Умственные способности связали с конкретным геном Размеры мозга и уровень интеллекта оказались связаны с различными вариантами гена HMGA2, сообщает New Scientist. К такому выводу пришла международная группа исследователей под руководством Пола Томпсона (Paul Thompson) из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, США. Статья ученых опубликована в журнале Nature Genetics.
Авторы работы проанализировали медицинские данные более 21 тысячи человек, среди которых жители Северной Америки, Европы и Австралии. Участники, помимо расшифровки генома, прошли функциональную магнитно-резонансную томографию головы, в ходе которой были определены размеры их мозга. Кроме того, добровольцы сдали тест на развитие умственных способностей.
Значимые отличия исследуемых показателей были выявлены у носителей различных вариантов гена HMGA2, кодирующего одноименный белок, который регулирует процесс транскрипции (перенос наследственной информации с ДНК на РНК). Коэффициент интеллекта у носителей двух С-вариантов гена (около 25 процентов участников) оказался в среднем на 1,3 балла выше, чем у носителей С- и Т-вариантов (половина добровольцев), и на 2,6 балла выше, чем у обладателей двух Т-вариантов.
Аналогичная взаимосвязь была выявлена и для общих размеров головного мозга, которые в каждой из указанных групп отличались на 0,6 процента. Исследователи также выяснили, что различным вариантам гена TERT соответствовало изменение размеров гиппокампа на 1,2 процента.
Исследователи выявили кишечную микрофлору, которая взаимодействует с областями мозга, связанными с настроением и поведением. Такая взаимосвязь между поведенческими и нейробиологическими различиями и микрофлорой кишечника выявлена у здоровых людей впервые.
До сих пор существовало только предположение о том, что кишечная микрофлора очень важна для здоровья — не только физического, но и эмоционального. До настоящего времени была проведена лишь серия экспериментов на грызунах, в результате чего была выявлена зависимость их эмоционального и социального поведения от состава микрофлоры кишечника. На людях до сих пор подобных исследований не проводилось.
Новое исследование было опубликовано в журнале Psychosomatic Medicine: Journal of Behavioral Medicine, его автор — доктор Кирстен Тиллиш (Kirsten Tillisch), адъюнкт-профессор из Отдела заболеваний пищеварения (Vatche and Tamar Manoukian Division of Digestive Diseases)в Лос-Анджелесе, США. Доктор Тиллиш исследовала кишечную микрофлору 40 женщин, а затем проводила МРТ их мозга во время рассматривания изображений людей, предметов или действий, которые вызывали сильные эмоциональные реакции у зрительниц. Женщины были разделены по составу бактерий кишечника на две группы: у 33 было больше бактерий под названием из рода бактероидов, у остальных семи было больше превотелл. У группы женщин с бактероидами в кишечнике оказалась значительно большая толщина серого вещества в лобной коре и изолинии, области мозга, связанной с обработкой сложной информации. У них также был больше объем гиппокампа — области мозга, занимающейся обработкой памяти. Напротив, те, у кого было больше превотелл, продемонстрировали больше связей между эмоциональными, зрительными и сенсорными областями мозга и более низкими объемами головного мозга в нескольких областях, таких как гиппокамп. Гиппокамп этой группы был менее активным во время рассматривания изображений, вызывающих негативные эмоции. Они также проявляли более сильные негативные чувства, такие как беспокойство, волнение и раздражительность, разглядывая фотографии с негативными изображениями, чем группа женщин с бактероидами.
Эти результаты подтверждают концепцию взаимосвязи между кишечной микрофлорой и функциями мозга у здоровых людей. Исследователи еще не знают, влияют ли бактерии в кишечнике на функционирование мозга, или наоборот — различия в строении мозга влияют на тип бактерий, которые находятся в кишечнике. Однако оба эти варианта могут привести к важным изменениям в изучении человеческих эмоций.
До сих пор читалось, что микрофлора кишечника может влиять на вес взрослого человека и новорожденных, аппетит и восприятие вкусовых ощущений, иммунитет, скорость старения организма и даже на красоту. Но то, что микрофлора кишечника может влиять на наши эмоции, было выяснено впервые. Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 14.07.17 15:22. Заголовок: Бионический глаз и в..
Бионический глаз и великая тайна зрения
В России впервые прошла операция по имплантации бионической сетчатки, и скоро потерявший 25 лет назад зрение человек сможет снова увидеть мир. Хотя и не так, как здоровые люди. Возглавлявший хирургическую бригаду директор НИЦ офтальмологии ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова, созданного на базе ФНИЦ оториноларингологии ФМБА, профессор Христо Тахчиди рассказал «Медновостям», как работает бионический глаз, когда он станет доступен тысячам других пациентов, в чем важность этого эксперимента для науки, и что нужно для успеха любого научно-клинического проекта.
Христо Периклович, прошла неделя после операции, можно уже делать какие-то выводы?
— Пока еще рано.Сейчас вся электроника отключена, идет классический послеоперационный период: закрываются и рубцуются раны, адаптируются ткани, налаживается глазной тонус, циркуляция внутриглазной жидкости.А мы следим за этими процессами, успокаиваем глаз, приводя его к норме, и дожидаемся окончания биологического ответа на имплантацию посторонних материалов. Все эти материалы небиологические (то есть, об иммунологической реакции на чужеродный белок речь не идет), они практически полностью инертны и принимаются человеческим организмом.
Что это вообще такое — бионический глаз?
— Это электронная система, призванная выполнять функцию глаза.Она позволяет установить связь с мозгом через электронику и воссоздать, таким образом нарушенную заболеванием сетчатки естественную цепочку. Внешняя часть конструкции — это очки с антенной и микрокамерой, которая захватывает изображение и передает его в преобразователь, который крепится у человека сбоку на ремне. Здесь картинка трансформируется в электрические микроимпульсы, которые дальше поступают уже на сетчатку и стимулируют ее оставшиеся функциональные нейроны, после чего изображение поступает в мозг.
Внутренняя часть — собственно сам бионический глаз — также состоит из нескольких элементов. Один из них — электронный чип с 60 электродами — имплантируется внутрь глаза, а другие — крепятся к глазному яблоку на его поверхности. Но и их мы тоже погрузили немного глубже, чтобы они не мешали и не было видны. Мы впервые работали с электроникой, приходилось проверять ее на каждом этапе операции, в ходе которой имплантат мог повредиться. Запускаться электроника будет спустя две недели после операции, где-то после 19 июля. К этому времени глазные ткани должны будут естественным образом восстановиться. И тогда уже будем смотреть, отвечает ли сетчатка на электрический стимул, и есть ли связь с мозгом.
А что увидит ваш пациент?
— Эти системы дают возможность видеть абстрактное черно-белое изображение в виде определенных конфигураций световых фигур. Этонапоминает пиксельную картинку, пока, правда, с очень слабым разрешением. Но это дает человеку социальную реабилитацию, ему будет значительно легче ориентироваться в пространстве. Пройдя обучение по специальной программе, он будет знать, что означают поступающие к нему на сетчатку, а затем в мозг световые фигуры — дверь, окно или тарелку. Со временем аппарат конечно, будет совершенствоваться и давать картину, более близкую к той, что передает естественное зрение.
Такая конструкция может помочь любому ослепшему человеку? Каковы вообще критерии, по которым отбираются пациенты?
— Критерии достаточно специфичные. Во-первых, у пациента обязательно должен быть пигментный ретинит (дегенерация сетчатки). Это такое классическое заболевание, которое поражает периферию сетчатки, постепенно сужая поле зрения, пока, в конечном итоге, это окошко не закрывается совсем. Это заболевание с определенной наследственной компонентой, которое развивается по своему биологическому сценарию, который, к сожалению, пока нами не управляем, хотя уже и найден ответственный за его развитие ген. Процесс идет десятилетия, поражаются, преимущественно, мальчики, которые слепнут в 30-35 лет.
Но, хотя у человека отсутствует предметное зрение, это не абсолютная слепота, когда вообще нет ощущения света. И эта грань — второе условие для имплантации, у человека должно сохраняться светоощущение с неправильной проекцией. То есть, он не видит, откуда идет свет, но понятия света и тьмы для него существуют. Помимо этого, есть требования к общему состоянию здоровью, учитываются хронические заболевания того же глаза.
Нашему пациенту 59 лет, и он не видит уже более 25 лет. Он из Челябинска, в молодости успел получить профессию, работал фрезеровщиком. На сегодняшний день у него также серьезно снижен слух (до сих пор среди тех, кому имплантировался бионический глаз, не было слабослышащих пациентов), и общаться ему помогает слуховой аппарат. Он оптимист, настроенный на успех, и это очень помогает в нашем общем деле.
Каким требованиям должна отвечать клиника, способная провести имплантацию?
— Их очень много. Клиника должна иметь самое современное оборудование и высококвалифицированных специалистов, владеющих самыми передовыми технологиями, только тогда вообще рассматривается вопрос участия в программе. Проводится годовое тестирование по оценке аппаратуры, оборудования, расходников. Обучаются и тестируются специалисты, и через какое-то время единицам дают добро. Наш Центр, созданный в 2015 году на базе Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, прошел этот отбор.
Он нужен еще и потому, что сейчас мы находимся в самом начале работы в этом направлении. Проект проходит стадию клинической апробации.Небольшой мировой опыт насчитывает около 300 подобных операций, проведенных за десять лет существования технологии. А если говорить об этой, более совершенной модели — бионическом имплантате «Аргус-II» — то всего несколько десятков операций. Поэтому следует полностью исключить человеческий фактор и быть уверенным, что тестируется исключительно сама система — как она работает, что в ней позитивного или негативного, что следует улучшать, какой должна быть следующая модификация.
Кому принадлежит авторство методики?
— Инженерная часть — дело разработчика системы. Это американская фирма «Second Sight» — один из крупных производителей кохлеарных слуховых имплантатов. Концептуально здесь идея та же — кохлеарные имплантаты по конструкции похожи на эту систему. Электроды вводятся во внутреннее ухо для контакта со слуховым нервом, который раздражают поступающие из преобразователя микроэлектрические импульсы. Когда опыт работы с кохлеарными имплантатами показал их эффективность, у компании появилась идея сделать подобное в офтальмологии. Но с сетчаткой, конечно, работать на несколько порядков сложнее, чем со слуховым нервом — это совершенно разные системы.
Что касается хирургии, то офтальмологическая технология была разработана нашими зарубежными коллегами, которые стали в этом деле первопроходцами. Мы сейчас включились в этот научно-клинический процесс, используя эту технологию, отмечаем какие-то нюансы, которые можно изменить, сделать, на наш взгляд, лучше. Человеческая мысль всегда ищет ответ на вопрос: как добиться максимальной эффективности, и сделать это технически более просто. Сейчас мы собрали эту конструкцию, и уже стало понятно, что, если ее сделать в два раза меньше, она будет легче имплантироваться, будет удобней манипулировать с ней.
Если же смотреть на эту историю с научной точки зрения, то сделан маленький шаг на пути к познанию того, каким образом функционирует наша зрительная система. Сегодня мы чуть больше знаем глаз, меньше — сетчатку, еще меньше — зрительный нерв, проводящие пути работы коркового анализатора. Существуют, конечно, определенные гипотезы, но как это происходит на самом деле, еще предстоит расшифровать. Связь между мозгом пациента, которому имплантирована бионическая сетчатка и картинкой будет происходить через электронную систему, которая создана человеком, понимающим, как она работает. И, благодаря этому, появляется элемент кода для расшифровки великой тайны природы под названием зрение.
Вы уже начали готовиться к следующей такой операции? Она вообще планируется?
— Да, планируется на осень.
И такие операции можно будет поставить на поток? Сколько вообще россиян нуждаются в имплантации бионической сетчатки?
— Заболеваемость такой патологией примерно один человек на 4-5 тысяч. То есть, около 40-50 тысяч на всю Россию. И, значит, в ближайшие годы в подобной операции будет нуждаться несколько тысяч человек. Сама система «Argus II» стоит около 10 миллионов рублей, и сейчас ее оплату взяли на себя несколько благотворительных фондов. («Со-единение», «Искусство, наука и спорт»). Но в принципе, все возможно, если поставить такую задачу. В свое время была поставлена задача — внедрить микрохирургические технологии и обеспечить население имплантацией искусственного хрусталика.
И поначалу это тоже представлялось фантастикой.
— В марте 1986 года была создана такая правительственная программа МНТК «Микрохирургии глаза», возглавил которую академик Святослав Николаевич Федоров. Я был в этом проекте с первого дня. А одним из крестных отцов этой программы стал премьер-министр Николай Иванович Рыжков, благодаря его содействию в течение трех лет мы построили 12 центров по всей стране. Строительство каждой клиники обошлось в 9-10 миллионов тех рублей, и еще около 1,5 миллионов валюты пошло на оборудование — вот цена вопроса. Для Советского Союза это были вообще копейки. Они сейчас благополучно функционируют и обеспечивают потребности всей страны и, более того — еще и обучили этой технологии остальных врачей. И уже в 2010 году Минздрав рапортовал о том, что больше 95% операций в стране выполняются микрохирургическими методами. То есть, задача, которую нам в свое время поставило правительство Союза, была полностью выполнена.
То есть, за 20-25 лет проблема была решена в национальном масштабе.
— Да, причем решена так, что мы вышли на самый высокий уровень в мировой офтальмологии. К нам начали приезжать пациенты из развитых стран. В мою бытность генеральным директором МНТК «МГ» мы оперировали до пяти тысяч иностранцев — немцев, итальянцев, жителей богатых стран Персидского залива. А в 2009 году мы отпраздновали пятимиллионную операцию. Система ежегодно обследовала миллион пациентов. И это был не предел, в отдельных филиалах, где были отработаны отношения с региональными органами здравоохранения, своевременно направлявшими сюда больных, показатели были вдвое больше.
Что для этого было нужно? Люди. Прежде всего, лидер, способный собрать вокруг себя таких же энтузиастов, молодых заряженных ребят, немного денег и очень много желания. А главное было — не мешать, проекту развиваться.Мы смогли понять все плюсы и минусы существовавших в мире технологий, усовершенствовать их и за счет этого вывести отечественную офтальмологию на мировой уровень.
Так что, у меня есть богатый практический опыт внедрения в советскую и российскую офтальмологию технологий, которых ранее просто не существовало, а также опыт постоянного усовершенствования внедренных методик. И это стало еще одним серьезным конкурентным преимуществом, которое повлияло на выбор нашей клиники НИЦ офтальмологии РНИМУ для проведения первой имплантации бионического глаза.
Ирина Резник
Медвежовцев
Отправлено: 21.07.17 18:50. Заголовок: Когда мама неправа ..
Когда мама неправа
Екатерина Лаврентьева,
Все родители хотят для своих детей только самого лучшего. Но всегда ли эти старания идут на пользу детям? Мы собрали в этой статье семь самых ужасных вещей, которые родители делают со своими детьми исключительно для их пользы.
1. Сознательное заражение детей ветрянкой и другими детскими заразными болезнями, от которых давно созданы эффективные и безопасные вакцины.
Да, это удивительно, но существует даже целая традиция «ветряночных вечеринок», на которые родители заболевшего ветрянкой ребенка приглашают его друзей, чтобы «они поскорее переболели и приобрели иммунитет». В то время как еще в 1995 году была лицензирована прекрасная действенная вакцина от ветряной оспы (она на 98% предотвращает заболевание и на 100% — его тяжелые формы), многие родители по-прежнему готовы подвергать своих детей риску осложнений, уверенные в том, что «в детстве ветрянка протекает легче». А между тем, среди осложнений ветрянки числятся пневмония, обезвоживание, проблемы со свертываемостью крови и энцефалит. Если ветряночные пузырьки инфицируются, то следствием этого могут стать костные инфекции, инфекции суставов или кровеносной системы, а также стрептококковые инфекции группы А, которые в некоторых случаях могут стать фатальными.
К сожалению, в последние годы на некоторых форумах всерьез стали обсуждать даже «коревые вечеринки» как альтернативу прививкам — чтобы ребенок переболел корью или коревой краснухой, чтобы приобрести иммунитет «естественным путем». Почему-то инициаторы таких вечеринок не учитывают, что корь в качестве осложнений часто дает тяжелейшие менингоэнцефалиты, пневмонии и миокардиты. Возможны и смертельные случаи.
2. Стерильные условия для младенцев. Использование в быту стерилизующих растворов и антибактериального мыла.
К сожалению, стерильные условия не только не помогают вырастить более здорового ребенка — они обычно являются причиной прямо противоположного результата. Многочисленные эксперименты показали, что наличие бактерий и аллергенов в жизни младенца с самого рождения благоприятно для его будущего здоровья. Так, совсем недавно было проведено исследование, в котором доказано, что дети фермеров, с ранних лет имеющих дело с собаками и коровами, практически не бывает астмы и аллергии. Новозеландские ученые доказали, что у детей, которые сосут пальцы или грызут ногти, также гораздо реже бывают аллергические проявления. Доказано, что микрофлора детей, с рождения общающихся с собаками, не дает развиваться таким заболеваниям, как астма, поллиноз и другие виды аллергических заболеваний. А еще в 2010 году было доказано, что антибактериальные компоненты, содержащиеся в антибактериальном мыле и некоторых моющих средствах, отрицательно воздействуют на здоровье и взрослых, и детей, причем детям они особенно вредны.
3. Сознательный отказ от прививок и антибиотиков
В последние десятилетия возникла мода на беспричинный отказ от прививок. К сожалению, последствия этого родительского решения очень часто негативно сказывается на детях. Мало того, что заболевание при отсутствии прививки протекает значительно тяжелее и чаще возникают осложнения. От некоторых заболеваний без прививки можно даже умереть — что и происходит с достаточной регулярностью. Так, в Рязанской области за период подъема заболеваемости дифтерией (с 1993 года по 1998 год) было зарегистрировано 1353 случая заболевания, умерло 50 человек, в том числе 9 детей. В Европе уже зарегистрировано 35 смертельных случаев из-за кори, из них большая часть — дети. В мире ежегодно заболевает коклюшем несколько миллионов человек, умирает около двухсот тысяч, и если бы не вакцина — их число было бы ближе к миллиону. Полиомиелит во всем мире регулярно уносит тысячи детских жизней, а огромная часть выздоровевших детей остается инвалидами на всю жизнь.
При отказе лечить ребенка антибиотиками возникают тяжелые осложнения заболевания, в некоторых случаях возможно возникновение критического состояния. Наверное, в каждой больнице найдется врач, который может рассказать историю таких отказов. Широкую огласку приобрел случай смерти ребенка от менингита, который его мать лечила народными средствами. Регулярно из-за отказа родителей проводить назначенные схемы лечения умирают дети с онкологическими заболеваниями. В 2012 году Канаде от простудного заболевания, которое легко могло быть вылечено при помощи антибиотиков, умер двухлетний ребенок, которого родители лечили перцем чили и кленовым сиропом.
4. Взрослые диеты, опасные для детей: веганство, вегетарианство, сыроедение, посты.
Некоторые родители уверены, что специальные диеты сделают более здоровыми не только их самих, но и их детей. К сожалению, это совершенно не так. «Животный белок — это аминокислоты, очень важные для строения органов и систем. А мясо — практически единственный источник гемового железа, которое влияет на развитие мозга, на когнитивные функции. И лишая ребенка мяса, мы изначально ставим его в тяжелое положение, вредим его интеллектуальному развитию, которое впоследствии будет трудно восстановить. Рыба — источник полиненасыщенных жирных кислот и витамина D. Из молочных продуктов поступают кальций и витамины группы В2. И если родители пропагандируют вегетарианство и не хотят делать исключения для ребенка, то они должны давать ребенку недостающие микроэлементы в виде химических препаратов — через рот или внутримышечно», — предупреждает зав. отделением питания здорового и больного ребенка ФГБУ «Научный центр здоровья детей», профессор Татьяна Боровик.
Что до соблюдения поста, то это исключение из рациона многих продуктов, которое также вредно ребенку, как и вегетарианство. «В дореволюционной России кормить детей начинали только на третий день после рождения, не давали молочных продуктов во время постов, — напоминает Боровик. — И в итоге недостаточного питания и инфекций до года доживало только 25 детей из 100».
5. Гомеопатия и противовирусные препараты, эффективность которых не доказана
К сожалению, очень часто родители, подверженные агрессивной рекламе, вместо действенных лекарств лечат своих детей гомеопатическими препаратами, несмотря на усилия популяризаторов науки. Кроме того, были приняты меры, направленные на то, чтобы предотвратить недостоверную рекламу, в которой утверждается о наличии целебных свойств у таких препаратов. В настоящий момент гомеопатические средства можно купить практически в любой аптеке, они продаются без рецепта и охватывают широкий спектр заболеваний, в том числе инфекционных, причем в ряде случаев на упаковке препарат маркируют как «лекарственное средство». Ученые из РАН настаивают в первую очередь на том, чтобы на упаковках гомеопатических средств писались сообщения о недоказанности их эффективности. В настоящее время уже известны случаи детских смертей в результате их лечения гомеопатией.
6. Укутывание и чрезмерное закаливание
Очень часто родители, не знакомые с особенностями теплообмена маленьких детей, причиняют вред их здоровью, чрезмерно укутывая и одевая в слишком теплую одежду. Младенец очень легко может вследствие перегрева получить тепловой удар. Тем не менее, на любых детских площадках страны мы можем наблюдать детей, одетых в теплые курточки и шапки даже при температуре +25 градусов.
Существует и противоположный лагерь, в который входят родители, чрезмерно увлекающиеся закаливанием детей. Некоторые родители даже окунают детей в крещенскую прорубь, что может представлять для здоровья ребенка серьезную опасность.
7. Чемпионы с пеленок
Профессиональный спорт высоких достижений давно перестал быть синонимом здоровья. Но существуют виды, опасные и для начинающих, особенно для детей. Когда родители отдают своих детей в такие спортивные секции «для здоровья», они наносят им тем самым серьезный вред.
Регби считается наиболее агрессивным и опасным видом спорта. В Великобритании его даже хотят полностью запретить детям. Бокс и любые контактные единоборства. Ребенку угрожают частые травмы, особенно травмы головы. Спортивная и художественная гимнастика. Наиболее часто к врачам обращаются именно гимнасты: их профессиональные травмы — это ушибы, растяжения и переломы. Футбол. Наиболее частые травмы у футболистов — переломы голени, травмы коленных и голеностопных суставов, а также переломы копчика. Фигурное катание. Наиболее частые травмы — переломы и сотрясения мозга. Горнолыжный спорт и сноуборд. Оказывается, сноуборд — более травматичный вид спорта, чем горные лыжи. Наиболее частые травмы горнолыжников и сноубордистов — разрывы связок и переломы. Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 04.08.17 15:18. Заголовок: Выбросы CO2 приведут..
Выбросы CO2 приведут к тяжелому дефициту белка и железа в рационе
В исследовании, проведенном Гарвардской школой общественного здоровья T.H.Chan (Harvard T.H. Chan School of Public Health) попытались сосчитать, как глобальное потепление повлияет на питание жителей Земли. По этим расчетам оказалось, что к 2050 году 150 миллионов человек будут испытывать дефицит белка из-за повышенного уровня углекислого газа в атмосфере. 18 стран потеряют более 5% протеина в рационе.
Дело вот в чем. 76% населения земли получает большую часть белкового рациона из растительной пищи — мясо едят, в основном, только богатые. Белки люди получают из зерна — пшеницы, риса, ячменя, а также из картофеля (где его правда совсем мало) и из бобовых. Но ученые обнаружили, что при повышенной концентрации CO2в атмосфере содержание белков в рисе понижается на 7,6%, в пшенице — на 7,8%, в ячмене — на 14,1%, в картофеле — на 6,4%. Это на самом деле очень много.
В первую очередь это ударит по и так уже голодающей Африке южнее Сахары, по Индии, большая часть жителей которой получает белок из риса и чечевицы, по Южной азии в целом. Только в Индии количество людей, рискующих оказаться на грани протеинового голода, может составить 53 миллиона человек.
Другая серьезная проблема — дефицит железа. Высокое содержание углекислого газа в атмосфере снижает содержание железа в критически важных злаках и усугубляет проблему дефицита железа у самых бедных жителей планеты. Jт дефицита железа и болезней, с ним связанных, к 2050 году могут страдать, по подсчетам авторов работы, 354 миллиона детей до пяти лет и больше миллиарда женщин детородного возраста, в основном в тех странах, где уровень анемий и дефицита железа и так достаточно высок.
Главный автор работы, Сэмюэл Майерс (Samuel Myers), старший исследователь отделения экологического здоровья Школы, написал еще одну важную работу два года назад, в которой предсказал дефицит цинка у 200 миллионов человек, тоже в результате выбросов парниковых газов.
«Нужно сфокусироваться на самых уязвимых странах и народах в разработке адекватных диет. Нужно думать об уменьшении уязвимости, дефицита полезных веществ, создавая более разнообразные и питательные диеты, обогащая содержание основных критически важных знаков, выводя сорта, менее чувствительные к последствиям повышения концентрации CO2. Ну и разумеется мы должны значительно уменьшить выбросы углекислого газа во всем мире как можно скорее», — заявил Майерс.
Предсказания доктора Майерса выглядят весьма грозно и неприятно и, по-видимому, касаются не только Индии, где питаются одним рисом, но и некоторых регионов России, где питаются одним картофелем. Другое дело, что пока мы наблюдаем такие эффекты глобального потепления — засухи, шторма, затяжные дожди, локальные похолодания — что, возможно, через тридцать лет дефицит белка и железа окажутся наименее важными из проблем человечества.
Гречневую диету часто рекламируют как самый простой и быстрый способ сбросить вес, и на сайтах, посвященных похудению, огромное количество восторженных отзывов именно об этой диете. На самом деле это довольно опасное издевательство над организмом.
Что такое монодиета?
Монодиета — это диета, которая основана на употреблении одного продукта.
Наиболее известны гречневая, рисовая, овсяная, ячменная — это злаковые монодиеты. Яблочная, банановая, арбузная — фруктовые монодиеты. Морковная, капустная, огуречная — овощные монодиеты. Также большой популярностью пользуются кефирная и творожная монодиеты. Все они довольно опасны из-за ограничения рациона: человек — всеядное животное, для здоровья нам нужно много разных продуктов.
Что такое гречневая диета?
Гречневая монодиета основана на одном продукте — гречке, приготовленной строго определенным образом. Вместе с ней рекомендуется потреблять до одного литра кефира в день и много другой жидкости — воды или зеленого чая.
Для гречневой диеты используется не вареная крупа, а запаренная с вечера кипятком. Солить и заправлять крупу маслом нельзя. В описании гречневой диеты ничего не говорится о режиме питания — то есть подразумевается, что запаренная гречка может употребляться в неограниченных количествах в течение всего дня. Апологеты гречневой монодиеты считают, что она позволяет очистить организм от шлаков, и дает быстрый результат.
Предполагаемая польза гречневой диеты
Польза гречневой диеты с точки зрения ее сторонников основана на уникальных свойствах гречневой крупы. Она содержит мало углеводов и очень много клетчатки. Кроме того, утверждается, что гречка богата белками и аминокислотами. В гречке много железа, калия, фосфора и йода, витаминов В1, В6, Р, а также содержится большое количество магния, который улучшает состояние сердечно-сосудистой системы и способствует нормализации давления. При этом грека имеет низкую калорийность: в 100 граммах гречневой каши содержится всего 90 калорий.
Чем опасна гречневая диета?
Употребление только одного продукта в течение достаточно длительного времени, безусловно, лишает организм ряда необходимых питательных веществ. Как бы ни старались адепты гречневой диеты представить ее вместилищем всех необходимых организму полезных веществ — это, конечно же, далеко от истины.
Любая монодиета чревата срывами — однообразие рациона очень трудно выдержать. А чувство голода и желание разнообразия, появляющиеся от употребления несоленой гречки, возникает уже к середине первого дня гречневой диеты.
В гречке содержится только растительный белок (и в не очень больших количествах). При дефиците животного белка организм не способен производить гормоны и антитела, и очень быстро начинает расходовать свои собственные ткани: мышцы, клетки крови и печени. Разрешенный при этой диете кефир не может считаться полноценным заменителем животного белка.
Из-за отсутствия в рационе каких бы то ни было мясных продуктов в организме может наступить дефицит железа и аминокислот, содержащихся только в мясе и печени, приводящий к опасным изменениям в составе крови.
При недостатке глюкозы, получаемой из углеводов, в первую очередь страдает мозг, для которого это вещество — важнейший источник питания. Худеющий на гречке человек теряет работоспособность, становится вспыльчивым, у него может нарушиться сон.
В гречневой крупе практически не содержится витаминов. Их недостаток может сказаться на состоянии кожи, волос и ногтей.
Отсутствие соли в рационе и большое количество жидкости, способствующей вымыванию натрия и калия, может серьезно сказаться на водно-солевом балансе в организме и даже повлиять на деятельность сердца.
Гречку для еды предлагается не варить, а запаривать, то есть, употреблять практически полусырой. Да еще и запивать кефиром, который сам по себе способен повысить кислотность желудочного сока. Такая агрессивная пища может спровоцировать обострение гастрита или вызвать его начало даже у совсем здорового человека. Стоит отметить, что при некоторых заболевания желудочно-кишечного тракта гречка категорически противопоказана.
Как любые другие строгие монодиеты, гречневая диета требует огромной силы воли. Ее последователи часто жалуются на срывы, пищевые неврозы и последующие нарушения пищевого поведения — вплоть до анорексии и булимии.
Гречневая диета категорически противопоказана при гастрите, сахарном диабете, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезном нарушении обмена веществ, сердечно-сосудистых заболеваниях, беременным и кормящим женщинам.
Содержание полезных веществ в гречке
Возьмем для примера зеленую гречку (в ней, по утверждению сторонников гречневой диеты, полезных веществ содержится больше, чем в обычной, так как она не подвергается тепловой обработке) и посмотрим, сколько ее необходимо съесть для восполнения суточной нормы основных минералов и витаминов. Все эти данные приведены в табличке:
Итак, мы видим, что для того, чтобы получить суточную норму витамина В1, нужно съесть около 400 грамм гречки в сутки, для получения нужного количества витамина В6 — полкило гречки. Для получения суточной нормы витамина В2 нужно съесть килограмм продукта. А чтобы возместить потребность в витамине Е, нужно за сутки съесть 1 кг 250 г гречки.
Выводы
Как и любое низкокалорийное питание, гречневая диета не должна использоваться долго, на ней не следует сидеть более 3-5 дней, иначе можно нанести серьезный вред организму. Польза гречки для похудения заключается по большей части в том, что без соли, сахара и масла ее много не съешь. При этом, короткая диета не принесет значительного результата, а есть только заваренную крупу ее в течение длительного времени — очень опасно. Можно, конечно, давать себе разгрузочные дни с гречкой, но только если есть ее с сухофруктами, овощами, сливочным или растительным маслом.
Гречка — очень полезный продукт. А гречневая диета — нет.
Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 18.08.17 16:26. Заголовок: Антивещество и бессм..
Антивещество и бессмертие
16 августа 1976 года на двух здоровых добровольцах была впервые испытана позитронно-эмиссионная томография. Вырабатывать в голове человека антивещество и проводить там его аннигиляцию, чтобы увидеть работу мозга, придумал Луис Соколофф. Это был психоаналитик, разочарованный в своей беспомощности. Подглядывая за активностью разных областей мозга, неожиданно для самого себя он дал онкологам ценнейший инструмент. Только позитронное сканирование позволяет узнать точно, пережила опухоль химиотерапию или на рентгене видны всего лишь её останки.
Луис Соколофф — американец, рождённый в 1921 году в семье эмигрантов из России. Свою фамилию он произносил с ударением на первом слоге.
Вырос в Южной Филадельфии, где в то время мальчику с Третьей улицы лучше было не появляться на Второй. И если с пришельцем происходили вполне предсказуемые неприятности, ребята с Третьей затевали жестокую перестрелку из рогаток с соседями. Случались увечья вплоть до потери глаза. В школе вражда принимала форму соревнования в успеваемости, где Луис одержал победу, окончив с лучшим баллом. Это давало право на бюджетное место в университете штата Пенсильвания. Там Соколофф заинтересовался клеточной биологией, работал лаборантом. И быть бы ему сравнительно далёким от медицины генетиком, не начнись Вторая мировая война.
Как Будда ушел из психиатрии
Когда в 1943-м американская армия высадилась в Европе, даже бакалавров призывали рядовыми. Научный руководитель посоветовал Соколоффу подать документы в медицинскую школу при том же университете, чтобы получить право на отсрочку. Готовили там военных врачей, со строевой подготовкой, чтением карт и противотанковыми учениями. Пока шёл ускоренный курс, война закончилась, но Соколофф оставался военнослужащим, и ему предстояла интернатура, также ускоренная, год за 9 месяцев. По очереди интерны практиковались в хирургии, акушерстве и гинекологии, лабораторных исследованиях, неврологии и психиатрии.
Как самое интеллектуальное направление, Соколоффу импонировала психиатрия. Госпитали были забиты контуженными с боевым неврозом (посттравматическим расстройством), который лечили психоанализом. Его эффективность так увлекла Соколоффа, что он вызвался дослуживать положенный срок как военный психиатр.
Но очень скоро закрались сомнения в универсальности психотерапии. Не происходят ли в иных случаях такие изменения работы мозга, которые не поправишь словом?
Слева: Луис Соколофф (1921-2015), автор идеи метода позитронно-эмиссионной томографии. Справа вверху: Мартин Ривич (слева), инициатор использования ПЭТ в клинике и Дэвид Кул (справа), создатель первого позитронно-эмиссионного томографа, 16 августа 1976 года. Справа внизу: Прантика Сом (1942-2010), специалист по ядерной медицине Брукхейвенской национальной лаборатории – первый врач, выявивший опухоль при помощи ПЭТ (1980). Уход нашего героя из психиатрии несколько напоминает легенду о Будде. Родители скрывали от царевича Сиддхартхи существование страданий, окружая только здоровой и весёлой молодёжью. Его представление о мире перевернулось, когда он в 29 лет выбрался из дворца и встретил сначала старика, потом паралитика и наконец покойника. Потрясённый царевич ушёл из дворца, принял имя Гаутама, стал изучать философию, наконец, достиг просветления и стал Буддой.
Путь Соколоффа определили несколько его пациентов: солдат, внезапно научившийся владеть парализованной рукой; раненый с амнезией, который вдруг вспомнил свою жизнь; и нимфоманка, спокойно отказавшаяся от секса на время Великого поста.
Такие внезапные перемены в работе мозга должны были иметь какое-то объяснение. Соколофф задал себе вопрос: «Что происходит с мозгом во время панических атак?» Психоаналитики, начиная с Фрейда, лечили приступы страха, не постигая их физической основы. Между тем, панические атаки материальны, выявляются при электроэнцефалографии. Но что означают её данные? Какие нейроны работают неправильно, меняя электрическую активность всего мозга?
Будда в своих духовных исканиях пришёл к тому, что ум человека — это не вещь, а сознание не поддаётся измерению и вычислению. Соколофф, напротив, решил измерить работу мозга и оценить её математически. По окончании военной службы в 1949 году он пришёл к преподавателю своей медицинской школы, доктору Сеймуру Кети, который в университетской лаборатории измерял объём и скорость кровотока в сосудах мозга.
Как мучились котики во имя науки
Момент оказался удачный: Кети как раз получил грант на новое исследование, и у него была вакансия. На такую зарплату можно было нанять двух врачей, но подумав, Кети отдал Соколоффу всю ставку, потому что энтузиазма юного доктора хватало на двоих.
Измеряя кровоток и сравнивая концентрацию газов в артериях и венах, они устанавливали расход кислорода в мозге. Чем эта величина выше, тем больше производится и потребляется энергии. Оказалось, что падает она лишь при коме или обмороке. Мозг спящего сжигает столько же кислорода, сколько мозг бодрствующего, и шизофреник в этом отношении не отличается от здорового индивида.
Когда это было опубликовано, среди учёных нашлось немало «буддистов», которые высмеивали результаты как очевидные, прибавляя, что мысль нематериальна. А стало быть, потребление энергии при умственной работе нулевое или бесконечно малое. Тогда Соколофф и Кети решили измерить кровоток отдельной области мозга, стимуляция которой наиболее наглядна. Была выбрана зрительная кора, а в качестве подопытного животного — кошка.
Идея состояла в том, что при интенсивном наблюдении кислород и другие газы активнее поглощают из крови те центры мозга, которые отвечают за зрение и обработку сигнала. В кровь вводили радиоактивный иод-131, в форме газообразного трифториодметана: газы преодолевают гематоэнцефалический барьер, который защищает мозг от случайно попавших в кровь примесей. Едва изотоп собирался в зрительном центре, животному отрубали голову. Мозг замораживали и разрезали на тонкие пластинки. Затем каждую пластинку накладывали на рентгеновскую пленку, которая засвечивалась под богатыми изотопом участками. Получалась своего рода томограмма.
Чтобы показать различия в работе мозга нормального и больного животного, некоторым кошкам зашивали один глаз. Причём делать это приходилось без анестезии, потому что стимулировать зрительный центр под наркозом бессмысленно. Полученные снимки стали первой в мире визуализацией мозговой активности.
На этот опыт ушло пять лет упорного труда, и он лишь подтверждал давно известное. Физиологи и психиатры установили зону ответственности каждого клочка мозга ещё в Первую мировую, когда хватало раненых в голову.
Как узнать, кто в доме главный
Самому Соколоффу исследование кровоснабжения области мозга представлялось попыткой изучать быт по водопроводу и канализации. Вот установлено, сколько обитатели нашей квартиры израсходовали воды, когда они стирают бельё и чем болеют. Но главу семьи так не выявишь: для этого надо знать, сколько каждый из нас тратит денег.
Стадии подбора ключа к гематоэнцефалическому барьеру для выполнения ПЭТ. Слева: формула глюкозы, роль которой как основного источника энергии клеток мозга Соколофф показал в 1957 году. В центре: формула дезоксиглюкозы, меченной углеродом-14 (не сработало). Справа: формула 18F-ФДГ (18F-фтордезоксиглюкозы). Внутри мозга есть одна ходячая монета — глюкоза. Когда в 1957 году Соколофф писал главу для справочника по физиологии, он показал, что сахара — единственный источник энергии для клеток мозга. Белки и жиры не проходят гематоэнцефалический барьер. Казалось бы, достаточно скормить животному глюкозу с радиоактивным углеродом, и потом узнать, какая из клеток больше его накопила. Но не тут-то было. Глюкозу в мозгу тратят так же быстро, как зарплату в магазине: за полторы минуты от неё остаётся углекислый газ, который тут же выводится с кровью.
Случайно, работая по совсем другой теме, Соколофф узнал, что дезоксиглюкоза, которая отличается от глюкозы отсутствием одного атома кислорода, вызывает кому. Разделывать её быстро ферменты нейронов не умеют, и она накапливается. Это как если бы зарплату выдавали не наличными, а кирпичами — их надо ещё продать, на что требуется время. Соколофф запомнил это соединение.
От мысли пометить его радиоактивным углеродом-14 пришлось отказаться: этот изотоп живёт долго, потому что распадается медленно. Более радиоактивные тяжёлые металлы не пройдут гематоэнцефалический барьер. Нужно, чтобы сама клетка мозга стала источником радиации, которую может засечь прибор. Соколоффу попалась работа химиков Брукхейвенской лаборатории об антивеществе.
Как летало антивещество
Что такое антивещество, или антиматерия, мы до конца не понимаем. Возможно, это материя, которая движется нам навстречу во времени: из будущего в прошлое. Электрон в антимире имеет положительный заряд и называется позитроном. Когда он образуется при распаде, например, изотопа фтор-18, то немедленно аннигилирует с первым попавшимся электроном. При этом вся масса обеих частиц превращается в энергию, испускаемую в форме гамма-излучения. Чтобы устроить встречу с антимиром внутри мозга, можно заменить атом водорода в дезоксиглюкозе атомом радиоактивного фтора-18: химические свойства почти те же, а гематоэнцефалический барьер подмены не заметит.
Физическая стадия эксперимента 16 августа 1976 года. Слева: циклотрон Брукхейвенской национальной лаборатории, построен в 1939 году изобретателем циклотронов Эрнестом Лоуренсом – первый в мире циклотрон, использованный для нейтронной терапии. В центре: постдок из Японии Тацуо Идо устанавливает на этот цилотрон неоновую мишень для получения фтора-18 путем бомбардировки ядер неона дейтронами. Справа: готовый препарат фтора-18 прибыл в аэропорт Филадельфии, 16 августа 1976 года Во время Пражской весны чехословацкие химики разработали реакцию такой замены, и Соколофф опубликовал несколько впечатляющих снимков функциональной активности мозга обезьяны. В 1975 году заведующий кафедрой неврологии в университетской больнице штата Пенсильвания Мартин Ривич предложил Соколоффу подготовить такой эксперимент на человеке. «Да как же вы станете рубить головы пациентам?» — спросил Соколофф, — «разве что после того, как они оплатили ваши счета, и им больше нечего терять!»
Оказалось, в 1973-м у на кафедре ядерной медицины в той же больнице сделали томограф со счётчиком, способным вращаться вокруг головы пациента, снимая показания слой за слоем.
Эксперимент 16 августа планировали десятки учёных: изотоп фтора получали бомбардировкой атомов неона в циклотроне на острове Лонг-Айленд, а томографию выполняли в Филадельфии, за 270 километров от ускорителя. Это час на самолёте. Время полураспада изотопа фтор-18 составляет 110 минут, причём два часа было нужно, чтобы ввести его в молекулу дезоксиглюкозы. Это значило, что ко времени начала исследования от полученного в ускорителе фтора останется в лучшем случае четверть, и времени переделать опыт не будет.
Счёт шёл на минуты. К счастью, 16 августа 1976 года стояла чудесная ясная погода, перелёт прошёл по графику, и два добровольца превосходно перенесли процедуру. Снимки получились довольно низкого качества, а результаты выглядели весьма скромно: в пересчёте на 100 граммов зрительная кора потребляла 10,27 миллиграмма глюкозы, а белое вещество 3,8 миллиграмма. Но это была первая визуализация работы мозга живого человека!
Как онкологи забрали ПЭТ себе
Поскольку опыт вели неврологи, они первыми использовали позитронную эмиссию в клинике. При хирургическом лечении эпилепсии есть проблема поиска специфического очага, который вызывает судороги. В промежутках между приступами он потребляет глюкозы меньше нормы, поэтому обнаруживается при помощи ПЭТ, после чего можно провести его деструкцию.
Первые медицинские эксперименты с позитронно-эмиссионной томографией. Слева: лежащий в томографе доброволец получает инъекцию 18F-ФДГ. Справа вверху: первые снимки первой опухоли, выявленной Прантикой Сом с помощью ПЭТ, 1980. Справа внизу: первая полученная при помощи ПЭТ визуализация работы мозга при выполнении добровольцами разных команд, 1982. Сообщением нейрохирургов заинтересовались онкологи, о которых Соколофф и не думал. Вспомнили эффект, открытый Отто Варбургом ещё в 1931 году: раковые клетки активно потребляют глюкозу, это их любимый источник энергии. Если все прочие методы позволяют просто увидеть опухоли, то теперь можно узнать о жизнеспособности раковых клеток: погибли они после курса химио- или радиотерапии или продолжают поглощать глюкозу.
Как только стало понятно широкое практическое применение, нашлись огромные деньги на совершенствование позитронно-эмиссионной томографии. За 10 лет изобрели способы удешевить производство изотопа и ускорить его введение в дезоксиглюкозу.
Шагнула вперёд и наука о клеточных мембранах. Мы узнали, на что нейроны тратят свою глюкозу. Оказалось, всего лишь на перемещение через мембрану ионов: натрий в одну сторону, калий в другую. Наши движения, мысли, чувства и воспоминания возникают от того, что нервные клетки качают ионы. А когда они перестают это делать, возникают паркинсонизм или болезнь Альцгеймера, наступает старение и сама смерть.
Что если, пока человек ещё остаётся собой, установить при помощи позитронно-эмиссионной томографии, сколько каждая клетка потратила глюкозы на какой-то произвольный момент? Сделать мгновенную фотографию работы мозга, со всеми рефлексами, эмоциями, раздумьями; нанеся её на трехмерную карту расположения нейронов, получить цифровую копию сознания индивида. И таким образом обессмертить его личность, хотя бы в компьютерной памяти.
Эта идея неизменно вызывала у Соколоффа улыбку. Во всяком случае, при посторонних.
Медвежовцев
Отправлено: 18.08.17 16:28. Заголовок: В России уменьшилась..
В России уменьшилась смертность, но численность населения падает
В России в этом году скончалось на 20,2 тыс. человек меньше, чем за первые шесть месяцев прошлого года (960,6 тыс.) — эта разница составляет 2,1%. Несмотря на то, что цифры в ыглядят небольшими, Минздрав считает это отличным показателем, учитывая непростые экономические условия, в которых сейчас находится население нашей страны.
Кроме того, по данным Минздрава, за этот же период значительно сократилась младенческая смертность (на 13,1%) и составила 5,3 на тысячу младенцев.
Продолжительность жизни выросла на полгода
Хорошая новость еще заключается в том, что россияне стали жить дольше: средняя продолжительность жизни в России по итогам первого полугодия 2017 года составила 72,4 года, что на полгода дольше, чем в 2016 году, сообщила журналистам вице-премьер Ольга Голодец. При этом одной из главных демографических проблем страны остается мужская смертность. Так, женщины в России в среднем живут до 77 лет, а мужчины — до 67. Главным фактором, обеспечивающим увеличение средней продолжительности жизни Ольга Голодец назвала системную работу по снижению смертности. «Вопросы здоровья и демографического развития — это абсолютный приоритет правительства», — подчеркнула она.
Россияне стали реже умирать от болезней
По данным Росстата, за первые шесть месяцев 2017 года смертность от болезней органов дыхания снизилась на 8,7%, от новообразований — на 3%, от болезней системы кровообращения — на 3,3%, от болезней органов пищеварения — на 4,3%, от внешних причин — на 10%. Как считают эксперты, важную роль в этом играет диспансеризация, направленная на выявление заболеваний на ранних стадиях. С 2012 года на 18% увеличился охват населения диспансерным наблюдением — почти до 59 миллионов человек, отмечают в Минздраве.
С 2013 года болезни системы кровообращения выявляются примерно у 25% граждан, а впервые выявленные сердечно-сосудистые заболевания встречаются у 4%. В онкологии в 2016 году уже 55% злокачественных новообразований были выявлены на первой-второй стадиях, что привело к снижению одногодичной летальности до 23% и повышению пятилетней выживаемости до 53%. В Минздраве отмечают, что ВОЗ включила Россию в тройку мировых лидеров по эффективности мер, направленных на борьбу с неинфекционными заболеваниями.
Но численность населения страны все равно падает
По данным Росстата, несмотря на сокращение смертности, число смертей по-прежнему превышает число рождений (в 1,2 раза в январе–мае 2017 года), а среди причин лидируют сердечно-сосудистые заболевания и новообразования. Причем каждая пятая смерть приходится на мужчин трудоспособного возраста. Эксперты полагают, что смертность и здоровье лишь частично зависят от медицины, немалую роль в этом играют экология, образ жизни, генетические факторы. Поэтому для ощутимого сокращения смертности необходимо заниматься не только развитием системы здравоохранения.
Сопрезидент общественного движения «За сбережение народа», академик РАН Сергей Колесников считает, что неправильно делать какие-либо выводы по итогам месяца, квартала или полугодия. «Эти цифры, конечно, интерпретируются каким-то образом, но никак не являются основанием для победных реляций или посыпания головы пеплом. У нас мало позитивных ситуаций, поэтому любую информацию стараются представить, как истину в последней инстанции. Но надо иметь в виду: смертность, может, снижается, но падает численность населения, потому что падает рождаемость. Поэтому, когда анализируют по одному показателю, это неверно. Это называется «доложить начальнику хорошие цифры». Нужны годичные тренды. Лучше дождаться итогов года и сравнить их с итогами года прошлого», — сказал эксперт.
По данным Фонда независимого мониторинга «Здоровье», в 2016 году впервые с 2012 года не было зарегистрировано положительное значение естественного прироста населения, а в первом квартале 2017 года естественная убыль населения достигла 92,8 тыс. человек. Высокие показатели смертности населения за последние годы не позволяют достичь запланированного повышения ожидаемой продолжительности жизни россиян.
Специалисты фонда проанализировали данные Росстата по демографии в стране и выяснили, что по итогам 2016 года естественный прирост населения в стране был равен нулю. Коэффициент рождаемости составил 12,9 на 1000 человек, смертности — 12,9 на 1000 человек. А в период с января по апрель 2017 года естественная убыль населения составила 92,8 тысячи человек. На селе статистика более тревожная, сообщил журналистам директор Фонда «Здоровье», член Центрального штаба ОНФ Эдуард Гаврилов.
Если не принимать меры, направленные на улучшение демографической ситуации, естественная убыль населения в России в 2025 году составит 291,7 тысячи человек. По словам Гаврилова, еще в 2011 году при оценке реализации мероприятий национального приоритетного проекта «Здоровье» и региональных программ модернизации смертность населения прогнозировалась к 2025 году на уровне 11,3 на 1000 населения, а к 2016 году — 11,9 на 1000 населения. «Выполнение этих планов уже по итогам 2016 года сохранило бы жизни 233,6 тысяч человек, что позволило при нынешней рождаемости обеспечить естественный прирост населения 231,3 тысяч человек», — отметил он. Наиболее провальными в плане демографии он назвал 2014—2015 года, когда смертность сперва, по сравнению с 2013 годом, выросла на 0,8%, а затем снизилась до уровня 2013 года.
Гаврилов подчеркнул, что сложившаяся ситуация требует от руководителей здравоохранения принятия комплексных мер по развитию профилактики заболеваний. Необходимо осуществлять целевое воздействие на причины смерти, дающие рост смертности, развивать инфраструктуру медицинских организаций, особенно в сельской местности, ликвидировать дефицит медицинских кадров в первичном звене здравоохранения.
Россияне стали реже брать больничные
ТАСС со ссылкой на Министерство здравоохранения сообщило о снижении числа больничных листов, оформленных россиянами. По данным ведомства, в 2016 году было выдано 19,53 миллионов больничных листов, тогда как годом ранее — 19,65 миллионов. В Минздраве данную тенденцию связывают с активной реализацией мер по профилактике заболеваемости: кампаниями по вакцинации, диспансеризации, программами по формированию здорового образа жизни. Впрочем, отметили в министерстве, оформление и выдача больничных листов не относится к прямым показателям здоровья населения. Наиболее частыми причинами оформления больничных были болезни органов дыхания: ОРВИ, пневмония, и грипп. На них приходится 40,3% выданных листов нетрудоспособности.
Новое исследование, проведенное сотрудниками компании Medisys, показало, что регулярное недосыпание (меньше 6 часов сна в сутки) может привести к тем же последствиям, что и злоупотребление алкоголем. Нехватка сна увеличивает риск ожирения, депрессии, инфарктов и инсультов.
Бодрствование в течение 18 часов отражается на когнитивных функциях так же негативно, как запойное пьянство. Страдает концентрация внимания и способность выполнять определенные задачи. Поэтому водить автомобиль при хроническом недосыпании не менее опасно, чем садиться за руль в нетрезвом виде, как выяснили ученые.
«Сон играет важную роль в регулировании гормонов, которые влияют на голод (грелин, кортизол и лептин), поэтому лишение сна увеличивает аппетит и приводит к перееданию и увеличению веса», — заявил нейробиолог Адриан Оуэн (Adrian Owen) из Западного университета (Western University), который также работает с Medisys.
Другое недавнее исследование показало, что при недостатке сна мозг начинает «поедать» сам себя. Ученые сравнили мозг трех групп мышей. В первой группе грызуны спали столько, сколько хотели. Во второй группе мыши спали менее 8 часов. Третья группа бодрствовала пять дней подряд, то есть страдала от хронического недосыпания. Исследователи изучали астроциты и клетки микроглии. Первые очищают мозг от ненужных синапсов, а вторые — от поврежденных клеток и другого мусора.
Исследователи установили: у мышей, которые спали много, астроциты были активны примерно в 6% синапсов, у тех, кто спал меньше 8 часов — в 8% синапсов, а у животных с хроническим недосыпанием — в 13,5% синапсов. То есть, при нехватке сна клетки мозга разрушали больше синапсов и мусора. Специалисты отметили, что чрезмерная активность этих клеток может привести к негативным последствиям, таким, как неврологические расстройства и болезнь Альцгеймера.
Еще одно исследование, посвященное недосыпу, показало: люди с хроническим недосыпанием становятся непривлекательными для окружающих. Ученые собрали группу из 25 студентов. Каждый доброволец получил прибор для отслеживания продолжительности своего ночного сна. Требовалось зафиксировать две «хорошие ночи», когда человек спал 7-9 часов, и две «плохие ночи», когда продолжительность сна не превышала 4 часа.
После каждой такой ночи ученые фотографировали добровольцев. При этом была собрана независимая группа для оценки фото с точки зрения привлекательности, здоровья, сонливости и благонадежности. Как и ожидалось, люди, мало спавшие ночью, получили меньше всего баллов во всех категориях. И люди, анализировавшие фото, признали: они не хотели бы проводить время рядом с теми людьми, которые страдали от недосыпа.
То есть недосып не только делал человека менее привлекательным, но и, возможно, нездоровым в глазах окружающих. По словам ученых, это нормальный биологический механизм — люди стараются избегать недосыпающих людей, ведь о причинах недосыпа они ничего не знают. Вполне вероятно, что причиной является какое-то заболевание. Более того, нехватка сна делает человека неспособным к качественному общению: как выяснилось в результате другого исследования, недосып не дает людям правильно распознавать эмоции окружающих и адекватно на них реагировать.
Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UC San Francisco) установили, что нарушения сна у беременных могут приводить к преждевременным родам на сроках до 34 недель.
В рамках когортного исследования были проанализированы данные более 3 миллионов женщин в Калифорнии в период с 2007 по 2012 год. Ученые сфокусировали свое внимание на 2172 женщинах с диагностированным расстройством сна и сравнили полученные результаты с контрольной группой беременных женщин без нарушений сна, но с аналогичными факторами риска преждевременных родов, в том числе предшествующие преждевременные роды, диабет или гипертензия.
Отмечается, что среди женщин с расстройством сна более 30% страдали от бессонницы, почти 60% — синдромом обструктивного апноэ сна.
Результаты исследования показали, что распространенность преждевременных родов (до 37 недель беременности) составила 10,9% в контрольной группе по сравнению с 14,6% среди беременных женщин с нарушениями сна. Отмечается, что риск преждевременных родов варьировался в зависимости от гестационного возраста (менее 34 недель, 34–36 недель и менее 37 недель) и типа преждевременных родов. При этом риск преждевременных родов не был значительно повышен при связанных со сном двигательных расстройствах или иных нарушениях сна (за исключением бессонницы и синдрома обструктивного апноэ сна).
Сибирские ученые помогли создать эффективное оружие против метастазов
Группа американских и российских ученых создала мельчайшие плазмонные нанолазеры (спазеры), которые найдут применение в диагностике и лечении онкологических заболеваний. Эти наночастицы смогут находить раковые клетки, приклеиваться к ним и уничтожать их, не трогая здоровые клетки.
Исследователи из Арканзасского университета медицинских наук, США (University of Arkansas for Medical Sciences), Института автоматики и электрометрии СО РАН, Института неорганической химии им. А.В. Николаева СО РАН и Университета штата Джорджия, США (Georgia State University), разработали 22-нанометровый спазер, способный генерировать когерентное оптическое излучение непосредственно внутри живых клеток и тканей организма. Результаты работы опубликованы в Nature Communications.
Спазер предлагается использовать в качестве сверхъяркого водорастворимого биологически совместимого зонда, чтобы «охотиться» на раковые клетки. Этот плазмонный нанолазер складывается из нескольких составляющих: резонатора, представляющего собой частицу золота, которая поддерживает плазмонный резонанс, и изоионной изопористой оболочки, заполненной красителем. В данном случае используется краситель уранин: он излучает в области 520—530 нанометров, что совпадает с плазмонным резонансом золотой наночастицы, хорошо растворим в воде и физиологическом растворе, благодаря чему широко используется в медицине.
Исследование показало, что спазер можно использовать в качестве оптического зонда, и, когда он высвобождается в организме (возможно, путем инъекции или если проглотить раствор), он может обнаруживать циркулирующие опухолевые клетки, прилипать к их поверхности и уничтожать их, предотвращая образование метастазов.
К оболочке «пришивается» фолиевая кислота — таким образом спазер воздействует только на раковые клетки и не взаимодействует со здоровыми. Фолатный рецептор обычно экспрессируется на поверхности большинства раковых клеток человека, и слабо экспрессируется в нормальных клетках. Когда эти плазменные нанолазеры вводятся в организм, сначала они поодиночке или небольшими группами скапливаются на границе мембраны раковой клетки. А затем, после десятиминутной выдержки, проникают в цитоплазму. При этом они нагреваются, и их становится легко визуализировать с помощью различных оптических методов.
«Мы продемонстрировали режим генерации, связанный с формированием вокруг этого спазера динамического нанопузырька, что приводит к гигантскому лазерному эффекту с интенсивностью излучения в 100 раз большей и спектральной шириной раз в 30 ýже, чем для квантовых точек», — говорит заведующий лабораторией физики лазеров Института автоматики и электрометрии СО РАН доктор физико-математических наук Александр Иванович Плеханов.
Спазеры могут не только визуализировать раковые клетки, но и убивать их. При значительном превышении порога генерации излучения, за счет того, что металлическая сердцевина поглощает его, вокруг плазмона образуется нанопузырек пара, который и разрушает опасную клетку, — сначала цитоплазму, потом мембрану. Причем всё это работает при энергиях даже ниже, чем требуется по стандартам лазерной безопасности.
«Мы изучили цитотоксичность наших спазеров на растворе с клетками рака молочной железы и выяснили: их содержание вплоть до десяти миллиграммов на миллилитр раствора (для достижения терапевтического эффекта необходимо гораздо меньше) не является опасным, — комментирует Александр Плеханов. — То есть когда спазеры заходят в раковую клетку, они ее не убивают. Но если воздействовать лазерным излучением, то она гибнет — из-за того, что образующаяся конструкция разрывает раковую клетку изнутри. В то же время они не реагируют на нормальную клетку, независимо от того, есть там лазерное излучение или нет».
Диагностический потенциал спазеров продемонстрирован и in vitro в пробирке, и в экспериментах in vivo на мышах — отмеченные раковые клетки в токах крови и лимфы отлично видны через живую ткань. «Таким образом, мы продемонстрировали универсальные функциональные возможности спазеров в различных биологических условиях (клеточные цитоплазмы, пробирки, ткани мышей в естественных условиях) и установили, что спазеры могут служить в качестве малотоксичных зондов с молекулярной специфичностью и высокой спектральной яркостью, которой невозможно достичь с помощью квантовых точек. Удалось показать эффективность плазмонных нанолазеров как фототепловых и фотоакустических контрастных средств диагностики и терапии», — говорит Александр Плеханов.
Сейчас исследователи работают над тем, чтобы сделать спазер, который работал бы в инфракрасной области. Тогда станет возможным улучшить некоторые показатели, например такие, как прозрачность тканей.
Ученые считают, что эта разработка, основанная на принципах высококонтрастной визуализации, имеет огромные перспективы как в диагностике, так и в терапии онкологических заболеваний. С помощью всего нескольких лазерных импульсов будет возможно уничтожение фототермальным способом только раковых клеток, без повреждения здоровых тканей. Возможность уничтожать клетки, образующие метастазы, может совершить революцию в лечении онкологических заболеваний, так как рак на стадии метастазирования до сих пор в большинстве случаев не может быть вылечен существующими методами и лекарствами.
Диагноз «бесплодие» ставится женщине в том случае, если в течение срока не менее 12 и более месяцев при половой жизни без применения средств контрацепции беременность не наступает, а мужское бесплодие или субфертильность были исключены в результате анализов и обследования. Бесплодие в браке встречается у 10-15% пар. Из них в 40% случаев причины бесплодия кроются в организме мужчины (импотенция, неполноценная сперма, нарушения семяизвержения), в остальных 60% речь идет о женском бесплодии.
Женское бесплодие бывает абсолютным (в тех случаях, когда оно связано с неустранимыми причинами, исключающими зачатие) и относительным (в тех случаях, когда причины бесплодия поддаются коррекции).
Кроме того, специалисты выделяют первичное и вторичное бесплодие. В первом случае у женщины не было ни одной беременности, во втором — бесплодие наступило уже после того, как в анамнезе была беременность.
Причины абсолютного бесплодия
Эта форма бесплодия вызвана различными аномалиями в строении органов женской репродуктивной системы. Причинами абсолютного бесплодия могут быть следующие факторы:
отсутствие маточных труб, отсутствие матки либо дефекты ее развития (двурогая матка, недоразвитая матка, седловидная матка, заращение полости матки), отсутствие яичников, аномалии развития половых органов, крайняя степень гипоплазии матки. В случае отсутствия труб благодаря современным технологиям беременность может наступить в результате имплантации в матку эмбриона, полученного из собственной яйцеклетки женщины. При отсутствии яичников наступление беременности возможно при имплантации в матку эмбриона, полученного из донорской яйцеклетки.
Причины относительного бесплодия
Эндокринная форма бесплодия вызвана гормональными нарушениями в организме женщины, препятствующими зачатию и/или вынашиванию ребенка. В некоторых случаях такая форма бесплодия корректируется стимуляцией яичников для выработки яйцеклетки и/или поддержания гормонального статуса, необходимого для вынашивания ребенка.
Трубная форма бесплодия. В основном причиной трубной формы бесплодия является непроходимость обеих маточных труб, затрудняющая или делающая невозможным движение по трубам яйцеклетки. Причиной могут быть воспалительные процессы, спайки, которые расположены между яичником и трубой, атрофирование трубных ресничек, которые в норме должны продвигать яйцеклетку по трубе. Трубная непроходимость может быть устранена при помощи консервативного лечения воспалительного процесса, а также при помощи гидротурбации, лапароскопии или лапаротомии.
Маточная форма бесплодия. Может быть обусловлена рубцами на матке, загибом матки из-за спаечного процесса, эндометриозом и другими патологическими процессами.
Иммунологическая форма бесплодия возникает в том случае, когда иммунная система организма женщины образует антитела против сперматозоидов своего партнера.
Психогенную форму бесплодия вызывают различные страхи, связанные с трудностями вынашивания ребенка и материнства, а также повышенная внушаемость (в тех случаях, когда значимые люди говорят женщине «Ты не сможешь стать нормальной матерью» и т.п.). Все эти факторы могут привести к невозможности зачатия и вынашивания ребенка.
Диагноз идиопатическая форма бесплодия ставится в тех случаях, когда все остальные причины бесплодия исключены. К сожалению, бывают ситуации, когда оба партнера абсолютно здоровы и фертильны, но зачатия не происходит.
Бесплодие в России
По данным Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения РФ, бесплодные браки в России составляют 17% от всех брачных пар, около 6 миллионов супружеских пар бесплодны и из них 3 миллиона нуждаются во вспомогательных репродуктивных технологиях, или ВРТ. Опубликованы исследования, показывающие, что в некоторых регионах России частота бесплодия среди женщин детородного возраста составляет 20%. Согласно нормам Всемирной организации здравоохранения, частота бесплодия, превышающая 15% уровень, оказывает негативное влияние на демографическую ситуацию в стране.
И власти, и медики считают, что ситуацию можно исправить благодаря такой вспомогательной репродуктивной технологии, как экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО.
В настоящее время в России ЭКО включено в программу ОМС. Тем, кто предпочитает коммерческую медицину, одна процедура ЭКО обходятся примерно в 2 тысячи долларов.
По данным обширного исследования, проведенного Росстатом совместно с Минздравом РФ и Фондом ООН в области народонаселения, в России 3,2% женщин от 20 до 44 лет неспособны к деторождению после предыдущих родов. Еще 1,9% женщин не могут родить вообще. Почти 5% респонденток, когда-либо состоявших в браке, сообщили, что им или их партнерам ставился диагноз «бесплодие». Главными медицинскими причинами бесплодия стали проблемы с овуляцией (36% случаев), непроходимость маточных труб (30% случаев) и эндометриоз (18%).
В исследование также были включены вопросы о диагностике и полученном лечении. Оказалось, что почти 20% женщин не знают, в какие именно учреждения им нужно обратиться для решения проблемы бесплодия.
Сознательно бесплодны
Согласно исследованию ЗАО «Демоскоп» 2011-ого года, 4,4% жителей нашей страны (т.е. почти 6,3 млн. человек) добровольно и сознательно не хотят иметь детей. )
По данным Центра научной политической мысли и идеологии максимальное количество россиян сознательно отказывалось от деторождения в 1995 и в 2010 годах (11%), к 2015 году их количество снизилось до 5%, однако в это же время существенно увеличилась частота негативной субъективной оценки многодетными семьями своего материального положения — с 16 до 25%.
Интернет-газета Лента.ру ссылается на исследования, согласно которым в 2014 году сознательно бездетными являлись 17% москвичей и 6% остальных жителей России.
Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 01.09.17 15:46. Заголовок: Ученые: Все русские ..
Ученые: Все русские - родня
83% жителей России оказались родственниками друг другу
Может показаться, что среди 145 миллионов человек родственниками могут оказаться десятка, скажем, три. В очень большой и традиционной семье - до сотни. Оказалось, что это не так.
Генетически отметки и память о предках
Недавно проведённые исследования ДНК в России показали, что 83% жителей страны связывают родственные узы. Пусть подчас в пятом, а то и десятом поколении - но у них были общий прадедушка или общая прабабушка. А поскольку в исследовании принимали участие и жители Киева, то это же открытие затрагивает и жителей Украины, что бы ни внушала тотальная "свидомая" нацистская пропаганда в этой стране.
Итак, учёные медико-генетического центра Genotek получили биологические пробы 1848 человек. Обычно под этими пробами подразумевается слюна, в которой содержится достаточно генетического материала для анализа характера ДНК той или иной персоны.
Дело в том, что время от времени у всех людей происходят небольшие мутации, метки о которых остаются на определённых участках хромосом. Словно отметки в журнале или записи в дневнике. Поскольку эти метки наследуются, то таким образом информация о мутации, скажем, у дедушки передаётся всем его потомкам. А если когда-то ещё одна отметка появится в хромосомном "журнале" одного из его правнуков, то уже его потомки понесут обе отметки. И так далее. Причём у другого правнука, не осенённого мутацией, останется только прадедова мета на хромосоме.
То же касается и материнской линии - ведь человек наследует 50% генов от матери и 50% - от отца. Так можно всего лишь по анализу слюны определить общих предков, если они были, у самых разных людей. Современные технологии позволяют найти родственников с помощью генетического исследования вплоть до 10 поколения. Кроме того, можно также определить данные по этническому составу. Хромосомные маркёры не показывают, конечно, национальной самоидентификации человека, но определённое их сочетание характерно для того или иного этноса (в данном случае выявлено процентное соотношение меток 36 национальных групп).
Родственников - полная страна!
В этом, начатом осень 2015 года, исследовании пробы были взяты у людей в возрасте от 20 до 45 лет, 59% из которых мужчины и 41% - женщины. Наибольшее количество образцов биоматериала поступило из Москвы, Санкт-Петербурга, Сочи, Краснодара, Ростова-на-Дону, Владивостока, Новосибирска, Симферополя и Киева. Таким образом, по охвату так называемой выборки исследование генетиков близко соответствует методикам социологических исследований и опросов. Поэтому учёные вполне обоснованно претендуют на то, чтобы судить по установленным данным о характере родственных связей всей России.
Что же выяснилось?
"Как минимум один родственник был выявлен у 83% участников ДНК-теста, - рассказала сотрудник "Генотека" Дина Мостовая. - В исследуемой группе было обнаружено 1299 родственных связей от пятого до десятого поколения, 549 - четвертого, 39 и 27 - третьего и второго поколений соответственно. Каждая такая связь указывает на родство между двумя людьми".
Причём после того как учёные центра исследовали их хромосомы и сравнили между собой, представилась возможность не просто найти родственников, но и определить степень родства, уточнила она.
"Мы провели исследование и выяснили, что в восьми случаях из десяти можно выявить генетические связи от первого до десятого поколения. Лично я нашел двух родственников, о которых не знал ранее, и сейчас устанавливаю с ними контакт, - признался генеральный директор Genotek Валерий Ильинский. - Важно понимать: если образцы генетического материала были обработаны и включены в базу данных, микрочиповое ДНК-исследование позволит найти родственников. При этом все данные строго конфиденциальны и защищены системой безопасности".
Национальное родство - из самых глубин истории
Вообще, анализ генома становится всё более многообещающей областью медицины, а с расширением объёма и, соответственно, удешевлением таких исследований - одной из перспективных методик диагностики. В том числе и потенциальных заболеваний, немало которых заложено на генетическом уровне. А правильная диагностика означает правильное лечение. Данные ДНК-исследований позволяют выявить вероятность возникновения заболеваний, определить происхождение, разработать персональную программу тренировок и питания.
С точки же зрения социальной, общественной итоги проведённого исследования также дают богатую пищу для выводов. Десять поколений - это примерно 250 лет. Так что родственные связи современных жителей России (и Украины) восходят ещё ко временам Ломоносова и молодой Екатерины Второй. Русские в этом смысле представляют собой одну семью, несмотря на перевороты, революции и войны. Получается, что и национальное единство русских зиждется не только на государственной принадлежности и самоидентификации, но и на, быть может, не всегда осознаваемом разумом, но ощущаемым на генетическом уровне родстве.
Ну а поскольку и во времена Екатерины Великой Россия была населена тоже не Иванами, родства не помнящими, - скорее, наоборот, в ней господствовала многодетная семья, где дюжина братьев и сестёр не была чем-то выдающимся, то национальное родство русских вырастает из самых глубин их совместной истории.
В ночь на субботу Землю придет сильнейшая за последние 12 лет магнитная буря. Российские ученые считают, что это серьезно влияет на здоровье людей, приводит к повышенному травматизму и проблемам с артериальным давлением. Западная доказательная медицина все еще ищет связь между этими штормами и инсультами и другими болезнями.
Американская Национальная администрация по океану и атмосфере в выпущенном в четверг прогнозе присвоила ожидающей нас магнитной буре рейтинг от 4 до 7 по девятибалльной шкале – это считается сильной магнитной бурей. Пик ее придется на 21.00 8 сентября – 3.00 9 сентября по Всемирному времени, то есть на 00.00 – 6.00 по Москве. Она продлится все выходные, но уже в субботу днем ослабнет. Буря вызвана вспышкой на Солнце, которую зафиксировал космический аппарат ACE, который дежурит в полутора миллионах километров от Земли. С 1997 года он размещается в точке, где силы притяжения Земли и Солнца равны.
На практике это означает, во-первых, что на почти всей территории России (основной удар придется на землю от 50 параллели до полюса, то есть как раз на нашу страну) можно будет наблюдать северное сияние, правда, в Москве для этого может быть слишком сильная искусственная засветка. Могут произойти сбои и ошибки в электросетях и в электронных приборах. Может пострадать связь, спутниковая навигация и т.п.
Магнитные бури могут влиять на самочувствие людей. Считается, что шторма влияют на поведение людей, на их мозг, прежде всего на те центры, которые отвечают за внимание и концентрацию. Из-за этого во время магнитных бурь происходит больше аварий и несчастных случаев. Первым на это обратил внимание советский ученый и поэт, биофизик и философ-космист Александр Чижевский.
Есть формальное исследование, показывающее связь между магнитными бурями и повышением артериального давления.
Есть корреляция между количеством инсультов и геомагнитными бурями. По исследованию новозеландского профессора Валерия Фейгина из National Institute for Stroke and Applied Neurosciences at the School of Rehabilitation and Occupation Studies at Auckland University of Technology, во время магнитных бурь шанс инсульта вырастает на 20%, и это стабильная корреляция, которая наблюдалась у 11 тысяч пациентов между 1981 и 2004 году.
В России считается, что магнитные бури могут вызывать головные боли, бессонницу, плохое самочувствие и настроение, пониженный жизненный тонус.
Американские же исследователи считают влияние магнитных бурь на здоровье людей на поверхности Земли русской проблемой, не существующей в научном поле за пределами нашей страны. Придумали это космисты, пытавшиеся найти прямую связь между человеком и вселенной, и с тех пор это стало милой национальной медицинской чертой, одной из многих.
МедНовости, тем не менее, советуют согражданам соблюдать осторожность и беречь себя.
Бионическая линза: очки нам больше никогда не понадобятся
Канадская компания Ocumetics Technology Corporation проводит клинические испытания своего изделия под названием Bionic Lens, бионическая линза. Это медицинское устройство, которое может навсегда заменить и очки, и любые контактные линзы для коррекции зрения. Если испытания пройдут успешно, бионическая линза появится в арсенале глазных хирургов уже через два года. Вполне возможно, что бионическая линза подарит своему обладателю супер-зрение.
Bionic Lens — это динамическая линза, которая заменяет хрусталик внутри глазного яблока с помощью рутинной операции, применяемой в катарактальной хирургии. После установки линза восстанавливает четкое зрение на всех расстояниях без каких-либо проблем в качестве. Она соединяется с цилиарной мышцей, и способна саморегулироваться, фокусируясь на разные расстояния. Отмечается, что диапазон ее фокусировки потенциально гораздо шире, чем диапазон обычного хрусталика. Вдобавок на ее работу затрачивается всего 1/100 той энергии, которая нужна для хрусталика, а значит, обладатель бионической линзы сможет фокусироваться на чем-то весь день без всякого напряжения для глаз.
Представьте себе, что вы смотрите на часы, которая стоят в трех метрах от вас, и ясно, в деталях способны их рассмотреть. С Bionic Lens это расстояние, как обещают производители, увеличится до 30 метров безо всякого напряжения. Кроме того, на очень близких расстояниях Bionic Lens придаст зрению своего обладателя сверхспособности. Если вы будете пристально всматриваться в поднесенный к глазам палец, то сможете разглядеть даже клетки кожи.
Интересно еще и то, что бионические линзы могут быть совмещены с компонентами, позволяющими в будущем их модифицировать и усовершенствовать, например, проецировать на сетчатку экран телефона, еще больше увеличить разрешение или даже встроить систему подачу лекарства в глаз, если это будет необходимо — такая функция, как предполагается, будет очень востребована всеми пациентами с глаукомой и другими глазными болезнями.
Доктор Гарт Уэбб (Garth Webb), главный изобретатель и создатель бионической бинзы, говорит, что единственным ее недостатком будет только ее отсутствие, так как она будет давать огромные преимущества своему обладателю.
У инновационного устройства уже есть цена: 3200 долларов за одну линзу, не считая стоимости операции. Отмечается, что, несмотря на свои супер-функции, линза не решит абсолютно всех проблем со зрением: она не сможет излечить дальтонизм, офтальмическую миопатию, заболевания сетчатки и повреждения глазного нерва, но она точно сможет навсегда избавить человека от катаракты, а также от дальнозоркости и близорукости.
Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 15.09.17 17:33. Заголовок: О чем расскажет анал..
О чем расскажет анализ крови
Анализ крови — один из самых надежных и информативных способов диагностики.Любые изменения в организме влияют на химический и клеточный состав крови.И хотя не всегда анализ крови позволяет установить однозначный диагноз, в большинстве ситуаций он дает бесценные сведения о состоянии здоровья пациента. Нужно лишь уметь правильно выбрать нужное исследование и правильно интерпретировать его результаты. Почему венозная кровь больше подходит для исследований, чем капиллярная, всегда ли полезны анализы на онкомаркеры и зачем нужны наивные В-лимфоциты, рассказала МедНовостям ведущий консультант по лабораторной медицине группы аналитического планирования Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Вершинина.
Марина Вершинина. Фото: из личного архива. Из пальца или из вены?
Капиллярную кровь рекомендуется брать только для общеклинического исследования крови (подсчет клеток, определение гемоглобина, гематокрита и др.) и только в особых случаях, когда взятие крови из вены практически невыполнимо. Например, при обширных ожогах, установленной склонности к венозному тромбозу, при выраженном ожирении пациента, при наличии очень мелких или труднодоступных вен, а также у новорожденных детей.
Применяемые сегодня гематологические анализаторы, с помощью которых проводят общеклинические исследования, сертифицированы и стандартизированы для работы с венозной кровью.
Для выполнения исследований на анализаторе требуется довольно значительный объем капиллярной крови. Набрать достаточное количество крови из пальца не просто. Процедура взятия анализа удлиняется, надавливание на палец ведет к выходу тканевого тромбопластина, происходит активации свертывания — все это может привести к образованию сгустка, гемолизу (разрушению эритроцитов). В итоге результат анализа будет некорректным. По данным лаборатории, процент отбраковки проб (отказов в выполнении исследования) при взятии капиллярной крови в три раза выше, чем при взятии венозной.
Кроме того, при взятии крови из пальца, сложно стандартизировать саму процедуру. Воздействие могут оказывать множество разнообразных внешних и внутренних факторов. Например, у пациента могут быть холодные, отечные пальцы. Это может привести к значительным разбросам в результатах анализов.
На самом деле взятие крови из вены менее травматично для пациентов, даже самых маленьких (разумеется, при должной квалификации медперсонала).
Условно, все многообразие анализов крови можно разделить на исследования клеточного состава крови и определение биохимических соединений, содержащихся в жидкой части (сыворотке, плазме) крови.
Клинический анализ крови
Это исследование назначают как с профилактической, так и с диагностической целью. Клинический анализ позволяет оценить количественный состав форменных элементов (клеток) крови, среди которых выделяют три основных популяции.
Эритроциты — небольшие клетки, основная задача которых — транспорт кислорода в ткани и углекислого газа из тканей. Эту функцию эритроциты выполняют благодаря высокому содержанию гемоглобина, способного присоединять (в легких) и отдавать (тканям) молекулы кислорода в неизменном виде. На поверхности эритроцитов расположены белковые молекулы (антигены), определяющие группу крови и резус-фактор.
Лейкоциты — «белые клетки крови», общая функция которых — обеспечение защиты организма. Выделяют пять основных подвидов лейкоцитов. Нейтрофилы (сегментоядерные, нейтрофильные гранулоциты) — зрелые клетки, способные к непосредственному поглощению чужеродных агентов (фагоцитозу). Моноциты также способны к фагоцитозу, участвуют в защитных реакциях и в процессах обмена веществ. Лимфоциты — клетки, участвующие в регуляции и реализации клеточного и гуморального иммунитета. Эозинофилы обеспечивают реакцию иммунной системы при глистных инвазиях и паразитозах, а также принимают участие в механизмах аллергических заболеваний. Базофилы — самая малочисленная популяция лейкоцитов, которые участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, воспалительных и аллергических реакциях, регуляции проницаемости сосудистой стенки.
Третий вид клеток крови — тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови.
Все разнообразие клеток крови происходит от единых предшественников — стволовых клеток, расположенных в красном костном мозге. В соответствии с потребностями организма, происходит активация деления клеток костного мозга и их направленная последующая специализация. В кровяном русле находятся, в основном, зрелые, неспособные к самостоятельному делению клетки. Выявление в венозной крови незрелых, «юных», способных к делению клеток — признак онкогематологических заболеваний.
Исследование иммунного статуса.
Для более подробного изучения статуса иммунной защиты определяются субпопуляции лимфоцитов. (В-лимфоциты, в основном, синтезируют иммуноглобулины, то есть, обеспечивают гуморальный иммунитет, а Т-лимфоциты определяют клеточный иммунитет). Разные лимфоциты отличаются по составу белковых молекул, расположенных на поверхности клеток. При лабораторном исследовании иммунного статуса отдельные виды лимфоцитов обозначают буквенно-цифровым кодом (CD45, CD4, CD19, CD56 и т.д.) в соответствии с имеющимися поверхностными мембранными маркерами.
Т и В-лимфоциты после созревания проходят еще и «дополнительное обучение» — учатся распознавать чужеродные антигены и отличать их от белков собственного организма (те лимфоциты, которые еще не участвовали в процессе распознавания чужеродных антигенов, называют наивными). В процессе обучения лимфоциты специализируются для борьбы со строго определенными антигенами.
Выделяют три основные группы Т-лимфоцитов: хелперы, киллеры и супрессоры. Т-хелперы активируют как клеточное, так и гуморальное звено иммунитета (стимулируют размножение и созревание клеток, вырабатывают биохимические соединения, активируют фагоцитоз). Т-киллеры непосредственно уничтожают клетки, несущие чужеродные антигены (вирусы, опухолевые клетки, трансплантированные ткани). Т-супрессоры подавляют активность лимфоцитов, тем самым регулируя интенсивность иммунного ответа.
В-лимфоциты обеспечивают выработку антител (гуморальный ответ). При этом одни В-лимфоциты непосредственно участвуют в синтезе антител и называется плазматическими клетками, а другие обеспечивают механизмы долговременной иммунной памяти — основы приобретенного иммунитета. Благодаря существованию иммунной памяти, не происходит повторного заражения краснухой, ветряной оспой, паротитом (свинкой).
Определение иммунного статуса проводится при затяжных рецидивирующих заболеваниях, синдроме хронической усталости, наличии аллергических реакций, для обследования пациентов, инфицированных вирусными гепатитами и ВИЧ, с целью оценки состояния после трансплантации, а также для контроля лечения препаратами, подавляющими активность иммунной системы.
Исследование показателей сыворотки и плазмы крови.
Белки
Среди всех веществ, присутствующих в крови, самую важную роль играют белковые соединения.
Белки острой фазы (С-реактивный белок, ревматоидный фактор) позволяют оценить выраженность воспалительной реакции при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Транспортные белки церулоплазмин и трансферрин переносят атомы меди и железа. Миоглобин — основной кислородосвязывающий белок скелетной и сердечной мускулатуры, его уровень повышается при травмах скелетных мышц, а также при инфаркте миокарда.
Белки свертывающей системы крови (протромбин, тромбин, фибриноген и др.) участвуют в процессах образования сгустка крови, защищая организм от кровопотери при травмах. Восстановление кровотока и рассасывание сгустка происходит при участии белков, обладающих противосвертывающей активностью (антитромбин III). Исследование параметров гемостаза позволяет выявить нарушения в функционировании этой системы. Коагулограмму (гемостазиограмму) назначают при состояниях, связанных с повышенной склонностью к тромбообразованию (например, привычное невынашивание или неблагополучное течение беременности, сердечно-сосудистые заболевания) или, наоборот, при склонности к кровотечениям (например, на фоне приема некоторых лекарственных средств). С профилактической целью эти исследования назначают перед проведением операции.
Ферменты — очень разнородная группа белков. Ферменты выполняют функцию биологических катализаторов, позволяющих многократно повысить скорость и эффективность химических реакций, протекающих в процессах обмена веществ. Чаще всего концентрацию тех или иных ферментов в крови определяют для того, чтобы оценить состояние органа, в клетках которого они синтезируются. Например, определение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) полезно для диагностики функции печени (при разрушении печеночных клеток концентрация АЛТ и АСТ в крови повышается). Уровень альфа-амилазы (диастазы) определяют при диагностике заболеваний поджелудочной железы.
Иммуноглобулины (антитела) — белки, обеспечивающие иммунную защиту организма. Сталкиваясь с инфекцией, иммунная система (В-лимфоциты, плазматические клетки) вырабатывает антитела разных классов (Ig G, Ig M, Ig A), строго специфичных в отношении к конкретному возбудителю. Первыми в ответ на инфицирование вырабатываются иммуноглобулины класса М, поэтому выявление их в крови чаще всего свидетельствует о течении острой первичной инфекции. Затем, по мере совершенствования иммунного ответа, синтезируются иммуноглобулины класса G. Ig G могут длительное время циркулировать в крови, обеспечивая механизм «иммунной памяти», позволяющий защитить организм от повторного инфицирования тем же возбудителем. Иммуноглобулины Ig A выполняют защитную функцию в слизистых оболочках и в крови обычно присутствуют в небольших концентрациях.
Определение иммуноглобулинов применяется для диагностики инфекционных заболеваний. Тем не менее, выявление антител — это косвенный лабораторный признак, который выявляет специфическую реакцию иммунной системы, но не самого возбудителя. Поэтому результаты серологических исследований следует оценивать в комплексе с клинической картиной и результатами других методов обследования.
Гормоны
Определение гормонов в крови используется при диагностике эндокринных заболеваний. Гормоны — это особые биохимические вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции (гипоталамусом, гипофизом, щитовидной и паращитовидными железами, особыми клетками поджелудочной железы, надпочечниками, половыми железами) и выполняющие сигнальную функцию. В соответствии с потребностями организма, гормоны выделяются в кровь, достигают чувствительных к ним клеток, и, воздействуя на специальные рецепторы (датчики), изменяют активность биохимических процессов, протекающих внутри клетки. А поскольку кровь выполняет транспортную функцию для всех гормонов, определение их уровня позволяет выявить нарушения со стороны эндокринной системы.
Онкомаркеры не для профилактики
Онкомаркеры — это биохимические соединения, концентрация которых в крови может повышаться при опухолевом процессе. Тем не менее, определение уровня онкомаркеров (за редким исключением), категорически не рекомендуют проводить в профилактических целях и для первичного выявления онкологических заболеваний. Во-первых, онкомаркеры могут вырабатываться и здоровыми клетками, а также в ситуациях, не связанных с формированием злокачественной опухоли (при инфекционных и воспалительных заболеваниях, в определенные дни менструального цикла у женщин). По разным данным, неспецифическое (не связанное с онкологией) повышение онкомаркеров встречается в 10-30% случаев. А пациент, получив повышенный результат, напрасно испытывает тревогу и депрессию.
Вторая причина заключается в том, что большинство исследуемых онкомаркеров не имеет органной специфичности, и это не позволяет установить точную локализацию опухоли (исключение составляет простатический специфический антиген у мужчин — ПСА). В-третьих, не каждая уже существующая опухоль вырабатывает именно те онкомаркеры, которые могут быть обнаружены в лаборатории.
Онкомаркеры, в основном, нужны для мониторинга опухоли после проведенной операции: если до операции уровень онкомаркера был повышен, то после успешного лечения он должен снизиться, если же этот показатель начинает снова повышаться, это свидетельствует о рецидиве. С профилактической целью определение онкомаркеров не проводят.
Какие анализы нужны для профилактики?
Рекомендуется каждый год проверять ряд биохимических показателей, позволяющих оценить функциональное состояние организма и выявить возможные нарушения. В этот перечень входят общее количество белка, конечные продукты обмена (мочевина, креатинин, мочевая кислота), показатели липидного обмена (холестерин общий и фракции липопротеидов), обмена углеводов (глюкоза), пигментов (билирубин и его фракции), неорганических соединений (калий, кальций, натрий, хлориды, железо), ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза).
Ирина Резник
Медвежовцев
Отправлено: 21.09.17 19:45. Заголовок: Как помочь своим эри..
Как помочь своим эритроцитам снабжать себя кислородом
Эритроциты – красные кровяные тельца – самые многочисленные клетки крови. 24 часа в сутки, 7 дней в неделю без перерывов и выходных они занимаются жизненно важной работой. После каждого вашего вдоха они запасаются в легких кислородом и отправляются в самые отдаленные уголки организма, чтобы поделиться им со всеми органами и тканями. Там они забирают углекислый газ и транспортируют его обратно в легкие, чтобы вы его выдохнули. В этой работе им помогает гемоглобин. Это особый железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах: он связывает вдыхаемый кислород, а потом освобождает его в организме.
Сколько всего у меня эритроцитов?
Очень много. Ежесекундно ваш костный мозг производит более 2 миллионов эритроцитов, и каждый из них в среднем живет около 115 дней, после чего отправляется в печень, где разрушается и выводится из организма. В норме у женщин в одном микролитре (одном кубическом миллиметре) крови от 4,2 до 5,4 миллиона эритроцитов, у мужчин – от 4,7 до 6,1 миллиона.
Что будет, если эритроцитов или гемоглобина станет меньше?
Один из главных «клиентов» эритроцитов – головной мозг: ему требуется 16-18% всего кислорода, получаемого из легких. Поэтому первые симптомы вполне предсказуемы: становится трудно думать и сосредотачиваться, снижается продуктивность, ощущается постоянная усталость и упадок сил. Если количество эритроцитов или уровень гемоглобина продолжают падать, то возникают еще более серьезные симптомы: учащенное сердцебиение, головокружения и обмороки. Такое состояние называется анемией. Причину анемии необходимо выяснить, обратившись к врачу.
А что случится, если эти клетки совсем перестанут заниматься своим делом?
Если представить, что в один прекрасный момент все эритроциты вдруг объявят забастовку, то жизнь человека закончится очень быстро и очень внезапно. Но больно не будет: первым отключится мозг, лишенный кислорода, и дальнейшие события произойдут без осознанного участия его обладателя.
А можно как-то помочь эритроцитам?
Можно и нужно. Если организму не хватает «строительных материалов» для гемоглобина и эритроцитов, то их качество, количество и возможности снижаются, эритроциты легко повреждаются и быстрее отмирают.
Заботьтесь о своих эритроцитах и следите, чтобы в вашем рационе всегда присутствовали следующие витамины и микроэлементы:
Железо
Железо - главный химический элемент, необходимый для образования гемоглобина. Оно участвует в кроветворении и транспортировке кислорода из легких в ткани, способствует нормальному протеканию процессов биологического окисления, которые обеспечивают организм энергией и кислородом.
Железо содержат: шпинат, сливы, яблоки, черешня, тунец, говядина, тофу, куриная печень, белые бобы, чечевица, а также устрицы и мидии.
Медь
Медь необходима для нормального процесса кроветворения. Если меди не хватает, то у гемоглобина возникают проблемы с присоединением кислорода. Кроме того, медь входит в состав ферментов, помогающих синтезировать эритроциты и лейкоциты.
Медь содержат: говяжья печень, семена подсолнечника, орехи (особенно арахис, фундук и кешью), чечевица, горох, крабы, устрицы.
Витамин B12
Витамин B12 важен для создания новых эритроцитов - низкий уровень этого витамина может помешать их созреванию. Дефицит витамина B12 приводит к формированию аномально крупных эритроцитов (мегалоцитов и макроцитов), они хуже усваивают кислород и быстро погибают.
Витамин B12 содержит пища, богатая белком: красное мясо, рыба и моллюски, а также молочные продукты – сыр, творог, кефир, масло, сметана.
Витамин B9
Витамин B9 также известен как фолиевая кислота. Этот витамин является важнейшим веществом, обеспечивающим функционирование нервной системы. Помогает он и создавать новые клетки. У людей с низким уровнем витамина В9 снижается количество эритроцитов и может развиться анемия.
Хотя витамин С непосредственно не влияет на формирование эритроцитов, он невероятно важен, поскольку помогает организму усваивать больше железа.
Главный источник Витамина С – фрукты и овощи: киви, сладкий красный перец, смородина, клубника, апельсины, грейпфруты.
Витамин А
Ретинол, более известный как витамин А, поддерживает в норме количество эритроцитов: он, как и медь, участвует в их синтезе. Кроме того, ретинол тоже способствует усвоению железа.
Витамин А содержат: говяжья печень, морковь, рыбий жир, листовая зелень (особенно капуста и шпинат), яйца, персики, тыквы, дыни, картофель.
Ученые из Медицинской школы Университета Сан-Диего (San Diego School of Medicine) разработали тест под названием «Шкала мудрости Сан-Диего» (The San Diego Wisdom Scale или SD-WISE). Тесты для оценки «уровня мудрости» человека существовали и ранее, но авторы нынешнего эксперимента решили рассмотреть мудрость не только с психосоциальной, но и нейробиологической точки зрения. Выводы исследования были опубликованы в журнале Journal of Psychiatric Research.
«Имеются данные, свидетельствующие о том, что уровень мудрости в значительной степени зависит от нейробиологии. За то, что мы называем мудростью, отвечают специфические области мозга», - рассказывает доктор Дилип Йест, директор Центра здорового старения Университета в Сан-Диего (UC San Diego Center for Healthy Aging).
«В настоящее время существуют различные тесты, которые оценивают уровень мудрости человека, но они не включают в себя нейробиологические признаки. SD-WISE основан на принципах нейробиологии. Он может быть полезным инструментом как в клинической практике, так и в психо-социальных исследованиях», - отметил он.
Где прячется мудрость
Группа ученых под руководством доктора Йеста на основании последних данных о функционировании мозга (в том числе, нейровизуализации средствами магнитно-резонансной томографии) предположила, что мудрость связана с интенсивностью работы конкретных областей мозга. В результате был разработан тест, проверяющий поведенческие реакции, за которые отвечают эти области.
Например, область социальных и поведенческих установок, таких как эмпатия, альтруизм и социальное сотрудничество, обеспечиваются префронтальной корой головного мозга. Другие «компоненты мудрости» были ассоциированы с лимбической системой, миндалиной или специфическими нейротрансмиттерами, особенно с моноаминами. К таким «компонентам» относятся, например, прагматизм, эмоциональная регуляция, принятие социальных решений, рефлексия и саморефлексия, толерантность и способность эффективно справляться с неопределенностью.
Проверка мудрости
Для прохождения теста исследователи случайным образом отобрали 524 жителя Сан-Диего в возрасте от 25 до 104 лет. Для начала общий уровень мудрости участников был проверен двумя уже опробованными и верифицированными тестами – 12-элементной трехмерной шкалой мудрости (12-item Three-Dimensional Wisdom Scale)и 40-элементной шкалой самооценки мудрости (40-item Self-Assessed Wisdom Scale).
После этого испытуемые прошли и тест SD-WISE. Они ответили на 24 вопроса, позволяющих оценить определенные аспекты поведения человека, а значит и те участки мозга, которые интересовали ученых. Вопросы качались принятия решений в тяжелых ситуациях, самоанализа и оценки собственных поступков, отношения к людям с другим мировоззрением.
В результате обе использованные шкалы оценки мудрости показали надежную корреляцию с тестом SD-WISE. В целом итоги теста подтвердили, что мудрость – это абсолютно конкретная нейрофизиологическая функция, основанная на различной интенсивности работы определенных областей мозга у разных людей.
Можно ли искусственно увеличить мудрость?
Считается, что острота интеллекта с возрастом падает, а «жизненная мудрость» – наоборот, растет. С чем это связано, пока никто достоверно не знает, но с появлением новой системы измерения мудрости эту зависимость можно будет тщательно исследовать.
Дальнейшие испытания нового теста SD-WISE пройдут на более широкой выборке испытуемых с разным культурным уровнем, принадлежностью к различным расам и социальным группам. Тем не менее, уже сейчас ясно, что ценность полученных данных весьма высока.
Отдаленная цель этих экспериментов – помочь людям стать мудрее, в прямом смысле слова. Достижения в области нейровизуализации, генетики и других наук помогут достоверно выявить биологические механизмы мудрости. По всей вероятности, со временем ученые научатся управлять этой функцией мозга и искусственно стимулировать рост уровня мудрости.
Китайские ученые объявили о создании вакцины от кариеса
Ученые из Уханьского института вирусологии Академии наук Китая (Wuhan Institute of Virology, Chinese Academy of Sciences) завершили серию испытаний новой вакцины и добились подавления микрофлоры, ответственной за развитие кариеса. Результаты они опубликовали в журнале Scientific Reports.
Вакцина от Streptococcus mutans
Теорий возникновения кариеса существует множество, в том числе и наследственная теория. Но главной причиной этой болезни в настоящее время считают бактерии Streptococcus mutans, которые живут в полости рта. Эти микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту, которая приводит к образованию зубного камня, разрушению эмали и появлению кариозных полостей в зубе. Идея вакцины против кариеса возникла давно, и исследования в этом направлении проводятся в разных странах. Но на днях китайские ученые объявили о том, что вплотную подошли к ее созданию.
Результаты экспериментов на крысах показали эффективность применения гибридного белка KF-rPAc. Он состоит из двух компонентов. Белок KF, выделенный из бактерий другого вида, провоцирует иммунный ответ на белок rPAc, находящийся на поверхности мембраны Streptococcus mutans. Таким образом, кариозные бактерии подвергаются более интенсивной атаке иммунитета, и их численность заметно сокращается.
К настоящему моменту эксперименты на лабораторных животных завершены, и в ближайшее время исследователи планируют перейти к клиническим испытаниям.
Кариес не передается по наследству
Разработка новой вакцины многим обязана предшествующим научным разработкам. Так, весной 2017 года было завершено исследование американских и австралийских биологов, опровергнувших наследственную теорию возникновения кариеса. Исследователи доказали, что причиной возникновения заболевания является не генетическая предрасположенность, как считалось ранее, а неправильный уход за полостью рта и несоблюдение правил гигиены. Ученые обнаружили, что некоторая часть микрофлоры полости рта действительно наследуется, однако совсем не та, которая связана с возникновением кариеса. А за попадание в полость рта Streptococcus mutans, вызывающих развитие кариеса, отвечали не наследственные, а внешние факторы. Специалисты также заметили, что с течением времени доля передающихся от родителей детям микробов снижается, тогда как число микроорганизмов, связанных с окружающей средой – растет.
Вакцины от болезней полости рта – давняя цель ученых
Попытки побороть кариес с помощью вакцины длительного действия продолжаются уже почти три десятилетия. О создании научной группы для разработки первой вакцины против кариеса было объявлено еще в 2003 году. С тех пор неоднократно появлялись сообщения о том, что вакцина от кариеса вот-вот будет создана.
Подходы к решению проблемы возникали разные. В одном случае вакцина формировала антитела к бактериям, вызывающим кариес. В другом – создавала защитное покрытие, не позволяющее бактериям фиксироваться на поверхности зуба (ICON anti-caries technology), то есть не являлась вакциной в прямом смысле слова.
Определенные успехи достигнуты и в лечении других болезней полости рта. В 2016 году австралийские ученые объявили о создании вакцины, способная предотвратить или уменьшить тяжесть протекания неприятной болезни десен – периодонтита. Вакцина нацелена на ферменты, продуцируемые бактерией Porphyromonas gingivalis. С помощью этой вакцины вырабатывается иммунный ответ – антитела, которые нейтрализуют токсины патогена. Испытания этой вакцины на пациентах с периодонтитом уже запланированы на 2018 год.
Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 06.10.17 18:27. Заголовок: Что такое циркадные ..
Что такое циркадные ритмы и почему за них дали «Нобелевку»: комментарии экспертов
Ученые Первого МГМУ им. И.М. Сеченова прокомментировали значимость присуждения Нобелевской премии по медицине и физиологии за открытие генетических механизмов, контролирующих циркадные ритмы. Эксперты рассказали, почему считают эту работу и ее признание Нобилевским комитетом значительным событием для науки.
Зав. лабораторией «Хрономедицина и новые технологии» Клиники внутренних болезней Сеченовского университета, профессор Семен Рапопорт:
Исследование проводилось на дрозофилах, но все это очень важно и для человека. Дело в том, что сбои в биологических, и конкретно в циркадианных (околосуточных), ритмах играют существенную роль в возникновении серьезных заболеваний. Например, недавно выяснилось, что работа ночью и сон днем связаны с повышенным риском возникновения диабета второго типа, настоящая эпидемия которого в наши дни распространяется по планете. С этим механизмом также связаны обострения язвенной болезни, ожирение и даже ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы.
У человека и млекопитающих за околосуточный ритм отвечает специальный орган – шишковидная железа или эпифиз. Она вырабатывает гормон мелатонин, который играет ключевую роль в регуляции сна и иммунитета. Эпифиз регулирует не только околосуточные ритмы, но следом – и годичные, связанные со сменой сезонов. Ведь при переходе от лета к зиме и наоборот изменяется, прежде всего, длина светового дня. Некоторые патологические состояния, как оказалось, можно лечить ярким светом, имитирующим солнечный, либо приемом препаратов мелатонина. Сбои и нарушения в биологических ритмах называются десинхронозами, и наша лаборатория уже давно занимается этой проблемой.
Зав. кафедрой нормальной физиологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор Алексей Умрюхин:
Благодаря исследованию Майкла Янга и его команды открылось, что всего три гена кодируют механизмы циклических колебаний содержания белков, функционирующих как своеобразные «внутриклеточные часы». Открытие генетических механизмов регуляции циркадианных ритмов у мушек-дрозофил служит ключевым этапом в расшифровке более сложных механизмов, связанных с регуляцией иммунитета, эндокринной системы, высших психических функций и других важных физиологических процессов. Суточные колебания физиологических процессов неразрывно связаны с механизмами устойчивости физиологических функций организма к нарушениям в условиях психоэмоциональных стрессорных нагрузок.
Очень важно, что циклические колебания физиологических функций не ограничиваются суточными колебаниями. Надсуточные или инфрадианные ритмы тоже являются важным фактором, определяющим поведение человека. Недавно открытые в работах отечественных ученых четырехсуточные циклы кортизола и других гормонов в крови человека взаимосвязаны с изменениями работоспособности, настроения и других поведенческих функций. Изучение механизмов синхронизации инфрадианных биоритмов является новым перспективным направлением хронобиологии. Оно разрабатывается и в нашем университете в рамках изучения нейроэндокринных механизмов поведенческих и психоэмоциональных состояний.
Нобелевская премия по медицине и физиологии в этом году была присуждена троим американским ученым за открытие механизмов, контролирующих циркадные ритмы. Джеффри Холл, Майкл Росбаш и Майкл Янг выявили гены, отвечающие за ритм сна и бодрствования у мушек дрозофил и объяснили функционирование биоритмов растений, животных и человека на молекулярном уровне. Ирина Резник
Медвежовцев
Отправлено: 06.10.17 18:30. Заголовок: Как распознать мясо,..
Как распознать мясо, вызывающее рак
Мясо в рационе человека – повод для бесконечной дискуссии среди диетологов, биохимиков и сторонников здорового образа жизни. Но в последние годы в подходах к этой проблеме наметилась некоторая определенность: иследователи пришли к выводу, что к «белому» и «красному» мясу необходимо относиться по-разному.
Всемирная организация здравоохранения считает красное мясо опасным: оно может способствовать развитию колоректального рака. Кроме того, наблюдается статистическая связь между потреблением красного мяса и развитием рака простаты и рака поджелудочной железы.
Что исследовалось? В ходе длительного исследования, инициированного ВОЗ, ученые из десяти стран нашли корреляцию между высоким уровнем потребления красного мяса и онкологическими заболеваниями. Риск колоректального рака, например, растет на 17% с увеличением дозы на каждые 100 граммов в день. Еще хуже обстоят дела с мясопродуктами — колбасой, сосисками, копченым и соленым мясом: риск растет на 18% на каждые 50 граммов в день. В результате ВОЗ присвоила мясу статус «вероятно канцерогенного для людей» (группа 2А), а мясопродуктам — «канцерогенного для людей» (группа 1). Итоги исследования были опубликованы в журнале LancetOncology.
Как именно красное мясо вызывает рак? С объяснением механики канцерогенности красного мяса все сложнее: процесс еще довольно плохо изучен, и в настоящее время существует несколько гипотез. Одна из них связана с гетероциклическими аминами и полициклическими ароматическими углеводородами, которые формируются в процессе термической обработки мяса и проявляют канцерогенные свойства на лабораторных животных. Другая связана с «гемами» - железосодержащими соединениями миоглобина: предполагается, что эти соединения способствуют активному делению клеток слизистых оболочек, повышая опасность возникновения злокачественных клеток. С последней гипотезой и связаны потенциальные риски красного мяса, ведь красным его делает именно миоглобин.
Что делает мясо красным? Ярко-розовый, темный или красный цвет мясо приобретает из-за высокого содержания белка миоглобина. Он связывает железо и помогает удерживать кислород в мышцах, которые постоянно подвергаются нагрузке. Когда мышцы используются сравнительно редко, для взрывных нагрузок, миоглобин им не нужен или нужен в меньших количествах. У всех млекопитающих, включая человека, преобладает красное мясо.
Какое мясо красное, а какое нет?
Рыба
У всех рыб — белое мясо. Так называемые «красные» рыбы — лососевые, например — окрашены естественным пигментом, который содержится в скорлупе ракообразных, которыми они питаются. Поскольку рыба большую часть времени полагается на силу течений и лишь изредка делает резкие движения и развороты, ей не требуется большое количество красного мяса. Хотя у некоторых рыб есть темные мышцы около хвоста и плавников — это как раз «красное» мясо.
Птица
У домашней птицы, например, кур, которые все время проводят, передвигаясь по земле, основная нагрузка приходится на мышцы бедер и голеней. Там мясо темное, с более высоким содержанием миоглобина. Поскольку они не летают, они почти не используют грудные мышцы и мышцы крыльев, там — белое мясо.
Домашний скот
У коров, овец, коз, лошадей, кроликов и других съедобных млекопитающих все мясо — красное. Отдельно в этом списке стоит упомянуть свиней: если есть выбор между мясом взрослой особи и поросенка, то всегда стоит выбирать последнего. У молодых поросят, ведущих малоподвижный образ жизни, мало тренированных мышц, и цвет их мяса более светлый – миоглобина там намного меньше чем, например, в говядине.
Семен Кваша, Николай Александров
Медвежовцев
Отправлено: 06.10.17 18:30. Заголовок: 8 советов против кам..
8 советов против камней в почках
Камни в почках – широко распространенная проблема. Не менее 15% населения Земли сталкивались с последствиями мочекаменной болезни хотя бы раз в жизни, причем распространенность этого заболевания непрерывно увеличивается. Эти плотные солевые образования могут появляться и в других органах мочевыводящих путей – мочевом пузыре, мочеточниках, мочеиспускательном канале. Риск образования камней в почках составляет 19% для мужчин и 9% для женщин.
Симптомы камней в почках
Самый распространенный симптом – это сильная, чаще всего, острая боль в животе или в пояснице. Обычно боль возникает, когда камни уже начали проходить через мочевыводящие пути. Застревание камня в мочеточнике может вызвать задержку выведения мочи. Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы: кровь в моче, тошнота, рвота, подъем температуры, озноб, мутная моча с резким запахом.
Что можно сделать, чтобы предотвратить образование камней в почках?
Самым серьезным фактором риска образования камней в почках является обезвоживание. Однако употребление определенных продуктов питания и различные вредные привычки могут увеличить риск развития камней.
Пейте больше воды
Большое количество жидкости снижает вероятность того, что кристаллы солей будут собираться вместе и формировать камень. Врачи рекомендуют женщинам выпивать не менее 9 стаканов жидкости в день, а мужчинам – не менее 13. По крайней мере половина выпиваемой жидкости должна быть чистой водой. Кофе, газированные и подслащенные напитки повышают риск образования камней.
Ешьте меньше соли
Повышенное потребление хлорида натрия - поваренной соли - может привести к обезвоживанию. Суточная нома соли для взрослого человека в прохладную погоду – не более 5 граммов.
Стоит учитывать, что многие продукты содержат большое количество соли: колбасы, копченое мясо, большинство готовых блюд и полуфабрикатов, картофельные чипсы, большинство консервированных супов, сыры, мясные и рыбные консервы, консервированные овощи, крекеры, соусы.
Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием оксалата кальция
Камни в почках могут состоять из множества различных соединений, но чаще всего камни состоят из оксалата кальция (соли и эфиры щавелевой кислоты) – его содержат не менее 67% почечных камней.
Потребление продуктов, богатых кальцием вместе с продуктами, содержащими оксалаты, может снизить риск образования камней: в этом случае оксалаты могут быть связаны до того, как они достигнут почек.
Продукты, богатые щавелевой кислотой: грейпфрут и клюквенный сок, жареный картофель, шпинат, орехи кешью и арахис, щавель и ревень, свекла, спаржа, сельдерей и петрушка, помидоры, баклажаны, болгарский перец.
Продукты, богатые кальцием: хорошим источником кальция является большинство молочных продуктов. Кроме них много кальция содержат: рыбные консервы с костями, тофу, курага, изюм, семена тыквы, соя, листовой салат, зеленый лук, морковь.
Поддерживайте здоровый вес
Избавляйтесь от избыточного веса, но делайте это постепенно и безопасными способами. Диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием животных белков эффективны для похудения, но создают повышенную нагрузку на почки и могут повысить риск образования камней.
Пейте меньше кофе
Кофеин ускоряет обмен веществ и может вызвать обезвоживание. Рекомендуемый верхний предел для взрослых составляет 400 миллиграммов кофеина ежедневно, что эквивалентно примерно 4 чашкам кофе. Важно помнить, что некоторые газированные и энергетические напитки, шоколад и чай также содержат кофеин.
Избегайте сладких напитков
Сладкие напитки, особенно те, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, связаны с повышенным риском образования камней.
Увеличьте потребление цитратов
Около 60% людей с камнями в почках также имеют пониженный уровень цитратов – солей лимонной кислоты. Высокое содержание цитратов препятствует образованию камней в почках.
Хорошими источниками цитратов являются: сок лимона или лайма, апельсиновый сок, дыня, сок манго, некоторые сорта красного перца, ягоды, абрикосы, ананасы.
Ешьте меньше продуктов, повышающих кислотность
Высококислотная моча может увеличить риск возникновения камней в почках и сделать более болезненными камни. Повышенная кислотность мочи – это показатели рН от 4,5 до 5,5. Постоянные показатели кислотности в этих пределах – прогностический признак образования уратных и оксалатных камней. Чтобы снизить кислотность мочи, нужно в первую очередь уменьшить употребление белковой пищи.
Продукты, повышающие кислотность мочи: красное мясо и свинина, мясо птицы, рыба, большинство сыров, в особенности пармезан, яйца.
Людмила Колесова
Медвежовцев
Отправлено: 06.10.17 18:34. Заголовок: Какие виды боли в сп..
Какие виды боли в спине вредно и опасно терпеть
Мы часто игнорируем боль в спине, в то время как этот симптом может скрывать серьезные заболевания, в том числе связанные с органами брюшной полости или с легкими. Наш мозг легко локализует поверхностную боль, но часто путается, когда ее источник находится в глубине тела. Поэтому американский Государственный институт костно-мышечных заболеваний подготовил чек-лист с симптомами, при которых необходимо посетить врача:
Боль в спине у людей в возрасте до 20 лет Боль, которая не ослабевает в состоянии покоя или заставляет пробуждаться ночью Однотипная боль, которая периодически возвращается на протяжении 4-6 недель или сопровождается потерей веса Боль в спине (любой интенсивности и продолжительности), которая сопровождается онемением или покалыванием в руках или ногах, слабостью или головокружением Боль в спине, которая сопровождается повышением температуры Сильная боль, которая не снимается привычными безрецептурными обезболивающими Боль в спине, сопровождающаяся болью в животе Боль в спине с правой или левой стороны, которая сопровождается затруднениями при мочеиспускании
Не пренебрегайте этими симптомами и расскажите о них друзьям и близким.
Российским компаниям разрешат выращивать искусственные органы с 2018 года
Искусственные ткани и органы могут стать доступными для россиян уже в следующем году. О высокой степени готовности более 30 таких клеточных продуктов рассказал директор департамента Минздрава РФ Игорь Коробко.
В лабораториях уже успешно выращивают кожу, хрящевые ткани, островки Лангенгарса (для замещения клеток поджелудочной железы, прекративших вырабатывать инсулин), а также многие другие клеточные культуры. В настоящее время решаются оставшиеся вопросы законодательного регулирования производства и применения этих технологий.
«Закон готов. Он очень сложный, потому что это абсолютно новая область регулирования. Это не лекарства, не медицинские изделия, а отдельный тип продуктов, который будет использоваться», - пояснил Коробко. Он подчеркнул, что подача документов на регистрацию подобных продуктов станет возможной уже с января 2018 года.
Закон об искусственных органах
Закон «О биомедицинских клеточных продуктах» (180-ФЗ) был подписан в июне прошлого года. Часть его положений уже вступила в силу, часть подзаконных актов пока принимается. Эти документы должны определить, как именно россияне будут получать искусственные органы и ткани: через систему высокотехнологичной медицинской помощи или через ОМС.
Пока Минздрав прорабатывает вопрос изменений, которые требуется внести в ряд других нормативных актов, определяющих лицензирование производства клеточных продуктов.
По словам Игоря Коробко, то, какие именно клеточные продукты выйдут на рынок первыми, зависит от способности производителей привлекать инвестиции. Закон потребует от производителей технического дооснащения, а также принятия и выполнения правил, которые обеспечат качество этих продуктов – все это потребует вложения дополнительных средств.
Регулирование или дополнительные сложности?
Существуют эксперты, которые считают, что новый закон 180-ФЗ может стать фактором, который, наоборот, будет тормозить развитие отрасли клеточных технологий. «Объект регулирования – около 50 технологий и продуктов, которые смогут представить российские разработчики в ближайшие годы, – прогнозирует генеральный директор Института Стволовых Клеток Человека А.А. Исаев. «Вряд ли для их экспертизы реально нужна специальная организация. Да и то, если закон примут в таком виде, многие разработки до рынка не дойдут, так как документ в сравнении с тем, что было ранее, не упрощает, а усложняет и удорожает регистрацию», – заключил он.
Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 13.10.17 16:25. Заголовок: Как перестать портит..
Как перестать портить зрение: 9 простых правил
12 октября отмечается Всемирный день зрения. Глаза – один из наиболее уязвимых органов человеческого тела, а зрение – главный способ получения информации об окружающем мире. Поэтому важно соблюдать несколько простых правил, которые помогут сохранить здоровье глаз на долгие годы.
Возьмите за правило регулярно проверять зрение
Вы можете быть абсолютно уверены в том, что ваше зрение в порядке и ваши глаза здоровы, но посещение окулиста для всесторонней расширенной проверки зрения – единственный способ убедиться в этом. Когда ухудшение зрения еще только начинается, большинство людей не замечают или сознательно игнорируют этот факт, не подозревая, что очки или контактные линзы могли бы замедлить эти ухудшения. Кроме того, некоторые распространенные глазные заболевания, такие как глаукома, диабетическая ретинопатия или патология сосудов центральной зоны сетчатки (макулодистрофия), часто не имеют никаких «предупреждающих» симптомов. Проверка у окулиста – единственный способ обнаружить эти болезни на ранних стадиях.
Узнайте семейный анамнез
Очень важно знать историю глазных болезней в вашей семье. Постарайтесь узнать, был ли у кого-то из ваших предков и ближайших родственников какой-либо диагноз, связанный со зрением, поскольку многие из глазных болезней являются наследственными. Это поможет определить, есть ли у вас повышенных риск таких заболеваний.
Давайте вашим глазам отдохнуть
Если вы проводите много времени за компьютером или долго фокусируете взгляд на каком-либо близко расположенном предмете (например, во время шитья или вязания), мышцы, контролирующие хрусталик, могут устать. Не забывайте делать перерывы, а также выполнять простые упражнения зрительной гимнастики. По крайней мере, практикуйте правило «20-10-20»: через каждые 20 минут отрывайте взгляд от экрана монитора и как минимум 20 секунд смотрите на какой-либо предмет на расстоянии не менее 10 метров от вас.
Носите солнцезащитные очки
Солнцезащитные очки – модный аксессуар. Но их самая важная задача – защитить глаза от ультрафиолетового излучения солнца. При покупке солнцезащитных очков всегда выбирайте те, которые блокируют от 99 до 100% излучения как типа УФ-A, так и УФ-Б. Не покупайте дешевые очки без реальной защиты от ультрафиолета: затемненное стекло заставляет зрачок расширяться, а некачественное напыление пропускает УФ-лучи, что может привести к повреждению сетчатки глаза.
Держите в чистоте руки и контактные линзы
Глазные инфекции часто заканчиваются осложнениями или приводят к долгосрочным нежелательным последствиям. Во избежание риска заражения никогда не прикасайтесь к глазам грязными руками, не пользуйтесь общими полотенцами, всегда тщательно мойте руки, прежде чем надевать или снимать контактные линзы. Обязательно дезинфицируйте контактные линзы в соответствии с инструкциями и вовремя заменяйте их на новые.
Правильно питайтесь
Для защиты и поддержания здоровья глаз требуется диета, богатая фруктами и овощами, особенно темной листовой зеленью, такой как шпинат или капуста. Многочисленные исследования также показывают, что большую пользу для здоровья глаз приносит употребление в пищу рыбы с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, таких как лосось, тунец и палтус.
Поддерживайте здоровый вес
Избыточный вес или ожирение повышают риск развития диабета и других системных состояний, которые могут привести к ухудшению или потере зрения, например, к диабетической ретинопатии или глаукоме.
Носите защитные очки
Защитные очки необходимы при занятиях спортом или при некоторых домашних работах. Защитные очки также могут потребоваться вам на работе, если она связана с пылью, абразивными материалами или взвесями химических веществ. Линзы большинства защитных очков изготовлены из поликарбоната, который в 10 раз прочнее других пластмасс.
Бросьте курить
Курение наносит вашему зрению такой же серьезный вред, как и другим органам. Исследования связывают курение с повышенным риском развития возрастной макулярной дегенерации, катаракты и токсического поражения зрительного нерва, что может привести к слепоте.
Юлия Куфман
Медвежовцев
Отправлено: 13.10.17 16:28. Заголовок: Перестаньте есть бак..
Перестаньте есть бактерии: негигиеничные привычки, которых вы не замечаете
Ученые из Университета Клемсона (Clemson University) во главе с Полом Доусоном (Paul Dawson) проверили некоторые распространенные пищевые привычки и оценили их гигиеничность. Оказалось, что по крайней мере 7 из них могут оказаться опасными для здоровья.
Быстро поднятая вещь упавшей не считается (Правило 5 секунд)
Есть мнение, что если упавшую еду поднять быстро, хотя бы в течение пяти секунд, то она не успеет «загрязниться». Оказалось, что это суждение ошибочно. Для того, чтобы микробы успели попасть на упавший кусочек еды, достаточно менее одной секунды. Хотя количество бактерий зависит от типа еды и состояния поверхности. Сухая еда, упавшая на твердую чистую поверхность, не подвергается массированной атаке микробов, в отличие от влажной еды, упавшей на землю или ковровое покрытие.
Правило повторного погружения
Наверняка вы неоднократно видели, как кто-то, макнув кусочек еды в соус и откусив от него, вновь макает его в соус. Доусон с коллегами выяснили, что после такого повторного обмакивания кусочка еды количество бактерий в соусе увеличивалось многократно – в зависимости от вида соуса их количество могло возрасти в пять раз. Не пользуйтесь одной посудой для соуса совместно с другими людьми.
Пивной пинг-понг или пив-понг
Довольно распространенная молодежная игра под названием Beer Pong также может оказаться негигиеничной и опасной для здоровья. По правилам этой игры нужно попасть мячиком для пинг-понга в стакан с пивом. Ученые из группы Доусона изучили мячики, участвующие в ирге, и выяснили, что они загрязнены невероятным количеством бактерий. И все они попадают в пиво, когда игрок метко отправляет мячик в стакан.
Один попкорн на двоих
Это единственная привычка, которая не представляет большой опасности. Участникам эксперимента намеренно загрязнили руки бактериями Escherihia coli. Оказалось, что второму едоку попкорна передалось менее 1% бактерий – результат лучше ожидаемого.
Задувание свечей на торте
Ученые покрыли куски пенопласта шоколадом и украсили их свечами, после чего передали участникам эксперимента. Все добровольцы приступили к задуванию тортов с полным желудком — чтобы усилить слюноотделение и максимально приблизить ситуацию к реальности, ведь сладкое подают в конце праздничного вечера. Все торты до и после эксперимента были проверены на наличие бактерий. Выяснилось, что после задувания свечей количество микробов на поверхности пенопласта увеличилось в 14 раз.
Вода с лимоном
Если вы просите в ресторане принести лимон, чтобы выдавить его сок в минеральную воду, то вы подвергаете себя опасности. Группа Доусона протестировали влажные и сухие ломтики лимона, намеренно загрязнив руки участников эксперимента и щипцы для лимона бактериями Escherihia coli. Оказалось, что 100% бактерий с влажного ломтика лимона попалив воду, и только 30% - с сухого ломтика.
Меню, пожалуйста
Доусон и его команда обнаружили, что бактерии легко переносятся с помощью меню. Более высокий наплыв посетителей в ресторане или кафе в часы пик приводил к передаче большего количества бактерий при помощи папок с меню.
Не забывайте о правилах гигиены во время еды! Помните о том, что вокруг нас – миллионы бактерий и супербактерий, которые представляют смертульную опасность для человека.
Неблагоприятная обстановка на работе приводит к психическим заболеваниям и алкоголизму
10 октября отмечается Всемирный день психического здоровья. В этом году Всемирная Организация Здравоохранения предложила сосредоточить внимание на взаимосвязи психического состояния и условий труда.
Это жизненно важный вопрос, если учесть, что большинство людей с психическими расстройствами имеют трудоспособный возраст. Потери производительности, связанные с распространенными психическими проблемами, такими как депрессия и тревожные расстройства, в современном мире имеют существенные масштабы. От депрессии в мире страдает более 300 миллионов человек, а от тревожных расстройств — 260 миллионов.
Недавнее исследование ВОЗ показало, что ежегодно депрессии и тревожные расстройства выливаются в потерю 50 миллионов лет рабочего времени, в пересчете на человеко-часы. Эта потеря производительности труда обходится мировой экономике в 1 триллион долларов США в год. Только в Европе эти потери превышают 140 миллиардов долларов в год.
Благополучная обстановка на рабочем месте влияет на здоровье и производительность, а негативная рабочая среда может привести к проблемам физического и психического здоровья, потреблению алкоголя и злоупотреблению наркотиками. Риск развития депрессии, стресса и синдрома «выгорания», связанных с работой, можно значительно сократить, устранив следующие явления:
неадекватная политика руководителей в области защиты здоровья и безопасности плохая внутренняя коммуникация и менеджмент ограниченное участие сотрудников в принятии решений или низкий уровень контроля над собственной областью работы низкий уровень поддержки сотрудников негибкий рабочий график нечетко поставленные задачи или цели Если устранить эти факторы, то психологический климат в рабочем коллективе значительно улучшается, а риск развития тревожных и депрессивных расстройств, а также алкоголизма, заметно снижается. При этом улучшается дисциплина и производительность труда.
Напомним, что Всемирный день психического здоровья отмечается ежегодно 10 октября. Он был учрежден в 1992 году Всемирной федерацией психического здоровья при поддержке ВОЗ и включен в перечень Международных дней ООН. Цель организации Всемирного дня психического здоровья — повышение информированности общества о психических расстройствах, способах их лечения и профилактики, а также укрепления психического здоровья.
Юлия Куфман
Медвежовцев
Отправлено: 13.10.17 16:30. Заголовок: Большинство россиян ..
Большинство россиян ждут развития интернет-медицины
Институт экономики здравоохранения ВШЭ провел исследование востребованности телемедицинских услуг в России. Выяснилось, что подавляющее большинство россиян готовы к получению медицинских услуг через интернет: более 80% опрошенных использовали бы подобные сервисы, если бы у них была такая возможность.
Согласно результатам опроса, 81,3% пациентов готовы получать удаленные консультации у своего лечащего врача, при этом 80,5% хотели бы иметь возможность услышать «второе мнение», обратившись за консультацией к другим специалистам. Более 90% пациентов считают удобным удаленное получение электронных рецептов, справок, а также результатов анализов и их расшифровок.
«Главные надежды пациентов и врачей от распространения телемедицины в России были связаны не столько с улучшением качества помощи (на это надеются только 25% пациентов и 19% врачей), сколько с повышением доступности качественной медицины. О том, что контакт врача и пациента при помощи телемедицинских технологий станет проще, заявили 88% пациентов и 78% врачей», - отмечают исследователи.
В вопросе о том, как должно быть организовано удаленное консультирование, мнения разошлись. 57,4% опрошенных пациентов не хотели бы пользоваться сторонними сервисами – они считают, что услуги цифровой медицины должны оказываться на базе существующих официальных медицинских учреждений.
Нет единодушия по данному вопросу и в медицинском сообществе: 43% врачей высказались за развитие телемедицины только в действующих медицинских организациях, а 42% считают, что доктора могут заниматься удаленными консультациями в свободное время, используя отдельные сервисы «виртуальных клиник» - нечто вроде UBER для медицины.
Однако, несмотря на готовность врачей и пациентов к телемедицине, на российском рынке пока невозможно удаленное оказание полного спектра подобных услуг. Согласно законопроекту, который в июле этого года приняла Госдума, врачам запрещается через интернет ставить первичный диагноз и назначать лечение – для этого потребуется очная консультация.
«В мире возможность дистанционного установления диагноза является наиболее популярной среди пациентов, имеющих проблемы с доступностью медицинской помощи. Однако ограничения, которые ввел российский законодатель на дистанционное лечение без первичного приема, могут уменьшить реальные выгоды от новой технологии в России. При этом именно в нашей стране, с ее географическими и климатическими особенностями, вопрос повышения доступности качественной медицины стоит особенно остро. Важно, чтобы пациенты имели возможность консультироваться с врачами не только ближайших клиник, но и ведущих медицинских центров, расположенных в крупнейших городах страны и зачастую недоступных для жителей отдаленных регионов России», - заключили авторы исследования.
Николай Александров
Медвежовцев
Отправлено: 17.10.17 13:29. Заголовок: Путин предложил ввес..
Путин предложил ввести плату за бесплатную медицину 17.10.2017
Россияне должны частично оплачивать медицинскую помощь, поскольку каждый человек должен понимать свою ответственность за собственное здоровье, заявил президент Владимир Путин на встрече с участниками Всемирного фестиваля молодежи и студентов в Сочи 16 октября. Президент впервые заявил о желательности и приемлемости софинансирования в социальных секторах, пояснил газете «Ведомости» ректор Высшей школы экономики (ВШЭ) Ярослав Кузьминов. По его словам, это угрожает сложившемуся хрупкому социальному равенству - у малодоходных групп населения не будет возможности софинансировать высококачественные, а значит, дорогие социальные услуги. Софинансирование обсуждается и в Центре стратегических разработок Алексея Кудрина, и в администрации президента, и в Минэкономразвития, пояснил изданию Виталий Омельяновский из РАНХиГС. По его словам, предлагается несколько вариантов его введения. В одном из них предполагается ввести обязательный минимум бесплатных услуг, за все остальное придется доплачивать. В другом варианте предлагается доплачивать либо понемногу за все услуги, либо по достижении лимита. Какое-то количество посещений поликлиник – например, три – бесплатно, объясняет Омельяновский, дальше надо платить. Обсуждается софинансирование ОМС в размере 2%, рассказывал «Ведомостям» чиновник финансово-экономического блока и сетовал, что неясно, как администрировать этот сбор, потому что человек должен понимать, за что платит. Путин об этом заявил, значит, это обсуждается, знает другой федеральный чиновник. Вопросы софинансирования не обсуждаются, сообщили пресс-секретарь президента Дмитрий Песков и министр экономразвития Максим Орешкин. В Минтруде отказались от комментариев. Представитель Минфина адресовал вопрос Минздраву. Напомним, по итогам 2016 года Россия заняла последнее, 55-е место в рейтинге эффективности здравоохранения, составленном агентством Bloomberg. Согласно данным исследования, в России ожидаемая продолжительность жизни составляет 70,37 года. Расходы на здравоохранение составляют 7,07 процента ВВП, или 893 доллара на человека. Коэффициент эффективности системы здравоохранения равен 24,3. Кроме России, в пятерке худших систем здравоохранения оказались Бразилия, Азербайджан, Колумбия и Иордания.
Медвежовцев
Отправлено: 24.10.17 11:53. Заголовок: Как съедать меньше а..
Как съедать меньше акриламида, и почему это важно
Акриламид – сравнительно новый повод для беспокойства сторонников здорового питания. Это химическое вещество давно используется в производстве полимеров и считается токсичным. Но его канцерогенные свойства, особенно при длительном потреблении, не изучались: никому не приходило в голову, что человек может есть акриламид. В 2002 году исследователи Департамента химии окружающей среды Стокгольмского университета доказали: может, и делает это постоянно. Многие из нас ежедневно съедают десятки микрограммов акриламида.
Как акриламид появляется в еде?
Он образуется, если вы ее запекаете или жарите
Главный источник акриламида в нашем меню – пища, которую готовили при температуре выше 120°С. В ходе термической обработки проходит так называемая реакция Майяра (реакция потемнения) – именно она придает еде аппетитный запах, вкус и цвет. Акриламид - одно из сотен веществ, которые образуются в результате этой реакции (а точнее, в результате взаимодействия сахаров с аспарагином – распространенной аминокислотой). Другими словами, к образованию акриламида приводят обжаривание и запекание.
В каких продуктах может появиться акриламид?
В растительной пище, содержащей крахмал
При нагревании выше 120°С акриламид образуется в любых продуктах, содержащих крахмал. Чаще и больше - в растительной пище - корнеплоды, зерно, крупы, орехи и т.д. Например, его содержат кофейные зерна (после обжарки), шоколад (какао-бобы после обжарки), жареный картофель, картофель-фри и чипсы, сушеные ягоды и сухофрукты (высушенные при высокой температуре), сухарики, печенье, бисквиты и даже обычный хлеб.
Значительно меньше акриламида образуется в мясе, рыбе (без панировки) и молочных продуктах.
Чем опасен акриламид?
Для людей он пока считается «потенциально канцерогенным», но у лабораторных крыс он вызывает разные виды рака
Среди факторов риска, связанных с акриламидом, обычно называют генотоксичность, а также его возможное воздействие на гормональный баланс. Ученым пока не удалось прийти к единому мнению по поводу его связи с конкретными онкологическими заболеваниями, но предварительные выводы все же можно сформулировать.
Департамент онкологических заболеваний и биологии развития Маастрихтского университета подготовил обобщающий обзор нескольких исследований акриламида. Ученые сравнили статистику онкологических заболеваний среди людей, в диете которых отмечалось высокое содержание акриламида, и результаты лабораторных исследований этого вещества на мышах.
По мнению авторов исследования, акриламид может быть связан с повышенным риском развития рака как у людей, так и у лабораторных животных. У крыс наблюдалось развитие опухолей молочных желез, щитовидной железы, а также развитие рака яичек. У людей потребление акриламида ассоциируется с развитием почечно-клеточного рака, эндометриального рака, рака яичников и злокачественными опухолями полости рта (у некурящих).
Вместе с тем, ученые пришли к выводу, что потребление акриламида по-разному влияет на организм человека и крыс, вызывает разные виды опухолей, и поэтому лабораторные животные – не самая подходящая модель для исследований.
Пока окончательные выводы не сделаны, Национальный институт рака (США) рассматривает акриламид в качестве «потенциального канцерогена», а Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение дополнительных исследований для того, чтобы установить степень возможного риска.
Как снизить потребление акриламида?
Меньше жарить и печь
Самый простой способ съедать меньшеа криламида – снизить потребление жареных и запеченных продуктов. Вместо этого их лучше варить или готовить на пару. Если полностью отказываться от любимых рецептов не хочется, то можно хотя бы сократить время термической обработки - этот способ не избавит от “потенциального канцерогена” на 100%, но снизит его концентрацию в готовом блюде.
Сергей Николаев
Медвежовцев
Отправлено: 24.10.17 11:56. Заголовок: «Когда вы умрете, то..
«Когда вы умрете, то поймете, что мертвы»: новое исследование делает смерть еще более пугающей
Исследователи пограничных состояний пришли к выводу, что смерть для человека может быть еще страшнее, чем считалось раньше. Авторы нового исследования утверждают, что многие люди, после «формального» наступления смерти, некоторое время осознают этот факт и понимают, что мертвы. Есть вероятность, что человек даже может слышать, как медики называют время его смерти после реанимационных мероприятий.
Такие выводы озвучил доктор Сэм Пэрниа (Sam Parnia), руководитель отдела исследований в области интенсивной терапии и реанимации Медицинской школы Нью-Йоркского университета. Доктор Пэрниа много лет занимается изучением работы мозга во время реанимационных мероприятий и проблемами сохранности сознания в пограничных состояниях.
Пэрниа, автор ряда публикаций, обобщающих сведения о «посмертом опыте», в настоящее время вместе с командой коллег собирает данные по пациентам, пережившим остановку сердца и клиническую смерть. Их работа станет самым крупным исследованием этой проблемы.
После остановки сердца в мозге начинается последовательность процессов, которые через некоторое время приводят к тому, что называется «смертью мозга». По словам ученого, действия реаниматологов могут обеспечить потребности мозга лишь частично – примерно на 15%, но это позволяет замедлить необратимые процессы, и дать время для восстановления работы сердца, после чего мозг, получив нужный объем кислорода, снова начнет функционировать.
«Технически, моментом смерти можно считать остановку сердца. Как только кровь перестает поступать в мозг, он прекращает работу практически мгновенно. Кора больших полушарий – «думающая часть» нашего мозга – замедляет работу почти сразу же, и на приборах, контролирующих активность мозга, вы получаете «ровную линию» через короткое время – от 2 до 20 секунд с момента остановки сердца», - рассказал Пэрниа в интервью изданию Livescience.
Несмотря на это, некоторые из реанимированных пациентов, участвующих в исследовании, сообщают, что после остановки сердца, когда их тело перестало подавать признаки жизни, они осознавали все происходящее, слышали разговоры и видели все, что происходило вокруг них. То есть мозг продолжал поддерживать сознание, вопреки данным приборов. Каждое из сообщений перепроверяется с опорой на медицинские записи и сведения медицинского персонала, участвовавшего в реанимации пациента.
Исследователи собираются выяснить, в каком количестве случаев сознание сохраняется после остановки сердца, сколько кислорода поступает в мозг в ходе реанимирования, сколько его требуется, чтобы мозг снова «заработал», и как посмертный опыт связан с активностью мозга в целом. Главная цель исследования – найти более действенные методы продления и поддержания жизни мозга в ходе реанимации до «запуска» сердца.
Создатель Мельдония заявил о разработке препарата для борьбы с алкоголизмом
Академик Ивар Калвиньш, ставший всемирно известным благодаря созданию Мельдония, разработал средство от алкоголизма. Ученые из Латвийского института органического синтеза под руководством Калвиньша утверждают, что разработали новое средство для уменьшения тяги к алкоголю.
Большинство существующих препаратов подобного рода вызывают неприятные ощущения и негативное отношение к алкоголю после его употребления. Действие нового средства, по мысли создателей, должно быть противоположным: препарат должен «научить» организм алкоголика получать радость без алкоголя.
«Еще недавно в Латвии было принято для преодоления алкогольной зависимости использовать препараты, которые, как только выпивалась доза алкогольного напитка, буквально отравляли организм, вызывая головокружение, тошноту и прочие неприятные последствия. У нового препарата другая цель – чтобы человек, желая освободиться от тяги к алкоголю, чувствовал себя не плохо, а наоборот. И тогда уменьшается желание влить в себя стаканчик или даже бутылку спиртного», – рассказал Калвиньш в интервью местным СМИ.
Идею нового препарата предложили предприниматели
По словам Калвиньша, с идеей создания такого препарата к нему обратились предприниматели. Новое средство должно было работать не по принципу страха смерти или отвращения к спиртному, а заменять его воздействие на мозг алкоголика положительными эмоциями.
Алкоголь, как и любой другой наркотик, вызывает создание дополнительных дофаминовых рецепторов в мозге зависимого. Это приводит к тому, что для получения чувства эйфории алкоголикам нужны все большие дозы алкоголя. Ученый считает, что его препарат не позволяет организму создавать дополнительные рецепторы, и даже снижает число уже появившихся «лишних».
По утверждению разработчиков, в препарате содержатся «биологически активные вещества растительного происхождения», которые «стимулируют естественную выработку дофамина мозгом человека». Теоретически, препарат должен избавлять пациента от чувства тревоги, вспыльчивости, неуравновешенности и улучшить сон.
Лекарство плюс воля
При этом Калвиньш отмечает, что если у пациента не будет собственного желания избавиться от зависимости, препарат не поможет. «Новый препарат – не лекарство, а вспомогательное средство для алкоголика, если он, конечно, хочет отказаться от употребления спиртного. Препарат не поможет, если есть дружная компания, предлагающая выпить. Тут нужны не лекарства, а собственная воля. Могут помочь нарколог и психотерапевт. Но когда алкоголик начнет применять этот препарат, он и сам физически почувствует эффект, и, возможно, посоветует собратьям по несчастью – никто не будет рекомендовать другу неэффективные средства», – уточнил Ивар Калвиньш.
Пищевая добавка или лекарство?
Вместе с тем, эффективность препарата до конца пока не доказана, и в данный момент его относят к разряду пищевых добавок, а не лекарств. «На научной конференции этой осенью запланирована встреча с самим профессором Иваром Калвиньшем, чтобы он смог рассказать информацию представителям наркологии. Стоит сказать, что действие данного препарата пока что не до конца доказано, поэтому на данный момент он зарегистрирован как пищевая добавка», - заключил руководитель амбулаторного отделения службы наркологической помощи Рижского психиатрического и наркологического центра, врач Инга Ландсмане.
Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 05.11.17 12:14. Заголовок: Сезон выпадения воло..
Сезон выпадения волос заканчивается. Но причины этого до сих пор неясны
Выпадение волос – весьма распространённая проблема, которая затрагивает как мужчин, так и женщин. Новое исследование показало, что пики выпадения волос ежегодно приходятся на лето и осень. Эта работа особенно интересна тем, что медики получали данные из поисковых запросов интернет-пользователей.
Для исследования, опубликованного в British Journal of Dermatology, ученые из Медицинской школы университета Джонса Хопкинса использовали анализ тенденций поисковых запросов в Google.
Исследователи рассмотрели пики запросов по словосочетанию «выпадение волос» за 12 лет – с января 2004 года по октябрь 2016 года в 8 разных странах в обоих полушариях. Оказалось, что наиболее часто пользователи спрашивали Google о потере волос летом и в начале осени. По словам автора исследования, доктора Шона Кватра, эти данные являются значимыми с медицинской точки зрения. Это не первое исследование, которое обнаружило связь между выпадением волос и временем года.
Данные, полученные от Google, свидетельствуют о том, что предшествующие гипотезы о сезонной потере волос принципиально верны. Но, к сожалению, достоверные биологические причины того, почему выпадение волос чаще происходит в летние и осенние месяцы, до сих пор не вполне ясны. Одна из гипотез заключается в том, что выпадение волос активизируется под воздействием прямых солнечных лучей летом, и, следовательно, волосы необходимо защищать от солнца, чтобы избежать их выпадения.
Другая гипотеза утверждает, что за зиму и раннюю весну волосяные луковицы страдают от нехватки витаминов, а также от слишком плотных головных уборов. Проблемы накапливаются всю зиму, и с последствиями этого человеку приходится иметь дело летом.
Выпадение волос – нормальное и здоровое явление: исследование, проведенное в 2008 году, показало, что в среднем человек теряет до 100 волос в день. Этот показатель немного меняется в зависимости от возраста: люди младше 40 лет теряют в среднем больше волос, чем те, кому уже за 40. Выпадение волос, как биологический процесс, является неизбежным. Но потеря волос может усиливаться под влиянием стресса, гормонов, нехватки витаминов и неправильного ухода.
Кроме того, на интенсивность выпадения волос заметно влияют генетические факторы и болезни. Поэтому если у вас есть подозрение, что волосы выпадают чересчур интенсивно, лучше обратиться за консультацией к врачу-трихологу.
Мечтательность – признак того, что вы действительно умны и креативны
Исследование ученых из Технологического института Джорджии дает основания полагать, что мечтательность не обязательно является плохим качеством. Она вполне может быть признаком эффективной работы мозга.
«Люди с эффективным мозгом имеют слишком много поводов к размышлениям, и поэтому склонны к тому, чтобы постоянно мечтать или задумываться о посторонних вещах», - отметил руководитель исследования, профессор психологии Эрик Шумахер
Шумахер, его ученики и коллеги провели МРТ-сканирование мозга группы испытуемых - более 100 человек. Во время процедуры участникам эксперимента было поручено сосредоточиться на неподвижной точке в течение пяти минут. Команда ученых использовала полученные во время сканирования данные, чтобы определить, какие части мозга участников были в это время активны, и как была согласована между собой их работа.
Затем ученые провели тестирование, целью которого было оценить творческие, когнитивные и интеллектуальные способности участников исследования. Кроме того, все испытуемые заполнили анкеты для оценки собственной мечтательности в повседневной жизни. Затем данные всех этих тестов свели в одну таблицу.
Оказалось, что в состоянии покоя области мозга некоторых участников показали более выраженную связь между собой. Было установлено, что, во-первых, такое свойство мозга наблюдалось у мечтателей. А, во-вторых, творческие и интеллектуальные тесты показали, что их мозг работал более эффективно.
«В целом, люди, у которых наблюдается более высокий уровень интеллекта, креативности и производительности, имели тенденцию больше мечтать. Обычно люди считают, что мечтательность – это что-то плохое. Особенно, когда вы пытаетесь на чем-то сосредоточить внимание, но это не получается. Наше исследование показало, что мечтательность – хороший признак эффективности мозга», - рассказал Шумахер.
«Наше открытие напоминает мне о рассеянном профессоре – с блестящим умом, но невнимательностью к окружающей действительности. Или о школьниках, слишком интеллектуально развитых для своих уроков. Их одноклассникам может понадобиться пять минут, чтобы решить какую-то задачу, а одаренные ученики решают ее за минуту, затем проверяют и в оставшееся время начинают мечтать», - считает ученый.
Как вы можете выяснить, эффективен ли ваш мозг? Один из показателей эффективности заключается том, что при необходимости вы можете включаться в работу или выключаться из нее, не пропуская при этом ее важных этапов, и вовремя замечая необходимость своего вмешательства.
Ученые полагают, что их открытие дает основания для новых исследований, необходимых для того чтобы оценить, когда мечтательность вредна, а в каких случаях полезна. «Существуют важные индивидуальные различия, которые следует учитывать, например, мотивация или намерение человека сосредоточиться на конкретной задаче», - заключают исследователи.
Юлия Куфман
Медвежовцев
Отправлено: 05.11.17 12:16. Заголовок: Даже один эпизод деп..
Даже один эпизод депрессии повышает риск ранней смерти
Масштабное многолетнее исследование подтвердило, что у людей, в жизни которых был хотя бы один серьезный депрессивный эпизод, значительно выше риск ранней смертности. Причем этот риск выше для женщин.
Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств среди взрослых в развитых странах. Например, согласно данным, предоставленным Национальным институтом психического здоровья США, у 6,7% взрослого населения Америки за год наблюдается по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод.
О наличии депрессивного эпизода можно говорить в том случае, когда пять или более из следующих симптомов постоянно присутствуют в течение 2 недель:
подавленное настроение потеря удовольствия от действий, которые обычно были приятными резкая потеря веса или увеличение веса бессонница или просыпание ненормальное физическое возбуждение или медлительность усталость чувство вины или бесполезности невозможность сосредоточиться повторяющиеся мысли о смерти Существующие исследования уже связали депрессию с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной смерти, особенно у женщин.
Результаты нового исследования, опубликованные в Canadian Medical Association Journal, доказали, что серьезные депрессивные эпизоды – важный фактор риска ранней смерти как для мужчин, так и для женщин.
Исследование проводилось учеными из нескольких учреждений США и Канады, в том числе из Национального института детского здоровья и развития человекаЮнис Кеннеди Шрайвер (Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development) и Школы эпидемиологии в Оттавском университете (School of Epidemiology at the University of Ottawa in Ontario).
«В настоящее время стигматизация расстройств, связанных с депрессией, постепенно уменьшается, становятся доступными лучшие методы ее лечения, но связь депрессии с риском преждевременной смерти по-прежнему сохраняется. Сначала такая корреляция была ограничена мужчинами, но недавно она была установлена и в отношении женщин», - рассказал соавтор исследования, доктор Стивен Гилман.
60 лет наблюдений
Группа ученых проанализировала данные, полученные во время тестирования 3410 взрослых. Исследователи поставили цель выяснить, насколько депрессия связана с повышенным риском смертности, и различается ли этот риск для мужчин и женщин.
Исследование продолжалось более 60 лет, и в течение этого времени были проанализированы данные участников, сгруппированных по трем отдельным периодам: 1952-1967 (1 003 участника), 1968-1990 (1203 участника) и 1991-2011 (1402 участника). Средний возраст участников на момент регистрации составлял 49 лет. Оказалось, что четкая связь между диагнозом «депрессия» и значительно повышенным риском ранней смерти была отмечена у мужчин в течение всех трех периодов. Однако для женщин связь между депрессией и риском смерти начала прослеживаться только с начала 1990-х годов.
Кроме того, ученые выяснили, что наиболее серьезный риск смерти возникает сразу же после депрессивного эпизода, но этот риск может быть предотвращен путем улучшения психического здоровья человека. «Наши результаты показывают, что депрессивный эпизод дает повышенный риск смерти, который со временем уменьшается, если не возникает рецидива депрессии. В случае рецидива риск остается повышенным», - заключают авторы исследования.
Повышенный риск смерти среди молодежи
Ученые также заметили, как продолжительность жизни пациентов, страдающих депрессией, сокращалась из поколения в поколение.
«Продолжительность жизни молодых людей с депрессией в возрасте 25 лет была значительно короче. Молодые пациенты с депрессией теряли в среднем от 10 до 12 лет жизни в первой группе, от 4 до 7 лет во второй группе и от 7 до 18 лет в третьей», - рассказал соавтор исследования, доктор Ян Колман.
Повышенный риск смерти среди женщин
Кроме того, исследователи обнаружилирезкое увеличение риска смерти среди женщин с депрессией в третьей исследуемой группе.«Наиболее тревожным является 50% увеличение риска смерти для женщин с депрессией в период с 1992 по 2011 год», - пояснил доктор Колман.
Ученые предположили, что для женщин повышенный риск смерти, связанный с депрессией, может объясняться ростом их обязанностей и ответственности в последние десятилетия.«За последние 20 лет социальные и экономические роли женщин, как в домашней среде, так и на работе, претерпели резкие изменения. Большинство женщин приняли повышенную нагрузку и страдают из-за давления общественных ожиданий», - заключают авторы исследования.
Юлия Бондарь
Медвежовцев
Отправлено: 05.11.17 12:20. Заголовок: Большинство российск..
Большинство российских врачей недовольны уровнем подготовки молодых коллег
77% врачей считают качество подготовки молодых специалистов неудовлетворительным. Такие результаты показал опрос ОНФ, в котором приняли участие 3 тысячи врачей из 84 регионов России.
«В качестве основных препятствий при подготовке квалифицированных кадров медики отметили большой объем бумажной волокиты у ординаторов – 72%, отсутствие доступа к практике – 70%, нехватку времени у преподавателей – 62%, несбалансированность количества ординаторов – 31%. Кроме этого, по мнению респондентов, это также отсутствие мотивации у преподавателей и студентов, сильная загруженность преподавателей, плохая материально-техническая оснащенность образовательных учреждений, а также коррупционная составляющая», - сообщают организаторы опроса.
Результаты опроса показали, что для многих врачей острой темой остается отмена интернатуры. При этом 60% опрошенных считают, что ее может заменить введение должности врача-стажера, а 53% считают, что программу обучения на 5-6 курсах необходимо скорректировать и сосредоточить внимание на «практических компетенциях».
Кроме того, врачи предлагают развивать систему наставничества, вовлекать учащихся в практическую деятельность (76%) и улучшение материально-технической базы вузов – 47%. Большинство респондентов убеждены, что контроль знаний в вузах нужно усилить, а нерадивых отчислять - отчислять.
«По мнению опрошенных медицинских работников, допуск к профессиональной медицинской деятельности должен осуществляться посредством оценки компетенций в вузе (53%) и в независимых центрах (43%). Респонденты отметили также необходимость оценки знаний и умений будущих медиков профессиональным сообществом врачей, врачом-наставником, а также по месту работы в период стажировки. Кроме того, следует ориентироваться на рекомендации коллег и пациентов и оценку знаний на международном уровне», - заключают инициаторы опроса.
Что касается повышения квалификации, то здесь медики считают основными проблемами нехватку времени на участие в конференциях (82%), недостаточность финансирования (64%) и загруженность на работе. Для преодоления этих трудностей, по мнению медицинского сообщества, потребуется повышение финансирования.
В частности, 83% докторов считают, что для системы непрерывного образования необходимо высвободить дополнительное время и проводить обучение с «с отрывом от производства». При этом 76% опрошенных требуют обеспечить финансирование участия медработников в программах повышения квалификации, а 58% хотели бы иметь доступ к материалам обучения в электронном виде.
Сергей Николаев
Медвежовцев
Отправлено: 05.11.17 12:22. Заголовок: 3 часа сидячей работ..
3 часа сидячей работы в день сокращают жизнь на 2 года. Но с этим тоже можно бороться
Более трех часов сидячей работы в день сокращают продолжительность жизни человека на 2 года, даже если он регулярно тренируется, воздерживается от вредных привычек и ведет здоровый, но малоподвижный образ жизни. А вечерний «сидячий отдых», например, просмотр телепрограмм более двух часов, может сократить срок жизни еще на 1,4 года.
Исследование ученых из Пеннингтонского биомедицинского центра (Pennington Biomedical Research Center) показало, что выполнения рекомендуемой нормы ежедневных физических упражнений недостаточно для того, чтобы жить долго. Рекомендации заниматься спортом хотя бы 150 минут в неделю не исключают того факта, что сидячая работа или привычка засиживаться перед телевизором и компьютером значительно сокращают продолжительность жизни.
Ученые объединили седения нескольких масштабных исследований из базы данных MEDLINE, охвативших 167 тысяч человек. В расчет принимались только те люди, которые не страдали никакими хроническими заболеваниями. Оказалось, что сидячий образ жизни сокращает ее продолжительность почти так же сильно, как курение. Особенно сильно это сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Исследователи пришли к выводу, что человек, который проводит в сидячем или лежачем положении большую часть суток сокращает свою жизнь, и при этом не имеет значения, посещает ли он спортзал и занимается ли спортом. Питер Катцмаржик (Peter Katzmarzyk), руководитель исследования, утверждает: «Независимо от того, соблюдаете ли вы норматив физической активности или нет, сидячее положение по несколько часов в день вредит вашему здоровью».
Профессор Катцмаржик советует вставать и двигаться каждый час, пользуясь любыми возможностями. Например, вставать во время разговора по телефону, вместо переписки с коллегами в другом кабинете подходить к ним для личной беседы, после каждого этапа работы делать перерыв для какой-либо физической активности - хотя бы ходьбы по коридору или, еще лучше, по лестнице. Причем перечисленные меры не являются альтернативной ежедневным физическим упражнениям: они тоже помогают поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
Важно, что не только ученые Пеннингтонского биомедицинского центра пришли к подобным выводам. Предыдущие исследования показывали, что каждые два часа просмотра телевизионных программ добавляют риск заболевания диабетом второго типа на 20%, сердечно-сосудистыми заболеваниями — на 15%. Люди, работающие на сидячей работе, в два раза чаще подвержены риску заболеть раком кишечника и на 4% — раком прямой кишки. Ученые из Квинслендского университета заключили, что люди, проводившие в сидячем положении в среднем 6 часов в день, жили на 4,8 года меньше тех, кто вел активный образ жизни. Более того, было установлено, что каждый час, проведенный перед телевизором в возрасте после 25 лет, сокращал продолжительность жизни на 22 минуты.
80-гадовы юбілей адзначыў былы галоўны ўрач Столінскай бальніцы Аляксей Паўлавіч Ільюшчанкаў 03.11.2017 Редакция Навiны Палесся Днямі свой ганаровы 80-гадовы юбілей адзначыў былы галоўны ўрач Столінскай цэнтральнай раённай бальніцы, медык па прызванні, актывіст па жыцці Аляксей Паўлавіч Ільюшчанкаў.
З гэтай святочнай нагоды Аляксея Паўлавіча віншавала кіраўніцтва раёна. Старшыня райвыканкама Рыгор Васільевіч Пратасавіцкі ўручыў юбіляру грамату райвыканкама, пажадаў яшчэ доўгія гады захоўваць бадзёрасць, высока трымаць жыццёвую планку. Цёплыя словы гучалі ад галоўнага ўрача Столінскай ЦРБ Пятра Аркадзьевіча Пашкевіча і ад старшыні прафсаюзнага камітэта бальніцы Валянціны Аляксееўны Саўчук. Раённы савет ветэранаў таксама падрыхтаваў цудоўнае віншаванне юбіляру.
Аляксей Паўлавіч шчыра дзякаваў за ўвагу, падзяліўся сваімі ўспамінамі і пра цяжкія гады пасляваеннага жыцця, і пра работу на Століншчыне.
Родам Ільюшчанкаў са Смаленскай вобласці. Так атрымалася па жыцці, што дзесьці ў сямігадовым узросце разам з маці Аляксей пераехаў у Ляхавічы. І з малых гадоў давялося паспытаць нялёгкі працоўны хлеб. Вучыцца магчымасці не было. Аднак потым родная цётка, якая была дырэктарам школы, забрала хлопчыка да сябе ў Расію. Там ён атрымаў пачатковую адукацыю. У пяты клас школы Аляксей пайшоў ужо ў Ляхавічах. Прага да медыцыны, наогул да адукацыі дазволіла паступіць у медінстытут. Першае працоўнае месца (калі не лічыць працу ў час вучобы на “хуткай дапамозе”) было ў якасці ўрача акушэра-гінеколага ў Ляхавічах.
У наш раён Ільюшчанкаў прыехаў разам са сваёй жонкай у 1962 годзе.
– У 70-я гады база медустановы была вельмі дрэнная, — узгадвае доктар. – У палатах ляжалі па дзесяць чалавек. Ды дзякуючы дапамозе былога міністра аховы здароўя СССР у Століне была пабудавана другая па ліку ў рэспубліцы чатырохпавярховая бальніца.
– Медыцынскія работнікі былі паважанымі людзьмі, – працягвае гутарку Аляксей Паўлавіч. – На жаль, часам цяпер даводзіцца заўважаць зусім іншае. Хіба можа дазволіць сабе сапраўдны доктар не прыняць хворага чалавека, таму што завяршыўся працоўны дзень? Ва ўрача павінен быць на першым месцы прафесійны абавязак! І гонар мундзіра трэба трымаць на вышыні заўсёды!
Не магу ўтрымацца і не адзначыць, што Аляксей Паўлавіч – сапраўдны скарб для журналістаў. Маючы такую багатую жыццёвую гісторыю, прафесійны вопыт – самы час дзяліцца ім з іншымі.
Алена КЛІМУШКА
Медвежовцев
Отправлено: 10.11.17 17:27. Заголовок: В Беларуси с 1 декаб..
В Беларуси с 1 декабря планируют повысить зарплаты некоторым медикам В Беларуси с 1 декабря планируют поднять зарплату младшему медперсоналу. Повышение коснется специалистов, которые работают в государственных учреждениях здравоохранения.
Об этом сообщил агентству «Минск-Новости» председатель Республиканского комитета Белорусского профсоюза работников здравоохранения Роберт Часнойть. Повысить зарплаты предлагают также молодым врачам. «Решение об увеличении заработной платы медицинским работникам принимается на уровне правительства, — отметил Роберт Часнойть. — При этом инициативу и предложения по внесению изменений в правовые акты, в частности по заработной плате, мы готовим вместе с Министерством здравоохранения». По словам профсоюзного лидера, «работая на одну ставку, такие сотрудники не получают минимальную заработную плату».
Лекарства белорусского производства подешевели в этом году «Запланировано увеличение заработной платы санитаркам государственных учреждений здравоохранения на сумму до 7%. Также рассматривается вопрос о повышении на государственном уровне заработной платы начинающим врачам, не имеющим квалификационных категорий и опыта работы. Сейчас таких молодых специалистов дополнительно материально поддерживают за счет средств местных бюджетов, администраций учреждений здравоохранения», — пояснил Роберт Часнойть. Напомним, в здравоохранении доплачивают до минималки 16,9% работников отрасли. Больше всего — в Витебске (30%), а меньше всего — в Минске (4%). Добавляют в основном уборщикам помещений, лифтерам, кухонным рабочим, санитаркам, поварам, младшим медицинским сестрам. Кроме того, доплаты осуществляют отдельным специалистам немедицинского профиля, не имеющим стажа работы в отрасли, квалификационной категории, надбавки за сложность и напряженность труда, повышения тарифной ставки за контракт (бухгалтер, экономист, кассир, инспектор по кадрам).
При этом в целом по стране каждому четвертому бюджетнику — 27% — доплачивают до минимальной зарплаты, которая сейчас составляет 265 рублей, сообщали ранее профсоюзы. Доплачивают в основном в бюджетных организациях обслуживающему персоналу, а также отдельным специалистам без стажа работы в отрасли, квалификационной категории (разряда), надбавки за сложность и напряженность труда. Ранее Республиканский комитет Белорусского профсоюза работников здравоохранения и Минздрав для выполнения основных положений программы социально-экономического развития Беларуси на 2016−2020 годы запланировали рост реальных денежных доходов в здравоохранении, пишет tut.by. Так, планируется «добиться закрепления в коллективных договорах и соглашениях с учетом экономического положения предприятий и отраслей экономики повышения доли оплаты труда по тарифным ставкам и окладам в среднемесячной заработной плате работников, в том числе и по установлению тарифных ставок и окладов на уровне на уровне не ниже БПМ, а в перспективе — минимального потребительского бюджета». Напомним, ранее министр труда и соцзащиты Ирина Костевич рассказала, что с 1 декабря увеличат зарплаты работникам социальной сферы и сферы культуры. Повышение составит около 7%. Средняя зарплата работников бюджетных организаций в сентябре выросла впервые за последние три месяца. В сентябре они получали 636 рублей. Эта сумма на 6%, или на 36,1 рубля, больше, чем в августе. Ранее правительство озвучило планы, что к концу этого года в бюджетных организациях будут зарабатывать в среднем по 800 рублей.
Минздрав опроверг слухи о «генетическом оружии» для атаки на Россию
Главный специалист по медицинской генетике Минздрава, директор «Медико-генетического научного центра» Сергей Куцев опроверг слухи о разработке «генетического оружия», которое может быть применено против россиян. Поводом для такого заявления стали сообщения о якобы происходящем в России «сборе генетических материалов» граждан страны.
«Это миф, который не имеет ничего общего с реальностью. Это все фантазии, касающиеся возможности разработки каких-то генетических препаратов воздействия, какого-то генетического оружия, - для этого нет никаких биологических оснований. Мы все одинаковые, набор генов у нас одинаков, те или иные варианты встречаются во всех популяциях, и, следовательно, говорить о каком-то этноспецифическом воздействии, конечно же, не приходится», - заявил Куцев.
Он отметил, что данные о геноме разных народов не являются секретной информацией и содержатся во многих научных базах данных, доступ к которым есть у специалистов по всему миру. Кроме того, ученый подчеркнул, что генетические исследования дают возможность разработать новые способы лечения заболеваний, и предвзятое отношение к этой теме может быть вредным для развития медицины.
«Важно донести, что эти исследования - они должны сохраняться, что они не представляют никакой опасности. Более того, если они будут тем или иным образом прекращены, это может непоправимый урон как научным исследованиям, так и практическому здравоохранению», - сказал Куцев.
Ранее сообщалось, что Владимир Путин на заседании Совета по правам человека поднял вопрос о возможности сбора биологического материала «у представителей разных народностей» России. «По поводу того, что образы наших граждан - избирателей собираются кем-то, как-то используются, то образы-то ладно. Вы знаете, что биологический материал собирается по всей стране, причем по разным этносам и людям, проживающим в разных географических точках Российской Федерации», - заявил президент.
Эти сведения подтвердил и пресс-секретарь президента Дмитрий Песков. «Эта информация по линии спецслужб РФ. Действительно, некоторые эмиссары, представители неправительственных организаций и других органов ведут такого рода деятельность. Такие случаи были зафиксированы, и у спецслужб, и естественно, у президента такая информация имеется», - заключил Песков. Эти заявления инициировали активное обсуждение в СМИ темы создания генетического оружия и сбора генетических материалов.
Путин поручил увеличить расходы на медицину до 5% ВВП и ограничить нагрузку на врачей
Увеличить к следующему году долю госфинансирования здравоохранения до 5% от ВВП, провести оценку последствий реформирования отрасли в каждом регионе и в целом по России, утвердить предельные нормы нагрузки на медиков и ввести для них единый социальный пакет – такие предложения к правительству содержит проект решений завершившего свою работу Конгресса Национальной медицинской палаты.
По словам главы Палаты Леонида Рошаля, президент Владимир Путин уже дал поручение разработать план реализации этих решений. «Это доказывает, что наша работа действительно нужна, что решения и предложения, выработанные на Конгрессе, будут воплощаться в жизнь»,– подчеркнул Рошаль. В проект решений вошли предложения, составлением которых завершался каждый из более чем 30 тематических круглых столов и конференций.По словам Рошаля, это позволило сформировать консолидированное мнение медицинской общественности страны о тех изменениях, которые сегодня так необходимы системе российского здравоохранения.
Так, в вопросах финансирования отрасли Палата настаивает на увеличении доли госбюджета, поскольку уже сегодня в госклиниках расходы на зарплату составляют от 75-80%, что существенно ограничивает возможность полноценного лечебно-диагностического процесса (медикаменты, питание больных, расходные материалы). При этом, по мнению участников Конгресса, надо прекратить практику массового сокращения ставок в медучреждениях, вузах и научных организациях, которая ради повышения зарплаты разрушает инфраструктуру здравоохранения. Кроме того, Нацмедпалата рекомендует Федеральному фонду ОМС привести тарифы оказания медпомощи в соответствие с ее реальной, рассчитанной по стандартам лечения стоимостью, а не исходя из финансовых возможностей территориальных программ госгарантий.
Для ликвидации дефицита врачей Минздраву предлагается разработать специальную программу. В частности, продолжить доказавшие свою эффективность программы «Земский доктор», «Сельский фельдшер» и «Сельский педиатр» и распространить такие же условия на средний медицинский персонал. Увеличить урезанные ранее контрольные цифры приема в целевую ординатуру по востребованным в каждом конкретном регионе специальностям. А также внести поправки в Федеральный закон № 323-ФЗ о первом рабочем месте врача, получившего образование на бюджетной основе (иными словами – о распределении), и в закон «Об образовании» – об усилении юридической ответственности не возвращающихся на рабочие места «целевиков».
В связи с упразднением интернатуры, Нацмедпалата рекомендует изменить образовательный стандарт, предусмотрев в нем на выпускных курсах педиатрического и лечебного факультетов больше времени для базовых профильных дисциплин (терапия, педиатрия, хирургия, детская хирургия, инфекционные болезни, детские инфекции и др.). А также решить вопрос с предоставлением медвузам собственных клинических баз и задуматься наконец о сохранение квалифицированных преподавателей вузов, занимающихся медицинской деятельностью.
Ранее сообщалось, что выполнение майских указов президента о доведении в 2018 году зарплаты врачей до 200% к средней по региону - нереально и оставит медицину большинства территорий страны без средств. Такое мнение высказал на конгрессе «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения» директор Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения, вице-президент Национальной медицинской палаты Владимир Стародубов.
Ирина Резник
Медвежовцев
Отправлено: 10.11.17 18:42. Заголовок: «Конвейер по вербовк..
«Конвейер по вербовке пациентов»: почему иностранцы не едут лечиться в Россию
Медицинские туристы - иностранцы, приезжающие в Россию на лечение - могли бы приносить стране до трех триллионов рублей дохода, считают в Ростуризме. Приглашать иностранцев собираются, конечно, не в районные больницы, а во всемирно известные федеральные центры. О том, готовы ли к наплыву «туристов» сами такие клиники, и как это отразится на доступности медпомощи для россиян, МедНовости спросили у директора Научного центра сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, академика Лео Бокерия.
Лео Антонович, может раньше, чем приглашать иностранцев, нам надо разобраться со своими проблемами, ведь только и слышно отовсюду об очередях и сборе денег на лечение?
- На мой взгляд, это все делается искусственно, низкая доступность медицинской помощи в России – это миф. Действительно, в газетах, на телевидении часто собирают деньги на «спасение жизни ребенка». Но затем выясняется, что малышу нужна рядовая операция, которую ему могут сделать бесплатно по квоте. И даже для самой клиники стоимость вдвое меньше, чем объявленная сумма сбора. Конечно, есть исключения – в частности, когда вопрос стоит о детской трансплантации. Но это единичные случаи.
При этом, где лечить человека за границей, решает посредник, чаще всего не имеющий даже специального образования. Поэтому, когда во время футбольного матча игрок падает на поле, и у него синяк над коленом – его везут в Германию. Это при том, что в Москве есть ЦИТО им. Приорова – первый в мире институт, в котором было создано отделение спортивной и балетной травмы, и где училось не одно поколение иностранных врачей. Сегодня в России работает конвейер по «вербовке» пациентов, только в Москве открыты тысячи таких офисов. При этом зарубежные доктора, даже в самой лучшей клинике, ни за что не отвечают, так как наши граждане не застрахованы в их системе.
Что значит, не отвечают?
- За границей нашим пациентам нередко там делают такие операции, которые никогда бы не сделали тем, кто находится под защитой страховых компаний. Мне не раз приходилось повторно оперировать пациентов, исправляя ошибки зарубежных коллег. К сожалению, есть очень много нюансов, которые люди, выезжающие лечиться за рубеж, недопонимают. Например, многие пациенты в определенном возрасте нуждаются в замене сердечного клапана. При использовании «вечного» механического клапана пациенту приходится пожизненно принимать антикоагулянты. Есть еще биологические клапаны, которые не требуют приема этих лекарств, но они недолговечны и поэтому применяются по показаниям в очень ограниченных случаях. При установке такого клапана уже через несколько лет человеку требуется повторная операция. Но пациенту все это надо объяснить. А можно этого и не делать.
А буквально сегодня у меня был разговор с одним очень ответственным человеком, который три месяца назад перенес большую операцию за рубежом, и пока у него остаются проблемы. Он рассказал, что его знакомый одновременно с ним прооперировался у нас в Москве, и уже через неделю чувствовал себя здоровым.
Но таких центров как ваш, или тот же ЦИТО – единицы. А где лечиться остальным пациентам. Вы же не можете оперировать всю Россию?
- Двадцать лет назад во всей стране выполнялось шесть тысяч операций на открытом сердце. В 2016 году, только в нашем центре прошло более пяти тысяч таких операций, половина из которых – при врожденных пороках сердца. А в целом в сети федеральных центров сердечнососудистой хирургии по всей стране ежегодно выполняется около 50 тысяч операций на открытом сердце.
Я согласен, что в вопросах медицинского туризма неправильно сравнивать здравоохранения разных стран, можно сравнивать конкретные клиники. И я могу отвечать только за наш центр. Но я часто повторяю: если Бакулевский центр поставить в любой точке США, там вокруг все «высохнет», из-за отсутствия пациентов. И об этом говорят и наши американские коллеги. Мы оперируем пациентов при всех видах нозологий. Одних только детей до года с критическими врожденными пороками сердца более полутора тысяч в год – больше, чем где-либо в мире. Но, когда люди мне говорят, что поедут в клинику, где делают 200 операций в год, но зато эта клиника в Германии, я не отговариваю: это их выбор.
А как часто иностранцы оперируются у вас?
- Оперируются, но не часто. Наши зарубежные коллеги очень ревностно относятся к тому, чтобы ни один пациент не уехал из своей страны, особенно в Россию. Ко мне привезли шестилетнего ребенка из Соединенных Штатов Америк: очень обеспеченная семья, которая знала о моем личном опыте таких операций, хотела, чтобы я прооперировал их ребенка. Но когда уже был назначен день операции, пришла мать в слезах и сказала, что ей позвонили из дома и в категорической форме потребовали вернуть ребенка домой. И если ему нужна эта операция, то ему сделают ее там.
Организация лечения в другой стране это реальный бизнес, в который за рубежом вкладывают большие деньги. Например, зная, что мы делаем операции на открытом сердце, одна большая страховая фирма, один из лидеров на этом рынке, даже как-то обращалась к нам. Представители фирмы приезжали в Москву и заключили с нами договор на лечение больных из Азии и Африки. И потом все это заглохло. Как мне объяснили потом, им в Великобритании открыто объяснили, что если они привезут к нам хоть одного больного, то у их бизнеса будут проблемы.
Это одна сторона вопроса, но есть еще и другая. Всем известно, что в мире мало таких клиник, где оперировали бы и новорожденного, и взрослого. Мы не скрываем свои результаты, их могут видеть все. Но сегодня для того, чтобы не допустить к нам пациентов, выкрадываются показатели из автоматизированной истории болезни. Затем их неправильно интерпретируют и публикуют, рассылают по корпоративной почте и далее по всему миру.
То есть, Центр сознательно дискредитируют?
- Да, в открытую дискредитируют, причем напирают на руководителя. Меня, конечно, трудно дискредитировать. То, что я делаю, знают все, начиная от санитарки и кончая десятками тысяч больных, которые пролечились за эти годы в нашем Центре. Но с другой стороны, люди, которые это читают, не могут знать всех деталей. Так что, медицинский туризм – это очень непростой вопрос, возможно, если начнется сотрудничество с Ростуризмом, что-то и изменится. Нужны специально обученные люди, которые смогут работать в этой сфере так же, как работают за рубежом. Мы очень в этом заинтересованы, потому что это реально большой бизнес, то есть стоящее дело.
Но если вдруг случится такое, что к нам в страну хлынут иностранные пациенты, то не станет ли еще сложнее получить качественную помощь самим россиянам?
- Нет, это улучшит положение. Понятно, что если приедут иностранцы, они будут платить больше, и тогда образуется некий резерв, который мы сможем использовать для наших пациентов. Мы же не в карманы себе это положим, у нас стопроцентное госучреждение, и все, что зарабатывается, естественно, идет в его бюджет. И это уже практикуется сегодня. Например, первая операция для новорожденного с синдромом гипоплазии левого желудочка (а он должен за год три перенести три таких операции) в США стоит более 200 тысяч долларов, а у нас во много раз меньше, но все равно дорого. И если какая-то копейка остается на другом больном, мы отдаем ее на этих малюток, хорошо еще, что их относительно немного. Поэтому, ежели сюда, как вы говорите, хлынут иностранцы, это только укрепит нашу материальную базу и даст дополнительные средства для лечения наших граждан.
А еще оттянут на себя «золотые руки» врачей и увеличат очередь.
- Не оттянут. По большому счету сегодня очереди, если говорить о высокоспециализированной помощи, нет. Максимум неделя-полторы. А если ситуация срочная, то и меньше. Другое дело, что заканчиваются квоты. И тогда уже действительно, жди, не жди, но если квот нет, то их нет.
Все даты в формате GMT
2 час. Хитов сегодня: 71
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума