Отправлено: 20.04.12 21:42. Заголовок: Медицинские новости-2 ( продолжение) (продолжение)

Умственные способности связали с конкретным геном
Размеры мозга и уровень интеллекта оказались связаны с различными вариантами гена HMGA2, сообщает New Scientist. К такому выводу пришла международная группа исследователей под руководством Пола Томпсона (Paul Thompson) из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, США. Статья ученых опубликована в журнале Nature Genetics.

Авторы работы проанализировали медицинские данные более 21 тысячи человек, среди которых жители Северной Америки, Европы и Австралии. Участники, помимо расшифровки генома, прошли функциональную магнитно-резонансную томографию головы, в ходе которой были определены размеры их мозга. Кроме того, добровольцы сдали тест на развитие умственных способностей.

Значимые отличия исследуемых показателей были выявлены у носителей различных вариантов гена HMGA2, кодирующего одноименный белок, который регулирует процесс транскрипции (перенос наследственной информации с ДНК на РНК). Коэффициент интеллекта у носителей двух С-вариантов гена (около 25 процентов участников) оказался в среднем на 1,3 балла выше, чем у носителей С- и Т-вариантов (половина добровольцев), и на 2,6 балла выше, чем у обладателей двух Т-вариантов.

Аналогичная взаимосвязь была выявлена и для общих размеров головного мозга, которые в каждой из указанных групп отличались на 0,6 процента. Исследователи также выяснили, что различным вариантам гена TERT соответствовало изменение размеров гиппокампа на 1,2 процента.

 Отправлено: 13.11.16 10:19. Заголовок: Беларусь предлагает ..

Беларусь предлагает украинским врачам зарплату до 350 долларов
Беларусь готова платить до $350 врачам, приезжающим работать из Украины.


Министерство труда и социальной защиты Беларуси обновило перечень организаций и вакантных рабочих мест для возможного трудоустройства граждан Украины.
Охотнее всего украинцев хотят видеть в качестве врачей, медсестер, фельдшеров, лесников, поваров, зоотехников, операторов машинного доения. Во всех случаях предоставляется жилое помещение — место в общежитии или жилой дом.
Максимальную зарплату предлагают врачам-терапевтам — до Br700 (чуть больше $350 — ред.), минимальную — зоотехникам и операторам машинного доения (Br250, или $125 по текущему курсу). Как следует из перечня, больше всего работников из числа граждан соседнего государства ждут в Минской области: для них в столичном регионе подготовлено 112 вакансий. На втором месте — Гомельская область (31 вакансия), на третьем — Витебская (18). В Гродненской и Могилевской областях предусмотрено по 12 вакансий для граждан Украины, в Брестской — 9.
Читайте также

Лукашенко предупредил чиновников о возможных кадровых решениях по итогам анализа результатов их работы
«Сегодня с нашей стороны оказана помощь в трудоустройстве и получении жилья лицам, вынужденным покинуть Украину из-за конфликта. По данным комиссара ООН по делам беженцев, с начала кризиса в Беларусь прибыло около 160 тыс. украинских беженцев», — сказал посол Беларуси в Украине Игорь Сокол.
Согласно информации Минтруда Беларуси, граждане Украины, желающие трудоустроиться на территории республики, могут заниматься поиском работы самостоятельно, используя Общереспубликанский банк вакансий. Кроме того, на сайте министерства можно ознакомиться с перечнем организаций и вакантных рабочих мест для возможного трудоустройства граждан Украины.
В соответствии с беларуским законом «О внешней трудовой миграции» и соглашением о трудовой деятельности и социальной защите граждан Республики Беларусь и Украины, работающих за пределами своих государств, заключенным между правительствами двух стран, для трудоустройства на территории Беларуси, в случае отсутствия разрешения на постоянное проживание в стране, гражданину Украины необходимо иметь специальное разрешение на право занятия трудовой деятельностью в Беларуси, которое выдается по ходатайству местного нанимателя подразделением по гражданству и миграции управления внутренних дел областного либо Минского городского исполнительного комитета по месту регистрации нанимателя.

 Отправлено: 19.11.16 13:56. Заголовок: Двум пациентам, стра..

Двум пациентам, страдавшим общей алопецией, вернули волосы


Пациентам, страдавшим общей алопецией – состоянием, при котором происходит постепенное выпадение всех волос на теле, помог тофацитиниб. Это лекарство предназначено для облегчения состояния больных ревматоидным артритом.

Исследователи из Больницы Альберта Эйнштейна (Alber Einstein Hospital) в бразильском Сан-Пауло опубликовали статью, в которых говорится о двух пациентах с общей алопецией, успешно прошедших курс лечения тофацитинибом.

Мужчина и женщина теряли волосы постепенно в течение десяти лет. За это время врачи не сумели подобрать эффективного лечения – остановить облысение не смогли никакие лекарства.

Конечно, алопеция не представляет угрозы для жизни, но облысение – серьезная проблема для столкнувшихся с ним пациентов. Многие люди (а особенно женщины) становятся менее общительными, у них нередко развивается депрессия и подавленность. Известны случаи, что пациенты, теряющие волосы, были готовы покончить жизнь самоубийством. Эффективное лечение и восстановление волосяного покрова помогло бы избежать развития множества психологических проблем, связанных с алопецией.

Эффективной оказалась лишь терапия с использование тофацитиниба, ингибитора JAK-киназы, назначаемого пациентам с ревматоидным артритом. Пациенты принимали его ежедневно: через два месяца началось восстановление волосяного покрова. За девять месяцев наблюдений у больных не наблюдались какие-либо серьезные побочные эффекты. Ранее уже сообщалось по крайней мере об одном таком случае – в 2014 году американские ученые вылечили от общей алопеции 25-летнего пациента.

В сентябре были опубликованы результаты испытания препарата с участием пациентов, страдавших очаговой алопецией – тогда лекарство помогло 32% больных (их волосяной покров восстановился на 50% и более).

 Отправлено: 25.11.16 20:04. Заголовок: В наборе веса винова..

В наборе веса виноват микробиом


Ни для кого не секрет, что, нередко, теряя вес на диетах, многие из нас вновь набирают лишние килограммы. Это связано со множеством фактором: характером питания, уровнем физической активности, а также метаболизмом.

Полным людям, с трудом избавляющимся от лишних килограммов, не менее сложно удержать снизившийся вес. Израильские исследователи из Научного института Вейцманна (Weizmann Institute of Science) выяснили, что вероятность возвращения лишнего веса во многом зависит от состава кишечного микробиома. Они утверждают, что, изучив качественный и количественный состав микробиома, можно с высокой точностью предсказать, сколько из сброшенного во время диеты будет набрано вновь. Кроме того, именно то, сколько и какие именно микроорганизмы обитают в пищеварительной системе, во многом определяет уровень обмена веществ.


Мой внутренний мир: мозг, кишечник и микробиом
Результаты многочисленных исследований, проводившихся в последние годы, свидетельствуют о том, что именно изменения состава микробиома ведут к различным заболеваниям.
Исследователи провели эксперименты на мышах. Сначала животных попеременно кормили то жирной пищей, то кормом с нормальным содержанием жиров, чередуя их поступление через определенные промежутки времени. Животные то набирали, то сбрасывали вес. Авторы создали три животные модели, отражающие характер набора веса после диеты. Им удалось выяснить, что именно микробиом играл важную роль в этом процессе.

Это было подтверждено и в ходе экспериментов по пересадке кала: фекалии мышей, набиравших вес после диеты, пересаживали животным, чей вес был в норме и характер питания не менялся – это приводило к тому, что мыши начинали прибавлять в весе.

Авторы создали специальный алгоритм, способный делать такие предсказания с высокой точностью. Они считают, что в перспективе его можно будет использовать и для людей – прежде всего, однако, им будет необходимо провести соответствующие эксперименты. Ученые поясняют, что роль кишечного микробиома в наборе веса ранее не изучалась.

 Отправлено: 25.11.16 20:07. Заголовок: Пересаживать глаза л..

Пересаживать глаза людям начнут в течение ближайших десяти лет

Ученым еще ни разу не удавалось осуществить полную пересадку глаза. Попытки провести такую трансплантацию ведутся – уже проведено немало экспериментов на животных.

Глаз – сложная структура, целый комплекс, включающий в себя мышцы, нервы и кровеносные сосуды, которые соединяются непосредственно с головным мозгом. В 1977 году Национальный институт глаза США заявил, что полностью пересадить глаз невозможно. Пересаженные в ходе эксперимента органы зрения отторгались, а восстановления кровотока и иннервации глаза не происходило.

Команда исследователей из Университета Питтсбурга (University of Pittsburgh) объявила, что ведет подготовку к операциям по пересадке глаза – такая трансплантация может быть осуществлена в течение ближайших десяти лет. Если подобные пересадки начнут использоваться в клинической практике, то это поможет вернуть зрение тем, кто утратил его в результате травм или заболеваний. Киа Вашингтон (Kia Washington), руководитель исследовательской группы, говорит, что многие ученые относятся к такой затее со скепсисом.

Ученые их Питтсбурга надеются преодолеть все сложности и добиться того, чтобы пересаженный глаз оказался полностью функционален. Сейчас они проводят эксперименты на лабораторных крысах, отрабатывая методику сохранения жизнеспособности клеток зрительного нерва и дальнейшей стимуляции их роста. Они поясняют, что важно сохранить нейроны живыми еще при изъятии донорского глаза.

В 2010 году ученым удалось идентифицировать ген, отвечающий за жизнеспособность зрительных нейронов. Они выяснили, что нервные клетки мышей, лишенных гена BAX, оставались живыми в течение длительного времени после повреждения зрительного нерва. У тех, у кого ген присутствовал, нейроны погибали в течение трех недель. Препарат, ингибирующий работу BAX, способен продлить жизнь нервных клеток и сохранить орган для пересадки.


Ученые вернули зрение мышам с поврежденным зрительным нервом
Группа американских ученых во главе с Эндрю Губерманом (Andrew Huberman) из нескольких университетов впервые смогла вернуть зрение мышам, утратившим способность видеть после повреждения зрительного нерва. Зрение вернулось к грызунам лишь частично, однако полученные результаты выглядят довольно многообещающими.
Вторая проблема, которая также требует решения – стимуляция роста нервных клеток. Специалисты из Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School) нашли методику перепрограммирования нейронов, превращения старых клеток в более молодые. Под действием целого комплекса соединений ученые смогли добиться стимуляции роста нейронов и восстановления целостности зрительного нерва у мышей. Правда, зрение после этого к животным не вернулось. Они смогли снова видеть после прохождения курса 4-AP, препарата, предназначенного для лечения рассеянного склероза.

Ученым предстоит справиться еще со множеством сложностей, прежде чем они будут готовы проводить эксперименты по трансплантации глаз людям. Среди тех, которые уже упоминались, необходимо снизить риск отторжения пересаженного органа – традиционной проблемы, сопровождающей операции по трансплантации. Это будет исследовано на крысах и приматах.

 Отправлено: 25.11.16 20:13. Заголовок: Недостаток сна вреди..

Недостаток сна вредит почкам


Ученые неоднократно сообщали, что недосып вреден для здоровья, подтверждая свои слова результатами многочисленных исследований. Недостаток сна может ослабить иммунитет, вызывать депрессию, ухудшение памяти, набор веса и многие другие неприятные последствия.

Ученые из Университета Иллинойса (University of Illinois) под руководством Аны Рикардо (Ana C. Ricardo) выяснили, что пациентам, страдающим хронической болезнью почек, нужно быть особенно внимательными к тому, сколько они спят. Недостаток сна может спровоцировать обострение заболевания и ухудшить состояние больных.

В эксперименте, который провели исследователи, приняли участие 432 взрослых пациента, страдающих хронической болезнью почек. С помощью специальных браслетов ученые измерили продолжительность сна участников эксперимента, а также примерно в течение пяти лет наблюдали за состоянием их здоровья.

В среднем ночной сон продолжался 6,5 часов. За время наблюдения у 70 участников развилась почечная недостаточность, а 48 человек скончались. Каждый дополнительный час сна снижал риск развития почечной недостаточности на 19%, а увеличение фрагментации сна на 1% (дробления сна из-за микропробуждений на множество фрагментов) повышал эту вероятность на 4%. Люди, испытывавшие сонливость днем, умирали на 10% чаще, чем те, кто в течение дня чувствовал себя бодрым.

Исследователи считают, что качество сна является недооцененным фактором риска прогрессирования хронической болезни почек. Специалисты, ведущие пациентов, должны уделять больше внимания нормализации сна больных.

 Отправлено: 02.12.16 20:25. Заголовок: Российские ученые вы..

Российские ученые вырастили сетчатку глаза в лаборатории


Российским ученым удалось создать сетчатку глаза из стволовых клеток. В 2017 году они готовятся провести клинические испытания и пересадить выращенную в лабораторных условиях сетчатку. Пока такие эксперименты были проведены только на кроликах, но после принятия закона «О биомедицинских клеточных продуктах» (это должно произойти 1 января 2017 года) у исследователей может появиться возможность пересадить сетчатку и пациентам.

Выращенную таким образом сетчатку можно будет пересаживать пациентам, страдающим макулодистрофией. Возрастная макулодистрофия – одна из ведущих причин слепоты среди пожилых людей. Кроме этого существует наследственная форма: в тех семьях, где она обнаружена, слепота начинает развиваться у тех, кому исполнилось 20-30 лет.

К ученым из Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины уже обратилась одна такая семья – если трансплантация будет разрешена, то члены этой семьи могут стать первыми пациентами.

Вырастить сетчатку ученые смогли, используя индуцированные плюрипотентные стволовые клетки. Возможность перепрограммирования клеток продемонстрировал японский исследователь Синья Яманака, который в 2012 году получил за это Нобелевскую премию. Вадим Говорун, генеральный директор ФНКЦ ФХМ, пояснил, что сетчатка глаза, полученная из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток, будет приживаться лучше, чем донорская сетчатка или ткань, созданная из эмбриональных клеток.

 Отправлено: 02.12.16 20:27. Заголовок: Религия действует на..

Религия действует на мозг человека подобно любви или наркотику


Многие люди говорят, что верят в бога, некоторые из них сообщают, что чувствуют присутствие высшей силы, когда слушают проповедь или молятся. Ученые из Университета Юты (University of Utah) доказали, что такие ощущения возникают не на пустом месте — мозг человека действительно может реагировать на молитву, и состояние молящегося физиологически близко состоянию игрока в азартные игры во время выигрыша, наркомана, получившего «дозу» или просто любящего человека, оказавшегося рядом с предметом своей любви. Мысли о боге активируют определенную область в мозге, которая отвечает в том числе за вознаграждение.


Алкогольные энергетики действуют на мозг подростков подобно кокаину
Энергетические напитки гораздо более опасны, чем считалось ранее. Особую опасность энергетики представляют для подростков, которые приобретают их, как правило, незаконно. Энергетики содержат в 10 раз больше кофеина, чем кола или другая популярная газировка. Их употребление вместе с алкоголем влияет на работу мозга так же, как и кокаин. К таким выводам пришли ученые во главе с Ричардом ван Рийном (Richard van Rijn) из американского университета Пердью (Purdue University).
Научной группой руководил нейрорадиолог Джеффри Андерсон (Jeffrey Anderson). Он и его коллеги попросили 19 молодых мормонов, отличавшихся своей набожностью, выполнить несколько различных заданий. В это время за активностью их мозгов наблюдали с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии. Задания предлагались следующие: 6-минутный спокойный отдых, 6-минутное обращение от лица церкви, рассказывавшее о том, как стать ее членом, а также о финансовом состоянии, 6-минутная молитва, 8 минут чтения высказываний религиозных лидеров, 8 минут чтения Библии, просмотр религиозных видеороликов. Во время каждого задания участники должны были отметить, когда их религиозные чувства были особенно сильны.



На следующей стадии эксперимента ученые проанализировали данные функциональной МРТ и сопоставили их с рассказами участников. Обнаружилось, что в те моменты, когда мормоны были особенно захвачены религиозными переживаниями, в их мозге значительно возрастала активность некоторых областей. Работало прилежащее ядро, отвечающее за вознаграждение, а также регионы, ответственные за сосредоточение внимания и эмоции. Таким образом, религия действительно оказывала влияние на мозг своих последователей.

Пока о конкретных результатах исследования, по словам специалистов, говорить рано, однако дальнейшее изучение этой темы может открыть многие секреты человеческого мозга. В будущем ученые планируют повторить исследование с участием представителей других конфессий и выяснить, отличается ли активность мозга у лютеранки из США, читающей Библию, и, например, у сирийца, просматривающего видеоролик о жестокости, вызванной религиозными мотивами.

 Отправлено: 02.12.16 20:29. Заголовок: Даже легкие сотрясен..

Даже легкие сотрясения вредны для мозга


Исследование мозга поможет выявить людей, пострадавших даже от легких сотрясений мозга. Об этом рассказали на примере небольшого исследования ученые из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins Medical School) в Балтиморе, США. Специалистам с помощью позитронно-эмиссионной томографии удалось выявить определенный биомаркер, ассоциированный с травмами мозга. В процессе обследования участников сотрудники университета обнаружили, что от травм пострадал мозг даже у самых юных из них, причем, возможно, сотрясения произошли достаточно давно — еще во времена, когда те играли в командах университета или даже школы.


Сотрясение мозга в три раза повышает риск суицида
Люди, перенесшие сотрясение мозга, в три раза чаще кончают жизнь самоубийством. Об этом сообщили ученые из Университета Торонто (University of Toronto) под руководством Дональда Ределмеера (Donald A. Redelmeier).
Всего в исследовании принимали участие 14 игроков Национальной футбольной лиги (NFL), 10 из них уже завершили карьеру, четверо продолжали играть. У каждого из них было зафиксировано хотя бы одно сотрясение мозга (в среднем около 7 лет назад). В качестве контрольной группы выступали 16 человек, опыта сотрясений не имевших и спортом не занимавшихся. По результатам позитронно-эмиссионной томографии ученые измерили у всех участников уровень белка TSPO, который, как предполагалось ранее, выделяет мозг в качестве реакции на травму. У группы футболистов этот уровень был выше, а также наблюдались изменения в мозгах.

Старший автор исследования Мартин Помпер (Martin Pomper) пояснил, что изменения в количестве белка TSPO были достаточно большими, чтобы их можно было измерить. Ученый добавил, что даже несмотря на то, что в работе участвовало малое число людей, можно с уверенностью сказать, что в будущем возможно будет использовать позитронно-эмиссионную томографию, чтобы выявить спортсменов из группы риска — тех, у кого после травмы головы могут возникнуть неврологические или психиатрические проблемы.

Одна из основных проблем с оказанием медицинской помощи спортсменам после сотрясения мозга состоит в том, что полная картина поражения может быть не ясна, пока спортсмен еще жив. Например, хроническая травматическая энцефалопатия диагностируется только при вскрытии. Результаты исследования, возможно, помогут разработать новый метод диагностики, а в дальнейшем. может быть, и лечения.

 Отправлено: 02.12.16 20:29. Заголовок: Риск преждевременной..

Риск преждевременной смерти определят с помощью анализа крови

Для того, чтоб узнать, какова вероятность умереть в течение ближайших пяти лет, достаточно будет сдать анализ крови. Он, конечно, не поможет предсказать риск смерти от случайных факторов – например, вероятность гибели в автокатастрофе. Однако довольно точно поможет предсказать, возможно ли умереть от рака, ишемической болезни сердца и некоторых других заболеваний.

Метод основан на определении в крови людей среднего возраста концентрации интерлейкина-6. Ученые из Университетского колледжа Лондона (University College London) поясняют, что использование этого биомаркера позволяет сделать более точный прогноз, чем использование альфа-1-кислого гликопротеина (AGP), который также применялся в подобных тестах.

Эффективность теста оценивалась на собранных в период с 1997 по 1999 год данных о 6,5 тысячах мужчин и женщин в возрасте 45-69 лет. За участниками исследования наблюдали до 2015 года. Продолжительность их жизни связали с концентрациями в крови таких воспалительных белков как AGP, интерлейкин-6 и С-реактивный белок.

Ученые выяснили, что интерлейкин-6 оказался более важным маркером, чем AGP – он в большей степени был связан с заболеваниями сердца. Пока, однако, исследователям не удалось выяснить, помогает ли снижение уровня воспаления и, соответственно, уменьшение концентрации маркеров воспаления, уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от этих болезней.

Попытка создать такой тест предпринимается не в первый раз. Уже предложена методика определения риска преждевременной смерти по образцу слюны – в ней измеряли концентрацию иммуноглобулина А. Другой подход – создание специальных калькуляторов, учитывающих информацию о ряде факторов, среди которых дана рождения, возраст и пол, и делающих прогноз на основе анализа масштабной базы данных о причинах смерти людей разных возрастов.

 Отправлено: 02.12.16 20:34. Заголовок: Обнаружен ген, влияю..

Обнаружен ген, влияющий на тягу к спиртному

Алкоголизм – серьезная мировая проблема. От заболеваний, вызванных избыточным употреблением спиртного, ежегодно умирают более 3 миллионов человек во всем мире. Регулярное употребление алкоголя вызывает привыкание, однако не менее важно было выяснить, почему у людей возникает тяга к употреблению алкогольных напитков.

Читайте еще:
Специалисты составили рейтинг трезвости регионов
Проект «Трезвая Россия» совместно с Экспертно-аналитическим центром при Общественной палате собрал данные, связанные с употреблением алкоголя во всех регионах России за 2015 год и опубликовал соответствующий рейтинг.
Ранее уже удалось показать, что существуют гены, связанные с непереносимостью алкоголя, однако выявить генетические факторы, влияющие на склонность к употреблению спиртного, до последнего времени не удавалось. На то, что такие гены существуют, указывали результаты близнецовых исследований.

Группа европейских и американских ученых провели масштабное исследование, в котором приняли участие более ста тысяч человек, употреблявших алкоголь. Среди них были как те, кто пил много спиртного, так и те, кто практически не выпивал. Люди, страдающие алкоголизмом, в эксперименте не участвовали.

Мужчины, выпивавшие более 21 порции, и женщины, употреблявшие более 14 порций спиртного, считались сильно пьющими. Порция была эквивалентна небольшому бокалу вина.

Авторы изучили геномы всех участников исследования, после чего связали полученные данные с информацией о склонности к употреблению спиртного. Это позволило им идентифицировать ген, ассоциированный с тягой к алкоголю. Люди, которые являлись носителями его более редкого варианта пили меньше, не испытывая склонности к употреблению спиртного.

Дэвид Манделсдорф (David Mangelsdorf) пояснил, что команде ученых удалось идентифицировать, что на употребление алкоголя влиял один из вариантов гена β-Klotho. У 40% его носителей тяга к алкоголю была пониженной.

Продукт гена β-Klotho является частью рецептора печеночного гормона FGF21. Эксперименты на мышах помогли исследователям понять, как функционирует белок и каким образом продукт этого гена влияет на тягу к алкоголю. Рецептор FGF21 расположен в головном мозге, а связывающийся с ним гормон вырабатывается печенью в ответ на стресс – например, поступление большого количества алкоголя. Ранее исследователи показали, что этот гормон способен снижать тягу к спиртному и сладкому, однако новые эксперименты на животных позволили получить новые данные.

Мышам, лишенным β-Klotho, предлагали воду или алкоголь. Даже в присутствии гормона FGF21 животные продолжали выбирать спиртное – это свидетельствует о том, что FGF21 подавляет тягу к алкоголю лишь в присутствии β-Klotho.

Все указывает на то, что сигнальный путь с участием β-Klotho и FGF21 присутствует и у человека – вполне вероятно, что, влияя на него, можно справиться с тягой к спиртному у людей.

 Отправлено: 09.12.16 21:07. Заголовок: Тестостероновая тера..

Тестостероновая терапия провоцирует развитие тромбов


Мужчины, страдающие эректильной дисфункцией, нередко начинают принимать препараты тестостерона. Уменьшение уровня этого гормона в организме не только приводит к половой дисфункции и снижению либидо, но и к повышенной утомляемости, снижению мышечной массы и перепадам настроения.

Немецкие ученые во главе с Карлосом Мартинесом (Carlos Martinez) выяснили, что в первые полгода после начала приема таких препаратов, риск образования тромбов в легких и венах нижних конечностей увеличивается на 63%.

В целом, риск развития венозной тромбоэмболии остается низким, однако и врачи, и пациенты должны знать о вероятности возникновения таких осложнений. Спустя 6 месяцев после начала лечения этот риск снижается.

Для того, чтобы прийти к таким выводам, авторы проанализировали данные о 19 000 пациентов, у которых были обнаружены тромбы, а также информацию о 900 тысячах мужчин, у которых тромбы не формировались. Данные были собраны в Великобритании в период с 2001 по 2013 год.

Мужчины, проходящие лечение с использованием препаратом тестостерона, были разделены на три группы: получающие лечение в настоящее время, имевшие в недавнем прошлом опыт лечения такими препаратами, а также те, кто не получал тестостерон в течение двух последних лет.

У тех, кто проходил лечение, риск тромбообразования был выше на 25%, чем у тех, кто не принимал такие препараты. Через полгода после начала терапии этот показатель снижался и становился таким же, как и до лечения.

В некоторых исследованиях, проведенных ранее, демонстрировалась возможная связь между тестостероном и риском возникновения тромбов, проблем с сердцем и развитием атеросклероза. Однако до последнего времени не было ясно – были ли эти события независимыми. В любом случае, ученые рекомендуют мужчинам, входящим в группу риска, которым проводится тестостерон-заместительная терапия, регулярно проходить необходимые обследования.

 Отправлено: 18.12.16 19:32. Заголовок: Причиной развития мн..

Причиной развития многих болезней могут стать мутации всего в одном гене


Ученые из Уппсальского университета (Uppsala University) рассказали, что им удалось найти ген, ассоциированный с множеством самых различных заболеваний. Этот ген — FADS1 — отвечает за производство полиненасыщенных жирных кислот, и у разных людей способность к продуцированию этих кислот разная. Если в процессе производства таких кислот (а это, например, омега-3 и омега-6) происходят нарушения — согласно исследованиям, это повышает риск развития, например, определенных типов рака, воспалительных заболеваний, нарушения метаболизма.

Специалисты из Швеции выяснили, что ген FADS1 появился около 6 миллионов лет назад. Этот ген есть только у людей и шимпанзе, и, поскольку полиненасыщенные кислоты крайне важны для развития мозга, возможно, именно из-за наличия FADS1 люди так успешно эволюционировали. Около 300 тысяч лет назад в FADS1 произошла мутация, благодаря которой «работа» гена на производстве кислот стала еще более эффективной — что и дало человеку преимущество.

Раньше люди употребляли достаточное количество кислот, как омега-3, так и омега-6, получая их из мяса, яиц, овощей и рыбы. Сейчас рацион человека изменился в сторону переизбытка омега-6-полиненасыщенной кислоты, и, по словам Ганга Пана (Gang Pan), одного из автора публикации в журнале Nucleic Acids Research, преимущество превратилось в недостаток. Мутации в гене FADS1 влияют на уровень холестерина, полезных жиров, сахара, могут повышать риск развития аллергии, ревматизма, воспалительных болезней кишечника и других заболеваний. Возможно, заявил Клаэс Ваделиус (Claes Wadelius), профессор Уппсальского университета и главный автор исследования, это поможет разработать таргетную терапию для некоторых из этих патологий.

 Отправлено: 24.12.16 12:08. Заголовок: Ирландский профессор..

Ирландский профессор открыл новый орган в теле человека

Профессор хирургии Кэлвин Коффи (J. Calvin Coffey) из Университета Лимерика (University of Limerick) в Ирландии предложил классифицировать часть пищеварительной системы как отдельный орган и посвятить ей отдельный раздел науки. По его мнению, на протяжении более чем ста лет брыжейку ошибочно полагали частью брюшной полости, состоящей из нескольких разделенных фрагментов, тогда как на самом деле она является самостоятельным протяженным органом. Врач подчеркнул, что изучение патологий брыжейки должно стать отдельным полем для медицинских работ так же, как сейчас отдельно изучаются гастроэнтерология, колопроктология и так далее.

В процессе исследований профессор Коффи обнаружил, что брыжейка, которая прикрепляет кишечник к брюшной полости, состоит не из нескольких фрагментов, не соединенных между собой, как считалось ранее. Хирург выяснил, что все эти части на самом деле связаны друг с другом и формируют длинный самостоятельный орган. Кэлвин Коффи отметил, что если врачи будут рассматривать брыжейку в качестве органа и займутся ее изучением — в конечном итоге это повысит качество жизни пациентов, снизит количество осложнений и поможет пациентам быстрее выздоравливать.

По словам медика, после того, как выявлены нюансы анатомии брыжейки и изучена ее структура, следующим этапом должно стать изучение ее функций. Если наука будет понимать, как должна функционировать брыжейка, врачи смогут идентифицировать патологии этого органа и лечить их. Профессор Коффи уточнил, что изучение брыжейки станет новой областью медицинской науки.

Сообщается, что изменения в программу медицинских вузов будут внесены уже в этом году. Новая классификация брыжейки как протяженного органа уже добавлена в один из самых авторитетных учебников — «Анатомию Грея».

 Отправлено: 24.12.16 12:25. Заголовок: Золотой юбилей Столи..

Золотой юбилей Столинской ЦРБ
23.12.2016 584 Редакция Навiны Палесся 3 комментария
Оживлённая и приподнятая атмосфера царила в прошлую пятницу в актовом зале Столинской ЦРБ. Улыбающиеся люди в праздничных нарядах (мы привыкли видеть их в белом в поликлинике или больничной палате). А здесь они собрались, чтобы отметить полувековой юбилей со дня открытия здания районной больницы.



К своей дате учреждение подошло, достигнув высоких показателей, став примером для многих подобных учреждений области. На торжественном мероприятии вспомнили первые шаги медицины на Столинщине, как всё начиналось, тех медиков, которые оставили неизгладимый след в памяти наших земляков.



Вехи истории

До 1939 года правительство Польши не проявляло заботы об охране здоровья трудящихся в Западной Белоруссии. В г. Столине имелась одна больница на 50 мест, которая содержалась на средства поветового сеймика. В больнице работали 1 врач, 3 медицинские сестры и 3 санитарки. Несмотря на небольшое количество коек, они использовались не более чем на 50 процентов. Причиной низкой востребованности стационарной помощи была её высокая стоимость. Пребывание на хирургической койке в сутки стоило 5-10 злотых, на терапевтической — 4-8 злотых. Стоимость таких простейших операций, как аппендэктомия или грыжесечение, доходила до 50 злотых. В повете имелись 12 акушерок, 7 фельдшеров, 3 зубных врача и 4 частных аптеки. Широко была распространена частная практика. Следовательно, можно сделать вывод, что какой-либо организованной системы здравоохранения в довоенный период в г. Столине не было.



Во время Великой Отечественной войны медучреждения района практически не функционировали, а в послевоенное время предстояли большие восстановительные работы. Заново открывались фельдшерско-акушерские пункты, участковые больницы и аптеки.



Сразу после освобождения от немецких захватчиков были открыты больницы в г. Столине на 35 коек и в г. Давид-Городке на 25 коек. В эти же годы были открыты аптеки и 2 женско-детские консультации, организованы детские ясли, открыты 2 санэпидемстанции, 7 фельдшерско-акушерских пунктов.

В 1955 году Столинская больница была расширена до 100 мест, а Давид-Городокская – до 50 мест.

Как полноценное лечебное учреждение Столинская больница начала функционировать в 1966 году, когда был введён в строй нынешний лечебный корпус на 240 мест. Введение в строй нынешнего лечебного корпуса имело огромное значение как для жителей Столина, так и для жителей всего района.



Люди в белых халатах

Это врачи, посвятившие не один десяток лет своей профессиональной деятельности, оберегая здоровье жителей района.

Строительство и ввод в строй больницы происходили при самом активном участии главного врача Денищика Михаила Ивановича. Он возглавлял больницу с 1963 по 1973 год. Построил 10 ФАПов.

В последующие годы активное участие в развитии материально-технической базы больницы принимал Ильющенков Алексей Павлович – главный врач Столинского района с 1973 года по 1986 год. Построил 3 сельские врачебные амбулатории и 10 ФАПов.

Васечек Виктор Ефимович работал главным врачом с 1986 по 1990 год. За годы его работы был сделан капитальный ремонт здания Столинской ЦРБ.

С 1990 по 1998 год главным врачом Столинского района был Секрета Владимир Михайлович. В 1996 году при участии Президента Республики Беларусь А. Г. Лукашенко введён в эксплуатацию детский корпус ЦРБ, в 1997 году – введено здание женской консультации. Фактически к 1997 году сформировалась современная структура зданий УЗ «Столинская ЦРБ».

Ленёв Михаил Сергеевич – главный врач Столинского РТМО с 1998 по 2007 год. За время его работы построены патологоанатомический корпус, Ольшанская амбулатория, реконструированы три фельдшерско-акушерских пункта.

Ныне коллектив больницы возглавляет Пашкевич Пётр Аркадьевич. Под его чутким руководством сделаны значительные шаги по усовершенствованию медобслуживания в г. Столине и районе.



Торжественное мероприятие с поздравлениями и приветственным словом открыл Пётр Аркадьевич Пашкевич. В своём выступлении он отметил, что наиболее важными событиями для больницы явились реконструкция операционного блока и капитальный ремонт хирургического отделения, реконструкция пищеблока, реконструкция бывшего здания патанатомии под отделение переливания крови, ремонт травматологического отделения, ремонт части помещений детского корпуса с размещением в нём отделения скорой медицинской помощи, открытие отделения гемодиализа с размещением в нём одного поста терапевтического отделения, детского отделения поликлиники.



Наряду с укреплением материально-технической базы в больницу приобреталось новое оборудование, обучались врачи для работы на нём, внедрялись новые методики диагностики и лечения заболеваний. Наиболее значимыми событиями для улучшения качества и доступности медицинской помощи населению явились становление и развитие рентгенологической службы, внедрение в рентгенодиагностику маммографии и цифровых технологий, современный уровень эндоскопической службы с использованием биопсий и эндовидеотехники (фиброгастроскопия, колоноскопия, цистоскопия, гистероскопия).



На сегодня больница располагает четырьмя кабинетами ультразвуковой диагностики, в которых проводится исследование практически всех внутренних органов человека с помощью ультразвука и современной клинико-диагностической лабораторией, в которой выполняются гематологические, биохимические анализы, определяется ряд маркеров раковых заболеваний. За последние годы в больнице внедрён целый ряд современных лечебных методик, имеющих огромное значение для улучшения качества медицинской помощи населению.

Главной ценностью больницы являются её медицинские кадры. Неизгладимое впечатление на пациентов и коллег отношением к делу и преданностью профессии оставили такие врачи, как Яснюк Аркадий Ефимович, Юркевич Виктор Михайлович, Романович Александра Семёновна, Дубенецкий Михаил Николаевич, Микша Регина Петровна, Зборовская Мария Фёдоровна, Барковец Николай Петрович, Максимович Вячеслав Фёдорович.

Находятся на заслуженном отдыхе, передав свой опыт молодым, Денищик Мария Максимовна, Шенец Екатерина Калениковна, Юнкевич Василий Степанович, Зборовский Станислав Владиславович, Люкевич Елена Фёдоровна, Овсяник Матрона Дмитриевна, Гудный Михаил Яковлевич.

Благодаря труду и опыту ветеранов в больнице сохраняется преемственность, передаются знания, умения, практические навыки молодым. Это ветераны труда, которые на посту и в настоящее время, Вабищевич Ольга Семёновна, Прус Михаил Игнатьевич, Мисеюк Авенир Анатольевич, Яснюк Михаил Ефимович, Лукша Георгий Фёдорович, Царик Павел Алексеевич.



С уверенностью можно сказать, что больница будет развиваться и дальше, в ней будут внедряться новые методы диагностики и лечения заболеваний. Уверенность в этом придаёт наличие в ЦРБ достаточно молодых, но искренне преданных своему делу таких врачей, как Кисель Сергей Иванович, Кепурко Игорь Станиславович, Мойсюк Виктор Иванович, Носкевич Василий Данилович, Вечорко Анна Павловна, Бузулуцкая Ольга Александровна, Тарасюк Андрей Александрович, Пташец Ольга Николаевна, Матвейчик Светлана Ростиславовна, Денисевич Елена Леонтьевна.

Немаловажное значение в деле организации лечебного процесса имеет работа медицинских сестёр больницы. Делу организации работы медицинских сестёр посвятили себя в разные периоды главные медицинские сёстры Марковская Галина Платоновна, Мельник Нина Наумовна, Дмитричкова Людмила Ромуальдовна, Стрельчук Татьяна Александровна. В настоящее время подхватили эстафету и с достоинством продолжают сестринское дело Прилуцкая Галина Николаевна, Семенюк Елена Никифоровна, Дерачиц Анна Николаевна, Стаховец Жанна Александровна, Шабунько Алла Леонтьевна.



От администрации района в этот день пришёл поздравить юбиляров заместитель председателя районного исполнительного комитета Сергей Фёдорович Сидоревич.

Председатель первичной организации профсоюза Столинской ЦРБ Евгений Алексеевич Митин вручил благодарственное письмо ветерану медицины Алексею Павловичу Ильющенкову.



Заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Раиса Алексеевна Мисюра выступила с напутственным словом к молодёжи. Собравшиеся молодые врачи произнесли клятву работников медицины и по традиции им вручили «Свидетельство молодого специалиста».


С музыкальными поздравлениями на торжество пришли Анжелика Каллаур, народный ансамбль танца «Рэха» (руководитель Е. Волкова), заслуженный любительский коллектив Республики Беларусь ансамбль народной музыки «Выцінанка» (руководитель П. Остапчук), ансамбль танца «Карамель» (руководитель Е. Козеня), Наталья Любушкина, Наталья Пашкевич, Оксана Гембицкая, Светлана Божко, Руслан Храпицкий, медсестра Речицкой амбулатории Наталья Кравцова, Елена Чупик а также работники поликлиники.


Столинская ЦРБ сегодня – это современное лечебное учреждение районного уровня, имеющее достаточно хорошую материально-техническую базу, квалифицированный врачебный и сестринский персонал для выполнения главной цели своего существования: оказание жителям Столинского района квалифицированной и по отдельным направлениям специализированной медицинской помощи, направленной на оправдание нужд и чаяний людей в деле спасения жизни и сохранения здоровья.

Наталия КЛИМУШКО

 Отправлено: 24.12.16 17:45. Заголовок: Как работа и хобби м..

Как работа и хобби меняют структуру головного мозга

Фрагмент кода, использованного в эксперименте. Испытуемые должны были предсказать, что выдаст напечатанная программа. Источник: Carnegie Melon University
Люди вечно спорят о том, что больше определяет наши мысли и поведение — врожденные способности и особенности или жизненный опыт и среда. К ответу помогают приблизиться исследования нейрофизиологов, изучающих работу мозга монахов, шахматистов, геймеров и других четко очерченных социальных групп.

Алекс Хоннольд может в одиночку и без страховки забраться на отвесную скалу высотой в несколько сотен или даже тысяч метров. Вспотевшие ладони, головокружение, сердце, бьющееся в ушах, — похоже, все это ему незнакомо. Тесты показывают, что Хоннольд начисто лишен чувства страха: его помещали в томограф и показывали страшные фотографии, а в ответ его миндалины — области мозга, отвечающие за формирование как положительных, так и отрицательных эмоций, — сохраняли стоическое спокойствие.

У остальных людей, даже у других спортсменов-экстремалов, аналогичные тесты разжигают целый пожар на МРТ-сканах миндалин, но с Хоннольдом такого не было. Этим он похож на людей, страдающих редкой болезнью Урбаха—Вите, но только вместе с бесстрашием, связанным с неработающими миндалинами, он не получил побочных эффектов вроде полного нарушения чувства личного пространства.

Случай Хоннольда уникален, и это подарок для нейронауки. Его бесстрашие помогает лучше понять, как наше сознание порождает разные чувства и насколько сильно они переплетены друг с другом. Точно так же случай Финеас Гейджа, голову которого насквозь прошил металлический лом, в свое время показал ученым, что органические поражения мозга могут до неузнаваемости изменить личность человека.

Изучение выделенных социальных групп противоположно подходу, построенному на ярких кейсах, и в идеале они должны дополнять друг друга. Случаи Хоннольда и Гейджа показывают нам точки прорыва, места, где проседает современная научная парадигма, а систематические исследования мозга представителей четких социальных групп эту парадигму расширяют, добавляют деталей в принятую картину мира и помогают понять отдельные явления.




Предвестники Альцгеймера и природа языков программирования: мозги монахинь и кодеров

В 1986 году ученые университета Миннесоты начали большое многолетнее исследование католических монахинь, в котором они хотели найти достоверные причины развития болезни Альцгеймера. Все монахини ведут очень похожую жизнь, не употребляют наркотики, не увлекаются алкоголем и потому идеально подходят для подобного исследования, в котором нужно максимально строго разграничить влияние на здоровье образа жизни и наследственности.

Эта работа продолжается до сих пор, и поучаствовать в ней успели уже 678 монахинь. Она показала, что развитие Альцгеймера можно с высокой достоверностью предсказать задолго до старости. Перед постригом (средний возраст — 22 года) каждая из женщин писала автобиографическое эссе, лингвистическая сложность которого, как оказалось, указывает на вероятность развития болезни. 80% монахинь, тексты которых не баловали сложным синтаксисом и разнообразными грамматическими конструкциями, в старости страдали болезнью Альцгеймера, в то время как среди авторов более замысловатых текстов заболевших было только 10%.

Совершенно другие задачи в своем исследовании решали ученые из Германии и США, которые хотели понять, насколько языки программирования похожи на обычные, естественные языки. Для этого они привлекли 17 испытуемых и сканировали в томографе активность их головного мозга во время выполнения несложных заданий: людям нужно было прочитать короткую программу, написанную на Java, и предсказать результат ее работы (все испытуемые владели азами программирования).

Фрагмент кода, использованного в эксперименте. Испытуемые должны были предсказать результат работы программы. Источник: Carnegie Melon University

Выяснилось, что подобные задачи активируют работу нескольких участков мозга, в норме ответственных за память, внимание и языковые способности. В то же время структуры, связанные с математическими вычислениями и логикой, остаются практически в полном покое. Получается, что кодинг ближе к разговору на иностранном языке, чем к решению математических задач, — конечно, с той смелой оговоркой, что чтение простейших программ в несколько десятков строчек может правдоподобно моделировать написание настоящих программ на тысячи и тысячи строк.


Как жизнь меняет наше мышление: таксисты, музыканты и шахматисты

Себастьян Сеунг, профессор Массачусетского технологического университета и специалист по нейронауке, сравнивает нашу нервную деятельность с водой, течение которой направляет русло ручья — структура мозга и хитросплетение нейронных связей в нем. Природные особенности строения нервной системы, с одной стороны, определяют наши мысли и чувства, а с другой — постоянно изменяются под действием тех же самых мыслей, как вода, подмывающая берега и пробивающая себе новое русло. Многие исследования подтверждают эту мысль Сеунга: наш опыт и наша жизнь действительно могут менять структуру головного мозга.



Каждый лицензированный таксист в Лондоне должен пройти непростое испытание — выучить названия и особенности около 25 тысяч лондонских улиц и запомнить все достопримечательности на них, чтобы потом на экзамене письменно и в максимальных подробностях спланировать любой маршрут по городу.

Как показало исследование 2000 года, такая подготовка не только делает ненужными карты или навигаторы, но и сильно увеличивает объем задней части гиппокампа — зоны мозга, связанной с ориентацией в пространстве. Упорный труд и пресловутые 10 000 часов, проведенные в блужданиях по лондонским улицам, будто затачивают работу мозга под идеальное чувство пространства. При этом объем задней части гиппокампа увеличивается у таксистов тем больше, чем больше они провели времени за рулем.

Похожая история есть и для музыкантов, играющих на струнных инструментах. Немецкие ученые показали, что чем дольше они исполняют музыку, тем больше у них, по сравнению с обычными людьми, увеличивается объем коры головного мозга, регулирующей движения пальцев.

Правда, подобная логика — чем больше, тем лучше — работает не всегда. Другое исследование, проведенное швейцарскими учеными на 20 профессиональных шахматистах и 20 шахматистах-любителях, показало, что профессиональное обучение иногда может не увеличивать, а наоборот, уменьшать объем определенных областей, что в первом приближении (но только в первом) даже похоже на характерную картину при порнозависимости или алкоголизме.

Игра в шахматы, по этим данным, приводит к снижению объема серого вещества в зоне стыка височной и затылочной долей мозга, уменьшению объема хвостатого ядра (отвечает за принятие решений) и уменьшению разветвленности верхнего продольного пучка (передает информацию от визуальных зон к исполнительным). Опытные шахматисты как будто балансируют свой мозг и учат его эффективно справляться со сложными интеллектуальными задачами малыми ресурсами (а не убивают его, как делают люди с зависимостью). Точно так же, как Неймар, один из лучших современных футболистов, умеет превосходно контролировать мяч, показывая значительно меньшую активность мозга, чем другие футболисты.




Врожденные особенности: фонетисты и геймеры

Многие могут интерпретировать выводы исследования с шахматистами совершенно по-другому. Возможно, от рождения существует некоторое количество людей с гармонично организованным, сбалансированным, шахматным мышлением, и только они с течением времени могут стать настоящими гроссмейстерами — для остальных шахматы останутся на уровне хобби. Такая логика приводит нас к точно таким же данным, как и логика с руслом, меняющимся под действием стремительного водного потока, а потому для понимания истинной природы наблюдающихся в мозгу изменений почти всегда нужны долгосрочные многолетние исследования.

С подобными объяснениями данных столкнулись и ученые, изучавшие мозги фанатов компьютерных игр. В их исследовании 2011 года участвовало 154 подростка, которых разбили на две группы: тех, кто часто играл в компьютерные игры (больше девяти часов в неделю), и тех, кто играл редко (меньше девяти часов). В результате оказалось, что в мозгу активных геймеров был значительно увеличен объем центров удовольствия, сконцентрированных в вентральной части полосатого тела и выделяющих различные вещества, наполняющие нас счастьем и наслаждением в ответ на еду, общение, секс и другие приятные действия.

Похожие отклонения наблюдаются у шизофреников или людей с разными видами зависимостей, но при этом все испытуемые, по словам ученых, с точки зрения психиатрии в зависимость от видеоигр еще не впали. Интерпретировать такое совпадение опять же можно двумя способами: либо компьютерные игры могут постепенно довести до зависимости, либо от природы существуют люди, склонные к поиску легких, гарантированных удовольствий, одними из которых могут стать видеоигры.

Куда более однозначны результаты нейробиолога Нарли Голестани, изучавшей работу мозга фонетистов — людей, анализирующих звуки различных языков, на многих из которых они иногда даже не умеют разговаривать. Она показала, что слуховая кора фонетистов имеет более сложную структуру, чем у обычных людей, — в ней больше пальцеобразных извилин, заполненных белым веществом. При этом достоверно известно, что эти особенности не могут возникать и развиваться уже после рождения человека. Получается, фонетистом можно только родиться, а вот что делать с таксистами, музыкантами, шахматистами и другими узкоспециализированными профессиями, еще непонятно. Пока наука не запрещает любому пробовать свои силы в каждой из них и надеяться на успех.
Михаил Петров 24.10.2016 в 21:56

http://chrdk.ru/sci/Unusual_Brains

 Отправлено: 31.12.16 12:11. Заголовок: Употребление спиртно..

Употребление спиртного провоцирует возникновение рака


Группа ученых из Университета Шеффилда (Sheffield University) опубликовала результаты исследования, подтверждающие существование взаимосвязи между употреблением алкоголя и развитие онкологических заболеваний.

Около 6% смертей во всем мире связаны с употреблением алкоголя. Спиртное может вызывать более 60 различных заболеваний, среди которых есть и несколько типов рака. В 2012 году от рака, вызванного употреблением алкоголя, скончались около полумиллиона человек во всем мире.

Регулярное употребление спиртного увеличивает риск возникновения рака кишечника, рака молочной железы, опухолей гортани, ротовой полости, пищевода, глотки, а также рака печени. Этот список, опубликованный ранее, пополнился еще одним пунктом – алкоголь провоцирует развитие рака предстательной железы. Рак кишечника и рак молочной железы – наиболее распространенные формы рака, а рак пищевода встречается реже и сложнее поддается лечению.

Вероятность возникновения рака была тем выше, чем больше алкоголя употреблял человек, однако в группу риска попали и те, кто пил довольно мало. Снижение количества выпиваемого помогало уменьшить риск развития рака.

Исследователи приводят данные о частоте возникновения в Великобритании ассоциированных с алкоголем форм рака. Они поясняют, что с 1960х годов люди стали пить больше спиртного, а потому рак, спровоцированный употреблением алкоголя, стал встречаться гораздо чаще. Авторы считают, что люди недостаточно информированы о том, что алкоголь может вызывать рак.

 Отправлено: 06.01.17 20:30. Заголовок: Употребление спиртно..

Употребление спиртного провоцирует возникновение рака


Группа ученых из Университета Шеффилда (Sheffield University) опубликовала результаты исследования, подтверждающие существование взаимосвязи между употреблением алкоголя и развитие онкологических заболеваний.

Около 6% смертей во всем мире связаны с употреблением алкоголя. Спиртное может вызывать более 60 различных заболеваний, среди которых есть и несколько типов рака. В 2012 году от рака, вызванного употреблением алкоголя, скончались около полумиллиона человек во всем мире.

Регулярное употребление спиртного увеличивает риск возникновения рака кишечника, рака молочной железы, опухолей гортани, ротовой полости, пищевода, глотки, а также рака печени. Этот список, опубликованный ранее, пополнился еще одним пунктом – алкоголь провоцирует развитие рака предстательной железы. Рак кишечника и рак молочной железы – наиболее распространенные формы рака, а рак пищевода встречается реже и сложнее поддается лечению.

Вероятность возникновения рака была тем выше, чем больше алкоголя употреблял человек, однако в группу риска попали и те, кто пил довольно мало. Снижение количества выпиваемого помогало уменьшить риск развития рака.

Исследователи приводят данные о частоте возникновения в Великобритании ассоциированных с алкоголем форм рака. Они поясняют, что с 1960х годов люди стали пить больше спиртного, а потому рак, спровоцированный употреблением алкоголя, стал встречаться гораздо чаще. Авторы считают, что люди недостаточно информированы о том, что алкоголь может вызывать рак.

 Отправлено: 06.01.17 20:31. Заголовок: Прием рыбьего жира в..

Прием рыбьего жира во время беременности снижает риск развития астмы у детей


Дети, чьи матери в последние три месяца беременности принимали рыбий жир, реже страдают от проблем с дыханием. Об этом сообщили ученые из Копенгагенского университета (University of Copenhagen). В последнее время потребления омега-3 жирных кислот снизилось, а заболеваемость астмой повысилась; в научном сообществе связывали эти два факта друг с другом, однако серьезных исследований на эту тему не проводилось.

В работе датских специалистов участвовало около 700 беременных женщин, часть из которых употребляла рыбий жир двух видов в количестве 2,4 грамма в день на протяжении всего третьего триместра (в это время формируются легкие плода). Контрольная группа получала капсулы с оливковым маслом, которые выглядели так же, как капсулы с рыбьим жиром. До того, как родившимся детям исполнилось 3 года, ни участницы, ни исследователи не знали, кому и с каким содержимым достались капсулы. Матери получили эту информацию только после того, как их дети достигли возраста в 5 лет. Все это время они записывали все эпизоды, когда у малышей случались проблемы с дыханием.

Проанализировав полученные данные, исследователи выявили, что среди детей тех матерей, которые употребляли рыбий жир, вероятность развития проблем с дыханием составляла 17%. В контрольной группе заболеваемость достигла 24%, то есть была выше на треть. Кроме того, в «группе рыбьего жира» дети реже болели бронхитом, пневмонией и другими респираторными заболеваниями.

 Отправлено: 06.01.17 20:33. Заголовок: Главные научные прор..

Главные научные прорывы в медицине в 2016 году


МедНовости вспомнили восемь самых волнующих событий, которые случились в медицинской науке в 2016 году.

Редактирование генома: испытания CRISPR/Cas9 на человеке

CRISPR/Cas9 — передовая технология редактирования генома, которая не лишена недостатков. Хотя ее «ластик» (белок Cas9) уже довольно точно и почти самостоятельно узнаёт нужные отрезки ДНК, управлять им трудно, и риск летальных «помарок» сохраняется. Поэтому до недавних пор метод тестировали только на животных и культурах человеческих клеток.

Первым на клинические исследования CRISPR/Cas9 решился Китай. По сценарию испытаний — они начались в октябре, — у пациентов с метастазировавшим раком легких берут клетки иммунитета, редактируют и вводят обратно. Надо сказать, удачей будет не столько улучшение состояния, сколько отсутствие новых патологий. Судя по затишью в эфире, пока все идет хорошо.

Ребенок от трех родителей

Редактирование генома — не единственный способ борьбы с генетическими аномалиями. С 1980-х годов ученые искали возможность предупреждать наследственные заболевания еще до зачатия человека. Для этого мутантные митохондрии материнской яйцеклетки надо было лишь заменить митохондриями женщины-донора.

Недавно такая замена удалась. В роли матери выступила женщина-носитель синдрома Лея— неврологической болезни, от которой умерли двое ее детей. Из-за консервативности американских законов операция проводилась в Мексике, но окончилась удачно: сейчас ребенку восемь месяцев. К слову, первой зачатие от трех родителей в 2015 году легализовала Великобритания.

Вакцина от лихорадки Эбола

Несмотря на то, что вирус Эбола был открыт в далеком 1976 году, лекарство от него появилось только сейчас. Вопрос был поставлен ребром три года назад, когда в Западной Африке началась крупнейшая эпидемия заболевания, на этот раз патоген мигрировал между континентами. Времени на раздумья не оставалось, и мировое сообщество сплотилось для решения задачи.

Ответ нашелся в декабре 2016 года. В ходе испытаний новой вакцины рабочая группа ВОЗ привила почти шесть тысяч жителей наиболее «заразных» районов Африки — и те приобрели абсолютный иммунитет. Правда, максимальный срок действия препарата неизвестен: в эксперименте он сохранялся до 84 дней. Но спустя 38 беззащитных лет этого, кажется, достаточно.

Искусственная сетчатка

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нарушениями зрения в мире страдают около 285 миллионов человек, или четыре процента человечества. Примерно половина процента населения планеты слепа — ни консервативные, ни «обычные» хирургические методы лечения в их случае не будут эффективны. Остается не так много надежд: стволовые клетки да имплантаты.

Стартап Nano Retina преуспел во втором. Система NR600 состоит из двух частей: чипа, который монтируется на сетчатку и генерирует импульсы вместо поврежденных фоторецепторов, и беспроводных очков — на них выводится изображение. Операция по вживлению длится менее часа, а с помощью кнопок на очках «прозревший» даже может настраивать освещение.

Носимая поджелудочная железа

Сахарным диабетом первого типа страдает примерно шесть миллионов человек в мире и их количество растет. В отсутствие лекарств (это пока неизлечимая болезнь) таким пациентам остается заместительная терапия, смысл которой — ежедневные инъекции инсулина. Облегчают жизнь портативные датчики и помпы, но они продаются отдельно: в итоге человек либо вручную измеряет уровень глюкозы, либо сам делает укол.

Компания Medtronic объединила датчик и помпу в комплекс под названием MiniMed 670G. Устройство, напоминающее MP3-плеер, автоматически анализирует уровень глюкозы каждые пять минут и, если надо, вводит инсулин. Разрешение на розничную продажу системы уже получено— на рынке она появится весной 2017 года. Использовать новинку смогут люди старше 14 лет.

Нейропротезирование

В отдельную рамку мы поместили заслуги в борьбе с отсутствием или параличом конечностей. Напомним, революция в биопротезировании произошла в 2014 году: тогда американец, лишившийся обеих рук, впервые тестировал систему из двух биопротезов, которые управлялись «силой мысли». В году уходящем наука была сосредоточена на совершенствовании таких технологий.

Привело это к созданию сразу нескольких нейропротезирующих систем. Первая помогла полностью парализованному человеку правдоподобно «осязать» через бионический протез. Вторая вернула приматам с травмой позвоночника подвижность собственных ног. И третья обеспечила частично парализованным людям не только моторику рук, но и ее стабильность.

Экспресс-диагностика ВИЧ и туберкулеза

В этом году был разработан USB-прибор для быстрой и дешевой диагностики, который определяет ВИЧ по крови. На анализ одного образца «флешке» (подключение к разъему питает устройство энергией) нужно около секунды. Особенно это должно быть полезно в России, единственной европейской стране, в которой бушует эпидемия этой болезни.

Другие ученые предложили способ ранней экспресс-диагностики туберкулеза по мокроте: оказалось, что обработка специальным красителем вызывает ее свечение. Тоже очень «наше» изобретение: туберкулез вернулся в Российскую Федерацию и не собирается уходить.

Денис Стригун

 Отправлено: 08.01.17 11:41. Заголовок: 7 советов от гениаль..

7 советов от гениального врача Николая Амосова

1. Не надейтесь, что врачи сделают вас здоровым.

Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту, а дальше — чтобы жить надежно — полагайтесь на себя. Я никак не преуменьшаю могущество медицины, поскольку служу ей всю жизнь. Но также знаю толк в здоровье — теоретически и практически. По этому поводу похвастаю: уже полтора года провожу эксперимент на себе — физкультура с гантелями и бег.

2. Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому.

Потому что здоровье — это «резервные мощности» органов, всей нашей физиологии. Они необходимы, чтобы поддерживать нормальные функциональные показатели — в покое и при нагрузках — физических и психических, а также чтобы не заболеть, а заболев, по возможности — не умереть. К примеру, чтобы кровяное давление и пульс не повышались больше, чем в полтора раза при упражнениях или беге, а неизбежная одышка быстро успокаивалась. Чтобы не бояться сквозняка, а простуды быстро проходили без лекарств, сами собой. И вообще, чтобы хорошо работалось, спалось, «елось и пилось».

Так вот — эти «мощности» лекарствами не добываются. Только тренировкой, упражнениями, нагрузками. И — работой, терпением к холоду, жаре, голоду, утомлению.

3. Что такое болезни, чувствует каждый:

досадное расстройство различных функций, мешающее ощущать счастье и даже жить. Причины тоже известны: внешние «вредности» (инфекция, экология, общественные потрясения), собственное неразумное поведение. Иногда — врожденные дефекты.
Утверждаю: природа человека прочна. По крайней мере, у большинства людей. Правда, мелкие болезни неизбежны, но серьезные чаще всего — от неразумности образа жизни: снижение резервов в результате детренированности. Внешние условия, бедность, стрессы — на втором месте.

4. Тренировка резервов должна быть разумной.

Это значит постепенная, но упорная. Если сказать о сути тренировки — то это режим ограничений и нагрузок (РОН). Это мой конек. Впрочем, ничего оригинального я не придумал.
Три главных пункта:

Первый — еда с минимумом жиров, 300 г овощей и фруктов ежедневно, и чтобы вес не поднимался выше цифры (рост минус 100) килограмм.

Второй — физкультура. Тут дело посложнее. Она всем нужна, а детям и старикам — особенно. Поскольку теперь на работе почти никто физически не напрягается, то, по идее, для приличного здоровья нужно бы заниматься по часу в день каждому. Но нет для этого характера у нормального человека. Поэтому — хотя бы 20 — 30 минут гимнастики, это примерно 1000 движений, лучше с гантелями по 2 — 5 кг. Советую упражняться перед телевизором, когда «Новости» показывают, чтобы время экономить. В качестве добавления к физкультуре желательно выделять участок для ходьбы, по пути на работу и обратно, по одному километру. Полезно, и нервы сохраняет, учитывая плохой транспорт. О беге трусцой я уже не говорю — нереально. Но — полезно.

Третий пункт, пожалуй, самый трудный: управление психикой. «Учитесь властвовать собой». Но ох как это трудно! Рецептов много, вплоть до медитации, описывать не буду. Сам пользуюсь простым приемом: когда большой накал и выделилось много адреналина, фиксирую внимание на ритмичном редком дыхании и пытаюсь расслабить мышцы. Самое хорошее в такие моменты — сделать энергичную гимнастику, но ведь обстановка обычно не позволяет. Но все равно, как только позволит — работайте. Избыток адреналина сжигается при физкультуре, и таким путем сосуды и органы спасаются от спазмов. У животных стрессы разрешаются бегством или дракой, а человеку это не позволено.

5. Интересный вопрос: почему люди так часто болеют?

Думаю, что 90% людей, если бы они соблюдали правильный образ жизни, были бы здоровыми. Но, к сожалению, режим требует напряжения воли. А силы воли у человека мало... Современное официальное лечение осуществляется методом «Подбора-Перебора» гипотензивных средств, которых не один десяток, и которые затем надо принимать всю (!) жизнь.

6. И ещё: в мире много, очень много плохих врачей.

Не могу огульно заявить: «все врачи плохие». Много хороших, но и плохих — тоже. Доказательства? Спросите, что они читают и что умеют. Читают — из практиков — единицы. Умеют — более или менее — врачи хирургического профиля. Потому что им без рукоделья просто нельзя врачевать. Терапевты искренне считают, что им ничего не нужно уметь — ни анализ сделать, ни на рентгене посмотреть, ни плевру пунктировать. Есть, мол, для этого узкие специалисты. А мы, мол, общие врачи. Вот так.

И под конец. Есть много заблуждений в медицинской науке. Часто это зависит от неправильной оценки статистических данных. Например, на ваш взгляд, в чем причина «разрастания», «увеличения» рака? В мире нет никакого особенного увеличения количества раковых больных (кроме рака легких). Более того, случаи заболевания раком желудка даже уменьшились. Как занимал рак второе или третье место в причинах смертности — так и занимает. Но мало кто учитывает, что продолжительность жизни за последние полвека возросла, а раком чаще всего болеют люди старшего возраста.

В организме есть мощные защитные силы — иммунная система, механизмы компенсации. Они сработают, нужно дать немного времени. Имейте в виду, что большинство легких болезней проходят сами, докторские снадобья только сопутствуют естественному выздоровлению. Вам говорят: «Вылечили!», а вы и верите: «Хороший доктор!».

7. Если уж посчастливилось попасть к хорошему доктору, берегите его, зря не беспокойте.

Помните, что врач — это больше, чем просто специалист. Это не сантехник. Указания доктора выполняйте... в меру вашего разумения. И не требуйте от него лишних лекарств, о которых от соседок узнали.

Если ты молод — до 60! — и симптомов от органов нет, то не следует при малейшем недомогании бежать в поликлинику. Как уже говорил, наши врачи не доверяют природе, нацелены на лекарства и покой. Бойтесь попасть к ним в плен! Найдут болезни и убедят: «Отдыхать и лечиться!»

И в заключение: Чтобы быть здоровым, нужна сила характера. Как человеку найти оптимум в треугольнике между болезнями, врачами и упражнениями? Мой совет: выбирать последнее. По крайней мере, стараться. Поверьте — окупится!

 Отправлено: 08.01.17 15:36. Заголовок: Мудро! :sm36: ..

Мудро!

 Отправлено: 03.02.17 19:50. Заголовок: О вреде бессонницы и..

О вреде бессонницы и фастфуда


3 февраля 2017 года

В Норвежском институте науки и технологии (Norwegian University of Science and Technology) специалисты обнаружили связь между бессонницей и риском развития астмы. Они провели статистический анализ данных, полученных от 17927 человек от 20 до 65 лет, каждый из которых в течение всего времени исследования сообщал о всех случаях, когда у него были проблемы со сном. Кроме того, регистрировались также случаи проявления симптомов астмы. По итогам анализа выяснилось, что у людей, страдающих бессонницей, шанс развития астмы значительно повышается. Проблемы с засыпанием увеличивали риск заболеть на 65-108%, а люди, которые не могли заснуть после того. как проснулись ночью, заболевали на 36-92% чаще. Хроническая бессонница повышала риск развития астмы более чем в три раза. Исследователи подчеркнули, что для профилактики астмы необходимо обратить особое внимание на лечение бессонницы.

В США пациенты, страдающие диабетом, подали иск против трех компаний – производителей инсулина (Sanofi, Novo Nordisk и Eli Lilly). Истцы обвиняют организации в сговоре с целью обогащения – только за последние 5 лет цены на инсулин поднялись более чем на 150%. Некоторые больные вынуждены тратить по 900 долларов в месяц только на лекарства. Поскольку такие траты для некоторых людей являются непосильными, они вынуждены специально доводить себя до состояния кетоацидоза – интоксикации, вызванной нехваткой инсулина в организме – чтобы получить жизненно важную инъекцию в больнице. Медицинская страховка не покрывает полных затрат на лекарство.

Ученые из Эксетерского университета (University of Exeter) совместно с партнерами из Alterego FP7 EU project разработали новый тест, который поможет диагностировать шизофрению. Ранее исследования показали, что движения каждого человека индивидуальны, и специалисты предположили, что пациенты, страдающие расстройствами психики, двигаются иначе, чем здоровые люди. Тест достаточно прост и заключается в следующем: человек повторяет движения фигуры, демонстрируемой на экране, а наблюдатели сравнивают его перемещения и жесты с моделью движения пациента с шизофренией. Авторы теста надеются, что он сможет не только быстро и точно диагностировать заболевание, но и показать, как больной реагирует на терапию.

Научная группа из исследовательского института Скриппса (The Scripps Research Institute) успешно использовала глубокую стимуляцию мозга для снижения приверженности крыс к героину. Ученые с помощью электродов воздействовали на субталамическое ядро – группу нейронов, находящуюся под таламусом. Ранее исследования показали, что такое воздействие помогает при различных навязчивых состояниях. Сотрудники института провели эксперимент с участием двух групп крыс, которые в некоторых пределах могли регулировать потребление героина – одна из групп проходила терапию с использованием стимуляции мозга, другая была контрольной. Во второй группе животные ожидаемо со временем увеличивали дозу, в отличие от первой, где крысы хоть и употребляли наркотик – но его ежедневное потребление при этом не росло.

Исследователи из института Сайлент Спринг (Silent Spring Institute) в США предупредили о вреде фастфуда – но не в привычном смысле. Правильное питание на этот раз было ни при чем – в упаковке бургеров и другой пищи нашли вредные химические соединения. Те самые химикаты, благодаря которым бумага отталкивает воду, не горит и не пачкается, оказались канцерогенными, а кроме того, они препятствуют работе иммунной системы и приводят к ожирению. Специалисты протестировали более 400 образцов бумаги из 27 сетей фастфуда – и вредные вещества были обнаружены почти в половине из них.

В Новосибирске кардиохирурги успешно прооперировали дальнобойщика из Дагестана. Мужчина обратился за медицинской помощью, жалуясь на легкую одышку, однако обследование показало, что проблема куда серьезнее. У 26-летнего пациента был врожденный порок сердца – «двустворчатый аортальный клапан с выраженным обратным сбросом крови в левый желудочек», а также иные сопутствующие патологии. Обычно в таких случаях клапан заменяют – но в данной ситуации врачам удалось сохранить собственный клапан пациента с помощью пластики. Такую операцию в России провели вперые.

 Отправлено: 11.02.17 12:22. Заголовок: Ученые нашли способы..

Ученые нашли способы ускорить разработку новых лекарств

Исследователи из Йоркского университета (York University) впервые создали трехмерную модель сердечной ткани, которая способна пульсировать подобно настоящему сердцу. Ученым удалось соединить вместе три вида тканей из разных клеток – сократительных клеток сердечной мышцы, сосудистых клеток и клеток соединительной ткани. По словам исследователей, руководил которыми профессор Мухаммад Юсаф (Muhammad Yousaf), ранее при соединении разные ткани двигались в разном ритме, и только сейчас получилось соединить разные структуры так, чтобы интервал их движения совпадал.

Открытие полезно, прежде всего, для проверки новых лекарств. Тестирования можно будет начинать раньше, и если препарат будет токсичен или вреден – новая модель сердца позволит выявить это быстрее. Кроме того, с помощью субстанции, которую сотрудники Йоркского университета использовали для склейки тканей разного типа, можно будет вести работу и в других лабораториях, изучая болезни сердца и проблемы, возникающие при трансплантации.

Один из участников научной группы пояснил, что создание тканей, которые способны к гармоничному движению, долгое время вызывало сложности из-за высокой плотности клеток в тканях сердца и большого количества мышц. Чтобы двухмерная или трехмерная модели сердечной ткани функционировали полноценно, необходимо, чтобы плотность клеток была одинаково высокой, и они должны контактировать друг с другом.

В Бинтегмтонском университете (Binghamton University) специалисты также занимались созданием искусственного органа для изучения его в лабораторных условиях. Они разработали многослойную модель почки, чтобы проводить на ней опыты и прорабатывать различные ситуации, встречающиеся в медицинской практике. Искусственную почку можно использовать неоднократно, жидкость в ней течет так же, как в настоящей, а также – впервые для таких моделей – работает система гломерулярной фильтрации. Выпускница университета Кортни Саколиш (Courtney Sakolish) пояснила, что эта модель – уникальная возможность протестировать взаимодействие лекарственных препаратов с клетками и тканями почки. Возможно, такие модели в будущем станут альтернативой испытаниям на животных в доклинических исследованиях. Искусственная почка, способная воссоздавать процесс гломерулярной фильтрации, имеет преимущество перед другими моделями – клетки в ней ведут себя максимально сходно с клетками человеческого организма.

 Отправлено: 11.02.17 12:25. Заголовок: Первая литотрипсия: ..

Первая литотрипсия: спасительные девять миллиметров


13 января 1824 года в Париже молодой уролог Жан Сивиаль впервые выполнил литотрипсию, дробление камней в мочевом пузыре. С этого дня минимально инвазивная хирургия стала избавлять пациентов с мочекаменной болезнью от мучительной и опасной операции «вырезания камней». Мало того, литотрипсия побудила медиков использовать в прогнозах теорию вероятностей, которая прежде применялась только в страховом бизнесе.
Изобретателю камнедробления Жану Сивиалю в 1812 году было 20 лет. Как здоровый деревенский парень, он мог быть призван под знамёна Великой армии и сгинуть в снегах России. Сивиаль избежал этой участи, потому что работал в больнице, где проходили реабилитацию раненые.
Вырос он в центре Франции, в Оверни, на склоне потухшего вулкана высотой почти километр над уровнем моря. Его семья делала козий сыр кабеку. Несколько раз в год мальчик спускался продавать этот сыр в город – окружной центр Орийак. Учился в деревенской школе, затем в Орийаке, но с большими технологическими перерывами, отвлекаясь на заготовку сыров. В результате образованием не блистал, и когда ему надоело доить коз, город мог предложить только самую грязную работу. Жан выбрал место санитара в орийакской больнице. Медицина пришлась по душе, все порученные ему процедуры Сивиаль выполнял прекрасно благодаря природной ловкости и привычке к авральному труду.

Когда русская армия вошла в Париж низложить Наполеона и посадить на его трон короля, Сивиаль въехал в столицу с другой стороны, намереваясь получить высшее образование. У него были рекомендации в старейшую больницу Отель-Дьё к самому Гийому Дюпюитрену, личному врачу королевской фамилии. Больница выдавала медицинский диплом, а самым ярким светилом в ней был как раз Дюпюитрен. Его имя обессмертила описанная им контрактура.
Бальзак, несмотря на личные счёты, вывел Дюпюитрена в рассказе «Обедня безбожника» как положительного героя. Правда, насчёт его педагогических данных писатель высказался сдержанно: «Создал ли этот хирург школу, открыл ли ей пути к новым мирам? Нет». Дюпюитрен использовал учеников как рабочую силу: ловкие ребята из провинции ассистировали при операциях, выполняя по мере профессионального роста всё более сложные задания, а лавры доставались мэтру. Сивиаль учился и всё мотал на ус.

Была среди операций Дюпюитрена одна противная его натуре – литотомия, вырезание камней из мочевого пузыря. Связанного по рукам и ногам больного держали три человека, пока хирург иссекал промежность и специальными щипцами вынимал из разреза камень. Всё это без какого-либо наркоза. Дети до 14 лет обычно выздоравливали, но взрослые мужчины умирали от сепсиса сравнительно часто, особенно если оператор задевал простату.



Жан не мог видеть, как гибнет во цвете лет больной, сумевший вынести такие мучения. После тягостной сцены в 1817 году студент Сивиаль решил изобрести машину для разрушения камней в мочевом пузыре без разрезов, через уретру. Мочеиспускательный канал растяжим. Опытами на себе Жан установил, что в него можно ввести навощённую трубочку диаметром до 9 миллиметров. При определённой сноровке – почти безболезненно. Эти мучительные поначалу эксперименты очень помогли Сивиалю отработать щадящую методику. Позднее он писал: «Когда видите, как врач резко всаживает зонд, можете быть уверены, что себя самого он не зондировал никогда».

Идея была провести в эту трубочку зажим, которым захватывается инородное тело, и бурав, которым оно сверлится. Затем бурав извлекают, и мочевой пузырь промывают тёплой водой, с которой выносятся обломки камня. За несколько сеансов по 20-30 минут, как показал опыт, можно разрушить даже самый твёрдый оксалат. Дробление Сивиаль назвал по-гречески литотрипсией, а камнедробитель – литотриптором. Свои чертежи и описание такой машины направил министру внутренних дел в надежде, что государство профинансирует столь нужное дело.
Министр проявил внимание к ученику самого Дюпюитрена, и за исходящим №20639/1818 переправил бумаги в ученое общество при медицинском факультете Сорбонны хирургам Перси и Шосье. Эти господа оценили обстановку, поняли, что писать ответ на прожект необязательно, и ничего не сделали.

После бесплодного ожидания Сивиаль подумал, что его мучения не должны пропасть даром, и решил изготовить литотриптор за свой счёт. Поскольку диплома врача в 1818 году он ещё не имел, а из дома присылали в основном еду, нужно было изыскать источник дохода. Интеллигентные студенты преподавали: кто математику, кто рисование, кто фехтование, а Сивиаль ничего не знал. По счастью, ему довольно легко давалась латынь, которую будущие врачи учили в больнице, и он стал давать уроки латыни.
В 1819 году Сивиаль оплатил слесарю создание первого прототипа. Губки зажима для камней оказались мягкими и в опытах на трупах быстро гнулись. У следующего, 1820 года изготовления, они ломались. От неудач, недоедания и тяжёлой работы у Сивиаля начался подозрительный процесс в лёгких, и он уехал на полгода домой. На родине, чтобы не терять времени, стал экспериментировать на животных, отрабатывая захват камня, его вращение внутри мочевого пузыря и дробление. Когда вернулся в Париж, получил степень доктора медицины и начал практиковать. С латынью было покончено.

Он постоянно дорабатывал своё изобретение: уменьшил число губок захвата до трёх, приделал бураву зубчики и нашёл замену материалу для своей машины. В 1822 году появились новые марки легированных сталей – цементованные высокопрочные. Такую сталь использовали для производства «вечных» столовых вилок и ножей. Сивиаль заказал на посудной фабрике в Ножане «боевой» вариант своей машины, состоявшей уже из 42 деталей.
Отработав операцию на трупах в присутствии старших товарищей, Сивиаль извлёк с помощью литотриптора у живых пациентов парочку мелких камней, дробить которые не понадобилось, и попросил коллег направить к нему пациентов, боявшихся операции. Первым стал парижанин Жантий, 32 лет, уже четыре года жаловавшийся на боли в сердце и у корня полового члена, а в последнее время – на тяжесть в области ануса. Дюпюитрен обнаружил у него камень и прописал соду. Самый авторитетный хирург Франции Ларрей – главный врач Великой армии под Бородино – предложил литотомию. Жантий боялся физической боли и думал, что не переживёт операцию.

9 января 1824 года он пришёл к Сивиалю. Они были ровесники, легко нашли общий язык. Сивиаль показал свою машину, объяснил принцип её действия, и Жантий поверил в удачный исход эксперимента. Он согласился даже на присутствие комиссии во главе с Ларреем, чтобы задокументировать рождение нового метода.
13 января на квартиру Сивиаля прибыл больной, а также толпа хирургов, среди них Ларрей, и академики Перси и Шосье, в своё время «не заметившие» изобретение. Им было поручено составить протокол операции. Дюпюитрен не пришёл, поскольку не верил в литотрипсию.

Зато в неё верил пациент. Обезболивания не применяли, но у Сивиаля были такие руки, что в ходе первого сеанса больной не испытывал неприятных ощущений, только дискомфорт. Сивиаль захватил камень с первой же попытки и начал его буравить. По глухому скрежету члены комиссии сразу поняли, что имеют дело с оксалатом, солью щавелевой кислоты – самым твёрдым и колючим из мочевых камней.
Сивиалю показалось, что сеанс продолжался 20 минут, хотя академики засекли 40. Трижды уролог переводил дух, давая расслабиться себе и пациенту. Наконец, промывание тёплой водой – и в утку посыпались осколки. Перси закричал: «Господа, вот и позитив!» По общему мнению, операция прошла успешно, и камень уменьшился примерно на треть.

На втором сеансе 24 января всё прошло гладко, и Сивиаль с трудом поборол искушение довести дело до конца. Интуиция его не обманула. «Вторые сеансы обычно идут по плану, - говорил он позднее, - но нужно уметь вовремя остановиться». Третий сеанс 4 февраля избавил Жантия от камня полностью. На глазах комиссии из грустного подавленного молодого человека он превратился в счастливейшего из смертных.

Жан Сивиаль (1792-1867), изобретатель литотриптора, выполнивший первую операцию бескровного камнедробления – литотрипсии (13 января 1824 года), основоположник минимально инвазивной хирургии, руководитель первого в мире специализированного отделения литотрипсии (1829).


На Сивиаля обрушились разом слава, деньги, пациенты. За 5 лет он вылечил 115 человек без единого смертельного случая. Академия присудила ему премию в 6000 франков, король в 1828-м дал орден Почётного легиона, а на следующий год парижская Администрация общественной помощи организовала для него в больнице Неккер первое в мире отделение литотрипсии на 12 коек и без конкурса назначила Сивиаля заведующим. Бедный сыродел вдруг нажил крупное состояние. В парижском пригороде Гарш он купил 15 гектаров земли с источником, который считался целебным для страдавших мочекаменной болезнью. Там был устроен частный парк для реабилитации после камнедробления. Пациенты останавливались в специально выстроенном шато, где ныне помещается мэрия Гарша.
Первым взревновал Дюпюитрен. Заказал механикам копию литотриптора, дополнил его какими-то деталями и устроил публичную «выставку оборудования для литотрипсии», как будто бы нечто изобрёл. Сивиаль сделал учителю вежливое замечание. Они поссорились.
Увидев, что Дюпюитрен не заступится, оживились и другие завистники. Одни пытались доказать, что изобрели литотрипсию раньше, а Сивиаль просто плагиатор. Другие, работавшие в больнице Неккер, переживали, что необразованный (в самом деле) деревенщина из ничего стал завотделением, когда тут есть куда более знающие и заслуженные люди. «Сожрать» выскочку через департамент здравоохранения оказалось невозможно. Слава Сивиаля разлетелась по всей Европе; в больницу стремились пациенты, интерны, студенты, принося громадные доходы. Тем не менее, союзников у Сивиаля не было: с коллегами он держался высокомерно, к ученикам придирался. Нежен и предупредителен был только с пациентами.

Враги решили выжить Сивиаля с помощью Академии наук, где в медицинском отделении хватало завистников. Назначили слушания о вредной и опасной непроверенной методике, совершенно зря воспетой падкими на сенсации журналистами. Сивиаль подготовил справку о смертности при разных методах лечения. В последнее время, по его сведениям, в больницах Европы из 5715 традиционных операций вырезания камней окончилась летальным исходом 1141, то есть 20%. А после 257 выполненных к 1835 году операций литотрипсии умерло всего 6 пациентов. Только 1 из 42, или 2.3%. Ведь это небо и земля!



Люди, вошедшие в историю литотрипсии – дробления камней в мочевом пузыре без выполнения разрезов, одного из первых методов минимально инвазивной хирургии.
Вверху слева: Доминик Ларрей (1766-1842), главный хирург наполеоновской армии и самый авторитетный член академической комиссии, наблюдавшей первую операцию литотрипсии, выполненную Сивиалем 13 января 1824 года. Зондировал пациента через 2 с половиной года после операции, подтвердив отсутствие камней в мочевом пузыре.

Вверху справа: Симеон Дени Пуассон (1781-1840), математик, видный специалист по теории вероятностей, нашедший ей практическое применение во многих областях деятельности, в том числе в медицине. Возглавлял академическую комиссию, изучившую результаты литотрипсии, после чего написал первый научный труд об оценке вероятности успешного применения того или иного метода лечения.




Разобраться поручили Симеону Дени Пуассону, специалисту по теории вероятностей. Тут заговорщики пожалели, что нарвались на математика. Пуассон показал, что в медицине точно рассчитать ничего нельзя. Какая вам радость от того, что умирает лишь один из 42, если этим одним окажетесь вы? Имеют значение возраст пациента, его болезни, опыт врача, состояние больницы, несметные случайности при операции. Можно лишь утверждать, что выживаемость после литотрипсии составляет 97,7%. Но для такой оценки маловато данных, поэтому комиссия предписывает Сивиалю продолжать работу, чтобы собрать достоверную статистику.
И Сивиаль продолжал. Прежде чем уйти на заслуженный отдых, он сделал литотрипсию ещё 1055 раз. Пациентами его отделения побывали за это время 199 врачей и хирургов. Из них трое были организаторами неудачной попытки расправы с литотрипсией.

 Отправлено: 11.02.17 12:26. Заголовок: Нейронная сеть и нов..

Нейронная сеть и новый способ лечения геморрагического инсульта


Врачи центра им. А.И. Бурназяна успешно применяют новую технику лечения от геморрагического инсульта с помощью инструмента, созданного одним из них. Нейрохирург Максим Семенов предложил заменить трепанацию черепа, которую обычно делают в таких случаях, чтобы удалить гематому из мозга, на менее инвазивное лечение. Запатентованное врачом устройство состоит из прозрачной трубки из стеклопластика, в которую помещается стержень с насадкой в виде конуса на конце. Трубка через небольшое отверстие вводится в ткани мозга через его волокнистые структуры, а затем через образовавшийся проход извлекается сгусток крови, вызвавший инсульт. Кровотечение при такой процедуре минимально, реабилитация проходит быстро.

В Мичиганском университете (Michigan State University) нашли возможную причину, по которой женщины более уязвимы к аллергиям и болезням, связанным со стрессом. Оказалось, что, хотя у женщин и мужчин одинаковый набор генов (за исключением хромосом, определяющих пол), но работают эти гены по-разному. В частности, в лаброцитах, белых кровяных клетках, отвечающих в том числе и за иммунитет, около 8 тысяч генов экспрессируются по-разному. Дальнейший анализ на уровне РНК показал, что в организме женщин более активно проходят воспалительные процессы. На следующем этапе ученые хотят понять, на какой именно стадии развития гены начинают вести себя по-разному.

Вопрос маркировки лекарств на своем заседании рассмотрела Евразийская экономическая комиссия. Чтобы снизить трудозатраты по считыванию меток на упаковках, предлагается использовать радиочастотные чипы RFID. Это повысит стоимость каждой упаковки на 15-20 рублей, поэтому на данный момент в качестве рабочей версии приняли инициативу маркировать только лекарства из перечня жизненно важных и только в том случае, если они дороже 500 рублей. В случае дешевых лекарств чипирование приведет к значительному увеличению их стоимости. Впрочем, пока проект находится в стадии обсуждения – несмотря на то, что обязательной маркировка лекарств должна стать уже с 1 января будущего года.

В Массачусетском технологическом институте (Massachusetts Institute of Technology) создали батарейку, работающую на человеческом желудочном соке. Такие батарейки могут стать элементами питания, например, для электронных таблеток, которые после проглатывания будут передавать врачам информацию о здоровье пациента. Батарейка генерирует энергию с помощью электродов из меди и цинка, и этой энергии достаточно для работы небольшого датчика, а также для беспроводной передачи сигнала на расстояние до 12 метров. Сейчас прототип элемента питания имеет диаметр около 12 мм и длину около 40 мм, но специалисты заявили, что смогут уменьшить батарейку втрое.

Группа программистов из МФТИ, Mail.ru Group и Insilico Medicine создала математическую модель для поиска молекул новых лекарственных средств по их свойствам. Нейронная сеть – так называется эта модель – при определенной настройке способна угадать, какие именно химические соединения могут лечить ту или иную болезнь. Разработчики уже протестировали модель сети на патентной базе противораковых лекарств – сперва они настроили ее с применением части базы, а потом, уже настроенная, сеть выдала еще несколько результатов в виде описаний химических соединений, которые могли бы бороться с онкологическими заболеваниями. 69 соединений совпали с теми, которые уже были указаны во второй части патентной базы, не использовавшейся при настройке.

 Отправлено: 11.02.17 12:55. Заголовок: Медицина Столинщины ..

Медицина Столинщины подвела итоги за 2016 год


Охрана здоровья народа всегда была и остается приоритетом белорусского государства. Главой государства и Правительством страны на охрану здоровья населения выделяются значительные финансовые средства, что привело к позитивным изменениям не только в самой системе здравоохранения, но и к положительным тенденциям в состоянии здоровья населения.

В 2016 году усилия работников здравоохранения были направлены на улучшение качества и доступности медицинской помощи населению района, реализации заданий Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 годы.

В УЗ «Столинская ЦРБ» работает 201 специалист с высшим образованием, в амбулаторной медицинской помощи работает 135 врачей. Обеспеченность врачами населения Столинского района на конец 2016 года составила 27,25 на 10 000 жителей.

В районе функционирует 556 коек с круглосуточным пребыванием: 301 койка в Столинской ЦРБ, 150 в Давид-Городокском филиале, 75 – в Бережновской БСУ (из которых 55 – в больнице сестринского ухода и 20 терапевтических), по 15 коек сестринского ухода в Плотницкой и Ольгомельской БСУ.

На территории района функционирует 17 аптек, 15 из которых государственной формы собственности и 2 частной), что составляет 1 аптека на 4388 жителей. Наряду с аптеками в лечебным учреждениях имеется 39 пунктов реализации лекарственных средств по договорам с медицинскими работниками.

В 2016 году на Столинщине родилось 1107 человек, а умерло 1047. Следовательно в районе сформировался положительный естественный прирост населения – на 60 человек.

По данным отдела ЗАГС в районе умерло 134 жителя трудоспособного возраста. Это на 8 человек меньше, чем в 2015 году. Также в 2016 году имеется положительная динамика в уменьшении числа умерших среди более старших возрастных групп населения: в возрасте от 60 до 70 лет на 7 жителей, в возрасте от 70 до 80 лет на 23, среди возрастной категории старше 80 лет на 41.

От болезней системы кровообращения умерло 578 человек. Основной причиной смертности явилась ишемическая болезнь сердца – 473 жителя.

От онкологических заболеваний умерло 135 человек, что на 8 больше чем в 2015 году. Имеется рост числа умерших от раковых заболеваний в трудоспособном возрасте с 32 в 2015 году до 41 в 2016 году. Онкологические заболевания заняли первое ранговое место в структуре смертности трудоспособного населения.

От внешних причин погибло 55 жителей района. Из них 4 погибли в дорожно-транспортных происшествиях, от отравлений алкоголем умерло 8 человек и 21 покончили жизнь самоубийством.

Важным направлением в деле укрепления здоровья населения является проводимая всей лечебной сетью района работа по ранней диагностике туберкулеза, как одной из наиболее важных социальных проблем общества.

Более 8 лет в УЗ «Столинская ЦРБ» врачом-фтизиатром работает Татьяна Витальевна Леоновец. Свой путь в медицине она начинала, поступив и успешно окончив Гомельский государственный университет. Дальше была интернатура в Пинской центральной больнице. После чего с 2007 по 2008 годы работала заведующей Ольманской врачебной амбулатории. В 2016 году ей присвоена 1 квалификационная категория.

Как отмечает Татьяна Витальевна, за 2016 год заболеваемость туберкулезом снизилась в 2 раза по сравнению с 2015 годом и составила 16 человек на 100 тысяч населения. Тем не менее, туберкулез является самым распространенным из инфекционных заболеваний.

Заболеваемость рецидивами туберкулеза снизилась с 6,4 до 1,2 человек на 100 тысяч населения. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается актуальной: заболевают наиболее уязвимые контингенты населения (дети и подростки, пациенты с хроническими заболеваниями). В 2016 году туберкулезом заболело 12 человек, их них 1 подросток, умерло 3 человека.

Основным методом выявления туберкулеза органов дыхания является флюорографическое обследование. Не надо его бояться. Бытующее мнение об облучении неверно. Флюорография проводится в считанные секунды и за это время человек получает дозу ионизирующего излучения настолько мало, что ее можно сравнить с естественной радиацией, полученной нами во время загара на пляже в течение одного дня.

Следует помнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез можно излечить.

Наталия КЛИМУШКО

 Отправлено: 19.02.17 21:12. Заголовок: Ученые нашли способы..

Ученые нашли способы ускорить разработку новых лекарств


Исследователи из Йоркского университета (York University) впервые создали трехмерную модель сердечной ткани, которая способна пульсировать подобно настоящему сердцу. Ученым удалось соединить вместе три вида тканей из разных клеток – сократительных клеток сердечной мышцы, сосудистых клеток и клеток соединительной ткани. По словам исследователей, руководил которыми профессор Мухаммад Юсаф (Muhammad Yousaf), ранее при соединении разные ткани двигались в разном ритме, и только сейчас получилось соединить разные структуры так, чтобы интервал их движения совпадал.

Открытие полезно, прежде всего, для проверки новых лекарств. Тестирования можно будет начинать раньше, и если препарат будет токсичен или вреден – новая модель сердца позволит выявить это быстрее. Кроме того, с помощью субстанции, которую сотрудники Йоркского университета использовали для склейки тканей разного типа, можно будет вести работу и в других лабораториях, изучая болезни сердца и проблемы, возникающие при трансплантации.

Один из участников научной группы пояснил, что создание тканей, которые способны к гармоничному движению, долгое время вызывало сложности из-за высокой плотности клеток в тканях сердца и большого количества мышц. Чтобы двухмерная или трехмерная модели сердечной ткани функционировали полноценно, необходимо, чтобы плотность клеток была одинаково высокой, и они должны контактировать друг с другом.

В Бинтегмтонском университете (Binghamton University) специалисты также занимались созданием искусственного органа для изучения его в лабораторных условиях. Они разработали многослойную модель почки, чтобы проводить на ней опыты и прорабатывать различные ситуации, встречающиеся в медицинской практике. Искусственную почку можно использовать неоднократно, жидкость в ней течет так же, как в настоящей, а также – впервые для таких моделей – работает система гломерулярной фильтрации. Выпускница университета Кортни Саколиш (Courtney Sakolish) пояснила, что эта модель – уникальная возможность протестировать взаимодействие лекарственных препаратов с клетками и тканями почки. Возможно, такие модели в будущем станут альтернативой испытаниям на животных в доклинических исследованиях. Искусственная почка, способная воссоздавать процесс гломерулярной фильтрации, имеет преимущество перед другими моделями – клетки в ней ведут себя максимально сходно с клетками человеческого организма.

 Отправлено: 24.02.17 20:19. Заголовок: Можно ли сохранить з..

Можно ли сохранить здоровье, отказавшись от мяса


Вегетарианство, сыроедение и пост – три частые причины изменения привычной диеты современных людей. В российских условиях дефицит животных продуктов, заменить которые трудно, а то и невозможно, приводит к дефициту витамина В12, железа и, как ни странно, холестерина. Чтобы пищевые пристрастия не обернулись серьезными проблемами для здоровья, эксперты советуют внимательнее относиться к своему рациону и периодически сдавать анализы крови.

Главные проблемы вегетарианцев и сыроедов

Российский климат, а также исторически сложившийся набор доступных продуктов, заменить которые сложно без вреда для организма, не располагают к вегетарианству, предупреждают эксперты. На рынке, правда, сегодня есть множество пищевых добавок для приверженцев этих диет, но усвояемость питательных веществ у разных людей разная. Поэтому, отказываясь от животной пищи, стоит регулярно контролировать лабораторные показатели здоровья. Какие именно, рассказала «Медновостям» медицинский директор лабораторной сети KDL, врач клинической лабораторной диагностики Ольга Малиновская.


Железо

В организме железо может запасаться только в комплексе с белками, и резервы его невелики, в особенности у женщин. Бедный протеинами рацион оказывает негативное влияние на усвояемость и на обмен железа. Всего лишь несколько недель вегетарианской диеты могут стать причиной снижения показателей железа в крови, тем более, что соединения железа из растительной пищи усваиваются значительно хуже, чем из продуктов животного происхождения. Контроль этого показателя вегетарианцам требуется не реже, чем раз в шесть месяцев, так как на восстановление уровня железа с помощью специальных пищевых добавок может потребоваться до года.

Витамин В12 (цианокобаламин)

В основном витамин В12 можно получить из продуктов животного происхождения – мяса и субпродуктов животных, морепродуктов, молока, сыра, и при этом он не синтезируется в организме. Содержание этого витамина не снижается молниеносно. Расход витамина В12 не велик, а запас существенен, поэтому его истинный дефицит достаточно редок. Однако у людей, страдающих хроническим гастритом, усвояемость витамина В12 из пищи нарушено. В такой ситуации вегетарианская диета быстро ведет к авитаминозу. Абсолютный дефицит можно наблюдать у вегетарианцев и веганов, придерживающихся ограничений более 1-1,5 лет. Это также касается грудных детей, вскормленных молоком матерей-вегетарианок. Дефицит витамина В12 дает о себе знать снижением концентрации внимания, апатией и пониженной работоспособностью. Часто на дефицит В12 многие не обращают внимания, так как связывают свое состояние с внешними причинами, например, с загруженностью на работе, однако продолжающееся снижение уровня цианокобаламина ведет к анемии.

Половые гормоны

Холестерин необходим для синтеза половых гормонов, поэтому жесткие ограничения в поступлении жиров и углеводов сказываются на выработке эстрогена, прогестерона и тестостерона. Гинекологи-эндокринологи нередко диагностируют у вегетарианок изменение гормонального фона, иногда критическое. Еще один значимый фактор сохранения нормального гормонального фона и менструального цикла у женщин – здоровый вес. Снижение веса ниже 47-45 кг может вызвать серьезные нарушения, в то время как восстановление потребует длительного времени.

Цинк

Более чем 100 каталитических реакций протекают с участием цинка, поэтому дефицит этого вещества негативно сказывается на клеточном метаболизме. В отличие от других элементов цинк не запасается организмом впрок, поэтому взрослому человеку постоянно требуется его поступление с пищей. Недостаток цинка в первую очередь проявляется на быстроделящихся тканях: коже и слизистой желудочно- кишечного тракта. Более того, без адекватного приема цинка страдает иммунная система и может нарушаться сперматогенез. Цинк также крайне важен для кормящих матерей, так как он необходим для правильного развития ребенка. Этот микроэлемент также в основном содержится в продуктах животного происхождения и дарах моря. Из зеленых овощей цинк усваивается намного хуже, так как большое количество растительной клетчатки и фитина нарушают всасывание цинка в кишечнике.

Кальций

Кроме всем известной функции кальция по поддержанию костей у этого макроэлемента есть еще несколько важных функций в организме, например, кальций необходим для передачи нейронных сигналов, функционирования мышц и гормональной секреции. Кальций в больших количествах содержится в твороге, молоке и сыре, если от них отказываться, то восполнить этого элемента его из других источников очень трудно. Особенно дефицит опасен для женщин в постменопаузе. К тому же, в уловиях современного города, когда человек в буквальном смысле «света белого не видит», проблемы с усвояемостью кальция могут быть связаны с недостатком витамина D.

Пост и разговление

В зависимости от строгости накладываемых на себя ограничений постящиеся люди сталкиваются с теми же проблемами, что и вегетарианцы. Но, вот что наносит наибольший вред здоровью – это резкое возвращение к обычному пищевому режиму после долгого периода ограничений. «Ежегодно на Пасху разговление добавляет работы врачам «Скорой помощи», – говорит Малиновская. – Люди получают обострения заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря и печени, после того как возвращаются к жирной и насыщенной белком пище». В основном это касается пожилых людей, а также тех, кто страдает панкреатитом и холицисто-панкреатитом. И, собираясь поститься, следует это учитывать. Выявление экзокринной панкреатической недостаточности требует комплексной лабораторной диагностики не только ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы по анализу крови), но и некоторых других лабораторных тестов.

Чем заменить мясо

Диетический информационный бюллетень Национального института здоровья США приводит следующие данные по содержанию в растительной пище веществ, которыми богата пища животного происхождения .

Железо

В достаточно больших количествах содержится в белой фасоли, в меньших – в других бобовых, темном шоколаде с высоким содержанием какао, чечевице, шпинате и кешью.

Витамин B12

Его содержание в продуктах неживотного происхождения слишком мало, чтобы рассчитывать на них как на источник витамина.

Кальций

Бесполезно пытаться компенсировать кальций орехами. Зато можно попробовать обогащенное кальцием соевое молоко.

Цинк

В наибольшем количестве содержится в устрицах. Из неживотных продуктов – в кешью, миндале, бобовых.

«Хороший» холестерин (липопротеины высокой плотности)

Его повышению содействуют жирные продукты, такие как оливковое масло, авокадо, орехи, семена льна, подсолнуха и другие цельнозерновые продукты, а также черный шоколад с высоким содержанием какао.

Содержание основополагающих веществ в растительной пище незначительно, а составление сбалансированного рациона и следование ему – достаточно проблематично, делают выводы американские ученые. Поэтому вегетарианцам проще принимать пищевые добавки.

Вегетарианство и дети

Особенно негативно сказывается нестандартное пищевое поведение семьи на маленьких детях, считает зав. отделением питания здорового и больного ребенка ФГБУ «Научный центр здоровья детей», профессор Татьяна Боровик.


«Животный белок – это аминокислоты, очень важные для строения органов и систем. А мясо – практически единственный источник гемового железа, которое влияет на развитие мозга, на когнитивные функции. И лишая ребенка мяса, мы изначально ставим его в тяжелое положение, вредим его интеллектуальному развитию, которое в последствии будет трудно восстановить. В мясе содержится и витамин В12. Рыба – источник полиненасыщенных жирных кислот и витамина D. Из молочных продуктов поступают кальций и витамины группы В2. И если родители пропагандируют вегетарианство и не хотят делать исключения для ребенка, то они должны давать ребенку недостающие микроэлементы в виде химических препаратов – через рот или внутримышечно. И тут уж им выбирать, что для ребенка лучше», – предупреждает педиатр.
Что до соблюдения поста, то это исключение из рациона многих продуктов, которое также вредно ребенку, как и вегетарианство. «В дореволюционной России кормить детей начинали только на третий день после рождения, не давали молочных продуктов во время постов, – напоминает Боровик. – И в итоге недостаточного питания и инфекций до года доживало только 25 детей из 100 детей».
Ирина Резник

 Отправлено: 04.03.17 15:38. Заголовок: Пробиотики не только..

Пробиотики не только помогают пищеварению, но и улучшают сон, а также снижают негативные эффекты от стресса. Сотрудники университета Колорадо (University of Colorado) сообщили, что у крыс, которые вдобавок к обычному рациону получали пробиотики, периоды глубокого сна, во время которого организм отдыхает и восстанавливается, были длиннее. После того, как животные в ходе эксперимента испытали стресс, у них, наоборот, увеличились периоды быстрого сна, который необходим для реабилитации. Ученые отметили, что однозначно о положительном эффекте пока говорить нельзя, но вместе с этим призвали людей к употреблению пробиотиков, пояснив, что вреда они не принесут, а в некоторых ситуациях могут быть полезны.

 Отправлено: 04.03.17 15:39. Заголовок: Наблюдение за птицам..

Наблюдение за птицами и нахождение среди деревьев положительно влияет на психическое здоровье человека. Люди, которые чаще находятся на природе, реже страдают тревожными расстройствами и депрессией. Об этом заявили ученые из Эксетерского университета (University of Exeter), Британского орнитологического треста (British Trust for Ornithology) и университета Квинсленда (University of Queensland). Специалисты рассказали, что вне зависимости от того, где проживает человек, если вокруг его дома есть кустарники и деревья, в ветвях которых можно видеть птиц – он будет лучше себя чувствовать. От вида птиц душевное здоровье участников исследования не зависело, а вот количество пернатых имело значение.

 Отправлено: 08.03.17 12:59. Заголовок: Почему песни «запада..

Почему песни «западают» в голову


Некоторые песни обладают особым свойством, которое не слишком радует тех, кто их случайно услышал. Они как будто «западают» в голову и крутятся там неделями, и в любую секунду, чуть расслабившись, человек ловит себя на мысли, что опять напевает надоевшие уже слова. Такие прилипчивые песни получили даже собственное не слишком приятное название – «ушные черви».

Ученые пытались разобраться в причинах навязчивости мелодий. В ходе одной из посвященных этой теме научных работ они выяснили, что такие песни похожи друг на друга. Чаще всего они достаточно известны, в них есть повторяющиеся ноты или неожиданные интервалы, ритмы этих песен и их мелодические контуры узнаваемы и оригинальны. Келли Якубовски (Kelly Jakubowski), исследователь из Даремского университета (Durham University), отметила, что эти песни достаточно просты, чтобы легко запоминаться, но при этом имеют некоторые особенности, которые заставляют мозг «прокручивать» их снова и снова.

Иногда специалисты называют навязчивые песни «непроизвольными музыкальными образами». В 2012 году в ходе еще одного исследования, проводившегося в Финляндии, 90% пользователей интернета сообщили, что хотя бы раз в неделю обнаруживают, что постоянно напевают одну и ту же мелодию. Чем музыкальнее был человек, тем чаще с ним такое происходило, и это подтверждала в том числе научная работа, опубликованная в 2006 году, в которой один из участников – пианист – делился тем, что такие мелодии постоянно звучат у него в голове и очень отвлекают от работы. Мужчина подчеркнул, что навязчивость заставляла его относиться с отвращением даже к песням, которые он изначально находил волнующими. Люди часто думают, что в голове могут вертеться только неприятные песни, однако на деле оказывается, что таких мелодий - не более трети от общего числа.

В 2013 году исследователи снова нашли подтверждение гипотезе о том, что давно известные песни гораздо чаще «прилипают», и участникам соответствующих экспериментов не нужно было долго думать о какой-либо известной песне, чтобы она к ним «прицепилась». Мало того, если им параллельно задавали вопросы, касавшиеся самой песни, чтобы люди сильнее задумывались о том, что они поют – это не влияло на привязчивость мотива и слов. Однако влиял музыкальный рисунок – длинные ноты и меньшие интервалы увеличивали шанс того, что человек начнет напевать песню. Это объяснили тем, что такие мелодии гораздо проще напеть, чем, например, оперную арию. Келли Якубовски в своем исследовании, опубликованном в ноябре 2016 года, не нашла прямой зависимости между нотами, интервалами и навязчивостью композиции, однако еще раз выявила причинно-следственную связь между простотой исполнения и тем, как часто песня становится «ушным червем».

Сотрудница Даремского университета провела несколько опросов с 2010 по 2013 год, чтобы выяснить, какие песни чаще всего «западали» людям в голову. Затем она сравнила эти композиции с похожими, которые называли не такими прилипчивыми. Оказалось, что у навязчивых песен ритмы были более быстрыми, такие песни чаще начинались с интонационного подъема, который затем сменялся спадом. У некоторых мотивов были свои особенности – слишком большие паузы или неожиданные изменения в музыкальном рисунке. Это тоже оказывало влияние на вероятность того, что песня будет крутиться в голове длительное время.

Еще одно исследование показало, что люди, находящиеся на грани обсессивно-компульсивного расстройства, чаще страдают от невозможности «выкинуть» из головы надоевшую песню. У здоровых людей вероятность начать постоянно напевать одно и то же была выше в ходе рутинных дел, не требующих концентрации – например, бега. Что происходит с мозгом в это время – точно не известно, однако в 2005 году ученые рассказали о серии опытов, в ходе которых людям давали послушать известную песню и в ее середине на некоторое время выключали звук. В этот момент непроизвольно активизировалась слуховая кора головного мозга, то есть мозг пытался «додумать» то, чего, по его мнению, в песне не хватало. А в 2010 году было доказано, что чем больше человек пытается избавиться от надоевшего мотива в голове, тем сильнее этот мотив закрепляется.

 Отправлено: 08.03.17 13:00. Заголовок: Страх и гнев повышаю..

Страх и гнев повышают аппетит, а грусть – снижает


Ученые из Зальцбургского университета (University of Salzburg) совместно с коллегами из университета Люксембурга (University of Luxembourg) запустили проект, целью которого является изучение связи между настроением и нездоровым пищевым поведением. Этот проект, который финансирует Австрийский научный фонд FWF (Austrian Science Fund FWF), получил название «Emo Eat». В ходе эволюции человеческое тело прекрасно приспособилось к жизни охотника-собирателя – еще в те времена, когда достать пищу было затруднительно. Сейчас, когда в любой момент можно перекусить чем-нибудь высококалорийным, сила воли человека постоянно подвергается проверкам на прочность. Ранее ученые уже выявили, что эмоциональное переедание скорее характерно для людей с лишним весом, но как именно эмоции влияют на количество употребляемой пищи – до этого момента известно не было.

Научные сотрудники сравнивали две группы женщин – здоровых и больных булимией. Мужчины в исследовании не участвовали, так как расстройства пищевого поведения гораздо чаще диагностируют у женщин. Чтобы разграничить стандарты сознательного и эмоционального пищевого поведения, команда ученых использовала комбинацию из теорий обучения, экспериментов в лабораторных условиях, а также изучила дневники питания, которые участницы вели в приложении для смартфона. Ведущий исследователь Йенс Блекерт (Jens Blechert) рассказал, что он и его коллеги сфокусировались на употреблении пищи, не связанном с голодом. Он добавил, что они работали над выявлением связей между эмоциями и едой, которые выражались в повышенном аппетите.


Мозг анорексиков работает иначе
Группа американских ученых выяснила, как работает мозг анорексиков. Всего в исследовании, проведенном под руководством Джоанны Стайнгласс (Joanna E Steinglass), приняло участие 42 женщины, половина из которых были больны анорексией. Это нарушение питания чаще встречается у женщин, однако этим заболеванием страдают и мужчины. Боясь набрать вес, больные сознательно отказываются от еды, что приводит к сильному истощению.
В большинстве своем женщины заявили, что ели больше обычного, когда чувствовали себя грустными. Гнев или тревога, наоборот, снижали аппетит – это было известно и ранее, исследования показали, что гормон стресса кортизол подавляет чувство голода. Счастье на пищевое поведение не влияло совсем. Ученые задумались – что же стоит за желанием поесть в минуты грусти? Скорее всего, объяснил Йенс Блекерт, причина в психологических механизмах и приобретенном поведении. Переедание часто связано с эмоциями, и на этом основан один из способов лечения пищевых расстройств – врачи анализируют ситуации, в которых пациент переедает, и предлагают более здоровые пути самовознаграждения – например, заменить еду приятным общением.

Специалисты провели эксперимент, для которого сперва разделили здоровых участниц на группы по параметру того, как их эмоциональность влияет на пищевое поведение. Всего групп было три – высокоэмоциональные едоки, неэмоциональные едоки, третья группа была медианной. На первом этапе с помощью приложения для смартфона все женщины, не страдавшие булимией, заполнили дневник питания, сообщая о всех случаях ненормального пищевого поведения или ситуациях, когда эмоциональный фон был чересчур насыщенным. Таким образом произошло распределение по группам.

Затем всех участниц попросили вспомнить негативные эпизоды прошедшей недели – в основном это были социальные контакты, например, споры с молодым человеком по Skype. После этого им показали изображения различных блюд для быстрого перекуса и записали с помощью электроэнцефалографии, какие регионы мозга активизировались в этот момент. Обычно снимки еды «включают» области мозга, ответственные за награду, или зрительную кору. В случае пищевого поведения, спровоцированного эмоциями, активными были лобные доли. Возможно, в будущем на основе этих выводов будет разработана новая терапия.

 Отправлено: 11.03.17 12:05. Заголовок: Есть и не болеть: че..

Есть и не болеть: четыре продукта для здоровья


Йогурт полезен для пищеварения, кофе помогает проснуться, брокколи (а также овощи и фрукты в целом) продлевает жизнь, а черника полезна для зрения – все это давно доказано учеными и не вызывает сомнения. Однако некоторые продукты могут иметь дополнительные полезные свойства.

Например, исследователи из Индианского университета (Indiana University) обнаружили, что кофе может помочь от деменции. Они нашли 24 различных соединения, которые положительно влияют на энзим NMNAT2 – ранее было доказано, что этот энзим защищает мозг от стресса и борется с протеинами, провоцирующими нарушение когнитивных функций. Всего было протестировано более 1200 соединений, но только у 24 подтвердился положительный эффект. Одним из этих 24 соединений оказался кофеин. Ученые успешно протестировали его на мышах.

Сейчас деменция, болезнь Альцгеймера и другие родственные им заболевания не имеют лечения, известны только способы несколько затормозить развитие болезни. Результаты работы американских ученых, возможно, помогут в разработке лекарств. Еще одно соединение, которое также способствовало работе энзима, в начале 1990-х годов использовалось в качестве антидепрессанта, но потом от него отказались. 13 соединений из 1200, наоборот, снижали производство энзима, и, по словам ведущего автора исследования Уи Чена-Лю (Hui-Chen Lu), специалисты будут изучать их, чтобы понять механизм их действия.

Сотрудники научно-исследовательского института Виргиния Тек Карилен (Virginia Tech Carilion Research Institute) рассказали, что красное вино также может быть полезным. Некоторые фрукты, а также виноград, используемый для изготовления вина, содержат ресвератрол, который защищает мозг от старения. В ходе эксперимента на мышах у той группы, которой в течение года давали ресвератрол в качестве пищевой добавки, соединения между нейронами головного мозга сохранились намного лучше, чем у особей из контрольной группы. Мозг животных, получавших ресвератрол, напоминал мозг более молодых мышей. Грегори Вальдез (Gregorio Valdez), ведущий автор исследования, заявил, что, может быть, это поможет лучше понять механизмы возрастной дегенерации мозга и разработать способ ее замедления.

В Исследовательском институте Скриппса (The Scripps Research Institute) выяснили, как действует ресвератрол. Оказывается, прикрепляясь и воздействуя на рецепторы эстрогена, он борется с воспалительными процессами в организме. Есть также вероятность, что ресвератрол снижает риск развития рака и диабета. Впрочем, ученые отметили, что в вине его содержится не достаточно для того, чтобы он оказывал видимый эффект на здоровье – заменить правильное питание регулярным употреблением красного вина (где ресвератрола больше, чем в белом) не получится, так как вреда будет больше, чем пользы.

Бороться с раком может помочь соя. Это показало исследование, проведенное среди более чем 6 тысяч больных раком молочной железы американок и канадок. В сое содержится большое количество изофлавонов, а богатая изофлавонами диета снижала смертность после постановки диагноза на 21%. Научной работой руководила Фань Фань Цзянь (Fang Fang Zhang) из Университета Тафтса (Tufts University). Она отметила, что эффект соя имела в тех случаях, когда рак был гормонально-негативным, а также когда его лечили не тамоксифеном. Эпидемиолог подчеркнула, что в определенных обстоятельствах соя может быть полезным дополнением к диете.

Еще один продукт, который также оказался более полезен, чем считалось ранее – это йогурт. В Университете Виргинии (University of Virginia) ученые обнаружили, что содержащиеся в нем пробиотики помогают бороться с депрессией и тревожными расстройствами у мышей. Ведущий исследователь Альбан Голтье (Alban Gaultier) рассказал, что он и его коллеги изучали микробиом мышей до и после того, как они перенесли стресс, и обнаружили, что основные изменения состояли в потере Lactobacillus, и после этой потери мыши начали выказывать симптомы депрессии. Когда животным начали давать пробиотики в дополнение к основному рациону, они постепенно начали возвращаться к нормальному поведению. Альбан Голтье заявил, что он и его коллеги перейдут к исследованиям с участием людей настолько быстро, насколько это возможно.

 Отправлено: 11.03.17 12:08. Заголовок: Про память, альтруиз..

Про память, альтруизм и самую полную в мире женщину



Сотрудники Международной школы передовых исследований (Scuola Internazionale Superiore di Studi Avanzati, Италия) выяснили, какие регионы мозга отвечают за альтруизм. Для этого они попросили нескольких добровольцев поучаствовать в эксперименте с виртуальной реальностью, реалистично моделирующей эвакуацию из горящего дома. Участникам предлагалось выбрать, будут ли они убегать сами или помогут раненому, встреченному по пути. 65% остановились, рискуя виртуальной жизнью. Сделанные позднее с помощью МРТ снимки мозга показали, что у тех, кто выбрал более альтруистический вариант, сильнее развита левая передняя островковая доля.

В Университете Неймегена (Radboud University) провели исследование, которое показало, что память можно натренировать, и этот эффект сохранится надолго. Группу из 51 человека разделили на три части, одной из которых предложили улучшить кратковременную память с помощью запоминания и повтора предложений, вторая обучалась системному подходу (например, ассоциировать запоминаемые слова с их позициями на листе бумаги), а третья выступала в качестве контрольной, не тренируясь вообще. Спустя 40 дней, в течение которых первые две группы тренировались ежедневно по полчаса, все участники продемонстрировали улучшения в ходе выполнения упражнения на память. Перед началом эксперимента они могли воспроизвести 26-30 слов из 72. После тренировки первая группа в среднем запомнила на 35 слов больше, вторая – на 11 слов больше, а третья, люди в которой не тренировались – на 7 слов больше. Спустя четыре месяца после эксперимента эффект все еще сохранялся – люди запоминали слова лучше, чем до начала исследования.

Бывший руководитель онкологической больницы №62 г. Москвы Анатолий Махсон не будет восстановлен в должности. Красногорский городской суд отказал врачу, которого «ушли» после скандала по поводу стоимости лекарств в государственных закупках. Суд решил, что Анатолия Махсона уволили с соблюдением действующих норм законодательства, однако сам бывший главврач с этим не согласен – он заявляет, что приказ об увольнении вышел спустя три недели после даты этого увольнения, а также что не было уведомления о прекращении контракта. Анатолий Махсон планирует обжаловать решение суда.

Ученые из Гарвардского университета (Harvard University) заявили, что безглютеновые диеты при отсутствии непереносимости могут нести больше вреда, чем пользы. Исследователи наблюдали за здоровьем почти 200 тысяч человек с 1984-1990 по 2010-2013 годы и обнаружили, что люди, которые употребляли больше всего глютена, по сравнению с теми, кто употреблял его меньше всего, на 13% реже заболевали диабетом 2 типа. Воздерживаясь от глютена, участники из последней группы также реже ели каши и другие блюда, содержащие пищевые волокна злаков, о которых и ранее было известно, что они защищают от диабета.

В Индии прооперировали самую полную женщину в мире – египтянку Эман Ахмед Абд Эль Ати (Eman Ahmed Abd El Aty), которая весила около 500 кг. Для того, чтобы перевезти ее в Бомбей из ее дома в Египте, который она не покидала больше 20 лет, потребовался специально оборудованный самолет. В Индии женщина прошла процедуру уменьшения желудка и в итоге сбросила около 100 кг. Сейчас 37-летняя египтянка ест только жидкую пищу и уже может самостоятельно сидеть. В ближайшие несколько месяцев за ней будут наблюдать врачи. Эман Ахмед Абд Эль Ати прописали физиотерапию, которая должна укрепить ее мышцы.

 Отправлено: 18.03.17 15:24. Заголовок: Громкие звуки вредне..

Громкие звуки вреднее, чем мы думали


Ученые обнаружили, что громкие звуки — музыка на рок-концертах, шум станков и прочее — повреждают наш слух, причем сразу это может быть незаметно, и в обычных тестах на слух проблема не выявляется. Об этом рассказывает издание STAT. Со временем такое нарушение начинает выражаться в том, что человек не разбирает речи в шумной обстановке и часто ощущает гул в ушах. Этот феномен изучает Чарльз Либерман из Гарварда. Словом, шум опаснее, чем мы думали.

Ученые называют это «скрытой потерей слуха». Чтобы разобраться в исследовании Либермана, нужно понимать, как мы слышим. Когда звук попадает в наши уши, его подхватывают так называемые волосковые клетки. Они обращают звуковые волны в сигналы, а нервы переносят эти сигналы в мозг. Людимогут терять волосковые клетки по ряду причин — от громкого шума до некоторых лекарств, или просто с возрастом. С потерей этих рецепторов слух ухудшается. Потеря волосковых клеток — как раз то, что что выявляет стандартный тест, аудиограмма.

Либерман в своей работе высказывает предположение, что есть и иной вид нарушения, который не уничтожает волосковые клетки, но приводит к проблемам со слухом.

Мэтт Гэрлок — 29-летний инженер и любитель рок-концертов. «Домой возвращаешься, и в ушах звенит несколько дней, а потом проходит», — вспоминает он. Однажды в Лас-Вегасе Мэтт посетил пару вечеринок в клубах — и шум в ушах не прошел. Аудиограмма показала, что все в норме. «Я заметил, что начал наклоняться к людям и просить их повторить то, что они сказали», — цитирует автор материала Гэрлока.

Загадка того, что люди с идеальными аудиограммами жалуются на проблемы со слухом, беспокоит ученых давно. Роберт Файфер из Университета Майами говорит, что встречал такое у тех, кто служит в ВВС и работает вблизи самолетов — а также у подростков, которые любят слушать музыку слишком громко.

Связи между волосковыми клетками называются синапсами, и уодной клетки их множество. Исследования, проведенные Либерманом на животных, указывают на то, что можно потерять более половины синапсов — и это не будет заметно на аудиограмме. Выяснилось, что потеря какого-то количества синапсов разрушает послание, которые нервы доставляют в мозг, стирая детали, которые являются ключевыми для того, чтобы вычленить беседу из фонового шума.

Однако в ходе исследования на животных было сформулировано и одно обнадеживающее заключение: лекарство может стимулировать нервы на отращивание потерянных синапсов. Сам Либерман имеет долю в компании, которая пытается разработать такой препарат.

Пока же его нет, ученый советует беречь уши в шумных местах. «Звон в ушах — это некруто. Он говорит о том, что вы повредили слух», — комментирует он. Слух самого Либермана достаточно хорош — для возраста 65 лет, однако иногда он не разбирает, что ему говорят, если вокруг шумно. Либерман говорит, что дело скорее всего в том, что он мастер на все руки и годами часто пользовался шлифовальным станком и циркулярной пилой. «Теперь кошу газон только в берушах», — делится ученый.

Дина Мингалиева

 Отправлено: 18.03.17 15:30. Заголовок: Пять фактов о бессон..

Пять фактов о бессоннице




Сегодня международный день сна. И даже если не удалось провести его целиком в постели, это повод задуматься – хорошо ли вы спите? Часто ли у вас бывает бессонница?

1) Бессонницей регулярно страдает 35-40% людей. А хотя бы раз с ней сталкивался каждый.

2) Чаще всего причиной бессонницы становится стресс. Другие распространенные причины – jet lag (нарушение режима из-за смены часовых поясов), нарушение режима труда и отдыха и некоторые заболевания нервной системы.
3) Алкоголь не помогает: он уменьшает длительность глубоких стадий сна и отдохнуть ночью как следует может не получиться.

4) Если вы лучше всего высыпаетесь в гостях или гостиницах – это значит, что вы просто ненавидите собственную спальню, у вас на нее отрицательный рефлекс. Сделайте перестановку в квартире, поменяйте кровать.




5) Спортом лучше заниматься вечером, но не менее, чем за полтора часа до сна.

6) Вещи, которые не стоит делать перед сном: есть, пить алкогольные напитки, употреблять кофеиносодержащие продукты, курить, думать о нерешаемых проблемах.

7) Вещи, которые стоит делать перед сном: гулять, думать о приятном, принимать ванну, заниматься сексом.

Благих ночей в придачу к добрым дням!

 Отправлено: 18.03.17 15:32. Заголовок: Витамин С может убив..

Витамин С может убивать раковые стволовые клетки лучше экспериментальных лекарств


Раковые заболевания — вторая по частоте причина смертности в мире, причем судя в будущем по всему количество заболевших будет расти. Лечение существует, но большинство его видов токсичны и имеют серьезные побочные эффекты. Недавнее исследование изучило влияние природного витамина С на рост раковых клеток. Этой теме посвящен материал на Medical News Today.

По данным ВОЗ, в 2015 году от рака умерли почти 9 миллионов человек. Ожидается, что в течение следующих 20 лет число заболеваний раком вырастет на 70%.

В агрессивных случаях раковых заболеваний рак не реагирует на лечение: считается, что причина рецидивов болезни и образования метастазов — это стволовые раковые клетки.

Новое исследование, проведенное учеными Салфордского университета в Манчестере и опубликованное в журнале Oncotarget, изучило то, как три природных вещества, три экспериментальных лекарства и один клинический препарат влияют на остановку роста стволовых раковых клеток.

Ученые рассмотрели эффект семи веществ: клинического лекарства стирипентол, трех экспериментальных препаратов (актинонин, FK866 и2-DG) и трех природных веществ (фениловый эфир кофейной кислоты, силибинин и аскорбиновая кислота — витамин С).

Ученые делали упор на биоэнергетических процессах раковых стволовых клеток, которые позволяют им существовать и размножаться. Они ставили целью нарушить метаболизм клеток и прекратить их рост.

Команда обнаружила, что самые эффективные вещества — это актинонин и FK866. Однако природные вещества также препятствовали росту раковых стволовых клеток, и витамин С оказался в 10 раз более эффективен, чем экспериментальный препарат 2-DG.

Издание цитирует руководителя исследования доктора Майкла Лисанти: «Мы попробовали воздействовать на раковые стволовые клетки несколькими естественными веществами, включая силибинин (расторопша пятнистая) и фениловый эфир кофейной кислоты. Витамин С дешев, натурален, неядовит и легкодоступен. Выяснить, что его можно использовать как потенциальное оружие против рака — важный шаг».

О том, что витамин С может быть эффективным и нетоксичным противоопухолевым средством, говорил еще нобелевский лауреат Лайнус Полинг. Однако именно это исследование впервые доказало, что аскорбиновая кислота может нейтрализовать раковые стволовые клетки.

Дина Мингалиева

 Отправлено: 25.03.17 14:27. Заголовок: «В иммунной системе ..

«В иммунной системе заложены большие возможности борьбы с раком»


В мире бушует «эпидемия» рака, и миллионы людей с надеждой ждут появления новых, эффективных лекарств. Панацеи пока еще никто не предложил, но появляются новые перспективные направления. Вслед за существенно поднявшей показатели выживаемости таргетной терапией пришла иммуноонкология. Но показан этот метод не всем, и чтобы использовать его возможности, необходимо создать в России сеть лабораторий для определения групп пациентов, эффективно отвечающих на эту терапию.

О возможностях иммуноонкологии, дающей шанс пациентам с самыми «бесперспективными» локализациями, ведущие российские онкологи рассказали журналистам на встрече в МИА «Россия сегодня».

Противогаз для иммунной системы

К применяемым сегодня в комплексном лечении рака методам человечество шло постепенно. Хирургическая онкология ведет свое начало с 1847 года, в 1901 для лечения рака впервые применили облучение, в 1946 — появилась химиотерапия. Двадцать лет назад появилась совершившая революции в медикаментозном лечении таргетная терапия. Иммуноонкология, как формальный клинический метод, была официально признана в 2011 году.

По словам руководителя отделения биотерапии опухолей Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина (РОНЦ) Льва Демидова, это было сделано на примере двух классов лекарств, которые есть сегодня в багаже ученых. Первый — это ингибитор ингибирующего рецептора центральной клетки иммунной системы — лимфоцита (блокада CTLA-4). Дело в том, что над иммунной системой существует определенный контроль, сдерживающий развитие аутоиммунитета, при котором организм начинает атаковать сам себя. И если такой контроль снять, это будет способствовать оживлению работы иммунной системы.



Второй метод (Блокада PD-1) снимает блокирующее действие самой опухоли на клетки иммунной системы. Опухоль продуцирует отравляющее вещество, из-а которого погибают полноценные лимфоциты. И для защиты лимфоцита от этого отравляющего воздействия, по словам Демидова, «надо надеть на него противогаз». И это, хоть и не является методом прямого действия, также дает противоопухолевый эффект.

«Речь идет об универсальности иммуноонкологии. В иммунной системе заложены большие возможности борьбы с раком, но в силу разных причин это не работает. И надо помочь иммунной системе раскрыть себя. Но всегда нужно время на грамотные клинические исследования. Обычно до полного понимания, как работать с новым методом проходит около 10 лет», — объяснил Демидов.

На сегодняшний день иммунологические препараты не применяются в широкой практике: проводятся дальнейшие исследования по дозированию, схемам лечения, возможности сочетания различных видов иммунотерапии между собой и с другими методами лечения. Апробируется имуноонкология на тех локализациях, которые тяжелее всего поддаются другим методам лечения. Одна из наиболее печальных сегодня статистика по выживаемости при меланоме кожи, раке легкого и почки.

Цены на немногочисленные иммунологические препараты, конечно, запредельные. Но ведущие федеральные центры получают доступ к инновационным лекарствам при проведении клинических исследований. Так, в минувшем году в рамках клинических исследований в РОНЦ пролечили более 300 пациентов с меланомой и более 100 — с раком легкого.

Меланома

Один из первых клинических опытов был приобретен при лечении меланомы, рассказал Демидов. По его словам, по распространенности этой болезни Россия догоняет страны Запада. Сегодня регистрируется около 10 тысяч новых случаев в год. Среди заболевших много людей трудоспособного возраста, и прогноз, к сожалению, достаточно пессимистичный. Демидов привел данные исследований иммунологических препаратов в сравнении со стандартной химиотерапией.

Так, стандартное лечение дает короткий ответ в 20% случаев, а его долгосрочная эффективность (пятилетняя выживаемость) не превышает 5%. При использовании блокатораCTLA-4 эти показатели составляют соответственно 47% и 20%. При использовании блокатора PD-1 — 73% и 35%. Кроме того, наблюдается такой феномен: метастазы не развиваются, оставаясь долгое время неактивными.

Рак легкого

По словам заведующего отделением клинических биотехнологий РОНЦ Константина Лактионова, рак легкого практически не поддается стандартной химиотерапии. Эта патология очень сильно нагружена мутационно, так как за 15-20 лет курения в легких происходят множественные трансформации эпителия. И такая мутационная нагрузка небезразлична для иммунной системы.

В 2015 году в России было зарегистрировано 52 тысячи новых случаев рака легкого, из которых 41% — сразу с IV стадией, еще 31% случаев пришелся на III стадию. Половина заболевших (50,5%) умерла в первый год после диагностики. «Катастрофические цифрысвязаны с поздней диагностикой, — считает Лактионов. — В первое десятилетие 21 века таргетная терапия позволила втрое увеличить медиану выживаемости — до 36 месяцев. Теперь появилась еще одна дополнительная опция, которая связана с возможностями иммуноонкологии. Но показана она не всем. У раковых опухолей существует множество способов ускользания от клеток-убийц, и воздействие на PD-1 – лишь один из них. Поэтому надо искать группы пациентов, эффективно отвечающих на эту терапию».

По его словам, на терапию блокаторами PD-1 отвечает 20-30% пациентов. В случае рака легкого это очень хороший результат, и для этих счастливчиков выживаемость исчисляется годами. На «новые горизонты» в клинической онкологии, по мнению ученого, позволит выйти комбинирование иммунотерапии с таргетной терапией и традиционными методами лечения. По его прогнозу, это позволит выйти на 50% длительной безрецидивной выживаемости.



Рак почки

Рак почки не очень распространен, но очень своеобразен, причем классическая химиотерапия при нем не эффективна, рассказал заместитель генерального директора по научной работе Национального медицинского исследовательского радиологического центра Минздрава РФ Борис Алексеев. «Это очень коварное заболевание, — рассказал он. — Мы удаляем почку, и не видим метастазов, но в 40% случаев они все равно развиваются. Невидимые метастазы могут проснуться даже через 10-20 лет после радикального лечения».

В 2015 году в России на учет были поставлены 23 тысячи новых больных с раком почки, из которых на I-II стадию пришлось 60% случаев, на III — 18,5%. Показатели смертности снижаются, так как медики научились диагностировать рак этой локализации на более ранних стадиях, отметил Алексеев. Тем не менее, из-за метастатического процесса остается высокой одногодичная летальность — 16,1%.

По словам Алексеева, рак почки был первым онкозаболеванием, которое лечили цитостатиками, но ни один из препаратов токсической химиотерапии не показал эффективности. В итоге при метастазах применяется только хирургия и таргетная терапия, которая тормозит развитие кровеносных сосудов в опухоли (без них опухоль существовать не может).

«Таргетная терапия позволила увеличить период безрецидивной выживаемости до 2-3 лет, — рассказал ученый. — Однако вторая линия таргетной терапии очень тяжелая, и вызывает много побочных эффектов, которые нередко становятся причиной отказа от лечения. С появлением ингибитора PD-1 общая выживаемость выросла даже у больных с плохим прогнозом. Еще более двух лет переживает половина больных из числа тех, у кого случилась прогрессия уже после лечения таргетными препаратами. Мы наблюдаем стойкие длительные ремиссии до 5 лет и более даже при наличии метастазов. Побочные эффекты тоже есть, но они переносятся пациентами легче».

Спонтанная регрессия

Рассказывая об особенностях наиболее коварных видов рака, ученые говорили о таком феномене, как возможность спонтанной регрессии. По данным Алексеева, частичная регрессия — уменьшение опухоли почки более, чем на половину, или остановка роста встречается в 10%. «Это говорит о том, что рак почки — иммуннозависимый, — считает Алексеев. — Видимо после радикального лечения в организме все равно остаются микроскопические очаги, которым иммунная система не дает развиваться. Но когда ее резервы истощаются, рак прогрессирует».

По данным Демидова, в случае меланомы частичная спонтанная регрессия встречается в трети случаев, полная — в 2%. «Этот феномен и наводит на мысль о том, что иммунитет против рака работает. Отсюда — и иммунноонкология».

Побочные эффекты

По словам Лактионова, частота токсических реакций 3-4 степени при цитотоксической терапии составляет 20-30%. При иммуннотерапии –6-8%. И примерно в 10% случаев приходится по этой причине отказываться от иммунной терапии. Кроме того, по его мнению, когда иммуннотерапия будет применяться в широкой лечебной сети, побочных эффектов может быть больше, чем при исследованиях. И это может дискредитировать метод. Поэтому сейчас научные центры, которые участвуют в исследованиях, должны будут тщательно со всем этим разбираться.

Кроме того, искусственное «растормаживание» иммунитета всегда связано с риском запустить аутоиммунные заболевания. Безвредных лекарств нет, признают онкологи. Новые иммунологические препараты могут вызвать аутоиммунные заболевания щитовидной железы, колит, аутоиммунный гепатит, кожные болезни. Но все они поддаются лечению. И если положить все это на чашу весов, понятно, что выберет любой пациент.



Доступность лечения

Вопрос в том, будет ли у него этот выбор. Сегодня один флакон иммуннологического препарата для онкобольного стоит тысячи долларов, а курс лечения тянет на десятки тысяч. «Если раньше мы выражали надежду, что инновационные препараты придут к нам в скором времени, то сейчас с точки зрения регуляторных проблем наши надежды на это постепенно тают», — отметил сопредседатель Всероссийского общества пациентов Ян Власов. По его мнению, чтобы стать доступным, инновационному препарату недостаточно даже попасть в перечень ЖНВЛП. «Не существует онкологической программы, которая бы каким-то образом очертила этот пул пациентов и гарантировала им некую финансовую базу, — напомнил Власов. — Нужна программа, схожая с программой «7 нозологий», где есть постоянное финансовое наполнение, закреплен перечень пациентов, и государство обязано их обеспечить».

«Назначение иммунной терапии не протестированным пациентам не оправдано»

Между тем, не все специалисты считают, что надо торопиться с включением новых иммунных препаратов в перечень ЖНВЛП. По мнению работающего с ВОЗ международного эксперта, этот вид терапии показан строго определенным группам пациентов, имеющим соответствующие характеристики опухоли. «Иммуноонкология –очень перспективное направление, меняющее парадигму лечения многих заболеваний и позволяющее добиться эффекта, не сопоставимого с используемыми сегодня в рутинной практике методами, — считает эксперт. — Однако, В ЖНВЛП имеет смысл включать препараты, для которых понятны кагоры пациентов, которым они будут эффективны».

По его мнению, для определения этих групп и уточнения характеристик опухоли необходимо создать определенную систему диагностики и открыть на территории России специализированные лаборатории. «Назначение этой терапии не протестированным пациентам не оправдано, и даже при значительных затратах бюджета, достичь желаемого терапевтического эффекта в популяции не удастся, — считает эксперт. — Производитель должен не только локализовать производство на территории России, но и проинвестировать создание лабораторий для тестирования больных. Только тогда можно будет говорить о том, что все это делается в интересах пациентов».

Ирина Резник

 Отправлено: 01.04.17 12:01. Заголовок: Секс имеет ключевое ..

Секс имеет ключевое значение для счастья в браке


Каков рецепт счастливого брака? Новое исследование, проведенное учеными Университета штата Флорида и опубликованное в журнале Psychological Science, говорит, что ключевым его компонентом является секс. Исследователи обнаружили, что после сексуального акта образуется своего рода остаточное свечение, которое затем сохраняется в течение двух дней.

Это свечение — приятное чувство — может благотворно влиять на долгосрочное удовлетворение отношениями.

Ряд исследований уже демонстрировали, что секс способствует кратковременному сближению партнеров, но ученые отмечают, что большинство пар не занимаются сексом каждый день. По данным Международного сообщества сексуальной медицины, лишь 21% женатых мужчин и 24% замужних женщин занимаются сексом четыре или более раз в неделю.

Так что же сближает партнеров в моменты, когда они не занимаются сексом?

Руководитель исследования Андреа Мельтцер и ее коллеги предположили, что секс формирует своего рода остаточное свечение — или период сексуального удовлетворения, который усиливает близость между партнерами в период отсутствия сексуальной активности, и это способствует ощущению удовлетворенности отношениями в долгосрочной перспективе.

Ученые проверили эту теорию, проанализировав данные двух исследований, в которых приняли участие в целом 214 недавно вступивших в брак пар.

Партнеров попросили в течение 14 дней заполнять дневник. Каждый день муж и жена отвечали на вопрос, занимались ли они со своим партнером сексом, а также насколько они довольны своей сексуальной жизнью. Кроме того, пары ежедневно оценивали свою удовлетворенность отношениями, браком и партнером. Удовлетворенность браком была также проанализирована через 4-6 месяцев после первых опросов.

В ходе двух недель пары занимались сексом в среднем в четыре дня. Выяснилось, что сексуальная активность не только обуславливает сексуальную удовлетворенность в тот же день, но и оставляет после себя приятные ощущения, которые сохраняются в течение двух дней.

Результаты не изменились и после того, как ученые приняли во внимание возможные искажающие факторы, включая возраст, пол, личные особенности и длительность отношений.

Что касается удовлетворенности браком, ученые выявили ее снижение в период с начала исследования и оценки конечных результатов.

Однако, они обнаружили, что пары, у которых «остаточное свечение» было сильнее, сообщали о большей удовлетворенности своим браком спустя 4-6 месяцев, в сравнении с парами, у которых «остаточное свечение» было слабее.

Мельтцер говорит, что результаты работы ее команды важны, потому что подтверждают выводы предыдущих работ: секс играет важную роль в сближении — и в целом близости — партнеров.

Дина Мингалиева

 Отправлено: 08.04.17 13:44. Заголовок: Что влияет на качест..

Что влияет на качество сна?


В Университете штата Вашингтон (Washington State University) научные сотрудники обнаружили ген, который отвечает за качество сна как минимум у трех видов млекопитающих, в том числе человека. Изучение этого гена и его функций поможет ученым продвинуться на пути понимания того, как работает сон, и почему животным он настолько необходим. Джейсон Герстнер (Jason Gerstner), ведущий автор научной работы, пояснил, что важность сна не вызывает сомнений, однако до сих пор не существует научного объяснения тому, что такое сон. К этому объяснению ученых может приблизить понимание того, как регулируется сон и какие общие процессы для него характерны.

Еще во время докторантуры в Университете Висконсина (University of Wisconsin) Джейсон Герстнер изучал изменения экспрессии генов в цикле засыпания и пробуждения. Он выявил, что в течение дня в мозге мышей менялась экспрессия гена FABP7. Докторант и его коллеги выявили, что особи, у которых этот ген был поврежден, спали более прерывисто, чем мыши с неповрежденным геном. Команда предположила, что этот ген влияет на нормальный сон у млекопитающих.

Чтобы проверить, справедливо ли это для людей, ученые воспользовались данными семидневного исследования сна, проведенного с участием почти 300 мужчин из Японии. В ходе этой работы у мужчин брали также анализ ДНК. Джейсон Герстнер и другие научные сотрудники исследовали информацию об этих анализах и нашли подтверждение своей гипотезы: ген FABP7 был поврежден у 29 участников, и сон у них всех был такой же прерывистый, как и у мышей. Несмотря на то, что время сна у них было такое же, как у всех остальных, просыпались они чаще.

Затем исследователи проверили гипотезу на трансгенных дрозофилах. Специалисты поместили нормальные и поврежденные человеческие гены FABP7 в астроциты мушек. Недавно было доказано, что астроциты, как и нейроны, имеют функции выделения химических нейромедиаторов и контроля поведения. С помощью специального устройства ученые проследили за сном дрозофил и выяснили, что те из них, кому «досталась» поврежденная версия гена, также просыпались чаще остальных.

Таким образом, резюмировал ведущий автор работы, механизмы, регулирующие сон, совпадали у всех трех видов, а поскольку дрозофилы существуют на планете уже более 60 миллионов лет, то, подчеркнул Джейсон Герстнер, его группе удалось найти достаточно древний механизм, сохранившийся в процессе эволюции. Впрочем, отметили ученые, FABP7 может быть не единственным геном, который имеет такое влияние на сон. Белки FABP7 участвуют в «липидной сигнализации», они активируют гены, ответственные за рост и метаболизм.

Еще одним фактором, влияющим на качество сна, оказался возраст. Сотрудники Калифорнийского университета рассказали, что по мере старения люди начинают спать хуже и чаще просыпаться, они теряют способность к глубокому восстанавливающему сну. Когда мозг стареет, те его регионы, которые отвечают за сон, понемногу деградируют, итогом чего является снижение количества эпизодов «медленного сна», а значит, страдает и когнитивная функция. Исследователи измерили концентрацию биомаркеров депривации сна у пожилых людей и обнаружили, что она очень высока, то есть сна участникам исследования было недостаточно. Ключевые нервные последовательности, которые обычно активны в мозге спящего человека, были нарушены. Мало того, изменения начинались достаточно рано – в возрасте около 35 лет.