Отправлено: 02.01.07 07:26. Заголовок: Немного о кардиологии. (продолжение)

К своему юбилею ЭГИЛОК подошел безусловным лидером среди бета-блокаторов
Обновлено: 25.12 22:03
20 декабря в Москве («Президент-Отель») прошла торжественная научно – практическая конференция для специалистов–кардиологов Москвы и Московской области, посвященная пятилетнему юбилею препарата ЭГИЛОК на российском фармацевтическом рынке. Участники конференции поделились опытом применения препарата, доказавшего на практике свою высокую эффективность. Об этом свидетельствуют как результаты масштабных клинических исследований, так и динамика роста назначений ЭГИЛОКа кардиологическим больным.
Аналогичные научно-практические конференции прошли в Санкт-Петербурге, Туле и Воронеже.
Россия – популяция высокого сердечно-сосудистого риска, отмечали участники конференции. По данным Всероссийского научного общества кардиологов, за последние 15 лет смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы выросла в нашей стране в полтора раза и уже в три раза превышает среднеевропейские показатели. Это главная причина сокращения численности населения.
На сегодняшний день каждый десятый житель России в самом трудоспособном возрасте – от 35 до 50 лет - страдает кардиологическими болезнями. В целом заболеваниями сердечно-сосудистой системы страдают почти 60 процентов россиян.
Леонид Лазебник, д.м.н., профессор, главный терапевт Департамента здравоохранения г. Москвы, директор НИИ Гастроэнтерологии: «При нынешней динамике роста сердечно-сосудистых заболеваний Россия в скором времени может возглавить печальный список стран с самой высокой смертностью от этих болезней. Поэтому сегодня жизненно необходима реализация широкого комплекса мер, позволяющих справиться с этим недугом или предупредить его. Речь идет, с одной стороны, о формировании на общероссийском уровне, если хотите, моды на здоровый образ жизни, профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и, с другой стороны, о высококвалифицированном использовании в терапевтической практике препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью».
По общему мнению врачей-участников конференции, одним из наиболее эффективных инновационных препаратов кардиологической группы является бета-адреноблокатор метопролол (ЭГИЛОК и ЭГИЛОК ретард) производства ОАО «Фармацевтическая компания «ЭГИС». На сегодняшний день он является "золотым стандартом" лечения гипертонии, стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма. Одной из новых сфер его применения стало лечение больных сердечной недостаточностью.
За пять лет своего присутствия на российском фармацевтическом рынке ЭГИЛОК стал бесспорным лидером среди назначений соответствующих препаратов.
Юрий Поздняков, вице-президент Всероссийского общества кардиологов, главный кардиолог Московской области и Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач России, д.м.н., профессор: «За пять лет работы с препаратом ЭГИЛОК кардиологи смогли полностью убедиться в высокой эффективности и безопасности этого препарата, на практике доказавшего свою ценность при лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. При этом он имеет оптимальное сочетание цены и качества. Как следствие, и высокая востребованность препарата среди специалистов-кардиологов. С 2001 года число его назначений по Московской области выросло более чем в 45 раз, до 190 тысяч. При этом следующий на втором месте по количеству назначений препарат отстает от ЭГИЛОКа в десять раз.
В рамках программы ДЛО по Московской области в 2005 году на ЭГИЛОК пришлось почти 70 процентов назначений метопрололов».
Масштабные контролируемые клинические исследования, проводившиеся в разных странах, доказали отличные лечебные и профилактические характеристики ЭГИЛОКа. Так, в сравнении с группой плацебо метопролол (ЭГИЛОК) снижает частоту внезапной смерти после инфаркта миокарда на 40 процентов. Длительность ишемии миокарда уменьшается на 76 процентов.
При лечении гипертонии препарат на 30 процентов снижает частоту внезапной смерти, на 26 процентов – риск инфаркта миокарда (по сравнению с диуретиками). И почти в два раза уменьшает летальность при артериальной гипертензии в сравнении с атенололом.
Д-р Ласло Почайи, генеральный представитель ОАО «Фармацевтический завод ЭГИС»: «Большинство людей в России не обращают должного внимания на профилактику кардиологических заболеваний и на возможные изменения факторов риска. Между тем, за последние четверть века в Западной Европе уровень смертности от заболеваний системы кровообращения снизился в среднем на 32 процента, а от инсульта - более чем на 50 процентов. И во многом благодаря использованию инновационных препаратов для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Компания «ЭГИС», как производитель и поставщик доказавших свою надежность и эффективность кардиологических препаратов, вносит свой вклад в борьбу с болезнями, отвоевывая у них многие и многие человеческие жизни. В спасении людей, в улучшении качества их жизни мы видим свою миссию».
В настоящее время выпускается пролонгированная форма препарата ЭГИЛОК – ЭГИЛОК ретард, антигипертензивный эффект которого сохраняется после одного приема в течение 24 часов.

 Отправлено: 27.04.09 06:30. Заголовок: За последние 50 лет ..

За последние 50 лет британские врачи установили полмиллиона кардиостимуляторов

В Великобритании был успешно установлен пятисоттысячный по счету электрокардиостимулятор, сообщает ВВС. Юбилейная операция прошла в лондонской больнице Святого Георгия. Именно в этом медицинском учреждении в 1958 году британские врачи установили первый в стране кардиостимулятор.
За прошедшие 50 лет искусственные водители ритма претерпели значительные изменения. Раньше они были громоздкими, и пациентам приходилось носить их на шее. Первые кардиостимуляторы работали от сети, что ограничивало передвижение больных и ставило их жизни в зависимость от источника электроэнергии.
Современные устройства не превышают спичечную коробку по своим размерам и весят от 20 до 50 грамм. Заряда их аккумуляторов хватает примерно на семь лет работы. Новые технологии позволяют использовать компьютер и беспроводную связь для управления устройством, а также для контроля состояния пациента.
Несмотря на то, что стоимость электрокардиостимулятора составляет около 15000 фунтов стерлингов, установка устройства существенно повышает качество жизни пациента, а также избавляет его от необходимости приобретать дорогостоящие лекарства.
Британские врачи одними из первых в мире начали выполнять операции по установке кардиостимуляторов, однако в настоящее время Великобритания отстает от других европейских государств по использованию этих устройств.

 Отправлено: 16.05.09 06:38. Заголовок: Пензенский кардиоцен..

Пензенский кардиоцентр получит дополнительные квоты на высокотехнологичные операции

Минздравсоцразвития планирует в ближайшее время увеличить количество квот на высокотехнологичные операции в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии в Пензе. Об этом сообщается в пресс-релизе Минздравсоцразвития, поступившем в редакцию МедНовостей. Ранее представитель администрации пензенского кардиоцентра предупредил о том, что работа центра может быть приостановлена, поскольку он исчерпал годовой лимит на операции.
Как отмечается в сообщении пресс-службы Минздравсоцразвития, государственное задание на оказание высокотехнологичной медпомощи (ВМП) населению формируется на основании заявок регионов РФ. В течение года объем государственного задания корректируется исходя из уточненных потребностей регионов.
ОФИЦИАЛЬНО: Справка Минздравсоцразвития о высокотехнологичной медицинской помощи и ситуации в пензенском кардиоцентре
Сейчас в Минздравсоцразвития подготовлен проект приказа, предусматривающий увеличение объема государственного задания по высокотехнологичной медицинской помощи для Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Пензне до 1881 пролеченного больного. Таким образом, медицинское учреждение получит возможность продолжить свою работу.
Комментируя ситуацию в Пензе для ''Российской газеты", глава департамента высокотехнологичной медицинской помощи Минздравсоцразвития Наталия Точилова призвала российские клиники и их руководство активнее участвовать в формировании государственного заказа на лечение, а также в определении количества нуждающихся в высокотехнологичном лечении пациентов.
Как писали ранее МедНовости, о возможном прекращении работы пензенского кардиоцентра, являющегося одной из крупнейших кардиологических клиник России, заявил в среду заместитель директора центра Дмитрий Шутов. По словам Шутова, годовой лимит на высокотехнологичную медпомощь в центре составлял 881 операцию, тогда как с начала года там было проведено уже 820 операций.
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Пензе рассчитан на одновременное пребывание 170 пациентов. Центр, представляющий собой клинику из 8 отделений, обслуживает жителей нескольких субъектов РФ с общим населением более 10 миллионов человек. На сегодняшний день Пензенский кардиоцентр – один из трех центров высокотехнологичной медпомощи, введенных в эксплуатацию в рамках национального проекта «Здоровье». По данным Минздравсоцразвития, плановый объем высокотехнологичной медицинской помощи населению РФ в этом году составит 227 тысяч пролеченных больных. В прошлом году такое лечение получили 184 тысячи пациентов.

 Отправлено: 23.05.09 12:46. Заголовок: КАЛИЙ И МАГНИЙ. ЗДОР..

КАЛИЙ И МАГНИЙ. ЗДОРОВОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ КРЕПКОГО СЕРДЦА

Здоровое и лечебное питание
Сегодня сердечные недуги стали настоящим бедствием. Но предотвратить и даже вылечить стенокардию, ишемию, аритмию, гипертонию, предупредить инфаркт и инсульт можно с помощью правильного питания. Большинство сердечно - сосудистых заболеваний связано с недостатком калия и магния. Ученые считают, что в современном мире недостатком калия страдает подавляющее большинство людей.
Выход один — пополнить недостаток калия.
Следите за тем, чтобы на столе всегда были здоровые продукты питания, содержащие калий:
мясные продукты;
практически все крупы;
пшеничные отруби и зародыши пшеницы;
бобовые (особенно зеленый горошек);
свежие шампиньоны;
картофель (особенно запеченный или сваренный в мундире);
морковь, свекла, тыква, редька, перец, помидоры, огурцы, капуста, зелень (особенно шпинат и петрушка);
яблоки, апельсины, бананы, арбузы, дыни, киви, манго, авокадо, вишня, виноград, черная смородина, крыжовник, ежевика;
сухофрукты (инжир, курага, чернослив, финики);
орехи (особенно грецкие и фундук).
Калиевая диета: в течение дня можно съесть 200 г бессолевого пшеничного хлеба и 3 чайные ложки сахарного песка.
Сок яблока хорошо укрепляет сердечно-сосудистую систему, полезен людям умственного труда, так как в соке довольно много кроветворных элементов.
Для того чтобы справиться с сердечно-сосудистой недостаточностью, аритмией и гипертонией, нужен не только калий, но и магний. При дефиците магния человек становится нервозным и раздражительным, чувствует постоянную усталость, у него выпадают волосы. Усвоение магния снижают алкоголь, сладости, мочегонные средства, а крепкий чай и кофе нейтрализуют его и выводят из организма.
Насытить организм магнием и поддержать его баланс могут:
свежие молочные и мясные продукты;
гречиха, пшено, отруби;
бобовые (особенно белая фасоль и соя);
морковь, картофель, шпинат и другие листовые овощи;
абрикосы, персики, бананы, ежевика, малина, клубника;
кунжут; орехи.
Мясо и молочные продукты выбирайте нежирные: больше всего подойдут постная говядина, куриное и индюшачье филе (отварные или запеченные), молоко 0,5% жирности, кефир 1% жирности, творог 9% жирности и ниже. Рыба, наоборот, больше подойдет жирная (скумбрия, ставрида, салака, мойва). Яйца употребляйте не более 1-2 в неделю, а сливочное масло и сметану можно позволить себе лишь изредка и очень понемногу — не более 1 чайной ложки в день, масло используйте растительное (подсолнечное, конопляное, кукурузное, хлопковое, соевое и особенно оливковое) — не более 3 столовых ложек в день. Хлеб лучше всего из муки грубого помола, зерновой или с отрубями — не более 200 г в день.
Крепкий чай, кофе, какао, алкогольные напитки, сдобную выпечку, мороженое, консервы, пряности, мясные и рыбные бульоны, соленые, копченые продукты, почки, печень, мозги, жирные сорта мяса, животные жиры из рациона придется исключить.

 Отправлено: 06.06.09 06:48. Заголовок: Американские ученые ..

Американские ученые вырастили бьющиеся гибридные сердца
Американским ученым удалось создать живые гибридные сердца крыс из соединительнотканного каркаса органа одного животного и стволовых клеток другого. Такие сердца можно пересаживать донору стволовых клеток без риска отторжения трансплантата. В настоящее время разработчики собираются приступить к экспериментам с органами более крупных животных и человека.
Для создания гибридного органа исследователи из Университета Миннесоты в Миннеаполисе обрабатывали сердце мертвого животного специальным поверхностно-активным веществом, чтобы полностью удалить из него "родные" клетки, оставив лишь неповрежденный соединительнотканный каркас. Этот каркас, состоящий из коллагена, иммунологически инертен. На него нанесли стволовые клетки другого животного и поместили будущий орган в своеобразный инкубатор, пропуская через него кровь с питательными веществами и создавая на каждый его участок давление, имитирующее условия в грудной клетки. Через некоторое время из "заготовки" вырастало живое бьющееся сердце.
По мнению руководителя исследования Дорис Тэйлор (Doris Taylor), помимо крови и давления правильную дифференциацию клеток направляли факторы роста, оставшиеся "вмонтированными" в соединительнотканный каркас даже после его "отмывания". Ученым удалось обнаружить признаки присутствия этих веществ в экспериментальных органах.
Выращенные сердца пересадили в брюшную полость крысам-донорам стволовых клеток. Органы прижились, и, как ожидалось, не вызвали реакции отторжения. Сейчас предстоит проверить, способна ли полученная сердечная мышца обеспечить достаточное кровообращение во всем организме.

Помимо сердца, в лаборатории ведутся аналогичные эксперименты по созданию гибридных почек, печени, легких, поджелудочной железы, желчного пузыря и скелетных мышц.
Разработка американских ученых открывает путь к созданию теоретически неограниченного количества донорских органов на каркасах, полученных у трупов или у животных. Такие органы не вызовут реакцию отторжения и не потребуют назначения токсичных иммуносупресантов.

 Отправлено: 20.06.09 06:25. Заголовок: Шесть процентов за ч..

Шесть процентов за четыре года
Четыре года назад Всемирная организация здравоохранения подготовила доклад по статистике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в 34 странах мира. Тогда в России сердечно-сосудистые заболевания становились причиной смерти в 57 процентах случаев смертельных исходов от всех других причин. Сегодня смертность от ССЗ в России снизилась до 50—51 процента. О причинах этого пока еще скромного успеха и дальнейших задачах кардиослужбы МедНовостям рассказал член-корреспондент РАМН, заведующий отделом проблем атеросклероза НИИ кардиологии имени А. Л. Мясникова РКНПК Валерий Кухарчук.

Смертность
Прежде всего следует сказать о некоторой условности отечественной статистики. В категорию сердечно-сосудистой смертности попадает много смертей от других причин. Любую смерть, кроме насильственной, можно назвать «сердечной», ведь у человека останавливается сердце.
Половина всех умерших кардиологических пациентов гибнет от инфаркта и его осложнений, сюда же относится и внезапная сердечная смерть. Ещё около 40 процентов — это инсульты, ишемические и геморрагические. Таким образом, в основе 90 процентов смертей лежит атеросклероз сосудов — коронарных артерий при инфаркте и артерий мозга — при инсульте.
Оставшиеся 10 процентов смертельных исходов связаны с другими, более редкими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (кардиомиопатии, пороки сердца, заболевания периферических артерий).

Прогресс
За минувшие четыре года работы работа врачей, пожалуй, стала более целенаправленной. Заработала система квот. Появились современные медицинские центры на периферии, в частности в Сибири. Пациентам не надо, чуть что, ехать в Москву. И это позволило добиться определенного прорыва. Будущее — в реализации осуществляемой сейчас федеральной программы по созданию центров высоких медицинских технологий.
Теперь и в регионах делают много серьезных операций на сердце и сосудах. Система работает достаточно эффективно. Да, пациенту необходимо обращаться в органы управления здравоохранением, но, как правило, все организационные проблемы удаётся успешно решить.
Уже сейчас большую активность развивают центры в столице, Петербурге, Новосибирске, Красноярске, Нижнем Новгороде, Ростове-на-Дону, Саратове, Самаре и многих других крупных и даже небольших городах.
Четыре-пять лет назад у нас, в НИИ кардиологии имени А Л. Мясникова, проводилось не более трехсот операций в год. Сейчас у нас каждый день по три операции на открытом сердце, с искусственным кровообращением. Рентгеноэндоваскулярных вмешательств (стентирование и др.) на коронарных артериях мы сейчас проводим в год более полутора тысяч, а раньше делали не больше четырехсот.
При увеличившемся объёме работы появляются кадровые проблемы. Для работы с использованием современного оборудования нужны высококвалифицированные кадры, которые не подготовишь в одночасье. Когда местные органы здравоохранения принимают решение о закупке дорогого оборудования, нужно одновременно подумать, кто на этом оборудовании будет работать, и начать с подготовки соответствующих специалистов.
Это не так просто, и дело не только в деньгах. Чтобы подготовить специалиста, нужно, чтобы молодой врач много занимался практической деятельностью. Проще говоря, хирург должен оперировать каждый день.
И наконец, чтобы лечебная работа приносила результат, врачи должны придерживаться мировых стандартов и нормативов, к чему, в общем, мы идём.

Мужчинам после 40 лет, женщинам — после прекращения менструаций необходимо проверить состояние средечно-сосудистой системы.
(Полным людям, лицам с отягощенной наследственностью или сахарным диабетом — после 30 лет.)
Что нужно сделать:
1) сдать анализ крови на холестерин и сахар;
2) измерить артериальное давление;
3) снять ЭКГ.
Если все показатели в норме, следующая проверка — через 5 лет.
Если хотя бы один из параметров не в норме, необходимо проконсультироваться у кардиолога.
Стандарты
Ранняя диагностика и быстрая доставка больного в стационар — первоочередная задача, которая стоит перед службой скорой медицинской помощи при инфарктах миокарда. Наилучший результат лечения достигается, если восстановить кровоток в пораженной артерии максимум через два часа с момента возникновения боли в сердце. У нас же среднее время от начала заболевания до доставки в стационар составляет 9 часов!
Второе обязательное условие дальнейшего снижения смертности — квалифицированная помощь на месте. Для этого необходимо адекватное обеспечение бригад скорой помощи препаратами для тромболитической терапии, введение которых жизненно важно в первые часы после развития инфаркта. Здесь нужно переходить на тканевые активаторы плазминогена — их, в отличие от средств предыдущего поколения (стрептокиназы) не нужно долго «капать», можно вводить одномоментно, как мы говорим «болюсом», при их введении гораздо меньше побочных эффектов и осложнений. В Кардиоцентре разработан препарат проурокиназа, который по своей фибринолитической активности, превосходит зарубежные тромболитики и стоит дешевле. Задача в том, что бы его применяли более широко в своей практике кардиологические стационары и бригады скорой помощи.
Третье направление успешной борьбы с инфарктом миокарда заключается в более широком применении у этих больных рентгеноэндоваскулярных вмешательств, в частности, внутрикоронарной ангиопластики со стентированием, что также дает возможность восстановить кровоток в коронарных артериях и, тем самым, предотвратить некроз сердечной мышцы.
Но это касается экстренной помощи. Понятно, что лучший способ избежать нужды в неотложной терапии — лечить атеросклероз до наступления экстренной ситуации. Задачи кардиологов в этом отношении заключаются в подборе препаратов, которые обеспечат пациенту с высоким риском нормальное артериальное давление и уровень холестерина.
Сейчас в Москве, в Санкт-Петербурге все необходимые назначения получают 30 процентов больных, нуждающихся в медикаментозном лечении. Только у 30 процентов из этих 30 процентов лечение достигает цели — нормализуются уровни холестерина, сахара, артериального давления. В других городах России эти показатели пока ниже.

Если после полугода диеты и физических упражнений давление и холестерин не нормализовались, необходима консультация кардиолога и назначение лекарственных препаратов:
1) снижающих уровень холестерина (инеджи и др.);
2) препаратов антитромбоцитарного ряда, уменьшающих тромбообразование (аспирин и др.);
3) при необходимости — ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.
Препараты
Чтобы правильно вести больного, врач должен хорошо ориентироваться в арсенале существующих лекарств. Врач подчас не обладает всей полнотой информации об эффективности того или иного метода лечения.. Однако он обязан быть осведомленным о современных крупных клинических исследованиях, ведь в наши дни все эффективные препараты имеют за собой убедительную доказательную базу.
Когда врач читает о пользе применения какого-то средства, всегда нужно посмотреть, в каких исследованиях препарат изучался Нередко оказывается, что фармацевтическая компания ограничилась парой исследований на полсотни больных, которые принимали препарат месяца три. Такое исследование не значит ни-че-го. Нужно применять только те препараты, которые доказали свою эффективность в крупных по охвату и сроку, рандомизированных испытаниях.
Кстати, часто возникает вопрос о дженериках, то есть препаратах, аналогичных уже разработанным средствам, патент на которые истек. Они дешевле, потому что фирма-производитель, в отличие от разработчика исходного средства, не вкладывала больших средств в научные исследования по разработке препарата, в многолетний труд высококлассных ученых.
Очевидно, что доверять любой фармфирме-однодневке нельзя, но есть и солидные, имеющие хорошую международную репутацию компании, занимающиеся дженериками. Можно рекомендовать пользоваться дженериками, зарегистрированными в США и странах Западной Европы, где надзор за качеством лекарственных средств осуществляется на высоком уровне.

Пациенты
Как говорил академик Александр Леонидович Мясников, профилактика атеросклероза трудна, сложна, и лежит в области общего преобразования условий жизни. Нужно контролировать массу тела, питание, артериальное давление, уровни холестерина и сахара в крови. Конечно же, важную роль играют социальные факторы, стрессы, злоупотребление алкоголем и курение. Все это значительные факторы риска.
Сейчас немало людей, котрые серьезно относятся к состоянию своего здоровья. В помощь им начинают применяться дневники самоконтроля, системы автоматизированного (телефонного, электронного) напоминания о необходимости принять лекарство или посетить врача и т п.
В целом, меры по санитарному просвещению, пропаганде здорового образа жизни находят у населения определенный отклик, хотя и не такой заметный, как бы нам хотелось. Но, тем не менее, сейчас мы видим, что определенный прогресс имеется и в этом направлении.

Вот, видимо, основные факторы, которые позволили нам некоторым образом снизить сердечно-сосудистую смертностью за последние годы. Но, строго говоря, этого мало. Впереди громадная работа: добиться того, чтобы качественной медицинской помощью была охвачена большая часть населения.

 Отправлено: 03.07.09 06:23. Заголовок: В США впервые переса..

В США впервые пересадили пациенту стволовые клетки собственного сердца
Американские хирурги впервые пересадили пациенту стволовые клетки, взятые из его собственного сердца, сообщает MedPage Today. Процедура была выполнена под руководством Эдуардо Марбана (Eduardo Marban) специалистами Института сердца Медицинского центра Седарс-Синай (Cedars-Sinai Heart Institute) в Лос-Анджелесе, Калифорния.
Суть новой методики заключается в том, что в поврежденный участок сердечной мышцы пересаживают стволовые клетки, из которых впоследствии развивается здоровая ткань. Для трансплантации используется фрагмент сердечной мышцы размером несколько миллиметров.
Доступ к сердцу для забора ткани осуществляется с помощью катетера через шейные вены пациента под местной анестезией. Полученный таким образом образец ткани выращивают около месяца, чтобы количество предназначенных для пересадки стволовых клеток достигло 10-25 миллионов. После этого полученные стволовые клетки снова доставляются к сердцу через катетер.
Первым пациентом, которому была выполнена подобная операция, стал 39-летний мужчина. Закупорка одного из коронарных сосудов вызвала у него повреждение 21 процента сердечной мышцы.
В ходе первой фазы клинических исследований доктор Марбан планирует выполнить 24 такие операции. После этих вмешательств специалисты будут наблюдать за состоянием пациентов в течение шести месяцев. Предварительные результаты исследований будут готовы к концу 2009, а окончательные – лишь в конце 2010 года.

 Отправлено: 11.07.09 06:21. Заголовок: Удар молнии вылечил ..

Удар молнии вылечил жительницу Сербии от аритмии
Женщина, страдавшая аритмией, излечилась от этого состояния после удара молнии, передает Ananova.
51-летняя Нада Акимович подверглась удару молнии в сербском городе Сливовица. От смерти её спасли резиновые подошвы.
«Во-первых, ей повезло, что она осталась в живых, — сказал осматривавший Акимович врач, — а во-вторых, теперь она проживёт гораздо дольше».
Электроимпульсная терапия (кардиоверсия) — способ лечения некоторых нарушений сердечного ритма импульсом электрического тока с энергией 50—100 дж. В клинике импульс производится разрядом конденсатора между двумя электродами, наложенными на грудную клетку больного. Перед разрядом больному дают наркоз короткого действия.
Эффект электроимпульсной терапии заключается в восстановлении синусового ритма сердца. Её применяют для лечения пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий, фибрилляции желудочков сердца.
Впервые электроимпульсная терапия была применена в клинике А А. Вишневским, Б М. Цукерманом и С И. Смеловским в 1959 году. Широкое распространение метод получил в шестидесятых годах.

 Отправлено: 11.07.09 12:29. Заголовок: Почему кровь густая?..

Почему кровь густая?

Густая кровь означает, что повышена ее вязкость. На вязкость влияют многие факторы Это повреждение сосудов, нарушение функции печени, приводящее к отклонениям в химическом составе и повышению вязкости плазмы, изменение нормального состояния клеточных оболочек эритроцитов и тромбоцитов, которое приводит к усиленному слипанию этих клеток Может быть нарушено соотношение клеточной массы и жидкой части крови. Высокая вязкость крови повышает риск тромбообразования в сердце и кровеносных сосудах.
Разжижению крови способствует диета и особый питьевой режим. Следует пить не менее 1.5 л жидкости в день. Полезнее всего зеленый чай или травяные чаи (по рекомендации лечащего врача), натуральные овощные и фруктовые соки, вода. Особенно рекомендуется пить натуральный сок из красного винограда Из-за высокого содержания биофла воноидов он считается бальзамом для сердечно-сосудистой системы
Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам, витаминам, макро- и микроэлементам. Чтобы обеспечить организм материалом для обновления и восстановления мембран клеток крови и сосудистых стенок, важно получать полноценные белки с полным набором необходимых аминокислот. Хотя важным источником полноценных белков является мясо, оно содержит насыщенные жиры, потребление которых следует ограничить, чтобы не мешать стабильному процессу снижения вязкости крови Основным источником белка должна быть рыба, особенно морская, молочные продукты и яйца 2 раза в неделю в рацион включается куриное мясо или индейка.
Дополнительным источником омега-3-ненасыщенных жирных кислот является льняное масло, которое можно принимать по -1 ст. ложке в день. Простагландины. синтезируемые из этих кислот, уменьшают уровень холестерина и разжижают кровь.
Еще одним важным источником жиров является нерафинированное оливковое масло холодного отжима, содержащее большое количество биологически активных веществ
Для разжижения крови рекомендуются продукты, содержащие аминокислоту таурин Больше всего таурина - в морепродуктах и рыбе: кальмарах, моллюсках, креветках, тунце, камбале. Требуемая доза (не реже 2 раз в неделю) - 200 г кальмаров или сырой камбалы. При тепловой обработке количество таурина в пище резко снижается Поэтому для получения необходимой дозы врачи советуют использовать препараты или высококачественные БАДы с таурином
Регулярное употребление морской капусты активирует ряд ферментов и улучшает усвоение белков, железа и фосфора, снижает «плохой» холестерин и в результате оказывает антиатеросклеротическое действие, понижает вязкость крови Лучше использовать аптечную морскую капусту, поскольку она проходит необходимый контроль Сухую капусту можно перемолоть в кофемолке и употреблять в пищу вместо обычной соли
Орехи содержат много белка, минеральных веществ (кальций, магний, калий). В грецких орехах, миндале и кэшью большое количество аминокислоты аргинина, из которой в организме образуется оксид азота Именно он снижает свертываемость крови Рекомендуемая ежедневная доза орехов - 30 г
При нарушениях свертываемости крови полезны продукты с высоким содержанием природных витаминов и ферментов Хорошо ежедневно съедать по 1 -2 ст. ложки пророщенных семян пшеницы, в них содержится витамин Е, который усиливает эффект антикоагулянтов. Пророщенные семена подсушивают, перемалывают в кофемолке и добавляют в салаты или в любые блюда Важна регулярность использования этого ценного продукта. Можно принимать препараты или БАДы с витамином Е.
Разжижению крови помогают свежий лук и чеснок А еще они снижают в крови «плохой» и повышают «хороший» холестерин, защищают ферментные системы от повреждения свободными радикалами Результатов можно ожидать, если ежедневно настойчиво съедать по половине луковицы средней величины или по дольке чеснока Можно принимать и БАДы с чесноком, в них он лишен специфического острого запаха и жгучего вкуса, но сохраняет все полезные свойства.
Улучшает состояние стенок сосудов и текучесть крови сладкий болгарский перец, богатый витамином С и другими биологически активными веществами. Достаточно съедать по перцу в день
Самого доброго отношения заслуживают помидоры В них содержится вещество, которое уменьшает свертываемость крови, «слипае-мость» тромбоцитов и снижает риск тромбообразования Это же вещество присутствует в томатном соке и томатном соусе
При нарушениях биохимического состава крови и активации процессов свертывания полезны и другие овощи: кабачки, патиссоны, тыква, баклажаны, репа, салат, корень сельдерея, стручковая зеленая фасоль, огурцы.
Улучшает текучие свойства крови дыня Такими же свойствами обладает и имбирь Его добавляют в готовые блюда.
При повышенной вязкости крови и высоком риске тромбообразования из питания необходимо исключить бананы. Не рекомендуется часто и в больших количествах употреблять листовые овощи, йогурт, люцерну, соевое масло, рыбий жир в капсулах. Все эти продукты являются источниками натурального витамина К, который затрудняет контроль за дозой антикоагулянтов и других разжижающих кровь препаратов В больших дозах витамин К может усилить свертываемость крови
Лучше употреблять пищу в свежем виде, готовить на пару или запекать, отваривать или тушить. Масло рекомендуется добавлять уже в готовое блюдо

 Отправлено: 25.07.09 06:47. Заголовок: Ученые научились сти..

Ученые научились стимулировать восстановление сердечной мышцы после инфаркта
Исследователи из США нашли способ запускать процессы регенерации в сердечной мышце после инфакрта, сообщает BBC. Отчет о работе сотрудников Детской больницы Бостона (Children's Hospital Boston) опубликован в журнале Cell.
Долгое время считалось, что сердечная мышца не может восстанавливаться, так как ее клетки (кардиомиоциты) способны делиться только во время внутриутробного периода развития организма. Однако в 2001 году ученые смогли доказать обратное, а в 2009 даже посчитали скорость восстановления сердечной мышцы.
В своем исследовании специалисты из Бостона оценивали способность различных веществ запускать образование новых кардиомиоцитов. В ходе экспериментов на культурах клеток выяснилось, что наибольший эффект на деление кардиомиоцитов оказывает белок нейрегулин-1, который выполняет множество функций в ходе эмбрионального развития, участвуя в формировании нервной системы.
Впоследствии аналогичный эффект нейрегулина-1 был подтвержден в ходе экспериментов на лабораторных животных. После того как перенесшим инфаркт мышам давали этот белок, в их сердце запускались процессы регенерации клеток, а функция поврежденного органа восстанавливалась.
По словам одного из авторов исследования доктора Бернарда Куна (Bernhard Kuhn), ученым не удалось выяснить, принимает ли нейрегулин-1 непосредственное участие в процессах регенерации кардиомиоцитов. Однако исследователи продемонстрировали, что белок стимулирует эти процессы в сердце. На следующем этапе своей работы ученые планируют провести ряд аналогичных экспериментов на свиньях.

 Отправлено: 25.07.09 06:48. Заголовок: Формула здорового се..

Формула здорового сердца

Он, в отличие от многих, не боится летать на самолетах. Известно, что из 100 человек 76 умирают от инфаркта или инсульта, а вовсе не от аварий и катастроф. Он не верит статистике, только научно доказанным фактам. Ему ль не знать, правдивы ли эти цифры! За его плечами – работа в «Скорой помощи», два десятка лет в кардиореанимации. Знакомьтесь: Виктор ЧЕРЕВКО, врач-кардиолог высшей категории, ведущий «сердцевед» Клиники Московского института кибернетической медицины.
– Виктор Герасимович, говорить о жизни и смерти сухо, в цифрах – это ли не пресловутый цинизм врачей? Работа в кардиореанимации приучила Вас цинично относиться к смерти?
– О смерти в цифрах – это когда в отделении кардиореанимации, маленьком, всего на 6 коек, в течение года умирает 100 человек? Больше чем в «горячих точках», настоящая мясорубка…
Чтобы знать цену тому, что вы называете цинизмом медиков, надо самому быть медиком. Когда очень много вокруг тебя смертей, иначе к этому относишься. Мы не можем умирать с каждым пациентом. Кардиореанимация – это и с моральной, и с физической точки зрения работа тяжелая, взрывная. Массаж сердца – представляете, что это такое? Иногда его приходится делать по 20 минут, а это очень тяжелый физический труд. После 10 минут такой работы рубашку можно выжимать. Плюс еще выброс адреналина. Когда занимаешься реанимацией, это примерно… как бежишь! Нет времени думать. Сначала у меня всплеск адреналина, потом я ввожу адреналин больному, а потом… Не у всех бывает это «потом»…
У нас в кардиологическом отделении городской больницы шла постоянная жесткая борьба с летальностью. Мы все время искали что-то новое, чтобы снизить смертность. Пробовали новые методы, препараты, сначала я ставил кардиостимуляторы наружно, потом стал их вшивать, делать операции – к нам за помощью ехали из трех областей. Тогда было очень трудно куда-то пойти, научиться, книг не было, оборудования, лекарств. Кардиостимуляцию я осваивал практически на ходу, используя всю имеющуюся информацию.
– Не страшно было?
– Умирает же! Делаешь все, что можешь и что не можешь. Ломаются ребра при массаже? Если не будешь ломать – умрет. Ставишь больному кардиостимулятор. Никто у тебя за спиной не стоит и не страхует. Не получится – умрет, получится – выживет. Ведь не придет же с кафедры профессор ставить кардиостимулятор? Между мной и пациентом кроме Бога – никого.
Самое страшное – это разговор с родственниками… И вот вам еще цифры: смертность мы снизили – с 27 до 15%.
– Такие показатели стоят тяжелой работы!
– Да, реанимация – палка о двух концах: с одной стороны смерть, с другой – оживление. Это большой азарт. Не сравнишь с картами или рулеткой – ставка слишком высока. И победа сильнее воодушевляет.
– Сейчас, в Клинике кибернетической медицины, работа спокойнее?
– У нее другой характер. В реанимацию пациенты поступают, когда уже все произошло: сосуды закупорены, инфаркт. Вот пришел бы он ко мне 10 лет назад – с холестерином, с давлением, с чем угодно – можно было бы все это предотвратить. Если за 5–10 лет до того, как у человека случится инфаркт, воздействовать на факторы риска, инфаркт отодвинется на много лет. Сейчас у меня есть возможность заниматься профилактикой, болезни находить тогда, когда человек о них порой еще не знает.
Я проблемы делю на проблемы качества и количества жизни. Пациент приходит с проблемой качества жизни – что-то его беспокоит, например сустав болит или колено распухло. А есть еще проблемы потенциальные, которые я вижу: высокое давление, высокий холестерин – а многие не задумываются над ними. Надо его убедить, ведь лет через 10 его привезут уже с инфарктом. Колено ему жизнь не укоротит… Люди этого часто не понимают. Я пытаюсь в течение лечебного курса решить максимальное количество проблем, в том числе и качества жизни.
– Вам так интереснее?
– Вы не понимаете – я фактически сменил работу. Если 21 год я занимался кардиореанимацией, то здесь я занимаюсь кардиологией, и даже не только ею. Приходится все осваивать: и терапию, и гастроэнтерологию, и пульмонологию – тоже науки, их надо знать. У нас ведь комплексное лечение, а сердце – наиболее интегральный орган. Для того чтобы помочь пациенту, я должен эффективно решить все остальные проблемы со здоровьем. Например, придет пациент с аритмией, у которого вдобавок шум в ушах, попросит, чтобы я его убрал…
– Он же пришел к кардиологу?
– Конечно! Но он же пришел и к своему лечащему врачу в Клинику кибернетической медицины, а кибернетическая медицина – наука о взаимосвязи между органами и системами, наука видеть человека целиком. Поэтому, устраняя гиперактивность надпочечников (основная причина шума в ушах), я помогаю решить и эту мучительную для него проблему.
Очень часто я могу, просмотрев анализы, найти причины заболевания, которое сейчас его беспокоит, в том, что было недолечено сколько-то лет назад. Чтобы все это объять, надо знать не только кардиологию, но и другие медицинские дисциплины. Как кардиолог я попробовал все. Я даже вышел за рамки обычной кардиологии, поскольку занимался и неотложной кардиологией, и реанимацией, а кардиореанимация меня привела в кардиохирургию. Я и туда влез, расширяя свои возможности, стремясь, как специалист, охватить все.
А тут я понял, что многие кардиологические проблемы кроются в другом: в инфекциях, которые в почках, в сосудах, в других органах и системах; в нарушениях кислородного обмена, ведь кислород – это «оборотная» энергия нашего организма. Истоки кардиологических болячек – еще глубже и дальше.
– Вы, я вижу, очень любопытный и дотошный человек. Все хотите знать и уметь?
– Хочу! В молодости, еще медбратом, перепробовал на себе почти все лекарства. Ну, не наркотики, конечно. Интересно было, что чувствуют пациенты. Любопытство иногда приводит к интересным выводам…
Вот послушайте! В 2000 году вышло исследование американского кардиологического колледжа, где 17 лет изучали огромное количество пациентов и пришли к выводу, что у пациентов с мерцательной аритмией (это такое нарушение сердечного ритма) инсульты бывают в 7,5 раз чаще, чем у остальных. Я прочитал и не поверил. Я лечу сотни пациентов с мерцательной аритмией и не могу вспомнить ни одного, у кого был бы инсульт. Просмотрев все истории болезни, я нашел только два инсульта. Но мне ж покоя нет! Я запросил у заведующего отделением неврологии статистику, сколько у него инсультов после аритмии. Когда он принес мне данные, я за голову схватился: 40% инсультов после мерцательной аритмии! Мы даже превзошли эти американские цифры! Оказывается, пациенты с мерцательной аритмией имеют высокий риск через какое-то время с инсультом оказаться в неврологии, и больше они к кардиологам не возвращаются. Вот почему мы не могли отследить эту закономерность. Пациенты наши кочуют от кардиолога к неврологу, а мы и не подозреваем об этом. Разбивка на специальности слепит врачей. Каждый свое делает, не видит общую картину. Лечит нефролог пиелонефрит (воспаление почек), а этот пациент через 10–15 лет оказывается у кардиолога с гипертонической болезнью. Потому что причина этой гипертонии – недолеченный пиелонефрит. Кардиолог лечит мерцалку, через некоторое время неврологи получают больного с инсультом. Вот недостатки узкой специализации.
– Значит, системный подход эту проблему снимает?
– Именно! Когда я через несколько лет оказался в Клинике кибернетической медицины, здесь мне предложили комплексно подойти к организму человека. Вот пациент, вот круг его проблем, нужно выяснить, как эти проблемы между собой связаны, понять, как и каким образом через какое-то время болезнь может развиться, и предотвратить это. Для меня это было ново, а я люблю все новое. Сегодня я считаю, что это единственно верный путь – чтобы вылечить сердце, нужно приводить в порядок весь организм, настраивать работу всех органов. Сердце – важнейший интегральный орган, и любой сбой в организме становится нагрузкой для него. Мне, как кардиологу, чтобы добиться успеха, необходимо лечить само сердце и одновременно проводить «капитальный ремонт» всего организма. Вот смысл системного подхода.
– Мне все-таки непонятно, как этот системный подход реализуется на практике? Человек жалуется на боли в сердце, каким образом вы узнаете об остальных болячках?
– Мы ориентируемся не только на жалобы пациента, но и на современные методики диагностики. В частности, с моим участием создана специальная диагностическая программа «Сердце и сосуды», включающая в себя 16 самостоятельных исследований. Она позволяет выявить первопричины болезни и все основные проблемы организма. После этого можно разрабатывать индивидуальную схему лечения.
Мы оправдываем свое имя: кибернетическая медицина по определению должна быть сверхсовременной и использовать все новинки, появляющиеся в области медицины. Если где-то в мире появился какой-то новый действенный препарат, то, как только его разрешают использовать в России, он у нас есть. То же и с аппаратурой. Плюс проверенные эффективные методики диагностики и лечения. Плюс опыт врачей. И, как следствие, здоровье наших пациентов. Простая формула без всяких цифр...
30 лет в медицине, 30 научных работ о кардиологии, посвященных лечению и профилактике ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности. Бессчетное множество спасенных жизней… Он сам, как сердце, – работает всегда, будто и нет усталости. И ценит жизнь так, как может ценить ее только человек, видевший не одну смерть. В прошлом КВНщик, актер, даже немного писатель, политик, преподаватель (все его студенты с факультета усовершенствования врачей стали кардиологами), он и сегодня живет активно, работает, увлекается не только медициной, но и дайвингом, театром, рыбалкой, путешествиями.
Еще немного о цифрах… Номер его телефона, который ежедневно в любое время суток набирают многочисленные пациенты – посоветоваться о себе, о родственниках, о том, что вычитали в газете. Никогда не молчащий телефон доктора, которому верят…

 Отправлено: 29.08.09 13:34. Заголовок: НЬЮ-ДЕЛИ, 29 авг — Р..

НЬЮ-ДЕЛИ, 29 авг — РИА Новости. Ребенок с редчайшим врожденным пороком родился в Индии — сердце младенца из штата Бихар оказалось снаружи, пишет в субботу газета Mail Today.

Порок, именуемый эктопией, встречается крайне редко — у 7,9 детей на 1 миллион. Из них 90% рождаются мертвыми или умирают в первые три дня.

Сыну бедняков из Бихара повезло больше — больной ребенок, сердце которого бьется на глазах ошеломленных родителей и врачей, выжил. Более того, все органы у него функционируют нормально.

Врачи бихарского роддома, где появился на свет малыш, отправили его поездом в Нью-Дели в сопровождении отца и санитара. В пятницу ребенка взяли для операции и дальнейшего лечения во Всеиндийский институт медицинских наук.

Единственным человеком, которому удалось дорасти до взрослого возраста несмотря на врожденную эктопию, является американец Кристофер Уолл. До этого ему пришлось пройти 15 опасных операций, благодаря которым сердце удалось поместить в грудную клетку. Недавно Уолл отпраздновал свое 34-летие.

 Отправлено: 29.08.09 19:12. Заголовок: В книге Гирея Баиров..

В книге Гирея Баирова по детской хирургии есть фото эктопий различных органов. В том числе и сердца.

 Отправлено: 07.11.09 07:30. Заголовок: Установка нового иск..

Установка нового искусственного клапана сердца не требует операции
Американские хирурги успешно провели первый этап испытаний искусственного клапана сердца, который устанавливается с помощью катетера и, следовательно, позволяет обойтись без операций на открытом сердце. Новое устройство предназначено для лечения детей с врожденными пороками сердца, при которых нарушен нормальный ток крови из правого желудочка в легочные артерии, сообщает PhysOrg.
Как правило, восстановление нормального кровотока у таких детей требует установки в сердце специальных трубок, соединяющих желудочек с артериями. Со временем проходимость этих трубок нарушается, что требует периодического проведения повторных операций на открытом сердце с подключением к аппарату искусственного кровообращения.
В рамках первого проспективного мультицентрового испытания устройства хирурги из Детских больниц Бостона, Майами и Моргана Стэнли в Нью-Йорке отобрали 34 пациентов для установки транскатетерного легочного клапана Melody, произведенного компанией Medtronic. Этот клапан предназначен для установки с помощью катетера, введенного в сердце через бедренную вену.
Эксперимент прошел успешно – 29 пациентам удалось правильно установить клапан. У трех детей возникли сложности при введении катетера, и еще у одного – при имплантации устройства. Эти сложности не навредили их состоянию, однако сделали завершение операции невозможным.
Осмотр успешно прооперированных пациентов через полгода показал, что клапаны у них всех работают нормально, и ухудшений в самочувствии не наступило. Из 24 детей со II или III степенью недостаточности кровообращения (по американской классификации) до операции, у 19 наступило ее уменьшение как минимум на одну степень.

В настоящее время возможность клинического применения Melody рассматривается Управлением по продуктам и лекарствам США (FDA). Если одобрение будет получено, он станет первым в стране искусственным клапаном сердца, устанавливаемым с помощью катетера.

 Отправлено: 22.12.09 14:31. Заголовок: Диаметр левого желуд..

Диаметр левого желудочка связан со смертностью при митральной регургитации
Конечный систолический диаметр левого желудочка (LVESD) 40 мм или больше ассоциируется с повышенной смертностью у пациентов с митральной регургитацией с «молотящими» створками, согласно сообщению в ноябрьском номере «Journal of the American College of Cardiology». Эта корреляция сохраняется даже после хирургической коррекции.

Конечный систолический диаметр левого желудочка - установленный маркер для фракции левого желудочка у пациентов с органической митральной регургитацией, но его прогнозирующая ценность для долгосрочного выживания была неизвестна, отмечают доктор Кристоф Триблу (Christophe Tribouilloy) (University Hospital, Amiens, France) и коллеги.

Изучая этот вопрос, ученые проанализировали данные по 739 пациентам из регистра «Mitral Regurgitation International Database» (MIDA), мультицентровой когорты пациентов с органической митральной регургитацией вызванной «молотящими» створками клапана.

В начале исследования средний возраст, фракция изгнания, и конечный систолический диаметр левого желудочка в группе составляли 65 лет, 65 %, и 36 мм, соответственно. Хирургическое лечение митрального клапана была выполнено в некоторый момент во время периода наблюдения у 552 пациентов.

С медицинским ведением у пациентов с меньше чем 40 мм конечным систолическим диаметром левого желудочка было более высокое 10-летнее выживание, чем при значении 40 мм или больше: 64 % против 48 %. Подобные результаты были замечены у пациентов, которым проводилось хирургическое лечение.

Кроме того, сердечная смертность была значительно ниже в группе с конечным систолическим диаметром левого желудочка меньше чем 40 мм.

Многомерный анализ подтвердил, что LVESD 40 мм или больше был независимым предиктором полных (отношение рисков 1,95) и сердечных (отношение рисков 3,09) смертностей. Кроме того, с каждым 1-миллиметровым увеличением LVESD более 40 мм, риск смерти повышался на 15 %.

Продикторное значение высокого LVESD также простиралась на период после хирургического лечения. В объединенном пред- и постхирургическом анализе, LVESD 40 мм или больше снова независимо ассоциировался с общей (отношение рисков 1,86) и сердечной (отношение рисков 2,14) смертностью.

«Это обнаружение поддерживает необходимость незамедлительного хирургического лечения у пациентов с LVESD 40 мм или больше, но также предполагает, что наилучшее выживание будет достигнуто у пациентов, которые прооперированы прежде, чем LVESD достигнет 40 мм», - заявляют авторы.

«Необходимо иметь размеры диаметра левого желудочка у всех пациентов с митральной регургитацией, и использовать LVESD для клинического принятия решения», - подчеркивают ученые.

 Отправлено: 22.12.09 14:33. Заголовок: По результатам недав..

По результатам недавнего исследования, умеренное снижение веса за счёт уменьшения количества употребляемой пищи и увеличения физической нагрузки может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с ожирением.
В ходе исследования, продлившегося 2 года, учёные из Медицинской школы при Университете им. Джорджа Вашингтона в Сент-Луисе выяснили, что на фоне снижения веса улучшаются некоторые показатели состояния сердца и сосудов, в том числе способность сердца к нагнетанию крови и расслаблению, а также уменьшается толщина миокарда и стенки сонной артерии.

В исследовании участвовали 60 человек 22-64 лет, посещавшие занятия в группе по снижению веса. Индекс массы тела у них составлял от от 30 до 44. Исследователи предложили участникам низкокалорийную диету в сочетании с умеренной физической нагрузкой в виде прогулок не менее 3 часов в неделю.

Четырнадцать испытуемых вышли из исследования раньше срока, однако оставшиеся 46 человек за первые 6 месяцев наблюдения потеряли в среднем 4,08 кг. В период от полугода до года их сердца стали лучше нагнетать кровь и расслабляться, а толщина миокарда и стенок артерий уменьшилась.

Как отметили авторы исследования, даже если, похудев вначале, испытуемые вновь набирали некоторый вес, то при условии умеренных физических упражнений положительные эффекты похудения сохранялись ещё почти 2 года.

 Отправлено: 25.12.09 07:28. Заголовок: Основной неблагоприя..

Основной неблагоприятный фактор в прогнозе теперь--гипертрофия левого желудочка. А далее идут холестерин, ожирение, гипокинезия и т.д.

 Отправлено: 27.12.09 22:13. Заголовок: Британские врачи усп..

Британские врачи успешно провели первую операцию, которая позволяет излечить пациента от гипертонии. Как сообщила сегодня британская газета Daily Telegraph, для эффективного избавления от повышенного кровяного давления, от которого страдают миллионы людей по всему миру, не требуется общий наркоз, а вся процедура занимает около одного часа.

Данная операция стала частью международных клинических испытаний революционной методики, которая уже названа специалистами самым заметным прорывом в этой области медицины за последние полвека.

Суть методики заключается в том, чтобы при помощи специального проводка, вводимого через кровеносный сосуд, нанести крошечные ожоги на нерв, который отвечает за передачу из мозга в почки определенного сигнала. Эта операция называется аблацией почечного симпатического нерва.

Она позволяет заблокировать нервный импульс, с помощью которого мозг "приказывает" органам нарастить кровяное давление, а следственно, и значительно снизить риски инфаркта, инсульта и отказа почек. Эффект, согласно предварительным расчетам, наступает через примерно три месяца.

Первым пациентом, который был прооперирован по новейшей технологии стал 68-летний Энтони Генри, который болен диабетом, глубоким венозным тромбозом и перенес инсульт. Во время процедуры он оставался в сознании и поддерживал разговор с врачами. Он был на сутки оставлен под наблюдением медиков, однако в перспективе, когда будет накоплена дополнительная информация о периоде реабилитации, возможно, что пациентов будут выписывать в тот же день.

Примерно каждый десятый страдающий от гипертонии не может контролировать уровень кровяного давления при помощи лекарственных препаратов или не переносит их. Новая относительно недорогая методика (стоимостью 4 тыс. фунтов) способна позволить многим больным избежать приема назначаемых обычно "пожизненно" лекарств, а также дать надежду тем, для кого существующая терапия оказалась неэффективной.

 Отправлено: 01.01.10 08:02. Заголовок: Нужно будет посмотре..

Нужно будет посмотреть ещё и за отдалёнными результатами!

 Отправлено: 07.01.10 07:26. Заголовок: Британский инженер п..

Британский инженер придумал новый способ лечения аневризмы аорты
Житель Великобритании придумал новый способ лечения аневризмы аорты, сообщает The Times Online. 54-летний инженер из графства Глостершир (Gloucestershire) Тэл Голсуорси (Tal Golesworthy) разработал медицинское изделие и стал первым пациентом, которому оно было установлено.
Голсуорси страдает синдромом Марфана - наследственным заболеванием соединительной ткани, одним из проявлений которого является аневризма и расслоение стенки аорты. Для лечения этого состояния обычно используется хирургический метод протезирования поврежденного участка сосуда.
Чтобы избежать сложной операции, инженер придумал изделие, которое похоже на сосудистый стент, однако в отличие от обычных стентов, устанавливается не внутри, а снаружи аорты. Изделие изготавливается с учетом индивидуального строения аорты на основе данных лучевой диагностики.
Свое изобретение Голсуорси назвал "Ears" (external aortic root support, внешняя поддержка корня аорты). Производится внешний стент из переплетенных полиэтиленовых волокон.
Операцию по установке "Ears" его разработчику выполнили хирурги лондонской Королевской больницы Бромптона (Royal Brompton hospital). Позже новое изделие было установлено еще 19 пациентам, включая 16-летнюю Эми Коксилл-Мур (Ami Coxill-Moore), также страдающую синдромом Марфана.
Подробности лечения с использованием разработки Голсуорси хирурги опишут в статье, которая появится в январском выпуске одного из научных медицинских изданий.

 Отправлено: 13.02.10 07:19. Заголовок: В Санкт-Петербурге в..

В Санкт-Петербурге впервые успешно пересадили сердце
Петербургские хирурги выполнили первую в истории Северо-Западного федерального округа успешную пересадку сердца, сообщает "Фонтанка".
Операция состоялась в ФГУ "Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени Алмазова". Пациент 1970 года рождения, диагноз которого не уточняется, был направлен в центр комитетом здравоохранения Псковской области. Целью направления было проведение коронарографии и разработка тактики дальнейшего лечения.
В ходе обследования у больного были выявлены показания к трансплантации сердца. Донорский орган получили в результате мультиорганного забора в Областной клинической больнице.
В проведении операции приняли участие более 15 ведущих специалистов ФЦСКЭ имени Алмазова. Осложнений в послеоперационном периоде не возникло; к настоящему времени пациент переведен в отделение кардиологии.
Предыдущие попытки пересадить сердце предпринимались в Санкт-Петербурге в 1988 году. Тогда три таких вмешательства были проведены в Клинике сердечно-сосудистой хирургии имени Куприянова, однако все пациенты умерли в послеоперационном периоде, на чем программа была завершена.

После успеха первой операции Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии объявил о начале отбора пациентов на трансплантацию; началось формирование листа ожидания. Показанием для пересадки служит хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса у пациентов с показателем фракции выброса левого желудочка менее 30 процентов и получающих оптимальную медикаментозную терапию.