Умственные способности связали с конкретным геном Размеры мозга и уровень интеллекта оказались связаны с различными вариантами гена HMGA2, сообщает New Scientist. К такому выводу пришла международная группа исследователей под руководством Пола Томпсона (Paul Thompson) из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, США. Статья ученых опубликована в журнале Nature Genetics.
Авторы работы проанализировали медицинские данные более 21 тысячи человек, среди которых жители Северной Америки, Европы и Австралии. Участники, помимо расшифровки генома, прошли функциональную магнитно-резонансную томографию головы, в ходе которой были определены размеры их мозга. Кроме того, добровольцы сдали тест на развитие умственных способностей.
Значимые отличия исследуемых показателей были выявлены у носителей различных вариантов гена HMGA2, кодирующего одноименный белок, который регулирует процесс транскрипции (перенос наследственной информации с ДНК на РНК). Коэффициент интеллекта у носителей двух С-вариантов гена (около 25 процентов участников) оказался в среднем на 1,3 балла выше, чем у носителей С- и Т-вариантов (половина добровольцев), и на 2,6 балла выше, чем у обладателей двух Т-вариантов.
Аналогичная взаимосвязь была выявлена и для общих размеров головного мозга, которые в каждой из указанных групп отличались на 0,6 процента. Исследователи также выяснили, что различным вариантам гена TERT соответствовало изменение размеров гиппокампа на 1,2 процента.
Сокращения врачей, отказ от табака и конец импорту лекарств: 2014-й год в здравоохранении
В 2014 году вступил в действие второй блок мер по борьбе с курением табака. Сигареты запрещены в поездах дальнего следования, гостиницах, точках общепита, на рынках и железнодорожных платформах. Кроме того, вступили в силу положения об ограничении торговли табачной продукцией. Теперь, если в фильме или телепередаче показывают курящих, прокатчик должен пускать социальную рекламу о вреде курения перед началом и во время трансляции. В преддверии первого июня, когда антитабачный закон окончательно вступил в силу, Минздрав предложил бросающим курить россиянам медицинскую помощь и психологическую поддержку. Были открыты 3700 отделений и кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках, заработали более 700 центров здоровья, а также кабинеты помощи по отказу от курения. Кроме того, бесплатно консультировать всех, кто решит бороться с вредной привычкой, должны наркологические и психоневрологические диспансеры. Эффективность этих мер пока не ясна.
Перечень ЖНВЛП
В 2014 году Минздрав впервые за несколько лет пересмотрел перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), цены на которые регулируются государством (за год цены на лекарства из списка ЖНВЛП увеличились всего лишь на 0,3%). В новый перечень ЖНВЛП, который в настоящее время состоит из 558 пунктов (это не торговые марки, а международные непатентованные названия препаратов) были добавлены 40 новых наименований. Это несколько инсулинов и сахароснижающих препаратов для диабетиков, лекарства от тяжелых заболеваний почек и дыхательной системы и костной ткани. В список впервые включен ряд дорогостоящих препаратов для лечения орфанных (редких) и жизнеугрожающих заболеваний из программы «7 нозологий», предназначенных для пациентов с гемофилией, болезнью Гоше и множественной миеломой. Как планируют в Минздраве, в 2015 году перечень пополнится еще 50 лекарствами.
Только отечественное
Правительство согласовало ограничение доступа зарубежных фармкомпаний к госзакупкам лекарств. За счет такой меры власти намерены повысить долю российской продукции на фармацевтическом рынке (согласно указу президента, к 2018 году доля импорта на российском фармацевтическом рынке должна снизиться до 10%). На частные аптеки запрет распространяться не будет. Сейчас в России около двух третей лекарств – импортные, так что реализация указа вызывает вопросы.
12 лет за контрафакт
Благодаря изменениям, принятым в закон, регулирующий порядок обращения лекарств, в России появилось такое понятие как орфанные препараты (препараты для лечения редких болезней), которые регистрируются по ускоренной схеме. Введена новая процедура мониторинга эффективности и безопасности лекарств – фармаконадзор. Органы фармаконадзора получили, в том числе, право закрывать сайты, торгующие наркотическими и психотропными препаратами, еще до решения суда. А за ввоз и продажу фальшивых медикаментов установлено наказание вплоть до лишения свободы сроком на 12 лет.
Кроме того, теперь часть препаратов должна будет в ближайшие два года пройти перерегистрацию. Это касается лекарств, вышедших на российский рынок до 2010 года, когда правила регистрации были более лояльными. Для того чтобы такие лекарства остались на рынке после 2018 года, в их регистрационное досье должны быть внесены документы, подтверждающие полную эквивалентность дженериков или биоаналогов оригинальным препаратам.
Доступ к наркотическим обезболивающим
После нескольких громких самоубийств больных терминальной стадией рака власти смягчили требования к выдаче рецептов на наркотические обезболивающие препараты. Теперь их может выписывать один врач, а не специальная комиссия, вдвое увеличена предельно допустимая для одного рецепта норма выписываемых наркотических и психотропных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, а срок действия рецепта увеличен с 5 до 15 дней. Кроме того, отменено требование о возврате при выписке новых рецептов упаковок использованных в медицинских целях наркотических препаратов.
Медицина для избранных
Страхуясь от проблем, которые могут возникнуть в связи с переходом на одноканальное финансирование в рамках ОМС, власти внесли изменения в закон об основах охраны здоровья граждан, согласно которым медпомощь высокопоставленным российским чиновникам будет оказываться в «особом порядке». Суть этого порядка заключается в выделении бюджетных дотаций для ведомственных клиник, где лечение чиновников, в отличие от простых граждан, будет оплачиваться как за счет средств ОМС, так и за счет бюджета.
«Крепостническая» медицина
В конце года окончательно сформировалась система, которую некоторые эксперты окрестили «крепостническим» здравоохранением. Гражданам предложили срочно прикрепиться к районным поликлиникам, написав заявление о выборе медицинской организации. Дело в том, что с 1 января все поликлиники страны переходят на подушевое финансирование, при котором деньги из городского фонда ОМС выделяются ровно на то количество населения, которое за этой поликлиникой закреплено. А чтобы в поликлиниках не было «мертвых душ», требуется документальное подтверждение существования пациентов. Согласно утвержденному Минздравом порядку выбора гражданином медицинской организации, менять поликлинику можно один раз в год. По мнению экспертов, подушевое финансирование не имеет ничего общего со страховым принципом, который предполагает, что пациент может обратиться за помощью в любое медучреждение и к любому врачу, а страховая компания за это заплатит.
Завершение онкологической программы
Минздрав отказался от продолжения Федеральной программы по совершенствованию онкологической помощи. За пять лет действия госпрограммы на выделенные на нее 47 миллиардов рублей в регионах страны было построено около ста новых больниц и отремонтировано более четырех тысяч старых, закуплено около 400 тысяч единиц оборудования. Однако завершение программы в профессиональном сообществе восприняли как сворачивание поддержки отечественной онкологической службы. По мнению медиков, программа должна быть продолжена и стать комплексной – предусматривать не только вопросы закупки оборудования, но и его дальнейшего обслуживания, а также адекватного финансирования всего лечебного процесса. Потому что сейчас помощь онкологическим больным зачастую оказывается неквалифицированной.
Оптимизация здравоохранения
В 2014 году в стране продолжилась оптимизация системы здравоохранения, которая началась в 2012 году после «майских указов» президента: тогда глава государства приказал к 2018 году довести зарплаты врачам до уровня 200% от среднего заработка по региону. Пока реформа свелась к ликвидации неэффективных с финансовой точки зрения учреждений и сокращению медработников. В уходящем году в процессе «оптимизации» в России, по официальным данным Минздрава, сократили 50 тысяч больничных коек. По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, сокращения проводятся не везде, а в городах с населением более 50 тысяч человек и только там, где есть «дублирующие мощности». Сэкономленные средства направляются на повышение зарплат и развитие высоких технологий.
В настоящий момент более 40% российских медиков заявляют, что в их учреждениях идут, либо готовятся сокращения. Об этом свидетельствуют результаты исследования фонда «Здоровье», в рамках которого были опрошены 3,3 тысячи медиков из 40 регионов. Больше всего сообщений о сокращениях получено из Астраханской области. Затем идут Москва, Чувашия и Башкирия.
Наибольший общественный резонанс вызвали сокращения в системе здравоохранения Москвы, где, по заявлению самой мэрии, на этом уже сэкономили 100 миллиардов рублей. На сегодняшний день в число профицитных попали около 15 тысяч столичных медработников (им предлагают переучиться, в том числе, и по далеким от медицины специальностям). А из списка лечебных учреждений, приведенного в территориальной программе госгарантий оказания бесплатной медпомощи на 2015 год, исчезли около 40 больниц. Власти объясняют это присоединением этих клиник к крупным стационарам. Однако, по утверждениям самих медиков, превращение больницы в филиал – первый шаг на пути к ее закрытию.
Несогласные с реформой столичные медики неоднократно выходили на акции протеста, самые многочисленные митинги – 2 и 29 ноября – собрали до шести тысяч человек. В итоге мэр Москвы Сергей Собянин подписал постановление правительства города о компенсационных выплатах попавшим под сокращение медикам. Увольняемые врачи получат 500 тысяч рублей, медсестры – 300 тысяч, санитары – 200 тысяч. Решившим переучиться на более востребованные специальности врачам будет выплачиваться стипендия в 30 тысяч рублей.
Эксперименты Минздрава
В 2014 году Минздрав продолжил тестирование некоторых из предложенных им новшеств в пилотных регионах. В Северном, Северо-Западном и Юго-Восточномокругах столицы идет «обкатка» электронных медицинских карт пациента. Планируется, что после введения полной системы у пациента будет электронный ключ от своей медкарты (код по типу электронной подписи). Доступ к карте будет и у врачей скорой помощи или стационара, куда больного госпитализируют. В дальнейшем к сервису «Электронная медкарта» должны подключиться все субъекты России.
Другой эксперимент касается использования в России одной из распространенных мировых моделей – лекарственного страхования. Одной из первых новую систему обеспечения лекарствами внедрила Кировская область. По правилам проекта, пациенты с сердечно-сосудистыми болезнями теперь получают лекарства за счет областного бюджета и доплачивают только 10% от стоимости лекарств. В итоге, по данным департамента здравоохранения, существенно снизилась смертность от болезней системы кровообращения, сократилось число инфарктов и инсультов. Тем не менее, эксперты пока не видят возможности внедрения страховой системы в стране, несмотря на то, что некоторые регионы заявили о своей заинтересованности.
Распространенную в Европе систему транспортного аутсосрсинга (когда машины содержит и обслуживает сторонняя организация) решили опробовать на станциях скорой помощи в Кировской области, Уфе, Екатеринбурге и Перми. Благодаря аутсорсингу медиков сняли заботу о переоснащении и ремонте машин, решилась проблема нехватки водителей. Однако кое-где возникли сложности с предоставляющими такие услуги компаниями.
На час назад
В конце октября в России перевели стрелки на час назад, и теперь в стране всегда будет зимнее время. При этом в 2011 году тогдашний президент Медведев ввел «вечное» летнее время. Однозначного ответа на вопрос, вредно ли всегда жить по зимнему или летнему времени, нет. Точно так же никто точно не знает, насколько опасно два раза в год «прыгать» на час туда и обратно. Но большинство экспертов все же сходятся на том, что постоянное летнее время существенно отличается от астрономического и неестественная для конкретного сезона освещенность нарушает суточные ритмы.
Компания Samsung совместно с профессорами, врачами и инженерами из Южной Кореи разработала приложение Look At Me, которое поможет детям-аутистам научиться общаться с окружающими и лучше понимать их эмоции и выражать собственные чувства.
Дети, страдающие аутизмом, обычно избегают общения как с родными, так и со сверстниками. Разработанное приложение поможет в игровой форме научить детей устанавливать зрительный контакт, понимать мимику и эмоции окружающих, а также позволит им научиться выражать собственные чувства более свободно.
Например, при помощи камеры смартфона ребенок может сфотографировать лицо мамы, и приложение поможет ему интерпретировать ее эмоции.
В тестировании приложения, проведенном TechCrunch, приняли участие 20 детей-аутистов. Согласно полученным результатам, 60 процентов детей, принимавших участие в испытаниях в течение восьми недель, научились лучше поддерживать зрительный контакт с окружающими и улучшили свои социальные навыки.
Медвежовцев
Отправлено: 24.01.15 11:26. Заголовок: Здоровый образ жизни..
Здоровый образ жизни легче вести с партнером
Исследователи из Университетского колледжа Лондона (UCL) обратили внимание на то, что людям гораздо легче начать поддерживать здоровый образ жизни, например, бросить курить, правильно питаться или бегать по утрам, если вместе с ними это будет делать их партнер. Данные проведенной работы опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.
Проанализировав данные 3 722 пар, ученые выяснили, что 50 процентов женщин, хотевших бросить курить, смогли это сделать, если их партнер также ставил перед собой ту же цель. В то же время среди тех женщин, чьи мужья не курили или не собирались бросать, от вредной привычки избавились лишь 17 и 8 процентов женщин соответственно. Аналогичные результаты были получены среди мужчин, желавших бросить курить.
Также 66 процентов женщин и 67 процентов мужчин, не занимавшихся какими-либо физическими упражнениями, увеличили уровень своей физической активности, когда это сделали их партнеры, тогда как среди тех пар, в которых партнеры не поддерживали людей в их начинаниях, всего 24 процента женщин и 26 процента мужчин стали физически активнее. Поддержка партнера помогла похудеть 36 процентов женщин и 26 процентов мужчин по сравнению с 15 процентами женщин и 10 процентами мужчин, у которых партнеры не стремились похудеть вместе с ними.
«Сейчас самое время, чтобы выполнять обещания, данные себе на Новый год, - бросить курить, начать заниматься спортом или похудеть. А если вы будете делать это вместе с вашим партнером, это увеличит ваши шансы на успех», - процитировал Medical News Today слова главного автора исследования Сара Джексон (Sarah Jackson). В случае, если у человека в данный момент нет партнера, исследователи советуют объединиться с другом или коллегой, который также хочет привести себя в форму, похудеть или отказаться от вредной привычки.
Медвежовцев
Отправлено: 24.01.15 11:28. Заголовок: Рабы биохимии: как ..
Рабы биохимии: как гормоны заставляют нас выбирать спутника жизни
Всем нам хочется думать, что в своей жизни мы действуем рационально и совершаем осознанный выбор. Но очень часто наши предпочтения зависят не от разума, а от тончайших биохимических изменений, происходящих в организме. МедНовости выяснили, как половые гормоны влияют на поведение, выбор и пристрастия женщин и мужчин.
Брутальные мачо и нежные отцы
Психолог Келли Кобей (Kelly Cobey) и ее коллеги– биологи и психологи из Школы естественных наук (School of Natural Sciences) в Стирлинге (Великобритания) – показали, что в послеродовом периоде у женщин временно меняются предпочтения в выборе мужчин. Новоиспеченным мамам кажутся привлекательными не брутальные мачо, а мужчины с более мягкими чертами лица.
В исследовании, опубликованном в журнале Biological Psychology, участвовали более сотни женщин. Во время беременности и через шесть недель после родов им предлагали оценивать степень привлекательности мужских и женских лиц. «Мы уже знаем из более ранних исследований, что мужчины с менее выраженными маскулинными качествами становятся более заботливыми отцами, – комментирует Келли Кобей. – Возможно, поэтому женщин после родов больше привлекают те мужчины, внешность которых показывает, что они будут помогать ухаживать за ребенком, а не те, что кажутся более сексапильными».
«Это не я, это все таблетки»
Исследовав 365 пар, международная группа ученых под руководством социального психолога Крейга Робертса (Craig Roberts)из той же Школы естественных наук заключила: если женщина, уже состоящая в отношениях, начинает или, наоборот, прекращает принимать гормональные контрацептивы, это может повлиять на восприятие партнера и на удовлетворенность сексом.
«Предыдущие исследования показали, что оральные контрацептивы меняют сексуальные предпочтения женщин и восприятие мужской привлекательности», – говорит Крейг Робертс. Эта смена вкусов похожа на то, что происходит с недавно родившими матерями: в целом женщинам, принимающим гормональные таблетки, нравятся менее маскулинные мужчины (об этом, например, говорит недавняя работа итальянских психологов, опубликованная в The Journal of Sexual Medicine.
Поэтому если женщина выбирала партнера, принимая таблетки, то, отказавшись от гормональной контрацепции, она может увидеть его другими глазами, и он вдруг окажется уже не таким прекрасным принцем. «То же самое происходит и в противоположной ситуации – когда женщина начинает принимать оральные контрацептивы, находясь в отношениях», – подчеркивает Робертс.
При этом в целом степень сексуальной удовлетворенности не отличается у женщин, принимающих оральные контрацептивы, и у выбирающих другие способы предохранения, – на качество секса и восприятие партнера влияет лишь «верность»выбранному способу контрацепции.
Женщины в «овуляционных очках»
Психолог Кристина Дюрант (Kristina Durante) из Техасского университета в Сан-Антонио исследует, как овуляция влияет на поведение женщин и их выбор в самых разных областях жизни. Например, когда женщинам предлагали по фотографиям и анкетам на сайтах знакомств выбрать мужчин, лучше всего подходящих на роль будущих отцов, ответы напрямую зависели от фазы менструального цикла. «Во время овуляции, когда наиболее высока вероятность зачатия, дам привлекают брутальные мачо, хамы, нахалы и хулиганы», – рассказывает Дюрант.
На пике фертильности женщины инстинктивно выбирают наиболее здоровых с генетической точки зрения самцов для рождения здорового потомства. Удивительно, что в период всплеска гормонов женщины искренне обманывают себя, утверждая, что агрессивные хамы подходят на роль отцов больше, чем спокойные, заботливые, внимательные мужчины. При этом, говорит Дюранте, дамы в этот момент наивно полагают, что их любовь поможет грубияну, который затевает драки в баре и заглядывается на каждую юбку, стать ласковым папой и добропорядочным семьянином.
В другом исследовании, посвященном тому, как женщины принимают решения о покупках и тратят деньги в зависимости от фазы цикла, Дюрант и ее коллеги предлагали участницам эксперимента играть в экономические игры и выбирать товары, которые они хотели бы купить. Оказалось, что в течение недели вокруг овуляции женщины более жестки по отношению к другим женщинам, зато демонстрируют покорность и щедрость в адрес мужчин.
Кроме того, в период максимальной фертильности женщины готовы тратить деньги на более дорогие вещи, которые повысят их социальный статус по сравнению с «соперницами». Так, участницам эксперимента предлагали выбрать, что они больше хотят: машину за 25 тысяч долларов при условии, что у других женщин будут машины за 40 тысяч (вариант А) или машину за 20 тысяч долларов при условии, что у других будут машины за 12 тысяч (вариант Б). На пике фертильности женщины выбирали Б.
Наконец, овуляция влияет даже на политические и религиозные взгляды! Во время американских президентских выборов 2012 года команда Кристины Дюрант обнаружила, что все зависит не только от фазы цикла, но и от того, состоит ли женщина в долгосрочных отношениях. Одинокие женщины во время овуляции склонялись к либеральным ценностям, были менее религиозны и предпочитали голосовать за демократа Барака Обаму. Дамы, состоящие в отношениях, во время овуляции были более консервативны, более религиозны и выбирали республиканца Митта Ромни.
«Мы беременны»
Исследование ученых из университета Мичигана, опубликованное в American Journal of Human Biology, показало, что не только женщины переживают во время беременности гормональные колебания. Команда под руководством психолога Робина Эдельстейна (Robin Edelstein) исследовала 29 пар, ожидающих первого ребенка. На 12, 20, 28 и 36 неделе беременности у будущих матерей и отцов измеряли уровень половых гормонов: тестостерона, кортизола, эстрадиола и прогестерона. У женщин, как и ожидалось, уровни всех четырех веществ заметно повышались. У мужчин обнаружили изменения только двух гормонов: небольшое, но значимое снижение уровня тестостерона и эстрадиола.
Авторы предполагают, что падение уровня тестостерона – главного мужского гормона, отвечающего за сексуальное влечение и агрессию, – делает будущих отцов более «домашними» и заботливыми, способствует формированию привязанности отца к ребенку, защищает семью от мужских измен. Кстати, эта группа ученых исследовала и пары, у которых пока нет детей, и обнаружила: там, где оба партнера удовлетворены отношениями и планируют жить вместе долго и счастливо, уровень тестостерона невысок у обоих.
А вот почему у мужчин падает уровень женского полового гормона эстрадиола, авторы пока объяснить не могут. Эстрадиол отвечает за заботу и формирование привязанности матери и младенца, поэтому неудивительно, что у женщин во время беременности его уровень растет. Возможно, дело в том, что в организме мужчин эстрадиол вырабатывается из тестостерона, поэтому если последнего становится меньше, то и количество эстрадиола снижается. Исследования на животных показали, что у некоторых видов, например, у степных полевок, эстрадиол тормозит отцовское поведение. Так что об этом гормоне наука знает еще далеко не все.
Более ранние исследования показывали небольшое падение уровня тестостерона у мужчин, которые недавно стали отцами, но мичиганская команда впервые измерила уровень гормонов у «беременных» пап. Правда, выборка слишком мала – данных о 29 парах недостаточно, чтобы делать далеко идущие выводы.
***
Эти работы наглядно демонстрируют, что пока мы очень мало знаем о том, как работает наш организм, и какие силы в действительности управляют нашим поведением. Так что, когда в очередной раз будете принимать «разумное и взвешенное» решение о ваших отношениях – подумайте еще раз.
Дарья Рыбина
Медвежовцев
Отправлено: 24.01.15 11:33. Заголовок: Память лучше работае..
Память лучше работает при закрытых глазах
Небольшое исследование ученых из университета Суррея показало, что при закрытых глазах человек лучше сосредотачивается, в результате чего подробнее воспроизводится воспринятая ранее информация и лучше восстанавливается ход событий. Результаты исследований опубликованы в январском номере Legal and Criminological Psychology.
В исследовании 178 добровольцам показали фильм и видеорепортаж об ограблении. После просмотра зрителям предложили ответить на вопросы о различных мелких деталях увиденного и услышанного на экране. Участники первой группы должны были вспомнить некоторые детали с открытыми глазами, а участникам второй группы - с закрытыми глазами.
В результате добровольцы из второй группы верно ответили на 71 процент заданных вопросов, а из первой группы - только на 48 процентов. Таким образом, с закрытыми глазами участники исследования дали на 23 процента больше правильных ответов относительно того, что они видели. Услышанное также лучше вспоминалось при закрытых глазах.
Основываясь на полученных данных, ученые отметили, что важные детали гораздо эффективнее воспроизводятся в памяти при закрытых глазах, так как когда человек не отвлекается на внешние раздражители, высвобождается больший объем вычислительной способностей мозга.
Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем
Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.
Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие
Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.
Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время – точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное – чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент – тот же активированный уголь.
Антибактериальные препараты
Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.
Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» – по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты – рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты – гризеофульвин и кетоконазол.
Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.
Сосудосуживающие капли
Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, – сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, – просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).
Антидепрессанты
Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.
Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.
И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.
Транквилизаторы и снотворные
Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.
Антигистаминные
Алкоголь и аллергия – это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» – например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.
Сахароснижающие препараты и инсулин
Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.
***
В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден – значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.
Окружающая среда влияет на иммунитет сильнее наследственности
Исследование ученых из США показало, что окружающая среда влияет на состояние иммунной системы в большей степени, чем наследственность, особенно в пожилом возрасте. Результаты проведенной работы опубликованы в журнале Cell.
К такому выводу ученые из Стэнфордского университета пришли, основываясь на сравнительном анализе моно- и дизиготных близнецов. Первые из них имеют идентичный генотип, а вторые – примерно 50 процентов одинаковых генов.
В своем исследовании они изучили 78 пар монозиготных близнецов и 27 пар дизиготных близнецов. Ученые провели биохимический анализ их крови для определения состояния иммунной системы (анализ включал в себя около 200 показателей). Результаты исследования показали, что три четверти биохимических показателей крови были связаны с ненаследственными факторами, такими как контакты с возбудителями инфекций и токсинами, вакцинации, питание и гигиена полости рта. И чем старше были участники исследования, тем более выраженным была роль факторов среды в состоянии их здоровья.
Это обусловлено пластичностью иммунитета: влияние всего одной вирусной или бактериальной инфекции способно сильно повлиять на состояние иммунной системы организма. Если иммунная система работает нормально, то она быстро адаптируется к появлению патогенов и условиям внешней среды. Так как процесс адаптации происходит постоянно на протяжении всей жизни человека, экологические факторы воздействуют на состояние здоровья в большей степени, чем наследственность.
Запах цитрусовых способен подавлять развитие рака Обонятельные рецепторы идентифицируют аромат цитрусовых и запускает каскад реакций, приводящий к подавлению роста раковых клеток. По мнению немецких ученых, в будущем обонятельные рецепторы могут стать новой мишенью для диагностики и лечения рака печени. Результаты исследований, опубликованные в журнале Archives of Biochemistry and Biophysics, показали, как компоненты эфирных масел, терпены, могут ингибировать рост различных раковых клеток.
Эфирные масла, содержащиеся во многих растениях, известны своими антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. Впоследствии было обнаружено, что терпены, входящие в состав многих эфирных масел, также способны ингибировать рост различных опухолевых клеток, включая клетки гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени). Терпены активируют обонятельные рецепторы, которые в основном расположены в носу, но могут находиться во всех типах тканей человека, в том числе в тканях кожи, простаты и сперматозоидах. Эти соединения влияют на канцерогенез и рост злокачественных опухолей, однако до сих пор не было ясно, каким образом это происходит.
Теперь ученые из Рурского университета подробно изучили их противоопухолевое действие, воздействуя терпенами разных концентраций на клетки модели опухоли печени. В итоге оказалось, что терпеноид цитронеллаль (бесцветная вязкая жидкость с запахом лимона вызвал значительное увеличение концентрации кальция в клетках.
Сосредоточились на исследовании действия цитронеллаля, научные сотрудники экспериментально показали, что обонятельные рецепторы OR1A2, находящиеся в клетках печени, отвечают за обнаружение цитрусовых ароматов и запуск клеточной реакции. При удалении данных рецепторов из клеток они переставали реагировать на терпены. Также ученые определили сигнальный путь, использованный терпенами для повышения концентрации кальция в клетках, которое привело к подавлению роста клеток.
«Эти результаты являются еще одним примером важности обонятельных рецепторов вне носа и рождают надежду на то, что в будущем можно будет разработать новые противоопухолевые препараты, не имеющие серьезных побочных эффектов», - отметили авторы в своей статье.
Полезная привычка: ученые выяснили, что кофе защищает от рака
Ежедневное употребление кофе у большинства из нас на подсознательном уровне проходит как привычка со знаком «минус». Все знают, что кофе – сильный психостимулятор, он вызывает привыкание и синдром отмены, – по сути, это типичный наркотик. Адепты здорового питания первым делом отказываются от кофе, считая его таким же злом, как табак и алкоголь. В то же время только за последние месяцы ученые выяснили, что кофе предотвращает болезнь Альцгеймера, ожирениеи диабет. Теперь оказывается, что любимый миллионами (точнее, миллиардами) напиток защищает от рака.
Кофе против меланомы
Ученые из Национального института изучения рака (США) исследовали данные более 447 000 человек в возрасте от 50 до 71 года, у которых не было диагностировано раковых заболеваний на момент начала сбора данных, и отслеживали состояние их здоровья на протяжении 10 лет. За эти годы утрех тысяч из них развилась меланома – самая опасная разновидность рака кожи. По результатам анализа собранной информации авторы сделали вывод: чем больше кофе потребляет человек, тем ниже риск меланомы. Если точнее, четыре и более чашек кофе в день на 20% снижают риск по сравнению с теми, кто кофе не пьет.
Несмотря на то что это одно из самых масштабных исследований в данной сфере, ведущий автор Эрикка Лофтфилд (Erikka Loftfield) не спешит проповедовать любовь к кофейным зернам. «Самой важной мерой для предотвращения этого страшного заболевания, – говоритона, – по-прежнему остается снижение количества времени, проведенного под открытым солнцем». Причем защитным действием обладает только настоящий кофе с кофеином, декофеинизированный напиток так не работает. Лофтфилд отмечает, что пока неизвестно, какие именно вещества, содержащиеся в кофе, препятствуют развитию меланомы. Возможно, это кофеин, но не исключено, что защитным действием обладает какой-то другой ингредиент, который пропадает из декофеинизированного кофе вместе с кофеином.
Женщинам полезнее?
Почти четыре года назад, на 10-й международной конференции Американской ассоциации по исследованию рака (AACR International Conference on Frontiers in Cancer Prevention Research), были обнародованы итоги серии исследований, проводившихся с 1984 по 2008 годы, в которых анализировались данные 113 тысяч человек. Ученые хотели выяснить, есть ли связь между употреблением кофе и тремя разновидностями рака кожи – меланомой, плоскоклеточной карциономой и базалиомой (базально-клеточной карциномой). Профилактический эффект кофе был выявлен только для базалиомы (самого распространенного вида рака кожи), сообщали авторы исследования в журнале Cancer Research. И чем крепче кофе, тем лучше результат. В исследовании рассматривали и кофе без кофеина, и значимого эффекта от его регулярного употребления не обнаружили, поэтому авторы предположили, что именно кофеин обладает защитным действием. «В течение следующих 10 лет нам скорее всего станет яснее, оказывает ли употребление кофеина положительное влияние и на другие формы рака кожи», – говорил тогда автор исследования, профессор Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School) Джали Хан (Jiali Han), добавляя, что обнаруженную корреляцию нельзя пока с уверенностью называть прямой причинно-следственной связью.
Авторы исследования обратили внимание и на пол участников. Оказалось, что среди регулярно употребляющих кофе женщин риск развития базалиомы снизился на 21%, а у мужчин – всего на 10%. За регулярную дневную дозу кофеина ученые брали в расчет не менее трех чашек напитка в день.
На страже печени
Рак печени – третий в списке злокачественных опухолей с летальным исходом. Итальянские ученые, исследовавшие противоопухолевое действие кофе, провели мета-анализ 16 исследований, в которых было рассмотрено в общей сложности 3,1 тысячи случаев. Результаты, два года назад опубликованные в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, показали положительное влияние кофе на предупреждение гепатоцеллюлярной карциомы – самой распространенной в мире опухоли печени. Употребление кофе уменьшает риск развития гепатоцеллюлярной карциомы на 40%, и более чем на 50%, если ежедневная доза составляет не менее трех чашек.
«Наше исследование подтверждает факт полезного влияния кофе на организм в целом и на печень – в частности, – заявил автор исследования Карло Ла Веккья (Carlo La Vecchia) из Миланского университета. – Благоприятный эффект кофе в данном случае может быть опосредован тем, что он дополнительно защищает организм от диабета – известного фактора риска для развития рака печени». (О том, что кофе снижает риск развития сахарного диабета второго типа, мы недавно писали.)
Кстати, осенью 2014 года было показано, что любимый миллионами напиток защищает печень от рака вне зависимости от содержания в нем кофеина. Были использованы данные глобального национального исследования США, известного как NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), которое проводилось с 1999 по 2010 год и охватывало 27 793 человек старше 20 лет. «Исследование обнаружило корреляцию между употреблением кофе (как обычного, так и декофеинизированного) и снижением уровня печеночных ферментов, которые связаны с поражением печени, – говорит доктор Цянь Сяо (Qian Xiao), ведущий исследователь из Национального института рака в Бетесда (США). – Судя по этим данным, не кофеин, а какие-то другие ингредиенты в составе кофе могут положительно сказываться на здоровье печени. Задача будущих исследований – определить какие».
Скорее всего, в ближайшие годы ученые идентифицируют, что за вещества, содержащиеся в кофе, обладают такими полезными свойствами.Ценных компонентов в составе кофе немало: это и незаменимые жирные кислоты (линолевая, линоленовая, пальмитиновая и другие), и антиоксиданты полифенолы. Уже установлено, что содержащаяся в кофе хлорогеновая кислота – это мощный антиоксидант, который тормозит воспалительные процессы, тем самым препятствуя и развитию рака.
Польза или вред?
Судя по результатам этих масштабных исследований, кофе пора объявить важным элементом профилактики некоторых видов рака. Тем не менее пока ученые не говорят: «Приучайте себя пить кофе, даже если вы никогда его не пили и не любите». Влияние этого напитка многогранно и индивидуально. Кофеин повышает артериальное давление, возбуждающе действует на центральную нервную систему (поэтому его не рекомендуют пить при повышенной возбудимости, тревожности, бессоннице). Кроме того, кофе мешает усвоению кальция из молочных продуктов, поэтому его постоянное употребление может негативно отразиться на плотности костей и увеличить риск переломов. Есть данные, что кофе препятствует усвоению железа, поэтому чрезмерное увлечение этим напитком может привести к железодефицитной анемии (особенно это касается беременных и кормящих женщин). А содержащийся в кофе кафестол повышает уровень «плохого» холестерина в организме.
Что же перевешивает, плюсы или минусы? Этим вопросом ученые тоже задавались. Два масштабных американских исследования – 2008 и 2012 годов – показали, что в целом любители кофе живут дольше, чем те, кто его вообще не пьет (с важной оговоркой: кофеманы, которые еще и курят, умирают раньше людей, не питающих пристрастия ни к кофе, ни к сигаретам). На официальной странице Гарвардской школы общественного здоровья (Harvard School of Public Health) профессор Роб ван Дам (Rob van Dam), один из авторов исследования 2008 года, дает комментарий: «Любовь к кофе часто рассматривается как нездоровая привычка, в одном ряду с курением и злоупотреблением алкоголем. Поэтому многие люди прилагают большие усилия для того, чтобы пить меньше кофе или вообще отказаться от него. Наше исследование показало, что пить кофе (до шести чашек в день) не вреднее, чем воздерживаться от него. Тем, кто хочет позаботиться о здоровье, лучше сфокусироваться на других аспектах своего образа жизни, – например, увеличить физическую активность, бросить курить, есть больше продуктов из цельных злаков». Так что до появления новых разоблачающих исследований кофе реабилитирован, и можно наслаждаться им без угрызений совести.
Распечатать Жажда знаний: исследователи выяснили, вредно ли пить Кока-Колу
31 января1893 года предприниматель Аза Григгс Кэндлер зарегистрировал товарный знак «Coca-Cola». За 122 года рецепт оригинального напитка заметно поменялся. Первая Кока-Кола, изобретенная фармацевтом Джоном Ститом Пембертоном в 1886 году и продававшаяся в аптеках в качестве лекарства от морфинизма, неврастении, депрессии и проблем с пищеварением, состояла из сахарного сиропа, листьев коки (кокаинового куста) и содержащего кофеин ореха колы. К концу XIX века было обнаружено, что кокаин – не самый невинный стимулятор. С его широким употреблением стали бороться, поэтому в 1903 году кокаин из состава напитка исключили. В наше время точная формула Кока-Колы– коммерческая тайна. Известно лишь, что в нее входитсахар, сахарный колер, ортофосфорная кислота, кофеин, натуральные ароматизаторы и углекислый газ.
Будучи одним из самых дорогих брендов в мире (четвертое место по последней оценке Forbes), Кока-Кола не раз подвергалась критике. Из свежих новостей: с первого января 2015 года в Вологодской области действует закон, который запрещает продавать лицам младше 18 лет безалкогольные тонизирующие напитки, cодержащие кофеин, в том числе и колу.
Так ли опасна Кока-Кола, что нужно ограничивать ее потребление наравне с алкоголем и табаком? Мы собрали данные научных исследований, которые рассматривают влияние колы и других сладких газированных напитковна здоровье человека.
Ожирение, стеатоз печени, метаболический синдром
По данным многочисленных исследований, главный виновник современной эпидемии ожирения – не гамбургеры и картошка-фри, а именно сладкая газировка. Ученые под руководством Джорджа Брэя (George Bray), профессора из Пеннингтонского биомедицинского исследовательского центра (США), выяснили, что ежедневное употребление литра сладкой газировки в течение шести месяцев увеличивает риск развития метаболического синдрома (нарушение обмена веществ, при котором жир откладывается на животе и увеличивается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета) и стеатоза печени (жирового гепатоза, накопления в клетках печени жира).
При этом, по сообщению американского Общества изучения ожирения (Obesity Society), то, насколько сильно употребление колы скажется на вашей талии, зависит от генетических факторов. Но отчаиваться не надо, эффект обратим: отказ от этих напитков приводит к уменьшению веса.
Заболевания почек
В масштабном совместном исследовании ученых из Италии и СШАпод руководством Пьетро Мануэля Ферраро (Pietro Manuel Ferraro) было показано, что утех, кто пилболее одной порции Кока-Колы в день, на 23%выше риск образования камней в почках, чем у тех, кто потреблял менее одной порции в неделю. При этом у тех, кто предпочитал другие виды сладкой газировки, риск еще выше – 33%. В исследовании наблюдали за здоровьем 194095 человек на протяжении восьми лет, за это время было зафиксировано 4462 случаев мочекаменной болезни.
Риск развития заболеваний почек также оказался высоким у тех, кто предпочитал газировку с искусственными подсластителями, при этом хроническая болезнь почек развивалась реже у тех, кто пил низкокалорийную Кока-Колу (Coca-Cola Light). В том же исследовании было показано, что те, кто выпивал более одной чашки кофе в день, на 26% менее подвержены риску развития болезней почек. Ученые сообщили, что около 80% камней в почках состояли из оксалата кальция – соли кальция и щавелевой кислоты.
Употребление Кока-Колы приводит к немедленному выведению кальция из организма. Японские ученые из университета Хиросаки (Hirosaki University Graduate School of Health Sciences) показали, что уже через два часа после того, как здоровые испытуемые выпивали одну банку Кока-Колы, количество кальция в их моче увеличивалось. Связано это с тем, что в Кока-Коле, как и в некоторых других газировках, содержится много ортофосфорной кислоты (H3PO4, в высоких концентрациях используется, например, в стоматологии для травления зубов) – она маскирует огромное количество сахара и способствует выведению кальция. В результате при употреблении большого количества таких напитков развиваются заболевания почек и остеопороз.
Кока-кола – и обычная, и низкокалорийная – это напиток с высоким содержанием фосфатов, поэтому она противопоказана пациентам с хронической почечной недостаточностью. Такие пациенты нуждаются в низкофосфатной диете, так как почки не справляются с выведением фосфатов из организма. Повышение уровня фосфатов в крови (гиперфосфатемия) связано с понижением уровня кальция, резким падением артериального давления, сердечной недостаточностью и может привести к летальному исходу. При этом производители освежающих напитков и фаст-фуда часто скрывают истинное содержание фосфатов, и врезультате людям трудно выбрать нужные продукты. Как показал проведенный японскими учеными под руководством Йошико Шутто (Yoshiko Shutto) опрос пациентов, больных хронической почечной недостаточностью, 93% опасались высокого содержания сахара в Кока-Коле и других газировках, при этом только 25% осознавали, что в этих напитках содержится большое количество ортофосфорной кислоты. Почти половина пациентов ответили, что употребляли 1-5 банок газировки в неделю, несмотря на то, что 78% опрошенных были предупреждены о вреде высокофосфатной диеты.
Гипокалиемия
Обзор, проведенный Василисом Цимиходимосом (VasilisTsimihodimos) и его коллегами из Медицинской школы университета Иоаннины (Греция), показывает, что употребление большого количества Кока-Колы может привести к гипокалиемии (понижению концентрации калия в крови). В легкой форме она проявляется как слабость, повышенная утомляемость, боль в мышцах. В тяжелой форме это состояние может привести к некрозу сердечной и скелетных мышц. Гипокалиемииспособствуют три компонента Кока-Колы: глюкоза, глюкозо-фруктозный сироп и кофеин.
Кока-Кола содержит большое количество глюкозы (до 110 грамм/литр), чрезмерное потребление которой может привести к осмотическому диурезу (выделение большого количества мочи с высокой концентрациейвыведенных веществ) и выведению калия из организма с мочой. Кроме того, большие гликемические нагрузки могут привести к гиперинсулинемии (повышению уровня инсулина в крови), из-за чего, в свою очередь, калий перераспределяется внутрь клеток.
Для подслащения Кока-Колы в США и Канаде используют глюкозо-фруктозный сироп: около60% фруктозы и 40% глюкозы. При употреблении фруктозы и глюкозы в равных концентрациях, специальные белкиоблегчают их абсорбцию в кишечнике. Но если фруктозы больше, чем глюкозы, может развиться хроническаяосмотическая диарея (она возникаетиз-за высокой концентрации растворенных в содержимом кишечника веществ – в данном случае, фруктозы) и потерям калия.
Кока-кола содержит от 95 до 160 мг кофеина на литр. Известно, что употребление кофеина в количестве 180-360 мг может привести к гипокалиемии (пониженному содержанию калия в крови), обусловленной закачиванием калия внутрь клеток, выведением калия почками или комбинацией этих механизмов.
Чрезмерная выработка половых гормонов
Недавно МедНовости писали об исследовании ученых из Гарвардской медицинской школы,авторы которого показали, что употребление сладкой газировки способствует раннему половому созреванию девочек. А по данным группы американских исследователей под руководством Карен Шлип (Karen Schliep), газированные напитки с большим количеством сахара влияют на выработку половых гормонову взрослых женщин. У участниц исследования, потреблявших в день более одной чашки (240 мл) сладкой газировки, выработка эстрогена повышалась на 16% по сравнению с теми, кто пил менее сладкую газировку. Даже небольшое употребление сладкой содовой увеличивает выработку фоликуллярного эстрадиола у женщин в пременопаузе. Повышенный уровень женских половых гормонов эстрогенов напрямую связанс риском развития рака груди, рака яичников и других заболеваний. Авторы советуют женщинам пить меньше сладкой газировки, чтобы избежать этих заболеваний.
Здоровье костей и зубов
Согласно данным, опубликованным в British Dental Journal, напитки с высокой кислотностью способствуют эрозии эмали зубов. Такое поражение зубов не связано с кариесом – разрушаются эмаль зубов и дентин, и чаще всего «задетыми» оказываются все зубы. В исследовании участвовало 1149 подростков 12-14 лет. Подростки, употреблявшие газировку регулярно, оказались в два раза более подвержены разрушению зубов, а те, кто пил около четырех и более стаканов газировки – в пять раз.
Как мы уже написали, употребление тонизирующей сладкой газировки связано с потерей кальция, и, как следствие, развитием остеопороза.В исследованиипод руководством профессора Кэтрин Такер (Katherine Tucker) из университета Тафтса участвовали пожилые люди – 1413 женщин и 1125 мужчин. Оказалось, что употребление Кока-Колы (но не других газированных напитков) снижает прочность тазобедренных костей у женщин. Авторы связывают этот эффект с присутствием ортофосфорной кислоты.
Бисфенол Аи фталаты
Упаковка напитков тоже имеет значение. По сообщению The Coca-Cola Company, вещество, содержащее бисфенол А, используется для внутреннего покрытия алюминиевых банок, а пластиковые бутылки сделаны из PET – полиэтилентерефталата, который не содержит бисфенола А.
Бисфенол А похож по структуре на эстрогены и может пагубно влиять на репродуктивную функцию как женщин, так и мужчин, провоцировать развитие опухолей. НедавноЕвропейское агентство по безопасности продуктов питания(European Food Safety Authority) в очередной раз пересмотрело отношение к бисфенолу А и постановило, что он не представляет вреда ни для взрослых, ни для детей, в том числе в утробе матери. Однако агенттство призвало сократить ежедневное потребление бисфенола А с 50 мкг на килограмм массы тела до 4 мкг/кг.
Тем не менее сравнение двух видов упаковок – стеклянных бутылок и алюминиевых банок, – опубликованное в журнале Hypertension учеными из Сеульского университета, показало, что напитки из банок способствуют повышению кровяного давления и частоты сердечных сокращений. Исследователи связывают этот эффект с присутствием бисфенола А во внутреннем покрытии алюминиевых банок. К тому же, через два часа после употребления таких напитков, количество бисфенола А в моче испытуемых повышалось в 16 раз. В другом исследовании, опубликованном в Journal of Food Protection, было показано, что количество бисфенола А в пиве, хранящемся в алюминиевых банках, варьируется от 0,081 до 0,54 мкг/л.
Фталаты – компоненты PET-упаковки – также по структуре похожи на эстрогены и могут повышать риск рака груди и эндокринных нарушений. Исследование португальских ученых показало,что бутилированная вода содержит незначительное количество фталатов и не опасна для здоровья человека. По результатам венгерских ученых, вода в PET-бутылках емкостью 0,5 литра содержит наибольшее количество фталатов по сравнению с водой из двухлитровых бутылок. По сообщению хорватских исследователей, в образцах газировки, хранившейся в PET-бутылках, также есть фталаты. Было отмечено, что, хотя такая концентрация официально не представляет риска для здоровья человека, систематическое употребление продуктов, содержащих фталаты, может привести к их накоплению в организме.
Сомнительная политика
Тьягу Эрик де Са (Thiago Hérick de Sá) из Школы общественного здоровья Университета Сан-Паулу (Бразилия) выразил протест против политики фаст-фуд корпораций, таких как The Coca-Cola company и McDonalds. Согласно статье “Способствует ли кока-кола физической активности?”, опубликованной в The Lancet виюне 2014 года, эти корпорации пытаются доказать, что эпидемия ожирения, охватившая детей во всем мире, и особенно в развивающихся странах(таких как Бразилия, Индия, Китай), связана с недостатком физической активности, а не с употреблением нездоровой пищи и чрезмерно сладких напитков. По мнению Тьягу Эрика де Са, стратегия фаст-фуд-гигантов включает не только спонсирование спорта (в частности, The Coca-Сola company – спонсор Олимпийских игр с 1928 года), но и влияние на некоторые научные исследования, и напоминает стратегию табачных компаний, вред от продукции которых более очевиден и не вызывает сомнений.
И все же не стоит испытывать перед красно-белыми баночками суеверный страх. Если у вас здоровые почки и вам нравится вкус и бодрящий эффект Кока-Колы, вполне можно позволить себе выпить банку в неделю. Врачи рекомендуют восполнять потерянный после приема одной баночки Кока-Колы кальций стаканом молока. И не забывайте, что сладкая газировка почти на 10% состоит из сахара.
Повреждение печени при oстром системном воспалении связали с активностью митохондрий
Активные формы кислорода, вырабатываемые митохондриями, участвуют в запуске воспалительных процессов, которые ведут к повреждению печени и гибели ее клеток – гепатоцитов. К таким выводам пришла группа исследователей из Института экспериментальной и клинической травматологии имени Людвига Больцмана (Вена, Австрия), статья которых опубликована в журнале Antioxidants& Redox Signaling.
Авторы публикации изучали взаимодействие активных форм кислорода митохондрий и содержащегося в клетках печени фермента iNOS(индуцируемая синтаза оксида азота). Если в организм попадают бактериальные токсинвы или начинают выделяться провоспалительные цитокины,в печени активируется iNOS. В результате работы фермента вырабатывается оксид азота NO, обладающий цитотоксическим действием. При этом взаимная активация iNOS и митохондрий может повреждать печени и приводить к некрозу, который наблюдается, в частности, при сепсисе, вызванном бактериальной инфекцией.
Для того, чтобы оценить роль митохондрий в этом процессе, исследователи использовали митохондриальные антиоксиданты mitoTEMPOи SkQ1 – вещества, способные избирательно накапливаться в митохондриях, снижая концентрацию активных форм кислорода. Их вводили лабораторным крысам одновременно с бактериальным липополисахаридом, запускающим системную воспалительную реакцию и септический шок. Под действием митохондриальных антиоксидантов у подопытных животных резко сокращались уровни маркеров повреждения печени (аспартаттрансаминазы, аланинаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы), снижалась экспрессия гена iNOSи падала продукция вырабатываемого этим ферментом оксида азота. Введение митохондриальных антиоксидантов также защитило печень крыс от некроза, наблюдавшегося у животных, которым вводили только липополисахарид.
Дополнительные эксперименты на культурах клеток показали, что под действием медиаторов воспаления в гепатоцитах увеличивается выработка как оксида азота NO, так и активных форм кислорода. При этом воздействие митохондриальных антиоксидантов на клеточные культуры приводило к сокращению концентраций не только активных форм кислорода, но и оксида азота. К аналогичному эффекту приводило и воздействие на клеточные культуры соединения, которое избирательно подавляет активность iNOS. Эти данные указывают, что оксид азота, вырабатываемый в ответ на провоспалительные стимулы, способен увеличивать выработку активных форм кислорода, которые, в свою очередь, дополнительно стимулируют выработку NO, отмечают ученые. Образующийся таким образом порочный круг может лежать в основе процессов, которые ведут к поражению печени при сепсисе и других патологических состояниях.
Результаты исследования МедНовостям прокомментировал Андрей Козлов, заведующий лабораторией «Молекулярных основ дисфункции органов» Института экспериментальной и клинической травматологии им. Людвига Больцмана (AUVA центр, Вена, Австрия), приглашенный профессор Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (Москва, Россия).
Выявленный патологический механизм, вероятно, действует не только в печени, но и в других органах?
Да, это очень правильный вопрос. Острое системное воспаление характеризуется отказом сразу нескольких важных органов, таких как легкое, печень, почка, сердце, причем нарушение их функции не сопровождается морфологическими изменениями в тканях. Органы выглядят нормально, но перестают правильно работать, что указывает на функциональный дефектв клетках. Механизм, который мы описываем в этой работе, удовлетворительно объясняет это явление.
Указывает ли это на некую новую, ранее неизвестную роль митохондрий в развитии различных заболеваний?
Да, наши данные показывают, что митохондрии координируют различные внутриклеточные сигнальные системы. Mы показываем, что они сопрягают внутриклеточный синтез окиси азота и регуляцию генов опосредованую митохондриальными активными формами кислорода.
С учетом результатов этой и других работ, каковы перспективы медицинского применения митохондриально ориентированных антиоксидантов?
В нашей работе мы показали что окись азота и митохондриальные активные формы кислорода образуют порочный круг. Этот порочный круг можно прервть блокировкой синтеза оксида азота; такие эксперименты уже проводились но показали что это вызывает побочные нарушения кровобращения. Митохондрианые антиксиданты прерывают этот порочый круг без побочого действия.
Медвежовцев
Отправлено: 01.02.15 12:45. Заголовок: Только для избранных..
Только для избранных
Автор: Мария ПАНОВА. Чиновники признали нынешнюю оптимизацию губительной… для своего здоровья
Лицемерие властей, льющих нам в уши елей о райских кущах, которые будто бы нас ожидают после оптимизации здравоохранения, вдребезги разбивается об их собственную законотворческую деятельность. Владимир Путин подписал проект поправок в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», которые выводят чиновников за скобки одноканального финансирования.
ЭТО ДЛЯ НАС, простых граждан России, была придумана «эффективная оптимизация» здравоохранения, в результате которой наше лечение будет финансироваться одноканально — через Фонд ОМС. А тем временем сами чиновники такой одноканальности почему-то явно не желают и предусмотрели для лечения себя любимых ещё и бюджетные деньги. Ранее медицинская помощь на особых условиях могла оказываться только жителям закрытых административно-территориальных образований и сотрудникам вредных производств. Сегодня к ним приравниваются и госслужащие — лица, занимающие государственные должности Российской Федерации, и лица, замещающие отдельные должности федеральной государственной гражданской службы. Кроме того, в документе, в перечне счастливчиков, указаны ещё и «иные лица». Что это за таинственные «лица», остаётся только догадываться. Может быть, родственники госслужащих, может быть, работники госкорпораций, может быть, певцы, актёры, спортсмены? В любом случае в число VIP-пациентов точно не попадут ни пенсионеры, ни рабочие, ни учителя, ни сами врачи.
Появление этого постыдного документа объясняется просто. Уже с 1 января, когда все медучреждения обязаны перейти на финансирование только по ОМС, использование бюджетных средств на медицину стало невозможным. Между тем на средства обязательного медстрахования сегодня не по карману содержать даже обычные больницы, не говоря уж об отдельных палатах на одного больного с телевизором и всеми благами цивилизации, об импортных лекарствах и прочих медицинских «роскошествах». Ну не лечиться же нашим «слугам народа» в одной палате с этим самым народом? Вот и потребовалось выделение дополнительных средств на них из федерального бюджета.
Впрочем, только зелёная чиновничья поросль может прыгать от счастья, что ей выпала такая медицинская удача. Опытные потребители спецмедуслуг обращаются в свою ЦКБ, она же ФГБУ «ОБП» («Объединённая больница с поликлиникой») УД президента РФ, она же просто Кремлёвка, лишь в крайнем случае. Давно уже ходят упорные слухи, что в кремлёвские врачи можно попасть отнюдь не только благодаря своему профессионализму. В случае серьёзного заболевания некоторые занедужившие чиновники предпочитают даже обращаться к опытному врачу из простой больницы. Кремлёвку постоянно потрясают скандалы. Недавние страшные события, такие, как смерть в ЦКБ судьи Нагатинского райсуда Москвы Екатерины Чернявской от препарата, введённого врачом-рентгенологом, случай с певцом Данко, который по вине врачей чуть не потерял свою жену, и менее трагические, но весьма неприятные истории как-то не располагают наших руководителей спешить в эту медицинскую Мекку.
Люди «со стороны», обольщённые и обнадёженные названием, также наталкиваются на неожиданные неприятности.
— Не теряйте время и деньги, посещая эту поликлинику. Врачи хамят… — советует посетительница, как многие клюнувшая на приманку и выложившая немалую сумму.
ЦКБ лихо зарабатывает на пациентах «со стороны». И не только платными медуслугами. Вокруг больницы постоянно крутятся какие-то тёмные личности и сомнительные фирмы, предлагающие за нехилую сумму выступить посредником для госпитализации.
Понятно, что уважающему себя чиновнику, бесплатно потребляющему все кремлёвские медицинские блага, от подобного окружения некомфортно. Ещё совсем недавно для них был выход: наши начальники и их семьи ездили лечиться за границу. Сегодня для них эта возможность закрыта.
На самом-то деле мы все плывём на одном «Титанике». Глупо думать, что спасёшься, зарезервировав на тонущем корабле особую суперкаюту. Россия сегодня, согласно агентству «Блумберг», находится на 51-м месте в рейтинге эффективности систем здравоохранения (ниже Белоруссии и Азербайджана). Палата с ковровыми дорожками в ЦКБ и особое бюджетное финансирование если и помогут, то ненамного.
Медвежовцев
Отправлено: 07.02.15 13:15. Заголовок: Король Солнце: учены..
Король Солнце: ученые выяснили, что витамин D помогает от импотенции, молочницы и депрессии
В феврале 1928 года немецкий химик Адольф Виндаус и его коллеги впервые получили вещество, которое впоследствии оказалось предшественником витамина D (за работы в области витаминов Виндаус удостоился Нобелевской премии). У большинства людей витамин D ассоциируется только с рахитом: мамы обсуждают, обязательно ли давать его ребенку – может, хватит прогулок на солнце? Между тем это вещество необходимо буквально всем системам нашего организма в любом возрасте, а дефицит витамина D в наших широтах испытывает практически каждый.
Кальциферол (витамин D) не похож на обычные витамины. Сегодня медики говорят, что правильнее считать это вещество стероидным гормоном: он синтезируется, перерабатывается и действует на организм подобно половым гормонам и кортикостероидам.
Витамин D – это целая группа веществ. Нам из них лучше всего знакомы холекальциферол – витамин D3 и эргокальциферол – витамин D2. Витамин D3 синтезируется в коже человека под воздействием прямых солнечных лучей и поступает из пищевых продуктов. Витамин D2 можно получить только из пищи. На сегодняшний день принятая суточная потребность человека в витамине D – 15 мкг (микрограммов) или 600 МЕ (международных единиц) холекальциферола.
Уточнив эти рабочие моменты, перейдем к исследованиям: от каких болезней, кроме рахита, врачи сегодня готовы прописывать витамин D?
От депрессии
Витамин D участвует в регуляции тирозингидроксилазы – фермента, который необходим для выработки дофамина, адреналина и норадреналина. А правильный уровень этих гормонов – важнейшее условие для хорошего настроения и самочувствия, поэтому «солнечный витамин» защищает от депрессии.
Так, психологи и диетологи из Новой Зеландии в октябре 2014 года опубликовали в журнале Nutrients исследование, которое указывает на связь депрессии и дефицита витамина D у студентов (средний возраст участников эксперимента – 19, 5 лет). Юноши и девушки с недостатком витамина D в два раза чаще сообщали о симптомах депрессии, чем те, у кого уровень кальциферола достигал хотя бы нижней границы нормы.
Влияние витамина Dна душевный настрой пожилых людей тоже интересует ученых. В октябре 2014 года в The Journals of Gerontology (Series A, Biological Sciences and Medical Sciences) опубликованы результаты исследования под руководством геронтолога Джули Уильямс (Julie Williams). Авторы использовали данные о здоровье 2,6 тысячи мужчин и женщин в возрасте 70-79 лет (они участвовали в долгосрочном американском исследовании «Health ABC» (Health, Aging, and Body Composition Study)). Ученые обнаружили, что пожилые психически здоровые люди рискуют заполучить депрессию, если у них есть дефицит витамина D.
Витамин D связывают еще и с сезонным аффективным расстройством (seasonal affective disorder, SAD, оно же сезонная депрессия). Связь напрашивается, потому что SAD «накрывает» многих из нас осенью и зимой, когда световой день становится все короче и возможность получить свою дозу витамина D на солнце минимальна. В ноябре 2014 года журнал Medical Hypotheses опубликовал результаты работы исследовательской группы американских и австралийских ученых под руководством Алана Стюарта (Alan Stewart) из университета Джорджии. Авторы провели анализ более чем 100 научных статей и пришли к выводу, что дефицит витамина D, скорее всего, играет решающую роль в развитии cезонной депрессии. «Уровень витамина D в организме меняется в зависимости от времени года, – поясняет Стюарт. – Исследования показывают, что между самым высоким уровнем ультрафиолетового излучения в той местности, где живет человек, и началом осенней депрессии проходит около восьми недель. За такой же срок – восемь недель – человеческий организм перерабатывает полученную солнечное излучение в витамин D. Мы полагаем, что эти цифры совпадают не случайно». Австралийский участник команды ученых, Майкл Кимлин (Michael Kimlin) из Квинслендского технологического университета отмечает, что, хотя Квинсленд известен как самый солнечный штат Австралии, даже там не все жители получают достаточно витамина D. Что уж говорить о нас, живущих в северных широтах, где солнца – редкий гость на небе? Авторы исследования повторяют, что необходимо несколько раз в неделю хотя бы немного времени проводить на солнце, а тем, кто живет выше 37-ой параллели северной широты (или ниже 37-ой параллели южной широты) – еще и принимать витаминные добавки.
От молочницы… и любых инфекций
Исследование ученых из Сингапура, опубликованное в декабре 2014 года в Journal of Infectious Diseases, показало влияние уровня витамина Dв организме на лечение кандидоза – инфекции, вызываемой дрожжеподобными грибками рода Candida.
Кандидоз (молочница) чаще всего возникает во влагалище и во рту (у младенцев, пожилых и людей с ослабленным иммунитетом), но бывает и системным – грибки могут поражать кожные покровы, слизистые оболочки, ногти, внутренние органы.
Одна из важных функций витамина D в организме – стимуляция выработки кателицидина. Антимикробный пептид (короткий белок) кателицидин помогает организму справляться с воспалением и поэтому необходим для борьбы с инфекциями, в том числе с кандидозом.
Авторы этого исследования измеряли уровень витамина D у пациентов с кандидозом и обнаружили, что у большинства из них витамина не хватает. Затем они вводили витамин D3 в разных дозах мышам, инфицированным грибками Candida. Мыши, получавшие низкие дозы витамина D, вылечивались от инфекции и выживали чаще, чем те, кто не получал витамина. Но при этом высокие дозы витамина D, наоборот, ухудшали их состояние, поэтому авторы исследования предупреждают об опасности передозировки.
Для мужчин
Кальциферол неспроста называют витамином-гормоном. Все больше исследований показывают, что дефицит витамина D коррелирует с сексуальными проблемами и нарушениями репродуктивного здоровья как у женщин, так и у мужчин.
Исследование под руководством Алессандры Барасси (Alessandra Barassi) из Миланского университета, опубликованное в ноябре 2014 года в Journal of Sexual Medicine, показало: у мужчин, страдающих эректильной дисфункцией, наблюдается еще и дефицит витамина D. Причем при тяжелой и полной эректильной дисфункции показатели уровня витамина D в крови – самые низкие.
Исследование южнокорейских медиков, вышедшее в декабре 2014 года в Asian Journal of Andrology, связало эту проблему с уровнем главного мужского гормона – тестостерона. Как обнаружили авторы исследования, низкий уровень тестостерона у мужчин старше 40 лет коррелирует с низким уровнем витамина D. Эта корреляция сохранялась и после того, как были учтены такие факторы, как индекс массы тела, физическая активность, хронические заболевания, употребление алкоголя, курение.
Для женщин
Раньше беременным и кормящим женщинам прописывали витамин D для того, чтобы у ребенка правильно формировались кости.
В февральском выпуске журнала Obstetrics & Gynecology выходит исследование под руководством профессора гинекологии Лизы Боднар (Lisa Bodnar) из Питтсбургского университета (США). Доктор Боднар и ее коллеги исследовали тысячи женщин и обнаружили, что у беременных, которым на раннем сроке не хватало витамина D, чаще случались преждевременные роды. Доктор Боднар говорит, что пока нет однозначного ответа, как именно витамин D может влиять на продолжительность беременности; причиной может быть уже установленное воздействие витамина D на инфекции и воспалительные процессы в организме. «Возможно, витамин D снижает риск бактериальных инфекций плаценты, которые часто вызывают преждевременные роды», – предполагает Боднар.
Другое исследование Боднар, опубликованное в марте 2014 года в журнале Epidemiology, показало, что женщины с дефицитом витамина D чаще страдают от преэклампсии – тяжелого осложнения беременности (гестоз, поздний токсикоз).
Витамин D нужен не только для того, чтобы выносить ребенка и родить его в срок, но даже для того, чтобы забеременеть. В ноябре 2014 года Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism опубликовал исследование команды гинекологов из Милана, которое показало: у женщин с дефицитом витамина D почти в два раза ниже вероятность забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чем у тех, чей уровень витамина D достаточен (ученые исследовали пациенток с показаниями к ЭКО). Как отмечает один из авторов исследования Алессио Паффони (Alessio Paffoni), у женщин, которые не страдали от недостатка витамина D, на всех стадиях процесса ЭКО было больше преимуществ: их яичники производили более качественные яйцеклетки, а эмбрионы более успешно имплантировались в матку.
Откуда и сколько?
Это лишь небольшая часть самых свежих исследований пользы витамина D. Другие работы ученых показывают, что это вещество защищает от рака, диабета, аллергии, астмы, нарушений иммунитета, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний, проблем со щитовидной железой… Ну а в целом люди, у которых нет дефицита витамина D, живут дольше, как показало масштабное датское популяционное исследование (изучены данные 96000 человек), опубликованное в ноябре 2014 года в British Medical Journal.
Но раз он такой полезный, возникают новые вопросы: как нам получить достаточное количество витамина D?
1) Солнце. Парадокс: нам десятилетиями объясняли, что загорать – вредно для кожи, надо прятаться от солнца и пользоваться кремом с высокой защитой. Действительно, тут человечество зажато в двойные тиски: исследования показывают, что витамин D снижает риск практически всех видов рака – кроме рака кожи. А для того чтобы в организме выработалось достаточное количество витамина D, нужно подставлять голую кожу солнцу, причем делать это надо в середине дня, когда солнечные лучи падают прямо. Чем большая площадь поверхности кожи открыта солнцу, тем больше синтезируется витамина D, а солнцезащитные средства мешают нам получить необходимый витамин. Что же делать?
Хорошая новость: чтобы летом получить свою дозу витамина Д, не нужно жариться на солнце часами, достаточно несколько раз в неделю проводить на солнце примерно половину того времени, за которое ваша кожа краснеет. Светлокожие люди получают солнечного витамина больше, потому что меланин – темный пигмент – препятствует синтезу витамина D. Соответственно, смуглым и загорелым людям надо проводить на солнце больше времени.
2) Пища. Витамин D содержится в некоторых продуктах, в основном – животного происхождения:
· Жирная рыба (например, лосось), печень и икра рыб, рыбий жир
· Говяжья печень
· Яйца (желтки)
· Молочные продукты, особенно жирные (сыр, масло, сливки, сметана)
К сожалению, во всех этих продуктах витамина D не очень много – чтобы получить дневную норму, придется съесть, например, 900 граммов трески или 800 граммов сыра.
Есть и еще один неожиданный источник солнечного витамина: грибы! Например, лисички или шиитаке. Исследование эндокринолога Майкла Холика (Michael Holick) из Бостонского университета показало, что грибы, на которые светило солнце или которые специально подвергали UV-облучению, содержат высокие дозы витамина D2.
3) Витаминные добавки. Итак, в пище витамина D мало, солнце у нас зимой светит редко, поэтому медики советуют принимать препараты витамина D. Помимо поливитаминных комплексов в аптеках можно купить холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). Американская организация Vitamin D Council советует выбирать витамин D3 – это та форма кальциферола, которая образуется в организме под воздействием солнца, поэтому она усваивается эффективнее. Важно лишь помнить о том, что передозировка витамина D ничем не лучше, чем его нехватка. Так что соблюдать дозировку надо аккуратно, а перед приемом препаратов стоит посоветоваться с врачом.
Дарья Рыбина
Медвежовцев
Отправлено: 07.02.15 13:17. Заголовок: Девять фактов об ожи..
Девять фактов об ожирении Ожирение приводит к ожирению Регулярное переедание может привести к ожирению, это известно всем. Однако многие считают, что стоит вернуться к здоровому рациону, и масса тела вернется на исходные позиции. Это правило, мягко говоря, не работает для пациентов, страдающих от ожирения. Чем дольше масса тела превышает норму, тем сложнее становится избавиться от лишних килограммов.
Ожирение — это отчасти самопрогрессирующее состояние. При потере веса, например, в случае удачной диеты, в теле автоматически включаются многочисленные компенсаторные механизмы, нацеленные на возвращение к прежнему, избыточному весу. Само тело похудевшего человека начинает активно противодействовать переменам, инициируя процесс гормональных изменений, в результате возникает чувство голода и замедляется обмен веществ. Причина тому в частности в снижении уровня гормона лептина, что является сигналом для накопления калорий. Людям, борющимся с лишним весом, приходится бороться также с собственной физиологией. На определенном этапе развития заболевания тело переключается в новый режим, запрограммированный на другую весовую категорию. Точные механизмы, сдвигающие стрелки этих весов, пока неизвестны и требуют дальнейшего изучения.
Факт№ 2 Некоторые люди генетически предрасположены к ожирению Новорожденные могут оказаться в группе риска развития ожирения, так как это заболевание не всегда спровоцировано нездоровой диетой и «отсутствием мотивации», порой ожирение — генетически предопределенное состояние. Британские исследователи установили, что мутации в гене KSR2 могут вызвать приступы голода у пациентов, страдающих ожирением, а также замедлять процессы обмена. Эти данные, вероятно, помогут объяснить увеличение количества случаев детского ожирения за последние 30 лет.
Другое международное исследование детского ожирения выявило 2 гена, которые чаще встречались у детей с ожирением: первый — это вариант гена OLFM4 в 13-й хромосоме, а второй — вариант гена HOXB5 в 17-й хромосоме. Функции этих генов неизвестны, но предполагается, что они выполняют определенную роль в работе кишечника, так как могут влиять на популяции бактерий, его населяющих.
Получается, что хотя переедание и отсутствие физической нагрузки способствуют развитию ожирения, все же некоторые люди генетически предрасположены к нему. Возможно, это открытие приведет к разработке новых фармакологических средств от ожирения, способных регулировать активность «виновных» генов.
Факт № 3 При очень сильном ожирении лучше идти к хирургу Лечить ожирение можно по-разному, но выбор должен зависеть не от личных пожеланий пациента, а от показаний. Например, если при индексе массы тела 30–39 диета и физические упражнения не помогли, то доктор может назначить лекарственные средства. При индексе массы тела 40 и больше уже может быть рекомендована бариатрическая операция. То есть продольная резекция (удаление части), бандажирование желудка и другие способы снизить «пропускную способность» этого органа. В одном из крупных исследований было показано, что операция сильно повлияла на смертность людей с ожирением: у этих пациентов было меньше инсультов, инфарктов, случаев сахарного диабета, чем у тех, кто использовал нехирургические методы лечения. Другими словами, лечить ожирение, особенно сильное, нужно далеко не только из эстетических соображений.
Факт №4 Ожирение беременной женщины может навредить ребенку Британские ученые предполагают, что здоровье беременной женщины и ребенка может оказаться под угрозой из-за избыточной массы тела матери. Анализ данных 110 тысяч беременных женщин в Шотландии помог установить, что риск возникновения осложнений во время беременности повышается с увеличением индекса массы тела женщины. Речь идет прежде всего о повышенном артериальном давлении и риске развития гестационного диабета (диабета беременных, опасного как для матери, так и для ребенка). Авторы исследования утверждают, что в настоящий момент борьба с избыточным весом беременных стала главной проблемой ведения беременности в Великобритании.
Еще одно исследование установило связь между наличием метаболических расстройств у будущих мам и задержками развития у детей. В случае морбидного ожирения у беременной существует опасность развития аутизма у ребенка. Под морбидным ожирением понимают хроническое, генетически обусловленное заболевание, при котором индекс массы тела более 40, то есть она превышена на 45–50 процентов от нормы).
Факт №5 В кишечнике стройных людей есть бактерии, которые борются с ожирением Бактерии, обитающие в кишечнике стройных людей, могут стать новым средством от ожирения. Сразу несколько групп ученых пытаются установить роль этих микроорганизмов в контролировании веса. В одном из исследований участвовало четыре пары близнецов, в каждой из которых один близнец страдал ожирением, а вес второго пребывал в норме. У них брали образцы фекалий, тщательно изучали бактериальный состав и подселяли мышам, не имевшим собственной кишечной флоры. Ученые обнаружили, что мыши, которым достались бактерии стройных близнецов, оставались худыми, а мыши, у которых были бактерии близнецов, страдающих ожирением, начали прибавлять в весе.
Также недавно другие исследователи из Великобритании изучали дыхание людей, страдающих ожирением, и выявили особую разновидность кишечных бактерий, которые выделяют метан. Те участники эксперимента, чье дыхание содержало большее количество метана, страдали от избыточного веса. Предполагается, что, воздействуя на популяции этого вида бактерий, можно снизить вес пациентов.
Факт № 6 Сахар вызывает зависимость Пристрастие к жирной и сладкой пище может превратиться в зависимость и повлечь за собой морфологические изменения в тканях мозга, схожие с теми, что возникают при длительном употреблении наркотиков или алкоголя. Гормон лептин, регулирующий аппетит, работает в гипоталамусе и в вентральной области головного мозга, где находятся дофаминовые нейроны, отвечающие за чувство удовольствия. Из-за изменений именно в этих областях развивается зависимость от алкоголя, никотина и наркотиков. Теперь выясняется, что регулярное злоупотребление сладким приводит к утрате чувствительности нейронов и формированию прогрессирующей зависимости, так как достичь чувства сытости и удовольствия становится все труднее. Несмотря на то что исследование проводилось на крысах, ученые считают, что такие же процессы идут и в мозге человека.
Теперь сахар будут называть «самым опасным наркотиком нашего времени», утверждают ученые. А глава Службы здоровья Амстердама (Нидерланды) предлагает ввести ограничения на содержание сахара в еде и напитках, а также клеить на упаковки предупреждения, как на пачках сигарет.
Факт № 7 Ожирение может быть заразным Ожирение может передаваться от человека к человеку. Близкие друзья того, кто набрал избыточный вес, могут невольно последовать примеру полного человека. Ученые указывают на то, что социальные связи формируют представления о «нормальном» весе и заставляют подстраиваться под них. В крупном исследовании было установлено: в весе прибавляют, как правило, близкие друзья человека, у которого развилось ожирение. Для соседей такой ассоциации не просматривается, а члены семьи оказались подвержены «вирусу» ожирения, но в меньшей степени, чем близкие друзья, чьи шансы набрать избыточный вес вслед за приятелем увеличивались в 3 раза. Профессор Гарвардской медицинской школы Николас Кристакис, автор исследования, утверждает, что дружба меняет наше восприятие и оценку полных людей. Когда кто-то из близких друзей страдает ожирением, полнота уже не кажется неприемлемой.
К счастью, тот же заразительный эффект наблюдается и в случае похудения близких родственников и друзей, отмечают исследователи.
Факт №8 Недостаток сна ведет к избыточному весу По всей видимости, крепкий ночной сон в достаточном объеме — это защита от избыточного веса. Все больше и больше научных доказательств находит теория о том, что недостаточное количество сна провоцирует развитие ожирения. Например, в ходе длительного и масштабного исследования, проведенного в США, выяснилось, что женщины, уделявшие сну 7–8 часов в сутки, были на 15 процентов меньше подвержены риску набрать избыточный вес в сравнении с теми, кто спал 5 и менее часов.
Исследователи предполагают, что есть несколько причин, по которым недостаток сна воздействует на вес.
— Неутихающий голод. Недостаток сна может повлиять на процесс выработки гормонов, пробуждающих чувство голода. В крови взрослых, которые спали меньше суточной нормы, обнаружен более высокий уровень гормона грелина, стимулирующего аппетит, и более низкий уровень лептина, отвечающего за чувство сытости.
— Больше времени на еду. Люди, которые бодрствуют по ночам, имеют больше времени на удовлетворение возросшего аппетита.
— Нездоровое питание. Те, кто спит мало, зачастую имеют так же мало времени на подбор здоровой диеты. Кроме того, организму требуется все больше калорий, и недосыпающие люди часто отдают предпочтение высококалорийной еде.
— Снижение физической активности. Недостаток сна ведет к усталости в течение дня и нежеланию заниматься спортом.
Факт № 9 Мужчины недооценивают свой вес Миллионы мужчин подвергают свое здоровье риску, не осознавая одну важную вещь: их вес избыточен. Как показало исследование британских социологов, мужчины в два раза чаще недооценивают свой вес, а значит, не подозревают о болезнях, которые могут быть с ним связаны. Из более чем 300 тысяч респондентов практически каждый четвертый оценивал свой вес неверно, с тенденцией к преуменьшению.
Женщины, участвовавшие в опросе, напротив, оказались слишком мнительны по поводу собственного веса. Лишь 8 процентов «недооценили» его, в то время как 27 процентов отнесли себя к категории, превышающей их действительные показатели (среди мужчин таких нашлось лишь 12 процентов) .
Благодарим за помощь в подготовке материала бариатрических хирургов Бадму Башанкаева и Рашида Аскерханова.
Распечатать Красное вино и тестостерон защищают от рака: последние открытия ученых, связанные с ДНК
В начале февраля 1944 года в американском журнале The Journal of Experimental Medicine была опубликована статья Освальда Эйвери (Oswald Avery), Колина Маклеода (Colin MacLeod) и Маклина Маккарти (Maclyn McCarty) об одном из важнейших открытий в области биологии. В ходе исследований, проведенных в лаборатории Рокфеллеровского медицинского института (Нью-Йорк), ученые доказали, что носителем наследственной информации, «материалом» генов, является дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК). Сегодня мы знаем, что молекула ДНК – носитель кода, который управляет химизмом всего живого, а двойная спираль молекулы ДНК стала одним из самых известных научных символов. МедНовости рассказывают, какие открытия в этой области были совершены за последний год.
Расширяем лексикон
Ученые из Научно-исследовательского института Скриппса (ScrippsResearchInstitute) в ходе экспериментов создали организм с расширенным генетическим кодом. Важность этого открытия заключается в том, что, несмотря на большое разнообразие форм жизни на Земле, все виды имеют одинаковый генетический код. Он состоит из четырех нуклеотидов («кирпичиков») ДНК, которые обозначаются латинскими буквами A, C, G и T. Именно последовательностью этих химических единиц определяется, какие белки производит клетка. Ученые создали два новых нуклеотида (X и Y) и добавили эту пару в бактерию E. coli (кишечную палочку). Она смогла размножаться, воспроизводя как искусственные химические единицы, так и естественные.
Авторы считают, что расширенный генетический алфавит поможет при синтезе новых видов белков. Однако пока не доказаны ни возможность существования организма с несколькими парами новых нуклеотидов (в ходе исследований ученые добавляли только одну пару X-Y), ни сроки функционирования организма с «подсаженными» нуклеотидами (в статье говорится о 24 делениях в течение 15 часов).
Стать умнее
Международная научная группа ENIGMA (Enhancing Neuro Imaging Genetics through Meta-Analysis), которая проводит генетические исследования нервной системы с помощью мета-анализа, выделила восемь ключевых участков ДНК, которые отвечают за формирование мозга. Ученые проанализировали снимки МРТ (магниторезонансной томографии) более чем 30 тысяч человек и сравнили их с данными, полученными при анализе их геномов.
Авторы работы искали совпадения между особенностями генотипа и степенью развития некоторых ключевых участков мозга. Ученые анализировали работу гиппокампа, отвечающего за память и обучение, хвостатого ядра, обеспечивающего работу двигательных и вегетативных функций, путамена, или «скорлупы», регулирующего движение и некоторые виды обучения. Стоит отметить, что в ходе исследований ученые не учитывали строение неокортекса (часть коры больших полушарий, которая отвечает за высший уровень координации работы мозга), поскольку его строение слишком индивидуально и сложно, чтобы сравнивать размеры у двух разных людей.
В результате исследователи выделили восемь генов, которые связаны со степенью развития у человека указанных областей мозга. Речь идет даже не о целых генах, а о комбинациях «букв»-нуклеотидов, составляющих каждый ген. Замена одной «буквы» в каждом из этих восьми генов может уменьшить объем мозговой ткани на 1,5%. Все эти гены активно участвуют в процессе развития мозга и могут играть важную роль в его расстройствах (таких, как шизофрения и аутизм).
Редактор генома
В статье, опубликованной в журналеPLoS ONE, научная группа под руководством Даниэль Фэнслоу (Danielle Fanslow) рассказывает о разработанной ими технологии редактирования генома без вмешательства в эмбрион. Суть нового метода заключается в том, что изменения проводятся на уровне сперматозоидов отца, а точнее, так называемых сперматогониальных клеток. Это стволовые клетки, находящиеся в мужских половых железах (семенниках), из которых в несколько этапов формируются сперматозоиды.
Ученые выделяли сперматогониальные клетки из ткани мыши, проводили необходимые изменения в генах, после чего возвращали клетки на исходные позиции. В итоге, уже из «отредактированных» клеток должны созревать сперматозоиды самца, которые будут передавать при оплодотворении исправленную генетическую информацию. Правда, в течение многолетних экспериментов на мышах ученым так и не удалось добиться производства сперматозоидов и, следовательно, получить потомство, но они уверены, что в ходе дальнейших исследований смогут разобраться в причинах и отладить механизм.
Тестостерон разберется с раком
Еще с 1940-х считалось, что сокращение уровня тестостерона и других мужских половых гормонов может замедлить рост опухоли предстательной железы. Современные методы лечения этого заболевания предполагают химическую блокаду: при помощи специальных препаратов медики подавляют выработку в организме тестостерона и связанных с ним гормонов. На тяжелых стадиях рака подобная практика эффективна, хотя и чревата побочными эффектами. Однако главная проблема заключается в том, что некоторые формы рака простаты невосприимчивы к так называемой «медикаментозной кастрации».
Недавно врач-онколог Майкл Швайзер (Michael Schweizer) из университета Вашингтона в Сиэтле и его коллеги из университета Джонса Хопкинса выяснили, что при определенных видах рака предстательной железы злокачественные клетки начинают умирать, когда в организме отмечается высокая концентрация тестостерона. Об этом говорится в их статье, опубликованной в журнале Science. Исследователи предполагают, что высокие дозы полового гормона нарушают синтез ДНК в опухолевых клетках.
Швайзер и его коллеги провели клинические тесты с участием 16 мужчин с устойчивыми к химиотерапии формами рака. Кроме того, в целом ряде случаев имелись метастазы в других органах. Пациенты проходили стандартный курс химиотерапии, но помимо этого каждые 28 дней врачи делали им инъекции тестостерона. Содержание полового гормона в каждой дозе значительно превышало средний уровень тестостерона в крови. Доктор Швайзер отмечает, что они постепенно понижали концентрацию тестостерона для того, чтобы раковые клетки не могли привыкнуть к постоянному уровню полового гормона в крови, так как именно гормональные «пики» должны повредить их. Лечение было эффективно, однако вызвало у некоторых пациентов серьезные побочные эффекты.
Вино на защите ДНК
Органическое соединение ресвератрол, содержащееся в красном вине, какао и орехах, помогает защитить организм от заболеваний, вызываемых старением. Вещество стимулирует древний механизм защиты, оберегающий живые клетки от генетических повреждений. В последние десятилетия ученых интересовал процесс воздействия ресвератрола на клеточный материал, однако только недавно исследователи из Института Скриппса описали методику работы защитных механизмов, которые активирует это вещество.
Считается, что именно употребление продуктов с высоким содержанием ресвератрола может дать объяснение так называемому «французскому парадоксу»: несмотря на обилие высококалорийных и жирных блюд в местной кухне, у жителей Франции наблюдается сравнительно низкий уровень сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Такая тенденция наиболее ясно прослеживается в тех районах, где развита культура употребления вина.
Исследование показало, что ресвератрол по структуре похож на аминокислоту тирозин (аминокислоты – элементарные «кирпичики», из которых состоят белки). В присоединении тирозина к белковой цепи участвует фермент TyrRS. Но у него есть и другая функция: в неблагоприятных условиях TyrRS с присоединенным тирозиномпопадает в ядро и защищает ДНК от повреждений. Ученые выяснили, что ресвератрол «маскируется» под тирозин и «заставляет» TyrRS выполнять роль протектора ДНК.
Интересно, что больше всего ресвератрола в природе содержит кожура винограда. Следовательно, в красном вине его уровень выше, чем в белом, так как на время ферментации в нем обычно оставляют кожицу. Ученые считают, что несколько бокалов красного вина в день могут обеспечить количество ресвератрола, достаточное для запуска и работы защитных механизмов. Впрочем, не стоит забывать, что вместе с ресвератролом мы получаем и спирт, который, мягко говоря, не полезен.
Максим Алонцев
Медвежовцев
Отправлено: 07.02.15 15:01. Заголовок: Министр здравоохране..
Министр здравоохранения Василий Иванович Жарко посетил Столинщину Министр здравоохранения Василий Иванович Жарко, Столинский район, Столинщина 4 февраля министр здравоохранения Республики Беларусь Василий Иванович Жарко посетил Столинский район. Василий Иванович провёл личный приём граждан в Столинском районном исполнительном комитете. За помощью к министру обратились семь человек.
Озвученные вопросы касались повышения группы инвалидности, реабилитации ребёнка с ДЦП, протезирования, дополнительного обследования. Буквально в ходе приёма положительно решились проблемы у двух визитёров. Остальные после дополнительного рассмотрения необходимых документов, получат письменные ответы.
В общении с прессой, Василий Иванович отметил, что поездки по регионам страны подтверждают то, что медицина выходи на более современный уровень не только в областных городах, но и районных центрах. — Здоровье стоит дорого, — отметил Василий Иванович, — поэтому делается больший уклон на профилактику заболеваний, пропаганду здорового образа жизни.
Министр здравоохранения также посетил Столинскую центральную районную больницу.
Врачи не устают повторять, что малоподвижный образ жизни – беда современной цивилизации. «Начну хотя бы бегать», – обещают себе многие городские жители. Будьте осторожны: бегать слишком интенсивно так же вредно для здоровья, как лежать на диване и вообще не заниматься никакой физкультурой. По крайней мере, таковы результаты большого исследования ученых из Дании.
Бег трусцой, или джоггинг (jogging)– один из самых популярных видов физической активности среди современных горожан (а у многих – и единственный). Но, оказывается, есть верхний предел идеальной нагрузки для тех, кто хочет быть здоровым и жить долго. Бегать слишком интенсивно так же вредно, как вообще не заниматься физическими упражнениями, – таков вердикт нового исследования, опубликованного в Journal of the American College of Cardiology.
Врачи и специалисты по физической культуре солидарны в идее, что для здоровья полезно не просто заниматься спортом и фитнесом, но и упражняться интенсивно – хотя бы иногда. Более ранние исследования показали, что среди людей, занимающихся спортивной ходьбой, те, кто ходит быстрым шагом, живут дольше, чем те, кто выбирает неторопливый темп (даже если они проходят одинаковые расстояния). А датское исследование велосипедистов привело к выводам, что у тех, кто ездит на велосипеде интенсивно, продолжительность жизни дольше, чем у тех, кто ездит более мягко.
Результаты велосипедного исследования показались датским кардиологам неясными: осталось непонятным, насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка для долгой и здоровой жизни. И главное – есть ли «потолок»? Может ли кто-то заниматься физкультурой настолько интенсивно, что это принесет ему больше вреда, чем пользы?
Чтобы прояснить эту спорную тему, ученые из Копенгагенского университета обратились к огромной базе данных о здоровье и образе жизни датчан, собранной для многолетнего Копенгагенского городского кардиологического исследования (Copenhagen City Heart Study). Из его участников выбрали 1098 мужчин и женщин разных возрастов, которые занимались джоггингом; испытуемые сообщили, сколько раз в неделю они бегают, как долго и в каком темпе. В качестве контрольной группы взяли данные 3590 человек того же возраста, которые не занимались никакой физической активностью и в целом были здоровы.
Отсчет шел с 2001 года, итоги были подведены через 13 лет. Авторы исследования проверили, сколько участников умерло, и прожили ли они больше или меньше статистически ожидаемого срока жизни. Как авторы и думали, участвовавшие в исследовании бегуны в целом живут дольше чем те, кто вообще не занимается спортом. Но когда исследователи подробно проанализировали данные о том, сколько времени и как интенсивно люди бегали, обнаружились сюрпризы.
Были выделены следующие группы:
· Бегающие немного– меньше 2,5 часа в неделю в медленном или среднем темпе (около 8 км/ч) три раза в неделю или реже.
· Бегающие активно– больше 4 часов в неделю в быстром темпе (выше 11 км/ч) с любой регулярностью, или 2,5 часа в неделю в быстром темпе с частотой выше, чем три раза в неделю.
· Бегающие умеренно– между «немного» и «активно» с точки зрения скорости, продолжительности и частоты. Например, медленно, но чаще трех раз в неделю, и т.д.
Оказалось, что дольше всех живут те, кто бегает немного и умеренно. А вот продолжительность жизни у самых активных бегунов была примерно той же, что и у людей, которые вообще не занимались никакими физическими упражнениями.
«В медицинских рекомендациях ни одной страны мира не упомянут верхний предел, после которого физическая активность уже не будет полезной. Но похоже, что такой «потолок» существует, и оптимальный совет – бегать умеренно», – сообщил ВВС Якоб Луи Маротт (Jacob Louis Marott), один из авторов исследования.
Другими словами, хорошего – в том числе и бега – бывает слишком много, и фанатизм никого еще не доводил до добра.
Конечно, в этом исследовании есть к чему придраться. Его важное преимущество – большая выборка испытуемых, однако самых страстных бегунов среди них оказалось сравнительно немного – всего 80 человек. Поэтому любую статистическую информацию о смертности в этой группе нужно воспринимать очень осторожно (и авторы исследования это признают).
Но главный недостаток, – ученые не уточняли, как и от чего умерли бегуны и те, кто предпочитал жить спокойно. Поэтому из работы невозможно заключить, как именно слишком интенсивная и длительная физическая нагрузка вредит организму (и вредит ли вообще). Гипотезы авторов основывались на более ранних исследованиях. Например, в статье, опубликованной в мае 2014 года в Nature Communications, кардиологи под руководством Марка Бойетта (Mark Boyett) из Манчестерского университета показали на мышах, что интенсивные физические упражнения приводят к нарушениям сердечного ритма. Бойетт замечает, что профессиональным спортсменам в пожилом возрасте часто нужен кардиостимулятор. Датские ученые, в свою очередь, предположили, что долгие годы слишком активных упражнений могут привести к рубцеванию или другим повреждениям сердечной мышцы. Но на данный момент это умозрительные заключения.
В целом итог исследования таков: заниматься спортом по-прежнему хорошо и полезно, но перенапрягать себя и тренироваться на износ не нужно. Поводов менять официальные медицинские рекомендации по физической активности нет – большинство городских жителей, у которых сидячая работа, все равно не дотягивают до рекомендуемого минимума.
Медвежовцев
Отправлено: 15.02.15 18:23. Заголовок: Король Солнце: учены..
Король Солнце: ученые выяснили, что витамин D помогает от импотенции, молочницы и депрессии
В феврале 1928 года немецкий химик Адольф Виндаус и его коллеги впервые получили вещество, которое впоследствии оказалось предшественником витамина D (за работы в области витаминов Виндаус удостоился Нобелевской премии). У большинства людей витамин D ассоциируется только с рахитом: мамы обсуждают, обязательно ли давать его ребенку – может, хватит прогулок на солнце? Между тем это вещество необходимо буквально всем системам нашего организма в любом возрасте, а дефицит витамина D в наших широтах испытывает практически каждый.
Кальциферол (витамин D) не похож на обычные витамины. Сегодня медики говорят, что правильнее считать это вещество стероидным гормоном: он синтезируется, перерабатывается и действует на организм подобно половым гормонам и кортикостероидам.
Витамин D – это целая группа веществ. Нам из них лучше всего знакомы холекальциферол – витамин D3 и эргокальциферол – витамин D2. Витамин D3 синтезируется в коже человека под воздействием прямых солнечных лучей и поступает из пищевых продуктов. Витамин D2 можно получить только из пищи. На сегодняшний день принятая суточная потребность человека в витамине D – 15 мкг (микрограммов) или 600 МЕ (международных единиц) холекальциферола.
Уточнив эти рабочие моменты, перейдем к исследованиям: от каких болезней, кроме рахита, врачи сегодня готовы прописывать витамин D?
От депрессии
Витамин D участвует в регуляции тирозингидроксилазы – фермента, который необходим для выработки дофамина, адреналина и норадреналина. А правильный уровень этих гормонов – важнейшее условие для хорошего настроения и самочувствия, поэтому «солнечный витамин» защищает от депрессии.
Так, психологи и диетологи из Новой Зеландии в октябре 2014 года опубликовали в журнале Nutrients исследование, которое указывает на связь депрессии и дефицита витамина D у студентов (средний возраст участников эксперимента – 19, 5 лет). Юноши и девушки с недостатком витамина D в два раза чаще сообщали о симптомах депрессии, чем те, у кого уровень кальциферола достигал хотя бы нижней границы нормы.
Влияние витамина Dна душевный настрой пожилых людей тоже интересует ученых. В октябре 2014 года в The Journals of Gerontology (Series A, Biological Sciences and Medical Sciences) опубликованы результаты исследования под руководством геронтолога Джули Уильямс (Julie Williams). Авторы использовали данные о здоровье 2,6 тысячи мужчин и женщин в возрасте 70-79 лет (они участвовали в долгосрочном американском исследовании «Health ABC» (Health, Aging, and Body Composition Study)). Ученые обнаружили, что пожилые психически здоровые люди рискуют заполучить депрессию, если у них есть дефицит витамина D.
Витамин D связывают еще и с сезонным аффективным расстройством (seasonal affective disorder, SAD, оно же сезонная депрессия). Связь напрашивается, потому что SAD «накрывает» многих из нас осенью и зимой, когда световой день становится все короче и возможность получить свою дозу витамина D на солнце минимальна. В ноябре 2014 года журнал Medical Hypotheses опубликовал результаты работы исследовательской группы американских и австралийских ученых под руководством Алана Стюарта (Alan Stewart) из университета Джорджии. Авторы провели анализ более чем 100 научных статей и пришли к выводу, что дефицит витамина D, скорее всего, играет решающую роль в развитии cезонной депрессии. «Уровень витамина D в организме меняется в зависимости от времени года, – поясняет Стюарт. – Исследования показывают, что между самым высоким уровнем ультрафиолетового излучения в той местности, где живет человек, и началом осенней депрессии проходит около восьми недель. За такой же срок – восемь недель – человеческий организм перерабатывает полученную солнечное излучение в витамин D. Мы полагаем, что эти цифры совпадают не случайно». Австралийский участник команды ученых, Майкл Кимлин (Michael Kimlin) из Квинслендского технологического университета отмечает, что, хотя Квинсленд известен как самый солнечный штат Австралии, даже там не все жители получают достаточно витамина D. Что уж говорить о нас, живущих в северных широтах, где солнца – редкий гость на небе? Авторы исследования повторяют, что необходимо несколько раз в неделю хотя бы немного времени проводить на солнце, а тем, кто живет выше 37-ой параллели северной широты (или ниже 37-ой параллели южной широты) – еще и принимать витаминные добавки.
От молочницы… и любых инфекций
Исследование ученых из Сингапура, опубликованное в декабре 2014 года в Journal of Infectious Diseases, показало влияние уровня витамина Dв организме на лечение кандидоза – инфекции, вызываемой дрожжеподобными грибками рода Candida.
Кандидоз (молочница) чаще всего возникает во влагалище и во рту (у младенцев, пожилых и людей с ослабленным иммунитетом), но бывает и системным – грибки могут поражать кожные покровы, слизистые оболочки, ногти, внутренние органы.
Одна из важных функций витамина D в организме – стимуляция выработки кателицидина. Антимикробный пептид (короткий белок) кателицидин помогает организму справляться с воспалением и поэтому необходим для борьбы с инфекциями, в том числе с кандидозом.
Авторы этого исследования измеряли уровень витамина D у пациентов с кандидозом и обнаружили, что у большинства из них витамина не хватает. Затем они вводили витамин D3 в разных дозах мышам, инфицированным грибками Candida. Мыши, получавшие низкие дозы витамина D, вылечивались от инфекции и выживали чаще, чем те, кто не получал витамина. Но при этом высокие дозы витамина D, наоборот, ухудшали их состояние, поэтому авторы исследования предупреждают об опасности передозировки.
Для мужчин
Кальциферол неспроста называют витамином-гормоном. Все больше исследований показывают, что дефицит витамина D коррелирует с сексуальными проблемами и нарушениями репродуктивного здоровья как у женщин, так и у мужчин.
Исследование под руководством Алессандры Барасси (Alessandra Barassi) из Миланского университета, опубликованное в ноябре 2014 года в Journal of Sexual Medicine, показало: у мужчин, страдающих эректильной дисфункцией, наблюдается еще и дефицит витамина D. Причем при тяжелой и полной эректильной дисфункции показатели уровня витамина D в крови – самые низкие.
Исследование южнокорейских медиков, вышедшее в декабре 2014 года в Asian Journal of Andrology, связало эту проблему с уровнем главного мужского гормона – тестостерона. Как обнаружили авторы исследования, низкий уровень тестостерона у мужчин старше 40 лет коррелирует с низким уровнем витамина D. Эта корреляция сохранялась и после того, как были учтены такие факторы, как индекс массы тела, физическая активность, хронические заболевания, употребление алкоголя, курение.
Для женщин
Раньше беременным и кормящим женщинам прописывали витамин D для того, чтобы у ребенка правильно формировались кости.
В февральском выпуске журнала Obstetrics & Gynecology выходит исследование под руководством профессора гинекологии Лизы Боднар (Lisa Bodnar) из Питтсбургского университета (США). Доктор Боднар и ее коллеги исследовали тысячи женщин и обнаружили, что у беременных, которым на раннем сроке не хватало витамина D, чаще случались преждевременные роды. Доктор Боднар говорит, что пока нет однозначного ответа, как именно витамин D может влиять на продолжительность беременности; причиной может быть уже установленное воздействие витамина D на инфекции и воспалительные процессы в организме. «Возможно, витамин D снижает риск бактериальных инфекций плаценты, которые часто вызывают преждевременные роды», – предполагает Боднар.
Другое исследование Боднар, опубликованное в марте 2014 года в журнале Epidemiology, показало, что женщины с дефицитом витамина D чаще страдают от преэклампсии – тяжелого осложнения беременности (гестоз, поздний токсикоз).
Витамин D нужен не только для того, чтобы выносить ребенка и родить его в срок, но даже для того, чтобы забеременеть. В ноябре 2014 года Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism опубликовал исследование команды гинекологов из Милана, которое показало: у женщин с дефицитом витамина D почти в два раза ниже вероятность забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чем у тех, чей уровень витамина D достаточен (ученые исследовали пациенток с показаниями к ЭКО). Как отмечает один из авторов исследования Алессио Паффони (Alessio Paffoni), у женщин, которые не страдали от недостатка витамина D, на всех стадиях процесса ЭКО было больше преимуществ: их яичники производили более качественные яйцеклетки, а эмбрионы более успешно имплантировались в матку.
Откуда и сколько?
Это лишь небольшая часть самых свежих исследований пользы витамина D. Другие работы ученых показывают, что это вещество защищает от рака, диабета, аллергии, астмы, нарушений иммунитета, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний, проблем со щитовидной железой… Ну а в целом люди, у которых нет дефицита витамина D, живут дольше, как показало масштабное датское популяционное исследование (изучены данные 96000 человек), опубликованное в ноябре 2014 года в British Medical Journal.
Но раз он такой полезный, возникают новые вопросы: как нам получить достаточное количество витамина D?
1) Солнце. Парадокс: нам десятилетиями объясняли, что загорать – вредно для кожи, надо прятаться от солнца и пользоваться кремом с высокой защитой. Действительно, тут человечество зажато в двойные тиски: исследования показывают, что витамин D снижает риск практически всех видов рака – кроме рака кожи. А для того чтобы в организме выработалось достаточное количество витамина D, нужно подставлять голую кожу солнцу, причем делать это надо в середине дня, когда солнечные лучи падают прямо. Чем большая площадь поверхности кожи открыта солнцу, тем больше синтезируется витамина D, а солнцезащитные средства мешают нам получить необходимый витамин. Что же делать?
Хорошая новость: чтобы летом получить свою дозу витамина Д, не нужно жариться на солнце часами, достаточно несколько раз в неделю проводить на солнце примерно половину того времени, за которое ваша кожа краснеет. Светлокожие люди получают солнечного витамина больше, потому что меланин – темный пигмент – препятствует синтезу витамина D. Соответственно, смуглым и загорелым людям надо проводить на солнце больше времени.
2) Пища. Витамин D содержится в некоторых продуктах, в основном – животного происхождения:
· Жирная рыба (например, лосось), печень и икра рыб, рыбий жир
· Говяжья печень
· Яйца (желтки)
· Молочные продукты, особенно жирные (сыр, масло, сливки, сметана)
К сожалению, во всех этих продуктах витамина D не очень много – чтобы получить дневную норму, придется съесть, например, 900 граммов трески или 800 граммов сыра.
Есть и еще один неожиданный источник солнечного витамина: грибы! Например, лисички или шиитаке. Исследование эндокринолога Майкла Холика (Michael Holick) из Бостонского университета показало, что грибы, на которые светило солнце или которые специально подвергали UV-облучению, содержат высокие дозы витамина D2.
3) Витаминные добавки. Итак, в пище витамина D мало, солнце у нас зимой светит редко, поэтому медики советуют принимать препараты витамина D. Помимо поливитаминных комплексов в аптеках можно купить холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). Американская организация Vitamin D Council советует выбирать витамин D3 – это та форма кальциферола, которая образуется в организме под воздействием солнца, поэтому она усваивается эффективнее. Важно лишь помнить о том, что передозировка витамина D ничем не лучше, чем его нехватка. Так что соблюдать дозировку надо аккуратно, а перед приемом препаратов стоит посоветоваться с врачом.
Нездоровая пища опережает рост здорового питания в мире
Журнал Lancet Global Health опубликовал исследование, посвященное качеству питания в 187 странах мира и охватывающее 4,5 млрд человек взрослого населения. Методика исследования предполагала раздельную оценку «полезных» и «вредных» продуктов. Как выяснилось, уровень потребления полезных для здоровья продуктов, таких как фрукты и овощи, в течение последних двух десятилетий увеличился, но в большинстве регионов мира гораздо активнее растет уровень потребления вредных для здоровья продуктов, в том числе переработанных мясных продуктов и подслащенных напитков. Это исследование было профинансировано Фондом Билла и Мелинды Гейтс и британским Советом по медицинским исследованиям.
Исследование было проведено международной группой ученых под руководством доктора Фумиаки Имамура, члена эпидемиологического отделения Совета в Кембриджском университете. Были проанализированы данные о потреблении 17 основных продуктов питания и питательных веществ, ведущих к ожирению и к основным неинфекционным заболеваниям (например, сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и видам рака, связанным с питанием) в разных странах мира, а также изменениях в моделях питания с 1990 по 2010 год.
В результате более чем 300 «пищевых» опросов, охватывавших 90% взрослого населения, было установлено, что значительное «оздоровление» диеты в период с 1990 по 2010 год произошло в странах с высоким уровнем дохода. Но вместе с тем население многих богатейших регионов (например, США, Канады, Западной Европы, Австралии и Новой Зеландии) по-прежнему придерживается наихудших в смысле здорового питания гастрономических привычек, потребляя самое большое в мире количество «нездоровых» разновидностей еды.
Международная команда исследователей рассмотрела три различные модели питания: «благоприятную», основанную на 10 здоровых продуктах питания (фрукты, овощи, фасоль и бобовые, орехи и семечки, цельные зерновые, молоко, полиненасыщенные жирные кислоты, рыба, омега-3, и диетическая клетчатка); «неблагоприятную», содержащую семь нездоровых «элементов» (необработанное мясо, мясопродукты, подслащенные напитки, насыщенные жиры, трансжиры, холестерин и натрий), и общую картину питания, основанную на всех 17 группах пищевых продуктов. В анализе также принимались во внимание страновые различия, возраст, пол и национальный доход.
Примечательно, что самые высокие показатели «здорового питания» были выявлены в ряде стран с низким уровнем дохода (Чад и Мали) и средиземноморских странах (Турция и Греция). И наоборот, низкие показатели отмечены в некоторых центрально-европейских странах и республиках бывшего Советского Союза (Узбекистан, Туркмения и Киргизия).
По прогнозам, к 2020 году смертность от неинфекционных заболевания будет составлять примерно 75%. Авторы исследования полагают, что полученные данные помогут уменьшить уровень заболеваемости и предотвратить переход от недоедания к ожирению в бедных странах.
Медвежовцев
Отправлено: 22.02.15 10:46. Заголовок: Две тысячи литров в ..
Две тысячи литров в день
Напитки с не самой лучшей репутацией внезапно оказываются полезными для здоровья. Красное вино снижает риск сердечных заболеваний, кофе предотвращает болезнь Альцгеймера, ожирение, диабет и даже рак. Настал черед пива: оказывается, и оно может быть полезным для здоровья. Если, конечно, употреблять его в разумных объемах.
На страже памяти
Пиво, а точнее, хмель — единственный известный натуральный источник флавоноида под названием ксантогумол (ксантохумол). Ученые из китайского университета Ланьчжоу в январе 2015 года опубликовали в Journal of Agricultural and Food Chemistry результаты исследования о воздействии ксантогумола на клетки мозга лабораторных крыс. Оказалось, что это вещество провоцирует выработку молекул-нейропротекторов, которые нейтрализуют активные формы кислорода. Активные формы кислорода вызывают оксидативный стресс, который, в свою очередь, может быть причиной самых разных заболеваний, от болезни Альцгеймера и старческого слабоумия до рака и проблем с сердцем. Таким образом, пиво, если употреблять его в умеренных количествах, может предотвратить эти заболевания.
Это не первое исследование о пользе ксантогумола для здоровья. В декабре 2014 года ученые из университета штата Орегон (США) опубликовали в журнале Behavioural Brain Research статью о влиянии этого флавоноида на пальмитоилирование некотрых белков – определенную химическую модификацию, без которой эти белки работают неправильно. Этот естественный процесс наблюдается у животных и людей, и он важен для развития умственных способностей и памяти.
В рамках исследования ученые на протяжении восьми недель добавляли в диету лабораторных крыс ксантогумол. Молодые крысы стали более обучаемыми, их умственные способности развились, а память значительно улучшилась. На старых крыс такая диета заметного эффекта не произвела.
Правда, как замечает один из авторов исследования, профессор Кэйти Магнуссон (Kathy Magnusson), для человека доза, соответствующая той, что давалась крысам во время эксперимента, будет составлять две тысячи литров пива в день — едва ли достижимый объем даже для самых рьяных любителей пива, не говоря о вреде для здоровья от такого количества алкоголя.
Ксантогумол влияет не только на клетки мозга. Еще 2002 году ученые обнаружили, что этот флавоноид обладает противоопухолевым действием. В 2014 году исследование показало, как именно ксантогумол может предотвращать развитие рака груди. Ксантогумол способен снизить уровень холестерина в крови и тем самым предотвратить атеросклероз. А исследование 2004 года было посвящено возможности использовать ксантогумол для борьбы с ВИЧ — правда, к убедительным и однозначным выводам тогда ученые не пришли.
Лучше для сердца, чем вино
Пиво может быть полезным не только для памяти и мозга в целом, но и для сердца. Ученые из афинского университета Харокопио еще в 2013 году выяснили, что пиво (обычное, а не безалкогольное) улучшает приток крови к сердцу в течение нескольких часов после его употребления у здоровых молодых некурящих людей. В эксперименте, который привел исследователей к такому выводу, участвовали 17 мужчин-волонтеров в возрасте от 20 до 30 лет.
При этом пиво кое в чем даже выигрывает у вина. Как выяснили исследователииз Каролинского института (Швеция), пиво, в отличие от вина и крепких алкогольных напитков, не повышает риск развития мерцательной аритмии — аномально быстрого сердцебиения, которое может привести к инфаркту, остановке сердца или деменции.
Чтобы прийти к такому выводу, ученые в течение 12 лет наблюдали за 79016 шведами. Участники исследования в возрасте от 45 до 83 лет заполнили в 1997 году обстоятельный опросник о привычках в еде и употреблении алкоголя. В следующие 12 лет с мерцательной аритмией столкнулись 7245 человек.
Во-первых, шведские ученые нашли связь между значительным употреблением алкоголя (больше трех напитков в день) и аритмией. Этот результат подтвердил данные более ранних исследований. Во-вторых, оказалось, что есть связь между употреблением от одной до трех порций вина или крепкого алкоголя в день и мерцательной аритмией. И в-третьих, самый удивительный вывод: пиво, если пить его в умеренном количестве (не больше трех порций в день), не повышает риск развития мерцательной аритмии. «У нас нет объяснения отсутствию связи с умеренным употреблением пива», — заметила Сюзанна Ларссон (Susanna C. Larsson), один из авторов исследования.
Для зачатия и стройной фигуры
Среди неожиданных, хотя и не окончательно доказанных полезных свойств пива — его способность повышать мужскую фертильность. Этой теме был посвящен один из докладов на ежегодном собрании Американского общества репродуктивной медицины (American Society for Reproductive Medicine), которое прошло осенью 2014 года в Гонолулу. Исследователи из главного госпиталя штата Массачусетс в Бостоне выяснили, что пинта (0,57 литра) пива в день может повысить мужскую фертильность в два раза. При этом употребление кофе и вегетарианская диета снижают риск зачатия.
В исследовании приняли участие 105 мужчин (средний возраст — 37 лет), которые с 2007 по 2013 год отдавали сперму для экстракорпорального оплодотворения. Если мужчина выпивал по 1-2 бутылки пива в день, то шанс, что ЭКО приведет к рождению ребенка, составлял 57%. Для тех, кто пил меньше, — всего 28%.
Ученые сами удивились этому результату, так как на количество и качество спермы алкоголь никак не повлиял. Один из авторов доклада, доктор Хорхе Чаварро (Jorge Chavarro), заметил, что прежде чем приходить к окончательным выводам, надо провести дополнительные исследования. Впрочем, по его мнению, немного алкоголя не помешает парам, которые хотят зачать ребенка, — хотя бы потому, что это снимет стресс и расслабит их.
Наконец, пиво, вопреки стереотипу о «пивном животике», может быть полезно для фигуры. Швейцарские ученые обнаружили в этом напитке никотинамид рибозид. Этот недавно открытый витамин ускоряет обмен веществ в клетках и тем самым может предотвратить набор веса и укрепить мышцы. Помимо пива, молекула никотинамида рибозида содержится в молоке. Но в обоих напитках этого вещества настолько мало, что исследователи пока не готовы сказать, сколько пива нужно пить, чтобы добиться положительного эффекта.Кроме того, швейцарское исследование не учитывает калорийность пива, которая никуда не пропадает, несмотря на все его чудодейственные свойства.
Чем еще полезно пиво? К примеру, оно лучше других напитков защищает от камней в почках. А маринад из пива сокращает количество вредных веществ в мясе, приготовленном на гриле, снижая тем самым риск развития рака толстой кишки.
Ложка дегтя
Как это часто бывает в жизни, у пива есть не только полезные свойства. Положительный эффект будет только если пивом не злоупотреблять — как и с другими алкогольными напитками, привычка каждый день пить пиво может привести к циррозу печени. Эта болезнь ежегодно становится причиной 170 тысяч смертей только в Европе.
При этом, чтобы положительные свойства пива хоть сколько-то проявились, надо выпивать его в огромных количествах — что в итоге принесет больше вреда, чем пользы. Наконец, ученые утверждают, что пиво вредит здоровью, даже если употреблять его в рамках разумного.
Например, исследование 2010 года показало, что, в отличие от других алкогольных напитков, пиво увеличивает риск развития псориаза у женщин. Больше трех маленьких бутылок (0,33 литра) пива в день — только пива, а не алкоголя в целом —повышают риск рака желудка на 75%, выяснили ученые в 2011 году. Наконец, в целом, люди, которые предпочитают вино, как правило, придерживаются более здорового питания, чем любители пива, утверждает исследование 2006 года.
Конечно, полезные свойства пива нуждаются в дальнейшем изучении — и не только на лабораторных крысах. Но опубликованные на сегодняшний день исследования, по крайней мере, позволят успокоить совесть пятничным вечером во время распития кружки-другой.
Анна Попова
Tweet
Медвежовцев
Отправлено: 22.02.15 12:05. Заголовок: В Столинской ЦРБ вне..
В Столинской ЦРБ внедрён метод определения присутствия в организме хеликобактера Четверг, 19.02.2015 Столинская ЦРБ, Столинская поликлиника Если кто-нибудь в учёном мире 20 лет назад высказал предположение о том, что такие распространённые заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют инфекционную природу, то он, в лучшем случае, был бы подвергнут критике. Долгое время господствовала теория, что желудочный сок способен уничтожить (переварить) любой микроб.
Теория хеликобактерной инфекции заняла прочное место в медицине. Поменялись взгляды на причину, развитие и лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Если ранее ведущим направлением в лечении было подавление желудочной секреции медикаментозными и хирургическими методами, то сегодня это антибактериальная терапия, направленная на удаление из желудка хеликобактера. Поражённость населения земли инфекцией высока. Это связано с простыми путями её передачи от человека к человеку через руки, посуду, пищу. Отсюда и меры профилактики: тщательное мытьё рук, овощей, фруктов, посуды, соблюдение технологии приготовления пищи.
Важное значение для подбора эффективного лечения и контроля качества имеет доказательство связи хеликобактериоза с развитием того или иного заболевания.
До недавнего времени в условиях Столинской ЦРБ это была фиброгастроскопия с биопсией слизистой желудка, причём биопсию необходимо брать из нескольких мест. Эффективность метода – 76-84 процента.
С декабря 2014 года в Столинской ЦРБ внедрён метод определения присутствия в организме хеликобактера по анализу выдыхаемого воздуха. Метод основан на способности бактерии разлагать мочевину до аммиака, который определяется по изменению цвета индикаторной трубки. Эффективность данной методики – 96 процентов. Эта методика не входит в протоколы диагностики и лечения заболеваний, поэтому она платная. Стоимость одного исследования — 156 000 рублей (в областной больнице более 350 000). Всем, кого беспокоит дискомфорт в области желудка (боли, изжога, тяжесть после еды и др.), необходимо начинать обследование с данной процедуры. Более подробную информацию можно получить у своего врача-терапевта, врача общей практики или у заведующей терапевтическим отделением Столинской поликлиники Ким С. И. (тел. 2-46-83).
Все даты в формате GMT
2 час. Хитов сегодня: 17
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума