Отправлено: 02.01.07 07:26. Заголовок: Немного о кардиологии. (продолжение)

К своему юбилею ЭГИЛОК подошел безусловным лидером среди бета-блокаторов
Обновлено: 25.12 22:03
20 декабря в Москве («Президент-Отель») прошла торжественная научно – практическая конференция для специалистов–кардиологов Москвы и Московской области, посвященная пятилетнему юбилею препарата ЭГИЛОК на российском фармацевтическом рынке. Участники конференции поделились опытом применения препарата, доказавшего на практике свою высокую эффективность. Об этом свидетельствуют как результаты масштабных клинических исследований, так и динамика роста назначений ЭГИЛОКа кардиологическим больным.
Аналогичные научно-практические конференции прошли в Санкт-Петербурге, Туле и Воронеже.
Россия – популяция высокого сердечно-сосудистого риска, отмечали участники конференции. По данным Всероссийского научного общества кардиологов, за последние 15 лет смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы выросла в нашей стране в полтора раза и уже в три раза превышает среднеевропейские показатели. Это главная причина сокращения численности населения.
На сегодняшний день каждый десятый житель России в самом трудоспособном возрасте – от 35 до 50 лет - страдает кардиологическими болезнями. В целом заболеваниями сердечно-сосудистой системы страдают почти 60 процентов россиян.
Леонид Лазебник, д.м.н., профессор, главный терапевт Департамента здравоохранения г. Москвы, директор НИИ Гастроэнтерологии: «При нынешней динамике роста сердечно-сосудистых заболеваний Россия в скором времени может возглавить печальный список стран с самой высокой смертностью от этих болезней. Поэтому сегодня жизненно необходима реализация широкого комплекса мер, позволяющих справиться с этим недугом или предупредить его. Речь идет, с одной стороны, о формировании на общероссийском уровне, если хотите, моды на здоровый образ жизни, профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и, с другой стороны, о высококвалифицированном использовании в терапевтической практике препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью».
По общему мнению врачей-участников конференции, одним из наиболее эффективных инновационных препаратов кардиологической группы является бета-адреноблокатор метопролол (ЭГИЛОК и ЭГИЛОК ретард) производства ОАО «Фармацевтическая компания «ЭГИС». На сегодняшний день он является "золотым стандартом" лечения гипертонии, стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма. Одной из новых сфер его применения стало лечение больных сердечной недостаточностью.
За пять лет своего присутствия на российском фармацевтическом рынке ЭГИЛОК стал бесспорным лидером среди назначений соответствующих препаратов.
Юрий Поздняков, вице-президент Всероссийского общества кардиологов, главный кардиолог Московской области и Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач России, д.м.н., профессор: «За пять лет работы с препаратом ЭГИЛОК кардиологи смогли полностью убедиться в высокой эффективности и безопасности этого препарата, на практике доказавшего свою ценность при лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. При этом он имеет оптимальное сочетание цены и качества. Как следствие, и высокая востребованность препарата среди специалистов-кардиологов. С 2001 года число его назначений по Московской области выросло более чем в 45 раз, до 190 тысяч. При этом следующий на втором месте по количеству назначений препарат отстает от ЭГИЛОКа в десять раз.
В рамках программы ДЛО по Московской области в 2005 году на ЭГИЛОК пришлось почти 70 процентов назначений метопрололов».
Масштабные контролируемые клинические исследования, проводившиеся в разных странах, доказали отличные лечебные и профилактические характеристики ЭГИЛОКа. Так, в сравнении с группой плацебо метопролол (ЭГИЛОК) снижает частоту внезапной смерти после инфаркта миокарда на 40 процентов. Длительность ишемии миокарда уменьшается на 76 процентов.
При лечении гипертонии препарат на 30 процентов снижает частоту внезапной смерти, на 26 процентов – риск инфаркта миокарда (по сравнению с диуретиками). И почти в два раза уменьшает летальность при артериальной гипертензии в сравнении с атенололом.
Д-р Ласло Почайи, генеральный представитель ОАО «Фармацевтический завод ЭГИС»: «Большинство людей в России не обращают должного внимания на профилактику кардиологических заболеваний и на возможные изменения факторов риска. Между тем, за последние четверть века в Западной Европе уровень смертности от заболеваний системы кровообращения снизился в среднем на 32 процента, а от инсульта - более чем на 50 процентов. И во многом благодаря использованию инновационных препаратов для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Компания «ЭГИС», как производитель и поставщик доказавших свою надежность и эффективность кардиологических препаратов, вносит свой вклад в борьбу с болезнями, отвоевывая у них многие и многие человеческие жизни. В спасении людей, в улучшении качества их жизни мы видим свою миссию».
В настоящее время выпускается пролонгированная форма препарата ЭГИЛОК – ЭГИЛОК ретард, антигипертензивный эффект которого сохраняется после одного приема в течение 24 часов.

 Отправлено: 25.01.19 21:26. Заголовок: Наличие партнера сни..

Наличие партнера снижает давление
Работает даже мысленное присутствие человека.


Американские ученые выяснили, что присутствие романтического партнера — как физически, так и в мыслях, — может облегчить физиологическую реакцию организма (повышение давления) на стресс. Для этого они попросили участников на четыре минуты окунуть ноги в очень холодную воду в присутствии своих партнеров или же без них. Статья опубликована в журнале Psychophysiology.
Наличие прочной и качественной романтической связи положительно сказывается на самочувствии партнеров — как психологическом, так и физическом. Например, поддержка романтического партнера создает более благоприятные условия для потери веса, в то время как одиночество повышает шансы развития деменции в старости.
В новой работе психологи под руководством Кайла Бурассы (Kyle Bourassa) из Аризонского университета решили выяснить, как присутствие партнера сказывается на физиологической реакции организма в состоянии стресса. В их эксперименте приняли участие 102 добровольца (большинство — около 75 процентов — женщины), которых поделили на три группы. Каждый участник находился в гетеросексуальных отношениях со своим романтическим партнером в среднем полтора года; в начале исследования они все предоставили свои демографические данные, а также предоставили информацию о том, удовлетворены ли они своими отношениями.
Перед началом эксперимента ученые измерили уровень кровеносного давления участников — один из показателей физиологической реакции в стрессовой ситуации.

Изменение систоического и диастолического давления по сравнению с начальными показателями во время стресса в контрольном условии, при мыслях о партнере и при его присутствии. | Kyle Bourassa et al. / Psychophysiology, 2019
После этого участников попросили на четыре минуты поставить ноги в холодную (около четырех градусов Цельсия) воду. В зависимости от группы вместе с участником на эксперименте присутствовал романтический партнер, либо им было дано задание подумать о нем или о ней (ученые объяснили участникам, что мысли о романтическом партнере могут помочь в стрессовой ситуации). Участников из контрольной группы попросили подумать об их дне и ближайших планах на него.
Ученые выяснили, что присутствие романтического партнера и даже мысли о нем приводят к меньшему повышению как систолического, так и диастолического давления в состоянии стресса по сравнению с контрольным условием. Такая зависимость, однако, также регулировалась тем, насколько участники были удовлетворены своими отношениями: у тех, кто высказался о своих отношениях как некачественных, изменения давления во время стрессовой ситуации были выше.
Авторы работы пришли к выводу, что присутствие романтического партнера может выступать в качестве психологической защиты, которая улучшает психическое самочувствие во время стрессовой ситуации. Интересно, что таким же эффектом обладали и мысли о партнере без его физического присутствия.
Присутствие романтического партнера может снизить не только стресс, но и облегчить болевые ощущения — это в прошлом году выяснили французские и израильские ученые.
Елизавета Ивтушок.

 Отправлено: 01.02.19 18:02. Заголовок: Новые данные об элек..

Новые данные об электронных сигаретах: инфаркт, инсульт, ХОБЛ, астма


Сразу два новых исследования об опасности электронных сигарет было опубликовано на этой неделе.

Первое исследование указывает, что электронные сигареты увеличивают вероятность инсульта, инфаркта и ишемической болезни сердца. Об этом говорят предварительные данные, которые будут представленыв Гонолулу на Международной конференции Американской ассоциации по борьбе с инсультом.

В ходе крупнейшего на сегодняшний день исследовании, посвященного изучению связи электронных сигарет и инсульта, ученые изучили базу данных 400 000 респондентов из США.

Курильщики электронных сигарет в среднем моложе, у них меньше индекс массы тела, они реже болели диабетом по сравнению с теми, кто не курил. Об этом сообщилавтор исследования, Пол М. Ндунда (Paul M. Ndunda) из Университета Канзаса (University of Kansas).

Около 66 795 респондентов сообщили, что регулярно использовали электронные сигареты. Контрольную группу составили 343 856 респондентов, утверждавшие, что никогда не использовали электронные сигареты, хотя некоторые из них курили обычные сигареты. Исследователи обнаружили, что у тех, кто использовал электронные сигареты, риск инсульта был выше на 71%; инфаркта или стенокардии - на 59%.

Также 4,2% куривших электронные сигареты сообщили, что перенесли инсульт. Тем не менее, исследователи не выявили смертей, связанных с использованием электронных сигарет.

Другое исследование, проведенное Гарвардской Школой общественного здравоохранения Т.Чана (Harvard T.H. Chan School of Public Health), обнаружило, что два химических вещества, широко используемые для ароматизации электронных сигарет, могут нарушать функцию ресничек эпителия дыхательных путей человека.

Реснички играют ключевую роль в очищении бронхов и трахеи от слизи и пыли, и позволяют дышать легко и без раздражения. Нарушение функции ресничек связано с заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

«Для ароматизации электронных сигарет достаточно широко применяются различные химические вещества, хотя пока мало что известно о механизме их воздействия на здоровье. Наше исследование предполагает, что эти химические вещества могут повредить ресничкам - первой линии защиты в легких, - изменяя экспрессию генов, связанных с воспроизводством и функционированием ресничек», - сказалавтор исследования, Куан Лу (Quan Lu).

Исследование опубликовано 1 февраля 2019 года в журнале Scientific Reports. Это было первое исследование о влиянии ароматических химических веществ на эпителиальные клетки легких человека.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 08.02.19 18:38. Заголовок: Инфицирование опасны..

Инфицирование опасными типами ВПЧ может говорить о высоком риске болезней сердца


По данным нового корейского исследования, опубликованного в журнале Circulation Research, наиболее опасные типы вируса папилломы человека (ВПЧ) помимо того, что несут опасность развития рака, могут увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин с ожирением.

Существует целый ряд известных рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся: курение, высокий уровень холестерина в крови, высокое артериальное давление, отсутствие физической активности, плохое питание, ожирение и диабет. Однако для эффективной профилактики важно знать и другие риски.

Одним из потенциальных рисков является самая распространенная вирусная инфекция, передающаяся половым путем, - ВПЧ-инфекция.

Определенные штаммы ВПЧ имеют высокий онкогенный риск: они могут увеличивать риск некоторых видов рака, особенно шейки матки, влагалища, вульвы, полового члена, а глотки и полости рта. Инфицирование ВПЧ часто проходит без симптомов вплоть до появления раковых клеток. Предыдущие исследования среди женщин в США связывали ВПЧ с перенесенными случаями инфаркта и инсульта.

В новом же корейском исследовании ученые изучали взаимосвязь между ВПЧ и сердечно-сосудистыми заболеваниями, диагностированными в ходе исследования. После учета других факторов риска, у женщин с ВПЧ вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний оказалась на 22% выше, чем у неинфицированных.

Вероятность сердечно-сосудистых заболеваний возросла еще больше, когда ВПЧ высокогоо риска сочетался с ожирением и метаболическим синдромом: у женщин с ожирением вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний была почти на две трети выше, а у женщин с метаболическим синдромом риска вероятность - почти в два раза выше.

Негативно влияли также такие факторы, как курение и потребление алкоголя. Интересно, что женщины, которые сообщили о своей физической активности, также чаще имели ВПЧ высокого риска. Напротив, высшее образование было связано со сниженной вероятностью наличия ВПЧ высокого риска.

В период с 2011 по 2016 год в исследовании участвовали 63 411 корейских женщин в возрасте от 30 лет без сердечно-сосудистых заболеваний. Их средний возраст составлял 40 лет, а средний индекс массы тела (ИМТ) - 22. Более 7% из них были инфицированы ВПЧ высокого риска.

Всем участницам провели стандартный тест с анализом ДНК на 13 штаммов ВПЧ высокого риска. В исследовании было несколько ограничений, которые могли повлиять на результаты, в том числе возможность того, что статус ВПЧ мог измениться в ходе исследования, поскольку инфекции иногда проходят сами по себе. Кроме того, исследование не смогло определить продолжительность ВПЧ-инфекции, а информация о ВПЧ высокого риска отсутствовала у более трети участников.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 08.02.19 18:41. Заголовок: Рассеянность может б..

Рассеянность может быть ранним признаком «немого» инсульта


Взрослые люди, часто теряющие мысль и склонные отвлекаться, могут на самом деле страдать от ранних симптомов поражения мелких сосудов головного мозга, известных как бессимптомный или «немой» инсульт.

Об этом говорят результаты недавнего канадского исследования, опубликованные в журнале Neurobiology of Aging. Исследователи обнаружили, что люди с повреждением белого вещества головного мозга вследствие «немого инсульта», сообщали, что им сложно сконцентрировать внимание, и они часто отвлекаются при выполнении бытовых задач. Несмотря на это, около половины людей с выявленным повреждением белого вещества, показали нормальные результаты при тестах на внимание.

«Наши результаты показывают, что во многих случаях люди с повышенным риском “немого” инсульта, а также те, у кого он уже произошел, имели заметную разницу в способности сохранять внимание еще до того момента, как симптомы стали обнаруживаться с помощью нейропсихологического теста. Если человек ощущает такие затруднения, ему следует обратиться к врачу, особенно если у него есть предрасположенность к болезням сердца», - говорит Аян Дей (Ayan Dey), ведущий автор исследования из Университета Торонто (University of Toronto).

Поражение мелких сосудов головного мозга является одними из наиболее распространенных неврологических расстройств, сопровождающих старение. Этот тип инсульта и изменения в кровообращении головного мозга связаны с развитием различных видов деменции.

Такие инсульты считают «немыми», поскольку они не вызывают длительных серьезных изменений, наблюдаемых при обычном инсульте. Они, например, не влияют на способность человека говорить и не парализуют. Несмотря на отсутствие явных симптомов, заболевание мелких сосудов головного мозга вызывает повреждение белого вещества головного мозга, что со временем может вызвать проблемы с памятью и когнитивными функциями. Как правило, этот тип инсульта обнаруживается случайно при магнитно-резонансной томографии (МРТ).

По словам исследователей, не существует эффективных способов лечения болезни Альцгеймера, но изменения сосудов головного мозга можно предотвратить или уменьшить, прекратив курить, начав делать физические упражнения, перейдя на здоровую диету, а также путем поддержания контроля над артериальным давлением и уровнем холестерина.

В исследовании рассматривались данные 54 людей в возрасте от 55 до 80 лет с как минимум одним фактором риска развития инсульта (высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, диабет, апноэ во сне, курение, микроинсульты в прошлом или возраст старше 75 лет).

С помощью МРТ участникам отсканировали мозг, а затем ученые проанализировали повреждение тканей мозга, в частности белого вещества, чтобы определить повреждения, вызванные заболеванием сосудов головного мозга. Затем участники исследования выполнили ряд нейрокогнитивных тестов.

В дальнейшем ученые намерены проанализировать функциональную визуализацию мозга и электрическую активность мозга участников, чтобы определить, почему у некоторых людей нет нарушений когнитивных функций, несмотря на повреждение мозга.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 15.02.19 18:32. Заголовок: Ученые описали факто..

Ученые описали факторы риска болезней сердца у женщин младше 50


Канадские ученые проанализировали факторы риска сердечнососудистых заболеваний у молодых, не достигших менопаузы, женщин. Их обзор, основанных на данных 2008-2018 годов, был , опубликован в Canadian Medical Association Journal.

Указывая на актуальность проблемы, ученые указали, что смертность от сердечно-сосудистых болезней в развитых странах снижается. Но не среди женщин этой возрастной группы.

«Решение проблемы развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин моложе 50 лет требует нестандартного подхода при оценке традиционных факторов риска в ходе первичной профилактики», - говорит кардиолог Бет Абрамсон (Beth Abramson) из Университета Торонто (University of Toronto).

Вот некоторые из основных моментов обзора, опубликованного канадскими медиками:

Диабет, метаболический синдром и курение являются для молодых женщин более серьезными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Повышенный риск может быть и у молодых женщин с дисфункцией яичников.
Ранняя менопауза, наступившая вследствие хирургического или химического вмешательства, тоже может быть фактором повышенного риска.
Осложнения беременности (такие как гестационная гипертензия и преэклампсия) связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
О том, является ли лечение бесплодия фактором риска, данные ограничены. По этому вопросу необходимы дальнейшие исследования.
«Современные инструменты оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний в значительной степени основаны на возрастных и традиционных факторах риска. В них прослеживается тенденция недооценки риска среди молодых женщин», - сообщают авторы исследования.

Авторы предполагают, что женщин в пременопаузе с такими факторами риска следует обследовать на сердечно-сосудистые заболевания раньше, наблюдать за ними и давать определенные рекомендациями по изменению их образа жизни, когда это уместно. Кроме того, по мнению авторов, врачи должны уделять больше внимания таким факторам риска у молодых женщин, как преэклампсия и другие осложнения беременности, а также бесплодие и использование репродуктивных технологий.

Выявление женщин с высокой степенью риска до наступления менопаузы, по мнению авторов, является важным шагом для снижения сердечно-сосудистых заболеваний среди молодых женщин.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 16.02.19 13:25. Заголовок: В 1 таблетке апиксаб..

В 1 таблетке апиксабана 2,5 или 5 мг. Лактоза, МКЦ, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке по 2,5 мг и 5 мг.
Фармакологическое действие
Антитромботическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика Фармакодинамика
Ингибитор фактора Xa-ключевого белка, играющего роль в свертывании крови. Для реализации эффекта действующего вещества не требуется присутствия антитромбина III. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. В результате действия препарата удлиняется протромбиновое время, АЧТВ и предотвращается образование тромбов. Если препарат применяется в терапевтической дозе, то изменения этих показателей незначительны.
Применение Эликвиса показано при лечении тромбозов вен и для профилактики тромбоэмболий у больных на фоне фибрилляции предсердий, а также после эндопротезирования суставов нижних конечностей. На фоне терапии нет необходимости в постоянном определении его концентрации в крови. Решение о продолжении лечения принимается после исследования анти-FXa активности.
Фармакокинетика
Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Cmax определяется через 3–4 ч после приема. Для доз 2,5 мг 10 мг фармакокинетика носит линейный характер. При приеме в дозе более 25 мг — уменьшение всасывания и снижение биодоступности. Связь с белками крови человека 87%. Метаболизируется изоферментом CYP3A4/5. Около 25% дозы выводится через кишечник.


При нарушении функции почек Cmax в крови не изменяется. Также не выявлено значительных изменений фармакодинамических показателей при приеме 5 мг препарата у больных с легкой и средней степенью печеночной недостаточности. Исследования при выраженной печеночной недостаточности не проводились. У лиц пожилого возраста наблюдается более высокие уровни концентрации действующего вещества в крови. У больных с весом 120 кг концентрация в крови на 30% ниже, нежели у пациентов с весом до 85 кг.
Показания к применению
лечение тромбоза вен и тромбоэмболии легочной артерии;
профилактика тромбоэмболии при фибрилляции предсердий на фоне инсульта, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета;
профилактика тромбозов после эндопротезирования суставов нижних конечностей.
Противопоказания
активное кровотечение;
гиперчувствительность;
заболевание печени, сопровождающееся риском кровотечений;
нарушение функции почек;
беременность;
кормление грудью;
возраст до 18 лет.
С осторожностью назначается при спинальной пункции, эпидуральной анестезии, при одновременном приеме ингибиторов изофермента CYP3A4 (кетоконазол, вориконазол, итраконазол). Риск развития кровотечений увеличивается при врожденных нарушениях свертываемости, тромбоцитопении и геморрагическом инсульте, обострениях язвенной болезни, при одновременном применении с НПВП.
Побочные действия
Часто встречаемые побочные реакции:
тошнота;
анемия;
кровотечение при оперативном вмешательстве.
Редко встречаемые побочные реакции:
артериальная гипотензия;
тромбоцитопения;
гиперчувствительность;
кровоизлияния в ткани глаза, ректальное кровотечение, кровохарканье, носовое и десневое кровотечения;
кровоизлияние в мышцы;
гематурия.
Эликвис, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки Эликвис принимают внутрь. Дозировка зависит от заболеваний.
После планового эндопротезирования назначают препарат Эликвис 2,5 мг дважды в сутки и начинают принимать через 12 ч после вмешательства. Длительность лечения 38 дней при эндопротезировании тазобедренного сустава и 14 дней при эндопротезировании коленного сустава.
При фибрилляции предсердий — 5 мг 2 раза в сутки. При весе до 60 кг и в возрасте 80 лет — 2,5 мг дважды в сутки.
При лечении ТГВ и ТЭЛА — 7 дней по 10 мг 2 раза в день, в последующем — по 5 мг дважды.
Для профилактики рецидивов ТЭЛА и ТГВ принимают 2,5 мг 2 раза в сутки 6 месяцев.
Передозировка
Проявляется кровотечениями. В клинических исследованиях прием дозы 50 мг в сутки в течение недели не вызывал нежелательных эффектов. Антидот не известен. Эффективным является прием активированного угля.
Взаимодействие
Комбинация с кетоконазолом (ингибитор изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина) приводит к повышению Cmax почти в 1,6 раз, но коррекции дозы при этом не требуется. Препараты дилтиазем, амиодарон, напроксен, хинидин, верапамил приводят к повышению концентрации действующего вещества, но в меньшей степени (в 1,3 -1,4 раза). Коррекции дозы также не требуется. Применение с рифампицином (индуктор изофермента CYP3A4) приводит к снижению Cmax активного вещества в крови на 42%. Такого же эффекта следует ожидать при сочетании с фенитоином, фенобарбиталом и карбамазепином. При лечении ТЭЛА и ТГВ применение этих препаратов не рекомендуется.
При совместном применении эноксапарина и апиксабана отмечается усиление действия на FXa. Значимого взаимодействия с ацетилсалициловой кислотой у здоровых лиц не отмечено.
Комбинация с клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой не приводит к увеличению времени кровотечения и показатели системы свертывания остаются такими же, как и при монотерапии апиксабаном. Однако, такая тройная комбинация препаратов противопоказана пациентам с острым коронарным синдромом и сопутствующими заболеваниями. При фибрилляции предсердий тройная комбинация так же приводит к риску кровотечений.
Не рекомендуется применять гепарин или его производные, фондапаринукс, дезирудин, дипиридамол, сульфинпиразон, декстран, антагонисты витамина К и тромболитические ЛС в виду риска кровотечений.
Клинически значимого взаимодействия с атенололом и фамотидином не было выявлено. Однако, комбинирование с атенололом сопровождается снижением Cmax апиксабана. В исследованиях апиксабан не влиял на фармакокинетику напроксена и дигоксина.
Подробнее: https://medside.ru/elikvis

 Отправлено: 22.02.19 17:47. Заголовок: Друзья и социальные ..

Друзья и социальные связи спасают женщин от болезней сердца


Наличие крепких социальных связей и близких друзей снижают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе, выяснили американские исследователи. Полученные результаты, основанные на анализе данных наблюдательного исследования «Инициативы по охране здоровья женщин» (Women's Health Initiative Observational Study – WHI), опубликованы в Menopause, журнале Североамериканского общества по изучению менопаузы (The North American Menopause Society – NAMS).

Хотя показатели заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний за последние десятилетия снизились, эти болезни остаются основной причиной смерти американцев. Традиционно считается, что им подвержены в первую очередь мужчины, однако показатели сердечно-сосудистых заболеваний у женщин достигли почти такого же уровня – 35,9% женщин и 37,4% мужчин.

Проведено огромное количество исследований по выявлению различных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, однако основное внимание было сосредоточено на традиционных факторах риска – курении и гипертонии. Несколько исследований были посвящены воздействию социальной поддержки, но данное исследование оценки влияния социальной поддержки на развитие сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин у женщин на сегодня является крупнейшим.

За участницами исследования, женщинами от 50 до 79 лет, наблюдали в течение почти 11-тилетнего периода. Ученые пришли к выводу, что у женщин без сердечно-сосудистых заболеваний на начало исследования, осознание социальной поддержки связано с несколько более низким риском смерти от всех причин. Хотя связь описывается как умеренная, она остается значимой. У женщин с ранее перенесенными сердечно-сосудистыми заболеваниями серьезной связи между этими признаками не было зафиксировано.

Исследователи выдвинули гипотезу о том, что полученные результаты демонстрируют преимущества социальной поддержки как в содействии снятию стресса, так и в борьбе со стрессовыми жизненными ситуациями. Тем не менее, они указали на необходимость дальнейших разработок по этой теме.

«Это исследование выявило небольшую, но значимую связь между осознаваемой социальной поддержкой и смертностью у женщин без сердечно-сосудистых заболеваний. Если психологическая или социальная поддержка может помочь предотвратить сердечные заболевания у женщин, нам нужны дальнейшие исследования, чтобы определить, какая поддержка будет наиболее полезной», – поделилась доктор ДжоАнн Пинкертон (JoAnn Pinkerton), исполнительный директор NAMS.

Валерия Сема

 Отправлено: 22.02.19 17:52. Заголовок: С определенного возр..

С определенного возраста женщинам лучше не увлекаться диетическими сладкими напитками


У женщин старшего возраста, которые выпивают две и более порции сладких диетических напитков в день, увеличивается риск развития инсульта, согласно исследованию, опубликованному в Stroke, журнале American Heart Association (Американской кардиологической ассоциации).

Ученые проанализировали данные 81 714 женщин в постменопаузе (в возрасте 50-79 лет на начало исследования), в рамках исследования Women's Health Initiative. За здоровьем участниц наблюдали, в среднем, в течение 11,9 лет. Раз в три года женщины сообщали о том, как часто за предыдущие три месяца они употребляли диетические (низкокалорийные искусственно подслащенные газированные и фруктовые) напитки.

Исследование было наблюдательным, основанным на самоотчетах. Собранные данные не включали информацию о конкретных искусственных подсластителях, содержащихся в напитках. Полученные результаты были откорректированы с учетом различных факторов риска инсульта – возраста, высокого артериального давления и курения.

По сравнению с женщинами, которые употребляли диетические искусственно подслащенные напитки менее одного раза в неделю или не пили их вовсе, у женщин, употреблявших два или более таких напитков в день:

вероятность инсульта – на 23% выше;
инсульт, вызванный тромбом, – на 31% чаще;
фатальный или нефатальный инфаркт – на 29% чаще;
шансов умереть от любой причины – на 16% больше.
Исследователи обнаружили более высокие риски (у женщин без предшествующего заболевания сердца или диабета) в определенных случаях:

в 2,44 раза чаще – распространенная форма инсульта, вызванная закупоркой одной из очень мелких артерий в мозге;
в 2,03 раза выше вероятность развития инсульта при ожирении;
в 3,93 раза выше вероятность инсульта у афро-американок.
«Многие искренне уверенные в этом люди, особенно с избыточным весом или ожирением, пьют низкокалорийные подслащенные напитки для сокращения количества калорий в своем рационе. Наше исследование и другие обсервационные исследования показали, что искусственно подслащенные напитки не могут быть безвредными, а высокое потребление связано с более высоким риском развития инсульта и болезней сердца», – говорит Ясмин Моссавар-Рахмани (Yasmin Mossavar-Rahmani), ведущий автор исследования и адъюнкт-профессор кафедры клинической эпидемиологии и здоровья населения в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна (Albert Einstein College of Medicine), Нью-Йорк.

Американская кардиологическая Ассоциация признает, что диетические напитки могут помочь заменить высококалорийные сладкие напитки. Тем не менее, в качестве лучшего выбора некалорийного напитка рекомендует воду.

«К сожалению, текущие исследования просто не дают достаточных данных для разграничения влияния различных низкокалорийных подсластителей на здоровье сердца и мозга. Это исследование дополняет доказательства того, что ограничение употребления диетических напитков является наиболее разумным шагом для вашего здоровья», – отметила нутрициолог Рэйчел К. Джонсон (Rachel K. Johnson), почетный профессор Вермонтского университета (University of Vermont) и председатель группы по разработке научных рекомендаций Американской кардиологической ассоциации.

Валерия Сема

 Отправлено: 08.03.19 13:24. Заголовок: Две новые причины бр..

Две новые причины бросить курить


Два американских исследования фактически увеличивают количество причин бросить курить. В одном из них показано, что больным диабетом, несмотря на возможное увеличение веса, лучше оставить вредную привычку. В ходе другого исследования ученые обнаружили, что курение может оказывать гораздо большее негативное влияние на когнитивные функции, чем предполагалось ранее. Обе научные работы были представлены на заседании Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association).

В исследовании связи отказа от курения, изменения веса и риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом авторы проанализировали информацию двух научных работ, которые включали 10895 пациентов. Избыточный вес и ожирение являются факторами риска развития диабета, а диабет и курение являются основными факторами риска инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые обнаружили, что преимущества отказа от курения у людей с диабетом значительно перевешивают негативные последствия от увеличения веса, даже несмотря на то что, увеличение веса является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. По сравнению с людьми с диабетом, которые продолжали курить, риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний не увеличивался у недавних бросивших курить и набравших до 5 кг веса, или даже тех, кто набрал более 5 кг. У тех, же, кто недавно бросил курить (менее 6 лет назад) и не набрал вес, риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 34% ниже. Риск был на 25% ниже среди бросивших курить более шести назад и на 41% у людей с диабетом, никогда не куривших.

«Увеличения веса не должно быть препятствием для отказа от курения среди больных диабетом, а если бросившие курить будут предпринимать определенные меры по предотвращению набора веса, то это еще больше увеличит пользу для здоровья от прекращения курения», - сказал Ганг Лю (Gang Liu), ведущий автор исследования из Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Чана (Harvard T. H. Chan School of Public Health) в Бостоне.

Второе исследование, проведенное учеными из Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University), подчеркивает связь курения со снижением когнитивных функций, то есть нарушением памяти и процесса мышления.

Хотя употребление табака и ранее связывали с повышенным риском снижения когнитивных способностей, трудно измерить конкретную степень его воздействия, потому что курильщики часто бросают курить или умирают до конца долгосрочных исследований.

В ходе нынешнего исследования американские ученые учли эти факторы и адаптировали методологию, чтобы проанализировать воздействие употребления табака на 4960 человек, у которых не наблюдалось когнитивных нарушений в начале исследования. Исследователи наблюдали за участниками в течение пяти лет, регулярно оценивая память участников, речевые функции и способности логического мышления.

Затем результаты тех, кто курил по пачке в день в течение 25 лет, сравнили с результатами никогда не куривших людей. В итоге ученые обнаружили, что вредное воздействие табака на когнитивные способности курильщиков было в два раза больше, чем предполагали предыдущие исследования.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 08.03.19 13:26. Заголовок: При симптомах инфарк..

При симптомах инфаркта женщины чаще вызывают скорую помощь мужьям, чем себе


Женщины с большей вероятностью вызывают скорую помощь для своих мужей, отцов или братьев с симптомами инфаркта, но не для себя. О данных нового исследования рассказали польские ученые на конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC), призвав женщин заботиться и о себе.

Профессор Мариуш Гизиор (Mariusz Gisior), автор исследования, комментируя полученные результаты, заявил, что женщины меньше заботятся о себе, потому что в большей степени загружены домашней работой, часто не уделяют достаточно времени себе и медлят с вызовом скорой, когда испытывают симптомы инфаркта.

Соавтор исследования доктор Марек Герлотка (Marek Gierlotka) добавил, что женщины обычно заботятся о том, чтобы родственники мужского пола получили в случае необходимости медицинскую помощь, забывая о себе.

В общей сложности польские ученые изучили 7582 пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI). Заболевание развивается, когда из-за прекращения кровотока в одной из артерий, снабжающих сердце кровью, отмирает участок сердечной мышцы. Подъем сегмента ST на электрокардиограмме указывает на то, что инфаркт поражает все слои миокарда.

При инфаркте важно как можно скорее восстановить кровообращение. Врачам рекомендуется делать это при помощи стента в течение 90 минут после установления диагноза. В целом, как показало исследование, 45% пациентам оказывалась надлежащая медицинская помощь в рекомендуемые сроки, но среди них было относительно немного женщин. И хотя смертность пациентов, не получивших лечение в период так называемого «терапевтического окна», в больнице не была выше, позже у них чаще развивалась сердечная недостаточность.

Согласно исследованию, результаты ЭКГ 40% пациентов передавались из машины скорой помощи. Однако если у мужчин этот показатель (40%) не менялся с возрастом, то у женщин возрастал - с 34% у женщин в возрасте до 54 лет до 45% у женщин в возрасте старше 75 лет. Профессор Гизиор объясняет такие результаты тем, что у молодых женщин обычно меньше времени, чтобы вызвать скорую помощь.

Доктор Герлотка считает, что необходимы дополнительные усилия для улучшения качества догоспитальной помощи при инфаркте у молодых женщин. Он полагает, что необходимо повысить осведомленность медицинского персонала и широкой общественности о том, что женщины, в том числе молодые, также страдают от инфаркта, при этом у них с большей вероятностью могут быть нетипичные признаки и симптомы, из-за чего они чаще медлят с вызовом скорой помощи.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 09.03.19 19:44. Заголовок: Врачи нашли простой ..

Врачи нашли простой способ понизить давление
Даже незначительное падение может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и приступов.


Дневной сон помогает бороться с высоким кровяным давлением, установила группа международных исследователей под руководством Американского колледжа кардиологии.
Привычка подремать не менее часа посредине дня может оказать на артериальное давление такое же влияние, как и отказ от соли или алкоголя, заявил греческий кардиолог и соавтор исследования Манолис Каллистратос. Снижение происходит в среднем на 5 мм ртутного столбика. Для сравнения, антигипертензивные средства снижают давление в среднем на 5−7 мм ртутного столба.
Падение даже на 2 мм может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и приступов, подчеркивают врачи.
В исследовании принимали участие 212 человек со средним артериальным давлением 129,9 мм рт. ст. Им было в среднем 62 года, больше половины участников составляли женщины. Приблизительно каждый четвертый участник курил или имел диабет 2 типа.
Исследователи оценивали и регистрировали артериальное давление участников в течение 24 часов, продолжительность сна в полдень, данные об образе жизни (например, употребление алкоголя, кофе и соли, уровень физической активности), скорость пульса и состояние артерий. Участники также прошли эхокардиограмму.
В целом, среднее систолическое артериальное давление за сутки было ниже на 5,3 мм рт.ст. у тех, кто дремал посреди дня, по сравнению с теми, кто этого не делал (127,6 против 132,9).

 Отправлено: 15.03.19 20:01. Заголовок: Врач назвал замену к..

Врач назвал замену кофе
Она очень проста.


Короткий сон в обеденный перерыв поможет заменить кофе. Об этом пишет Агентству городских новостей «Москва» рассказал главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению столичного департамента здравоохранения Андрей Тяжельников.
По его словам, 20 минут сна способны заменить 200 миллиграммов кофеина.
Врач пояснил, что 10−20 минут сна помогут быстро восстановиться, а 90 минут дадут полное восстановление и обновление. Более полутора часов врачи спать днем не рекомендуют — перебор приводит к обратному эффекту.
6 марта сообщалось об исследовании ученых Университета имени Бар-Илана в Израиле, которые выявили пользу сна в борьбе с раком и старением. Выяснилось, что сон поддерживает функции клеточного ядра, повышая динамику хромосом и активируя системы восстановления генетического материала в каждом отдельном нейроне. Повреждение ДНК является одним из основных процессов, которые приводят к старению и смерти клеток.
В январе стало известно, что люди, которые спят менее шести часов в сутки, подвергаются повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний в отличие от тех, кто спит 7−8 часов. Однако слишком продолжительный сон, превышающий восемь часов в сутки, также может способствовать атеросклерозу.

 Отправлено: 15.03.19 20:15. Заголовок: Выраженная депрессия..

Выраженная депрессия связана с риском развития инсульта


По данным предварительного исследования, которое должно быть представлено на ежегодном заседании Американской академии неврологии (American Academy of Neurology), у людей с более выраженными симптомами депрессии выше риск инсульта в сравнении с людьми без симптомов депрессии или с их небольшим количеством.

По словам автора исследования, Мариалауры Симонетто (Marialaura Simonetto) из Университета Майами (University of Miami), депрессия является достаточно распространенным явлением, и зачастую ее не лечат. Но результаты следования показывают, как депрессия может влиять на риск инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. «Если люди с депрессией подвержены повышенному риску инсульта, то раннее выявление и лечение будут иметь еще большее значение», - сказала Симонетто.

В исследовании приняли участие 1104 человека со средним возрастом 70 лет, у которых никогда не было инсульта. За участниками наблюдали в среднем 14 лет. У 18% участников или 198 человек, наблюдались выраженные симптомы депрессии еще в начале исследования. Эти симптомы оценивались с помощью анкеты, в которой участников спрашивали, как часто на прошлой неделе они ощущали грусть, насколько сложно им было что-либо сделать, был ли у них плохой аппетит и т.д.

За время исследования 101 человек перенес инсульт. Из них 87 были ишемическими инсультами, при которых блокировался кровоток в определенной части мозга. После учета других факторов, которые могут влиять на риск заболевания, таких как диабет, высокое артериальное давление и курение, исследователи обнаружили, что у людей с повышенными симптомами депрессии вероятность развития ишемического инсульта была на 75% выше, чем у людей без симптомов депрессии. Повышение уровня депрессии сочеталось с увеличением риска инсульта.

Из 198 человек с повышенными симптомами депрессии у 22 впоследствии развился ишемический инсульт, по сравнению с 65 из 906 человек, у которых не было или было лишь небольшое количество ее симптомов.

Симонетто отметила, что для подтверждения этих результатов необходима дальнейшая работа. По ее словам, данное исследование не доказывает, что депрессия вызывает инсульт, но демонстрирует определенную связь между ними.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 15.03.19 20:19. Заголовок: Два изменения в обра..

Два изменения в образе жизни помогут предотвратить болезни сердца


У людей, которые немного времени проводят перед телевизором и регулярно плотно завтракают, значительно меньше атеросклеротических бляшек и ниже жесткость артерий, что указывает на снижение вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. Результаты этого двухэтапного исследования представлены на 68-й ежегодной научной сессии Американской коллегии кардиологов (American College of Cardiology's 68th Annual Scientific Session).

«Факторы внешней среды и образа жизни являются важными, но недооцененными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Эти два исследования подчеркивают многие факторы, влияющие на заболевания сердца, и необходимость комплексных профилактических подходов», – сказал ведущий автор исследования Сотириос Цаламандрис (Sotirios Tsalamandris), кардиолог из Первой кардиологической клиники в Афинском национальном университете имени Каподистрии (First Cardiology Clinic at National and Kapodistrian University of Athens), Греция.

В исследовании участвовали 2000 жителей Греции от 40 до 99 лет – как здоровые, так и с сердечно-сосудистыми факторами риска, и установленными заболеваниями сердца. Физическая активность и пищевые привычки оценивались посредством подробного анкетирования, а состояние артерий – двумя неинвазивными тестами.

По количеству часов, проведенных перед ТВ/видео в неделю, участников разделили на три группы: небольшое (менее 7), умеренное (7-21) или значительное (более 21).

После учета факторов риска и наличия сердечно-сосудистых заболеваний исследователи обнаружили: наиболее частый просмотр ТВ почти в два раза увеличивает вероятность образования бляшек в артериях. А также повышается риск развития гипертонии (на 68%) и диабета (на 50%) по сравнению с теми, кто сидит перед телевизором менее 7 часов в неделю.

«Даже занятия с низкими энергозатратами, такие как общение с друзьями или ведение домашнего хозяйства, могут принести существенную пользу вашему здоровью по сравнению со временем, потраченным на сидение и просмотр ТВ. Развлекательные мероприятия, поднятие тяжестей, растяжка или упражнения на беговой дорожке во время просмотра ТВ могут быть здоровой альтернативой», – отметил Сотириос Цаламандрис.

Во второй части исследования участники были разделены на три группы по критерию калорийности ежедневного завтрака: высокоэнергетический (более 20% дневных калорий), низкоэнергетический (5-20%) или пропущенный (менее 5%).

Даже учитывая факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, те, кто ел высокоэнергетический завтрак, имели значительно более здоровые артерии, чем представители других групп.

Однако исследование имеет ряд ограничений. Во-первых, большинство участников в целом придерживались средиземноморской диеты, поэтому при других схемах питания результаты могут отличаться. Во-вторых, исследование было наблюдательным, без установления причинно-следственных связей. Основываясь на предыдущих исследованиях, ученые предложили два возможных объяснения:

люди, которые завтракают, обычно едят более здоровую пищу и имеют меньше вредных привычек, чем те, кто пропускает завтрак;
определенные продукты высокоэнергетического завтрака могут способствовать здоровью сердца.
Валерия Сема

 Отправлено: 22.03.19 19:21. Заголовок: Создан туалет, котор..

Создан туалет, который следит за жизненными показателями
В первую очередь он предназначен для пациентов с больным сердцем.


За счет встроенных сенсоров устройство может следить за жизненными показателями. О клинических испытаниях мониторинговой системы, разработанной инженерами и медиками из Рочестерского технологического института и Рочестерского университета (США), рассказывается в публикации в журнале JMIR mHealth.
Примерно четверти пациентов с сердечной недостаточностью приходится снова ложиться в больницу спустя месяц после выписки, а 45% из них возвращается на больничную койку через шесть недель после выписки. Поэтому наблюдение за их состоянием в домашних условиях, причем не требующее никаких специальных усилий, может помочь снизить необходимость повторных госпитализаций и спасти миллионы жизней, считают разработчики.
Созданное ими сиденье представляет собой электронную систему сердечно-сосудистого мониторинга. Оно накладывается поверх обычного сиденья для туалета. Когда пациент садится на унитаз, система за счет встроенных сенсоров начинает измерять такие жизненно важные показатели, как частота сердечных сокращений, артериальное давление, уровень насыщения крови кислородом и систолический объем крови (количество крови, прокачиваемое через сердце за каждое сокращение сердечной мышцы).
Данные, считываемые в режиме реального времени, анализируются и, в случае необходимости, передаются на смартфон или компьютер лечащего врача (туалетное сиденье может подсоединяться к WiFi и выходить в интернет). Кардиолог затем принимает решение о том, нужно ли пациента срочно госпитализировать, или же ситуация не требует экстренного вмешательства. Испытания устройства показали, что по своей точности оно не уступает стандартным больничным мониторам, считывающим жизненные показатели.
Сейчас электронное туалетное сиденье проходит процесс одобрения со стороны Управления по безопасности продуктов и лекарств США. Разработчики рассчитывают, что вскоре в американских больницах такими сиденьями будут снабжать при выписке всех пациентов с сердечной недостаточностью.

 Отправлено: 22.03.19 19:46. Заголовок: Сахаросодержащие нап..

Сахаросодержащие напитки сокращают продолжительность жизни


Согласно крупному многолетнему исследованию, чем больше сахаросодержащих напитков выпивает человек, тем выше у него риск преждевременной смерти. В первую очередь увеличивается вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и в меньшей степени от рака. Риск преждевременной смерти, связанный с употреблением этих напитков, был более выраженным среди женщин.

Ученые из Гарвардской школы общественного здравоохранения Т.Х. Чана (Harvard T.H. Chan School of Public Health) также обнаружили, что употребление одной порции искусственно подслащенного напитка (ИПН) в день вместо сахаросодержащего напитка (ССН) снижает риск преждевременной смерти. Но употребление четырех или более ИПН в день было связано с повышенным риском смертности у женщин.

Исследование опубликовано журнале Circulation. По словам авторов, результаты исследования говорят о желательности замены сахаросодержащих напитков другими напитками, а лучше водой, для увеличения продолжительности жизни.

Исследования показали, что ССН (газированные и негазированные безалкогольные напитки, фруктовые и энергетические напитки) являются крупнейшим источником добавленного сахара в рационе американцев. По словам авторов, потребление ССН также растет в развивающихся странах, чему способствуют урбанизация и маркетинговое продвижение этих напитков.

Предыдущие исследования выявили связь между потреблением ССН и увеличением веса, а также повышенным риском диабета 2 типа, сердечных заболеваний и инсульта, хотя мало кто исследовал связь между ССН и смертностью. В новом исследовании ученые проанализировали данные 80 647 женщин и 37 716 мужчин, участвовавших крупных исследованиях Nurses' HealthStudy (1980-2014) и HealthProfessionalsFollow-upStudy (1986-2014). В обоих исследованиях каждые два года участники отвечали на вопросы об их образе жизни и состоянии здоровья.

В итоге исследователи обнаружили, что чем больше ССН выпивал человек, тем больше возрастал его риск преждевременной смерти от любой причины. По сравнению с употреблением ССН менее одного раза в месяц, употребление от одного до четырех сахаросодержащих напитков в месяц было связано с увеличением риском смерти на 1%; от двух до шести ССН в неделю - на 6%; от одного до двух в день - с увеличением на 14%; двух или более в день - на 21%. Повышенный риск ранней смерти, связанный с потреблением ССН, был более выраженным среди женщин.

Особенно сильная связь наблюдалась между употреблением сладких напитков и повышенным риском ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). По сравнению с теми, кто редко употреблял сахаросодержащие напитки, у тех, кто пил два или более ССН в день, риск ранней смерти от ССЗ был на 31% выше. Каждый дополнительный ССН в день был связан с повышенным на 10% риском смерти от ССЗ.

Как у мужчин, так и у женщин наблюдалась лишь незначительная связь между потреблением ССН и риском ранней смерти от рака. Исследователи также изучили связь между употреблением искусственно подслащенных напитков и риском ранней смерти. Они обнаружили, что замена ССН на ИПН была связана с более низким риском ранней смерти. Но они также выявили связь между высоким уровнем потребления ИПН (по меньшей мере, четыре напитка в день) и несколько повышенным риском как общей, так и связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями смертности среди женщин, поэтому ученые предостерегают от чрезмерного увлечения ИПН.

По мнению авторов, их данные согласуются с данными о неблагоприятном воздействии высокого потребления сахара на метаболические факторы риска и являются убедительными доказательствами того, что употребление сахаросодержащих напитков повышает риск развития диабета 2 типа, который сам по себе является основным фактором риска преждевременной смерти. Они призывают также ограничивать продажу сладких напитков детям и подросткам.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 22.03.19 19:46. Заголовок: Ученые подтвердили о..

Ученые подтвердили опасность яиц и пищевого холестерина для здоровья сердца


Взрослые, употреблявшие больше яиц и, соответственно, имевшие повышенный уровень холестерина, имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от любых причин. Об этом говорит исследование Северо-Западного университета (Northwestern University), опубликованное в Journal of the American Medical Association.

Все дело в холестерине, уровень которого достаточно высок в яичных желтках. По словам ученых, у людей, потребляющих меньше продуктов с холестерином, меньше и риск сердечных заболеваний.

Яичные желтки являются одним из самых богатых источников пищевого холестерина среди всех продуктов, один желток содержит до 186 мг. Другие продукты животного происхождения, такие как красное мясо, переработанное мясо и жирные молочные продукты (сливочное масло или взбитые сливки) также имеют высокое содержание холестерина.

Вопрос о том, связано ли употребление в пищу яиц и, следовательно, холестерина с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертью, обсуждается уже десятки лет. До 2015 года в США рекомендовалось употреблять менее 300 мг холестерина. Однако в новых рекомендациях суточное потребление холестерина не ограничивалось, а рекомендовалось еженедельное потребление яиц в рамках здоровой диеты.Результаты нового исследования означают, что необходимо пересмотреть действующие в США рекомендации по употреблению пищевого холестерина и яиц.

Предыдущие исследования показали, что употребление в пищу яиц не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, но они обычно имели менее разнообразную выборку, и более короткое время наблюдения.

«Наше исследование показало, что если у двух человек была одинаковая диета, и единственное отличие в рационе составляли яйца, то можно непосредственно изучить влияние потребления яиц на сердечные заболевания. Мы обнаружили, что холестерин, независимо от источника, был связан с повышенным риском сердечных заболеваний», - сказала автор исследования адъюнкт-профессор Норрина Аллен (Norrina Allen).

Физические упражнения, качество диеты, а также количество и тип жира в рационе не меняли связь между холестерином, сердечно-сосудистыми заболеваниями и риском смерти. В новом исследовании были рассмотрены данные 29615 американцев, взятые из шести когортных исследований.

Ученые обнаружили, что потребление 300 мг пищевого холестерина в день было связано с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 17% и повышением риска смерти от всех причин на 18%. Холестерин был в данном случае основным фактором, не зависящим от потребления насыщенных и других типов жиров. Потребление трех-четырех яиц в неделю было связано с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 6% и повышением риска любой причины смерти на 8%.

Однако результаты исследования не говорят, что нужно полностью исключать из диеты яйца и другие продукты, богатые холестерином, так как яйца и красное мясо являются источниками важных питательных веществ, таких как аминокислоты, железо и холин. Исследователи рекомендуют лишь употреблять либо только белки яиц, либо уменьшить употребление целых яиц.

Данные о рационе были собраны с помощью опроса. Каждому участнику был задан длинный список вопросов о том, что он ел предыдущий год или месяц. Максимальный период наблюдения был 31 год, а в среднем - 17,5 лет. В течение этого периода было диагностировано 5400 сердечно-сосудистых заболеваний и 6132 смертей от всех причин.

Основным ограничением исследования является то, что не оценивалось питание участников в течение длительного периода времени, так как со временем люди могли менять свои диетические привычки.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 22.03.19 19:47. Заголовок: Только малая часть р..

Только малая часть рекомендаций по болезням сердца подкреплена качественными исследованиями


Менее 10% рекомендаций лечения сердечно-сосудистых заболеваний опираются на так называемый «золотой стандарт» – данные, полученные в результате крупных рандомизированных контролируемых клинических исследований и мета-анализа. Об этом свидетельствуют результаты обзора руководств по лечению, проведенного Института клинических исследований Дюка (Duke Clinical Research Institute) и опубликованного онлайн в JAMA.

Подобный анализ, проведенный 10 лет назад, выявил аналогичную ситуацию – лишь 12,5% протоколов лечения опирались на самый высокий уровень доказательств.

«В 2009 году прозвучал призыв к улучшению работы… Но, в действительности, несмотря на некоторые инициативы и больший акцент на проведение рандомизированных контролируемых испытаний, пропасть между доказательствами и потребностью в доказательствах не уменьшилась», – сказал старший автор исследования Ренато Лопес (Renato Lopes), кардиолог и профессор медицины в институте Дюка.

Исследовательская команда изучила доказательную базу более 6300 протоколов лечения, выпущенных Американской коллегией кардиологов/Американской кардиологической ассоциацией (American College of Cardiology/American Heart Association – ACC/AHA) и Европейским обществом кардиологов (European Society of Cardiology – ESC).

Эти стандарты лечения используются для выявления и принятия клинических решений при таких основных сердечно-сосудистых состояниях, как высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина, и считается, что их строгое соблюдение улучшает состояние пациентов. Качество данных, которыми подкреплены рекомендации, важно для минимизации любых присущих исследованию смещений и мешающих факторов, способных впоследствии оказать влияние на реальных пациентов в реальных условиях.

Комитеты, разрабатывающие руководства по лечению, классифицируют рекомендации по уровням подтверждающих их доказательств:

А – основаны на доказательствах, полученных в результате многочисленных рандомизированных контролируемых испытаний и мета-анализа;

B – поддерживаются одним рандомизированным контролируемым испытанием или нерандомизированными исследованиями (обсервационный анализ);

C – устанавливаются экспертным мнением.

Согласно настоящему обзору, только 8,5% рекомендаций ACC/AHA опираются на данные уровня A, 50% – уровня B, а 41,5% – уровня C.

«Пациенты должны рассчитывать на то, что научные знания о медицинской помощи, которую они получают, являются надежными и приведут к улучшению результатов. За последние несколько лет прогресс в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний замедлился, улучшение доказательной базы для руководств по лечению может помочь предотвратить эту тенденцию», – пояснил ведущий автор исследования Александр Фанарофф (Alexander Fanaroff).

Но практикующие врачи не могут просто ждать доказательств самого высокого уровня, поэтому пациенты получают лечение на основе имеющихся рекомендаций, даже если они не оптимальны. В сопроводительной редакционной статье JAMA отмечается: некоторые рекомендации настолько очевидны, что было бы неэтично отказываться от них, даже если они не подкреплены рандомизированным исследованием.

Эта проблема касается не только руководств по сердечно-сосудистым заболеваниям. Многие медицинские решения основаны на слабых доказательствах или даже человеческих догадках, пишет изучавший этот феномен онколог Винай Прасад (Vinay Prasad) из Орегонского университета здоровья и науки (Oregon Health ana Science University).

Валерия Сема

 Отправлено: 26.03.19 10:11. Заголовок: У курящих отцов рожд..

У курящих отцов рождаются дети с больным сердцем
Риск патологии еще выше, чем если курит мать.


Результаты метаанализа выявили ассоциацию между курением будущих отцов и развитием врожденных пороков сердца у их детей, говорится в European Journal of Preventive Cardiology. Причем курение отцов коррелирует с возникновением заболеваний даже сильнее, чем активное курение матери. Но самая сильная ассоциация оказалась между риском развития врожденных пороков сердца у детей и пассивным курением матери.
Врожденные пороки сердца (ВПС, дефекты в структуре сердца или крупных сосудов) являются самой распространенной причиной детской смертности от пороков развития. Около восьми процентов детей по всему миру и почти девять процентов детей в Китае рождаются с ВПС. Ученые уже находили положительную ассоциацию между курением матери во время беременности и развитием ВПС у ребенка.
Исследования, которые бы выявляли связь между развитием ВПС у ребенка и пассивным курением матери (а оно встречается гораздо чаще, чем активное) и курением будущего отца, тоже публикуются, но их результаты противоречат друг другу. К тому же большинство из них проводились, в основном, на выборках из Европы и США, и не включали исследований китайских курильщиков. Между тем, Китай — крупнейший в мире производитель и потребитель табачных изделий, и результаты исследований в Китае могут изменить общую картину.
Поэтому китайские исследователи под руководством доктора Цзяби Цинь из Центрального Южного университета в Чанша провели метаанализ 125 исследований из международных и китайских баз данных за период между 1971 и июнем 2018 года. Критериями отбора были:
публикация на английском или китайском языке;
исследование было когортным или типа «случай-контроль» (две группы с различным результатом исследования сравниваются на основе предполагаемого повлиявшего на результат фактора);
исследовалось активное или пассивное курение матери и / или курение отца и его влияние на развитие ВПС;
в результате рассчитывался относительный риск возникновения ВПС.
В результате исследователи включили в метаисследование 8,77 миллиона участников и 137,6 тысяч случаев ВПС. Всего авторы изучили 63 исследования (50,4 процента), проводившихся в Азии, 22 (17,6 процента) — в Европе, 38 (30,4 процента) — в Северной Америке и по одной работе из Океании и Южной Америки.
Ученые подтвердили ассоциацию между активным курением матери и риском возникновения ВПС у ребенка, коэффициент риска (КР) составил 1,25 (p < 0,01). Ассоциации между риском развития ВПС у ребенка и пассивным курением матери и курением отца оказались еще сильнее. Коэффициенты риска по сравнению с контрольной группой оказались равными 2,24 и 1,74 соответственно (в обоих случаях p < 0,01). При этом выше всего риск развития ВПС оказался у детей из Азии: коэффициенты риска при активном и пассивном курении матери, и курении отца составляли 2,18, 2,56 и 1,77, соответственно. Риск возникновения ВПС был выше у детей, чьи матери курили еще до беременности (КР=1,46, p < 0,01).
«Будущим отцам стоит бросить курить», — говорит Цзяби Цинь. «Курение отцов является существенным источником пассивного курения беременных женщин, а оно, по-видимому, еще опаснее для еще не рожденного ребенка, чем активное курение».
Ранее ученые обнаружили, что на риск развития у детей синдрома дефицита внимания и гиперактивности влияют активное курение или депрессия у родителей.
Екатерина Русакова.

 Отправлено: 26.03.19 10:12. Заголовок: Как убежать от инфар..

Как убежать от инфаркта: инструкция
Регулярные упражнения гораздо эффективнее лекарств.


Достигая преклонных лет, люди чаще всего стараются сокращать нагрузки — но американская легкоатлетка Ирен Обера решила сделать все наоборот.
Она поставила целый ряд мировых рекордов в своей возрастной категории и стала ярким представителем когорты возрастных легкоатлетов. Как и Джон Старбрук, который в свои 87 лет в 2018 году стал самым возрастным участником Лондонского марафона.
Исследования показывают, что регулярные упражнения существенно эффективнее любого лекарства в том, что касается предотвращения некоторых старческих недугов — например, потери мышечной массы.
Но чтобы физические нагрузки сработали на сто процентов, начинать их надо рано — в подростковом возрасте или в районе 20 лет.
Чему мы можем научиться у пожилых спортсменов?
Пристальное изучение достижений признанных мастеров спорта старше 35 лет помогает лучше понять, что человеку по силам по мере старения организма.
Анализ мировых рекордов спортсменов из каждой возрастной группы действительно показывает, что с возрастом физические возможности постепенно угасают. Но совсем резко ухудшаться они начинают только после 70 лет — и все равно исчезают не полностью.
Разумно было бы предположить, что эти мастера спорта ведут в целом здоровый образ жизни и, помимо собственно тренировок, сбалансированно питаются, не курят и не пьют много спиртного.
Их физическая форма и спортивные достижения могут помочь нам определить, какая часть угасания физических возможностей приходится собственно на процесс старения.
Могут ли упражнения обратить старение вспять?
Тот факт, что те, кто продолжает тренироваться в пожилом возрасте, как правило здоровее, чем их ровесники, ведущие малоподвижный образ жизни, может навести на мысль, что физические упражнения могут замедлить старение организма.
Однако на самом деле те, кто и в старости продолжает поддерживать себя в форме, как раз полностью соответствуют своему возрасту.
Проблема в том, что в далеком прошлом мы все были охотниками-собирателями. Наш организм устроен так, что ему необходима физическая активность.
Поэтому если активный 80-летний человек находится примерно в той же форме, что и 50-летний лежебока, это значит, что у последнего организм постарел быстрее, чем должен, а не наоборот.
Мы часто путаем воздействие, который оказывает пассивный образ жизни, с собственно процессом старения. Именно поэтому нам кажется, что определенные болезни являются результатом возраста.
На самом деле, присущий нам сегодня сидячий образ жизни просто ускоряет наше подспудное угасание, а это в свою очередь играет роль в возникновении многих заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, диабета 2-го типа и рака.
Многие из нас просто недостаточно активны. В Англии, например, менее половины всех людей в возрасте от 16 до 24 лет придерживаются принятых рекомендаций в том, что касается выполнения аэробных и силовых упражнений. А в возрастной группе от 65 до 74 лет таких и вовсе около 10 процентов.
Качество жизни
Упражнения помогают не только предотвратить многие заболевания — они могут даже избавить от некоторых или облегчить их и, соответственно, улучшить качество жизни.
Недавние исследования состояния здоровья тех, кто регулярно катается на велосипеде в возрасте 55−79 лет, показывают, что эти люди справляются с ежедневными заботами гораздо легче и эффективнее хотя бы потому, что почти все части тела у них находятся в прекрасной форме.
Велосипедисты также показали очень высокий результат в том, что касается умственных способностей, душевного здоровья и качества жизни в целом.
Чем раньше вы начнете тренироваться — тем лучше
Анализ состояния здоровья американцев в возрасте от 50 лет до 71 года обнаружил, что у людей, которые упражнялись от двух до восьми часов в неделю с подросткового возраста, шанс умереть от заболеваний был на 29−36% меньше, чем у тех, кто не делал никаких упражнений.
Исследование показывает, как важно поддерживать уровень своей физической активности в юности. Но и те, кому уже перевалило за 40 лет, тоже могут извлечь пользу из занятий спортом.
«Возрастные» мастера спорта
Мартина Навратилова стала самой возрастной теннисисткой, выиграв в возрасте 46 лет турнир Большого шлема. Нападающий японского клуба «Йокогама» Кадзуёси Миура в свои 52 года является самым старым футболистом в мире. Отто Танинг из Южной Африки стал самым старым человеком в мире, переплывшим Ла-Манш (ему было 73 года), а британка Линда Эшмор в 71 год стала самой старой женщиной, сумевшей это сделать. Французский велогонщик Роберт Марчанд в 2017 году в свои 105 лет мог ехать на велосипеде со скоростью 22,5 км в час, поставив таким образом новый мировой рекорд.
Современные проблемы
В современном мире нам зачастую удается избежать проблем, вызванных малоподвижным образом жизни, с помощью современной медицины.
Однако хотя общая продолжительность жизни существенно выросла, период жизни без болезней — нет.
Согласно проведенному в Англии исследованию, к 2035 году многие из тех, чья продолжительность жизни увеличится, будут жить с четырьмя и более недугами.
И даже несмотря на то, что лекарственные препараты постоянно улучшаются, физическим упражнениям под силу то, что не под силу медицине.
Например, пока нет такого лекарства, которое бы могло предотвратить потерю мышечной массы и силы — что само по себе является важнейшим фактором в сокращении наших физических возможностей.
Стареющее общество
Физическая активность полезна не только для отдельно взятого человека, но и для функционирования общества в целом по мере его старения.
По данным на 2018 год в Британии каждому пятому жителю больше 65 лет, а каждому 40-му — больше 85. Ожидается, что за следующие 16 лет число людей в возрасте 65 лет и старше вырастет более чем на 40%.
Также выяснилось, что среднестатистический 85-летний британец обходится Национальной службе здравоохранения в пять раз дороже, чем рядовой 30-летний.
Что же нам делать?
Большинству из нас не надо бить мировые легкоатлетические рекорды, выйдя на пенсию. Для крепкого здоровья это не нужно.
Важно, чтобы вы включили в свой распорядок небольшие, но регулярные сеансы физической активности, например, быструю ходьбу или бальные танцы.
Физическая активность — краеугольный камень здоровой жизни.
Регулярные физические упражнения, которые вы начнете делать в свои двадцать или тридцать лет, вероятнее всего принесут вам пользу и в более позднем возрасте, даже если вы не станете профессиональным спортсменом.
А если вы уже старше — все равно начинайте понемногу чем-то заниматься. Это принесет свои плоды.
Стивен Хэрридж — профессор кафедры прикладной физиологии в лондонском Кингз-колледже.
Норман Лазарус — почетный профессор Кингз-колледжа и заядлый велосипедист старше 80 лет.
Дополнительные данные собрала Эленор Лори.

 Отправлено: 31.03.19 16:21. Заголовок: Из сердца в легкие: ..

Из сердца в легкие: Андре Курнан
История Нобелевского лауреата.


Как французский эмигрант подхватил «лженаучную» работу германского коллеги и внедрил ее в повседневную практику, рассказывает наш очередной выпуск рубрики «Как получить Нобелевку».
Андре Фредерик Курнан
Родился 24 сентября 1895, Париж, Франция.
Умер 19 февраля 1988 года, Грейт Беррингтон, Массачусетс, США.
Нобелевская премия по физиологии или медицине 1956 года (1/3 премии, совместно с Вернером Форсманом и Диккинсоном Ричардсом). Формулировка Нобелевского комитета: «За открытия, касающиеся катетеризации сердца и патологических изменений в системе кровообращения (their discoveries concerning heart catheterization and pathological changes in the circulatory system)».
В отличие от нашего первого героя, человек, развивший его идеи, прожил жизнь в двух странах на двух континентах.
Он родился в Париже в весьма интеллигентной семье. Мать — Маргарет Вебер — дочь бизнесмена, отец — врач Джулиус Курнан, потомок корсиканского поэта и участника французской революции 1848 года…
Курнан пишет в своей автобиографии, что влияние его матери должно было дать ему сильное чувство искусства и склонность к приключениям: «В моей матери дух приключений выражался прежде всего через воображение и сочувственное признание импульса приключений в других. Та же самая готовность к новому и неожиданному должна была сказаться и на моей жизни».
Курнан должен был получить классическое образование, но в возрасте шестнадцати лет он оставил лицей, чтобы разделить свое время между частным преподаванием философии и работой в частной лаборатории, чтобы узнать что-то о научных методах. Тем не менее он окончил университет и поступил на факультет естественных наук, чтобы поступить на медицинский факультет, что было вызвано главным образом уже влиянием его отца. Отец был стоматологом частной практики, однако — редкий случай — пользовался огромным уважением в академической среде. Потому что помимо простого зарабатывания денег Курнан-отец очень много занимался разработкой медицинской стоматологической техники и получил за это 25 патентов.
В 1914 году случилось два важных события: Арне поступил на первый курс медицинского факультета и началась война.
И вот посмотрите — если нашего предыдущего героя, Вернера Форсмана Первая мировая война опалила не самого, а отняла отца — то Курнан воевал сам. С 1915 по 1918 год он честно воевал на передовой в качестве самого беззащитного участника войны — санитара в пехоте. Повезло — выжил, и даже был отмечен тремя наградами.


Война завершилась, и занятия в Парижском университете продолжились. Начинал он как невролог — его докторская диссертация была посвящена рассеянному склерозу (к слову, нужно сказать, что это заболевание не имеет отношение ни к рассеянным людям, ни к забывчивости — просто очаги демиелинизации нервной ткани распространены по всему мозгу).
А получив желанную степень доктора медицины (достаточно поздно из-за войны — в 35!), Курнан внезапно делает неожиданный ход — переезжает в качестве иностранного специалиста в Колумбийский университет в США. Изначально он не предполагал оставаться в США, да и вообще занятия наукой не входили в приоритет Курнана. Он тоже хотел быть врачом частной практики, но к тому времени он уже нацелился на заболевания легких — туберкулез, эмфизема и так далее. Потому он решил сделать попрактиковаться в Штатах.
Это случилось в 1930 году. В принципе, тогда наука в США была гораздо слабее европейской в целом — и потому сделать карьеру было несложно. Карьера Курнана шла достаточно быстро — в 1933 году он уже был главой кардиопульмонологической лаборатории в госпитале Бельвю и у него был толковый ассистент, Дикинсон Ричардс. Первые их работы были посвящены пневмотораксу. Затем последовала эмфизема, а затем встал вопрос о том, как бы точно измерять давление и насыщение крови внутри сердца, для того, чтобы решить некоторые теоретические (и практические) вопросы пульмонологии.
В отличие от германских врачей, француз и американец не пропустили статью своего коллеги Вернера Форсмана, который в 1929 году поставил героический эксперимент по катетеризации сердца самому себе. В 1936 году Курнан и Ричардс начали эксперименты.
Проблем было много: нужно было сделать сам катетер, который должен был совмещать противоположные качества.
Он должен был быть достаточно жестким, чтобы точно передавать пульсовое давление, но в то же время достаточно гибким, чтобы безопасно продвигаться по сосудам и полостям сердца, не повреждая их. В итоге первые катетеры американцев были сделаны из пластифицированной ткани и имели внутренний диаметр около миллиметра (напомним, что Форсман не делал специальный катетер, а просто ввел себе урологический инструмент).
Многочисленные эксперименты, в ходе которых катетер оставался в сердце до семи часов, показали безопасность этого метода. И Курнан и Ричардс пошли дальше Форсмана. Как выпомните, Форсман вводил себе катетер через вену и доходил до правой части сердца. В США катетер дальше проходил в легочную артерию, проходя сердце насквозь.
Но, конечно, главная заслуга американских коллег — это работа по признанию метода, который перевернул кардиологию.
Более того, Курнан применил этот метод и в детской кардиологии: он делал катетеризацию сердца у детей с различными типами врожденных пороков сердца. При дефекте межпредсердной перегородки у таких больных есть отсутствующее в норме отверстие между правым и левым предсердиями. Курнан прошел катетером в левое предсердие больных с этим пороком и смог измерить давление крови в камере.
То, что Нобелевская премия по физиологии или медицине 1956 года досталась всем троим — это очень справедливо. Горен Лилиенстранд из Каролинского института специально отметил работы второго и третьего лауреатов как усилия, для того, чтобы «официально одобрить этот метод [созданный Форсманом], который позволил им триумфально войти в мир клинической медицины».

 Отправлено: 05.04.19 17:50. Заголовок: Умеренные возлияния ..

Умеренные возлияния не снижают риск инсульта и инфаркта
Вероятность развития инсульта увеличивалась параллельно с ростом доз спиртного.


Защитный эффект небольших доз алкоголя, на возможность которого указывали проспективные исследования, не нашел подтверждения в новой работе, которая включала более 500000 жителей Китая. Генетико-эпидемиологический анализ показал, что у умеренно пьющих людей вероятность развития инфаркта не ниже, чем у непьющих, а с увеличением дозы алкоголя рос риск инсульта. Статья опубликована в журнале The Lancet.
Вред алкоголя для здоровья хорошо изучен. Вместе с тем, данные ряда проспективных исследований указывают, что у тех, кто пьет его в умеренных количества, несколько реже развиваются инфаркт миокарда и инсульт. Однако связь, показанная в таких исследованиях, не значит, что именно алкоголь является причиной улучшения здоровья.
Генетические исследования могут помочь проверить, действительно ли существует защитное действие алкоголя. Некоторые генетические варианты могут влиять на обмен алкоголя и его метаболитов. Ген ALDH2 кодирует фермент альдегиддегидрогеназу, который расщепляет ацетальдегид, продукт распада алкоголя. Это вещество в большой мере ответственно за плохое самочувствие после злоупотребления спиртным. Вариант ALDH2-rs671 даже при гетерозиготном носительстве существенно подавляет распад ацетальдегида. Носители его гомозиготного варианта практически не пьют алкоголь, что позволяет сравнить ничтожно малый уровень потребления алкоголя с умеренным. Менее важным является вариант rs1229984 гена ADH1B, который, наоборот, ускоряет очищение организма от алкоголя, также снижая интерес к пьянству.
Генетические исследования c когортами участников европейского происхождения не могут достоверно сравнить эффекты незначительного и умеренного употребления спиртного, поскольку среди европейцев указанные варианты не играют такой ограничевающей роли. Оба генотипа распространены в юго-восточной Азии, и отвечают за огромную разницу в интенсивности употребления алкоголя населением. Генетико-эпидемиологичекое исследование, включающее участников из этого региона, может нагляднее показать связь потребления разных объемов алкоголя с риском инсульта и инфаркта.
Группа ученых под руководством Ионы Миллвуд (Iona Y Millwood) и Робина Уолтерса (Robin G Walters) из Оксфордского университета изучила причинно-следственную связь между алкоголем и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для этого они сопоставили результаты обычного и генетического эпидемиологических исследований. Выборка научной работы включала 512 715 жителей 10 регионов Китая, которые участвовали в китайском проспективном исследовании China Kadoorie Biobank.
Для эпидемиологического анализа, который в статье называют обычным, противопоставляя его генетико-эпидемическому анализу, ученые воспользовались данными China Kadoorie Biobank, сведения о сердечно-сосудистых болезнях участников исследователи брали из электронных историй болезни. Информация о потреблении алкоголя была получена со слов самих участников. Авторы указывают, что это является важным методологическим ограничением всех подобных исследований.
Результаты обычного эпидемиологического анализа в этой работе согласовывались с данными, полученными ранее в мета-анализе 83 проспективных исследований, проведенных преимущественно с европейскими участниками. Они могут быть представлены в виде U-образных графиков: умеренный прием алкоголя (около 100 грамм в неделю) был в разной степени связан со снижением риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта и инсультов по сравнению с таковым у непьющих, включая пивших в прошлом, а также выпивающих более 280 грамм в неделю.


Чтобы оценить возможность причинной связи между умеренным употреблением алкоголя и сердечно-сосудистыми заболеваниями, авторы провели генетико-эпидемический анализ. Сначала они генотипировали 161498 участников исследования с целью выявления генетических вариантов rs671 и rs1229984. Исходя из сочетаний вариантов этих генотипов они сформировали девять групп, для каждой из которых был определен профиль употребления алкоголя. Такие профили были довольно показательными. Например, среди гомозиготных носителей более важного с точки зрения генетической эпидемиологии варианта rs671 встречался только один процент пьющих людей — они выпивали в среднем 3 грамма алкоголя в неделю.
Стандартный, генетический и эпидемиологический анализы показали связь между употреблением алкоголя и уровнем артериального давления. Систолическое артериальное давление увеличивалось на 4,5−5 миллиметров ртутного столба на каждые 280 грамм алкоголя в неделю. Результаты генетико-эпидемического анализа разошлись с данными обычной эпидемиологии при оценке связи между количеством выпиваемого и риском инсульта, ИБС и инфаркта миокарда: при генетическом исследовании стандартный U-образный график не получался ни для одной из патологий.
Риск инсульта последовательно увеличивался с ростом количества выпиваемого алкоголя, предсказанного генотипом. Вероятность ишемического и геморрагического инсульта (кровоизлияния в мозг) увеличивалась на 27 процентов и 58 процентов соответственно на каждые 280 грамм алкоголя в неделю. Ученые подсчитали, что у участников исследования алкоголь был ответственным примерно за 8 процентов ишемических и 16 процентов геморрагических инсультов. Они отмечают, что этот эффект почти вдвое превысил результаты, которые они ожидали увидеть, исходя из воздействия алкоголя на давление.
Согласно генетико-эпидемическому анализу, от инфаркта и ИБС умеренные дозы алкоголя тоже не спасали. Для всех групп влияние алкоголя на риск инфаркта и ИБС было низким. Ученые делают оговорку, что количество инфарктов в исследовании было небольшим, поэтому реальный риск от употребления алкоголя не может быть исключен полностью.
«Умеренное употребление алкоголя не дает защиты от инсульта. Даже умеренное употребление алкоголя увеличивает шансы его возникновения. Наши выводы по поводу инфаркта менее выразительны, поэтому мы планируем собрать больше данных», — сказал соавтор исследования профессор Женгмин Чен (Zhengming Chen) с кафедры популяционного здоровья Наффтлда (Nuffield Department of Population Health) Оксфордского университета.
«Генетические данные показывают, что кажущиеся защитные эффекты умеренного употребления алкоголя — преимущественно следствие не действия самого алкоголя, а в основном продукты обратной причинной зависимости и искажений», — пишут авторы в выводах исследования.
В исследовании только 2 процента женщин употребляли алкоголь по сравнению с 33 процентами мужчин, поэтому описанные генетические варианты могли использоваться только для прогнозирования употребления алкоголя мужчинами. Ученые отмечают, что если алкоголь влияет на сердечно-сосудистую заболеваемость, то роль этих генетических факторов у мужчин и женщин различна.
Авторы подчеркивают, что подобное исследование невозможно провести с западными популяциями, но считают, что выводы их работы могут быть применимы ко всему человечеству.
Ранее ученые обнаружили 566 генетических вариантов, которые могут обусловливать зависимость от алкоголя и табака. Также ученые связали риск смерти от злоупотребления алкоголем с низким социоэкономическим статусом.

 Отправлено: 05.04.19 18:02. Заголовок: Умеренные дозы алког..

Умеренные дозы алкоголя не предотвращают инфаркт и инсульт


Умеренные дозы алкоголя не предупреждают развития инфаркта и инсульта, вопреки распространенному мнению. Более того, чем больше человек выпивает, тем больше у него увеличивается риск инсульта. Об этом говорят выводы исследования, опубликованного в Lancet.

Повод предполагать, что алкоголь в небольшом количестве защищает сердце и сосуды, дали предыдущие эпидемиологические исследования. Они показывали, что у людей, которые умеренно выпивают, реже развиваются сердечно-сосудистые болезни. Но оно не доказывали, что алкоголь является причиной этого феномена. Связь могла быть обратной: более здоровые люди позволяют себе немного выпить, а больные «ушли в завязку». Кроме того, в таких исследованиях используется информация об употреблении алкоголя, полученная со слов людей. Это является фактором, который может снижать достоверность результатов.

Ученые из Оксфордского университета решили проверить утверждение о протективном действии алкоголя, используя генетические методы. Существуют генетические варианты, которые замедляют метаболизм алкоголя, что вызывает плохое самочувствие у людей и снижает его потребление почти до нуля. Существуют и различные промежуточные варианты. Все эти генотипы распространены среди жителей юго-восточной Азии, поэтому генетико-эпидемиологические исследования, проведенные в этом регионе, могут дать ценную информацию.

Авторы включили в исследование более 500000 жителей Китая. Профиль употребления алкоголя для них вычислялся, исходя из их генотипа. Ученые, например, установили, что гомозиготные носители генетического варианта rs671 пили только в 1% случаев и выпивали в среднем 3 грамма алкоголя в неделю.

Генетико-эпидемиологический анализ, проведенные учеными, не показал защитного действия алкоголя. Исследование показало:

артериальное давление повышается на 4,5-5 мм рт. ст. на каждые 280 грамм алкоголя в неделю;
риск инсульта растет пропорционально количеству выпитого, на каждые 280 грамм алкоголя в неделю он увеличивается для ишемического и геморрагического инсультов на 27% и 58% соответственно;
у участников исследования употребление алкоголя было ответственно за 8% ишемических и 16%геморрагических инсультов.
Однако исследвоание не обнаружило четкой связи между выпивкой, ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. Ученые отмечают, что за время исследования инфарктов случилось мало, поэтому в будущем влияние алкоголя на них должно быть уточнено.

Ученые сделали вывод, что бытующее мнение о защитном действии алкоголя на сердце и сосуды не имеет научного подтверждение, он опасен даже в умеренных дозах.

Андрей Украинский

 Отправлено: 05.04.19 18:09. Заголовок: Регулярные ночные по..

Регулярные ночные походы в туалет могут быть признаком гипертонии

Ночные походы в туалет являются признаком высокого артериального давления, сообщили японские исследователи на 83-м Ежегодной научной конференции японского кардиологического общества (Annual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society – JCS 2019), которое проходило 29-31 марта в Иокогаме. Совместные научные сессии проводятся Европейским обществом кардиологов (European Society of Cardiology ESC), а JCS являются частью программы глобальных мероприятий ESC.

«Наше исследование показывает, что если вам нужно мочиться ночью – это называется никтурия – у вас может быть повышенное артериальное давление и/или избыток жидкости в вашем организме. Если у вас сохраняется никтурия, попросите своего врача проверить ваше артериальное давление и потребление соли», – рассказал автор исследования доктор Сатоши Конно (Satoshi Konno) из отделения гипертонии госпиталя Розай-Тохоку города Сендай (Division of Hypertension, Tohoku Rosai Hospital, Sendai), Япония.

Исследования, ранее проведенные в Японии и опубликованные в 2017 году в International Journal of Urology, показали связь высокого потребления соли с никтурией.

Данное исследование изучало связь между никтурией и гипертонией в общей популяции японцев. В нем приняли участие 3749 жителей Ватари, проходившие ежегодную проверку здоровья в 2017 году. Для исследовательских целей им было измерено артериальное давление, а информация о никтурии была получена с помощью вопросника. Из 1882 участников, ответивших на вопросник, у 1295 (69%) была никтурия. Гипертониками считались участники с артериальным давлением 140/90 мм рт.ст. и выше, а также принимающие антигипертензивные препараты.

Никтурия (однин или несколько походов в туалет за ночь) была достоверно связана с артериальной гипертензией после контроля возможных факторов. А риск артериальной гипертензии значительно возрастал с увеличением числа случаев никтурии за ночь.

«Мы обнаружили, что вставание по ночам, чтобы помочиться, было связано с 40%-ным увеличением шансов диагноза гипертонии. И чем больше посещений туалета, тем выше риск гипертонии», – отметил доктор Сатоши Конно.

Исследователи предупреждают, что результаты не показывают причинно-следственной связи между никтурией и гипертонией. На взаимосвязь могут влиять различные факторы, включая образ жизни, потребление соли, этническую принадлежность и генетический фон.

«Раннее выявление и лечение гипертонии очень важны для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы должны помнить, что никтурия не только из-за проблем с мочевыводящими органами, но и из-за системных заболеваний, таких как гипертония», – пояснил доктор Муцуо Харада (Mutsuo Harada), координатор прессы на JCS 2019.

«Более миллиарда человек страдают от высокого артериального давления во всем мире. Высокое артериальное давление является основной глобальной причиной преждевременной смерти, на которую пришлось почти десять миллионов смертей в 2015 году. Руководства ESC (Европейского кардиологического общества) рекомендуют применение лекарств для снижения риска инсульта и заболеваний сердца. Также рекомендуется также вести здоровый образ жизни, включая ограничение соли, умеренное употребление алкоголя, здоровое питание, регулярные физические упражнения, контроль веса и отказ от курения», – резюмировала президент ESC, профессор Барбара Касадей (Barbara Casadei).

Валерия Сема

 Отправлено: 05.04.19 18:11. Заголовок: Кофе и алкоголь оказ..

Кофе и алкоголь оказались главными пусковыми факторами мерцательной аритмии

Наиболее часто приступы фибрлилляции предсердий провоцируют алкоголь и кофе. На оба эти фактора риска можно повлиять. Результаты американского исследования опубликованы в журнале Heart Rhythm.

Фибрилляция (мерцание) предсердий – нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются с высокой частотой и хаотичным ритмом. Люди не всегда знают о том, что у них развилась такая аритмия, обычно они лишь иногда ощущают некоторую нерегулярность сердечного ритма. Эта аритмия является фактором риска развития ишемического инсульта. Нарушение ритма сердца может присутствовать постоянно и может развиваться периодически.

В новом исследовании ученые проанализировали данные о 1295 пациентах с пароксизмальной мерцательной аритмией. Авторы выделили основные факторы образа жизни, которые вызывают приступы этой аритмии, ими оказались употребление кофеина и алкоголя, а также физические упражнения.

В исследовании рассматривались 11 возможных пусковых факторов пароксизмального мерцания предсердий: алкоголь, кофеин, недосыпание, физические упражнения и их отсутствие, употребление холодных напитков и пищи, большое количество натрия в диете, крупные порции еды, обезвоживание и лежание на левом боку.

Около трех четвертей участников исследования сообщили, что хотя бы один их перечисленных факторов вызвал у них приступ аритмии периодически или каждый раз. На алкоголь указывали 35% пациентов, далее следовало употребление кофе (28%), физические упражнения (23%) и недосыпание (21%).

Ученые считают, что с большой вероятностью указанные факторы не вызывают аритмию, а просто делают ее симптомы более выразительными. Они отметили, что данное исследование не показывает, облегчает ли мерцательную аритмию изменение образа жизни, например отказ от алкоголя или кофеина.

«Многие, если не все, триггеры фибрилляции поддаются влиянию, и нам кажется, теоретически у пациентов есть шанс повлиять на возможность наступления приступов», - сказал соавтор исследования Грегори Маркус (Gregory Marcus) из Калифорнийского университета.

Дипак Бат, кардиолог из больницы Brigham and Women’s Hospital, не участвовавший в исследвоания, отметил, что действие кофеина как триггера аритмии многими до сих пор оспаривается, хотя он видел это у многих пациентов. Он добавил, что возможность практического использования выводов нового исследования пациентами делает его еще более важным.

Андрей Украинский

 Отправлено: 12.04.19 19:54. Заголовок: Удары жизни провоцир..

Удары жизни провоцируют болезни сердца
Посттравматическое стрессовое расстройство повышает риск развития сердечной недостаточности на 64%.

Результаты масштабного исследования, проведенного группой ученых из Университета Исландии и Каролинского института (Швеция), опубликованы в журнале The BMJ.
Исследователи проанализировали данные о почти 137 тысячах жителей Швеции, у которых в период с 1987 по 2013 годы диагностировали вызванные сильным стрессом психические расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), острая стрессовая реакция, расстройство адаптации и другие. Травматичными событиями, вызвавшими расстройства психики, могли быть потеря близкого человека, жестокое нападение, природная катастрофа, известие о собственной смертельной болезни и так далее.
Кроме того, были проанализированы данные о родных братьях и сестрах этих людей (более 170 тысяч человек), и о почти полутора миллионах не родственных им человек, случайным образом выбранных из популяции, но того же пола и возраста, и не страдающих от стрессовых расстройств или сердечно-сосудистых заболеваний.
В итоге, сравнив и сопоставив все эти данные, ученые пришли к выводу, что у людей с психическими расстройствами, вызванными тяжелыми жизненными переживаниями, повышен риск развития болезней сердца и сосудов. Особенно опасен в этом смысле первый год после стрессового события. В этот период у людей с ПТСР риск появления сердечно-сосудистого заболевания, в первую очередь сердечной недостаточности, на 64% выше, чем у их братьев и сестер. Наиболее ярко проявляется связь между стрессовыми расстройствами и сердечными болезнями с ранним, до 50-летнего возраста, началом.
Между тем профессор Университета Конкордия (Канада) Саймон Бэкон (Simon Bacon), комментируя в редакционной статье результаты этого исследования, высказал предположение, что в этом случае причинно-следственная связь может быть иной — просто люди с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям или скрытым течением какой-то из этих болезней более подвержены стрессовым психическим расстройствам. Чтобы разобраться в том, что является причиной, а что следствием, необходимы дальнейшие исследования, отметил профессор Бэкон.

 Отправлено: 12.04.19 19:59. Заголовок: Дефицит холестерина ..

Дефицит холестерина оказался опасен для женщин
Когда «плохого» холестерина слишком мало, вдвое повышается риск кровоизлияния в мозг.


Результаты исследования, проведенного группой специалистов из Школы медицины Гарвардского университета (США), опубликованы в журнале Neurology.
Ученые на протяжении в среднем 19 лет собирали информацию о здоровье и образе жизни почти 28 тысяч женщин. На старте исследования участницам было 45 и более лет. Все они сдавали кровь на общий холестерин, холестерин низкой плотности (такой холестерин называют «плохим», так как его избыток ведет к образованию атеросклеротических бляшек в артериях, что, как считается, способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний), холестерин высокой плотности («хороший» холестерин, защищающий сосуды от патологических изменений) и триглицериды (растворенные в крови жиры).
За все время наблюдений у 137 женщин произошел геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг). В своих расчетах исследователи приняли во внимание факторы, влияющие на риск инсульта — возраст, курение, высокое артериальное давление, — а также прием статинов (препаратов, снижающих уровень «плохого» холестерина в крови).
В результате оказалось, что у женщин с очень низким (70 миллиграммов на децилитр и менее) уровнем «плохого» холестерина риск кровоизлияния в мозг в 2,2 раза выше, чем у женщин с уровнем такого холестерина в интервале от 100 до 130 миллиграммов на децилитр. Стоит отметить, что, как принято считать, для снижения риска инфаркта и инсульта в идеале уровень холестерина низкой плотности не должен превышать 100 миллиграммов на децилитр. При этом показатели общего и «хорошего» холестерина на риск геморрагического инсульта никак не влияют, установили исследователи.
Еще одно открытие, сделанное авторами исследования, также противоречит принятым представлениям. Считается, что повышенный уровень триглицеридов в крови — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако анализ данных показал, что у женщин с наиболее низким уровнем триглицеридов (74 миллиграмма на децилитр натощак и менее) риск кровоизлияния в мозг вдвое выше, чем у женщин с самой высокой концентрацией жиров в крови (156 миллиграммов на децилитр натощак и более).
«Широко распространена практика снижения уровней холестерина и триглицеридов с помощью диеты и приема статинов в качестве меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако результаты нашего большого исследования говорят о том, что для женщин очень низкие концентрации этих веществ могут быть опасны. У женщин и так риск инсульта выше, чем у мужчин, в частности потому, что они в среднем живут дольше, поэтому определение факторов, еще больше повышающих этот риск, очень важно», — отметила ведущий автор исследования Памела Рист (Pamela Rist).

 Отправлено: 19.04.19 19:32. Заголовок: Поздний ужин и отсут..

Поздний ужин и отсутствие завтрака назвали убийственной комбинацией
У страдающих от больного сердца обладателей обеих таких привычек резко повышен риск смерти от инфаркта.


Результаты исследования, проведенного группой сотрудников Школы медицины Университета штата Сан-Паулу (Бразилия), опубликованы в журнале European Journal of Preventive Cardiology.
Чтобы определить, как привычный режим питания влияет на исход сердечного приступа, ученые отобрали 113 пациентов с одной из тяжелых форм инфаркта — инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI). Средний возраст участников исследования составлял 60 лет, 73% из них были мужчинами. Пациентов опросили по поводу их привычек, связанных с питанием, а также о случаях госпитализации в отделение сердечной реанимации.
Анализ собранных данных показал, что у тех, кто по меньшей мере три раза в неделю не завтракает (то есть ничего не ест до ланча, только пьет кофе, воду или другие напитки), а также по меньшей мере три раза в неделю поздно ужинает (то есть ест в двухчасовой период перед тем, как отправиться в постель), резко повышен риск негативного исхода болезни сердца.
Так, шансы скончаться от инфаркта, столкнуться с еще одним инфарктом, а также страдать от стенокардии (болей за грудиной) в течение месяца после выписки из больницы у людей, сочетающих две эти привычки, в четыре-пять раз выше, чем у тех, кто обычно завтракает и не ест перед сном.
«Примерно один из десяти пациентов со STEMI умирает в течение года после приступа, и питание — сравнительно дешевый и легкий способ улучшить этот прогноз», — отметил один из авторов исследования Маркос Миникуччи (Marcos Minicucci).
Он рекомендует пациентам с сердечно-сосудистыми болезнями на завтрак есть молочные продукты (нежирное молоко, йогурт и сыр), углеводы (пшеничный хлеб, хлопья) и фрукты. Завтрак должен снабжать организм 15–35 процентами от общего суточного объема калорий. А интервал между сном и ужином обязательно должен составлять минимум два часа, подчеркивает доктор Миникуччи.

 Отправлено: 19.04.19 19:41. Заголовок: Ученые рассказали, к..

Ученые рассказали, как острый стресс "бьет" по сердцу и сосудам


У людей, сильно подверженных стрессу, риск развития сердечно-сосудистых болезней на 37% выше средних показателей. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в British Medical Journal.

Ученые использовали данные о 136637 шведах, у которых диагностировали расстройства, связанные со стрессом, включая посттравматическое стрессовое расстройство, острую стрессовую реакцию и другие. Показатели их здоровья сравнили с данными их 171314 братьев и сестер, у которых указанных расстройств не было, и 1366370 случайно выбранными людьми. За участниками исследования наблюдали в течение 27 лет.

Авторы учитывали в исследовании историю физических и психических заболеваний участников, а также возраст, пол, доход и другие факторы, влияющие на здоровье. Они обнаружили, что у людей со стрессовыми расстройствами сердечнососудистые болезни развиваются на 29 процентов чаще, чем у их братьев и сестер, и на 37 процентов чаще, чем в среднем у населения.

В течение первого года после установления диагноза стрессового расстройства указанный риск был даже выше: на 64 процента выше, чем у братьев и сестер, и на 71 процент выше, чем в общей популяции.

Связь между стрессов и сердечно-сосудистыми заболеваниями была наиболее выразительной у людей старше 50 лет.

«Наше исследование включало только людей с диагностированным стрессовым расстройством. Но люди с депрессией, тревожностью также находятся в группе риска. Фактически, у любой человека, находящегося под действием стресса, риск повышен, но мы фокусировались на людях с острым стрессом и тяжелой психиатрической реакцией на него», - сказал соавтор исследования Хуан Сонг (Huan Song) из Исландского университета.

Андрей Украинский

 Отправлено: 19.04.19 19:45. Заголовок: Частоту пульса связа..

Частоту пульса связали с риском смерти и болезней сердца


Частота сердечных сокращений 75 в минуту и выше у людей среднего возраста связана с удвоением риска смерти от любых причин. Это утверждение справедливо, как минимум, для мужчин, сообщают ученые в журнале Open Heart.

Частота пульса в покое от 50 до 100 ударов в минуту считается вариантом нормы. С возрастом этот показатель обычно уменьшается, медленный ритм говорит о том, что сердце работает эффективно. В возрасте старше 50 лет ускоренный сердечный ритм связан с повышенным риском возникновения болезней сердца в течение ближайших 11 лет, пишут авторы.

Ученые хотели выяснить, как влияет частота сердечного ритма, соответствующая верхним границам нормы, на здоровье и риск ранней смерти (в возрасте до 75 лет) и насколько важны изменения пульса в течения жизни. В исследовании приняли участие 1450 случайно выбранных мужчин, родившихся в 1943 году в шведском Гётеборге. В 1993 году 798 из них заполнили вопросники, в которых рассказали о семейной истории болезней сердца и уровне стресса. Они также прошли медицинское обследование, включавшее определения частоты сердечных сокращений. Авторы разделили участников на четыре группы в зависимости от скорости пульса: не более 55, 66-75 и более 75 ударов в минуту.

У мужчин, которые остались живыми, снова проверяли скорость сердечного ритма в 2003 и 2014 годах, чтобы оценить изменения пульса со временем. За 21 год наблюдений 119 человек (менее 15 процентов) умерли в возрасте до 71 года, у 237 человек (28 процентов) развились болезни сердца, а у 113 (более 14 процентов) появилась ишемическая болезнь сердца.

Мужчины с пульсов более 55 ударов в минуту чаще были курильщиками, были менее физически активны и были больше подвержены стрессу, чем мужчины с более медленным сердечным ритмом. Также у них чаще обнаруживались факторы риска сердечно-сосудистых болезней: избыточный вес, высокое артериальное давление.

Сердечный ритм более 75 ударов в минуту в 1993 году был связан с примерно двукратным увеличением риском смерти от любой причины по сравнению с показателями мужчин с пульсом менее 55 ударов в минуту.

У мужчин, ритм сердца которых был постоянным между 1993 и 2003 годами, когда им было по 50 и 60 лет, риск сердечено-сосудистых болезней был на 44 процента ниже по сравнению с теми, у кого ритм ускорился. Ускорение пульса на 1 удар за это время было связано с увеличением риска смерти на 3 процента, риска сердечно-сосудистых болезней на 1 процент и риском ишемической болезни сердца на 2 процента.

Авторы указывают, что данное исследование ограничено полом и возрастом участников, которые сами по себе могут быть важными факторами, влияющими на указанные заболевания. Но результаты указывают, что мониторирование скорости сердечного ритма может быть важным для предсказывания увеличения сердечно-сосудистого риска в будущем.

Андрей Украинский

 Отправлено: 19.04.19 19:48. Заголовок: Лечение статинами не..

Лечение статинами не достигает цели у половины пациентов


У половины пациентов, получающих статины с целью профилактики болезней сердца, уровень «плохого холестерина» не снижается в достаточной мере через два года после начала лечения. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в журнале Heart.

В настоящее время целью такой терапии является снижение уровня липопротеинов низкой плотности на 40 процентов и более. Но в новом исследовании у 51 процента участников ответ на лечения был «субоптимальным», то есть снижение было меньше 40 процентов. В научной работе были использованы данные 165411 человека, которые получали статины с 1990 по 2016 годы.

У пациентов, лечение которых не достигало цели, на 22 процента увеличивался риск развития сердечно-сосудистых болезней по сравнению с теми, кто отвечал на лечение хорошо.

«Исследование делает вклад в дискуссию об эффективности статинов и подчеркивает необходимость персонализированной терапии повышенного уровня вредных липидов», - пишут ученые.

Метин Авкиран (Metin Avkiran), медицинский директор Британского кардиологического фонда, сказал: «Хотя это исследование показало, что не каждый, кому прописали статины, достигает цели лечения, оно не объясняет, почему это произошло. Возможно, людям давали статины не максимальной мощности или они принимали их не так, как предписано».

Профессор Хелен Стокс-Лампард (Helen Stokes-Lampard), председатель Королевского колледжа врачей общей практики отметила, что имеется существенная доказательная база, показывающая эффективность и безопасность статинов, хоть некоторые противоречия и остаются. Врач, назначающий их, вынужден полагаться на то, как пациенты принимают лекарства.

Андрей Украинский

 Отправлено: 26.04.19 17:20. Заголовок: Прием антибиотиков в..

Прием антибиотиков в зрелом возрасте увеличивает риск инфаркта и инсульта у женщин


Женщины, которые принимают антибиотики в течение длительного периода времени, подвергаются повышенному риску инфаркта и инсульта, показало новое исследование, опубликованное в European Heart Journal.

Исследование охватило 36500 женщин. Его данные говорят о том, что женщины в возрасте 60 лет и старше, которые принимали антибиотики в течение двух месяцев и более, имели наибольший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Длительный прием антибиотиков был также связан с повышенным риском для женщин среднего возраста (40-59 лет). Однако ученые не обнаружили повышенного риска от применения антибиотиков у молодых женщин в возрасте от 20 до 39 лет.

Ведущий автор исследования, профессор Лу Ци (Lu Qi) из американского Университета Тулэйн, говорит, что возможная причина, по которой использование антибиотиков связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, заключается в том, что антибиотики изменяют баланс микроорганизмов в кишечнике, разрушая «хорошие» пробиотические бактерии, увеличивая распространение вирусов, бактерий и прочих микроорганизмов, которые могут вызывать заболевания.

«Использование антибиотиков является наиболее важным фактором в изменении баланса микроорганизмов в кишечнике. Предыдущие исследования показали связь между изменениями в микробиотической среде кишечника и воспалением, сужением кровеносных сосудов, инсультом и сердечными заболеваниями», - сказал Лу Ци.

Ученые изучили 36429 женщин, участвовавших в исследовании здоровья медсестер, рассмотрев данные с 2004 года по июнь 2012 года. В 2004 году женщины были в возрасте 60 лет и старше, их опрашивали по поводу приема антибиотиков в их молодости (20-39 лет), среднем возрасте (40-59) и после (60 лет и старше). Исследователи разделили их на четыре группы: те, кто никогда не принимал антибиотики, те, кто принимал их менее 15 дней, от 15 дней до двух месяцев, в течение двух месяцев и дольше.

Затем за женщинами наблюдали в течение восьми лет, опрашивая на предмет приема антибиотиков каждые два года. За этот период у 1056 участниц исследования развились сердечно-сосудистые заболевания.

После учета других факторов, которые могут повлиять на результаты, исследователи обнаружили, что женщины, которые принимали антибиотики более двух месяцев в зрелом возрасте, вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний была на 32% выше, чем у женщин, которые не принимали антибиотиков.

Женщины, которые принимали антибиотики более двух месяцев в среднем возрасте, имели повышенный риск на 28% по сравнению с женщинами, которые не принимали антибиотиков вообще.

Эти данные означают, что среди женщин, которые принимают антибиотики в течение двух и более месяцев в зрелом возрасте, у 6 из 1000 развивается сердечно-сосудистое заболевание, по сравнению с 3 из 1000 среди женщин, которые не принимали антибиотики.

Наиболее распространенными причинами использования антибиотиков были респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и проблемы с зубами.

Профессор Лу Ци сказал, что исследование показывает, что антибиотики следует использовать только тогда, когда без них действительно не обойтись. Учитывая возможные кумулятивные побочные эффекты, чем короче время приема антибиотиков, тем лучше.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 03.05.19 15:42. Заголовок: Поражения зубов в де..

Поражения зубов в детстве увеличивают риск атеросклероза во взрослом возрасте


Финское исследование, длившееся в течение 27 лет, показало, что распространенные инфекции ротовой полости у детей – кариес и заболевания пародонта – связаны с повышенным риском развития атеросклероза во взрослом возрасте. Результаты исследования опубликованы в JAMA Network Open.

«Наблюдение является новым, поскольку ранее не проводились проспективные исследования детских инфекций полости рта и риска сердечно-сосудистых заболеваний», – рассказал доцент Пиркко Пуссинен (Pirkko Pussinen) из Хельсинкского университета.

Как известно, быстро прогрессирующие инфекции полости рта и воспаления – эндодонтические поражения и периодонтит – связаны с несколькими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. В частности, периодонтит у взрослых широко изучался, и в настоящее время он считается независимым фактором риска развития атеросклеротических сосудистых заболеваний. А лечение периодонтита, в свою очередь, снижает сердечно-сосудистые риски.

Исследование «Сердечно-сосудистый риск у молодых финнов» стартовало в 1980 году. Были проведены клинические осмотры ротовой полости 755 детей в возрасте шести, девяти и 12 лет. Наблюдение продолжалось вплоть до 2007 году, когда при ультразвуковом обследовании участников (которым на тот момент исполнилось 33, 36 и 39 лет), была измерена толщина интима-медиального слоя сонной артерии.

Период наблюдения составил 27 лет, и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний были измерены в нескольких временных точках. Совокупное воздействие факторов риска рассчитывалось как в детстве, так и во взрослом возрасте. Признаки инфекций полости рта и воспаления, собранные в ходе исследования, включали кариес, пломбы, кровоточивость при зондировании и глубину пародонтальных карманов при зондировании.

У 68 процентов детей была обнаружена кровоточивость, у 87 процентов – кариес и у 82 процентов – пломбы (различий между мальчиками и девочками не было). Небольшая глубина пародонтальных карманов наблюдалось у 54 процентов детей, причем чаще у мальчиков. Только 5 процентов обследованных детей были полностью здоровыми с точки зрения инфекций ротовой полости, тогда как 61 процент детей имели от одного до трех признаков, а 34 процента – четыре признака инфекций.

«Число признаков в значительной степени связано с совокупным воздействием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте, но особенно в детстве», – рассказал профессор Маркус Юонала (Markus Juonala) из Университета Турку.

Между наличием кариеса и/или заболеваниями пародонта в детском возрасте и толщиной интима-медиального сегмента сонной артерии во взрослом возрасте связь оказалась значимой. Утолщение стенки сонной артерии указывает на прогрессирование атеросклероза и повышенный риск инфаркта миокарда или головного мозга.

«Инфекции полости рта были независимым фактором риска развития субклинического атеросклероза; их связь с сердечно-сосудистыми факторами риска сохранялась в течение всего периода наблюдения. Профилактика и лечение инфекций полости рта важны уже в детстве», – резюмировали исследователи.

Валерия Сема

 Отправлено: 23.05.19 18:20. Заголовок: Ресвератрол поможет ..

Ресвератрол поможет создать новые лекарства от высокого давления
Ученые впервые разобрались, как именно вещество, содержащееся в виноградной кожуре и красном вине, воздействует на кровеносные сосуды.


Результаты исследования, проведенного группой специалистов из Королевского колледжа Лондона (Великобритания), опубликованы в журнале Circulation.
Ресвератрол — природное соединение, относящееся к полифенолам, которое вырабатывается красным виноградом, черникой, арахисом, какао-бобами и некоторыми другими фруктами и растениями для защиты от паразитов. Считается, что ресвератрол очень полезен для человека и способен защитить его от множества болезней, включая рак, диабет, сердечно-сосудистые заболевания. Однако до сих пор никаких лекарств на основе ресвератрола создано не было, так как клинических исследований на людях не проводилось и биологический механизм воздействия этого вещества на человеческий организм был неясен. Было принято считать, что полезное действие ресвератрола основывается на том, что это соединение является антиоксидантом, то есть защищает клетки организма от повреждения свободными молекулами кислорода.
Однако новое исследование опровергло это предположение. Сначала ученые провели эксперименты на мышах, которым искусственно повысили кровяное давление. Часть животных получала в течение 15 дней питание, содержащее высокие дозы ресвератрола. В результате у этих мышей давление снизилось на 20 миллиметров ртутного столба, в то время как у питавшихся обычной пищей животных оно осталось высоким. При этом авторы исследования отмечают, что человеку, желающему получить такую же дозу ресвератрола, как та, что использовалась в эксперименте, нужно выпивать примерно тысячу бутылок красного вина в день.
Затем, экспериментируя на клетках кровеносных сосудов человека, исследователям впервые удалось определить, чем именно обусловлен этот эффект. Оказалось, что ресвератрол взаимодействует с белком PKG1a, присутствующим в стенках кровеносных сосудов, в результате чего происходит реакция окисления — молекулы белка контактируют с атомами кислорода, содержащимися в крови. Это приводит к тому, что кровеносные сосуды расслабляются и расширяются, и давление падает.
Как отмечают ученые, ни один из существующих препаратов для снижения артериального давления не работает таким образом. Мало того, получается, что ресвератрол — не антиоксидант, как считалось до сих пор, а оксидант, так как провоцирует реакцию окисления. При этом оксиданты принято считать опасными веществами, не защищающими, а повреждающими клетки организма. «Мы постепенно приходим к пониманию того, что оксиданты далеко не всегда злодеи. Наше исследование показало, что молекула, которую считали антиоксидантом, проявляет свои полезные свойства через окисление. И мы думаем, что многие так называемые антиоксиданты работают именно таким образом», — отметил ведущий автор исследования Джозеф Баргойн (Joseph Burgoyne), комментарий которого приводит The Daily Mail.
Это открытие может стать основой для разработки принципиально нового, гораздо более эффективного класса лекарств от гипертонии, считают исследователи. Правда, проблема в том, что в организме большая часть ресвератрола разрушается, прежде чем достигает стенок кровеносных сосудов. Поэтому при создании лекарственных препаратов предстоит изменить химическую структуру ресвератрола таким образом, чтобы сделать это вещество более устойчивым, тем самым увеличив количество молекул, достигающих цели.

 Отправлено: 23.05.19 18:23. Заголовок: Ученые выяснили, что..

Ученые выяснили, что долгая учеба полезна для сердца
Люди, не закончившие школу, чаще курят, страдают от лишнего веса и повышенного давления.


Результаты исследования, проведенного группой ученых из Бристольского университета и Имперского колледжа Лондона (Великобритания), опубликованы в журнале The BMJ.
Предыдущие исследования показали, что у хорошо образованных людей ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы разобраться в причинах такого феномена, исследователи проанализировали данные, касающиеся более 200 тысяч людей европейского происхождения. Ученые сопоставили количество лет, которые эти люди отдали обучению, с информацией об их индексе массы тела, артериальном давлении, курении, а также с данными о том, перенесли ли они инфаркты и инсульты.
Кроме того, исследователи изучили генетические профили более миллиона человек, сфокусировавшись на том, как точечные мутации могут быть связаны с временем, затраченным на получение образования, и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.
В итоге ученые пришли к выводу, что люди, закончившие университет, меньше подвержены инфарктам и инсультам, потому что состояние их здоровья в среднем лучше, чем у тех, кто недоучился в школе. Каждые дополнительные 3,6 года, потраченные на обучение, связаны с более низким индексом массы тела, уровнем артериального давления и меньшей вероятностью того, что человек курит. В целом защищенность выпускников университетов от инфарктов и инсультов на 40% объясняется отсутствием у них лишнего веса, нормальным давлением и отказом от курения. При этом исследователи подчеркивают, что речь идет об эффекте на уровне популяции, поэтому совершенно не обязательно, что любой человек, не закончивший школу или университет, непременно заболеет сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Другие факторы, объясняющие то, что у людей с хорошим образованием риск инфарктов и инсультов в среднем ниже, чем у людей, не тративших время на учебу, еще предстоит выяснить. Одним из объяснений может быть более высокий социально-экономический статус выпускников университетов и, соответственно, более высокий уровень медицинского обслуживания. Кроме того, хорошо образованные люди могут просто более внимательно относиться к своему здоровью, вести более правильный образ жизни и обращаться к врачу в случае любых недомоганий, считают исследователи.

 Отправлено: 25.05.19 10:41. Заголовок: Ученые подтвердили в..

Ученые подтвердили важность социальных факторов в развитии диабета и гипертонии

Определенные социальные и поведенческие факторы риска коррелируют с ранним развитием артериальной гипертонии и сахарного диабета. Исследование было опубликовано в JAMA Network Open.

Ученые в течение 3,5 лет наблюдали за 18133 пациентам, у которых в начале исследования не было гипертонии, и за 35788 пациентами без сахарного диабета. В первой группе за время исследования гипертония развилась у 6,4 процентов, во второй диабет был диагностирован у 4 процентов.

После анализа полученных данных ученые обнаружили, что раннее развитие сахарного диабета связано с:

курением,
проживанием в бедном районе,
симптомами депрессии,
насилием со стороны партнера,
высоким уровнем стресса,
денежными проблемами,
разводом или одиночеством,
отсутствием полного школьного образования.
Раннее развитие артериальной гипертонии ученые связали с:

редкими физическими упражнениями,
курением,
проживанием в бедном районе,
овдовением,
неполнымшкольнымобразованием.
В США Национальная академия медицины ранее рекомендовала добавлять информацию о поведенческих и социальных факторах в историю болезни, но ранее все еще существовала неуверенность в ценности этой информации. «Научная работа подчеркивает эффективность рутинного сбора этой информации», - пишут ученые.

Мэтью Пантелл (Matthew Pantell) из Калифорнийского Университета, соавтор исследования, говорит, что результаты «поддерживают сбор информации в медицинских учреждениях».

 Отправлено: 01.06.19 13:29. Заголовок: Ароматизированные жи..

Ароматизированные жидкости для электронных сигарет повреждают сосуды даже без никотина


Новое исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Стэнфордского университета, показало, что, возможно, электронные сигареты могут повреждать клетки кровеносных сосудов человека и увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты опубликованы в Journal of the American College of Cardiology. Согласно научной работе, одни ароматизированные жидкости для электронных сигарет наносят больший вред, чем другие, независимо от содержания в них никотина.

Ученые сфокусировались на шести ароматизированных жидкостях с различным содержанием никотина. Они поставили цель изучить влияние этих жидкостей на эндотелиальные клетки человека, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов и играют важную роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы.

«До сих пор у нас не было данных о том, как эти жидкости влияют на эндотелиальные клетки человека. Когда же мы подвергали клетки воздействию шести разных типов ароматизирующей жидкости с различными уровнями никотина, то увидели значительное повреждение.Клетки становились менее жизнеспособными и у них стали проявляться многочисленные симптомы дисфункции», - объясняет Джоусф Ву (Joesph Wu), ведущий автор нового исследования.

Было исследовано шесть различных ароматизированных жидкостей с тремя вариантами концентрации никотина. Их цитотоксичность варьировалась в зависимости от аромата, но ароматизирующая жидкость с корицей оказалась наиболее токсичной. Клеточная миграция и снижение жизнеспособности клеток были заметны, когда эндотелиальные клетки подвергались воздействию всех ароматизирующих жидкостей, но «корица» вызывала наибольшие повреждения, в том числе и в образцах без никотина.

Конечно, эти эксперименты проводились на клетках в лабораторных условиях. Тем не менее, исследователи предполагают, что связь между дисфункцией эндотелиальных клеток и воздействием ароматизированных жидкостей подтверждает потенциальный вред этих жидкостей, а вызываемые ими изменения напоминают те, что наблюдаются у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В ходе другой части исследования изучался уровень никотина в крови курильщиков электронных сигарет по сравнению с курильщиками обычных сигарет. Уровни никотина отслеживались после десяти минут постоянного курения. В результате ученые обнаружили, что обе группы генерировали одинаковые уровни никотина в сыворотке крови. По словам Ву, это вызывает обеспокоенность, так как пользователи электронных сигарет могут потреблять больше никотина за один сеанс по сравнению с курением одной сигареты.

«Когда вы курите обычные сигареты, вы знаете, сколько сигарет вы выкурили, а электронные сигареты в этом плане обманчивы. Намного легче подвергнуть себя воздействию более высокого уровня никотина в течение более короткого периода времени», - говорит Ву.

Международная коалиция врачей и ученых, специализирующихся на респираторных заболеваниях, утверждает, что нет доказательств того, что электронные сигареты безопасны и помогают бросить курить.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 04.06.19 20:16. Заголовок: Смог провоцирует раз..

Смог провоцирует развитие атеросклероза
На состояние кровеносных сосудов человека негативно влияет высокая концентрация озона в загрязненном воздухе.


Результаты исследования, проведенного учеными из Университета Баффало и Университета штата Вашингтон (США), опубликованы в журнале Environmental Health Perspectives.
Поверхностный озон образуется в приземных слоях атмосферы благодаря выхлопным газам автомобилей, выбросам промышленных предприятий и другим загрязнителям воздуха. Токсичность озона для человеческого организма хорошо доказана. Помимо прочего, постоянное воздействие высоких концентраций озона в воздухе повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, однако с чем это связано, пока не ясно.
Исследователи проанализировали данные, касающиеся почти семи тысяч человек из шести крупных городов США. На старте исследования, в 1999 году, этим людям было от 45 до 84 лет, и все они не страдали от сердечно-сосудистых заболеваний.
На протяжении более чем десяти лет участники регулярно проходили обследования на ключевые признаки начинающегося атеросклероза, который пока еще себя никак не проявлял. У участников проверяли толщину среднего и внутреннего слоя питающей мозг сонной артерии, оценивали наличие там холестериновых бляшек, а также измеряли уровень кальциноза (отложений солей кальция) стенок коронарной артерии, которая снабжает кровью сердце. Снижение кровотока и закупорка сонной артерии грозит инсультом, а аналогичные процессы в коронарной артерии — инфарктом.
Анализ собранной информации показал, что у людей, живущих в условиях загрязненного, насыщенного озоном воздуха, со временем страдает, в основном, сонная артерия — увеличивается толщина ее среднего и внутреннего слоя. Кроме того, в среднем и внутреннем слое сонной артерии формируются все новые холестериновые бляшки. Все это приводит к сужению просвета артерии и повышает риск инсульта. Биологический механизм, лежащий в основе этого феномена, пока остается непонятным.
Как отметила ведущий автор исследования Мен Ван (Meng Wang), обычно, говоря о качестве воздуха, обращают внимание на уровень содержания в нем твердых примесей. Однако озон не менее, а может и более токсичен для человеческого организма, чем твердые частицы, и его концентрация в атмосфере городов никак не связана с содержанием в воздухе примесей. Из-за климатических изменений приземный уровень озона в атмосфере постоянно увеличивается, и на это опасное явление стоит обратить внимание властям, предупредила Ван.

 Отправлено: 07.06.19 18:40. Заголовок: Большая жировая масс..

Большая жировая масса тела резко увеличивает риск смерти после операции на сердце


Согласно новому исследованию, проведенному французским врачом Ксавье Леруа (Xavier Leroy) из отделения анестезии и реанимации Медицинского центра Университета Лилля (CHU Lille) вместе с коллегами, смертность у пациентов с большой жировой массой тела, перенесших операцию по шунтированию сердца, более чем в четыре раза выше. Результаты работы были представлены на проходившем в Вене Конгрессе Euroanae.

Исследование показало, что некоторые факторы, включая жировую массу и сухую массу тела, могут осложнить операцию на сердце. Сухая масса - это вес человека за вычетом жира, который можно приблизительно рассчитать, учитывая пол, измерив его рост, вес, объем талии.

Авторы провели ретроспективное исследование 3373 пациентов, которые перенесли плановую операцию на сердце с января 2013 года по декабрь 2016 года. В течение 30 дней после операции умерли 2,1% пациентов, при этом наблюдались существенные различия между пациентами с разным индексом массы тела, массой жира и сухой массой тела. Однако индекс массы тела (ИМТ) сам по себе не был признан фактором, влияющим на смертность.

«25% пациентов с самой высокой жировой массой имели в 4,1 раза больше шансов умереть, чем 25% с самой низкой жировой массой, а у 25% пациентов с самой низкой сухой массой риск смерти был выше в 2,8 раза, чем у 25%. пациентов с самой высокой сухой массой тела», - рассказали авторы.

ИМТ от 25 до 29,9 говорит об избыточной массе тела, ИМТ 30 и более считается ожирением; тяжелое ожирение - ИМТ 44,9 и более.

Ранее ученые рассказывали о таком противоречивом феномене, как «парадокс ожирения». Как показывали некоторые исследования, более высокий ИМТ может быть связан с более низкой смертностью и лучшим исходом при некоторых хронических заболеваниях.

В новом же исследовании отмечается, что ИМТ не учитывает жировую массу, питание, состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем, распределение жира в организме и другие факторы, влияющие на смертность. Низкая масса тела также может быть результатом заболевания, а не его причиной.

Предыдущие исследования также показывают, что чем больше у человека избыточного веса, тем выше вероятность преждевременной смерти. По данным исследования, проведенного Гарвардской школой общественного здравоохранения им. Т. Чана (Harvard T.H. Chan School of Public Health) в 2017 году, увеличение веса в среднем возрасте увеличивает риск для здоровья в дальнейшей жизни. У людей, умеренно набиравших вес (от 2,5 до 10 кг) в возрасте до 55 лет, увеличивался риск преждевременной смерти, хронических заболеваний и снижалась вероятность здорового старения. Чем больше веса набирал человек, тем больше был риск развития хронических заболеваний.

«Полученные данные указывают на то, что даже незначительное увеличение веса может иметь серьезные последствия для здоровья», - говорится в заявлении ведущего автора исследования, Фрэнка Ху (Frank Hu).

Однако в этом возрасте большинство людей прибавляют в весе, поскольку метаболизм замедляется, чаще происходят травмы колена и спины, многие люди работают дольше и активны физически.

Избыточный вес и ожирение связаны с более высоким риском преждевременной смерти и, согласно международному исследованию 2016 года, проведенному Гарвардской школой общественного здравоохранения и Кембриджским университетом (University of Cambridge).

Рассматривая конкретные причины смерти, исследование показало, что при увеличении ИМТ на пять единиц (скажем, с 30 до 35) риск смерти от сердечно-сосудистых болезней увеличивался на 49%, от респираторных заболеваний на 38% и на 19% - от рака.

Дмитрий Колесник

 Отправлено: 07.06.19 18:46. Заголовок: 25 чашек кофе в день..

25 чашек кофе в день не повредят сосудам


Любителей кофе часто «пугают» его возможными негативными воздействиями на здоровье. Ученые успокоили кофеманов относительно возможной опасности кофе для сердца: чтобы повредить этот орган, нужно выпить не менее 25 чашек напитка.

В некоторых предыдущих исследованиях предполагалось, что кофе делает жесткими стенки артерий, увеличивая нагрузку на сердце и увеличивая вероятность инфаркта или инсульта. На этом основании любителей кофе призывали сократить его потребление.

Но новое исследование, в котором приняли участие более 8000 человек по всей Великобритании, показало, что если пить по пять чашек в день и даже по 25, то это не хуже для артерий, чем если пить менее чашки в день.

Исследование, частично финансируемое Британским фондом сердца (British Heart Foundation), было представлено в Манчестере на конференции Британского общества по сердечно-сосудистым заболеваниям (British Cardiovascular Society).

Эксперты из Лондонского университета королевы Марии (Queen Mary University of London) в ходе исследования разделили 8412 человек на три группы. В первую группу вошли те, кто пьет менее одной чашки кофе в день, во вторую – те, кто пьет от одной до трех чашек в день, а в третью – те, кто выпивает больше трех. Некоторые любители кофе из третьей группы выпивали до 25 чашек в день, хотя в среднем – по пять чашек.

Исследователи обнаружили, что даже у тех, кто выпивал до 25 чашек кофе в день, вероятность развития жесткости артерий была не выше чем у тех, кто пил менее чашки в день. Все участники исследования прошли МРТ-сканирование сердца и анализ скорости распространения пульсовой волны в артериях. Результаты подтвердились даже после того, как были приняты во внимание такие факторы, как возраст, вес и курение.

Автор исследования, доктор Кеннет Фанг (Kenneth Fung) говорит, что результаты их работы, хотя и не доказывают причинно-следственной связи, предполагают, что кофе не так уж и плох для состояния артерий.

Дмитрий Колесник