Отправлено: 02.01.07 07:26. Заголовок: Немного о кардиологии. (продолжение)

К своему юбилею ЭГИЛОК подошел безусловным лидером среди бета-блокаторов
Обновлено: 25.12 22:03
20 декабря в Москве («Президент-Отель») прошла торжественная научно – практическая конференция для специалистов–кардиологов Москвы и Московской области, посвященная пятилетнему юбилею препарата ЭГИЛОК на российском фармацевтическом рынке. Участники конференции поделились опытом применения препарата, доказавшего на практике свою высокую эффективность. Об этом свидетельствуют как результаты масштабных клинических исследований, так и динамика роста назначений ЭГИЛОКа кардиологическим больным.
Аналогичные научно-практические конференции прошли в Санкт-Петербурге, Туле и Воронеже.
Россия – популяция высокого сердечно-сосудистого риска, отмечали участники конференции. По данным Всероссийского научного общества кардиологов, за последние 15 лет смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы выросла в нашей стране в полтора раза и уже в три раза превышает среднеевропейские показатели. Это главная причина сокращения численности населения.
На сегодняшний день каждый десятый житель России в самом трудоспособном возрасте – от 35 до 50 лет - страдает кардиологическими болезнями. В целом заболеваниями сердечно-сосудистой системы страдают почти 60 процентов россиян.
Леонид Лазебник, д.м.н., профессор, главный терапевт Департамента здравоохранения г. Москвы, директор НИИ Гастроэнтерологии: «При нынешней динамике роста сердечно-сосудистых заболеваний Россия в скором времени может возглавить печальный список стран с самой высокой смертностью от этих болезней. Поэтому сегодня жизненно необходима реализация широкого комплекса мер, позволяющих справиться с этим недугом или предупредить его. Речь идет, с одной стороны, о формировании на общероссийском уровне, если хотите, моды на здоровый образ жизни, профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и, с другой стороны, о высококвалифицированном использовании в терапевтической практике препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью».
По общему мнению врачей-участников конференции, одним из наиболее эффективных инновационных препаратов кардиологической группы является бета-адреноблокатор метопролол (ЭГИЛОК и ЭГИЛОК ретард) производства ОАО «Фармацевтическая компания «ЭГИС». На сегодняшний день он является "золотым стандартом" лечения гипертонии, стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма. Одной из новых сфер его применения стало лечение больных сердечной недостаточностью.
За пять лет своего присутствия на российском фармацевтическом рынке ЭГИЛОК стал бесспорным лидером среди назначений соответствующих препаратов.
Юрий Поздняков, вице-президент Всероссийского общества кардиологов, главный кардиолог Московской области и Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач России, д.м.н., профессор: «За пять лет работы с препаратом ЭГИЛОК кардиологи смогли полностью убедиться в высокой эффективности и безопасности этого препарата, на практике доказавшего свою ценность при лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. При этом он имеет оптимальное сочетание цены и качества. Как следствие, и высокая востребованность препарата среди специалистов-кардиологов. С 2001 года число его назначений по Московской области выросло более чем в 45 раз, до 190 тысяч. При этом следующий на втором месте по количеству назначений препарат отстает от ЭГИЛОКа в десять раз.
В рамках программы ДЛО по Московской области в 2005 году на ЭГИЛОК пришлось почти 70 процентов назначений метопрололов».
Масштабные контролируемые клинические исследования, проводившиеся в разных странах, доказали отличные лечебные и профилактические характеристики ЭГИЛОКа. Так, в сравнении с группой плацебо метопролол (ЭГИЛОК) снижает частоту внезапной смерти после инфаркта миокарда на 40 процентов. Длительность ишемии миокарда уменьшается на 76 процентов.
При лечении гипертонии препарат на 30 процентов снижает частоту внезапной смерти, на 26 процентов – риск инфаркта миокарда (по сравнению с диуретиками). И почти в два раза уменьшает летальность при артериальной гипертензии в сравнении с атенололом.
Д-р Ласло Почайи, генеральный представитель ОАО «Фармацевтический завод ЭГИС»: «Большинство людей в России не обращают должного внимания на профилактику кардиологических заболеваний и на возможные изменения факторов риска. Между тем, за последние четверть века в Западной Европе уровень смертности от заболеваний системы кровообращения снизился в среднем на 32 процента, а от инсульта - более чем на 50 процентов. И во многом благодаря использованию инновационных препаратов для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Компания «ЭГИС», как производитель и поставщик доказавших свою надежность и эффективность кардиологических препаратов, вносит свой вклад в борьбу с болезнями, отвоевывая у них многие и многие человеческие жизни. В спасении людей, в улучшении качества их жизни мы видим свою миссию».
В настоящее время выпускается пролонгированная форма препарата ЭГИЛОК – ЭГИЛОК ретард, антигипертензивный эффект которого сохраняется после одного приема в течение 24 часов.

 Отправлено: 27.11.21 14:22. Заголовок: Аспирин связали с по..

Аспирин связали с повышенным риском сердечно-сосудистой недостаточности

Применение аспирина оказалось связано с повышением риска сердечной недостаточности (ССН) на 26% у людей, имеющих хотя бы один фактор риска. При этом препарат часто назначают именно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Аспирин связали с повышенным риском сердечно-сосудистой недостаточности

Автор:
медицинский редактор Сотскова Мария


Аспирин, а точнее ацетилсалициловая кислота — это одно из старейших лекарств в мире. Его применяли еще древние египтяне, которые вываривали для его получения ивовую кору. Но только с начала девятнадцатого века вещество стали получать целенаправленно. В 1899 году химик Феликс Хоффманн, работавший в компании Bayer, выделил и очистил препарат, который стал настоящим хитом у пациентов. Сегодня аспирин — один из самых популярных препаратов в мире, он уступает по популярности только лейкопластырю и цитрамону. В год фармкомпании продают до 80 миллиардов таблеток.

О сомнительной эффективности аспирина ученые говорят уже некоторое время. Более ранние исследования показывают, что препарат может вызывать тяжелые внутренние кровотечения. При этом лекарство назначают для профилактики инфарктов и инсультов, однако оказалось, что его прием хоть и снижает риск болезней сердца у здоровых людей на 17%, но в то же время, вероятность желудочно-кишечных кровотечений у них увеличивается на 47%, а внутричерепных кровоизлияний — на 34%. К тому же риск кровотечений в желудке увеличивается вдвое, если он инфицирован хеликобактериями (они есть у 70% россиян).

Нынешнее исследование показало, что аспирин может быть даже вреден и провоцировать сердечно-сосудистую недостаточность. Риск достигает 26% у людей с ожирением, курящих, имеющих высокое кровяное давление и уровень холестерина, диабет или различные заболевания сердцев и сосудов в анамнезе. Ученые полагают, что аспирин надо назначать с осторожностью таким пациентам, а также тем, кто уже страдает от сердечно-сосудистой недостаточности.
5 малоизвестных фактов о сомнительной пользе аспирина



В исследовании использовались данные более чем 30 тысяч человек с риском развития сердечно-сосудистой недостаточности. Участники были старше 40 лет и не страдали ССН при попадании в выборку. Также ученые учитывали, принимают ли пациенты аспирин. Средний возраст участников составлял 67 лет, из них 34% составляли женщины. Исходно аспирин принимали 7 698 участников (25%). За 5,3 года наблюдения у 1330 участников развилась сердечная недостаточность.

Также более ранние исследования установили возможную связь аспирина с раком. Детям препарат не рекомендуют назначать врачи в США и Великобритании. У маленьких пациентов может развиться синдром Рея — летальный в 31% случаев.

Способность аспирина разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов, открыл американский врач Лоуренс Крейвен. Он заметил, что его пациенты, которые жевали жвачку с ацетилсалициловой кислотой, страдали от внутренних кровотечений. Доктор решил, что именно это свойство препарата может помочь для профилактики инфарктов и инсультов. Статью об этом он опубликовал в 1956 году, но она оказалась незамеченной. И к аспирину как препарату для сердца вернулись только в конце двадцатого века.

 Отправлено: 18.12.21 13:25. Заголовок: Сердечные истории. К..

Сердечные истории. Как жить с хронической недостаточностью
По медицинской статистике, каждый второй из пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, погибает в течение 5 лет с момента постановки диагноза. Как продлить жизнь и улучшить её качество людям с этим заболеванием?


Более 64 миллионов людей в мире сегодня имеют диагноз «хроническая сердечная недостаточность». Это заболевание — причина № 1 среди госпитализаций пациентов старше 65 лет. При этом распространённость патологии растёт, а сама болезнь — молодеет. В России только с 2002 по 2017 год распространённость сердечной недостаточности выросла на 22%. А доля больных поднялась с 6,7% до 8,2%, что в 3–4 раза выше, чем во многих странах Европы и в США. Причём вдвое, с 3% до 6%, увеличилось и количество молодых (в возрасте до 50 лет) пациентов с сердечной недостаточностью. Виноваты в этом рост и омоложение болезней цивилизации — гипертонии, ожирения, диабета 2-го типа.
Есть ли жизнь после диагноза?
Новость
«Мы можем предотвращать болезни сердца, а не лечить последствия»

Хроническая сердечная недостаточность — наиболее частая причина летальности среди всех болезней кровообращения. А самый высокий риск смерти — у больных с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса. Что такое фракция выброса? Это показатель доли крови в процентном выражении, выбрасываемой из сердца в аорту во время каждого сокращения. Обычно в покое здоровое сердце при сокращении выбрасывает 50–70% находящейся в нём крови. У многих людей, страдающих сердечной недостаточностью, фракция выброса — менее 40%. Фракция выброса ниже нормальной означает, что сердце не работает эффективно и не удовлетворяет потребности организма. При сердечной недостаточности с нормальной фракцией выброса пациенты живут в среднем 7,8 года (максимум — 15 лет), а при сниженной фракции выброса — лишь 4,8 года.


Более половины всех больных имеют сохранённую фракцию выброса. Но, увы, немало и тех, кому не повезло иметь худший вариант сердечной недостаточности. Таких в нашей стране — более 4,5 млн человек.
«Плохая» усталость и одышка

Всего за 2–3 последних десятилетия смертность от инфаркта миокарда снизилась в 10 раз, но ситуация с сердечной недостаточностью пока так ощутимо не поменялась. Это заболевание, при котором сердце уже не справляется со своей основной функцией, то есть перестаёт нормально качать кровь, протекает длительно и поражает не только сердечно-сосудистую систему но и весь организм.

Среди симптомов сердечной недостаточности наиболее характерны: одышка, отёки лодыжек, повышенная утомляемость, сниженная толерантность к физическим нагрузкам.

Болезнь может сопровождаться такими признаками, как повышенное давление в яремной вене, хрипы в лёгких. Все эти проявления вызваны нарушениями структуры сердца и/или его функций, в результате которых снижается сердечный выброс и может повышаться внутрисердечное давление в покое или при физической нагрузке.


В настоящее время больше 60% всех больных с таким диагнозом лечатся в стационарах, а более 80% — амбулаторно, у участковых терапевтов. Несмотря на то, что для пациентов сегодня разработана чёткая маршрутизация, главным принципом которой является преемственность терапии, по-прежнему очень большой проблемой остаётся плохая приверженность лечению у самих больных. А ведь чтобы выжить, имея такое грозное заболевание, пациентам необходимо соблюдать два важнейших условия: длительно принимать лекарственные препараты и соблюдать здоровый образ жизни.


Что ухудшает прогноз?

Главные факторы риска, ухудшающие течение сердечной недостаточности, — мужской пол и пожилой возраст. На втором месте — сахарный диабет 2-го типа. Он в 2,5 раза повышает риск развития сердечной недостаточности и ухудшает прогноз развития заболевания. Причём он оказывает более негативное влияние, чем курение, ожирение, болезнь почек и другие патологии. Тем не менее примерно у 30% пациентов с сердечной недостаточностью выявлен и сахарный диабет. А у 15% диабетиков есть сердечная недостаточность. Как показали исследования, риск развития сердечной недостаточности повышается уже на стадии предиабета, которая является в принципе обратимой.
Удержать под контролем

Самое главное при хронической сердечной недостаточности — контролировать болезнь. При таком условии можно существенно увеличить продолжительность жизни.

Здоровый образ жизни, контроль веса, правильный рацион, адекватная физическая нагрузка важны не только для профилактики сахарного диабета 2-го типа, но и для защиты от смертельно опасной сердечной недостаточности.

Необходимо регулярно контролировать своё артериальное давление, поскольку в 4 из 5 случаев сердечная недостаточность развивается на фоне высокого давления.

Казалось бы несложно. Но почти 90% пациентов с сердечной недостаточностью ежегодно попадают в больницу в связи с декомпенсацией своей болезни, то есть их организм уже не может собственными силами справляться с проблемами. Многие мужчины при этом не выживают. Женщины держатся лучше. Каждая последующая госпитализация повышает этот риск фатально. Чаще всего для мужчин вторая госпитализация по поводу декомпенсации сердечной недостаточности в течение одного года приводит к смерти.

При этом риск повторной госпитализации при таком диагнозе — выше 50%. Через месяц на больничную (а чаще на реанимационную) койку возвращаются 31% пациентов, через 3 месяца — уже 42%, а через год — 62,5%.

Ещё недавно врачи-кардиологи и терапевты мало что могли предложить пациентам с таким диагнозом, чтобы как-то затормозить их заболевание. Но в этом году случился прорыв. Были зарегистрированы новые показания для применения препаратов дапаглифлозина и эмпаглифлозина, которые способны улучшать показатели выживаемости пациентов с наиболее тяжёлой формой сердечной недостаточности, со сниженной фракцией выброса. Сегодня доказано, что лечение сердечной недостаточности должно быть комбинированным, приём назначенных препаратов следует начинать максимально быстро, поскольку все они снижают риск госпитализаций и смерти.

 Отправлено: 01.01.22 15:08. Заголовок: Чистить снег лопатой..

Чистить снег лопатой может быть опасно для сердца

Кардиологи предупреждают, что интенсивная работа на улице при низких температурах повышает кровяное давление и одновременно сужает коронарные артерии.
Чистить снег лопатой может быть опасно для сердца

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Уборка снега может вызвать сердечный приступ или внезапную остановку сердца у людей с сердечными заболеваниями и даже у тех, кто не подозревает о своих проблемах с сердцем, — предупреждает Американская кардиологическая ассоциация (AHA).

Уборка снега и льда — очень трудоемкое занятие, которое усугубляется воздействием низких температур. В итоге кровяное давление повышается и одновременно с этим сужаются коронарные артерии.

«Среди других результатов нашего исследования мы увидели, что сердечные потребности при уборке снега, включая заметное увеличение частоты сердечных сокращений и систолического артериального давления , могут равняться и превышать верхние уровни, достигнутые во время интенсивной аэробной нагрузки у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни», — уточнил профессор Барри Франклин, ведущий автор научного заявления AHA о сердечном риске, связанном с физическими упражнениями.

Многочисленные исследования выявили опасность уборки снега, и это мероприятие было включено в обновленное научное заявление AHA от 2020 года об острых сердечных приступах, связанных со слишком интенсивными физическими упражнениями.

Что полезно для здоровья сердца.

Барри Франклин также заявил, что сотни людей в Соединенных Штатах ежегодно умирают во время или сразу после уборки снега.

«Уборка снега особенно негативно влияет на людей, которые уже имеют сердечно-сосудистые риски, такие как малоподвижный образ жизни или ожирение, курящие или бывшие курильщики, страдающие диабетом, высоким уровнем холестерина или высоким давлением, а также людей, перенесших сердечный приступ или инсульт», — сказал Франклин. «Людям с такими характеристиками и тем, кто перенес операцию по шунтированию или коронарную ангиопластику, просто не следует сгребать снег».

Эксперт посоветовал делать короткие перерывы в работе, если вы все-таки решили почистить снег на участке или около дома. При этом, по мнению ученого, снег лучше сгребать лопатой, чем поднимать и бросать его.

Важно!

При обнаружении любых болей в области сердца нужно обратиться к кардиологу. Если боль интенсивная и длится дольше 10 минут — это повод для вызова скорой медицинской помощи. Игнорировать боль в сердце может быть опасным для жизни.

Если вы испытываете боль или давление в груди, головокружение, учащенное сердцебиение или нерегулярный сердечный ритм, немедленно прекратите уборку снега и позвоните 112, если симптомы не исчезнут быстро.

 Отправлено: 01.01.22 15:10. Заголовок: Проблемы с деснами с..

Проблемы с деснами серьезно увеличивают риск сердечных и психических заболеваний

Новое в своем роде исследование, проведенное учеными Бирмингемского университета, наглядно показало, насколько важно своевременно заботиться о здоровье зубов и десен. Результаты опубликованы в журнале BMJ Open.
Проблемы с деснами серьезно увеличивают риск сердечных и психических заболеваний

Автор:
медицинский редактор Евченко Екатерина


О том, что заболевания полости рта приносят не только досадный дискомфорт, но и серьезные проблемы со здоровьем, известно давно. Так, японские ученые выяснили, что недостаток зубов и снижение жевательной способности связаны с более слабым захватом кисти, что может указывать на саркопению — потерей мышечной массы, а также сахарным диабетом. Это вызвано тем, что люди с дефектами зубов не могут пережевывать твердую пищу, в том числе мясо, поэтому начинают употреблять больше мягкой еды с высоким содержанием сахара и быстрых углеводов..

В свою очередь, стоматологи из Великобритании обнаружили у людей с пародонтитом проблемы с систолическим давлением, повышенный уровень глюкозы и «плохого» холестерина. По мнению специалистов, пародонтальные бактерии вызывают воспалительные реакции, которые могут влиять на развитие системных заболеваний.

Новое исследование о связи заболеваний полости рта и системных патологий является одним из крупнейших. Ученые проанализировали медицинские карты 64,4 тысячи пациентов, у которых был диагностирован пародонтит и гингивит и сравнили их с данными 251 тысячи человек, у которых не было заболеваний десен. Средний возраст участников — 44 года, 30% из них курильщики. Наблюдательный период составил три года.
Пародонтит и гингивит



Специалисты сосредоточились на диагностированных случаях сердечно-сосудистых, аутоиммунных и психических заболеваниях в когорте. Оказалось, что у людей с пародонтитом риск развития депрессии, тревожности и других ментальных расстройств повышен на 37%, диабета, псориаза, артрита и других иммунных заболеваний — на 33% по сравнению с контрольной группой. Вероятность сердечно-сосудистых патологий — ишемической болезни, инфаркта, инсульта — у людей с заболеваниями десен больше на 18%. При наличии диабета 2 типа он был еще выше — 26%.

«Когда заболевание полости рта прогрессирует, это может привести к существенному снижению качества жизни. Поскольку эти состояния очень распространены, повышенный риск другие хронические заболевания могут стать серьезным бременем для общественного здравоохранения», — считают авторы исследования.

 Отправлено: 01.01.22 16:01. Заголовок: С наступающим Новым ..

С наступающим Новым 2022 годом и Рождеством!


Глубокоуважаемые члены Российского кардиологического общества!

Дорогие коллеги, дорогие друзья!

От имени Президиума Правления Российского кардиологического общества и от себя лично сердечно поздравляю вас с Новым годом!

Прежде всего, позвольте выразить вам самую искреннюю признательность за ваш самоотверженный труд в условиях эпидемии, за огромный вклад в работу российского здравоохранения, позволивший спасти и продлить десятки и сотни тысяч жизней наших соотечественников.

В 2021 году история Российского кардиологического общества пополнилась важным событием: на очередном XIII съезде мы избрали новые составы Правления и Президиума, избрали вице-президентов и президента, приняли принципиальные решения по повышению эффективности работы и укреплению авторитета региональных отделений, рабочих групп и советов. Я сердечно благодарю вас, коллеги, за энергичную поддержку и единодушное одобрение избранного курса на дальнейшее развитие нашего общества как ведущей медицинской профессиональной общественной организации Российской Федерации.

От реализации принятых на съезде решений во многом зависит будущее Российского кардиологического общества как эффективной общественной силы, способствующей развитию российского здравоохранения, вносящей большой вклад в решение государственной задачи по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Исходя из этого, в наступающем году нам предстоит существенно активизировать образовательную и организационно-методическую деятельность, коренным образом трансформировать информационную политику. Без вашего активного, заинтересованного участия достижение этих целей невозможно, и я прошу вас всемерно поддержать и наполнить реальными делами эту работу.

Позвольте выразить вам самую сердечную признательность за вклад в наше общее дело и пожелать, чтобы Новый год принес вам новые трудовые достижения и творческие успехи.

От всего сердца желаю вам и вашим близким здоровья, мира, счастья и благополучия!

С уважением,

Президент Российского кардиологического общества

академик РАН

Е.В.Шляхто

 Отправлено: 21.01.22 18:19. Заголовок: Ученые связали скоро..

Ученые связали скорость ходьбы с риском сердечной недостаточности
Исследователи собрали данные о 25 тыс. женщин в возрасте 50-79 лет.


Быстрая ходьба в пожилом возрасте связана с пониженным риском сердечной недостаточности, выяснили специалисты из Брауновского и Калифорнийского университетов. Об этом они рассказали в статье в журнале Journal of the American Geriatrics Society.


Исследователи собрали данные о 25 тыс. женщин в возрасте 50-79 лет, наблюдение за здоровьем которых велось в среднем около 17 лет. За это время 1455 из них были госпитализированы с сердечной недостаточностью. В зависимости от средней скорости ходьбы, ученые разделили женщин на три группы: с медленным темпом (менее 3 км/ч), средним (3-5 км/ч) и быстрым (более 5 км/ч). По сравнению с первой группой, у второй и третьей риск развития сердечной недостаточности был на 27% и 34% ниже, соответственно. При этом быстрая ходьба менее одного часа в неделю была связана с таким же снижением риска сердечной недостаточности, как ходьба в среднем или медленном темпе более двух часов в неделю.


«Учитывая, что в качестве препятствия к регулярной физической активности люди часто называют нехватку времени, более быстрая ходьба, но в течение меньшего времени может принести такую же пользу для здоровья, как и рекомендуемые 150 минут умеренной физической активности в неделю», — считают исследователи.

Не исключено, впрочем, что результаты говорят и об обратной зависимости — людям с более здоровым сердцем проще передвигаться быстрее. Однако польза умеренной физической нагрузки, в том числе и быстрой ходьбы, несомненна.

 Отправлено: 30.01.22 15:31. Заголовок: У беспокойных мужчин..

У беспокойных мужчин чаще развиваются болезни сердца и диабет

Тревога бывает полезной, например, когда она не дает нам совершать необдуманные поступки. Но если мы перестаем ее контролировать, она может стать нездоровой и мешать повседневной жизни. А еще постоянная тревога иногда приводит к серьезным проблемам со здоровьем — особенно, как выяснилось, у мужчин.
У беспокойных мужчин чаще развиваются болезни сердца и диабет

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Согласно исследованию американских ученых из Бостонского университета, мужчины среднего возраста, которые много беспокоятся, по мере взросления подвергаются большему биологическому риску развития кардиометаболических заболеваний — сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа.

Чтобы отследить взаимосвязь между тревогой и этими проблемами с течением времени, исследователи проанализировали уже имеющиеся данные 1561 мужчин, средний возраст которых в 1975 году составлял 53 года. Участники прошли базовые оценки невротизма и беспокойства, при этом они не имели сердечно-сосудистых заболеваний или рака на момент исследования.
Ic important@2x

«Невротизм — это черта личности, характеризующаяся тенденцией интерпретировать ситуации как угрожающие, стрессовые или подавляющие. Люди с высоким уровнем невротизма склонны испытывать негативные эмоции, такие как страх, тревога, печаль и гнев, более интенсивно и чаще.

Мужчины оценивали свой невротизм по шкале от 0 до 9, а также сообщали, как часто они беспокоятся по каждому из 20 пунктов, где 0 означает никогда, а 4 означает постоянно. После этих оценок каждые 3-5 лет они проходили медицинский осмотр и сдавали анализы крови. Данные собирались до 2015 года, пока участники не умирали, либо пока не выбывали из исследования по другим причинам.

Во время последующих оценок у мужчин были измерены семь факторов риска: систолическое (верхнее) артериальное давление, диастолическое (нижнее) артериальное давление, общий холестерин, триглицериды, ожирение (оценивается по индексу массы тела), уровень сахара в крови натощак и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Ученые обнаружили, что у мужчин повышенным уровнем тревожности была более высокая вероятность развития кардиометаболических заболеваний с течением времени, чем у мужчин с более низкими уровнями беспокойства.

«Наличие шести или более кардиометаболических маркеров высокого риска предполагает, что у человека, скорее всего, разовьется или уже развилось кардиометаболическое заболевание», — подчеркнула автор исследования Левина Ли.

Хотя неизвестно, может ли лечение тревоги и беспокойства снизить кардиометаболический риск, тревожные и склонные к беспокойству люди должны уделять больше внимания своему кардиометаболическому здоровью, подчеркивают ученые.

 Отправлено: 04.02.22 14:52. Заголовок: Кардиолог рассказал ..

Кардиолог рассказал о границах между нормальным и повышенным пульсом
Специалист рассказал, какие признаки свидетельствуют о проблемах с сердцем.

Врач-кардиолог Юрий Конев в интервью «Пятому каналу» рассказал, где у человека проходит граница между его нормальным пульсом и ситуацией, при которой необходимо вызывать скорую помощь.
По словам медика, если в спокойном состоянии пульс превышает 90 ударов в минуту, при этом не снижаясь более 30-60 минут, то стоит обратить на это пристальное внимание, поскольку это является тревожным признаком, свидетельствующим о наличии проблем с сердцем. В основном причины учащения сердцебиения зависят от возраста человека. В молодом возрасте оно чаще всего связано с регуляцией нервной системы, а в пожилом — с нарушениями деятельности сердца.

Нормой является состояние, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту возникает во время физических нагрузок и снижается во время отдыха. В случае, если в состоянии покоя пульс продолжает оставаться высоким, существует большая вероятность наличия тахикардии, предупредил Конев, посоветовав в таком случае посетить врача, который должен оценить состояние здоровья пациента.
«Точно вызывать скорую помощь нужно, когда ЧСС вовсе не определяется или выше 150 ударов в минуту», — отметил специалист.
Он посоветовал тренировать сердечно-сосудистую систему, ежедневно проходя как минимум 10 тысяч шагов. Кроме того, кардиолог призвал усилить физические нагрузки и заняться плаванием, которое поможет улучшить выносливость.

 Отправлено: 07.02.22 09:47. Заголовок: 10 простых способов ..

10 простых способов сохранить здоровье сердца
Эти научно обоснованные рекомендации помогут прожить долгую и здоровую жизнь.
Оглавление
1. Отдавайте предпочтение спорту, а не диетам
2. Тренируйтесь, пока не запыхаетесь
3. Проверяйте показатели своего кровяного давления каждые три месяца
4. А за пульсом следите каждую неделю
5. Во время перерыва на кофе пейте… кофе
6. Почаще целуйтесь и обнимайтесь
7. Не отказывайтесь от мяса
8. Старайтесь работать за конторкой
9. Поставьте таймер и двигайтесь каждый час
10. Принимайте горячую ванну каждый день

Недавно стало известно о том, что основанная американским миллиардером Джеффом Безосом компания Altos Labs займется борьбой со старением, в частности изучением возможности перепрограммирования клеток взрослого организма в эмбриональные стволовые клетки, что в потенциале можно будет использовать для «починки» поврежденных болезнью тканей. Такое достижение должно не только помочь людям жить дольше, но и сделать эти дополнительные годы жизни здоровыми.

Однако, даже если Безос и работающие на него ученые добьются успеха на этом пути, случится это еще не скоро. Тем временем науке известно уже достаточно много о том, как и почему мы стареем, и о том, что можно и нужно делать прямо сейчас, чтобы продлить свой «healthspan» — количество лет жизни, когда мы еще можем наслаждаться здоровьем, а не страдать от болезней.

Вот несколько простых рекомендаций от ведущих британских врачей и специалистов по борьбе со старением, которых опросил сайт dailymail.co.uk. Следование этим рекомендациям поможет омолодить ваше сердце, чтобы жить дольше, выглядеть моложе и оставаться здоровым.
1. Отдавайте предпочтение спорту, а не диетам

Для здорового старения лучше иметь немного лишнего веса, но при этом находиться в хорошей физической форме, чем быть худощавым, но неспортивным, объяснил Стивен Хэрридж (Stephen Harridge), профессор прикладной физиологии человека из Королевского колледжа Лондона.


«О важности регулярных физических нагрузок для поддержания здоровья часто забывают, говоря в основном о здоровом питании. Люди просто не хотят слышать о том, что они могут сделать еще для своего здоровья, помимо того, чтобы правильно питаться, потому что спорт требует усилий и потенциально приносит дискомфорт», — отметил профессор Хэрридж.

Однако поддержание своих мышц «в форме» с возрастом начинает играть ключевую роль не только для сохранения мышечной силы, но и для защиты от метаболических (обменных) заболеваний, таких как диабет 2-го типа. «Гормон инсулин заставляет мышцы расходовать в качестве источника энергии глюкозу, и пока мышцы активны, уровень глюкозы в крови остается в норме», — пояснил Хэрридж.

Физические нагрузки также тренируют кровеносные сосуды, поддерживая их гибкость и упругость, тем самым предотвращая развитие гипертонии и атеросклероза (появления холестериновых бляшек на стенках артерий) — предшественников сердечно-сосудистых заболеваний. «Чем гибче ваши сосуды, тем лучше обстоит дело с кровяным давлением, тем больше капилляров в мышцах, по которым в органы поступает обогащенная кислородом кровь. Нашему телу полезно более активное кровообращение, чем то, что наблюдается в состоянии покоя», — рассказал Хэрридж.

2. Тренируйтесь, пока не запыхаетесь

Лучший способ узнать, приносят ли тренировки пользу вашему сердцу и сосудам, — обратить внимание на то, сбивается ли в результате нагрузок ваше дыхание. Самые полезные в этом смысле — так называемые аэробные нагрузки, то есть упражнения, способствующие учащению дыхания и сердцебиения. К ним относятся энергичная ходьба, плавание, бег трусцой, игра в теннис.

«Аэробные упражнения — это нечто магическое», — говорит специалист по диабету, профессор эндокринологии из Саррейского университета Дэвид Рассел-Джонс (David Russell-Jones). Такой тип нагрузок повышает чувствительность тканей к инсулину, что означает — организм способен держать под контролем уровень глюкозы в крови и нормализовать уровень артериального давления.

Кроме того, в результате аэробных нагрузок повышается уровень «хорошего» холестерина и снижается уровень «плохого» холестерина в крови.

Все эти позитивные последствия аэробных упражнений защищают от сердечно-сосудистых болезней.

Сколько же нужно тренироваться, чтобы почувствовать эффект? Даже 15 минут аэробной нагрузки каждый день может дать вам дополнительные три года жизни, говорит профессор Рассел-Джонс. Что касается интенсивности нагрузок, то пешая ходьба — хорошее упражнение. Но это должна быть не просто медленная прогулка по равнине, а очень энергичная ходьба по пересеченной местности, с подъемами и спусками.
Новость
7 вопросов кардиологу, если у вас нет проблем с сердцем
3. Проверяйте показатели своего кровяного давления каждые три месяца

Если гипертонию (хроническое повышение артериального давления) не лечить, это может закончиться инфарктом или инсультом. При этом симптомы гипертонии часто остаются незамеченными, недаром ее называют «скрытым убийцей». Как считает Крис Гэйл (Chris Gale), профессор сердечно-сосудистой медицины из Университета Лидса, начиная с 55-летнего возраста нужно проверять показатели своего кровяного давления не реже, чем раз в полгода, а лучше — раз в три месяца.
4. А за пульсом следите каждую неделю

Нерегулярный сердечный ритм может быть признаком мерцательной аритмии — нарушения, которое в пять раз повышает риск инсульта, предупреждает доктор Глин Томас (Glyn Thomas), кардиолог-консультант из Бристольского института по изучению болезней сердца.


Признаки изменений в сердечном ритме очень легко пропустить, поэтому важно следить за своим пульсом. Для этого нужно приложить два пальца своей доминирующей руки к «адамову яблоку» и слегка сдвинуть их вниз на проходящую там жгутообразную мышцу — так вы попадете на сонную артерию. Пульс в ней бьется достаточно сильно, так как эта артерия довольно крупная, она находится близко к поверхности кожи и достаточно близко от сердца.

«Помните, что вы проверяете сердечный ритм, а не частоту сердцебиения. Сердце должно биться равномерно, как метроном. Если вы заметили, что это не так, обратитесь к врачу», — пояснил Томас.
5. Во время перерыва на кофе пейте… кофе

Люди часто считают, что кофе вреден для сердца, так как способствует незначительному повышению артериального давления. Однако, если не злоупотребляете этим напитком, его достоинства перевешивают его недостатки, говорит доктор Томас, который сам выпивает по две-три чашки кофе в день.

Такой объем кофе помогает снизить уровень холестерина в крови, а также, как показывают исследования, снижает риск инсульта и смерти от болезней сердца. Ученые предполагают, что кофеин позитивно влияет на функцию сердечной мышцы, однако почему, пока неясно.


6. Почаще целуйтесь и обнимайтесь

Если у вас есть любимый человек, старайтесь каждый день вступать с ним в физический контакт — целоваться, обниматься, гладить, делать массаж, хотя бы просто держаться за руки. Помимо того, что так вы укрепляете ваши отношения и просто получаете удовольствие, вы еще и приносите пользу своему здоровью, нормализуя свое артериальное давление. Специалисты считают, что это происходит из-за выброса в мозг «гормона привязанности» окситоцина, который также способствует расширению кровеносных сосудов.

Как показывают многочисленные исследования, крепкая связь между партнерами полезна для здоровья обоих, особенно для сердца — у мужчин, состоящих в счастливом браке, снижен уровень холестерина в крови и риск сердечно-сосудистых болезней, а регулярный секс снижает риск инфарктов и у мужчин, и у женщин.

А если у вас здоровое сердце, высока вероятность, что такой же будет и ваша сексуальная жизнь.

Дело в том, что плохое состояние сердца и сосудов негативно отражается на кровоснабжении гениталий, что влияет и на сексуальное возбуждение у женщин, и на эрекцию у мужчин. Эректильная дисфункция может даже служить предвестником проблем с сердечно-сосудистой сферой — импотенция появляется в среднем за три года до того, как обнаруживаются нарушения в работе сердца.
7. Не отказывайтесь от мяса

Красное мясо, богатое насыщенными жирами, уже давно связывают с развитием болезней сердца. Однако это вовсе не значит, что вам нужно от него отказаться, потому что мясо — источник незаменимых аминокислот и микроэлементов, таких, как железо.


Все гораздо сложнее, говорит профессор кардиологии Чарлз Найт (Charles Knight). Вместо того, чтобы полностью вычеркнуть мясо из своего рациона, лучше следовать средиземноморской диете, которая подразумевает потребление мяса, просто в меньших количествах, но много рыбы, морепродуктов и растительного белка — чечевицы, орехов, семян, а также фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

Как советует диетолог Сара Шенкер, примерно три раза в неделю мясо на тарелке можно заменять грибами или бобовыми, например богатой клетчаткой, фолатами и калием чечевицей.
8. Старайтесь работать за конторкой

Долго сидеть очень вредно для здоровья, в том числе для сердца, показывают исследования. Поэтому можно чередовать работу сидя за столом с работой стоя. Это полезно для осанки, а также заставляет активнее работать сердечную мышцу, которой приходится качать кровь к мозгу в направлении, противоположном гравитации.
9. Поставьте таймер и двигайтесь каждый час

Физическая активность жизненно важна для здоровья сердца, однако многие люди считают, что они «закрывают» эту проблему, несколько раз в неделю отправляясь в спортзал. Однако гораздо полезнее распределять небольшие периоды активности на весь день, выполняя упражнения с определенными интервалами в течение дня, говорит профессор Санджай Прасад (Sanjay Prasad), специалист по кардиомиопатии из Имперского колледжа Лондона.

Такие регулярные короткие тренировки усиливают обмен веществ и стимулируют нормальную работу сердечной мышцы, объяснил профессор Прасад. Как показало исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в 2019 году, снижение количества времени, проведенного сидя, примерно на час в день, на 26% уменьшает риск болезней сердца. По словам профессора Прасада, он установил в своем фитнес-браслете таймер, который каждый час напоминает ему, что пора подвигаться, и тогда он проходит 250 шагов.
10. Принимайте горячую ванну каждый день

Высокие температуры заставляют кровеносные сосуды расширяться, и давление нормализуется, объяснил кардиолог-консультант Джером Мент (Jerome Ment). Кроме того, комфортная горячая ванна — превосходный способ снять стресс.

Как показало исследование с участием более чем 30 тысяч человек в возрасте от 40 до 59 лет, проведенное в 2020 году в Японии, по сравнению с людьми, принимавшими ванну менее двух раз в неделю, у тех, кто нежился в горячей воде практически каждый день, риск инсульта снижен на 26%.

Еще одно полезное преимущество горячей ванны перед сном — когда вы из нее вылезаете, температура вашего тела падает, и это дает организму сигнал, что пора засыпать.

А качественный сон — залог хорошего здоровья.

Как советует доктор Мент, перед сном нужно как следует проветрить спальню, чтобы не только воздух в ней, но и сама кровать охладились, — это помогает быстрее заснуть и хорошо выспаться. Это связано с тем, что снижение температуры тела способствует выработке «гормона сна» мелатонина.

 Отправлено: 11.02.22 14:11. Заголовок: Парацетамол в больши..

Парацетамол в больших дозах вреден для сердца — ученые

Ученые из Великобритании выяснили, что длительное употребление парацетамола увеличивает риск инсульта и других проблем с сердцем у людей с высоким давлением.
Парацетамол в больших дозах вреден для сердца — ученые

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Парацетамол, или ацетаминофен, — доступное и распространенное лекарство, которое используется для снижения температуры или уменьшения боли как у детей, так и у взрослых. Это один из самых продаваемых препаратов в России.

Но до сих пор механизм действия этого лекарства изучен плохо, а его длительное использование, особенно передозировка, в некоторых случаях приводит к необратимой токсичности для печени и негативному влиянию на желудочно-кишечный тракт, за чем, в свою очередь, может последовать летальный исход.

Новое исследование ученых из Эдинбургского университета предполагает, что длительный прием парацетамола увеличивает риск заболеваний сердца и инсультов у людей с высоким давлением. Эта работа является первым крупным рандомизированным клиническим исследованием, посвященным побочным эффектам этого популярного лекарства.

Ученые подчеркивают, что парацетамол часто предлагают в качестве более безопасной альтернативы нестероидным противовоспалительным препаратами (например, ибупрофену, диклофенаку и другим), которые повышают кровяное давление и увеличивают риск проблем с сердцем.

В новом исследовании участвовали 110 пациентов с повышенным артериальным давлением. Половине из них назначали по одному грамму парацетамола четыре раза в день. Надо отметить, что это стандартная лечебная доза при хронической боли. А другая часть участников в течение тех же двух недель получала плацебо, то есть «пустышку».

У участников, получавших парацетамол, давление значительно поднималось. А у пациентов, принимавших плацебо, оставалось на том же уровне. Ученые увидели, что рост давления был аналогичен такому же росту при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. По мнению экспертов, при продолжении эксперимента можно было бы ожидать рост количества проблем с сердцем или даже инсультов примерно на 20%.

«Речь идет не о кратковременном использовании парацетамола при головных болях или лихорадке. Наше исследование указывает на риски для людей, которые принимают его регулярно в течение длительного времени, чаще всего при хронической боли», — уточнил ведущий исследователь доктор Иэн Макинтайр.

Ученые считают, что результаты этой работы должны привести к пересмотру долгосрочных назначений парацетамола всем категориям пациентов, но особенно людям с повышенным давлением или проблемами с сердцем.

 Отправлено: 11.02.22 14:14. Заголовок: Опасен ли секс при б..

Опасен ли секс при больном сердце

Относится ли секс к «вредным» нагрузкам? Может ли он закончиться не оргазмом, а инфарктом? Это вполне обоснованное беспокойство для тех, чья кардиоваскулярная система не в порядке. Ответить на эти вопросы можно, зная главные признаки того, что сердце достаточно здорово, чтобы заниматься сексом.
Опасен ли секс при больном сердце

Автор:
биолог-аналитик Волчок Анастасия


Сердечно-сосудистые заболевания — это настоящий бич нашей эпохи. От них сегодня умирает больше всего людей на планете (почти 18 млн ежегодно), и никакие вирусы не могут соперничать с болезнями сердца по смертоносности. Предотвратить большинство сердечных патологий можно, ведя здоровый образ жизни: не курить, регулярно заниматься спортом, гулять и полноценно питаться. А вот если болезнь уже развилась, вместе с рецептом на лекарства врач будет рекомендовать более строгие меры профилактики осложнений — специальную диету, отказ от алкоголя и тяжелых физических нагрузок. А что же секс?
Как понять, что секс не угрожает работе сердца

Во время секса сердце бьется чаще, а значит испытывает дополнительную нагрузку. Однако эта нагрузка сравнима с ходьбой по лестнице или бегом трусцой. Кроме того, ее не всегда назовешь продолжительной. Если ваша болезнь под контролем, состояние стабильно и вы справляетесь с подобными задачами, секс вам не повредит. Вероятность сердечного приступа в этом случае ничтожно мала, а долгосрочные преимущества физической активности перевешивает все риски. А вот если заболевание проявляется в виде явных симптомов, до похода к врачу от любой значимой физической активности лучше отказаться. Насторожить должны:

Боль в груди,

Одышка,

Аритмия,

Тошнота и несварение.

Кому от секса лучше отказаться

Воздержаться от занятий любовью следует, если заболевание находится в острой фазе, а симптомы не удается контролировать с помощью лекарств. Тогда первым шагом к возврату к полноценной жизни будет назначение эффективных препаратов и лечение.
Лечение импотенции виагрой помогает выжить сердечникам



Секс часто становится проблемой для пациентов с сердечной недостаточностью, которые начинают уставать и страдать одышкой от любой активной деятельности. Для них дело осложняется необходимостью приема лекарств, снижающих половое влечение. Тем не менее, планомерная реабилитация дает возможность вернуться к интимной жизни без риска осложнений. Главное — продолжать консультироваться у врача, обычно категорический запрет на секс бывает связан только с крайними степенями патологии.

Важно!

Больным сердечной недостаточностью ни в коем случае нельзя отказываться от прописанных лечащим врачом лекарств из-за боязни снижения либидо. Пытаться вернуть половое влечение с помощью трав и БАДов также не следует. Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема средств для лечения эректильной дисфункции, противозачаточных или эстрогена.

Многие отказываются от секса после операций на сердце. Это действительно аргументированное противопоказание. Половой покой рекомендуют соблюдать хотя бы несколько недель после хирургических вмешательств. Поводом повременить с сексом одну-две недели может стать и перенесенный сердечный приступ.
Как секс помогает сохранять сердце и сосуды здоровыми

Как и любой вид физической активности, в долгосрочной перспективе секс может нести не вред, а пользу для хрупкой сердечно-сосудистой системы. Регулярные занятия сексом (2-3 раза в неделю) не увеличивает, а снижают риск сердечных приступов, тогда как редкие занятия сексом 1 раз в месяц или реже могут негативно влиять на состояние сердца и сосудов. На людей с инфарктом в анамнезе действует то же правило. Перенесшие сердечный приступ имеют на 27% меньший риск испытать еще один, занимаясь сексом несколько раз в неделю, в сравнении с теми, кто полностью воздерживается от интима. Еженедельная близость также эффективна, но эффект меньше — 12%.

Объяснить это достаточно просто. Во-первых, секс можно расценивать как упражнения для тренировки сердечной мышцы. При условии регулярных занятий он, как и утренние пробежки, укрепляет сердце, способствует снижению давления, уменьшает уровень стресса и улучшает качество сна ночью. Во-вторых, не стоит недооценивать секс как способ сблизиться с партнером. Он делает отношения крепче, а значит может помочь справиться с чувством одиночества, депрессией и тревогой.

Как заниматься сексом безопасно при болезнях сердца

Выбирайте время, когда вы и ваш партнер оба отдохнули и можете расслабиться. Не занимайтесь сексом сразу после еды.
Не пейте алкоголь, если планируете близость.
Уединяйтесь в знакомых и комфортных местах.
Перед сексом примите назначенное врачом лекарство.
Начинайте с объятий и ласк. Переходите к сексу только если во время прелюдии не возникает никаких сердечных симптомов.
Выбирайте удобные и проверенные позы. Имейте в виду, что положение сверху требует больших затрат энергии.
Говорите со своим партнером о любых возникающих проблемах. Снижение влечения при сердечно-сосудистых заболеваниях – распространенное явление, связанное с нарушением кровотока и недостаточным кровоснабжением органов таза. Факторы риска заболеваний сердца (сахарный диабет, высокий уровень холестерина, гипертония) могут вызывать эректильную дисфункцию.

 Отправлено: 11.02.22 14:15. Заголовок: Продукты с селеном м..

Продукты с селеном могут улучшать память и помогать восстановлению после инсульта

Австралийские ученые разобрались, почему селен полезен для пожилых, и как он влияет на обучаемость и память.
Продукты с селеном могут улучшать память и помогать восстановлению после инсульта

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Естественное старение организма связано с постепенным снижением интенсивности обменных процессов. Ученые уверены, что питание — это один из основных факторов, поддерживающих работоспособность и хорошее самочувствие в пожилом возрасте.

Австралийские ученые из Университета Квинсленда пришли к выводу, что селен — химический элемент, содержащийся во многих продуктах, — может помочь человеку восстановиться после инсульта, повысить обучаемость и улучшить память в пожилом возрасте. Этот минерал поглощается из почвы и воды и содержится в зерновых, мясе, овощах, фруктах и орехах, особенно в бразильском орехе.

Ученые уточнили, что в течение последних 20 лет они знали, что упражнения могут создавать новые нейроны в мозгу, но не понимали точно, как это происходит. Они стремились определить системные механизмы, с помощью которых упражнения регулируют нейрогенез у взрослых.

Исследования влияния физических упражнений на стареющий мозг показали, что во время активной работы мышц повышается уровень белка селенопротеина (SEPP1), ключевого для транспортировки селена в крови. Ученые решили выяснить, могут ли пищевые добавки с селеном воспроизвести эффекты физических упражнений. Их модели показали, что добавка селена может увеличить генерацию нейронов и улучшить когнитивные функции у пожилых мышей.

Дело в том, что у мышей, как и у людей, с возрастом серьезно снижаются уровни генерации новых нейронов. И когда мышам давали добавки селена, выработка нейронов увеличивалась, а когнитивные способности улучшались.

Ученые также проверили, как повлияет селен на когнитивные способности после инсульта, то есть на память и способность к обучению. Проверка была тоже на мышах.


Мыши после инсульта не могли выполнять типичные для себя задачи, но когда ученые давали им добавки селена, то память и способности к обучению восстанавливались.

Ученые уверены, что данные результаты открывают новый терапевтический путь для коррекции когнитивных функций у людей, которым в силу возраста или болезней недоступен спорт. Но эксперты предупреждают, что добавки с селеном не стоит рассматривать как полную альтернативу физическим упражнениям.

Человек, который правильно питается, ест много фруктов, овощей, мяса и орехов обычно имеет достаточный уровень селена. Но старым людям, особенно с неврологией, добавки селена могут быть полезны, подчеркивают исследователи.

 Отправлено: 13.02.22 09:42. Заголовок: Парацетамол и гиперт..

Парацетамол и гипертония: регулярный прием повышает кровяное давление
Людям, страдающим от гипертонии, следует с осторожностью пить парацетамол, поскольку регулярный прием этого популярного противовоспалительного и болеутоляющего препарата несколько повышает кровяное давление.


К такому выводу пришло исследование ученых из Эдинбурга, изучавших, сказывается ли регулярное употребление ацетаминофена (под таким названием парацетамол известен американским медикам) на кровяном давлении гипертоников.

«Ацетаминофен широко используется как первое средство помощи при хронических болях, поскольку считается, что он безопасен и, в отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, практически не оказывает влияния на артериальное давление (АД)», — пишут авторы статьи, опубликованной в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation, который входит в тройку самых авторитетных научных изданий, посвященных проблеме сердечно-сосудистых заболеваниях.

«Несмотря на то что исследования, проведенные на основе наблюдений [за пациентами], дают основания предполагать, что в действительности ацетаминофен может повышать АД, клинических испытаний [этого предположения] не проводилось», — уверяют они.

Безопасность под вопросом

Клинические испытания с участием 110 человек, страдающих от хронически повышенного кровяного давления, проводились в одной из клиник Эдинбурга на протяжении более чем пяти лет.

Добровольцев разделили на две группы. Участники одной из них в течение двух недель ежедневно принимали по 4 г парацетамола (четыре раза в день по 1 г — максимальная суточная доза, рекомендуемая британским минздравом). В другой под видом парацетамола волонтеры получали плацебо.

По истечении этих двух недель прием таблеток на такой же срок прекращался, а затем повторялся заново — но уже «с обратным знаком»: добровольцев из экспериментальной и контрольной группы меняли местами.


В начале и в конце обоих периодов приема таблеток врачи в течение суток наблюдали за давлением каждого отдельного добровольца, непрерывно записывая показания тонометра. Кроме того, разовые замеры периодически проводили и по ходу эксперимента, причем давление участникам измеряли несколькими различными способами.

Подведя результаты, исследователи пришли к выводу, что регулярный двухнедельный прием гипертониками парацетамола все же несколько повышает у них систолическое кровяное давление — примерно на 5 мм ртутного столба. А это, утверждают авторы статьи, в свою очередь «увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, и в такой ситуации [когда принимающий страдает от гипертонии] ставит под вопрос безопасность регулярного применения парацетамола».
«Высочайший научный стандарт»

Не принимавшие участия в исследовании эксперты отмечают, что шотландский эксперимент — пусть и довольно скромный по масштабам — выполнен в соответствии с высочайшими научными стандартами, разработанными для проведения подобных исследований.

Во-первых, авторы использовали рандомизированный двойной слепой плацебо-контролируемый метод — то есть по группам участников разбили в случайном порядке, а о том, принимают ли они настоящую таблетку парацетамола или пустышку, не знали ни сами добровольцы, ни их лечащие врачи.

Во вторых, исследование сделали перекрестным: после заранее предусмотренного двухнедельного перерыва (целью которого было дождаться, пока организм участников максимально очистится от приема таблеток) пьющих парацетамол и тех, кому давали плацебо, поменяли местами.

Таким образом у разработчиков эксперимента появилась возможность сравнить давление испытуемых не только с результатами волонтеров из контрольной группы, но и с их собственными показателями, полученными во время приема плацебо. Ведь, помимо приема парацетамола, в жизни каждого волонтера есть и бесконечное число других факторов, которые могли сильно повлиять на результаты.


Если же дополнительно сравнивать еще и показатели одного и того же пациента, полученные сначала при приеме парацетамола, а потом при приеме плацебо (или наоборот), результаты получаются куда более надежными и заслуживающими доверия.

Впрочем, отмечая весьма убедительные выводы исследования, независимые комментаторы все же подчеркивают, что их не стоит относить на свой счет людям, принимающим парацетамол не регулярно или лишь на протяжении нескольких дней — чтобы избавиться от головной боли, повышенной температуры и других симптомов общего воспаления.

Даже тем, кто действительно пьет это популярное обезболивающее часто и помногу, не стоит забывать, что участников эксперимента изначально подбирали из числа пациентов, уже страдающих от хронически повышенного давления на протяжении некоторого времени.

«Выводы любого рандомизированного исследования напрямую относятся лишь к людям, которые похожи на участников эксперимента по целому ряду характеристик. Именно поэтому при проведении клинических испытаний всегда четко прописываются критерии отбора: кто может принимать в них участие, а кто нет», — напоминает почетный профессор прикладной статистики Открытого университета Кевин МакКонуэй.

«Хотя это конкретное исследование напрямую не указывает, что парацетамол повышает давление и у пациентов, которые гипертонией не страдают, вполне возможно, что продолжительный прием этого препарата в сопоставимых дозах оказывает ровно такой же эффект и на них», — отмечает он.
Плюсы, минусы, подводные камни

Дипендер Гилл, читающий в лондонском Университете Святого Георга курс клинической фармакологии, призывает интерпретировать результаты эксперимента с осторожностью, перечисляя сразу несколько неизвестных, которые в теории могут несколько снизить надежность выводов, сделанных авторами работы.

Во-первых, неизвестно, насколько долго продержится повышенное давление у пациентов-гипертоников, если они и дальше продолжат регулярно пить парацетамол.


Во-вторых, сам факт того, что при регулярном приеме парацетамола давление у гипертоников несколько повышается, не обязательно означает, что вместе с ним растет и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В-третьих, повышенное давление нередко является симптомом испытываемой боли и напряженности в мышцах. А значит, нельзя исключать, что, снимая боль, парацетамол одновременно способствует и снижению симптомов гипертонии.

Наконец, в-четвертых, все принявшие участие в шотландском эксперименте гипертоники — белые люди родом из Европы. Исследование с участием выходцев их Азии и Африки вполне может дать несколько другой результат.

И все же в целом научная работа получила в высокую оценку как теоретиков медицины, так и практикующих врачей.

«Повышенное артериальное давление — основной фактор, определяющий риск развития у пациента инсульта», — напоминает Ричард Фрэнсис, возглавляющий научное направление в британской Ассоциации по борьбе с инсультом.«Новое исследование подтверждает вывод, который нескольких других научных работ (на основании косвенных признаков) делали и ранее. Регулярное употребление парацетамола быстро приводит к повышению артериального давления у людей, уже входящих в группу риска в смысле инсульта и сердечных приступов. Поэтому очень важно, чтобы врачи регулярно пересматривали и взвешивали все те риски и преимущества, которые связаны с назначением парацетамола», — резюмирует эксперт.

 Отправлено: 18.02.22 14:23. Заголовок: Препараты от холесте..

Препараты от холестерина оказались безопаснее, чем считалось
Непереносимость статинов встречается очень редко, а польза от их приема во много раз превышает риски.


К такому выводу пришли авторы самого масштабного из всех проводившихся до сих пор исследований, посвященных безопасности статинов — препаратов, снижающих уровень холестерина в крови. Статья международной группы ученых опубликована в European Heart Journal.


Статины — одни из самых часто назначаемых препаратов во всем мире. Однако до сих пор было до конца не ясно, какая пропорция пациентов страдает от непереносимости этих лекарств. Разброс значений составлял от 5 до 50%. При этом, согласно статистике, примерно каждый второй человек, которому назначили статины, самостоятельно снижает дозу или принимает эти лекарства нерегулярно из-за страха, что у него появятся мышечные боли или другие побочные эффекты.

Чтобы прояснить вопрос о распространенности побочных эффектов статинов, ученые провели мета-анализ данных 176 исследований на эту тему, в которых в общей сложности принимали участие более четырех миллионов человек со всего мира. В результате было установлено, что доля пациентов, у которых действительно наблюдается непереносимость статинов, составляет, в зависимости от диагностических критериев, от 6 до 9%, и не более того.


Эти результаты говорят о том, что абсолютное большинство пациентов, которым назначены статины, могут спокойно принимать эти препараты, не боясь никаких негативных побочных эффектов, подчеркивают исследователи. Во многих случаях, когда речь идет о непереносимости статинов, виноват эффект ноцебо (уверенность пациента, что лекарство приносит вред). На долю этого психофизиологического эффекта приходится до половины всех неприятных симптомов, связанных с приемом статинов, уверены ученые.

 Отправлено: 06.03.22 15:49. Заголовок: Препараты от гиперто..

Препараты от гипертонии оказывают неожиданный эффект на мозг
Не исключено, что в будущем эти лекарства будут использовать вместо опиоидных анальгетиков.


Исследователи из Университета штата Миннесота (США), статья которых опубликована в журнале Science, обнаружили, что препараты, относящиеся к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-ингибиторы), которые обычно применяются для лечения гипертонии, оказывают на мозг эффект, о котором до сих пор не было известно.


Ученые установили, что эти лекарства усиливают действие опиатов, естественным образом вырабатывающихся в мозге (эндогенных опиатов). Эти нейромедиаторы (наиболее известные из них — эндорфины), помимо прочего, обладают обезболивающим действием.

Это открытие, считают исследователи, ведет к разработке нового подхода к обезболиванию — с помощью АПФ-ингибиторов можно будет прицельно воздействовать на нейронные сети, связанные с выработкой эндогенных опиатов, усиливая их действие, что позволит отказаться от таких опиоидных анальгетиков, как фентанил, которые вызывают развитие наркозависимости.

 Отправлено: 11.03.22 14:14. Заголовок: Пациент с сердцем ге..

Пациент с сердцем генно-модифицированной свиньи умер
Причина смерти не разглашается.

Дэвид Беннетт, первый в мире получатель ГМ-сердца свиньи, скончался 8 марта, сообщает пресс-служба Медицинского центра при Университете Мэриленда. Причина смерти пока не объявлена. Всего после пересадки сердца Беннетт продержался чуть больше двух месяцев — это рекорд среди получателей свиных сердец.


Дэвид Беннетт оказался в больнице осенью 2021 года с аритмией. Беннетт не проходил по критериям ни для пересадки донорского сердца, ни для установки искусственного клапана.

Его состояние было настолько тяжелым, что врачи подключили его к аппарату ЭКМО, который прокачивал через себя кровь и насыщал ее кислородом, работая и за сердце, и за легкие сразу. Тогда врачи предложили ему опробовать экспериментальный метод лечения — трансплантацию сердца от ГМ-свиньи.

Пересаживать органы от обычных животных врачи пробовали уже давно, но у получателей таких органов быстро развивается острый иммунный ответ, и организм отторгает трансплантат. Например, в 1984 году новорожденной американке пересадили сердце павиана, но она умерла через три недели.


Чтобы смягчить реакцию отторжения, ученые начали выводить линии модифицированных свиней, клетки которых несут меньше незнакомых для человеческой иммунной системы антигенов.

Одну из таких разработок врачи предложили проверить Беннетту — предварительно разъяснив ему все риски. FDA одобрило эту экспериментальную операцию 31 декабря 2021 года.

Беннетт согласился и получил сердце от свиньи, созданной компанией Revivicor: в ее геноме модификации подверглись десять разных генов. Через несколько дней после операции, в середине января 2022-го, врачи отчитались о том, что она прошла успешно, и никаких признаков отторжения они не замечают.

После этого Беннетта оставили в больнице, где он проходил реабилитацию, общался с родными и надеялся на скорую выписку домой. На фоне успеха врачей из Мэриленда немецкие биотехнологи объявили о том, что будут целенаправленно выращивать свиней-доноров для таких операций. В то же время в медиа поднялась дискуссия о том, насколько этично поступили врачи: оказалось, что в молодости Беннетт был судим за причинение тяжкого ущерба здоровью — он напал на человека, и тот остался парализован до конца жизни.



9 марта 2022 года мэрилендская клиника объявила, что накануне Беннетт скончался. Причина смерти не разглашается, врачи лишь отметили, что за несколько дней до того его состояние стало ухудшаться, и ему осталось только оказать паллиативную помощь.

«Он показал себя как храбрый и благородный пациент, который боролся до конца», — написал Бартли Гриффит, который оперировал Беннетта. По словам других сотрудников Мэрилендского Университета, этот пример показывает, что подобные трансплантации возможны, и позволяет работать над новыми клиническими испытаниями.

 Отправлено: 11.03.22 14:16. Заголовок: Раскрыт простой спос..

Раскрыт простой способ профилактики гипертонии
Чем разнообразнее источники белка в вашем рационе, тем ниже риск повышения кровяного давления.


Такие результаты получили исследователи из нескольких медицинских и научных центров КНР, статья которых опубликована в журнале Hypertension.

Ученые проанализировали данные о здоровье и питании, касающиеся более чем 12 тысяч жителей Китая. Все эти люди в период с 1997 по 2015 годы регулярно отчитывались о своем рационе в течение трех суток, предшествующих опросу. Каждый участник получил свой «балл разнообразия белка», который был рассчитан в соответствии с тем, сколько из восьми источников белка присутствовало в его диете.

Речь шла о таких источниках пищевого белка, как цельнозерновые продукты, очищенные зерновые продукты, мясопродукты (колбаса, сосиски, бекон и так далее), красное мясо, курятина, рыба, яйца и бобовые. Каждый источник получал один балл, таким образом максимальное количество набранных баллов равнялось восьми. Затем исследователи сопоставили показатели заболеваемости гипертонией с «баллами разнообразия белка».

В итоге было установлено, что по сравнению с теми, кто набрал менее двух баллов, у людей с максимальным разнообразием белка в рационе (более четырех баллов) риск гипертонии снижен на 66%. При этом речь идет именно о разнообразии, а не о количестве белка, подчеркивают исследователи.

Что касается связи между риском гипертонии и объемом потребляемого белка, то, как показал анализ данных, самые высокие шансы на развитие болезни — у тех, кто получает с пищей и чрезмерно мало, и чересчур много белка.

Таким образом, предотвратить повышение артериального давления способно сбалансированное питание, в котором присутствует белок, поступающий не из одного, а из самых разных источников, подчеркивают исследователи.

 Отправлено: 11.03.22 14:22. Заголовок: Кардиологи рекоменду..

Кардиологи рекомендуют получать белки из разных продуктов — это снизит риск гипертонии

Американская кардиологическая ассоциация советует выбирать здоровые источники белка — в основном из растений, морепродуктов, нежирных молочных продуктов и постного мяса или птицы.
Кардиологи рекомендуют получать белки из разных продуктов — это снизит риск гипертонии

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Ученые из США подтвердили, что сбалансированное питание, включающее белок из самых разных источников, может помочь людям снизить риск развития высокого кровяного давления, то есть гипертонии. Новое исследование было опубликовано в Hypertension, рецензируемом журнале Американской кардиологической ассоциации.

По данным ВОЗ, гипертониками являются 1,28 миллиарда человек в возрасте 30–79 лет, причем две трети из них живет в странах с низким и средним уровнем дохода. Согласно оценкам специалистов, 46% взрослых с гипертонией не подозревают о наличии у себя этого заболевания. При этом гипертония — одна из ведущих причин смертей во всем мире, поскольку она повреждает систему кровообращения и является важным фактором, провоцирующим сердечные приступы, инсульты и другие заболевания.

Ученые подтвердили, что существует прочная связь между плохим качеством питания и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

В руководстве по питанию на 2021 год Американская кардиологическая ассоциация рекомендует людям использовать здоровые источники белка — в основном из растений, морепродуктов, нежирных или обезжиренных молочных продуктов, нежирных мясных нарезок или необработанных форм мяса или птицы. Эксперты советуют съедать от одной до двух порций белка в день.

Авторы исследования проанализировали информацию о здоровье почти 12 200 взрослых, проживающих в Китае. Исследование проводилось с 1997 по 2015 год, опросы делались каждые 2-4 года. Средний возраст участников опроса был 41 год, 47% из них были мужчинами.



Участникам была присвоена «оценка разнообразия» белка, основанная на количестве различных источников белка из восьми зарегистрированных: цельные зерна, очищенные зерна, обработанное красное мясо, необработанное красное мясо, птица, рыба, яйца и бобовые. Один балл давался за каждый источник белка с максимальным баллом разнообразия 8. Затем исследователи оценили связь начала гипертонии по отношению к баллу разнообразия белка.

Исследователи пришли к следующим результатам:

Более чем у 35% участников во время наблюдения развилась новая гипертензия.

По сравнению с участниками с самой низкой оценкой потребления белка (менее 2 баллов), у участников с самой высокой оценкой разнообразия (4 или выше) риск развития высокого кровяного давления был на 66% ниже.

Для каждого из 8 типов белка существовало окно потребления, при котором риск гипертонии был ниже.

Люди, которые ели наименьшее количество общего белка, и те, кто ел больше всего белка, имели самый высокий риск нового возникновения гипертонии.

«Смысл здоровья сердца заключается в том, что человеку нужна сбалансированная диета с белками из разных источников, а не употребление диетического белка из единственного источника», — подчеркивают авторы исследования.

 Отправлено: 11.03.22 14:23. Заголовок: Умер первый в мире ч..

Умер первый в мире человек, которому пересадили сердце свиньи

Состояние пациента начало ухудшаться несколько дней назад, а 8 марта 57-летний мужчина скончался.
Умер первый в мире человек, которому пересадили сердце свиньи

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Операция была проведена 7 января 2022 года в Медицинском центре Университета Мэриленда. Хирурги успешно пересадили 57-летнему Дэвиду Беннету с неизлечимой болезнью сердца генетически модифицированное сердце свиньи. Сначала пациент чувствовал себя неплохо, но спустя два месяца его состояние начало ухудшаться, а два дня назад он умер.

Беннетт знал о рисках, связанных с операцией, но для него это был единственный шанс — несколько месяцев до операции он был прикован к постели, а его жизнь поддерживалась с помощью специальной аппаратуры.

После пересадки сердца он проводил время со своей семьей, смотрел телевизор и говорил о желании вернуться домой к своей собаке Лаки. «Он оказался смелым и благородным пациентом, который боролся до конца», — говорится в заявлении хирурга Бартли Гриффита, проводившего трансплантацию. Сын г-на Беннета, Дэвид-младший, сказал, что он надеется, что трансплантация его отца станет началом надежды, а не концом.

Эта трансплантация продемонстрировала, что генетически модифицированное сердце животного может функционировать как человеческое — без немедленного отторжения организмом. У свиньи-донора были удалены три гена, которые отвечают за отторжение органов свиньи иммунной системой человека. И один ген был удален для предотвращения чрезмерного роста тканей сердца свиньи. Также были добавлены шесть человеческих генов, ответственных за иммунную восприимчивость.

«Нам не хватает донорских человеческих сердец. Мы действуем осторожно и верим, что эта первая в мире операция предоставит пациентам новые важные возможности в будущем», — подчеркнул хирург Бартли Гриффит сразу после пересадки.

 Отправлено: 12.03.22 10:52. Заголовок: Почему новый Тригрим..

Почему новый Тригрим в уникальной дозировке 20 мг — это то, что нужно для повышения эффективности и удобства терапии пациента с ХСН?
Новая уникальная дозировка препарата Тригрим (торасемид) 20 мг позволяет повышать удобство подбора терапии пациенту с ХСН, эффективность достижения эуволемии и приверженность лечению.
Скачать инструкцию
Роль торасемида в терапии пациентов с ХСН
В отличие от других средств терапии ХСН диуретики вызывают быструю регрессию симптомов ХСН (одышки, периферических отеков, застоя в легких), что обосновывает их использование у больных ХСН независимо от фракции выброса ЛЖ (1).
Цель терапии — полностью устранить симптомы и признаки задержки жидкости (повышенное давление в яремной вене, периферические отеки, застой в легких) (1)
Цель терапии у таких пациентов — полностью устранить симптомы и признаки задержки жидкости (повышенное давление в яремной вене, периферические отеки, застой в легких) (1).
Для этого наиболее часто применяются петлевые диуретики фуросемид и торасемид. При этом согласно результатам исследования ДУЭЛЬ-ХСН торасемид позволяет быстрее достигать компенсации состояния (2,4).
Также подтверждено что, в отличие от фуросемида, торасемид обладает дополнительным антиальдостероновым эффектом и улучшает прогноз у пациентов с ХСН (3).
Торасемид
позволяет быстрее достичь компенсации состояния (2,4)
Торасемид
обладает
дополнительным
антиальдостероновым
эффектом (3)
Торасемид
улучшает прогноз
у пациентов
с ХСН (3)
Позволяет повысить удобство подбора
терапии пациенту с ХСН
Повышает эффективность достижения
эуволемии и приверженность лечению
Оптимально решает проблему большого
количества принимаемых таблеток
Уникальная дозировка
Эффективность
Удобство для пациента
5-10 мг
начальная доза
торасемида*
10-20 мг
обычная доза
торасемида*
* У пациента с ХСН, согласно клиническим рекомендациям (1).
Согласно действующим клиническим рекомендациям для достижения эуволемии, подбор дозы препарата необходимо начинать с малых доз, постепенно титруя дозу препарата до тех пор, пока потеря веса больного не составит 0,5-1,0 кг ежедневно (1).
Тригрим 20 мг с точки зрения удобства подбора терапии
Оптимальной дозой диуретика считается та, которая обеспечивает поддержание больного в состоянии эуволемии, т.е. когда ежедневный прием мочегонного препарата обеспечивает сбалансированный диурез и постоянную массу тела (1).
Новый Тригрим 20 мг – это то, что нужно для удобной терапии пациента с ХСН
Таким образом для удобного ведения пациента с ХСН на любом этапе терапии может потребоваться любая дозировка торасемида от 5 до 20 мг.
Легко делится на две или четыре части
Таблетка с двумя рисками
Позволяет подбирать дозу
от 5 до 20 мг, не меняя упаковку
Это то, что нужно для удобной, а значит и коплаентной терапии пациента с ХСН
Недостаточная диуретическая терапия:
Тригрим 20 мг с точки зрения эффективности терапии
приводит к нарушению водно-электролитного гомеостаза организма;
увеличивает пред- и постнагрузки на сердце;
усугубляет систолическую и диастолическую дисфункцию миокарда ЛЖ (4).
Кроме того, согласно клиническим рекомендациям, доза торасемида (например, 10 мг) может быть изменена в любое время на основании результатов изменения массы тела при регулярном взвешивании больного или появления симптомов декомпенсации (1) — нарастания одышки, периферических отеков, влажных хрипов в легких.
Использование торасемида 20 мг позволит достичь эуволемии у большего числа таких пациентов.
В большинстве случаев декомпенсированным больным требуется значительное увеличение суточной дозы препарата (4).
5 млн пациентов
с ХСН страдают от эпизодов отеков ежегодно (5)
Более
Практически все больные не соблюдают режим терапии, если они должны принимать 7 и более препаратов (6).
Тригрим 20 мг с точки зрения удобства для пациента
В то же время на практике нередко возникают ситуации, когда декомпенсированному больному ХСН требуется назначение до 6–10 таблеток торасемида в сутки помимо препаратов основных классов (4).
В многочисленных исследованиях показано, что максимальная комплаентность наблюдается при приеме больными 1–2 препаратов (от 85% до 100%) (6).
В таких случаях оптимальным решением проблемы большого количества принимаемых таблеток может быть назначение торасемида в уникальной большой дозировке 20 мг (4).
Максимальная комплаентность наблюдается при приеме больными 1–2 препаратов (от 85% до 100%) (6)
Несоблюдение режима терапии, если необходимо принимать
7 и более препаратов (6)
Скачать инструкцию
Поэтому новый Тригрим 20 мг — это то, что нужно для удобной, а значит и комплаентной терапии пациента с ХСН
Таким образом, Тригрим 20 мг становится новым инструментом для терапии пациентов с ХСН, применение которого обосновано как с точки зрения удобства подбора дозы и эффективности достижения эуволемии, так и повышения приверженности пациентов лечению.

 Отправлено: 19.03.22 16:24. Заголовок: Повышение давления м..

Повышение давления может привести к инсульту, если вы стоите

Около 40% людей во всем мире имеют высокое кровяное давление, которое считается основной предотвратимой причиной смерти в мире. Кардиологи выявили положение тела, при котором повышение давления может стать критическим.
Повышение давления может привести к инсульту, если вы стоите

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Среди взрослых людей молодого и среднего возраста с гипертонией значительное повышение артериального давления в положении стоя может выявить людей с более высоким риском серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. Об этом сообщает новое исследование, опубликованное в журнале «Американской кардиологической ассоциации».

«Это открытие может служить основанием для более раннего начала лечения гипертонии, в том числе с применением лекарственных препаратов, у пациентов с чрезмерной реакцией артериального давления на стояние», — сказал Паоло Палатини, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования.

Как правило, систолическое (верхнее) артериальное давление немного падает при вставании. В этом исследовании ученые выясняли, является ли противоположная реакция — значительное повышение систолического артериального давления при стоянии — фактором риска сердечного приступа и других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.



Эксперты оценили 1207 человек, принимавших участие в проспективном исследовании, которое началось в Италии в 1990 году и включало взрослых в возрасте от 18 до 45 лет с гипертонией 1 стадии. В среднем за 17 лет наблюдения у участников произошло 105 серьезных сердечно-сосудистых событий. Наиболее распространенными были сердечный приступ, боль в груди, связанная с сердцем, и инсульт.

 Отправлено: 19.03.22 16:25. Заголовок: Маммография может пр..

Маммография может предсказать инсульт

Оказывается, кальцификация артерий молочной железы может влиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин старшего возраста. Причем эту патологию можно увидеть при проведении обычной маммографии.
Маммография может предсказать инсульт

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Согласно новому исследованию американских ученых, обнаружение кальцификации артерий молочной железы на маммограммах связано с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе. Это открытие может быть полезно для определения риска болезней сердца и инсульта у женщин.

Кальцификация артерий молочной железы является распространенным явлением. Оно проявляется в виде белых участков в артериях молочной железы на маммограмме. Но раньше врачи не уделяли этой особенности должного внимания.

Ученые изучали медицинские записи более 5000 женщин от 60 до 79 лет, прошедших скрининговую маммографию. Также у участниц не было в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний или рака груди. Исследователи оценивали общее состояние здоровья женщин и следили за их электронными медицинскими картами в течение примерно 6,5 лет после маммографии, чтобы выяснить, у кого из них возникли проблемы с сердцем.

Анализ обнаружил, что женщины, у которых на маммограмме была обнаружена кальцификация грудных артерий, были на 51% более склонны к развитию сердечных заболеваний или инсульта по сравнению с женщинами без подобной патологии.

Кальцификация может свидетельствовать о плохом здоровье сердца, а клиницисты могут использовать эту информацию для обсуждения с пациенткой способов поддержания здоровья сердца, таких как постоянная физическая активность, высококачественная диета и поддержание здорового веса. Тем не менее, важно отметить, что отсутствие кальцификации грудных артерий не приводит к низкому риску проблем с сердцем и не должно ложно обнадеживать женщин, — подчеркивают исследователи.

 Отправлено: 19.03.22 16:27. Заголовок: 5 фактов о гипертони..

5 фактов о гипертонии, которые должен знать каждый

По оценкам Всемирной организации здравоохранения каждый каждый четвертый мужчина и каждая пятая женщина страдают от гипертонии — состояния, при котором кровяные сосуды постоянно испытывают повышенное давление, из-за чего серьезно повышается риск различных патологий. Сейчас, когда вся страна переживает сильнейший стресс, особенно важно не забывать о своем здоровье и контролировать артериальное давление.
5 фактов о гипертонии, которые должен знать каждый

Автор:
медицинский редактор Евченко Екатерина

Гипертония стремительно молодеет

Существует устойчивый стереотип, что гипертония — это болезнь пожилых, однако сегодня нередки случаи, когда это заболевание развивается у людей чуть старше 30 лет. Гипертония очень коварна, и пациент может долгие годы чувствовать себя прекрасно и даже не подозревать о проблемах с давлением.

Чем это опасно? Если гипертония развилась в 30–35 лет и в течение последующих 15 лет человек не знал об этом, а значит, и не лечился, то к пенсионному возрасту он придет уже с сердечной недостаточностью или инсультом. Часто такие пациенты погибают, не дожив до пенсии.

Чтобы вовремя обнаружить гипертонию и начать своевременное лечение, достаточно измерять давление хотя бы раз в полгода начиная с 25 лет. Просто обзаведитесь тонометром.
120/80 — не всегда норма

Сегодня пределом нормы верхнего (систолического) давления считается показатель 120 мм ртутного столба.Чем он выше, тем тяжелее сердцу закачивать кровь. Устойчивое превышение давления сигналит о гипертонии.

В недавнем исследовании группа ученых из США и Финляндии проанализировала результаты четырех крупных исследованиях, в которых представлены данные об измерении артериального давления у более 27 тысяч человек. 54% этой выборки составляли женщины.

Ученые определили, что для женщин пороговый показатель нормального верхнего давления был ниже, чем для мужчин — 110 мм рт.ст. по сравнению с 120 мм рт.ст. Превышение этого уровня было связано с риском развития любой сердечно-сосудистой патологии. Выяснилось также, что женщины имеют более низкий порог артериального давления в отношении риска каждого конкретного сердечно-сосудистого заболевания. Ученые считают, что это открытие должно быть поводом для переосмысления существующих рекомендаций для того, чтобы выработать эффективные меры профилактики и диагностики болезней сердца у пациенток.
Симптомы гипертонии у женщин до 60 лет нередко путают с менопаузой

Последнее время появляется все больше данных о том, что опасность гипертонии для женщин сильно недооценена. Эксперты Европейского общества кардиологов заявили, что до 50% женщины старшего возраста страдают от повышенного артериального давления, которые врачи нередко списывают на возрастные гормональные факторы и стресс. При этом гипертония у женщин лечится значительно сложнее, чем у мужчин, и представляет угрозу развития опасных состояний, в том числе инсульта и сердечной недостаточности.

Эксперты призвали своих коллег внимательнее относиться к факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, таких как осложнения во время беременности и родов, аутоиммунные состояния и ранний климакс. Например, преэклампсия — мультисистемное патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности, — в четыре раза повышает вероятность сердечной недостаточности и удваивает риск инсульта. У женщин с признаками ранней менопаузы до 40 лет чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания, и этот риск повышается с каждым годом на 3%.
Злоупотребление солью — мощный фактор риска

Существует распространенное мнение, что на развитие гипертонии влияют в первую очередь плохая наследственность и продолжительный стресс. Наследственный фактор играет свою роль, это несомненно. Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет. Стресс также часто работает как детонатор, запуская процесс развития гипертонии. Однако даже идеальные условия для жизни не избавляют человека от других серьезных факторов риска.

Один из них — это злоупотребление солью. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы употребляем поваренной соли в три раза больше того количества, которое нам требуется. Избыток натрия в организме способствует задержке воды в кровеносных сосудах. Это увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, и со временем может приводить к стойкому повышению артериального давления.
Сколько соли нужно убрать из рациона, чтобы снизилось давление

Ученые впервые представили конкретные цифры снижения артериального давления при уменьшении количества натрия в питании.
Читать статью
Гипертония может обернуться проблемами с памятью и мышлением

В прошлом году бразильские ученые проанализировали данные крупного исследования когнитивных функций, в котором участвовали более 7 тысяч человек. Все добровольцы прошли тесты на память, беглость речи, внимание и концентрацию.

Ученые ожидали, что риск когнитивных нарушений и деменции выше у людей, которые болеют гипертонией дольше. Однако они обнаружили, что ускорение ослабления памяти и ухудшения мышления не зависит от того, в каком возрасте началась гипертония и как долго она протекала. Нарушение когнитивных способностей прогрессировало как у участников в возрасте до 55 лет (в исследовании они были объединены в группу среднего возраста), так и людей старшего возраста. Кроме того, ухудшение когнитивных способностей встречается у людей с прегипертонией: систолическим давлением от 121 до 139 мм рт.ст. и диастолическим от 81 до 89 мм рт.ст.

Примечательно, что когнитивные способности быстрее ухудшались у людей, которые плохо контролировали гипертонию и давление у которых оставалось высоким. При этом причины плохого контроля варьировались: отсутствие лечения, неэффективное лечение, тяжелые формы болезни.

 Отправлено: 19.03.22 16:30. Заголовок: Кардиологи рекоменду..

Кардиологи рекомендуют получать белки из разных продуктов — это снизит риск гипертонии

Американская кардиологическая ассоциация советует выбирать здоровые источники белка — в основном из растений, морепродуктов, нежирных молочных продуктов и постного мяса или птицы.
Кардиологи рекомендуют получать белки из разных продуктов — это снизит риск гипертонии

Автор:
медицинский редактор Мазеина Екатерина


Ученые из США подтвердили, что сбалансированное питание, включающее белок из самых разных источников, может помочь людям снизить риск развития высокого кровяного давления, то есть гипертонии. Новое исследование было опубликовано в Hypertension, рецензируемом журнале Американской кардиологической ассоциации.

По данным ВОЗ, гипертониками являются 1,28 миллиарда человек в возрасте 30–79 лет, причем две трети из них живет в странах с низким и средним уровнем дохода. Согласно оценкам специалистов, 46% взрослых с гипертонией не подозревают о наличии у себя этого заболевания. При этом гипертония — одна из ведущих причин смертей во всем мире, поскольку она повреждает систему кровообращения и является важным фактором, провоцирующим сердечные приступы, инсульты и другие заболевания.

Ученые подтвердили, что существует прочная связь между плохим качеством питания и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

В руководстве по питанию на 2021 год Американская кардиологическая ассоциация рекомендует людям использовать здоровые источники белка — в основном из растений, морепродуктов, нежирных или обезжиренных молочных продуктов, нежирных мясных нарезок или необработанных форм мяса или птицы. Эксперты советуют съедать от одной до двух порций белка в день.

Авторы исследования проанализировали информацию о здоровье почти 12 200 взрослых, проживающих в Китае. Исследование проводилось с 1997 по 2015 год, опросы делались каждые 2-4 года. Средний возраст участников опроса был 41 год, 47% из них были мужчинами.

Какие продукты повышают давление, читайте на МедПортале.
Читать статью

Участникам была присвоена «оценка разнообразия» белка, основанная на количестве различных источников белка из восьми зарегистрированных: цельные зерна, очищенные зерна, обработанное красное мясо, необработанное красное мясо, птица, рыба, яйца и бобовые. Один балл давался за каждый источник белка с максимальным баллом разнообразия 8. Затем исследователи оценили связь начала гипертонии по отношению к баллу разнообразия белка.

Исследователи пришли к следующим результатам:

Более чем у 35% участников во время наблюдения развилась новая гипертензия.

По сравнению с участниками с самой низкой оценкой потребления белка (менее 2 баллов), у участников с самой высокой оценкой разнообразия (4 или выше) риск развития высокого кровяного давления был на 66% ниже.

Для каждого из 8 типов белка существовало окно потребления, при котором риск гипертонии был ниже.

Люди, которые ели наименьшее количество общего белка, и те, кто ел больше всего белка, имели самый высокий риск нового возникновения гипертонии.

«Смысл здоровья сердца заключается в том, что человеку нужна сбалансированная диета с белками из разных источников, а не употребление диетического белка из единственного источника», — подчеркивают авторы исследования.

 Отправлено: 25.03.22 17:27. Заголовок: В октябре 2021 года ..

В октябре 2021 года в инструкцию препарата дапаглифлозин (Форсига) включено новое показание – хроническая болезнь почек. Показание внесено на основании клинического исследования DAPA-CKD, в котором анализировалась эффективность и безопасность применения дапаглифлозина у пациентов с хронической болезнью почек, в том числе и недиабетического генеза. В этом исследовании дапаглифлозин статистически значимо снижал отношение рисков для комбинированной конечной точки снижение рСКФ, развития ТПН, почечной и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с ХБП вызванной различными этиологическими причинами. Исследование стало продолжением успешных исследований препарата в области лечения пациентов с хроническими заболеваниями – в исследовании DAPA-HF в 2020 году были получены убедительные результаты применения дапаглифлозина, его кардиопротективные свойства у пациентов с сердечной недостаточностью низкой фракцией выброса вне зависимости от наличия сахарного диабета 2 типа.

Ключевые слова: ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГЛТ-2), хроническая болезнь почек, дапаглифлозин, тубулогломерулярная обратная связь.
 
 
 
Новая страница в лечении пациентов с хронической болезнью почек началась совсем недавно с исследования препарата дапаглифлозин, относящегося к классу ингибиторов натрий-глюкозного котранспортёра 2-го типа (иНГЛТ-2): «the Dapagliflozin and Prevention of Adverse Outcomes in Chronic Kidney Disease (DAPA-CKD), в котором оценивали эффективность применения дапаглфлозина у пациентов с ХБП, независимо от наличия или отсутствия СД 2 типа¹.

Исследование DAPA-CKD представляет собой международное многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование III фазы с участием 4304 пациентов.

Целью исследования была оценка эффективности дапаглифлозин в дозе 10 мг по сравнению с плацебо у пациентов с ХБП 2–4-й стадии с повышенной экскрецией альбумина с мочой, независимо от наличия СД 2 типа. Дапаглифлозин применяли один раз в сутки в дополнение к стандартной терапии. Комбинированной первичной конечной точкой было ухудшение функции почек или риск смерти (определена как общий результат снижения рСКФ на 50 % и более, развития ТПН и смерти от сердечно-сосудистых или почечных осложнений). Из-за высокой эффективности препарата исследование было завершено досрочно. Медиана наблюдения составила 2,4 года (рисунок 1)¹.
 
Рисунок 1. Цель и дизайн исследования DAPA-CKD
 
 
цель
Оценить влияние дапаглифлозина на риск развития почечных и сердечно-сосудистых исходов у пациентов с ХБП по сравнению с плацебо, на фоне стандартной терапии, включая максимальную переносимую дозу иАПФ или БРА
 
 
aТПН определяется как потребность в диализе (перитонеальный или гемодиализ) в течение не менее 28 дней или трансплантации почки или устойчивое снижение рСКФ
 
 
В исследовании DAPA-CKD было продемонстрировано, что добавление дапаглифлозина в дозе 10 мг 1 раз в день к стандартной терапии у пациентов с ХБП снижает относительный риск комбинированной первичной конечной точки по сравнению с плацебо на 39% (ОР 0,61; 95% ДИ: 0,51–0,72; P1.
 
Рисунок 2. Результат первичной конечной точки в исследовании DAPA-CKD
 
 
Форсига снижала риск развития
первичной конечной точки у пациентов
с ХБП вне зависимости от наличия
СД 2го типа (устойчивое снижение рСКФ ≥ 50%,
ТПН, почечная или сердечно-сосудистая смерть)а

 
 
 
aТПН определяется как потребность в диализе (перитонеальном или гемодиализе) в течение не менее 28 дней или трансплантации почки или рСКФ
 
 
В данном исследовании дапаглифлозин продемонстрировал преимущество в отношении всех вторичных конечных точек. Отношение рисков для почечной комбинированной конечной точки (стойкое снижение рСКФ на 50% и более, терминальную стадию заболевания почек или смерть вследствие почечных причин) составило 44% (0,56, 95% ДИ: 0,45 – 0,68; P1
 
В популяции исследования 2906 пациентов (67,5%) имели исходный диагноз СД 2 типа, но как упоминалось выше в данное исследование были включено 1398 человек и без сахарного диабета. Исходные характеристики пациентов без СД имели некоторое отличие: меньшая масса тела, более низкая расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) и более низкое отношение альбумина к креатинину в моче (ОАКМ) (таблица №1)2.
 
Таблица 1. Демографические и биохимические данные
пациентов исследования DAPA-CKD в соответствии
со статусом СД
 
 
В группе пациентов без СД 2 типа наиболее частой причиной развития ХБП были хронический гломерулонефрит (42,8%) и ишемическая / гипертоническая нефропатия (34,8%)2.

У пациентов без сахарного диабета 2 типа наблюдалось снижение относительного риска для первичной комбинированной почечной конечной точки при применении дапаглифлозина 50% (ОР 0,50, 95% ДИ 0,35–0,72); значение Р для взаимодействия составило 0,24. Аналогичные результаты для пациентов без СД 2 типа были получены для всех вторичных конечных точек2.

Консистентный результат препарат Форсига продемонстрировал вне зависимости от наличия или отсутсвия сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе3.
 
Рисунок 3. Результаты первичной конечной точки в исследовании DAPA-CKD в зависимости от наличия или отсуствия ССЗ в анамнезе
 
 
Форсига снижает риск наступления первичной конечной точки вне зависимости от наличия или отсутсвия ССЗ в анамнезе
 
 
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
 
По данным представленного исследования у пациентов с ХБП получавших дапаглифлозин, зарегистрировано статистически значимое снижение риска развития комбинированной конечной точки, включающей стойкое ухудшение расчётной СКФ по крайней мере на 50%, терминальную стадию заболевания почек или смерть вследствие почечных или сердечно-сосудистых причин, по сравнению с плацебо. Кроме того, у пациентов получавших дапаглифлозин наблюдался более низкий риск сердечно-сосудистой смерти и госпитализаций по поводу сердечной недостаточности, а также увеличивается продолжительность жизни. Эффекты дапаглифлозина не зависели от наличия у пациентов СД 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, от уровня рСКФ, ОАКМ, а также ряда других признаков. В исследовании был подтверждён благоприятный профиль безопасности дапаглифлозина.
 
В конце апреля 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило дапаглифлозин для снижения риска почечных и сердечно-сосудистых событий у пациентов с ХБП, подверженных риску прогрессирования заболевания, независимо от того, страдают ли они СД. Дапаглифлозину был присвоен статус Fast Track («ускоренная процедура рассмотрения» препаратов для лечения серьезных заболеваний и решения неудовлетворенных медицинских потребностей), Breakthrough Therapy («прорывная терапия» - препараты для лечения серьезного состояния) и Priority Review («приоритетный статус рассмотрения» применяется для препаратов, которые могут значительно улучшить безопасность или эффективность лечения)
 
В России 1 октября 2021 года для дапаглифлозина было зарегистрировано новое показание «Хроническая болезнь почек у взрослых пациентов с риском ее прогрессирования для уменьшения риска устойчивого снижения рСКФ, наступления терминальной стадии хронической почечной недостаточности, смерти от сердечно-сосудистого заболевания и госпитализации по поводу сердечной недостаточности».

 Отправлено: 10.04.22 10:16. Заголовок: Отказ от курения доб..

Отказ от курения добавляет сердечникам пять лет здоровой жизни
По своей эффективности такой поступок сравним с приемом трех препаратов, защищающих от повторного инфаркта.


Данные приводятся в докладе, представленном в ходе проходящего онлайн научного конгресса Европейского общества кардиологии ESC Preventive Cardiology 2022.

«Преимущества, связанные с отказом от курения, оказались даже более грандиозными, чем мы могли ожидать», — заявила ведущий автор исследования Тинка Ван Триер из Медицинского центра Амстердамского университета (Нидерланды).


Ван Триер и ее коллеги использовали данные о почти тысяче пациентов старше 45 лет, которые перенесли инфаркт и/или операцию по стентированию или шунтированию коронарной артерии. Все эти люди курили по меньшей мере в течение полугода после инфаркта или операции, из-за чего находились в группе особенно высокого риска повторного инфаркта или инсульта. Чтобы избежать такого развития событий, пациенты принимали стандартный список профилактических препаратов — антикоагулянты, статины и лекарства, нормализующие артериальное давление.

Исследователи построили модель, позволяющую оценить количество дополнительных здоровых (без повторного инфаркта или инсульта) лет жизни, которые бы появились у пациентов, если бы они бросили курить. Кроме того, ученые рассчитали, сколько таких лет жизни появилось бы, если бы пациенты продолжили курить, но начали бы принимать три дополнительных препарата, предотвращающих сердечно-сосудистые заболевания.


Оказалось, что польза отказа от курения вполне сопоставима с преимуществами, которые дает прием дополнительных лекарств. В первом случае пациенты получают 4,81, а во втором — 4,83 лет здоровой жизни.



Как отметила Ван Триер, в своем анализе они с коллегами еще не учли такие преимущества отказа от курения, как снижение риска респираторных и онкологических заболеваний, а также продление жизни. Поэтому на самом деле отказ от курения принесет сердечникам еще больше пользы, чем показало исследование.

Ранее эксперт напомнила о забытом чудо-продукте, а ученые раскрыли пользу кофе для людей старше 50 лет.

 Отправлено: 16.04.22 11:50. Заголовок: Доказана польза кофе..

Доказана польза кофе для сердца
Ученые Мельбурнского университета доказали, что кофе улучшает работу сердца.


Ученые Мельбурнского университета в Австралии доказали, что ежедневное употребление кофе улучшает работу сердечно-сосудистой системы, снижая риск различных заболеваний, включая аритмию. На основе такого результата исследователи пришли к выводу, что кофе можно рассматривать как часть здорового питания. Об этом сообщается в трех статьях, опубликованных в Journal of the American College of Cardiology.

Специалисты обнаружили, что употребление кофе (молотого или растворимого) в количестве не менее 2–3 чашек в день связано со значительным снижением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также связанной с ними и с другими причинами смертности. В первом исследовании были проанализированы данные 382 535 человек со средним возрастом 57 лет. Оказалось, что 2–3 чашки кофе в день в течение 10-летнего периода способствовали уменьшению риска сердечно-сосудистых заболеваний в 1,1 раза, а смертности — в 1,16 раза.

Во втором исследовании с участием 502 543 человек было показано, что регулярное употребление кофе связано с уменьшением смертности от распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Среди 24 111 участников с диагностированной аритмией употребление только одной чашки кофе в день было связано с самым низким риском смертности, особенно у пациентов с фибрилляцией или трепетанием предсердий.
Больше, чем телевидение И дешевле вашего! 1000+ каналов прямо на вашем телевизоре. Архив 7 дней и бесплатный
Третье исследование показало, что употребление 2–3 чашек молотого кофе в день связано со значительным снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, а при употреблении растворимого кофе это снижение было меньшим. Кроме того, кофе без кофеина также способствовало снижению смертности, что указывало на присутствие некофеиновых соединений, влияющих на здоровье людей.

 Отправлено: 20.05.22 18:33. Заголовок: У статинов нашли нео..

У статинов нашли неожиданный полезный эффект
Ученые проанализировали данные о более чем двух тысячах британцев.


Оказалось, что статины не только снижают уровень холестерина в крови, но и защищают от депрессии.

К такому выводу пришли исследователи из Оксфордского университета (Великобритания), соответствующая статья опубликована в журнале Biological Psychiatry.

Ученые проанализировали данные о более чем двух тысячах британцев, собранные онлайн в начале пандемии, с апреля 2020 по февраль 2021 года, когда у людей во всем мире уровень стресса был очень высок и наблюдался рост заболеваемости психическими болезнями.

Участников исследования просили рассказать о своем образе жизни, наличии симптомов психических расстройств, принимаемых лекарственных препаратах. Кроме того, участники выполняли когнитивные тесты, которые позволяют оценить предрасположенность человека к депрессии. В ходе одного из заданий участникам нужно было определить, какие оттенки эмоций выражают лица людей на фото.

Большинство участников (84%) не принимало никаких лекарств, а остальные принимали либо только статины (препараты, снижающие уровень холестерина в крови и, соответственно, риск сердечно-сосудистых заболеваний), либо только препараты, нормализующие артериальное давление, либо и то, и другое лекарство.

В итоге оказалось, что люди, принимавшие статины, были гораздо менее склонны, чем остальные участники, воспринимать написанные на лицах страх или гнев как негативные эмоции. Они скорее были готовы оценивать эти эмоции как позитивные. Этот сдвиг восприятия в «светлую» сторону, отмечают исследователи, бывает очень важен при лечении депрессии.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что статины влияют на то, как мозг обрабатывает эмоции, и могут снижать риск развития депрессии. Если этот эффект подтвердится в ходе дальнейших исследований, то не исключено, что в будущем статины можно будет назначать в качестве средства профилактики депрессии, полагают ученые.

 Отправлено: 20.05.22 19:52. Заголовок: Современное лечение ..

Современное лечение больных с острым коронарным синдромом (ОКС) включает двухкомпонентную антитромбоцитарную терапию ацетилсалициловой кислотой и ингибитором рецепторов P2Y12 тромбоцитов. При этом у больных без высокого риска кровотечений предпочтение отдается прасугрелу и тикагрелору, действие которых более выражено, в меньшей степени зависит от метаболизма у конкретного больного и наступает быстрее, чем у клопидогрела. Частота применения ингибиторов гликопротеина IIb / IIIa рецепторов тромбоцитов (ИГ IIb / IIIa) существенно сократилась. Однако эти препараты остаются актуальными при проведении чрескожных коронарных вмешательств у пациентов с высоким риском коронарного тромбоза, массивным тромбом в коронарной артерии, при тромботических осложнениях процедуры, феномене «no-reflow». Внутривенный путь введения ИГ IIb / IIIa обеспечивает их эффективность у больных с затруднением приема или нарушением абсорбции пероральных препаратов. В обзоре представлены клинико-фармакологические характеристики различных ИГ IIb / IIIa, данные рандомизированных клинических исследований и регистров последних лет, оценивающих результаты их использования у больных с ОКС.

 Отправлено: 25.05.22 17:15. Заголовок: Врачи обнаружили свя..

Врачи обнаружили связь между просмотром телевизора и повышенным риском болезней сердца
Результатами нового исследования поделились эксперты из Китая.


Просмотр телевизора более часа в день грозит повышенным риском развития ишемической болезни сердца и инсульта, выяснили медики из Гонконгского университета. Об этом они рассказали в статье в журнале BMC Medicine.

Исследователи проанализировали данные почти 400 тыс. британцев из хранилища медицинской и генетической информации UK Biobank. На момент первичного сбора данных никто из них не страдал от ишемической болезни сердца и нее сталкивался с инсультом. К осени 2021 года случаев заболеваний насчитывалось уже 9185.

После поправки на пол, возраст, вес, генетическую предрасположенность, вредные привычки и прочие факторы исследователи обнаружили, что, по сравнению с людьми, которые смотрели телевизор четыре и более часов в день, у тех, кто смотрел телевизор час или меньше, риск развития ишемической болезни сердца был на 16% ниже, а у тех, кто смотрел телевизор два-три часа в день, риск был на 6% ниже.

Исследователи подсчитали, что около 11% случаев ишемической болезни сердца можно было бы предотвратить, если бы люди сократили просмотр телевизора до менее часа в день.

«Сокращение времени просмотра телевизора должно быть признано одним из ключевых факторов профилактики ишемической болезни сердца независимо от генетической предрасположенности и традиционных маркеров риска», — заявили ученые.

При этом связи между часами, проведенными за компьютером, и риском развития ишемической болезни сердца не наблюдалось — возможно, при просмотре телевизора люди чаще перекусывали, или дело было в более длительных периодах неподвижности.

 Отправлено: 25.05.22 17:19. Заголовок: Названы три привычки..

Названы три привычки, разрушающие здоровье сердца
Их перечислил кардиолог.


Стать причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний и сократить продолжительность жизни могут три привычки, которые разрушают здоровье сердца, пишет Eatthis.com.

C точки зрения кардиолога Ригведа Тадвалкара, стресс – один из основных факторов, который убивает сердце. Постоянные переживания отрицательно сказываются на нервной системе и приводят к повышенной выработке гормонов стресса, в том числе адреналина, поделился подробностями собеседник издания.

В итоге повышается артериальное давление и нарушается ритм, которые «изнашивают» орган, предупредил он.

Вторая причина, которая отрицательно сказывается на здоровье сердца, – неправильное питание. Доктор рассказал о том, что регулярное употребление пищи быстрого приготовления, обработанного мяса, жареной еды, сладостей и белого хлеба могут навредить не только сердечно-сосудистой системе, но и всему организму.

Еще одна вредная привычка – низкая физическая активность. По словам медика, малоподвижный образ жизни способствует развитию атеросклероза, который становится причиной сердечного приступа.

Во избежание тяжелых последствий Тадвалкар посоветовал заниматься спортом минимум 15-30 минут в день.

 Отправлено: 28.05.22 14:15. Заголовок: Яйца признали полезн..

Яйца признали полезными для сердца
До сих пор считалось, что из-за высокого содержания холестерина потребление яиц нужно ограничивать.


Хотя куриные яйца содержат много холестерина, они богаты важнейшими витаминами и микроэлементами. При этом многочисленные исследования, призванные определить, вред или пользу приносит потребление яиц здоровью сердца и сосудов, показывают противоречивые результаты.

В то же время масштабное исследование с участием почти 500 тысяч жителей Китая, результаты которого были опубликованы в 2018 году в журнале Heart, показало, что у тех, кто ест яйца каждый день, риск инфаркта и инсульта значительно ниже, чем у тех, кто делает это редко.

Чтобы лучше разобраться в этой проблеме, авторы нового исследования, ученые из Пекинского университета и ряда других научных и медицинских центров КНР, решили выяснить, как потребление яиц влияет на показатели состояния сердечно-сосудистой системы в крови. Результаты исследования опубликованы в журнале eLife.

Исследователи провели анализ образцов крови почти пяти тысяч человек, более трех тысяч из которых страдали от какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, а остальные — нет. Все эти люди предоставили информацию о своем питании, в частности о том, как часто и в каких количествах они едят яйца.

Результаты анализов показали, что у людей, которые умеренно, но регулярно едят яйца (съедают хотя бы по одному яйцу в день), в крови повышен уровень «хорошего» холестерина, причем молекулы этого вещества имеют более крупные размеры.

Все это способствует предотвращению закупорки сосудов холестериновыми бляшками и тем самым снижает риск инфаркта и инсульта. Кроме того, по сравнению с теми, кто ел яйца регулярно, у людей, которые ели мало яиц, в крови присутствовало меньше полезных и больше вредных для сердца метаболитов (продуктов обмена веществ).

Таким образом, полученные результаты демонстрируют, каким образом умеренное потребление яиц защищает от сердечно-сосудистых заболеваний, отмечают исследователи. Исходя из этого, вполне можно рекомендовать всем людям съедать хотя бы по одному яйцу в день, что будет приносить пользу здоровью сердца и сосудов, считают ученые.

 Отправлено: 01.06.22 18:54. Заголовок: В России зарегистрир..

В России зарегистрирован инновационный [1] инъекционный препарат для лечения дислипидемии - МНН инклисиран (торговое наименование Сибрава [2])

Лекарственный препарат с действующим веществом инклисиран компании «Новартис» – первый и единственный в классе гиполипидемических препаратов на основе малой интерферирующей РНК (миРНК), предназначенный для лечения пациентов с первичной гиперхолестеринемией (семейной гетерозиготной и несемейной гиперхолестеринемией) или смешанной дислипидемией в качестве дополнения к диете [2].

image001
Лекарственный препарат представляет собой предварительно заполненный шприц, который содержит 1,5 мл раствора содержащего 284 мг инклисирана, и предназначен для подкожного введения. Посредством 2х инъекций в год* препарат инклисиран позволяет обеспечить длительное и стойкое достижение и удержание целевых цифр холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) [2].

Действие препарата основано на таргетном воздействии на белок печени, который играет важную роль в поддержании высокого уровня ХС ЛПНП [2].

Основанием для регистрации стали результаты клинических испытаний III фазы ORION-9, -10 и -11 [3,4]. В клинических исследованиях приняли участие более чем 3,5 тысячи пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротической природы (АССЗ) или гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии (геСГХС), у которых был повышен уровень ХС ЛПНП на фоне максимально переносимой дозы статинов [3,4].

Было установлено, что, препарат инклисиран достоверно снижает уровень ХС ЛПНП на 52% относительно исходного уровня к 17 месяцу терапии и удерживает его снижение на 54% на постоянном уровне в течение периода лечения с 3 по 18 месяц [3,4].

Также отмечен благоприятный профиль безопасности и хорошей переносимости инклисирана, сопоставимый с плацебо [3,4].

Появление инновационного препарата для лечения смешанной дислипидемии и семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии позволит современному врачу достигать и удерживать целевые уровни ХС ЛПНП, а удобный режим дозирования* может повысить приверженность пациентов .

*препарат инклисиран вводят подкожно через 3 месяца после первой инъекции, а затем каждые 6 месяцев [2].



Справка:

В России, по данным официальной статистики за 2020 год, на долю болезней системы кровообращения (БСК) приходилось 44% смертей и 30% впервые выявленных инвалидностей [5]. Смертность от БСК

в РФ остается одной из самых высоких в Европе, составив 938,5 тыс. человек в 2020 г. [5,6]. Больше других страдает трудоспособное население в возрастной группе 25-59 лет – среди них смертность от ССЗ в 2-7 раза выше, чем в странах Западной Европы [7]. По инвалидизации ССЗ уступают лишь онкологическим заболеваниям – они приводят к инвалидности до 170 тысяч человек в год [5].

Измерение и контроль уровня ХС ЛНП – необходимость для снижения риска развития заболеваний атеросклеротической природы [8].

 Отправлено: 03.06.22 14:34. Заголовок: Кардиолог предупреди..

Кардиолог предупредил о необычных симптомах сердечного приступа у женщин
Врач Крумхольц предупредил, что сердечный приступ у женщин сопровождается тошнотой.


Кардиолог, доктор медицинских наук Харлан Крумхольц предупредил о необычных симптомах сердечного приступа у женщин. Результатами своего исследования инфарктов он поделился с изданием Eat This, Not That.

По словам Крумхольца, у женщин сердечные болезни чаще случаются из-за депрессии, плохой социальной поддержки, низкого уровня жизни. Врач также пришел к выводу, что развитию болезней сердца у женщин способствует изменение гормонального фона — количество жалоб у пациенток повышается после 65 лет, когда падает уровень эстрогена.

Сердечный приступ, продолжил врач, у женщин может проявляться мягче, чем у мужчин, и не сопровождаться сильной болью. Крумхольц указывает на то, что при болезнях сердца женщины могут жаловаться на тошноту, боль в челюсти, одышку, головокружение, сильную усталость во время обычных занятий — например, легкой прогулки.

При этом, добавляет врач, диагностика не всегда может определить сердечный приступ у женщин, потому что три основные артерии, ведущие к сердцу, у них могут оказаться не закупоренными тромбом. Ухудшение самочувствия на фоне сердечно-сосудистых болезней у них чаще, чем у мужчин, связано со спазмом сосудов или микрососудистой дисфункцией, предупреждает Крумхольц, призывая врачей быть внимательнее при диагностике женщин.

 Отправлено: 03.06.22 14:37. Заголовок: Определена оптимальн..

Определена оптимальная дневная доза омега-3
Эти вещества помогают снижать артериальное давление, уменьшая риск сердечно-сосудистых болезней.


Около трех граммов в день помогают держать под контролем артериальное давление. К такому выводу пришли ученые из Научно-технологического университета Макао (КНР), статья которых опубликована в Journal of the American Heart Association.

Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты содержатся в жирной рыбе: лососе, сардинах, сельди, тунце, форели. Исследования показывают, что эти вещества помогают снижать артериальное давление, уменьшая тем самым риск сердечно-сосудистых болезней. Однако размер оптимальной дневной дозы до сих пор не был определен.

Китайские ученые проанализировали данные, полученные в ходе 71 клинического исследования из разных стран мира. В исследованиях, посвященных изучению связи между артериальным давлением и приемом омега-3, в общей сложности принимали участие около пяти тысяч человек в возрасте от 22 до 86 лет.

В итоге было установлено, что у людей, получавших два-три грамма омега-3 в день, показатели верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления снижаются в среднем на два миллиметра ртутного столба по сравнению с теми, кто не принимал омега-3.

При этом более высокий уровень потребления омега-3 приносит дополнительные преимущества пациентам с гипертонией, помогая еще больше снижать давление.

Три грамма омега-3 содержится в 140-граммовой порции дикого атлантического лосося. Те люди, которые по тем или иным причинам не едят рыбу, могут получать эти полезные вещества в виде добавок, отмечают исследователи.

 Отправлено: 23.06.22 17:27. Заголовок: АРТИНОЛ — Регуляция ..

АРТИНОЛ — Регуляция функций и состояния
органов сердечно-сосудистой системы.
Новая форма растительно-природного комплекса на основе биогенных концентратов
растений и природных компонентов
АРТИНОЛ средство от гипертонии (Беларусь)

Показания к применению:
При нарушении тонуса сосудов;
При патологичном изменении артериального давления;
При склонности к инсультам и инфарктам, при инсультах в анамнезе;
При нарушении проницаемости сосудов;
При атеросклеротических изменениях сосудов сердца и головного мозга;
При нарушении сердечного ритма;
При вегетососудистых нарушениях;
При нарушении функций и состояния миокарда;
При возрастных изменениях сердечной деятельности и тонуса сосудов;
При нарушении капиллярного кровообращения;
При нарушении мозгового кровообращения;
При болевом симптоме в области сердца, лопаточной области;
При хрупкости капилляров;
При когнитивных расстройствах;
При онемении конечностей;
При анемии;
При нарушении транспортных способностей крови;
При нарушении очистительных способностей крови;
При затруднении поступления крови к органам.

 Отправлено: 23.06.22 17:45. Заголовок: Врач перечислила нео..

Врач перечислила неочевидные признаки инфаркта
Терапевт Чернышова рассказала о нетипичных признаках болезни сердца.


Зубная боль и дискомфорт в животе могут оказаться признаками инфаркта. Об этом «Москве 24» сообщила терапевт Надежда Чернышова.

«Может болеть зуб в нижней челюсти слева, как правило, но может и справа. Это интенсивная боль без видимых причин. Если болит зуб, а врач не находит больного зуба, надо срочно сделать ЭКГ», — предупредила врач.


Как добавила терапевт, еще одним неочевидным признаком инфаркта может быть боль в животе. Из-за того, что пациент не понимает, где именно в брюшной зоне чувствуется дискомфорт, врачам зачастую сложно диагностировать инфаркт.

По словам Чернышовой, при любых странных симптомах нужно обращаться к специалисту, чтобы своевременно выявить проблему.

 Отправлено: 28.06.22 20:20. Заголовок: Синдром внезапной см..

Синдром внезапной смерти взрослых: почему здоровые молодые люди умирают от остановки сердца
Медики уже дали название этому явлению – синдром внезапной смерти взрослых. Стоит ли говорить о новой эпидемии?


Внезапная смерть кумира миллионов Юрия Шатунова шокировала многих. Он умер от острой сердечной недостаточности всего в 48 лет.

Между тем, смерть в молодом возрасте из-за неполадок с сердцем – явление не столь редкое. Особенно сейчас, когда врачи в странах Запада обескуражены участившимися случаями внезапных и загадочных смертей людей в возрасте до сорока лет.

Синдром внезапной смерти взрослых. Или, иначе, SADS – Sudden arrhythmic death syndrome. Такое название было дано новому явлению, при котором молодые и здоровые люди вдруг неожиданно и скоропостижно умирают без видимой на то причины.



Синдром внезапной смерти взрослых заявил о себе на фоне пандемии ковида, но, по словам врачей, сам ковид не был первопричиной. Скорее всего, он послужил спусковым механизмом. Теперь диагноз SADS используется медиками, когда вскрытие не позволяет установить очевидную причину смерти человека. Явно только, что в какой-то момент произошла остановка сердца, а почему именно – остается неизвестным.

По данным Королевского колледжа врачей общей практики Австралии, SADS чаще всего бывает у людей в возрасте до 40 лет. Причем, в группе риска может оказаться каждый, независимо от состояния здоровья, физической формы и образа жизни.

Так, 31-летняя Кэтрин Кин из Дублина умерла во сне, когда жила с двумя друзьями. Все они из-за пандемии ковида работали из дома, поэтому никто особо не обратил внимания, когда Кэтрин не спустилась к завтраку.


Они отправили ей сообщение в 11:20, а когда она не ответила, зашли в ее комнату и обнаружили мертвой. Кэтрин до последнего дня считалась здоровой, ходила в спортзал и ежедневно проходила 10 000 шагов.

Обморок, судороги и другие тревожные «звоночки»
SADS потому и назвали синдромом, что он настигает неожиданно, а его жертвой может стать совершенно любой человек.

Тем не менее, американский фонд SADS Foundation заявил, что более половины из 4000 людей, умерших от синдрома внезапной смерти в прошлом году в США, имели один из этих двух признаков:

обмороки или судороги во время физических упражнений, при возбуждении или испуге;
внезапная необъяснимая смерть кого-то из близких родственников в семейной истории.
А по данным Королевского австралийского колледжа врачей общей практики (RACGP), наиболее распространенные состояния SADS включают синдромы генетических аритмий, желудочковой тахикардии и прочих состояний, когда система сердца вдруг перестает работать должным образом.

«Мы сходимся во мнении, что при синдромах внезапной смерти генетический фактор имеет немаловажную роль. Поэтому, если у вас самого был родственник, чья смерть стала неожиданностью для всех, врачей в том числе, я настоятельно рекомендую провериться у кардиолога», – говорит доктор Элизабет Паратц из австралийского Института сердца и диабета Бейкера.

Если у вас есть сердечные симптомы, такие как боль в груди, одышка или если во время спортивной ходьбы вы не можете идти в ногу с остальными, это тоже повод провериться у врача.


И пока это все, что медики могут рекомендовать для того, чтобы предотвратить развитие SADS. Доктор Элизабет Паратц говорит, что пока этот синдром остается загадочным диагнозом: «Все, что мы точно знаем, что это точно не наркотики, не самоубийство, не травма и даже не сердечный приступ».

Люди, кстати, часто путают сердечный приступ (он же инфаркт миокарда) и остановку сердца. Это разные вещи: сердечный приступ относится к закупорке сердечного сосуда, тогда как остановка сердца означает, что сердце просто в какой-то момент взяло и остановилось. Как часы – тикали-тикали и вдруг перестали.




Если у кого-то случился сердечный приступ, вскрытие может показать тромб, но когда у человека случился SADS, сердце остается целым и невредимым.

«Это только верхушка айсберга»
После того, как 30-летняя новозеландка Пиата Таухаре умерла от SADS в солярии (она упала и пролежала незамеченной почти два часа), в Австралии начали составлять регистр SADS. Первый в стране. И один из немногих в мире. Он объединил информацию скорой помощи, больниц и судебно-медицинской экспертизы.

Ежегодно в Виктории (один из штатов Австралии с 6,681 миллионом населения) происходит около 750 случаев внезапной остановки сердца у людей в возрасте до 50 лет. Из них примерно у 100 человек причина не будет найдена даже после обширных исследований, в том числе полного вскрытия.




В этом и заключается феномен синдрома внезапной смерти.

Большинство случаев SADS – 90% – происходят за пределами больницы. Все случается так быстро, что человек просто не успевает вызвать помощь.

«И я думаю, что врачи недооценивают всего масштаба проблемы. Боюсь, мы видим только верхушку айсберга», – заключает доктор Элизабет Паратц.

 Отправлено: 29.06.22 17:32. Заголовок: При синдроме удлинён..

При синдроме удлинённого QT:
Кроме того, также следует избегать следующих препаратов:



Анестетики или лекарства от астмы (например, адреналин)

Антигистамины (например, дифенгидрамин, терфенадин и астемизол)

Антибиотики (например, эритромицин, триметоприм и сульфаметоксазол, пентамидин)

Сердечные препараты (например, хинидин, прокаинамид, дисопирамид, соталол, пробукол, бепридил, дофетилид, ибутилид)

Желудочно-кишечные препараты (например, цизаприд)

Противогрибковые препараты (например, кетоконазол, флуконазол, итраконазол)

Психотропные препараты (например, трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина, бутирофеноны, бензизоксазол, дифенилбутилпиперидин)

Калий-теряет лекарства (например, индапамид, другие диуретики, лекарства от рвоты / диареи)

 Отправлено: 01.07.22 14:43. Заголовок: Мужчина выжил после ..

Мужчина выжил после трехчасовой остановки сердца
По прибытии в клинику температура тела была была 18 градусов.


Мужчина из Англии остался жив после того, как его сердце остановилось на три часа, пишет Daily Star. Все произошло, когда он вместе с другом поднимался в горы.

27-летний Томми Прайс вместе с приятелем поднимался в горы, но уже в начале восхождения начал бредить. Через некоторое время температура тела британца резко упала от переохлаждения, и у него остановилось сердце.


«Я ничего не помню. Помню только, как попытался встать и упал с 10 метров. Была метель, поэтому я ничего не видел», — рассказал Прайс.

Поскольку у обоих альпинистов сели телефоны, Макс — приятель Томми — оставил товарища на склоне, а сам отправился за помощью. Горно-спасательному отряду понадобилось больше часа, чтобы добраться до Прайса. Сначала врачи попытались реанимировать его на месте, после чего на вертолете доставили пострадавшего в больницу.

По прибытии в клинику температура тела Томми была 18 градусов. Спустя три часа после остановки врачам удалось запустить его сердце, но Прайс впал в кому на пять дней.

«Мне повезло, что я жив. Мое сердце остановилось на три часа. Врач сказал, что шансов у меня было мало», — вспоминает британец.

По статистике от внезапной остановки сердца в России каждый год умирает до 250 тысяч человек. Большая часть – до 90 процентов – это мужчины. Процент выживаемости очень низок: 1 к 20.