрудник Йельского центра изучения стресса (Yale Stress Center) Элизабет Голдфарб (Elizabeth Goldfarb).

 Отправлено: 29.05.20 18:52. Заголовок: Ученые нашли возможн..

Ученые нашли возможный "ген худобы"
Авторы нового исследования предложили оригинальный подход к изучению проблемы лишнего веса. Они обратились не к генетике ожирения, а к генетическим фактором худобы.
Ученые нашли возможный "ген худобы"

У каждого есть знакомый, который может есть что угодно, не заниматься физкультурой, но не набирать вес. Возможно, новое исследование, опубликованное в Cell, частично помогает объяснить этот феномен.

Ученые обнаружили, что определенные мутации гена ALK (ген киназы анапластической лимфомы) могут способствовать поддержанию нормального веса.

Раньше изменения в этом гене связывали только с увеличением риска определенных злокачественных опухолей. Теперь исследователи обнаружили два варианта гена ALK, которые встречаются только у худых людей (при низком индексе массы тела), но не обнаруживаются даже при нормальном весе. Для этого авторы исследования проанализировали ДНК более чем 47 тысяч человек в возрасте от 20 до 44 лет. Данные они получили в эстонском биобанке.

«Большинство ученых изучает ожирение и генетику ожирения. Мы просто “вывернули” все и изучили худобу, открыв новую область для исследований», - сказал Джозеф Пеннингер (Josef Penninger)

Отдельную часть исследования ученые провели на животных. Оказалось, что мыши, у которых выключен ген ALK, вес и количество жира в организме ниже среднего даже при перекармливании.

На людях эксперименты, которые доказывают роль гена в поддержании худобы, ученые не проводили. Поэтому в настоящее время можно заявлять о том, что определенные варианты гена ALK связаны с низким весом, но нельзя заявлять, что они являются его причиной.

Ученые сообщают, что этот ген сильно выражен в головном мозге, его действие связано с регулированием количества жира в организме.

Авторы исследования указывают, что теоретически возможно использовать отключение гена ALK для профилактики или лечения ожирения. В лечении рака препараты, которые его подавляют, уже используются.

 Отправлено: 29.05.20 19:13. Заголовок: Компьютерный томогра..

Компьютерный томограф Столинская ЦРБ получит в этом году
Павел Куницкий

29 мая 2020


Помещение под его размещение почти готово.
Как сообщила в телефонном разговоре с журналистом Медиа-Полесье заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию Столинской ЦРБ Светлана Кудравец, компьютерный томограф в Столине появится в 2020 году. Этот вопрос уже решён, сказала она. Помещение, где он будет установлен, почти готово. Осталось дождаться поставки оборудования.

14 мая в Бресте проходило совещание руководства главного управления по здравоохранению облисполкома и главврачей области с участием председателя Совета Республики Натальи Кочановой. Обсуждалась эпидемиологическая ситуация с заболеванием COVID-19. Поднимался также вопрос эффективного использования компьютерных томографов. В Столине его нет, а в Пинске и Лунинце часто выходят из строя.

Между тем, по словам начальника главного управления по охране здравоохранения Виктора Михайловского, самая напряжённая обстановка с коронавирусной инфекцией по состоянию на 14 мая наблюдалась в Барановичском, Лунинецком, Ганцевичском районах, подрастать начал и Столин.

 Отправлено: 29.05.20 19:20. Заголовок: Сколько можно издева..

Сколько можно издеваться над здравоохранением?
Альберт Сперанский




Нашу медицину, как бы умышленно, в последнее время уничтожали. А ведь это основа государства. От специалистов в этой области зависит не ширпотреб для продажи, а сама человеческая жизнь. Наши реформаторы решили сэкономить на нашем здоровье.

Сократили в 2 раза количество больниц, уволили 42 % медперсонала. 18 тысяч населенных пунктов в стране вообще теперь не имеют доступа к медицинской помощи. И вот пришел строгий ревизор, пандемия коронавируса. Оказалось, что для отпора его, не хватает медперсонала. Врачам, медсестрам приходится спасать страну, спасать народ, за счет своего здоровья, своей жизни, работают теперь люди в белых халатах по несколько смен подряд. Не хватает для них защитных средств, к тому же пришлось срочно строить временные больницы.

Неужели, новая власть, во главе с Путиным, не видели, что необдуманными реформами подкашивают саму основу жизни общества, государства? К сожалению, вместо специалистов по экономике, социальным вопросам, подбирают талантливых режиссеров, сценаристов, которые сочиняют сказочные эпизоды для отчетов. Все хорошо, завтра будет ещё лучше. А тем временем, грузчик в начале двухтысячных стал получать больше, чем врач, который проучился шесть лет в институте. Привлекательность медицинской профессии падала. Например, Ивановский медицинский институт, который снабжал молодыми врачами сразу несколько областей, сократил их выпуск почти в три раза. Главой похоронной команды здравоохранения страны назначили кибернетика Михаила Зурабова. При нем попасть к узким специалистам стало возможно только по направлению диспетчера, которыми назначили терапевтов. Больные стали проходить многочасовые лечебные процедуры не в специальных кабинетах, а в многочасовых очередях. Все это сохранилось и сейчас.

Люди поняли, что их здоровье продают по дешевке, появились острые выступления в печати, написал и я тогда статью «Подайте бедному лекарю». Вот, как рассказывала о своих попытках вылечиться от боли в спине одна из женщин. Чтобы попасть к неврологу в архангельской поликлинике, она потратила два месяца на ожидание приёма и хождение по кабинетам. Сначала записалась к терапевту, он дал направление к неврологу. К нему женщина попала только через две недели. Невролог выслушал её и направил на рентген, который сделали только через две недели. А боль все усиливалась. Она вновь записалась к неврологу, но её доктор сам заболел. Приём в кабинете вёл другой врач, принимал только тех, кто был на больничном. С женщиной даже разговаривать не стали, отправили снова к терапевту, захлопнули перед самым носом дверь. Ей стало так горько и больно, что она упала рядом с кабинетом на стул и разрыдалась.

Введены были жесткие рамки на прием пациентов врачом, всего 15 минут, все болезни под одну гребенку. Не успеешь, сказать здравствуй, уже говорят до свидание.

Возьмем 180-ую поликлинику Москвы, в приказе Минздрава было прописано, что первичный прием беременной пациентки - 30 минут, повторный - 20 минут. Первичный прием гинекологической пациентки - 25 минут, повторный – 15 минут. Несмотря на эту установку сверху, все округлили до 15 минут. За 6 часов работу нужно было принять 24 человека. Если примешь меньше нормы, то прощай премия, а это половина зарплаты. Приходится работать, до тех пор, пока за дверью кабинета никого не останется.

Рабочий день у врача Екатерины Чацкой длился 9-10 часов. Плюс ещё работа с документами, приведение всех записей в порядок. Реально получалось 12-13 часов. А дома сын, который учится в начальных классах, как с ним общаться, принимать участие в воспитание? Екатерине пришлось спать по 5 часов, накапливалась усталость.

В один из дней Екатерина пришла с работы после 22 часов домой. Потекли слезы от бессилия. Она поняла, что не может в таких условиях оказывать качественную врачебную помощь. Страдают пациенты.

Решила сказать об этом руководству, что работать так больше не может, не физически, не морально. Будет заканчивать прием в положенное время, не будет работать сверхурочно. Неожиданно нашла в интернете коллег по профессии, которые готовы были её поддержать и обороняться от беззакония сообща. Списалась с ними, создала в своей поликлинике ячейку нового профсоюза. Так возникло в Москве отделение настоящего, независимого профсоюза медиков «Действие», а Екатерина Чацкая стала в нем сопредседателем.

От имени этого профсоюза было подано первое коллективное обращение к главным врачам и в департамент здравоохранения Москвы. В ответ новых профсоюзников обвинили в экстремизме, и не меньше, чем в измене Родине. Новый профсоюз помог собрать медиков, недовольных перегрузками в работе. Решено было начать итальянскую забастовку, работу по правилам. Каждый из смельчаков предупредил об этой акции свое начальство.

Реакция последовала немедленно. Стали вызывать смельчаков в кабинеты, грозили всякими неприятностями. Когда увидели, что этих людей не удается запугать, стали действовать по - другому, изобретать для активистов разные наказания.

На второй день итальянской забастовки к Чацкой направили такое количество пациентов, которое она физически не могла принять. Она заранее предупредила стоящих и сидящих в очереди, что будет работать только до 20-00. В конце смены вышла и сказала, чтобы оставшиеся шли записываться на прием к другому врачу или на следующий день.

Но история так просто не закончилась, одна из пациенток по просьбе руководства написала по этому случаю на Чацкую жалобу. Чацкой был записан выговор.

В графике Чацкой был предусмотрен обед с 16-30 до 17 00. Вышла она к заждавшимся людям и попросила, чтобы они ещё немного подождали, у неё по графику обед. Одна из пациенток пошла жаловаться к заведующей. Там сразу сказали, пишите жалобу. Опять выговор. А пациентка, написав жалобу, вернулась к двери кабинета, и Чацкая приняла, её сразу после обеда.

Также Екатерине вынесли взыскание после проверки её записей в медицинских картах. Придрались к тому, что она пишет иногда медицинские термины сокращенно. Кстати документ, которые запрещает делать такие сокращения ей так и не предоставили. Все эти взыскания посыпались на Чацкую после начала проведения итальянской забастовки и создания в поликлинике ячейки нового профсоюза. Она была лишена стимулирующих выплат.

Чацкая подала на руководство клиники в суд. Некоторые из пациенток подходили к ней и рассказывали, что к ним обращались с предложением написать на неё жалобы.

После длительного судебного разбирательства о снятии незаконных выговоров с врача, болеющую не только за свою работу, но и состояние всего нашего здравоохранения, федеральный, судья удалилась в совещательную комнату и через 5 мину вынесла оттуда решение об отказе в иске Чацкой в полном объеме.

Главные врачи, которые находятся на государственной службе, теперь как бесконтрольные царьки. Медицинские поместья дарят приближенным к власти людям вместе с бесправными специалистами. Вместо единой тарифной сетке, которая была в Советском Союзе, главным врачам доверили единолично распоряжаться фондом оплаты труда. Оклад сделали маленький, остальное всякие доплаты, поощрения. Все стало зависеть от боса. Посмотрел на него, косо, срезали премию. Стали лишать льгот, надбавок тех, кто ищет правду, справедливость, превращать добросовестного доктора в нищего.

Настоящей защиты медицинскому работнику не оказалось, профсоюзы ФНПР поют в одном хоре с начальством, а новым не дают развиваться. Вот как принимается коллективная воля в этих учреждениях. В третьей городской больнице Екатеринбурга медики на общем собрании приняли решение о подготовке нового трудового договора, который предполагал увеличение их доходов за счет уменьшения сверхдохода главврача. Одна из сотрудниц, она просила не называть её фамилию, отнесла решение собрания в администрацию.

Только за ней закрылась дверь, ей, без предварительных замечаний, выписали два выговора, якобы, за постоянные опоздания на работу.

Потом администрация больницы отправила в комиссию по делам несовершеннолетних на активную акушерку заведомо ложное заявление, в котором говорилось, что женщина намерена убить своих детей и покончить сама жизнь самоубийством. Люди из этой комиссии поспешили к ней домой. Гости убедились, что перед ними обычная дружная семья, никто никого не собирается убивать. Спросили врача, почему её работодатель написал такое письмо. Она рассказала, что у нее был крутой разговор с начальством. Её спросили, почему она стала инициатором такого бунтарского, собрания? Она в сердцах сказала: «Как прожить на мою зарплату, что теперь, с дочерями нам умирать?» Вот за эти слова и уцепились.

В сентябре прошлого года председатель Госдумы Вячеслав Володин на заседании актива в Саратовской области высказался об огромных зарплатах главврачей государственных больниц: «А когда сейчас стали смотреть заработную плату руководящего персонала больниц, то они получают больше, чем губернатор. И сами себе начисляют её».

Сейчас наши министры соревнуются друг перед другом, называют высокие оклады рядовых медиков. Вячеслав Володин пришел к революционной мысли, что среднюю зарплату врачей и учителей нужно считать без учета выплат руководителям и бухгалтерам учреждений. Тогда в отчетах появится настоящая зарплата этих людей.

Но изменить законы, породившие абсурдную, антисоциальную практику перевода огромной части денег в зарплаты руководящих работников, Володин не предлагает. А он ведь, согласно своей должности, должен излагать свои идеи, не только на словах, пущенных по ветру, но и в законах.

У нас в стране в спешке строят оборону против коронавируса. Трудно это делать, долгие годы бомбили по самому здравоохранению. Согласно майским указам президента, подписанного в 2018 году, зарплата врачей должна соответствовать 200% от средней по региону, а у младшего медперсонала, медсестер и санитаров, — 100%. Строгий указ издали, а средств на его выполнение прибавить забыли. Чтобы заполнить пробел, стали искать клад, и нашли. Стали переводить медсестер, санитарок, на менее оплачиваемые должности, в уборщицы. Меняли название профессии, но не сами обязанности. Новоиспеченные уборщицы должны, как и раньше, их выполнять. Вот тебе и клад, ведь в указе ничего не было сказано, что нужно повышать зарплату уборщицам. Кроме того их лишали права на дополнительный отпуск и сокращенную рабочую неделю.

В поисках денег избавлялись от медсестер, санитарок, а оказывается, клад был зарыт в другом месте. В Башкирии, к сожалению, это поняли только сейчас, и приняли решение сократить 176 заместителей главных врачей, чтобы избежать неэффективных расходов в медучреждениях. Это позволит высвободить и дополнительно направить на оплату труда медицинского персонала более 78 миллионов рублей. В некоторых больницах республики количество заместителей стало достигать семи, восьми и даже девяти человек. Многие из них очень далеки от медицины.

В борьбе с коронавирусом примером является известная на всю страну Коммунарка, но даже в ней взбунтовались, нанятые в срочном порядке по аутсорсингу медсестры, им не выплатили обещанные доплату, которую обещал президент. А что говорить о сотнях больниц в стране. Возьмем городскую больницу в Каменске-Шахтинском Ростовской области, в которой три врача и семь медсестер инфекционного отделения написал заявления об увольнении. В отделении, где уже были пациенты, проходящие диагностику на коронавирус, не было даже элементарных масок для персонала. За выход в ночную смену медикам доплачивали всего 70 рублей.

У нас сейчас нет народного контроля, нет райкомов партии, нет рабселькоров, которые не боялись писать критические статьи. Чиновничий мир полностью взял власть на местах, слово не дают сказать. Расспрашивают корреспонденты медиков о том, что творится сейчас в больницах, поликлиниках, где они работают. Медсестры, врачи иногда соглашаются поведать правду, но с условием, что не будет названа их фамилия. Вот такие голоса из подполья.

Сейчас президент распорядился, кто обслуживают больных коронавирусом, прибавить к зарплате врачам 80 тыс. руб. в месяц, среднему медицинскому персоналу и врачам скорой помощи по 50 тыс. руб., младшему медицинскому персоналу, среднему и младшему медперсоналу и водителям скорой помощи, по 25 тыс. руб. в месяц.

И местные руководители закрутили по - своему. Они стали считать, сколько минут врач, медсестра находился около больного. Из этого времени и стали высчитывать добавки. Суммы их оказались, издевательскими. В Мурманской области водители скорой помощи получили не обещанные 25 тыс. рублей в месяц, а по 190, 200 рублей. Во Владимирской области доплаты фельдшерам скорой составили чуть меньше 260 рублей.

В Калужской области уволили главврача больницы г. Козельска, которая начислила надбавку медикам за работу в условиях пандемии в 27 рублей в месяц.

Работники Курской областной клинической больницы написали заявление прокурору области, а также главе Счетной палаты, главному санитарному врачу и главе комитета здравоохранения об отсутствие в их больнице средств защиты и обещанных Владимиром Путиным доплат.

Врачи заявили, что в больнице с 1 мая заболели 16 сотрудников, коронавирус был подтвержден у четверых. Один из врачей умер.

Кроме того, несмотря на указания президента, врачам и медработникам не произведены дополнительные выплаты, хотя с апреля все отделения больницы проводят лечение пациентов с подозрением на коронавирус. "Мы ощущаем себя брошенными и забытыми", - написали врачи.

Запестрели протестными заявлениями врачей социальные сети, заговорило об этом и на телевиденье. Скандальная правда дошла до Путина. Ему пришлось сказать очередное президентское слово о том, что размер выплат был назван за работу с больными коронавирусами в целом, а не за время, часы или минуты. Засуетилась прокуратура.

Люди в белых халатах, это современные панфиловцы. Десятки погибших. Они идут на рабочую смену, как в бой. Их забывают награждать, но не забывают обманывать.

У нас есть президент, но, к сожалению, нет управы над чиновниками, которые издеваются над людьми, в прямом смысле. Такое государство у нас построено.

 Отправлено: 31.05.20 09:27. Заголовок: Секс вместо коньяка...

Секс вместо коньяка. Какие народные средства от боли реально работают?
Оказывается, перец чили — эффективное обезболивающее. А какие ещё домашние средства могут заменить привычные анальгетики?


Можно ли облегчить боль без помощи таблеток? Какие «народные» средства наиболее эффективны и безопасны? Рассказал врач-невролог клиники лечения боли ГКБ им. В. В. Виноградова Пётр Соков.

Когда можно попробовать обойтись без анальгетиков?
Если боль слабая или умеренная, если вы её уже испытывали, она не сопровождается другими симптомами, не обязательно сразу пить обезболивающие лекарства. Чаще всего снимается без таблеток головная боль напряжения и не слишком сильная боль в пояснице. Достаточно бывает просто исключить провоцирующие ее факторы: расслабиться, отвлечься от негативных мыслей, принять удобную позу и т.д.

При болях в нижней части спины вполне возможно в домашних условиях самостоятельно изготовить корсет из простыни (пеленки) и сложенной газеты для временной фиксации поясничного отдела.
В случаях, когда резко возникшая боль сопровождается тошнотой, рвотой, онемением или слабостью в конечностях, нарушением речи, асимметрией лица, то нужно срочно вызвать скорую помощь. Острые, неутихающие боли в области живота — тоже повод срочно показаться к врачу.

Какие «домашние» средства могут помочь при боли?
Медитация, аутотренинг. Когда человек силой воли, самовнушением умеет настроиться на позитив, это помогает справиться с болью. Это своего рода самостоятельная психотерапия, когда человек сам нацеливает себя на положительный результат: «Боль пройдет, скоро она отступит, все будет хорошо, всё нормализуется...» и т.д. В нетяжёлых случаях это работает.



Массаж и самомассаж. Достаточно эффективно помогает при мышечных болях. Помассировав, например, мышцы шеи ниже затылка можно уменьшить головную боль напряжения. Массаж ног или ступней облегчит тянущую боль в конечностях.

Водные процедуры. Это один из самых действенных немедикаментозных методов снятия боли. Но есть индивидуальные особенности их применения. Например, при обычной головной боли напряжения одному поможет тёплый душ, а кому-то, наоборот, — прохладный и бодрящий.

Ароматерапия. Если вам нравится какой-то аромат, то вдыхая его, можно испытать положительные эмоции и облегчить боль. Но стопроцентно доказанных способов избавиться от боли при помощи запаха нет, тем более что предпочтения здесь у всех разные. Напротив, головная боль может быть спровоцирована каким-то запахом, что часто бывает у пациентов с мигренью.



Секс. Достаточно мощная эмоциональная, гормональная и физическая нагрузка и нередко работает как обезболивающее.

Выброс эндорфинов, положительные эмоции во время интимной близости эффективно избавляют от боли. Однако в классификации болезней есть также коитальные головные боли, которые возникают до, во время или после оргазма.
Такие головные боли требуют незамедлительной консультации врача, потому что могут быть связаны с серьезными проблемами.


Эмоциональная поддержка, сочувствие. Помимо того, что боль — это ответ на какое-то повреждение тела, это еще и эмоциональная оценка человеком степени этого повреждения. Яркий пример: когда маленький ребенок упал и заплакал, к нему подбегает мама, начинает гладить и обнимать, и малыш успокаивается. Внимание, сострадание, объятия близкого человека успокаивают и уменьшают боль.



Правильный режим дня и питания. Если человек придерживается регулярности в приеме пищи, соблюдает режим сна-бодрствования, то интенсивность боли, количество принимаемых препаратов в подавляющем большинстве случаев снижается, как при головной боли, так и при боли в спине. Неслучайно одним из основных пунктов назначений врача в медкарте любого пациента — это режим и диета.

Какие продукты имеют обезболивающий эффект?
Вообще любая еда, которая приносит удовольствие, обладает положительным эффектом с точки зрения обезболивания. Радость от употребления желанного продукта, насыщение, чувство наполненного желудка вызывает позитивные эмоции, выброс эндорфинов — гормонов радости, тем самым снижая боль или отвлекая от неё. Поэтому нередки ситуации, при которых пациенты, страдающие хронической болью, могут «заедать» боль. Для длительного применения способ не очень подходит. Но если болит голова, и в этот момент хочется мороженого, не думаю, что себе стоит отказывать.

Лидер среди съедобных обезболивающих — перец чили. А точнее — содержащееся в нем вещество капсаицин. Вытяжка из такого перца — капсаицин входит в состав обезболивающих пластырей — перцовых пластырей. Но здесь, скорее, речь не об обезболивании как таковом, а о создании дополнительного раздражения на коже, которое отвлекает от боли в месте, куда клеят пластырь. Достаточно часто это помогает при лечении невыраженных болевых синдромов и применяется в медицинской практике. К слову, если съесть блюдо с большим количеством острого перца чили, это тоже может отвлечь от боли: от рецепторов, посылающих сигналы боли, мозг переключится на сильное чувство жжения во рту.

Кофе — тоже одно из самых популярных средств лечения головной боли. Но здесь есть нюансы.

У людей, которые часто и много пьют кофе, возможно возникновение головной боли, если они вдруг в какой-то день не выпьют кофе. Стоит им выпить привычную чашку кофе, и все ритмы возвращаются в прежнее русло, а головная боль уходит.


Однако есть и люди, у которых кофе может стать причиной головной боли. Кроме того, если головная боль возникла на фоне пониженного артериального давления, то кофе может улучшить ситуацию. А если такая же головная боль связана с повышенным давлением, то кофе может привести к ухудшению самочувствия.

Коньяк — популярное народное средство лечения боли. Но действует оно кратковременно (за счет расслабления сосудов) и очень быстро может привести к обратной ситуации — усугубить боль. Сосуды вновь сузятся, давление крови в них повысится, и головная боль вернётся.

Боль — это очень индивидуальное чувство, и как справится с обычной «бытовой» болью, каждый вправе решать сам. Однако, в сложных и непонятных ситуациях нужно помнить, что боль — это один из первых, а иногда даже единственный симптом серьезных заболеваний. В таких случаях обязательна консультация врача.

 Отправлено: 05.06.20 14:15. Заголовок: Созданы искусственны..

Созданы искусственные эритроциты
Синтетические красные клетки крови по своим свойствам не только ничем не отличаются от настоящих.
Статья сотрудников отделения химической и биологической инженерии Университета штата Нью-Мексико (США) опубликована в журнале ACS Nano.

Красные клетки крови (эритроциты) доставляют кислород из легких в остальные органы и ткани организма. Эти маленькие дисковидные по форме клетки содержат миллионы молекул белка гемоглобина, благодаря способности которого связываться с кислородом и осуществляется перенос кислорода в ткани.

Эритроциты обладают большой гибкостью, что позволяет им продвигаться по очень узким кровеносным сосудам (капиллярам), а потом снова восстанавливать свою форму. На поверхности эритроцитов присутствуют особые белки, благодаря которым красные кровяные клетки могут подолгу циркулировать по кровеносным сосудам, не подвергаясь атаке иммунных клеток.


Ученым удалось создать синтетические эритроциты, которые обладают абсолютно всеми вышеперечисленными качествами натуральных кровяных клеток, но также имеют еще несколько очень полезных свойств. Чтобы получить искусственные клетки, человеческие эритроциты покрыли тончайшим слоем кремния, сверху нанесли слои полимерного материала, а затем аккуратно удалили сердцевину, получив гибкие полимерные копии.

Поверхность синтетических эритроцитов покрыли мембраной, полученной из натуральных клеток крови. Искусственные клетки полностью совпали с натуральными по размеру, форме, заряду, составу поверхностных белков и уровню гибкости.

Эксперименты показали, что синтетические эритроциты способны выполнять транспортную функцию, перевозя на себе не только гемоглобин, но противораковые лекарственные препараты, магнитные наночастицы, а также белки, чувствительные к бактериальным токсинам.
В ходе дальнейших исследований ученые планируют изучить возможность применения синтетических эритроцитов при терапии рака и диагностике бактериальной инфекции крови.

 Отправлено: 05.06.20 14:17. Заголовок: Биоинженеры разработ..

Биоинженеры разработали новый способ выявления тромбов
Крошечное устройство, через которое под давлением прогоняют образец крови больного, имитирует происходящее внутри кровеносных сосудов.

Статья сотрудников отделения биомедицинской инженерии Университета Техас A&M (США) опубликована в журнале Scientific Reports.

Хотя может показаться, что кровеносные сосуды — это прямые трубки цилиндрической формы, на самом деле это далеко не так. В человеческом теле сосуды извиваются, ветвятся, изгибаются под разными углами и даже завиваются спиралью. Когда кровоток преодолевает эти изгибы, происходят определенные изменения в его гидродинамике и взаимодействии со стенками сосудов. У здорового человека эти изменения находятся в гармонии с окружающей средой, а вот в случае болезни это приводит к активизации специфических клеток и белков, что резко повышает риск образования тромбов.


Существующие методы определения этого риска основаны на химических анализах, не учитывают гидродинамические свойства крови, текущей по узким, извилистым сосудам, и ее взаимодействие с ними, и потому не точны: часто выдают ложноположительные и ложноотрицательные результаты, пояснил ведущий автор Абхишек Джайн (Abhishek Jain).

Он и его коллеги подошли к решению этой проблемы под другим углом и создали микрожидкостное устройство, которое точно имитирует кровеносные сосуды и способствующие образованию тромбов условия внутри них. Для того, чтобы определить степень опасности тромбоза, достаточно прокачать через устройство небольшой образец крови пациента. Результаты будут получены в течение 10-15 минут.

Ученые рассчитывают, что после проведения сравнительных клинических испытаний их разработку можно будет использовать не только в отделениях реанимации, но и для тестирования эффективности антикоагулянтов (лекарств, разжижающих кровь) в каждом индивидуальном случае.

 Отправлено: 05.06.20 14:18. Заголовок: Как развить внимание..

Как развить внимание и мышление: эффективные упражнения
Возвращение в офис после нескольких месяцев работы из дома может сказаться на концентрации. Как ее вернуть?


Нейропсихолог и научный сотрудник компании «Викиум» Николай Французов объясняет: «Человеческий мозг обладает уникальным свойством — нейропластичностью. Это способность изменяться, самообучаться в зависимости от внешних обстоятельств. Именно благодаря этому свойству мы можем постоянно развивать свой мозг, подвергая регулярным когнитивным нагрузкам. И именно из-за этого свойства угасают функции мозга, если его не тренировать».

Эксперты подчеркивают, что, как и в спортивных тренировках, в упражнениях для мозга необходима регулярность: 10–20 минут в день.
Упражнения для тренировки рабочей памяти
Правой рукой покажите «ок», левой — «V», победа. Как можно быстрее меняйте положение пальцев. За счет синхронизации правого и левого полушария человек может воспринимать и запоминать больше информации.
«Упражнения каждый может придумать для себя сам, главное — показывать или делать двумя руками разные вещи одновременно. Можно добавить к нему и проговаривание скороговорок для развития быстрого чтения и речи. Нужно набрать полные легкие воздуха и на выдохе проговорить максимальное количество раз одну и ту же скороговорку. Если делать такое упражнение каждое утро, как зарядку, уже через несколько недель заметите, что мышление ускорилось и решения принимаются быстрее», — прокомментировала брейн-тренер и руководитель Школы СуперМозг Гузель Абдулова.



Упражнение для тренировки концентрации внимания
Рассыпьте на столе ручки и карандаши. Сфотографируйте, как они лежат. Перемешайте и попытайтесь восстановить прежний порядок. Это упражнение работает на улучшение концентрации внимания.


Выгляните в окно и посмотрите внимательно на какой-либо объект в течение 5–10 секунд. Потом закройте глаза — и вспомните в мельчайших подробностях, что вы видели. Откройте глаза и проконтролируйте себя, проверьте, что забыли. Для лучшего запоминания эксперты также советуют пересказывать себе увиденное, осознанно выделяя самые яркие детали. Этот метод позволит сохранить в памяти цельную картину.


Исключите из использования — на время — один или несколько органов чувств. Например, принимайте душ с закрытыми глазами или делайте уборку дома в берушах. Это способствует повышению концентрации внимания и стимулирует мышление.

Придумайте какую-либо тему и сосредоточьтесь на ней. Например, в течение всего дня обращайте внимание только на зеленый цвет или на автомобиль определенной модели из общего потока. Тем самым вы разовьете концентрацию, избирательность, распределение, переключение и кратковременное запоминание.


Галина Карлсон, региональный директор Jabra в России, Украине, СНГ и Грузии, делится своим лайфхаком: «Упражнения на концентрацию могут быть и слуховыми. Так, слушая музыку в наушниках, уделите внимание отдельным музыкальным инструментам. Например, выделите только духовые инструменты, а затем смычковые и так далее. Также в свободное время я тренирую слуховую память, прослушивая аудиокниги. Считается, что мысленно повторять услышанное — хорошая тренировка».



Упражнения для разгона скорости чтения
Для профессионального развития необходимо регулярно изучать новую информацию. Здесь поможет увеличение скорости чтения. Эксперты рекомендуют читать, зажав зубами колпачок от ручки или зубочистку. Это подавляет непроизвольное проговаривание, на которое уходит около 20% времени.


Начните читать первый абзац, перевернув книгу «вверх ногами», второй — как обычно, потом опять переверните. Повторите это на шести абзацах. Вы заметите, как после этого выросла скорость чтения.


Развивать мозг можно с самого утра. Клинический психолог и нейропсихолог Ирина Хвингия говорит: «Самое простое, что может простимулировать мозг в домашних условиях, — совершение действий непривычным образом. Например, почистить зубы или за завтраком использовать ложку другой рукой».

 Отправлено: 05.06.20 14:19. Заголовок: Найдено универсально..

Найдено универсальное средство от облысения и последствий ожогов
Ученые научились выращивать человеческую кожу и волосы в лаборатории.

Статья исследователей из Гарвардского университета, Университета штата Индиана и Стэнфордского университета (США) опубликована в журнале Nature.

Человеческая кожа — очень сложный многослойный орган, отвечающий в организме за множество важнейших процессов, включая регуляцию температуры тела и водного баланса, болевую и осязательную чувствительность, и так далее. Реконструкция кожи со всеми ее слоями и структурами до сих пор оставалась одной из главных задач биомедицины.

Для решения этой задачи профессор Карл Келер (Karl Koehler) и его коллеги использовали человеческие эмбриональные плюрипотентные стволовые клетки, которые обладают потенциалом превращения в любые клетки организма, и вырастили из них «в пробирке» органоиды — крошечные скопления клеток кожи. Эти органоиды затем были помещены на четыре-пять месяцев в специальный инкубатор, где подвергались воздействию коктейля из факторов роста и других необходимых для созревания и развития химических веществ.


В результате ученым удалось вырастить кусок человеческой кожи со всеми ее внутренними и внешними слоями, волосяными фолликулами, сальными железами, нервной, мышечной и жировой тканью и даже сетью сенсорных нейронов, обеспечивающих чувство осязания. Когда отрезки биоинженерной кожи пересадили на спинки лысых мышей, на 55% этих участков начали успешно расти человеческие волосы. Анализ активности генов органоидов, показал, что по своим характеристикам она соответствует коже подбородка, щек, ушей и скальпа человеческого плода во втором триместре беременности, а это значит, что такие искусственно выращенные куски кожи можно использовать для пересадки людям.

Келер и его коллеги уверены, что у биоинженерной кожи может быть очень много сфер применения. Ее можно будет использовать для научных целей, чтобы, к примеру, изучать процессы, лежащие в основе облысения, искать и тестировать новые лекарства от рака и генетических заболеваний кожи. Кроме того, выращенные кожные участки можно будет трансплантировать пациентам с тяжелыми ожогами, травмами, или тем, кто страдает от облысения.

 Отправлено: 05.06.20 14:33. Заголовок: Естественное освещен..

Естественное освещение в офисе улучшает ночной сон и мышление
Характер освещения сказывается на состоянии офисных работников уже со второго дня работы. Продолжительность сна на 37 минут больше у людей, которые работают при естественном свете.
Естественное освещение в офисе улучшает ночной сон и мышление
2 минуты
Естественное освещение в офисе способствует более простому принятию решений и связано с удлинением ночного сна у работников. При искусственном освещении показатели существенно хуже. Об этом рассказывает исследование, которое опубликовано в International Journal of Environmental Research and Public Health.

Ученые из Иллинойсского университета привлекли к участию в исследовании 30 работников умственного труда. Они работали последовательно в течение недели в двух идентичных офисах с разным освещением. Окна первого были закрыты тканью на три четверти, поэтому он требовал больше электрической иллюминации. Второй офис – с электрохромным стеклом, смягчающим блики – получал максимальное количество естественного освещения.

Участники исследования были разделены на две группы. Одна из них начинала работать в офисе с преобладанием естественного освещения, а вторая - в офисе с затемненными окнами. Через неделю они менялись рабочими местами.

После работы в офисе с естественным освещением работники лучше спали: в среднем их ночной сон был дольше на 37 минут. Характеристики сна изучались при помощи специальных портативных трекеров. Кроме того, работники офисов с натуральным светом на 42% лучше проходили тесты на стратегическое мышление по сравнению с результатами, полученными в затемненном офисе.

Согласно данным исследования, влияние характеристик офиса на сон и когнитивные функции становилось явным, начиная со второго дня работы. Продолжительность сна в большей степени увеличилась у тех, кто меньше спал в начале исследования.

Ученые отметили, что в настоящее время улучшилось понимание того, как действует на здоровье естественный дневной свет. Он играет большую роль в регулировании циркадных ритмов, качестве сна и когнитивной функции. С учетом того, что современные люди проводят огромное количество времени в помещении, необходимо следить, чтобы характеристики освещения максимально приближались естественным показателям.

 Отправлено: 05.06.20 14:39. Заголовок: В США разработали эк..

В США разработали экспресс-тест для выявления риска образования камней в почках
30-минутный анализ мочи позволяет не только измерить уровень веществ, которые способствуют появлению камней в почках, но также контролировать и предотвращать этот процесс.
В США разработали экспресс-тест для выявления риска образования камней в почках

Камни в почках представляют собой скопления минералов и соли, которые могут вызвать острую боль и закупорку мочевыделительной системы. По данным американских медиков, образованию камней в почках подвержены 19% мужчин и 9% женщин. При этом частота рецидивов достигает 60-80%, поэтому пациентам, склонных к заболеваниям болезней мочевыводящих путей, необходима регулярная профилактика. Однако на сегодняшний день анализ мочи для выявления веществ, способствующих образованию камней в почках, является сложным и трудоемким, из-за чего он недостаточно используется в клинической практике. Пациентам необходимо в течение 24 часов собрать определенное количество мочи и отправить его в лаборатории, где с помощью дорогостоящего оборудования проводится анализ, результаты которого появятся не раньше, чем через неделю. В итоге этот вид исследования недостаточно применяется в клинической практике.

Исследователи из штата Пенсильвания и Стэнфордского университета (Stanford University) создали экспресс-тест SLIPS-LAB, который выявляет уровень этих веществ буквально за 30 минут. Результаты своей работы ученые опубликовали в журнале Science Advances.

По их словам, экспресс-анализ не требует специального оборудования и может проводиться в кабинете врача и даже в домашних условиях. Для создания теста исследователи разработали биомиметическую систему обнаружения со скользкой пористой поверхностью (SLIPS) -LAB.

По словам исследователей, на создание этого устройства их вдохновило плотоядное растение непентес, которые имеют форму кувшина, наполненного пищеварительной жидкостью. Кайма этих растений имеет скользкую пористую поверхность, которая затягивает насекомое в кувшин. SLIPS-LAB позволяет каплям реагента и мочи легко перемещаться по гладкой поверхности пластикового канала для попадания жидкости в испытательное устройство. Небольшой перепад давления из-за поверхностного натяжения приводит капельки в движение, что позволяет им соединяться с реагентами. Результаты анализа можно оценить с помощью камеры мобильного телефона.

«Низкая стоимость, скорость и простота применения SLIPS-LAB могут помочь врачам изменить в лучшую сторону клинические ведение пациентов с мочекаменной болезнью», - пишут ученые.

 Отправлено: 05.06.20 18:15. Заголовок: Секрет советской иск..

Секрет советской искусственной крови и загадка гибели её изобретателя
Это изобретение называли последней трагедией советской науки. Препарат перфторан, который журналисты окрестили «голубой кровью», спас не одну жизнь. Всего пары флаконов было достаточно, чтобы поднять на ноги умирающего. Но ничего хорошего своему создателю Феликсу Белоярцеву перфторан не принёс. Он заплатил за него жизнью.



Наперегонки с миром
В 1970-х годах перед советскими учёными остро встал вопрос создания искусственной крови. Донорская кровь не хранилась долго, участились случаи заражения через неё гепатитом, а в США появилась новая болезнь — СПИД.
Перед миром стояли новые вызовы: в случае техногенных катастроф, землетрясений или ядерного конфликта выживание раненых зависело от запасов донорской крови. В этих условиях создание её заменителя становилось чрезвычайно важной задачей, решить которую раньше соперников — США и Японии — было делом чести. За рубежом искусственную кровь пытались сделать на основе перфторированных углеродов, которые могли с лёгкостью переносить большое количество кислорода, то есть выполняли основную функцию крови. Но у американских и японских исследователей наступил кризис. Все подопытные животные погибали от закупорки сосудов. В СССР за разработку принялась групп а учёных из города Пущина под руководством профессора Феликса Белоярцева, которому в те годы пророчили блестящее будущее.

Белоярцев был потомственным врачом, медициной был увлечён с юности, ещё студентом начал ассистировать отцу-хирургу. После окончания Астраханского медицинского института работал сельским врачом, потом ушёл в науку. В 1975 году в возрасте 34 лет защитил докторскую степень по анестезиологии. Работая в НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева, стал первым, кто в СССР для спасения жизни пациента применил метод оксигенации — обогащения крови кислородом вне лёгких — и занимался проблемами «жидкостного» дыхания, когда вместо воздуха человек дышит жидким перфторуглеродом.

Феликс Белоярцев
Белоярцев стал настоящим фанатом исследований. Работал круглосуточно, то и дело ездил в Москву — то выбивал необходимое оборудование, то на собственные деньги и деньги коллег покупал его и вёз обратно в Пущино. Работал не один, с командой исследователей, среди которых были биофизик Сергей Воробьёв и биохимик Евгений Маевский.
Уже в 1982 году на съезде биофизиков он заявил, что препарат есть. Приезжавшие в Пущино коллеги могли видеть живого кролика, кровь которого была заменена на перфторан, а по двору института гуляла собака, 70% крови которой было заменено перфтораном; через полгода она родила здоровых щенков.



Ещё до получения разрешения на клинические испытания перфторан был опробован на человеке. Случилось это из-за трагедии: в Москве на глазах у прохожих троллейбус сбил пятилетнюю девочку Аню Гришину. Ребёнка доставили в Филатовскую больницу, но девочка была обречена — множественные переломы, огромная потеря крови. К тому же врачи по ошибке перелили ей донорскую кровь другой группы, что осложнило ситуацию.
Ребёнок умирал
И тогда врачи во главе с замминистра здравоохранения СССР профессором Исаковым вспомнили о перфторане. Белоярцева вызвали в Москву, попросили привезти лекарство. Уже после второго флакона состояние девочки стабилизировалось, она выжила. А Белоярцев после множества удачных экспериментов над животными получил разрешение на исследование перфторана на людях.
Флаконы с препаратом поступили в госпиталь Бурденко, Военно-медицинскую академию имени Кирова, НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского и Институт трансплантологии. Было спасено около двухсот тяжело раненных солдат из Афганистана. Кроме этого, выяснилось, что с помощью перфторана можно проводить операции на «сухом» сердце, долго сохранять донорские органы, лечить анемию, болезни лёгких, инфекционные поражения.
Белоярцева погубила зависть? Почему же русским удалось создать действующий препарат?


Позже выяснилось, что за рубежом из перфторуглеродов (ПФУ) делали эмульсию, но её частицы были слишком велики и не могли проникать в капилляры. Белоярцев же сделал ставку на самый малый размер частиц эмульсии. Размер эритроцита составляет семь микрон, а размер частицы ПФУ в перфторане был равен 0,1 микрона. При кровопотере кровеносные сосуды спадались. И только крохотные частицы перфторана могли в них проникать. За крохотным ручейком перфторана, который нёс в травмированные ткани живительный кислород, в сосуды начинала проникать и кровь самого пациента. Человек выздоравливал.
Сам перфторан быстро выводился из организма через лёгкие — просто испарялся с дыханием.



По данным журнала «Химия и химики» (№ 1 за 2009 год), для приготовления особой эмульсии требовалась и особая аппаратура. Её делал по частному заказу Белоярцева один умелец из Черноголовки, брал дорого и только наличными. С этого-то и начались проблемы Феликса Белоярцева. Впрочем, не только с этого.
В 1985 году коллектив Белоярцева был выдвинут на соискание Государственной премии СССР. Согласно условиям выдвижения, в коллективе должно было быть не более 12 человек, а лауреатами могли стать только трое. Поэтому на лауреатство были выдвинуты основные создатели лекарства: Феликс Белоярцев, Евгений Маевский и Бархан Исламов. Возможно, это обидело кого-то из коллектива, кого не включили в основные списки. И тогда в обком, в ОБХСС и медицинские институты посыпались анонимные доносы.
Белоярцева обвиняли во всех мыслимых грехах: дескать, учёный испытывает лекарство на умственно неполноценных людях, которые умирают пачками, препарат имеет кучу недостатков и побочных действий, а Белоярцев — вредитель. Он вымогает у подчинённых деньги, на которые строит себе роскошную дачу.



Первая же партийная комиссия, выехавшая в Пущино, выявила ряд недостатков — в лаборатории была «плохо поставлена политическая работа» с сотрудниками, не проводилась политучёба, учёные не принимали участие в деятельности местной партийной и комсомольской ячеек. Затем в лабораторию нагрянули следователи ОБХСС, а позже подключились сотрудники КГБ. Начались многочасовые изматывающие допросы, изъятие научной документации, что сделало невозможным продолжение работы. Следователи начали выдвигать абсурдные обвинения, говорили, что Белоярцев продаёт на сторону спирт из лаборатории, возбудили уголовное дело. Учёные схватились за голову. Больше всех доставалось Белоярцеву: из энергичного, горящего новыми идеями человека под давлением следователей он превратился в разочарованного неудачника и опустил руки.
Последней каплей стал многочасовой обыск дачи — старенького деревянного дома, в котором Белоярцев не бывал годами. Учёный устало смотрел, как беспардонные люди роются в его вещах, а когда обыск окончился ничем, попросил разрешения заночевать здесь же, на даче. Следователи уехали. Наутро Белоярцева нашли повешенным. Исследования перфторана были прекращены.
Ищи, кому выгодно

Кто же довёл учёного до петли? Версий было несколько. Согласно одной из них, Белоярцев вступил в конфликт с сотрудником КГБ, устраивавшим в Пущине гулянки в одной из квартир только что сданного дома, в котором квартиры получили и учёные. Тот поклялся отомстить Белоярцеву и сделал это.
Согласно второй версии, удар предназначался не Белоярцеву, а его учителю — директору Института биофизики Генриху Иваницкому, который заступился за Белоярцева и вылетел из кресла.



Третья версия вела к вице-президенту АН СССР Юрию Овчинникову, которого подозревали в инициации травли. У академика действительно были в руках все нужные рычаги — связи в КГБ и в других силовых структурах. Возможно, Овчинников не смог смириться с тем, что уникальный препарат изобрели рядовые учёные в какой-то далёкой лаборатории, а не академики.
После смерти учёного Генрих Иваницкий инициировал новое расследование, чтобы выяснить правду о смерти Белоярцева, но ничего не добился. Следователи считали, что учёный покончил с собой, а дело закрыли из-за смерти подозреваемого. Разумеется, никто и никогда не искал возможного следа зарубежных спецслужб. А ведь учёные США считались прямыми конкурентами Белоярцева, а правительство этой страны было напрямую заинтересовано в прекращении испытаний препарата.
Сейчас самое время?

Имя Белоярцева было очищено от клеветы только после распада СССР, а в 1999 году изобретатели искусственной крови были удостоены премии Правительства РФ.
Однако на судьбу самого перфторана это никак не повлияло, несмотря на то что во всём мире препарат был признан лучшим кровезаменителем.
В 1990-е разработки препарата оказались во владении некоей коммерческой фирмы, которая просто свернула их. Российские энтузиасты сумели изобрести новую формулу перфторана — перфторан-плюс («Фторэмульсия III»), однако довести до конца исследования не смогли — не хватило средств. В 2004 году в США был изобретён другой заменитель крови, а фармкомпаниям конкуренты были не нужны.
Тем не менее с 1998 года перфторан есть у военных РФ. Известно, что врачи МЧС в 2006 году использовали его, когда в Кузбассе на одной из шахт произошёл взрыв. Все шахтёры, которым был введён перфторан, выжили.
Сегодня о перфторане снова заговорили рядовые врачи. Главный вопрос, который интересует всех, кто знает о лекарстве: может ли препарат спасти людей, больных коронавирусом? Некоторые врачи считают, что может, ведь вирус атакует эритроциты, заставляет кровь сворачиваться. Перфторану никакие эритроциты не нужны, он проникает в повреждённые ткани и снабжает их кислородом. Вполне возможно, что препарат может стать настоящей палочкой-выручалочкой во время эпидемии коронавирусной пневмонии, но — парадокс! — «наверху» почему-то о нём опять никто не вспоминает.

 Отправлено: 06.06.20 10:31. Заголовок: Как долго человек мо..

Как долго человек может продержаться без сна?
Что случится с человеком, если лишить его сна?


Чем лечат в России и мире
Как долго человек может выжить без сна? Как длительная бессонница действует на организм? Кто из людей не спал дольше всех и как при этом себя чувствовал?

Опыты на животных
Экспериментальная сомнология родилась еще в XIX веке. Ее основоположником была россиянка — женщина-врач Мария Михайловна Манасеина. В своей практике она столкнулась со смертью пациента от бессонницы, продолжавшейся девять дней, и решила провести опыты на животных, чтобы выяснить значение сна для живого организма.

Щенков 2-3 месяцев Манасеина и ее помощники заставляли бодрствовать без сна и отдыха, воздействуя ласками и прикосновениями, пока они не умирали от усталости — обычно это случалось через пять-шесть суток.
Если щенков лишали еды, но разрешали спать, то они жили в среднем по 25 дней. Так стало ясно, что сон совершенно необходим для обеспечения жизнедеятельности организма.


Затем похожие эксперименты проводились на крысах: им сооружали «карусели», которые не давали уснуть, а в случае малейшей дремоты скидывали грызунов в воду. Когда животные погибали от искусственно вызванной бессонницы через три недели, их тела вскрывали и обнаруживали всевозможные повреждения: наличие жидкого эксудата в легких и трахее, язвы желудка, внутренние кровоизлияния и пр. Примерно за сутки до смерти грызуна энцефалограмма показывала падение амплитуды, и даже если эксперимент прекращался, животное не могло заснуть и неизбежно погибало. Это падение амплитуды ЭЭГ говорило о необратимых нарушениях в работе мозга, вызванных лишением сна.

Проводивший опыты на крысах в 1980-х годах профессор Чикагского университета Алан Рехтшаффен обнаружил три главных последствия хронической тотальной депривации сна: обменное, иммунное и гормональное. От бессонницы крысы теряли вес, хотя ели даже больше обычного, и быстро становились подвержены инфекциям: микробы проникали в кровеносную систему и внутренние органы, которые обычно стерильны, в итоге животные погибали от сепсиса.


Бесчеловечные эксперименты на человеке
К тому времени, как Рехтшаффен препарировал убитых бессонницей животных, люди уже поставили несколько рекордов выживания без сна.

Одним из первых был радиоведущий из Нью-Йорка 33-летний Питер Трипп: он бодрствовал восемь суток в прямом эфире в рамках «бессонного марафона», вещая из стеклянной будки на Таймс-сквер.
Правда, из 201 часа вынужденной бессонницы 66 часов он провел на допинге (он принимал стимулирующее лекарственное средство «Риталин»). На третьи сутки Трипп стал эмоционально нестабилен, на четвертые — не мог пройти тесты на внимание, затем у него начались галлюцинации и паранойя. В пятнах на столе ему чудились насекомые, в ботинках — пауки, во враче — убийца-гробовщик. В какой-то момент он даже уверял, что он не Питер Трипп, но возможно то было воздействие не бессонницы, а поддерживающего препарата. Шоумен не умер, проведя восемь суток без сна, а отоспавшись, прожил до 73 лет, но как говорили родные, после марафона он стал совсем другим: более раздражительным и подавленным.



На этом эксперименты не кончились. В Книгу рекордов Гиннеса попал американец Рэнди Гарднер, который в 1963 году провел без сна 264 часа 30 минут. Юноше было 17 лет и он участвовал в эксперименте под руководством исследователей из Стэнфордского университета. Куратор проекта Джон Росс сообщил о серьезных изменениях умственных способностей и поведения у подростка: он быстро стал сердитым и угрюмым, не мог сосредоточится, а вскоре у него начались галлюцинации и паранойя, как у Триппа. Например, на четвертый день Рэнди возомнил себя другим человеком — участником ежегодного матча по американскому футболу. Уличный знак казался ему живым. В последний день он не смог выполнить математический тест на последовательное вычитание из 100 числа 7. Дойдя до 65, он замолчал и на вопрос о причине остановки сказал, что забыл, что сейчас делает. Тем не менее, в последний день Рэнди успешно провел пресс-конференцию и его рекорд был засчитан.

У Гарднера был ряд последователей и рекорд был побит уже через две недели.

Но представители Книги рекордов Гиннеса заявили, что больше подобные опыты регистрировать не будут, так как это может представлять угрозу здоровью человека.
Тем не менее, люди продолжали экспериментировать, испытывая себя бессонницей. В феврале 1964 года финн по имени Тойми Сойни провел без сна 276 часов. Об этом не знал англичанин Тони Райт, который в 2007 году не спал 266 часов, соревнуясь с Гарднером.



В некоторых источниках встречается упоминание о максимальном рекорде без сна: 18 суток и 17 часов. Он был установлен британкой из Питерборо, графство Кембриджшир, в апреле 1977 года: эта женщина бодрствовала 449 часов в рамках марафона кресел-качалок. Но это был не научный эксперимент, никто не стоял над ней с приборами и не замерял ЭЭГ. Поэтому нельзя быть уверенным, что она не вздремнула на минуту-другую за почти 19 суток. Задокументированным примером выживания человека без сна остается рекорд Гарднера в 11 суток.

Может ли человек умереть от недосыпа?
Не пытайтесь повторять эти рекорды! Врачам известно, что недосып крайне вреден для организма и даже может приводить к смерти. Около 40 семей в мире страдают редким неизлечимым наследственным заболеванием — фатальной семейной бессонницей. Эта генетическая прионная болезнь, сопровождается образованием амилоидных бляшек в таламусе (отделе мозга, отвечающем за сон), рано или поздно приводит к тотальной депривации сна. Тяжелая бессонница, панические атаки, галлюцинации заканчиваются полной деградацией личности: человек перестает говорить и не реагирует на окружающее, а затем умирает. Болезнь, описанная впервые 40 лет назад, длится от 7-36 месяцев. Лечения до сих пор нет, и помочь могла бы быть только генная терапия, но она пока не разрешена по этическим соображениям. Как и эксперименты по длительному лишению людей сна.

 Отправлено: 06.06.20 10:33. Заголовок: Почему гастрит и язв..

Почему гастрит и язва появляются не от стресса
Подлинная история открытия, удостоенного Нобелевской премии.

219 человек получили 210 Нобелевских премий по физиологии и медицине за время существования этой престижной награды. Многие открытия, удостоенные ее, в корне изменили нашу жизнь и представления об эффективной терапии. Но тех героев, кто стоял за революционными исследованиями, мы обычно совсем не знаем! Книга Ольги Шестовой и Льва Иноземцева «30 Нобелевских премий. Открытия, изменившие медицину» повествует лишь о немногих лауреатах и их достижениях — однако даже тридцати рассказанных в издании историй достаточно, чтобы читатель узнал массу полезной информации. Книга выходит в издательстве «Альпина нон-фикшн», и проект Здоровье Mail.ru с разрешения правообладателя публикует одну главу («Гастрит и язва — не от стресса, а от Хеликобактер пилори. Робин Уоррен, Барри Маршалл»).


Ольга Шестова, Лев Иноземцев «30 Нобелевских премий. Открытия, изменившие медицину» | Издательство «Альпина нон-фикшн»
История открытия бактерии Хеликобáктер пилóри (Helicobacter pylori, Х. пилори) одновременно драматична и показательна. В ней есть гордость и предубеждение, война и языковая разобщенность, удача родиться в нужное время в нужном месте и мужество ученого, который был убежден в своей правоте настолько, что рискнул собственным здоровьем. За последние 145 лет Хеликобактер пилори открывали несколько раз. И только с пятой попытки, когда она была вновь обнаружена — на этот раз австралийским патологоанатомом Робином Уорреном в конце XX века, — Хеликобактер пилори наконец получила свое признание в медицинском мире.

Но обо всем по порядку. В 1875 году немецкие ученые обнаружили спиралевидную бактерию в слизистой оболочке желудка человека. Бактерию не смогли вырастить в известных тогда питательных средах, и вскоре открытие было забыто. Спустя 11 лет профессор Валерий Яворский из Ягеллонского университета Кракова исследовал осадок из промывных вод желудка человека и среди обычных бактерий обнаружил особи необычной спиралевидной формы. Профессор первым предположил возможную этиологическую роль этого микроорганизма в развитии заболеваний желудка. В конце XIX века работы Яворского на эту тему были опубликованы только на польском языке и поэтому не получили широкую известность во врачебном и научном мире. Кстати, это хороший урок для всех ученых и доказательство того, как важно учить иностранные языки, если хочешь быть услышанным научным сообществом.

В следующий раз спиралевидная бактерия была описана в 1893 году итальянским исследователем Джулио Бидзодзеро, обнаружившим ее в кислом содержимом желудка собак.
Уже в XX столетии, в 1974 году, профессор И. А. Морозов из Москвы увидел спиралевидные бактерии в гистологическом материале после хирургической операции больного с язвенной болезнью. Но препятствием к признанию Хеликобактер пилори снова стало отсутствие микробиологического способа ее выращивания: бактерия была забыта еще на десятилетие. Другим фактором, осложнявшим понимание роли Хеликобактер пилори в развитии гастритов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, было распространенное убеждение медицинского сообщества в том, что в агрессивном, кислом содержимом желудка не может выжить ни один микроорганизм. Для этого были нужны убедительные доказательства, а для этого — культура, в которой могли бы расти Хеликобактер пилори.


Патологоанатом из австралийского города Перт Робин Уоррен наблюдал небольшие изогнутые спиралевидные бактерии, обитавшие в нижней части желудка, примерно у половины пациентов, которым была сделана биопсия. Он заметил, что на местах слизистой оболочки желудка, где были обнаружены бактерии, всегда наблюдались признаки воспаления. Молодой клиницист Барри Маршалл заинтересовался результатами Уоррена и вместе с ним исследовал биоптаты 100 пациентов с гастритом. После нескольких попыток Маршаллу удалось культивировать доселе не признанные виды бактерий, и позже их стали обозначать как Helicobacter pylori. Ученые обнаружили бактерию почти у всех больных с воспалением желудка, двенадцатиперстной кишки или язвы желудка. Основываясь на этих результатах, они предложили, что Хеликобактер пилори связана с возникновением этих заболеваний.



Заслуга Робина Уоррена состоит в том, что он смог наконец-то вырастить Хеликобактер пилори в традиционных для микробиологических исследований чашках Петри — плоских круглых стеклянных емкостях. Его молодой коллега Барри Маршалл пошел еще дальше: поставил один из самых убедительных и чистых экспериментов — на самом себе. Он выпил содержимое чашки Петри с культурой Хеликобактер пилори, после чего у него развился гастрит. В слизистой его желудка обнаружили бактерию. Так были выполнены все три постулата Коха и доказано, что явилось возбудителем болезни.

Хеликобактер пилори постоянно встречалась в организме больных с гастритом.
Бактерию выделили из анализов больного, а штамм вырастили в чистой культуре.
При заражении чистой культурой Хеликобактер пилори здоровый человек заболел.
Миф о том, что гастрит возникает от стресса и неправильного питания, был развенчан. Причина гастрита — инфицирование человека бактерией Хеликобактер пилори.

Маршалл сумел излечить свой хеликобактерный гастрит с помощью двухнедельного курса лечения солями висмута и метронидазолом. Вместе с Робертом Уорреном он сумел показать, что антибиотики эффективны в лечении многих, если не большинства, случаев гастрита, язв желудка и двенадцатиперстной кишки. По последним данным, на долю язвенной болезни, связанной с инфекцией Хеликобактер пилори, во всем мире приходится 38% язв желудка и 56% язв двенадцатиперстной кишки. Эта спиралевидная бактерия пожизненно колонизирует примерно 50% всех людей в развитых странах, а в развивающихся странах могут быть заражены практически все. Колонизация, как правило, происходит в раннем детстве, часто путем передачи от матери к ребенку, и бактерии могут оставаться в желудке в течение всей жизни человека.



У большинства людей инфекция протекает бессимптомно, однако 10–15% инфицированным через некоторое время ставят диагноз «язвенная болезнь» — причем чаще в двенадцатиперстной кишке, чем в самом желудке. Сегодня случаи с доказанной лабораторными тестами хеликобактерной этиологией лечат, как правило, антибиотиками в совокупности с ингибиторами протонной помпы.
Но неконтролируемое применение антибиотиков для искоренения Хеликобактер пилори у здоровых носителей может привести к резистентности бактерий против этих препаратов. Поэтому лечение начинают только у больных с установленным диагнозом язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Надо сказать, в случае с Хеликобактер пилори разгаданы пока еще не все загадки. С хеликобактерной инфекцией связаны не только язвы и гастриты. Обширное заселение этой бактерией слизистой желудка может привести к его раку, а этот диагноз по-прежнему занимает второе место в мире среди причин смертей от онкологических заболеваний. Так считать ли ситуацию, когда человек инфицирован Хеликобактер пилори, болезнью? Надо ли от нее обязательно избавляться и возможно ли это? Хеликобактерную инфекцию диагностируют с помощью теста на антитела, путем идентификации этого микроорганизма в биоптатах, взятых при эндоскопии или с помощью дыхательного теста, который улавливает в желудке фермент, производимый бактерией.

После того как стала известна роль бактерии в развитии гастрита и язвы, ученые начали искать «истинные» причины возникновения и других заболеваний: болезни Крона, язвенного колита, ревматоидного артрита и атеросклероза. В данный момент исследования продолжаются.

 Отправлено: 13.06.20 07:52. Заголовок: Ученым впервые удало..

Ученым впервые удалось воспроизвести человеческий глаз
Искусственный глаз по своей форме и структуре ничем не отличается от настоящего, но обладает «сверхспособностями».

Создатели первого в мире сферического бионического глаза с трехмерной сетчаткой, сотрудники отделения электроники и компьютерной инженерии Гонконгского университета науки и технологии (HKUST), описали свою разработку в журнале Nature.

До сих пор протезы, предназначенные для помощи людям с нарушениями зрения, представляли собой очки с видеокамерой, подключенные кабелем к внешнему устройству обработки видеоизображений, и позволяли получать плоское изображение в очень плохом разрешении. Искусственный глаз, разработанный сотрудниками HKUST, в отличие от этих протезов, не только впервые точно воспроизводит сферическую форму и структуру настоящего человеческого глаза, но обеспечивает более острое зрение и даже обладает «сверхспособностями» — к примеру, может распознавать инфракрасное излучение в темноте.


Основой такого успеха стала трехмерная искусственная сетчатка, представляющая собой выпуклую полусферу, которая состоит из массива нанопроводниковых светочувствительных элементов, имитирующих фоторецепторы человеческой сетчатки. Во время эксперимента ученые подсоединяли нанофотоэлементы бионической сетчатки к пучку жидкометаллических «нервных волокон» по аналогии с тем, как работает человеческий глаз, и успешно воспроизводили процесс передачи визуального сигнала — на экране компьютера отображалось то, что «увидел» искусственный глаз.

Ученые рассчитывают, что в будущем эти нанопроводниковые светочувствительные элементы можно будет напрямую соединять с волокнами зрительного нерва потерявших зрение пациентов. При этом искусственный глаз сможет обеспечить их более острым зрением за счет отсутствия «слепого пятна», которое имеется в настоящем человеческом глазу. Речь идет об области на сетчатке, нечувствительной к свету из-за отсутствия там фоторецепторов в связи с особенностями прохождения пучка нервных волокон. Кроме того, на искусственной сетчатке фоторецепторы расположены с более высокой плотностью, чем на настоящей, поэтому она более чувствительна к свету, и обладатель искусственного глаза потенциально сможет видеть в темноте.

 Отправлено: 13.06.20 07:53. Заголовок: Назван способ борьбы..

Назван способ борьбы с сединой
Врач раскрыла, как замедлить процесс поседения.


Врач-трихолог Ольга Кохас назвала способ борьбы с сединой в беседе с радио Sputnik.

По ее словам, выдергивание седых волос является неэффективным методом. «Если процесс поседения пошел, то он будет постепенным, либо достаточно агрессивным при стрессовых ситуациях», — отметила специалист.

Кохас пояснила, что стресс оказывает влияние на спазм сосудов, а это приводит к нарушению кровообращения. В результате клетки перестают правильно функционировать.

Врач отметила, что для визуального эффекта избавиться от седины можно с помощью краски для волос.

Однако для того чтобы приостановить или замедлить процесс поседения, специалист посоветовала использовать лосьоны для роста волос с содержанием меди. Кохас подчеркнула, что медь способствует работе клеток по выработке пигментов.
В июле 2019 года женщины раскрыли хитрые способы, к которым они прибегают в попытке скрыть седину, в исследовании марки средств по уходу за волосами Pantene. В опросе приняли участие две тысячи женщин. Некоторые из них признались, что, обнаружив первые седые волосы на своей голове, они выщипывали их пинцетом. Другие заявили, что носят яркие наряды, чтобы с их помощью отвлечь внимание окружающих от своей седины.

 Отправлено: 13.06.20 07:57. Заголовок: 12 величайших россий..

12 величайших российских ученых-медиков
В истории отечественной медицины — множество выдающихся врачей и знаменательных открытий. В День России проект Здоровье Mail.ru выбирает 12 наиболее важных ученых и рассказывает об их открытиях.


Победитель полиомиелита
В 1937 году Михаил Петрович Чумаков в ходе экспедиции в Хабаровский край выделил вирус, вызывающий клещевой энцефалит. В дальнейших поездках по регионам страны ему удалось описать несколько видов геморрагических лихорадок; им же было предложено эффективное лечение трахомы антибиотиками.

В 1950-х годах Михаил Петрович с группой исследователей ознакомился с вакциной от полиомиелита, созданной американскими учеными Солком и Сейбиным. Изучив полученные в ходе сотрудничества данные, Чумаков с коллегами установили безопасность и устойчивость к мутации прививки, тем самым позволив СССР первым в мире начать всеобщую вакцинацию. За несколько лет болезнь в стране была практически ликвидирована, а производимый в институте Чумакова препарат экспортировался в 60 стран мира. Сам создатель вакцины Альберт Сейбин заявил: «Русские провели молниеносную войну против полиомиелита и победили, затратив на поражение противника в десять раз меньше времени, чем американцы».

Цитата из книги «Воспоминания о Михаиле Петровиче Чумакове» (Борис Нувахов, Сергей Дроздов, Ванда Погодина): «В 60-х годах, когда в Японии началась тяжелая вспышка полиомиелита, японские матери потребовали от своего правительства приобрести вакцину в Советском Союзе. Михаил Петрович поехал в Японию и на фоне эпидемии провел вакцинацию детей нашей вакциной. Эпидемия быстро пошла на убыль и вскоре прекратилась.

Прошло 30 лет. Неожиданно в Институте появились японцы, которые, как оказалось, были детьми привитыми тогда нашей вакциной. В память об этом, они поставили 30 роз под портретом Михаила Петровича и под аккомпанемент собственного оркестра исполнили специально сочиненную в его честь песню. Это был знак благодарности и глубокой признательности от всех детей Японии, спасенных им от калечества и смерти».



Хворь имени Боткина
Сергей Петрович Боткин уже при жизни получил признание: с 1870 года академик стал лейб-медиком царской семьи. За 5 лет до этого он создал эпидемиологическое общество, где с коллегами изучал распространение чумы, холеры, тифа, натуральной оспы, дифтерии и скарлатины. Исследуя заболевания печени, Сергей Петрович смог выявить новую «хворь», симптомами которой были желтуха, увеличение селезенки и иногда проблемы с почками. Описанный им вирусный гепатит А долгое время назывался «болезнью Боткина».

Цитаты: «Понятие о болезни неразрывно связано с ее причиной, которая исключительно всегда обуславливается внешней средой, действующей или непосредственно на заболевший организм, или через его ближайших и отдаленных родителей».

«Главнейшие и существенные задачи практической медицины — предупреждение болезни, лечение болезни развившейся и, наконец, облегчение страданий больного человека».



Повелительница антибиотиков
Зинаида Виссарионовна Ермольева первой в СССР в 1942 году получила пенициллин. В дальнейшем она сфокусировалась на борьбе с холерой, ситуация с которой обострилась во время Великой Отечественной войны. Очень пригодился и бесстрашный опыт 1922 года, когда Ермольева выпила раствор холерного вибриона, чтобы заразиться, и победила болезнь. В 1960 году Зинаида Виссарионовна с группой коллег разработала интерферон, применяемый и поныне для лечения ОРВИ, а иногда глаз и кожи. Позднее под руководством ученого были созданы и внедрены в производство множество препаратов, например экмолин, экмоновоциллин, бициллин, стрептомицин, тетрациклин и другие.

Цитаты: «…Плесень привлекала наше внимание еще и потому, что директор института Н. И. Гращенков показал мне перед поездкой на Волгу вырезку из английской газеты, в которой скупо сообщалось, что в Англии получен из плесени пенициллин. "Может быть, плесень, выделенная Т. И. Балезиной и мной в бомбоубежище, даст в руки врачей средство для лечения раненых?" — промелькнула мысль, когда я пробиралась как-то в свою маленькую комнатку в госпитале».

«…Каждую неделю по четвергам в моем кабинете собирались профессора, врачи, хирурги и нейрохирурги, кожники, педиатры, терапевты. Спектр действия пенициллина поражал своей широтой. Все делились результатами первых испытаний. С каким трепетом ждали мы, что скажут врачи о первых больных, которых лечили с помощью нашего пенициллина!..»



Анатом от бога
Николай Иванович Пирогов перед медициной России и всего мира имеет немало заслуг. Он первым создал топографический анатомический атлас тела, где отобразил послойное строение областей и органов человека. Уже в степени доктора наук Пирогов обучал военных хирургов и перерабатывал устоявшиеся практики, создавал новые приемы, нередко позволяющие отказаться от ампутаций. Одна из операций на голени носит его имя.

Также Николай Иванович первым в полевых условиях провел операцию под наркозным эфиром. В ходе Крымской войны ученый сначала усовершенствовал фиксирующую переломы повязку, добавив в нее крахмал, а потом развил идею, пропитав ткань жидким гипсом.

Цитаты: «Должно помнить, что дар слова есть единственное и неоцененное средство проникать внутрь явления».

«Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, идя рука об руку с лечебной принесет несомненную пользу человечеству».


Николай Склифосовский.
Борец с хаосом
Николай Васильевич Склифосовский — хирург-новатор, оставивший после себя более 70 публикаций. Выходец из большой небогатой семьи, он пробивал путь к признанию своим трудом и упорством. Не стремясь сделать операции короче, Склифосовский совершенствовал их технику. Особо врача интересовали полостные вмешательства на брюшине. В конце XIX века эти технически сложные даже по нынешним временам операции были совсем мало изучены.

Метод Склифосовского — основательное рассмотрение всех вопросов и индивидуальный подход к пациентам и их особенностям. Ученый путешествовал по Европе, где перенимал передовой опыт коллег. За несколько лет он освоил лечение гинекологических заболеваний, мочекаменной болезни, оперирование опухолей, пластику лица при повреждениях. Во время работы военно-полевым хирургом Николай Васильевич внедрил неподвижную повязку и сортировку раненых по степени тяжести травм, что избавило медиков от хаоса в работе.

Цитата: «Собирание земли русской закончено... а период детства, подражательности и культурных заимствований миновал. Мы заплатили роковую дань исторического ученичества и вступили в колею самостоятельной жизни. У нас есть своя литература, есть наука и искусство и стали мы на всех поприщах культуры деятельными и самостоятельными и вот, за исключением некоторых памятников из эпохи исторического периода нашей истории, нет у нас почти никаких свидетельств пережитого... Народ, имевший своего Пирогова, имеет право гордиться, так как с этим именем связан целый период врачебноведения...»



Больше, чем зоолог
Иван Михайлович Сеченов имел докторские степени по медицине и зоологии, популяризировал и развивал науку. Ученый описал феномены деятельности нервной системы: центральное торможение, суммацию возбуждений и последействие. Нобелиат Иван Петрович Павлов назвал его «родоначальником родной физиологии и носителем истинно свободного духа». Именно Сеченов заложил основы нейрофизиологии, физиологии труда, физиологии экстремальных состояний и других областей.

Цитата: «Все бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному лишь явлению — мышечному движению. Смеется ли ребенок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к родине, дрожит ли девушка при первой мысли о любви, создает ли Ньютон мировые законы и пишет их на бумаге, везде окончательным фактом является мышечное движение. Чтобы помочь читателю поскорее помириться с этой мыслью, я ему напомню рамку, созданную умом народов и в которую укладываются все вообще проявления мозговой деятельности; рамка эта — слово и дело».


Иван Павлов.
Первый русский нобелиат
«Рок-звезда» мировой науки, физиолог Иван Петрович Павлов — наш первый соотечественник, удостоенный Нобелевской премии (если не считать Марию Склодовскую-Кюри, родившуюся на территории Российской империи). Известность пришла к нему после открытия усиливающего нерва сердца. Но основную славу ему принесли исследования рефлексов, которые он поделил на условные и безусловные. Кроме того, Павлов получил чистый желудочный сок через созданную им фистулу. Работы Ивана Петровича и поныне являются основой физиологии пищеварения.

Цитата: «Я и думаю, что если человек вечно будет с целью, которую надо достигать, то он не разочаруется в жизни. Если же человек живет бесцельно, вот у него минута, час, и он не знает, что ему делать, вот у него день, месяц, — а иные и всю жизнь свою не знают, за что взяться, — то, конечно, можно разочароваться. Жизнь может надоесть. Наоборот, если каждую минуту человек будет с задачей, целью, делом, то не только дни и месяцы, а и вся жизнь окажется малой для достижения тех целей, которые будет человек себе ставить. Тогда можно будет видеть людей, которые до конца дней своих горят своими целями...»


Илья Мечников.
Основатель геронтологии
Вторым нобелевским лауреатом-россиянином по медицине стал в 1908 году Илья Ильич Мечников. Он открыл явление фагоцитоза (поглощения клетками других частиц) и фагоцитарного иммунитета, внутриклеточного пищеварения. Мечников изучал эмбриологию и создал направление научной геронтологии. Ученый считал, что человек должен жить без болезней и умирать «спокойной естественной смертью». Адепты этой теории отмечают его день рождения как «День Мечникова».

Цитаты: «Человек при помощи науки в состоянии исправить несовершенство своей природы».

«Пустые тревоги, страхи болезней и бед, которые редко оправдываются, — это просто вредные привычки. Надлежащим проветриванием и освещением сознания можно выработать в себе хладнокровие, самообладание и настоящую храбрость».

«Лица, желающие сохранить сколько возможно долее умственные силы и совершить по возможности полный цикл жизни, должны вести очень умеренный образ жизни и следовать правилам рациональной гигиены».


Илья Репин. Портрет невропатолога и психиатра В. М. Бехтерева. 1913 | wikimedia.org/CC 0
Знаток человеческого мозга
Владимир Михайлович Бехтерев исследовал работу мозга и остался в истории как психолог, психиатр и невропатолог. Он изучал и описывал действие гипноза, борьбу с наркоманией и алкоголизмом, эпилепсию. Физиологические рефлексы Бехтерева позволяют обнаружить поражения нервной системы в коре головного мозга или проводящих к спинному мозгу путях. Ученый оставил после себя большой объем публикаций, собственную школу с сотнями учеников, среди которых 70 профессоров. Деятельность Бехтерева была высоко оценена в Российской империи, СССР и по всему миру.

Цитаты: «Алкоголизм является таким социальным злом, которое трудно вообще переоценить».

«Подчас внушение и прививка идей играет гораздо более видную роль, чем логическое убеждение. Всякий общавшийся с народом знает это хорошо по собственному опыту».

«Можно сказать, что ни один вздох и ни одна улыбка не пропадают в мире бесследно».


Тот, кто дарил зрение
Имя Святослава Николаевича Федорова ассоциируется у нас с операциями на глазах. Для лечения катаракты он придумал заменять теряющие прозрачность больные хрусталики искусственными. Первые пластмассовые прототипы были изготовлены в 1959 году и вживлены кроликам. Долгие годы он развивал и совершенствовал свою разработку. Также Святослав Николаевич первым в мире стал оперировать глаукому на ранних стадиях. Федоров научился операционно останавливать близорукость, астигматизм и дальнозоркость.

Цитаты: «Врач, который боится, он еще не врач. Ведь успех хирургии заключается в полном отсутствии страха. Также, как побеждать во время войны может только тот, кто не боится смерти. Так и хирург, который не боится, что он сделает плохую операцию, оперирует нормально. Это самое простое и, в то же время, самое сложное — избавиться от страха».

«Люблю оперировать. Чувствуешь свою власть над процессом, словно ты в полете: надо набрать высоту — наберешь, нужен вираж — закрутишь. И как бы идешь все время по лезвию бритвы толщиной 100 ангстрем, тоньше волоса, но знаешь, что дойдешь, не упадешь. Ощущение ответственности и полезности того, что делаешь: этот пациент, почти слепой, завтра будет видеть. Я по характеру человек импульсивный, взрывной, и потому не мог бы быть, скажем, терапевтом: мне необходимо быстро увидеть результат сделанного».



Настоящий чумной доктор
Владимир Аронович Хавкин — выдающийся бактериолог, иммунолог и эпидемиолог. Анатолий Вассерман назвал его «трижды нелауреатом Нобелевской премии». Владимир Аронович жил и работал в условиях антисемитизма, но все равно добился выдающихся успехов. Он первым в мире в 1892 году создал эффективную убитую (то есть содержащую мертвые клетки болезни) вакцину от холеры. Ученому пришлось сначала сделать укол себе, чтобы доказать ее эффективность.

Уже через четыре года он решил новую задачу — изобрел также инактивированную прививку от чумы. Проблемы не были чисто теоретическими — в Европе и Азии шли эпидемии. Обе вакцины были успешно опробованы в Индии на тысячах пациентов и впоследствии стали спасительными для многих других стран. Интересно, что борьбу с чумой продолжила уже советский бактериолог Магдалина Петровна Покровская. В 1934 году она создала и успешно испытала на себе живую вакцину от чумы.

А.П. Чехов о Владимире Хавкине: «Чума не очень страшна. Во-первых, она не захватит особенно большого района, будет всё держаться на отдельных пунктах, во-вторых, как сила опустошительная она не страшнее дифтерита или брюшного тифа, в-третьих, мы имеем уже прививки, оказавшиеся действительными и которыми мы, кстати сказать, обязаны русскому доктору Хавкину. В России это самый неизвестный человек, в Англии же его давно прозвали великим филантропом. Биография этого еврея, столь ненавистного индусам, которые его едва не убили, в самом деле замечательна».


Гавриил Илизаров.
Ортопед, которому не было равных
Хирург-ортопед Гавриил Абрамович Илизаров большинству известен изобретенным им аппаратом для сращивания костей. Основные разработки ученого пришлись на первое десятилетие после победы в Великой Отечественной, когда многие вернулись с фронтов с переломами и повреждениями конечностей. Усугублялось положение большим числом инфекционных болезней: первый протез Илизарова в 1947 году помог снова полноценно ходить гармонисту, сильно хромавшему от туберкулеза коленного сустава.

В 1951 году врач предложил аппарат для чрескостного остеосинтеза. Путь к признанию был долгим: лишь в 1969 году ему удалось защитить докторскую диссертацию по своей разработке. Спустя три года о нем заговорила зарубежная пресса. В 1982 окончательно пришло международное признание: у Илизарова купили права на производство аппарата итальянцы. В тот же год метод профессора уже опробовали в других странах Западной Европы. С 1985 года аппарат Илизарова успешно экспортируется в страны Северной, а затем и Южной Америки.

Цитата: «С годами [испытываю] не только ничуть не затухающий, но постоянно растущий интерес к своей профессии, своему делу. И, конечно, свойственное настоящему врачу чувство ответственности за результаты своего труда, стремление видеть как можно больше людей счастливыми».

 Отправлено: 13.06.20 08:01. Заголовок: Ученые обнаружили &#..

Ученые обнаружили "разборчивость" человеческой яйцеклетки в сперматозоидах
«Cкрытый выбор самки» впервые обнаружен у людей. Ученые считают, что новые данные о взаимодействии сперматозоида с яйцеклеткой в будущем помогут справиться с бесплодием.
Ученые обнаружили "разборчивость" человеческой яйцеклетки в сперматозоидах

Яйцеклетки женщин используют специальные химические вещества, чтобы сигналить для привлечения сперматозоиды. Ученые установили, что яйцеклетки могут обладать неожиданной избирательностью по отношению к сперматозоидам разных мужчин. В биологии это явление называется «скрытым выбором самки». Исследование, которое впервые описывает этот феномен у людей, опубликовано в Proceedings of the Royal Society B.

«Яйцеклетки человека вырабатывают соединения "хемоаттрактанты", которые привлекают сперму к неоплодотворенной яйцеклетке. Мы хотели узнать, может ли яйцеклетка при помощи этих веществ выбирать, какую сперму привлекать», - объяснил цель научной работы Джон Фитцпатрик (John Fitzpatrick), профессор Стокгольмского университета, соавтор исследования.

В лабораторных экспериментах ученые наблюдали, как сперматозоиды реагируют на хемоаттрактанты различных яйцеклеток. Они хотели узнать, может ли одна яйцеклетка привлекать сперматозоиды одного мужчины сильнее, чем другого. Оказалось, что это возможно.

«Идея, что яйцеклетки выбирают сперматозоиды, действительно нова при рассмотрении фертильности человека», - указал профессор Даниел Брисон (Daniel Brison), директор отделения репродуктивной медицины Больницы святой Мэри, старший автор исследования.

Интересным выводом ученых стало то, что яйцеклетка может более интенсивно приманивать сперматозоиды не партнера, которого женщина выбрала для долгосрочных отношений, а другого мужчины. То есть, поиск партнера для создания потомства продолжается бессознательно даже после формального образования пары.

Профессор Фитцпатрик утверждает, что этот выбор принадлежит именно яйцеклетке, а не сперматозоиду. Сперматозоидам чужда избирательность, их единственная функция – оплодотворять.

Авторы исследования считают, что данные о том, как взаимодействуют яйцеклетки и сперматозоиды, в будущем помогут лечить бесплодие и дадут объяснение отдельных его случаев.

 Отправлено: 13.06.20 08:05. Заголовок: Гастроэнтерологи наз..

Гастроэнтерологи назвали три случая, когда пробиотики действительно нужны
При этом ученые считают, что в пробиотиках нет необходимости при болезни Крона, язвенном колите и синдроме раздраженного кишечника.
Гастроэнтерологи назвали три случая, когда пробиотики действительно нужны

Пробиотики – бактерии, прием которых в адекватных дозах потенциально может принести пользу здоровью. Люди принимают их в виде различных биодобавок или продуктов (например, йогурта). Американская гастроэнтерологическая ассоциация выпустила новый обзор, который утверждает, что польза пробиотиков не доказана при большей части болезней пищеварительной системы. Документ опубликован в журнале Gastroenterology.

«При большей части пищеварительных расстройств, изученных нами, нет достаточных доказательств, чтобы назначать пробиотики», - сказал доктор Джеффри Пейдис (Geoffrey Preidis), спикер Американской гастроэнтерологической ассоциации.

Новые руководства поддерживают назначение пробиотиков по трем показаниям:

для профилактики инфекции Clostridioides difficile при приеме антибиотиков;
для предупреждения некротизирующего энтероколита у недоношенных детей с низким весом;
для профилактики резервуарного илеита (паучита) при воспалительных болезнях кишечника.
Эффект пробиотиков при болезни Крона, язвенном колите, синдроме раздраженного кишечника и инфекции C. difficile ученые сочли недостаточно доказанным. При остром инфекционном гастроэнтерите у детей Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует отказаться от применения пробиотиков.

«Пациентам, которые принимают пробиотики по поводу болезни Крона, язвенного колита или синдрома раздраженного кишечника мы рекомендуем рассмотреть возможность отказаться от них», - заявил Грейс Су (Grace L. Su), председатель экспертного совета, профессор Мичиганского университета.

Ученые отмечают огромную распространенность применения пробиотиков: только в США их принимает порядка четырех миллионов взрослых. Они подчеркивают, что люди часто получают информацию о пробиотиках из неавторитетных источников.

 Отправлено: 13.06.20 08:08. Заголовок: В США разработали эк..

В США разработали экспресс-тест для выявления риска образования камней в почках
30-минутный анализ мочи позволяет не только измерить уровень веществ, которые способствуют появлению камней в почках, но также контролировать и предотвращать этот процесс.
В США разработали экспресс-тест для выявления риска образования камней в почках

Камни в почках представляют собой скопления минералов и соли, которые могут вызвать острую боль и закупорку мочевыделительной системы. По данным американских медиков, образованию камней в почках подвержены 19% мужчин и 9% женщин. При этом частота рецидивов достигает 60-80%, поэтому пациентам, склонных к заболеваниям болезней мочевыводящих путей, необходима регулярная профилактика. Однако на сегодняшний день анализ мочи для выявления веществ, способствующих образованию камней в почках, является сложным и трудоемким, из-за чего он недостаточно используется в клинической практике. Пациентам необходимо в течение 24 часов собрать определенное количество мочи и отправить его в лаборатории, где с помощью дорогостоящего оборудования проводится анализ, результаты которого появятся не раньше, чем через неделю. В итоге этот вид исследования недостаточно применяется в клинической практике.

Исследователи из штата Пенсильвания и Стэнфордского университета (Stanford University) создали экспресс-тест SLIPS-LAB, который выявляет уровень этих веществ буквально за 30 минут. Результаты своей работы ученые опубликовали в журнале Science Advances.

По их словам, экспресс-анализ не требует специального оборудования и может проводиться в кабинете врача и даже в домашних условиях. Для создания теста исследователи разработали биомиметическую систему обнаружения со скользкой пористой поверхностью (SLIPS) -LAB.

По словам исследователей, на создание этого устройства их вдохновило плотоядное растение непентес, которые имеют форму кувшина, наполненного пищеварительной жидкостью. Кайма этих растений имеет скользкую пористую поверхность, которая затягивает насекомое в кувшин. SLIPS-LAB позволяет каплям реагента и мочи легко перемещаться по гладкой поверхности пластикового канала для попадания жидкости в испытательное устройство. Небольшой перепад давления из-за поверхностного натяжения приводит капельки в движение, что позволяет им соединяться с реагентами. Результаты анализа можно оценить с помощью камеры мобильного телефона.

«Низкая стоимость, скорость и простота применения SLIPS-LAB могут помочь врачам изменить в лучшую сторону клинические ведение пациентов с мочекаменной болезнью», - пишут ученые.

 Отправлено: 21.06.20 11:26. Заголовок: День медицинского ра..

День медицинского работника можно с полной уверенностью можно назвать - Днем борьбы!
21.06.2020 Айнур Курманов




От всей души поздравляю медиков с их профессиональным праздником, и желаю им всем всяческих успехов, здоровья, стойкости, а также сил выдержать нынешнее давление со стороны чиновников, приведших систему здравоохранения к упадку и деградации. В ситуации пандемии коронавируса медицинские работники оказались на передовой борьбы с эпидемией, но сами попали под удар системы, так как их без необходимых средств и без выплат в полном объеме надбавок бросили на минное поле.

Фактически работники здравоохранения стали жертвами продолжающейся антисоциальной политики оптимизации, сокращений, коммерциализации, внедрения американских стандартов через принятие антинародного Кодекса о здоровье. Именно сейчас они ощутили себя наиболее угнетенными и бесправными, когда та же Айзат Молдагасимова обвиняла заразившихся коронавирусом медиков в халатности, собственно, как и другие чиновники Минздрава.

Сейчас и сам Биртанов, а также высокопоставленные служащие Минздрава также оказались больными, но их никто не спешит обвинять в халатности! Это и понятно, так как не могут они сами признать виновными в полной катастрофе и развале медицины в стране. Соответственно, ни Молдагасимова, ни Биртанов, не смотря на такие последствия не были отправлены в отставку Токаевым и Маминым, а наоборот, только растут в глазах руководства.

Не выходит из головы и история погибшего водителя машины скорой помощи в Алматы Мырзахана Сейткасимова, которого Минздрав не признавал и не признает умершим от Covid-19. Его родственники до сих пор не могут получить выписку из истории болезни, хотя Мырзахана похоронили на участке, где погребают умерших от коронавируса. Этот произвол руководства службы скорой помощи стал даже одной из причин митинга диспетчеров, фельдшеров и действующих бригад 16 июня, на котором было озвучена и не выплата в полном объёме положенных надбавок.

Тем же диспетчерам скорой помощи вообще отказали в надбавках, несмотря на то, что они также находятся в постоянной опасности и контактируют с выездными бригадами. Десятки их уже заболели коронавирусом. Факт, что горздрав скрывал массовое заражение сотрудников службы скорой помощи Алматы, пока этот факт не осветили журналисты газеты «Время».

Теперь, судя по многим видеороликам, наступает коллапс системы, не выдерживающей нагрузку из-за значительного увеличения больных коронавирусом. Ситуация будет еще больше усугубляться, и дальнейшая работа для медиков превратиться в настоящий ад, если не требовать немедленных изменений в нынешней системе здравоохранения и приостановления деструктивных антисоциальных реформ и дальнейшей приватизации и коммерциализации медицины.

Сначала медицинским работникам нужно самоорганизоваться в собственные организации на рабочих местах, игнорируя существующие желтые «профсоюзы». Такие инициативные группы уже создаются и первым предложил их сформировать известный борец за права медиков Каиргали Конеев. Создав сеть организаций уже можно выдвинуть единые требования, защитить своих коллег от увольнений, сокращений и урезания зарплаты.

Но помимо этому нужно менять систему здравоохранения в целом. Одним из первых лозунгов должно стать требование отставки действующего главы Минздрава Биртанова, ответственного за эту катастрофу и других чиновников и руководителей в Минздраве и на местах, которые способствовали этой ситуации и запугивали медиков. Вторым шагом должен быть пересмотр планов по приватизации и коммерциализации системы, с последовательным отказом от страховой медицины, которая является насквозь антисоциальной мерой, направленной против всего народа страны.

И необходимо добиваться того, чтобы Кодекс о здоровье, пролоббированный зарубежными фармацевтическими компаниями при помощи Елжана Биртанова, был отменен. Он является в череде других кодексов, как например о земле, фактором закрепления неоколонильного положения нашей страны и проводимой политики социального геноцида.

Поэтому без борьбы и сплочения в свои организации снизу медики не смогут отстоять свои права и добиться справедливости. Соответственно День медицинского работника можно с полной уверенностью можно назвать – Днем борьбы!

 Отправлено: 21.06.20 11:32. Заголовок: Для врачей придумали..

Для врачей придумали медаль в честь репрессированного



Учреждение ордена Пирогова и медали Луки Крымского закономерно и своевременно во время пандемии, сказал председатель Синодального отдела по взаимоотношениям церкви с обществом и СМИ Московского патриархата Владимир Легойда.

***

Редко, когда полностью согласен с представителем РПЦ, но совсем иначе оцениваю ситуацию.

Архиепископ Лука, он же выдающийся хирург Валентин Войно-Ясенецкий, был наглядным примером того, как государство из своих каких-то соображений гнобило и травило выдающегося врача, "Очерки гнойной хирургии" которого - это просто классика, как и лекции профессора Вовси, тоже отсидевшего ни за что, или работы Левина, Казакова и Плетнёва, которые были обвинены в убийстве "путём неправильного лечения" В. Менжинского, В. Куйбышева и Максима Горького.

А что, сейчас мало выдающихся врачей сидят, находятся под следствием за "неправильное лечение" или вынуждены покинуть родину?

И вот теперь "оценили", будут давать медальку в честь одного из затравленных коллег... Кстати, при нынешнем режиме архиепископ Лука уже бы давно сидел за "неправильное лечение", поскольку сама его отрасль предполагает врачебный риск и высокую смертность больных.

Так может, лучше деньгами? А то врачи жалуются, что даже сравнительно небольшие деньги в качестве компенсации за риск и потерю здоровья многие получить так и не могут.

Отдельная история - смертность врачей во время нынешней эпидемии, которая в процентном отношении кратно превышает цифры в других странах, где собственно смертность от COVID-19 значительно выше, чем в РФ. Теперь, наверно, будут давать посмертно?.. Вместо денежной компенсации. Хотя, скорей всего, не будут - кому денег не дали, тем и медаль не положена...

Как во время событий в Буденновске, 25 лет которым мы как раз сейчас и отмечаем. Тогда тоже журналистов, бывших добровольными заложниками, разделили на две категории: одним, из проправительственных СМИ, дали медаль какой-то второй степени, которыми сейчас награждают на госслужбе особо отличившихся при минете чиновниц, а другим, которые от оппозиции, вообще ничего не дали - не достойны оказались... Но учредили премию имени Холодова, давно забытого журналиста, убитого в результате теракта - денег примерно 400 долларов и часы с портретом покойника, которые категорически невозможно надеть на руку... Да у меня их почти сразу же и украли.

Вот и с врачами так. Медаль дадут, а вот ни нищеты, ни риска оказаться за решеткой в результате "неправильного лечения" это не отменит.

Архиепископа Луку хоть к лику святых потом причислили, кстати, украинская церковь, а не русская. Врачам, понятно, и этого не светит, как профессору Пирогову - мощи есть в Винницкой области, а святости не удостоился, грешен был...

Анатолий Баранов

 Отправлено: 26.06.20 14:21. Заголовок: Предложен новый подх..

Предложен новый подход к назначению диеты
В недалеком будущем план питания будут разрабатывать индивидуально, отталкиваясь от уникального «отпечатка», который оставляют в моче продукты, которые вы едите.


Ученые из Имперского колледжа Лондона (Великобритания) в сотрудничестве с коллегами из нескольких научных центров США и Австралии, опубликовали в журнале Nature Food результаты двух исследований.

В ходе первого из них исследователи проанализировали уровни 46 различных метаболитов в образцах суточной мочи почти двух тысяч американцев. Метаболиты — химические вещества, получающиеся в результате переваривания различных продуктов питания, — можно рассматривать как объективные индикаторы качества диеты, считают ученые, потому что совокупность этих показателей очень точно отражает то, что человек ел или пил.

Так, исследователям удалось определить, какие именно метаболиты связаны с потреблением алкоголя, цитрусовых, фруктозы, глюкозы, витамина С, красного мяса, курятины, кальция. Как объяснил один из авторов, Джорам Посма (Joram Posma), это открытие позволит точно фиксировать, не полагаясь на память участников исследований, что и в каких количествах люди потребляли на самом деле. Обычно такие исследования основываются на данных о питании, которые участникам предлагается вспомнить, однако эта информация очень приблизительна.


В ходе второго исследования Посма и его коллеги использовали этот метод для разработки теста, демонстрирующего, что композиция метаболитов в моче варьируется от человека к человеку в соответствии с особенностями обмена веществ.

На основании этого индивидуального «отпечатка» (характерной картины соотношения уровней химических веществ) был разработан индивидуальный показатель, названный DMS.
В экспериментах принимали участие 19 добровольцев, которых попросили придерживаться четырех различных диет, от очень здоровой и сбалансированной (на 100% соответствующей рекомендациям по питанию Всемирной организации здравоохранения) до очень вредной (соответствующей этим рекомендациям лишь на 25%). Оказалось, что у людей, питавшихся совершенно одинаково, абсолютно разные значения DMS. При этом чем более здоровым было питание, тем выше баллы по DMS, тем ниже уровень сахара в крови, тем больше калорий выводится из организма с мочой. Расчеты показали, что человек с высоким DMS теряет дополнительные 4 калории в день, или 1500 калорий в год по сравнению с низким DMS, что соответствует избавлению от примерно 215 граммов жировой ткани в год.

Ученые полагают, что, ориентируясь на DMS, возможно составление индивидуального плана питания, учитывающего персональные биологические особенности каждого.
Кроме того, исследователи уверены, что новый метод даст возможность досконально разобраться, как та или иная диета влияет на здоровье, имея в виду, что при здоровом питании набор метаболитов в моче совершенно иной, чем при неправильном. В частности, в дальнейших планах Посма и его коллег — изучение связей между уникальным «отпечатком» метаболитов в моче и риском таких заболеваний, как ожирение, диабет и гипертония.

 Отправлено: 26.06.20 14:24. Заголовок: Кетоз и кетоновые пр..

Кетоз и кетоновые продукты: снабди себя энергией!
Зачем нужны кетоны и какую пользу они могут принести.

Откуда мы вообще получаем энергию на молекулярном уровне?
Как известно, энергию для своей жизнедеятельности наши клетки и ткани извлекают из пищи. А если быть более конкретным, то из ее углеводных и жировых компонентов. Причем использование углеводов (в частности, глюкозы и других простых сахаров) – это более простой и быстрый процесс, но «на выходе» он дает меньше энергии, чем расщепление жиров. Кроме того, если попробовать улучшить энергобаланс организма путем увеличения количества углеводов в пище, то ничего хорошего из этого не выйдет. Не нарастив одновременно и физические нагрузки, вы получите только лишь рост массы тела, поскольку «лишние» углеводы будут складироваться «на черный день».

Второй путь получения энергии – это расщепление жиров и превращение их в кетоны, из которых наши клетки и извлекают энергию [6]. Кетоны – это специфический класс веществ (их еще называют кетоновыми телами), представленные в человеческом организме в основном β-гидроксибутиратом (βHB). Состояние, при котором клетки начинают получать энергию преимущественно из жиров в медицине называют кетозом. Запускается кетоз только в ситуации, когда запасы углеводов исчерпаны, но зато и энергии в этом случае производится больше. Распад жиров и синтез кетонов происходит в печени, а затем образовавшиеся кетоновые тела выходят в кровь и с ее током переносятся к тем органам, которым сильнее всего требуется энергетическая поддержка [17].



А зачем нам способность входить в состояние кетоза?
Физиологи-эволюционисты считают, что способность организма извлекать энергию из жиров возникла, как страховка на случай голодания [23]. Ведь простые сахара (а это, преимущественно, сладости) были довольно редким компонентом рациона практически на всем протяжении человеческой истории. Кроме того, углеводы – «быстрое» топливо, которое подходит для любых органов и тканей, но имеет не очень большой энергетический выход и расходуется крайне интенсивно. А вот кетоновые тела, хоть и метаболизируются сложнее, но зато поставляют очень большое количество энергии. Причем, в первую очередь, снабжают им основные системы, те, от которых зависит работа всего организма: центральную нервную систему, включая и головной мозг, эндокринные органы, регулирующие нашу жизнедеятельность и т.д. [22] Помимо этого, в состоянии кетоза значительно уменьшается расход белковых и оставшихся углеводных резервов [20, 21].

Еще одна частая причина возникновения кетоза – это длительные физические или психологические нагрузки. Он нередко встречается у спортсменов, а также у тех, кому требуется долго и сосредоточенно, что называется, «работать головой». И мышечные, и нервные клетки активно поглощают углеводы, а когда их запасы заканчиваются, дают сигнал печени о том, что пора производить кетоновые тела [24].

Какие бывают кетозы?
Нужно различать физиологический и патологический кетозы. Патологический вариант, также называемый кетоацидозом – это серьезное осложнение таких эндокринных заболеваний, как, например, сахарный диабет [1]. Главная особенность кетоацидоза в том, что организм производит кетоновые тела в неограниченных количествах. И это ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в крови и снижению ее рН. Кетоацидоз – острая, угрожающая здоровью и жизни человека метаболическая катастрофа, требующая немедленной врачебной помощи. Без этого высок риск развития комы и даже летального исхода. Симптомы кетоацидоза – это:

тошнота и рвота;
вялость, сонливость;
снижение аппетита;
слабые, но постоянные боли в животе;
дыхание с запахом ацетона (организм больного старается вывести излишки кетоновых тел через легкие) [2]


А вот то, о чем мы рассказывали выше – это физиологический кетоз. И он принципиально отличается от патологического тем, что в этом случае печень синтезирует именно то количество кетоновых тел, которое необходимо для поддержания жизнедеятельности организма. И все эти кетоновые тела успешно утилизируются с получением энергии [19]. По этой причине физиологический кетоз еще называют управляемым.

И конечно, если специально вводить организм в состояние кетоза с лечебными или восстановительными целями, то очень важно не утратить такую управляемость. Для этого нужно соблюдать ряд условий:

Следует периодически делать биохимический анализ мочи. В ней не должны появляться кетоновые тела.
Нельзя индуцировать кетоз у тех, кто имеет какие-либо заболевания, связанные с нарушением обмена веществ [7].
Также кетоновые продукты не должны применяться при заболеваниях почек и печени, при беременности и в период кормления ребенка грудью [4].
Следует контролировать и содержание глюкозы в крови, не допуская падения ее концентрации менее, чем 3,58 ммоль/л, то есть, не допуская развития гипогликемии [13, 25]. Если физиологический кетоз вызван низкоуглеводной диетой, при которой нельзя употреблять простые сахара, то нужно компенсировать их грубой растительной клетчаткой. Одновременно это также поспособствует сохранению нормального пищеварения.


Так в чем же состоит полезность кетоновых тел?
Физиологический управляемый кетоз как лечебное и восстановительное средство давно привлекает внимание ученых. Исследования активно ведутся и сейчас, а из тех полезных медицинских эффектов, которые уже были достоверно подтверждены, можно перечислить:

уменьшение частоты судорожных приступов при детской эпилепсии, которая плохо поддается традиционному лечению [26, 8, 9, 10, 5];
снижение содержания сахара в крови при сахарном диабете 2 типа [27];
нормализацию массы тела [3];
анорексигенное действие, то есть снижение аппетита [28];
стимуляцию работы ЦНС и улучшение состояния пациентов с депрессивными расстройствами психики [16];
защиту клеток нервной системы при нейродегенеративных заболеваниях [29], при токсических поражениях головного мозга, при дисциркуляторной энцефалопатии, а также при изменениях ЦНС, связанных со старением [14, 15].
Есть даже единичные, научно подтвержденные случаи результативного применения кетоновых тел в комплексном лечении онкологических заболеваний [30]. Помимо этого, управляемый кетоз способен усиливать психологическую и физическую выносливость у здоровых людей. То есть, его можно использовать, как своеобразный физиологический стимулятор. Прием кетоновых тел также ускоряет восстановление после стрессов и физических нагрузок. Именно поэтому экзогенные (то есть, поступающие извне) кетоны широко используют в профессиональном и любительском спорте [31, 32, 33, 34]. При этом важнейшим преимуществом продуктов с кетоновыми телами является их отличная переносимость.

Кроме того, использование продуктов с кетоновыми телами поможет быстро, плавно и безопасно перейти на низкоуглеводную диету с целью похудения. Полезны они будут и тем, кто ведет активный образ жизни и хочет обеспечить свой организм достаточным количеством энергии, не употребляя углеводы [18]. Еще одним полезным эффектом для спортсменов станет то, что прием экзокетонов (особенно в виде солей β-гидроксибутирата) тормозит расходование внутренних резервов организма. Вместо того, чтобы получать сырье для кетоза, разрушая собственные клетки (например, мышечные), он будет использовать кетоновые тела, поступающие извне [35, 36, 25].



Выпускают ли экзогенные кетоны в нашей стране?
Да, производством наиболее качественных пищевых продуктов с высоким содержанием кетоновых тел занимается отечественная компания VILAVI INT LTD. Самый популярный представитель этой линейки - T8 ERA EXO. В этом источнике экзокетонов β-гидроксибутират содержится в связанном виде – как раз в форме солей, о которых мы рассказывали выше. В частности, это натриевая, кальциевая и магниевая соли β-гидроксибутирата. Они максимально быстро всасываются в кишечнике и поступают напрямую в кровь, где сразу же используются для энергоснабжения критически важных органов. T8 ERA EXO будет полезен в первую очередь тем, кому необходимо увеличить свою сопротивляемость стрессам, физическим и психоэмоциональным нагрузкам, а также получить дополнительную энергию для того, чтобы сохранять бодрость, концентрацию и продуктивность на протяжении всего дня.

 Отправлено: 26.06.20 14:29. Заголовок: Новый анализ мочи по..

Новый анализ мочи поможет подобрать индивидуальную здоровую диету для каждого
Реакция разных людей на одну и ту же еду может отличаться. Это связано с индивидуальными особенностями обмена веществ. Новый тест показывает, подходит ли человеку его диета.
Новый анализ мочи поможет подобрать индивидуальную здоровую диету для каждого

Ученые разработали анализ мочи, который может определить, подходит ли человеку диета, которой он следует. Разработку нового теста описывают два исследования, которые провела группа ученых из Имперского колледжа Лондона. Работы опубликованы в Nature Food. Пятиминутный тест в будущем может помочь подбирать индивидуальные диеты, уникально подходящие людям с различными особенностями обмена веществ.


Почему одинаковая здоровая диета для всех невозможна - исследование
Ученые обнаружили, насколько индивидуальна реакция обмена веществ разных людей на одинаковые продукты. Они надеются, что в будущем появится возможность разрабатывать отдельную диету для каждого человека.

Читать статью
Сначала ученые собрали образцы мочи примерно у 2 тысяч человек. Они фокусировались на обнаружении в анализах 46 различных продуктов обмена веществ, которые связаны с разными проблемами, вызываемыми неподходящей диетой.

Авторы тщательно оценили диету участников исследования. Исследуя суточный анализ мочи, они смогли сопоставить рацион людей с тем, какие метаболиты они выделяют.

«У людей со здоровой диетой паттерны метаболитов в моче отличаются от тех, которые можно обнаружить в моче людей с худшей диетой», - сообщил New Atlas Пол Эллиот (Paul Elliot), соавтор исследования.

Ученые применили полученные данные для создания тест-системы, которую можно использовать в клинической практике. Они назвали ее «Диетическая метаботипная шкала» (Dietary Metabotype Score - DMS). В испытании изобретения приняли участие 19 добровольцев.

ВОЗ выделяет четыре типа диеты – от очень здоровой до очень нездоровой. Добровольцы провели на каждой из них не менее трех дней. В то же время, ученые систематически исследовали их мочу при помощи DMS-теста.

Высокие показатели по новой шкале демонстрировали, что участники в данный момент следуют здоровой диете. Однако в некоторых случаях тест-система давала разный результат для людей, которые получали одинаковую пищу. Ученые считают, что в таких случаях требуются более специфические диетологические вмешательства, чтобы сделать рацион подходящим.

По мнению ученых, новый метод – определение метаболического профиля мочи – дает врачам инструмент для объективной оценки разных диет. Тест показывает, как одна и та же пища влияет на разных людей. В будущем он должен помочь в подборе индивидуальных диет с учетом всех особенностей метаболизма.