Отправлено: 02.01.07 07:26. Заголовок: Немного о кардиологии. (продолжение)
К своему юбилею ЭГИЛОК подошел безусловным лидером среди бета-блокаторов Обновлено: 25.12 22:03 20 декабря в Москве («Президент-Отель») прошла торжественная научно – практическая конференция для специалистов–кардиологов Москвы и Московской области, посвященная пятилетнему юбилею препарата ЭГИЛОК на российском фармацевтическом рынке. Участники конференции поделились опытом применения препарата, доказавшего на практике свою высокую эффективность. Об этом свидетельствуют как результаты масштабных клинических исследований, так и динамика роста назначений ЭГИЛОКа кардиологическим больным. Аналогичные научно-практические конференции прошли в Санкт-Петербурге, Туле и Воронеже. Россия – популяция высокого сердечно-сосудистого риска, отмечали участники конференции. По данным Всероссийского научного общества кардиологов, за последние 15 лет смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы выросла в нашей стране в полтора раза и уже в три раза превышает среднеевропейские показатели. Это главная причина сокращения численности населения. На сегодняшний день каждый десятый житель России в самом трудоспособном возрасте – от 35 до 50 лет - страдает кардиологическими болезнями. В целом заболеваниями сердечно-сосудистой системы страдают почти 60 процентов россиян. Леонид Лазебник, д.м.н., профессор, главный терапевт Департамента здравоохранения г. Москвы, директор НИИ Гастроэнтерологии: «При нынешней динамике роста сердечно-сосудистых заболеваний Россия в скором времени может возглавить печальный список стран с самой высокой смертностью от этих болезней. Поэтому сегодня жизненно необходима реализация широкого комплекса мер, позволяющих справиться с этим недугом или предупредить его. Речь идет, с одной стороны, о формировании на общероссийском уровне, если хотите, моды на здоровый образ жизни, профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и, с другой стороны, о высококвалифицированном использовании в терапевтической практике препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью». По общему мнению врачей-участников конференции, одним из наиболее эффективных инновационных препаратов кардиологической группы является бета-адреноблокатор метопролол (ЭГИЛОК и ЭГИЛОК ретард) производства ОАО «Фармацевтическая компания «ЭГИС». На сегодняшний день он является "золотым стандартом" лечения гипертонии, стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма. Одной из новых сфер его применения стало лечение больных сердечной недостаточностью. За пять лет своего присутствия на российском фармацевтическом рынке ЭГИЛОК стал бесспорным лидером среди назначений соответствующих препаратов. Юрий Поздняков, вице-президент Всероссийского общества кардиологов, главный кардиолог Московской области и Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач России, д.м.н., профессор: «За пять лет работы с препаратом ЭГИЛОК кардиологи смогли полностью убедиться в высокой эффективности и безопасности этого препарата, на практике доказавшего свою ценность при лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. При этом он имеет оптимальное сочетание цены и качества. Как следствие, и высокая востребованность препарата среди специалистов-кардиологов. С 2001 года число его назначений по Московской области выросло более чем в 45 раз, до 190 тысяч. При этом следующий на втором месте по количеству назначений препарат отстает от ЭГИЛОКа в десять раз. В рамках программы ДЛО по Московской области в 2005 году на ЭГИЛОК пришлось почти 70 процентов назначений метопрололов». Масштабные контролируемые клинические исследования, проводившиеся в разных странах, доказали отличные лечебные и профилактические характеристики ЭГИЛОКа. Так, в сравнении с группой плацебо метопролол (ЭГИЛОК) снижает частоту внезапной смерти после инфаркта миокарда на 40 процентов. Длительность ишемии миокарда уменьшается на 76 процентов. При лечении гипертонии препарат на 30 процентов снижает частоту внезапной смерти, на 26 процентов – риск инфаркта миокарда (по сравнению с диуретиками). И почти в два раза уменьшает летальность при артериальной гипертензии в сравнении с атенололом. Д-р Ласло Почайи, генеральный представитель ОАО «Фармацевтический завод ЭГИС»: «Большинство людей в России не обращают должного внимания на профилактику кардиологических заболеваний и на возможные изменения факторов риска. Между тем, за последние четверть века в Западной Европе уровень смертности от заболеваний системы кровообращения снизился в среднем на 32 процента, а от инсульта - более чем на 50 процентов. И во многом благодаря использованию инновационных препаратов для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Компания «ЭГИС», как производитель и поставщик доказавших свою надежность и эффективность кардиологических препаратов, вносит свой вклад в борьбу с болезнями, отвоевывая у них многие и многие человеческие жизни. В спасении людей, в улучшении качества их жизни мы видим свою миссию». В настоящее время выпускается пролонгированная форма препарата ЭГИЛОК – ЭГИЛОК ретард, антигипертензивный эффект которого сохраняется после одного приема в течение 24 часов.
Отправлено: 01.06.13 14:09. Заголовок: Январи и пятницы ока..
Январи и пятницы оказались самыми опасными для «сердечников»
Согласно масштабному исследованию, представленному на проходящем в эти дни в Лиссабоне (Португалия) ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов Heart Failure Congress 2013, пик смертности от сердечной недостаточности в стационарах приходится на зимние месяцы, в первую очередь на январь. Кроме того, госпитализированные в этом месяце кардиологические пациенты дольше всего остаются в больнице. Самым худшим днем недели для госпитализации по показателям смертности и длительности пребывания в больнице оказалась пятница, а временем - период с шести вечера до полуночи, сообщает EurekAlert!.
Автор исследования, научный сотрудник отделения кардиологии университета штата Колорадо Дэвид Као (David P. Kao), проанализировал почти миллион больничных записей, касающихся госпитализации пациентов с сердечной недостаточностью. Данные касались всех больниц штата Нью-Йорк и охватывали временной период в 14 лет, с 1994 по 2007 год включительно.
Выяснилось, что особенно негативными для пациентов с нарушениями сердечной функции являются зимние месяцы. Пик госпитализаций приходится на февраль, а внутрибольничной смертности - на январь. Кроме того, пациенты, госпитализированные в январе, дольше всего остаются на больничной койке. Среди дней недели самым благоприятным для госпитализации в этом отношении оказался понедельник, а самым худшим - пятница. Что касается времени суток, то наилучшие показатели по смертности и длительности пребывания в стационаре показывают пациенты, госпитализированные с шести часов утра до полудня, а наихудшие - с шести часов вечера до полуночи.
Как отметил Као, выявленный эффект проявляется даже несмотря на то, что в ходе анализа было учтено множество сопутствующих медицинских и демографических факторов, таких, как принимаемые препараты, наличие у пациента болезни почек или пневмонии, пол, возраст, этническая принадлежность и так далее.
В ходе исследования также была опровергнута бытующая гипотеза о том, что сезонные вариации заболеваемости и смертности от сердечной недостаточности связаны с ростом потребления алкоголя и наркотиков в период праздников. «Мы впервые показываем, что среди пациентов, поступивших в больницы в декабре и январе, когда отмечается пик смертности от сердечной недостаточности, не отмечено повышенной алкоголизации или наркотизации», - подчеркнул Као, добавив, что негативную роль в сезонных вариациях в данном случае может играть холодная зимняя погода.
Медперсонал госпиталей и пациенты должны обратить внимание на полученные результаты, полагает Као. «Тот факт, что пациенты, поступившие зимой, накануне выходных и поздно вечером в среднем хуже поддаются терапии и дольше остаются в стационаре, должен повысить бдительность врачей и медсестер и заставить их правильно планировать тактику лечения. Больные должны иметь ввиду, что их заболевание имеет свойство к сезонным колебаниям и зимой их состояние может обостряться», - подчеркнул автор исследования.
Сердечную недостаточность связали с ранним мужским климаксом
Сердечная недостаточность ускоряет процессы старения и приводит к раннему климаксу у мужчин. Как показали результаты исследования, представленные на проходящем в Лиссабоне (Португалия) ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов Heart Failure Congress 2013, у мужчин с нарушением сердечной функции раннее (до 50-60 лет) наступление синдрома андропаузы (СА, по аналогии с менопаузой у женщин) встречается в четыре раза чаще, чем у не страдающих заболеваниями сердца, сообщает EurekAlert!.
Мужской климакс (андропауза), сигнализирующий о завершении функционирования репродуктивной системы, сопровождается снижением выработки мужских половых гормонов, в первую очередь тестостерона, что порождает ряд клинических симптомов - эректильную дисфункцию, утрату либидо, психологические проблемы, расстройство сна, мышечную слабость и так далее.
Группа специалистов из Вроцлавского медуниверситета (Польша) под руководством профессора Эвы Янковской (Ewa A. Jankowska) сравнили степень превалирования СА и выраженность его симптомов у 232 мужчин в возрасте 40-80 лет с диагнозом «систолическая сердечная недостаточность» и 362 участников контрольной группы того же возраста.
Было установлено, что СА присутствует у трети мужчин-«сердечников» вне зависимости от возраста. В возрастной группе 40-59 лет у мужчин с нарушением сердечной деятельности СА встречался в четыре раза чаще, чем у членов контрольной группы того же возраста, при этом симптомы расстройства, в особенности сомато-вегетативные и касающиеся сексуальной функции, у «сердечников» были гораздо более выраженными.
У мужчин более старшей возрастной группы, 60-80 лет, присутствие СА и тяжесть симптомов не зависела от наличия или отсутствия сердечной недостаточности.
Ранее высказывались предположения, что дефицит мужских гормонов при сердечной недостаточности может быть вызван нарушающими их метаболизм лекарственными препаратами, прописываемыми для поддержания функции сердца. Однако авторы делают вывод, что сердечная недостаточность сама по себе влияет на функцию эндокринных желез, вызывая дефицит мужских половых гормонов, ускоряет естественный процесс старения и ведет к раннему климаксу.
Как отметила профессор Янковска, необходимы дальнейшие исследования в этом направлении, чтобы выяснить, сможет ли гормонозамещающая терапия улучшить качество жизни таких больных.
Коэнзим снижает смертность от сердечной недостаточности вдвое
Применение при терапии сердечной недостаточности коэнзима Q10 вдвое снижает уровень смертности от этого заболевания, показали результаты комплексного рандомизированного клинического исследования с применением двойного слепого метода, представленные на проходящем в Лиссабоне (Португалия) ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов Heart Failure 2013. Как считает глава группы специалистов, проводивших испытания, профессор из Дании Свенд Ааге Мортенсен (Svend Aage Mortensen), коэнзим Q10 должен быть обязательно включен в стандартный протокол лечения сердечной недостаточности, сообщает ScienceDaily.
Коэнзим (кофермент) Q10 синтезируется в организме естественным путем, его присутствие в тканях является необходимым условием их нормальной жизнедеятельности. Его наибольшая концентрация отмечается в тканях с высоким уровнем энергетического обмена - в сердце и печени. Как показали предыдущие исследования, при сердечной недостаточности уровень содержания коэнзима Q10 в сердечной мышце снижается, причем эти два процесса коррелируют друг с другом - чем тяжелее проявления заболевания, тем выраженнее дефицит Q10.
Многочисленные исследования клинического применения этого коэнзима в составе комплексной терапии показали его эффективность при сердечной недостаточности - у больных отмечалось снижение симптоматики, улучшение функции сердечной мышцы и общего качества жизни без серьезных побочных явлений. Однако оценка влияния приема коэнзима Q10 на уровень смертности от сердечной недостаточности проводилась впервые.
В испытаниях принимали участие 420 пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, принимавших коэнзим Q10 или плацебо, наблюдение за состоянием которых продолжалось два года. Медицинские центры по наблюдению за участниками испытаний были расположены в Дании, Швеции, Австрии, Словакии, Польше, Венгрии, Индии, Малайзии и Австралии. В качестве основного критерия оценки был выбран временной период, через который после начала испытаний произошло резкое ухудшение состояния пациента - внеплановая госпитализация из-за обострения сердечной недостаточности, смерть из-за нарушения функции сердечно-сосудистой системы, срочная трансплантация сердца и так далее.
Было установлено, что коэнзим Q10 почти вдвое снижает риск наступления резкого ухудшения состояния - это событие было отмечено только у 29 пациентов из группы, принимавшей препарат, в сравнении с 55 из группы, принимавшей плацебо. Кроме того, коэнзим Q10 почти вдвое снижает риск смерти от всех причин, не только от сердечно-сосудистых заболеваний - за время наблюдения умерли 18 пациентов, принимавших коэнзим, и 36, принимавших плацебо.
«Коэнзим Q10 - первый препарат с доказанной способностью улучшать показатели выживаемости при хронической сердечной недостаточности с тех пор, как десятилетие тому назад появились ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и бета-блокаторы, поэтому он должен войти в стандартный протокол терапии сердечной недостаточности, - заявил профессор Мортенсен. - Другие применяемые при сердечной недостаточности препараты скорее блокируют, чем улучшают внутриклеточные процессы и потому имеют побочные эффекты. Прием коэнзима Q10, который является естественной для организма и безопасной субстанцией, ликвидирует его дефицит и тем самым энергетически подпитывает сердечную мышцу».
Мед с турецкого побережья Черного моря может быть опасен для здоровья, в первую очередь для сердца, так как потенциально может содержать грайанотоксины - вещества, присутствующие в пыльце и нектаре двух видов рододендрона, эндемичных для этого региона. На проходящем в Афинах конгрессе Европейского общества кардиологии был представлен случай отравления таким «бешеным медом» двух граждан Турции, у которых из-за чрезмерного потребления этого продукта развилась сердечная аритмия, сообщает BBC.
Речь идет о 68-летнем отце и его 27-летнем сыне, которых одновременно доставили в центральную больницу Измира с симптомами рвоты и головокружения. Как оказалось, в течение трех предыдущих дней отец и сын ели за завтраком мед, произведенный на черноморском побережье Турции. ЭКГ показала у обоих мужчин нарушения сердечного ритма. Пациенты, однако, вскоре полностью поправились и через несколько дней покинули больницу.
Как полагает их лечащий врач Угур Турк (Ugur Turk), представлявший этот случай на конгрессе, рост потребления меда во всем мире означает, что врачи должны знать о возможности, хоть и редко встречающейся, отравления этим продуктом.
Турк также предупредил всех покупателей меда, произведенного в Турции, в особенности поступившего из ее черноморского региона, где пчелы имеют возможность собирать пыльцу и нектар с цветов местных видов рододендрона, о необходимости соблюдать осторожность - сначала попробовать небольшое количество продукта и лишь спустя несколько дней, если не возникло никаких побочных эффектов, продолжить его употребление в пищу.
Грайанотоксины - группа ядовитых веществ, содержащихся в цветах, листьях, корнях рододендронов и других растений семейства Ericaceae. Известно, что они вызывают повышение проницаемости мембран нервно-мышечной ткани для ионов натрия. К симптомам отравления грайанотоксинами относятся тошнота, рвота, головокружение, а при высокой дозе - нарушения сердечного ритма.
Теоретически, мед из всех ареалов произрастания рододендронов - Японии, Бразилии, США, Непала, Британской Колумбии - может быть загрязнен грайанотоксинами, но, как правило, эти вещества содержатся в нем в низкой концентрации. Исторически случаи отравления «бешеным медом» связаны с двумя видами рододендрона, эндемичными для черноморского региона Турции - Rhododendron luteum и Rhododendron ponticum. Согласно Плинию и Страбону, местные жители еще до нашей эры угощали таким медом солдат армии завоевателей.
Сердечная недостаточность повышает риск развития рака
Пациенты с сердечной недостаточностью имеют повышенный риск заболеть раком, кроме того, среди них повышен уровень смертности от онкологических заболеваний, сообщает ScienceDaily со ссылкой на опубликованное в журнале Journal of the American College of Cardiology исследование. По мнению авторов работы, выявленный феномен может быть связан с побочными эффектами препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а также с тем, что таких пациентов просто более тщательно обследуют.
Свои выводы авторы, специалисты из научного центра клиники Мэйо, сделали на основании данных за два 11-летних периода о 1192 жителях Миннесоты, половина из которых страдала от сердечной недостаточности. Было установлено, что у пациентов, которым диагноз был поставлен в период с 1979 по 1990 годы, риск развития рака был на 48 процентов, а с 1991 по 2002 годы - на 86 процентов выше, чем у здоровых людей,
Авторы предполагают, что повышенный риск развития онкологических заболеваний у таких пациентов также может быть связан со стрессом или с сопутствующими нарушениям нормальной работы сердца воспалительными процессами в организме. Специалисты подчеркивают, что к лечению пациентов с хроническими заболеваниями нужно подходит комплексно, а не заниматься только одним недугом.
Медвежовцев
Отправлено: 20.07.13 12:43. Заголовок: Лекарство от рассеян..
Лекарство от рассеянного склероза помогает при гипертрофии сердца
Препарат, применяемый при лечении рассеянного склероза, оказался эффективен в качестве средства терапии гипертрофической кардиомиопатии - генетического заболевания, ведущего к сердечной недостаточности и внезапной смерти. Результаты исследования, проведенного специалистами университета штата Иллинойс, опубликованы в журнале Circulation: Heart Failure.
Гипертрофическая кардиомиопатия, встречающаяся примерно у каждого пятисотого в популяции, возникает в результате мутации генов, кодирующих синтез сократительных белков. В итоге нарушается расположение мышечных волокон в миокарде, что приводит к постепенному утолщению стенки левого и/или правого желудочка. Это приводит к сокращению внутреннего объема сердца и увеличивает нагрузку на него.
Группа под руководством профессора Джона Соларо (R. John Solaro), экспериментируя на мышиной модели гипертрофической кардиомиопатии, изучила влияние на их состояние вещества FTY-720, изначально полученного из грибов, используемых в традиционной китайской медицине в качестве омолаживающего средства.
Это соединение является действующим веществом иммуномодулятора финголимод (торговое название «Гиления») производства Novartis, выпущенного на рынок США в 2010 году и применяемого для замедления наступления нетрудоспособности и уменьшения частоты и степени тяжести симптомов рассеянного склероза. Терапевтический эффект финголимода при рассеянном склерозе, как предполагают, связан с ослаблением миграции лимфоцитов в органы центральной нервной системы, что предотвращает разрушение защитной миелиновой оболочки нервных клеток клетками иммунной системы.
Соларо и его коллегами было установлено, что двухнедельная терапия FTY-720 значительно снижает индекс массы желудочка, уменьшает содержание коллагена в фиброзных участках миокарда, смягчая тем самым ткани сердечной мышцы и в целом улучшает сердечную функцию. Достигается этот эффект за счет подавления экспрессии генов, кодирующих белки, вовлеченные в характерные для гипертрофической кардиомиопатии процессы. В первую очередь речь идет о белке периостине, блокирование которого снижает секрецию коллагена, с которым связана гипертрофия стенки желудочка.
Кроме того, как выяснили авторы исследования, положительное влияние FTY-720 на сердечную мышцу связано блокированием им активности ядерного фактора активированных Т-клеток (NFAT) в кардиомиоцитах, что подавляет в них иммунную реакцию.
Как полагают авторы, на основании полученных результатов FTY-720 и его аналоги можно рассматривать в качестве потенциального агента в новом подходе к терапии гипертрофической кардиомиопатии.
Примерно сто граммов любых орехов в неделю на 55 процентов снижает риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а такое же количество грецких орехов в неделю на 45 процентов снижает риск смерти от рака. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале BMC Medicine, изучавшие влияние средиземноморской диеты на здоровье населения Испании.
Авторы работы проанализировали данные, полученные в ходе масштабного исследования связи рациона питания и заболеваемости PREDIMED, в котором приняли участие более семи тысяч испанцев в возрасте от 55 до 90 лет с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. В ходе исследования, в том числе, фиксировался уровень потребления миндаля, арахиса, фундука, фисташек, кедровых орехов, а также, отдельно, грецких орехов.
Оказалось, что у людей, съедающих более трех порций орехов (одна порция - около 30 граммов) в неделю, риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний снижен на 55 процентов по сравнению с теми, кто вообще не ест орехов. А у тех, кто съедает такой же объем грецких орехов в неделю, на 45 процентов снижен риск смерти от онкологических заболеваний.
Выявленный эффект авторы связывают с тем, что орехи богаты полиненасыщенными жирными кислотами, микроэлементами (кальцием, магнием, калием) и витаминами. Кроме того, они содержат такие фитохимические соединения, как фенольные кислоты, полифенолы и фитостеролы. Этот комплекс положительно влияет на липидный профиль, оказывает противовоспалительный эффект, снижает оксидативный стресс, улучшает реактивность сосудов и регулирует уровень сахара в крови.
Что касается грецких орехов, то они содержат, по сравнению с другими видами орехов, самый высокий уровень альфа-линоленовой кислоты, а фитохимические соединения, присутствующие и в других орехах, находятся в них в наиболее биодоступной форме. Кроме того, отмечают авторы, грецкие орехи, в отличие от остальных, обычно употребляются в пищу вместе с покрывающей их шелухой, содержащей фитохимические соединения в наивысшей концентрации. Все эти обстоятельства, полагают авторы, и объясняют особую полезность грецких орехов для здоровья человека.
Как полагают авторы, для поддержания здоровья было бы правильным заменять одну из пяти положенных в режиме здорового питания порций фруктов и овощей в день порцией ореховой смеси или грецких орехов.
Американская кардиологическая ассоциация (American Heart Association) и Европейское общество кардиологов (European Society of Cardiology) выработали совместные рекомендации для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, по безопасному для их здоровья ведению сексуальной жизни. Это первое научно обоснованное детальное руководство такого рода. Рекомендации были опубликованы в журналах Circulation и European Heart Journal.
«Подобные пациенты часто беспокоятся, что половой акт может повлечь за собой ухудшение их состояния и потому даже избегают сексуальных контактов», - отметила профессор Элейн Стейнке (Elaine Steinke), ведущий автор рекомендаций.
Среди основных советов, которые авторы дают пациентам, содержатся следующие рекомендации:
- прежде, чем возобновить свою половую жизнь после перенесенного приступа сердечно-сосудистого заболевания, убедитесь, что вы можете справляться со средней физической нагрузкой, такой, как быстрый подъем по лестнице на два этажа, без появления боли в груди, проблем с дыханием и других симптомов;
- в случае наличия таких симптомов лучше избегать половых контактов с вашим партнером, но не ласк - объятия и поцелуи вам не повредят; - занимайтесь сексом в комфортабельной и психологически комфортной обстановке, избегайте отношений, которые могут вызвать стрессовую нагрузку, например внебрачного секса;
- сообщайте своему лечащему врачу обо всех симптомах, возникающих как во время полового акта, так и после него, например о боли в груди, головокружении или бессоннице;
- некоторые позиции во время полового акта могут быть небезопасны для сердечников. Так, пациентам, которым была сделана операция по коронарному шунтированию, следует избегать положения сверху в миссионерской позиции, а страдающим сердечной недостаточностью, испытывающим трудности с дыханием, лучше заниматься сексом стоя.
Авторы также советуют лечащим врачам в обязательном порядке доводить до пациентов информацию о том, можно ли в их физическом состоянии заниматься сексом, обсуждать с ним или с ней рекомендованные позы и консультировать по этим вопросам всех больных, вне зависимости от пола, возраста и сексуальной ориентации.
Мужчины, пропускающие завтрак или ужинающие по ночам, сталкиваются с повышенным риском развития ишемической болезни сердца (ИБС). К такому выводу пришли авторы масштабного исследования, результаты которого опубликованы в журнале Американской ассоциации по изучению болезней сердца (American Heart Association) Circulation.
Авторы работы, специалисты из Гарвардского университета, проанализировали массив данных, полученных в ходе длившегося 16 лет, с 1992 по 2008 годы, масштабного исследования, в котором принимали участие почти 27 тысяч мужчин-врачей в возрасте от 45 до 82 лет, отвечавшие на вопросы, в том числе, и о своих привычках, касающихся режима приема пищи. Все они на старте исследования не страдали от сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний. За 16 лет среди участников было зафиксировано более полутора тысяч случаев ИБС.
Анализ показал, что среди тех, кто никогда не завтракает, риск развития ИБС на 27 процентов выше, чем у тех, кто ест по утрам. При этом, как выяснилось, мужчины, пропускающие завтрак, в среднем моложе тех, кто этого не делает. Среди них также выше число курильщиков, они больше загружены на работе, менее физически активны, как правило, неженаты и потребляют больше алкоголя.
Что касается еды по ночам, то, как показал анализ, среди участников, сообщивших, что регулярно едят поздно ночью перед тем, как лечь спать, риск развития ИБС на 55 процентов выше, чем среди тех, кто этого не делает. Правда, авторы исследования не слишком обеспокоены этим результатом, так как любителей есть по ночам среди участников оказалось сравнительно немного.
При этом, как указывают авторы работы, никакой связи между частотой приемов пищи за день и ИБС выявлено не было.
Полученные результаты авторы связывают с развивающимися из-за нарушения режима приема пищи метаболическими изменениями, ведущими затем к развитию таких факторов риска ИБС, как лишний вес, повышенное кровяное давление, сахарный диабет. В дальнейшем авторы планируют изучить связь между завтраком и ИБС на других группах населения.
Медвежовцев
Отправлено: 03.08.13 11:53. Заголовок: В список факторов ри..
В список факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний внесли плохой сон
Ночной сон продолжительностью семь и более часов оказался существенным для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В сочетании с четырьмя другими факторами здорового образа жизни - правильным питанием, физическими упражнениями, отказом от курения и умеренным потреблением алкоголя - достаточный ночной сон на 65 процентов снижает риск развития заболеваний сердца и сосудов и на 83 процента - риск смертельного исхода в результате этих болезней. Работа голландских исследователей опубликована 3 июля в журнале European Journal of Preventive Cardiology.
Авторы провели анализ данных об участниках масштабного исследования по мониторингу факторов риска хронических заболеваний, проводившегося в Нидерландах на протяжении 14 лет. Речь идет о 8128 мужчинах и 9759 женщинах в возрасте от 20 до 65 лет, не страдавших от ССЗ на старте исследования, в 1994 году.
В течение трех лет участники отвечали на вопросы, касающиеся их физической активности, диеты, уровня потребления алкоголя, курения и продолжительности ночного сна. Состояние их здоровья в последующие годы отслеживалось по базам данных больниц и национальному регистру смертности населения.
Как и ожидалось, результаты показали четкую связь между каждым из факторов здорового образа жизни и снижением риска ССЗ. Так, как оказалось, комбинация из четырех факторов снижает вероятность развития ССЗ на 57 процентов и риск смерти от них на 67 процентов в сравнении с одним фактором или полным их отсутствием. Если же к правильному питанию, регулярным физическим упражнениям, отказу от курения и умеренному потреблению алкоголя прибавляется ночной сон продолжительностью более семи часов, риск ССЗ снижается на 65 процентов, а риск смерти от них - на 83 процента.
Как указывают авторы, предыдущие исследования показали, что недостаточная продолжительность ночного сна (меньше семи часов) может быть одним из факторов риска гипертонии и ожирения, что, свою очередь, связано с развитием ССЗ. По мнению ведущего автора работы, Моник Вершурен (MoniqueVerschuren) из Национального института общественного здравоохранения и окружающей среды Нидерландов, недостаточный сон необходимо внести в список факторов риска ССЗ.
При этом большое значение имеет качество сна - более ранние исследования группы под руководством Вершурен продемонстрировали, что у тех, кто спит меньше семи часов, но просыпается отдохнувшим, риск развития ССЗ не повышается.
Медвежовцев
Отправлено: 03.08.13 12:25. Заголовок: Большие яички оказал..
Большие яички оказались фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний
Объем яичек оказался в прямой связи с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Как установили исследователи из университета Флоренции (Италия), мужчины, размер тестикул которых выше нормы, значительно чаще попадают в больницу в связи с сердечным приступом, чем остальные. Работа опубликована в журнале Journal of Sexual Medicine.
Участниками исследования стали почти три тысячи мужчин, обращавшихся за медицинской помощью в связи с сексуальной дисфункцией. Специалисты отделения сексологии и андрологии Флорентийского университета под руководством Джулии Растерелли (Giulia Rasterelli) измеряли объем их яичек и гормональный уровень, а также оценивали состояние сердечно-сосудистой системы и присутствие различных факторов риска связанных с ней заболеваний - например, индекс массы тела, уровень кровяного давления, наличие вредных привычек и так далее. Состояние здоровья половины участников отслеживалось затем на протяжении семи лет.
Была выявлена корреляция между объемом тестикул и риском госпитализации в связи с сердечными приступами - чем больше размер яичек, тем хуже состояние сердечно-сосудистой системы. Авторы связывают обнаруженный феномен с более высокими уровнями лютеинизирующего гормона, стимулирующего выработку тестостерона, у мужчин, чей объем тестикул превышает норму. Лютеинизирующий гормон, влияющий на размер яичек, является также фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, мужчины с большими тестикулами чаще других страдали от высокого кровяного давления, лишнего веса и употребляли больше алкоголя, что способствует повышению нагрузки на сердце и сосуды.
«Хотя обычно считается, что большие тестикулы говорят о хорошей репродуктивной функции, полученные нами результаты свидетельствуют о том, что этот параметр может служить индикатором как общего состояния здоровья мужчины, так и риска развития у него сердечно-сосудистых заболеваний», - отметила Растарелли.
В то же время авторы отмечают, что поскольку в изученную ими группу входили мужчины с сексуальными проблемами, результаты все-таки преждевременно переносить на всю популяцию, для этого необходимы дополнительные исследования.
У взрослого здорового мужчины-европеоида средний объем тестикулы составляет около 18 кубических сантиметров, колебания обычно наблюдаются в пределах от 12 до 30 кубических сантиметров.
Медвежовцев
Отправлено: 17.08.13 14:24. Заголовок: Препараты от гиперто..
Препараты от гипертонии повышают риск рака груди
Длительный прием распространенных гипотензивных препаратов, относящихся к классу блокаторов кальциевых каналов, в два с половиной раза повышает риск рака молочной железы у женщин, находящихся в пост-менопаузе. Такие результаты были получены в ходе исследования, проведенного группой специалистов под руководством Кристофера Ли (Christopher Li) из Fred Hutchinson Cancer Research Center (Сиэтл, США). Работа опубликована в журнале JAMA Internal Medicine.
В исследовании принимали участие 2 763 женщины в возрасте от 55 до 74 лет, у 880 из которых был диагностирован протоковый рак молочной железы, у 1027 - дольковый рак молочной железы, а 856, не страдающих онкологическими заболеваниями, входили в контрольную группу. Около 40 процентов участниц каждой группы постоянно принимали различные препараты от повышенного кровяного давления. Кроме блокаторов кальциевых каналов, это были ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-ингибиторы), блокаторы ангиотензиновых рецепторов, бета-блокаторы и диуретики.
В ходе исследования относительно каждой участницы фиксировалось множество информации, могущей повлиять на результат, такой, как детальная история развития гипертонии и сопутствующих заболеваний, длительность приема и дозировка гипотензивных и других препаратов, факторы риска развития рака молочной железы, включая наследственность, индекс массы тела, вредные привычки и так далее.
В итоге было установлено, что постоянный прием в течение десяти и более лет блокаторов кальциевых каналов примерно в 2,5 раза увеличивает риск развития как протокового, так и долькового рака молочной железы по сравнению с другими видами понижающих давление препаратов или с полным отсутствием их приема. Длительный прием АПФ-ингибиторов, блокаторов ангиотензиновых рецепторов, бета-блокаторов и диуретиков оказался не связан с повышением риска рака груди.
Как отмечают авторы, биологический механизм, лежащий в основе выявленного феномена, требует дальнейшего изучения. Среди гипотез - нарушение блокаторами кальциевых каналов способности клеток к апоптозу (запрограммированной смерти).
Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция из межклеточного пространства в мышечные клетки сердца и сосудов через медленные кальциевые каналы клеточных мембран, что в итоге оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. В зависимости от химической структуры их делят на пять подгрупп. Наиболее распространенными в клинической практике являются современные препараты второго поколения на основе амлодипина («Норваск», «Тенокс», «Нормодипин» и другие) и никардипина («Баризин», «Лизанирк», «Нердипин» и другие)
Медвежовцев
Отправлено: 07.09.13 12:07. Заголовок: С гипертонией предло..
С гипертонией предложили бороться «выключением» каротидной железы
Исследователи из Бристольского университета (Великобритания) разработали метод терапии устойчивой к стандартным методам лечения артериальной гипертензии нейрогенной этиологии путем «выключения» каротидной железы - органа, являющегося регулятором уровня кровяного давления в организме. Работа опубликована в журнале Nature Communications.
Каротидная железа (каротидный гломус, сонный гломус) - парное веретенообразное образование, находящееся у основания деления общей сонной артерии на внутреннюю и наружную, связанное нервными окончаниями с каротидным (сонным) синусом - важной рефлексогенной зоной, участвующей в обеспечении постоянства артериального давления, работы сердца и газового состава крови. Здесь расположены барорецепторы, реагирующие на изменение кровяного давления, а также хеморецепторы, реагирующие на изменение химического состава крови и уровня насыщения ее кислородом. Каротидная железа действует как сенсор, реагируя на поступающий от синуса поток нервных импульсов и запуская через иннервированные в ней симпатические нервы каскад реакций, регулирующих уровень артериального давления. Развивающаяся гиперактивность каротидной железы может быть одной из причин нейрогенной артериальной гипертензии.
Авторы исследования, проводя эксперименты на линии лабораторных крыс с высоким кровяным давлением, обнаружили, что пресечение связи (денервация) между каротидным синусом и гломусом, прекращающее поток нервных импульсов между ними, то есть фактически отключение каротидной железы, вызывает продолжительную нормализацию кровяного давления без каких-либо побочных эффектов.
Как пишет The Daily Mail, авторы предполагают, что такой метод терапии резистентной нейрогенной гипертензии уже через три года станет рутинной процедурой. Уже начаты клинические испытания методики на 20 добровольцах, у которых, в отличие от крыс, денервация проводится только между одной парой каротидный синус-гломус, чтобы вторая пара продолжала выполнять свои регуляторные функции.
Медвежовцев
Отправлено: 21.09.13 17:29. Заголовок: Витамины группы B сн..
Витамины группы B снижают риск развития инсульта
Проанализировав массив данных, полученных в ходе более десяти различных клинических испытаний, китайские ученые пришли к выводу, что витамины группы B способствуют снижению риска развития инсульта приблизительно на семь процентов. Однако, как показало исследование, на степень тяжести инсульта, а также на степень риска смерти от инсульта прием витаминных добавок не влияет. Результаты работы были опубликованы в журнале Neurology.
По замечанию Сюй Юймина ( Xu Yuming), одного из авторов работы, предыдущие исследования на эту тему имели довольно противоречивые результаты, а в некоторых из них даже предполагалось, что пищевые добавки с содержанием витаминов группы B, напротив, могут увеличивать риск развития инсульта.
В этом исследовании авторы изучили влияние приема витаминов группы B по сравнению с приемом плацебо или очень низких доз этих витаминов. Всего были проанализированы данные более, чем 50 тысяч человек, которых наблюдали в течение полугода. В целом, результаты исследования доказали пользу приема витаминов группы B для снижения риска развития инсульта.
В ходе исследования также было выявлено, что фолиевая кислота (витамин В9), часто встречаемая в витаминизированных кашах, уменьшает положительный эффект других витаминов группы B. Что касается цианокобаламина (витамина B12), то он, наоборот, не влияет на уменьшение риска развития инсульта.
Основываясь на полученных результатах, как отмечает Юймин, можно сказать, что способность витаминов группы B уменьшать риск развития инсульта может зависеть и от других факторов, таких, как скорость всасывания организмом витаминов, концентрация в крови фолиевой кислоты и витамина В12, наличие заболевания почек или высокое кровяное давление.
Медвежовцев
Отправлено: 25.09.13 16:52. Заголовок: Врач из Новосибирска..
Врач из Новосибирска стал одним из лучших кардиологов в мире
Ведущая мировая организация врачей-кардиологов – Американский колледж кардиологии – пригласила стать одним из своих экспертов руководителя центра хирургической аритмологии Новосибирского НИИ патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина Евгения Покушалова.
Как утверждается на сайте клиники, официальное письмо от американской стороны пришло в институт в середине сентября, после того, как Евгений Покушалов опубликовал свою очередную научную статью. На сей раз она была посвящена разработанным в новосибирском центре новым методикам диагностики и лечения фибрилляции предсердий.
Покушалкин называет свои исследования «бомбой», которая буквально разорвалась в научном мире, побудив ведущие мировые научные клиники предпринять новые исследования в этой области.
«В 2010 году мы высказали гипотезу, которая, на первый взгляд, казалась странной. Мы предположили, что патологический процесс нарушений ритма сердца стимулируется нервными сплетениями в области почечных артерий и, разрушив эти сплетения, мы усилим эффект хирургического лечения. В настоящее время процедура успешно выполнена более 100 пациентам. И в некоторых случаях результат превзошел даже самые смелые ожидания», – заявил Евгений Покушалкин.
Сама операция проходит следующим образом: электрод подводится к месту воздействия через небольшой прокол в бедренной артерии, а наблюдение за происходящим ведется с помощью рентгена. Для операции используется местная анестезия.
По данным клиники, после проведения вышеописанной процедуры качество жизни больных значительно улучшается. В частности, уменьшается патологическое артериальное давление, уходит риск внезапной смерти, значительно сокращается количество употребляемых медикаментов.
Напомним, что еще три года назад – в 2010 году – методы лечения и диагностики, используемые в НИИ имени Е.Н. Мешалкина, были включены в рекомендации Европейского общества кардиологов по лечению фибрилляции предсердий. Это произошло впервые в истории российской медицины – до этого методы специалистов из России в подобные рекомендации не включались.
Медвежовцев
Отправлено: 19.10.13 13:13. Заголовок: Лекарства для снижен..
Лекарства для снижения давления защитят от слабоумия
Проанализировав данные обширного рандомизированного исследования, американские ученые подтвердили, что прием определенных препаратов для снижения артериального давления снижает риск развития деменции, связанной с болезнью Альцгеймера. Результаты исследования опубликованы в журнале Neurology.
Клинические испытания препарата гинкго билоба, проведенные более чем на трех тысячах человек, не выявило какой-либо значимой пользы для снижения риска заболевания деменцией. Однако анализ результатов этого исследования, проведенный Севиль Язар (Sevil Yasar) и ее коллегами из Университета Джонса Хопкинса (США), показал, что с риском развития деменции (в том числе при болезни Альцгеймера) связано высокое кровяное давление.
Из 2 248 участников эксперимента 351 человек принимал диуретические препараты для снижения артериального давления, 140 пациентов принимали блокаторы рецепторов ангиотензина-1 (БРА-1), 324 человека - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФи), 333 участника эксперимента использовали блокаторы кальциевых каналов, а 457 пациентов – бета-блокаторы. Средний возраст испытуемых составил в среднем примерно 78 лет, из них 47 % женщин.
Изучив эти данные, группа исследователей выяснила, что у людей с нормальными когнитивными способностями, принимавшими АПФи и БРА-1 для нормализации артериального давления, риск развития деменции оказался ниже по меньшей мере на 50 %, тогда как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов не показали своей связи с ним. Помимо этого, прием этих диуретиков снизил данный риск у людей со средними когнитивными нарушениями.
«Результаты исследования, - цитирует Science Daily слова главного автора работы, - могут помочь в разработке новых лекарственных препаратов для профилактики снижения когнитивных способностей и задержания прогрессирования деменции при болезни Альцгеймера».
По словам исследователей, полученные данные требуют дальнейших исследований для выяснения природы связи между приемом гипотензивных препаратов и снижением риска развития деменции.
«Плохой» холестерин передается по материнской линии
Высокий уровень ЛПНП-холестерина («плохого» холестерина) в крови матери еще до наступления беременности почти в пять раз повышает шансы ее выросших детей на присутствие аналогичного состояния и, следовательно, увеличивает риск развития у них сердечно-сосудистых заболеваний. Таковы результаты исследования американских ученых, которые, как сообщает EurekAlert!, будут представлены 17 октября на проходящем в эти дни в Монреале ежегодном конгрессе Канадского общества по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) переносят в организме холестерин и их повышенный уровень может вызывать жировые отложения в стенках сосудов. Уровень ЛПНП-холестерина коррелирует с высоким риском развития атеросклероза и таких его проявлений, как инфаркт миокарда, инсульт и окклюзия периферических артерий. По этой причине ЛПНП-холестерин часто называют «плохим» холестерином в противоположность «хорошему» ЛПВП-холестерину (липопротеины высокой плоатности).
Авторы проанализировали массив клинических и лабораторных данных, касающихся трех поколений участников проходящего с 1948 года исследования FraminghamHeartStudy, направленного на выявление факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
«Мы обнаружили, что высокий уровень «плохого» холестерина у матери является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у ее взрослого потомства, - рассказал один из авторов исследования Майкл Мендельсон (Michael Mendelson) из Бостонской детской больницы. - Причем этот феномен проявляется особенно сильно, когда гиперхолестеринемия присутствовала у женщины еще до наступления беременности».
Авторы склонны рассматривать выявленный феномен с точки зрения эпигенетики, объясняющей регулирование активности генов влиянием меняющихся внешних условий. «Риск повышения уровня «плохого» холестерина не может быть полностью обусловлен наследственными факторами или неправильным образом жизни, - полагает Мендельсон. - Внутриутробное воздействие высокого уровня холестерина «включает» или, наоборот, «выключает» определенные гены и может иметь долговременный, возможно, длящийся десятилетия, эффект».
Следующим шагом станет изучение механизмов, лежащих в основе обнаруженного феномена, подчеркнул Мендельсон, что в итоге должно привести к выявлению способа прервать эту идущую из поколения в поколение по материнской линии цепь, обуславливающую высокие уровни «плохого» холестерина и повышенную смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Омские медики совместили смартфон с кардиомонитором
Омский государственный технический университет и Государственная медицинская академия активно работают над созданием беспроводного устройства для кардиомониторинга, которое сможет передавать данные о состоянии сердца пациента прямо на смартфон его лечащего врача. В ближайшие пару лет разработчики устройства намерены наладить и его производство.
Как пишет «Российская газета» со ссылкой на пресс-службу Омской области, на данный момент уже готов макет кардиомонитора. Перед началом работы монитор закрепляют в мягком тканевом корсете, который надевается на пациента.
Работает прибор по принципу обычного ЭКГ-обследования: человек надевает корсет, включает кардиомонитор и живет своей обычной жизнью. Если с сердцем пациента происходят какие-то неполадки – и их можно распознать при помощи обычной электрокардиограммы – то прибор их немедленно фиксирует,а данные «уходят» на смартфон или планшет лечащего врача.
Дальше решение принимает непосредственно медицинский работник, получивший информацию о проблеме. Например, он может провести экспресс-диагностику, возможность которой также предусмотрена на новом устройстве.
На данный момент специалисты завершают работу над программой как для самого устройства, так и для мобильного приложения для Android-устройств и облачной ЭКГ-расшифровки.
В скором времени планируется провести испытания беспроводного устройства в одном из лечебно-профилактических учреждений области. А его мелкосерийное производство будет запущено примерно через полтора-два года.
Проанализировав собранные за последние 20 лет данные о количестве инсультов в 187 странах мира, ученые из Технологического университета Окленда пришли к выводу, что к 2030 году число перенесших инсульт людей удвоится и достигнет 200 миллионов человек. Это же касается и числа смертельных исходов, которых через 16 лет также станет в два раза больше.
Эти данные приводит британский медицинский журнал The Lancet, опираясь на опубликованное в нем исследование новозеландских медиков. По словам руководителя исследования, профессора Валерия Фейгина, с 1990 по 2010 год общая доля перенесших инсульт людей в возрасте от 20 до 64 лет увеличилась с 25% до 31%.
Всего же в 2010 году была зафиксировано 16,9 млн инсультов, что на 68% больше, нежели в 1990 году. 5,9 млн из них – со смертельным исходом. Причем тяжелее всего в этом плане приходится развивающимся странам: там количество смертельных исходов за последние 20 лет возросло на 42%, тогда как в развитых странах этот показатель сократился на 37%.
Особенно серьезное беспокойство у медиков вызвал тот факт, что увеличение числа пострадавших от инсульта наблюдается как среди людей пожилых, так и среди молодежи. А через 20 лет инсульты у людей молодых и представителей среднего возраста и вовсе составят половину всех случаев заболевания.
Как отмечают ученые, основной причиной инсульта становятся сужение или закупорка сосудов, питающих головной мозг (11,6 миллионов случаев) или внутримозговое кровоизлияние (5,3 миллиона). Чаще всего инсульт «настигает» страдающих от гипертонии, людей полных и ведущих малоактивный образ жизни, а также заядлых курильщиков.
В связи с этим представители Технологического университета уже предложили разработать международную программу по предотвращению, спасению и реабилитации после инсультов.
Ученые совершили прорыв в лечении инфаркта миокарда
Ученые из медицинской школы Темплского университета (США) обнаружили, что ингибирование специфического сердечного белка минимизирует нарушения в работе клеток сердца и защищает орган от дальнейшего повреждения. Результаты исследования, проведенного на мышах, опубликованы в журнале Science Translational Medicine.
Остановка и последующий запуск притока крови к сердцу во время и после сердечного приступа (инфаркта миокарда) вызывают серьезные повреждения сердечных клеток, что может снизить их способность к функционированию и даже привести к гибели.
Исследователи выяснили, что у пациентов, страдающих от сердечной недостаточности после инфаркта миокарда, повышен уровень сердечного белка TNNI3K. С целью изучения влияния этого показателя на сердце ученые вывели две линии мышей - с избыточной экспрессией этого протеина и с отсутствием выработки данного белка в организме.
Сверхэкспрессия TNNI3K в сердечных клетках привела к повышению выработки супероксида (реакционной молекулы из митохондрий) и р38-митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK) – фермента, который реагирует на сигналы клеточного стресса. В ходе этого процесса нарушается митохондриальная функция и происходит гибель клеток сердечной мышцы.
Прямо противоположный эффект наблюдался у мышей, в организме которых не вырабатывался белок TNNI3K: после искусственно созданного инфаркта миокарда выделение супероксида и MAPK у них оказалось снижено, а повреждение сердечных клеток ограничено.
Тогда ученые приступили к поиску веществ, которые были бы способны блокировать активность белка TNNI3K. Для создания типичной картины инфаркта миокарда у мышей исследователи сымитировали эффект закупорки артерии, после чего в их организм ввели ингибитор TNNI3K. Результаты показали, что в экспериментальной группе показатели сердечных функций улучшились по сравнению с контрольной группой животных.
«TNNI3K обнаружен только в сердечной мышце, что делает его интересным для изучения в качестве потенциальной терапии инфаркта миокарда», - процитировал Medical Xpress слова ведущего автора исследования Рональда Вагноззи (Ronald Vagnozzi). Эти данные, по мнению ученых, открывают путь для обширных доклинических исследований и разработки в будущем препарата на основе блокатора сердечного белка TNNI3K для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда.
Медвежовцев
Отправлено: 16.11.13 12:17. Заголовок: В Новосибирске научи..
В Новосибирске научились диагностировать сердечные заболевания по крови
В новосибирском центре вирусологии «Вектор» разработана тест-система, которая позволяет по капле крови диагностировать заболевания сердца и других внутренних органов, причем на ранних стадиях. Кроме того, по словам гендиректора государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» Александра Сергеева, метод позволяет предсказать и возможные патологии, которые могут развиться у человека, и таким образом предотвратить появление болезни, сообщает РИА «Новости».
По словам Александра Сергеева, новый метод позволяет проводить диагностику «с помощью переменных электрических полей по оценке вязкоупругих характеристик крови, в частности эритроцитов. Эритроциты являются зеркалом здоровья человека, особенно связаны с соматическими заболеваниями. Например, сердечно-сосудистые заболевания, печень, почки и так далее».
Метод электрооптической детекции клеток, который используется при исследовании, дает возможность специалисту поставить диагноз уже на первых стадиях заболевания, позволяя оценить эритроциты по 20 параметрам. А для проведения анализа потребуется всего лишь капля крови, точнее — около десяти микролитров.
Как сообщила ведущий научный сотрудник НИИ терапии СО РАМН Маргарита Кручинина, анализ выполняется очень быстро: в механическом режиме — за час можно сделать около 60-80 проб, а автоматизация поможет довести этот показатель до 200. «При этом мы имеем возможность определять состояние клеток крови и делать выводы о состоянии здоровья человека», — отметила она.
Тест-система электрооптической детекции клеток представлена на выставке в рамках международного форума технологического развития «ТЕХНОПРОМ–2013», посвященного вопросам обеспечения глобального технологического лидерства российской экономики в условиях «Шестого технологического уклада».
Специалисты из Эксетерского университета (Великобритания) предположили, что металл вольфрам и его соединения оказывают цитотоксическое действие на человеческий организм. Проведенное ими исследование показало, что высокие концентрации вольфрама в моче ассоциированы с удвоенным риском развития инсульта. Результаты работы опубликованы в журнале PLOS ONE.
Группа под руководством Джессики Тиррелл (Jessica Tyrrell) проанализировала массив данных, полученных в ходе масштабного исследования здоровья 8614 американцев в возрасте от 18 до 74 лет за 12-летний период. Была установлена строгая корреляция между высоким уровнем присутствия вольфрама в организме, выражающемся в повышенной его концентрации в моче, и риском развития инсульта. Особенно выраженно эта ассоциация, как показало исследование, присутствует у более молодых людей, в возрастном интервале до 50 лет, где высокий уровень вольфрама увеличивает риск инсульта вдвое. Данные были получены с учетом всех стандартных привходящих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Авторы предполагают, что негативный эффект вольфрама может быть связан с оксидативным стрессом, индуцируемым им в клетках человеческого организма.
Вольфрам, его сплавы и соединения широко применяются в металлургии, а также при производстве таких потребительских товаров, как компьютеры и мобильные телефоны, с чем связан резкий рост объемов их использования в мировой промышленности в последнее время. Однако токсикология вольфрама до сих пор была изучена слабо.
Как полагают специалисты, небольшие количества металла в ходе производства могут попадать в окружающую среду, в водные системы и почву и, в итоге, в организм человека. «Мы пока не знаем, почему у некоторых людей вольфрам накапливается в организме, однако важно понять и предотвратить связанные с этим риски для здоровья», - подчеркнула Тиррелл.
«Выявленная нами связь между вольфрамом и инсультом может быть только верхушкой айсберга, - отметил соавтор Тиррелл, Николас Осборн (Nicholas Osborne). - Все более многочисленные новые химические субстанции, появляющиеся в ходе современных производств, попадают в окружающую среду и аккумулируются в виде химического коктейля в наших телах. Однако мы до сих пор почти ничего не знаем об эффектах, оказываемых ими на здоровье человека».
Риск сердечного приступа впервые оценили с помощью сканирования
Специалисты из Эдинбургского университета (Великобритания) разработали первый неинвазивный метод оценки риска развития острой коронарной недостаточности при ишемической болезни сердца (ИБС). Авторы метода уверены, что его внедрение в клиническую практику даст большие преимущества в отношении предупреждения и терапии заболевания. Отчет о клинических испытаниях метода опубликован 11 ноября в журнале The Lancet.
Сейчас «золотым стандартом» в диагностике ИБС, позволяющим точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии, является коронарография - инвазивный метод исследования, при котором с помощью ангиографических катетеров в русло артерии вводится рентгеноконтрастное вещество.
Авторы нового, неинвазивного, метода предложили использовать для выявления и локализации атеросклеротических бляшек в коронарных артериях комбинацию позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии в сочетании с применением двух радиоизотопных маркеров, содержащих позитрон-излучающий нуклид фтор-18 - 18F-фторида натрия (18F-NaF) и 18F-фтордезоксиглюкозы (18F-FDG). Метод основан на более интенсивном накоплении радиоактивных препаратов в бляшках, что затем выявляется с помощью сканирования.
Участниками клинических испытаний метода стали 40 пациентов с острым инфарктом миокарда и 40 - с хронической стенокардией. Было установлено, что у пациентов с инфарктом наиболее активно в осложненных, нестабильных, грозящих тромбозом атеросклеротических бляшках накапливается маркер 18F-NaF, что позволило успешно выявить их у 37 (93 процентов) пациентов. Накопление маркера 18F-FDG у таких пациентов позволило определить локализацию всех бляшек, как стабильных, так и нестабильных. Кроме того, метод дал возможность выявить потенциально опасные области сужения артерий у 18 (45 процентов) пациентов со стенокардией.
Как отметил в интервью BBC ведущий автор, кардиолог Марк Двек (Marc Dweck), полученные с помощью методики результаты избыточны, так как позволяют выявить практически все атеросклеротические бляшки в артериях, как несущие опасность тромбоза, так и нет, но это дает возможность эффективно определять пациентов, находящихся в зоне высокого риска развития острой коронарной недостаточности и вовремя начинать интенсивную профилактическую терапию.
До внедрения в клиническую практику методу еще предстоят дальнейшие испытания с тем, чтобы более полно оценить уровень его эффективности в сравнении со стандартной коронарографией.
Внезапную остановку сердца у мужчин можно предсказать за месяц
Эпизод внезапной остановки сердца у мужчин можно предсказать. Как показало исследование, чьи результаты были представлены в ходе проходящих сейчас в Далласе (штат Техас) ежегодных научных сессий American Heart Association (AHA), симптомы, предупреждающие о серьезных проблемах с сердечной деятельностью, могущих повлечь за собой ее резкое прекращение, появляются у пациентов мужского пола еще за месяц до того, как это произошло. Пресс-релиз, посвященный результатам исследования, опубликован ресурсом EurekAlert!.
Остановка сердца - клинический синдром, связанный с внезапным и полным прекращением его деятельности вследствие фибрилляции, асистолии желудочков (прекращения биоэлектрической активности сердца), желудочковой пароксизмальной тахикардии либо электромеханической диссоциации (прекращения механической активности сердца). Это состояние сопровождается отсутствием пульса, расширением зрачков, угнетением дыхания и потерей сознания. Шансы на реанимацию повышает незамедлительная медицинская помощь. Согласно данным AHA, в США ежегодно регистрируется порядка 360 тысяч внегоспитальных эпизодов внезапной остановки сердца. Только в 9,5 процентах таких случаев удается избежать летального исхода, так как медики, как правило, прибывают на место происшествия слишком поздно.
В рамках длившегося 11 лет, с 2002 по 2012 год, масштабного исследования причин эпизодов внезапной неожиданной смерти Oregon Sudden Unexpected Death Study, в котором принял участие один миллион жителей округа Портленд (штат Орегон), ученые из Cedars-Sinai Heart Institute(Лос-Анджелес) собрали информацию о симптомах и историях болезни 567 мужчин в возрасте 35-65 лет, переживших внегоспитальную остановку сердца. У большинства из них присутствовала ишемическая болезнь сердца, но примерно у половины диагноз был поставлен уже после эпизода внезапной остановки сердца.
Было установлено, что у 53 процентов из них до инцидента наблюдались различные симптомы, связанные с нарушением сердечной деятельности. 56 процентов из этой группы испытывали боль за грудиной, 13 процентов - дыхательную недостаточность, а примерно 4 процента - приступы головокружения, учащенного сердцебиения или обмороки. Приблизительно 80 процентов симптомов-предвестников отмечалось в интервале от четырех недель до одного часа до внезапной остановки сердца.
«Вывод, который можно сделать из полученных нами результатов, таков - если вы ощущаете подобного рода симптомы, пожалуйста, не теряйте времени, немедленно обратитесь к врачу», - подчеркнул один из авторов исследования, специалист по геномной кардиологии Сумит Чу (SumeetChugh).
Ученые планируют продолжить исследования и проверить, насколько возможно предсказание инцидента внезапной остановки сердца у женщин.
Биоинженерные сосуды успешно прошли клинические испытания
Биоинженерные сосуды успешно прижились в организме гемодиализных пациентов с терминальной стадией заболевания почек, сообщили ученые на научной сессии Американской ассоциации кардиологов в Далласе. Проходимость искусственных сосудов спустя полгода после операции наблюдалась у 100 % больных, кроме того, у них не было замечено реакции отторжения или развития инфекций. Предварительные результаты их исследований, начавшихся в декабре прошлого года, опубликованы на сайте медицинского центра университета Дьюка.
При острой и хронической почечной недостаточности (ХПН) происходит отравление организма продуктами обмена веществ, которые у здорового человека удаляются с мочой. Таким больным регулярно проводят гемодиализ – процедуру очищения крови, осуществляемую через избирательно проницаемую мембрану аппарата искусственной почки, с одной стороны которой находится кровь пациента, а с другой — диализирующий раствор. Во время гемодиализа из крови удаляются токсические продукты обмена веществ и поступают электролиты (натрий, калий, кальций, хлорид и т. д.) и крупномолекулярные вещества.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, подвергаются многократным пункциям для подключения к аппарату искусственной почки, в связи с чем хирурги создают (как правило, на руке) постоянный сосудистый доступ путем соединения артерии и вены больного или имплантации протеза, что ускоряет ток крови во время лечебных процедур. Однако синтетические сосуды быстро забиваются тромбами, сосуды животных вызывают иммунную реакцию отторжения, «сшивание» собственных сосудов пациента предполагает проведение многоэтапной хирургической операции с высоким риском инфицирования и осложнений, а выращивание нового сосуда из собственных клеток пациента занимает слишком много времени, поэтому исследователи из университета Дьюка сосредоточились на разработке универсального продукта.
Недавно ими была предложена принципиально новая методика по созданию сосудов для имплантации больным, находящимся на диализе, одобренная Управлением по продуктам и лекарствам США (FDA). По этой технологии «выращивания» сосудов на трубчатый каркас из биодеградируемых полимеров помещаются донорские клетки человека. Клетки растут, делятся и покрывают каркас, образуя длинную полую трубку, после чего ее помещают в специальный раствор, который отмывает искусственную вену от любых компонентов, которые могли бы вызвать у пациента иммунную реакцию. В результате остается коллагеновая трубка, которая может храниться годами в ожидании операции.
В клинических испытаниях первой фазы приняли участие 17 мужчин и 11 женщин, чей возраст в среднем составлял 60 лет. Согласно данным отчета, спустя полгода после операции не было выявлено каких-либо признаков структурной дегенерации протеза, иммунного ответа организма или развития инфекций.
По подсчетам ученых, первичная проходимость имплантированных вен наблюдалась у 71 % пациентов, вторичная – в 100 % случаев (в среднем на уровне более 500 мл/мин), тогда как прочие существующие на сегодняшний день сосудистые протезы обеспечивают проходимость кровотока менее чем у 50 % больных, а после повторного хирургического вмешательства – у 77 %.
«Полученные результаты весьма обнадеживают», - отметил Джеффри Лоусон (Jeffrey Lawson), сосудистый хирург, впервые в США выполнивший операцию по имплантации искусственной вены пожилому пациенту с терминальной стадией ХПН.
По словам ученых, в будущем эта технология сможет не только помочь пациентам, находящимся на гемодиализе, но и заложить основу для целого ряда операций по имплантации биоинженерных сосудов, например, при коронарном шунтировании или замене закупоренных тромбами сосудов нижних конечностей. Кроме того, эта методика может пригодиться при создании в лабораториях полноценных органов, которые не будут вызывать в организме пациента реакцию отторжения.
Медвежовцев
Отправлено: 30.11.13 11:57. Заголовок: 10 фактов об инсульт..
10 фактов об инсульте
Факт №1
О помолодевшем инсульте
Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста — старше 65 лет. Однако в реальности инсульт может произойти с каждым и в любой жизненной фазе. Количество инсультов среди детей и взрослых обоих полов в возрасте от 5 до 44 лет неуклонно растет. Например, в США с 1995 по 2008 год число таких пациентов увеличилось как минимум на 33%. Причем, нередко у молодых пациентов инсульты неправильно диагностируются. Их могут принять за мигрень, головокружения, алкогольное опьянение и т. п.
Вопреки сложившемуся убеждению, довольно часто инсульты случаются у несовершеннолетних. В одних только Соединенных Штатах Америки ежегодно инсульт переносят около 4000 детей. Наиболее распространенным признаком развития инсульта у новорожденных является судорожный припадок. Ишемические инсульты преобладают среди мальчиков (в то время как во взрослой возрастной группе инсульты чаще происходят у женщин).
Ишемический инсульт у детей может быть вызван недостатком кислорода при рождении, патологиями сердца, повреждениями артерий в мозге, серповидноклеточной анемией, обезвоживанием, генетическими заболеваниями, такими как болезнь мойамойа (редкое нарушение, затрагивающее артерии мозга), инфекциями, такими как менингит и ветряная оспа.
Есть и хорошие (насколько это возможно) новости: в раннем возрасте регенерация сосудов после инсульта происходит быстрее и эффективнее, в целом восстановление протекает активнее, если больному были оказаны своевременные помощь и лечение.
Факт №2
Об особенностях женского инсульта
Женщины в большей степени подвержены риску развития инсульта, дольше восстанавливаютсяи чаще умирают от его последствий. При этом лишь 1/3 женщин, принимавших участие в выборочном опросе, оказалась способна назвать более двух основных признаков инсульта. Помимо общеизвестных симптомов поразившего инсульта: внезапное онемение или слабость с одной или обеих сторон лица, руки (рук) или ноги (ног), затруднение речи, нечеткое зрение одного или обоих глаз, внезапный сильный приступ головной боли или головокружения — существует ряд менее распространенных признаков, о которых сообщают женщины, перенесшие это состояние.
Среди нетипичных признаков женского инсульта:
— приступ сильной боли в одной из конечностей;
— внезапный приступ икоты;
— приступ сильной тошноты или боли в области живота;
— внезапная усталость;
— кратковременная потеря сознания;
— резкая боль в груди;
— приступ удушья;
— внезапно участившееся сердцебиение
— инсомния (бессонница).
Известно также, что курение сильнее повышает риск развития инсульта у женщин, чем у мужчин. Кроме того, на эти шансы влияет заместитальная гормональная терапия, применяемая при климактерических расстройствах.
Факт №3
О томатах как спасении от инсульта
Томаты — это не просто вкусные ягоды.Употребляя в пищу большое количество помидоров, человек тем самым снижает риск развития инсульта. Такими свойствами томаты обязаны наличию ликопина, пигмента, несущего ответственность за их красную, оранжевую или желтую окраску. Ликопин, помимо прочего, сильный антиоксидант, связывающий свободные радикалы, разрушающие клетки.
Уникальные свойства ликопина в отношении предупреждения инсультов стали случайным открытием, сделанным в ходе испытания группы антиоксидантов. Исследователи в течение 12 лет наблюдали более чем за тысячей мужчин и установили, что люди с наибольшей концентрацией ликопина в крови на 55% меньше подвержены риску развития инсульта.
Ученые считают, что ликопин может сдерживать воспалительные процессы и снижать степень свертываемости крови, а также предотвращать тромбообразование и, значит, снижать риск развития инсульта. Кроме помидоров (томатного сока, пасты, кетчупа), ликопин в большом количестве содержится в арбузах и в меньшем — в розовых и красных грейпфрутах.
Факт №4
О скорости реакции
Каждую вторую секунду в мире кого-то поражает инсульт, каждую шестую секунду кто-нибудь от него умирает. Каждый день в Москве регистрируется 99 инсультов. Инсульт — не только одно из самых смертоносных состояний (ежегодно от него умирает людей больше, чем от СПИДа, туберкулеза и малярии вместе взятых), это ведущая причина утраты функциональных способностей.
Существует мнение, что инсульт — это удар судьбы, и уж если судьба настигла, то ничего не поделаешь. Однако в действительности все ровно наоборот. В момент наступления ишемического инсульта нарушается мозговое кровообращение, и восстановить его так быстро, как это возможно — вопрос жизни и смерти. Каждая минута промедления стоит организму 2 миллионов клеток мозга, которые, погибая, вызывают порой необратимые повреждения или летальный исход.
Существует быстрый тест, помогающий определить, инсультом ли вызвано состояние, испытываемое больным. Необходимо попросить человека, у которого предполагается инсульт, выполнить три несложных действия.
1. Улыбнуться: симметрично ли выглядит лицо, улыбка?
2. Поднять обе руки: не опускается ли одна рука (обе) непроизвольно?
3. Повторить простое предложение: не звучит ли речь спутанно, невнятно?
При обнаружении одного или нескольких из приведенных симптомов необходимо срочно срочно вызвать скорую или отвезти человека в больницу, так как время бесценно. Развитие паралича и других тяжелых последствий инсульта можно предотвратить, если в течение 3 часов после появления первых признаков инсульта ввести больному препараты, растворяющие тромбы и снижающие свертываемость крови (при ишемическом инсульте). При геморрагическом, когда происходит кровоизлияние, есть 2-3 суток для проведения операции по устранению разлившей крови и восстановлению сосудов. В этом случае также могут понадобиться препараты для снижения давления.
Факт №5
Об обезболивающих препаратах
Привычный и широко применяемый ибупрофен недавно связали с риском образования тромбов и, как следствие, ишемическим инсультом. Разумеется, речь идет не о разовом употреблении, а о регулярном (несколько раз в месяц) приеме препаратов, блокирующих синтез простагландина. Простагландины — гормоноподобные вещества, которые ответственны за основные симптомы, являющиеся терапевтической мишенью обезболивающих лекарств: отек, расширение сосудов, жар, боль.
В настоящий момент нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится ибупрофен, являются наиболее часто применяемым в мире классом лекарств. Ежегодная продажа этих препаратов по рецептам врачей и в целях самолечения превышает сумму 6 миллиардов долларов.
Исследователи утверждают, что эффективность НПВС не подлежит сомнению, однако назначение препаратов этой группы теперь требует более полного представления о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента.
Факт №6
О лечении через месяцы и годы
Некоторые последствия инсульта, ранее считавшиеся неизлечимыми, могут быть устранены даже спустя 20 лет после поражения мозга. В ходе предложенной учеными терапии (гипербарической оксигенации) пациенты, перенесшие инсульт, подвергаются воздействию концентрированного кислорода под высоким давлением. Как утверждают исследователи, это способно восстановить мозговые функции, утраченные, казалось, навсегда — такая процедура способна мобилизовать клетки, у которых хватило собственных ресурсов, чтобы выжить, но не хватило сил, чтобы вернуться к полной функциональной активности. Гипербарическая оксигенация способна воздействовать на пораженные участки мозга таким образом, что уцелевшие нейроны из-за увеличившегося притока кислорода снова начинают принимать и передавать импульсы.
На деле же результаты такой терапии напоминают чудо: пациентка, много лет назад утратившая способность говорить, после нескольких процедур вновь начинает обретать дар речи; больной, долгое время не владевший собственной рукой, вновь шевелит пальцами. Этот метод лечения внушает оптимизм еще и потому, что результаты лечения видны уже через несколько процедур, а срок давности инсульта не критически влияет на ход лечения. В самом исследовании приняли участие люди с давностью инсульта 6-36 месяцев, но дальнейшее применение гипербарической оксигенации показало единичные случаи улучшения состояния людей и с более старыми повреждениями.
Факт №7
О депрессии
Отчет об исследовании депрессии как серьезного фактора риска развития инсульта в 2011 году опубликовал Журнал Американской медицинской ассоциации. Статья основана на данных 28 различных исследований, в которых участвовало более 300 000 пациентов. Выяснилось, чтодепрессия повышает риск развития инсульта на 45%.
Исследователи полагают, что депрессивное состояние на различных уровнях способствует развитию инсульта: через нейроэндокринную систему и иммунологические/воспалительные реакции, нездоровый образ жизни (курение, отсутствие физической активности, плохое питание, несоблюдение предписаний врача).
Факт №8
О храпе и апноэ сна
Ученые сходятся во мнении: обструктивное апноэ сна (остановка дыхания более чем на 10 секунд) может привести к инсульту, так как при этом состоянии снижается поступление кислорода к головному мозгу, что увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения. Апноэ сна является серьезным и распространенным расстройством (по самым осторожным подсчетам им страдают от 1 до 3% людей) и серьезно сказывается на качестве жизни пациентов. У мужчин апноэ сна встречается чаще, чем у женщин в 3-8 раз и лишь после 50 лет, с наступлением менопаузы, женщины начинают испытывать проблемы с дыханием во сне почти так же часто. Преимущественно, люди с обструктивным апноэ сна храпят. Однако это необязательно — остановки дыхания могут быть и у тех, кто не издает таких звуков. Сами больные редко жалуются на затруднения дыхания во сне или пробуждения от ощущения нехватки воздуха. Частые эпизоды апноэ нарушают нормальное течение сна и приводят к почти полному отсутствию глубоких стадий сна у больных. Каждый эпизод апноэ сопровождается изменениями в работе сердечно-сосудистой системы: прежде всего колебаниями артериального давления и частоты сердцебиения, что способствует развитию инсульта. Апноэ и храп также могут стать серьезной проблемой для людей, перенесших инсульт. Расстройство дыхания во сне — это также существенный фактор риска повторного инсульта.
Факт №9
О ранней диагностике инсульта «по глазам»
Одним из самых распространенных признаков инсульта является приступ головокружения. Однако точно и вовремя диагностировать причину головокружения — задача не самая простая. В этой связи важным открытием в ранней диагностике инсультов стало изобретение переносного видеоокулографа, способного быстро со 100%-ной точностью определить, инсульт ли спровоцировал тяжелое состояние больного. Небольшое устройство, состоящее из специальных очков, акселерометра (прибора для измерения ускорения) и подключенное к компьютеру,отслеживает движения глаз, анализирует информацию и сообщает о результате.
Ощущение равновесия связано с работой вестибулярного аппарата и с работой зрительной системы: здоровый человек способен сфокусировать взгляд во время движения головой. Зрительные тесты, которые применяются в данном случае, — это стресс-тесты для вестибулярного аппарата. Больного просят сфокусировать взгляд на определенной точке на стене, в то время как квалифицированный медицинский работник двигает голову пациента из стороны в сторону. Во время этих манипуляций видеоокулограф фиксирует движения глаз пациента и производит вычисления. После первых испытаний ученые сообщают, что новые тестеры необычайно точны и на стадии диагностики превосходят даже магнитно-резонансную томографию. Единственным и существенным недостатком этой методики является необходимость присутствия опытного медицинского сотрудника для проведения теста.
Факт №10
О холоде как факторе риска
Еще советские ученые подсчитали, что больше всего инсультов с летальным исходом приходится на зиму (31,2%) и осень (26,9%). Португальские исследователи установили, чтоснижение температуры всего на 1 ˚C увеличивает вероятность наступления инсульта на 3,9%. Дело в том, что наступление холодной погоды приводит к повышению артериального давления, которое, как известно, является главным фактором риска развития инсульта. Точные причины повышения артериального давления в холодную погоду до конца не выяснены, однако ученые полагают, что из-за низких температур артерии сжимаются, кровь сгущается, а значит, качать ее становится сложнее и, как следствие, давление повышается.
В холодное время года людям, подверженным факторам риска, особенно в старшей возрастной группе, следует принять дополнительные меры предосторожности: как минимум регулярно измерять артериальное давление, больше находиться в хорошо прогретом помещении, больше двигаться и есть, тепло одеваться. Необходимо внимательно следить за работой сердца, так как мерцательная аритмия сама по себе увеличивает риск инсульта в 5 раз, а в сочетании с погодными факторами становится бомбой замедленного действия. Для предупреждения инсультов пациентам в группе риска назначают препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию.
Екатерина Тарасова
Медвежовцев
Отправлено: 25.12.13 12:40. Заголовок: Французы объявили о ..
Французы объявили о первой пересадке «космического» искусственного сердца
75-летний мужчина стал первым пациентом, собственное сердце которого было заменено устройством, представляющим собой, по утверждению разработчиков, французской биомедицинской компании Carmat, наиболее совершенное искусственное сердце из всех существующих в мире на данный момент. Как сообщает MedicalXpress, операция, состоявшаяся 18 декабря в госпитале имени Жоржа Помпиду в Париже, прошла успешно, пациент, по словам врачей, идет на поправку.
Как рассказал на пресс-конференции один из участвовавших в операции врачей Кристиан Латремуйе (Christian Latremouille), добровольно решившийся на участие в первых клинических испытаниях сердца Carmat пациент находился на пороге смерти. После операции его состояние улучшилось, никаких осложнений не наблюдается. По словам Латремуйе, пациент пока не начал самостоятельно ходить, но он уже может сидеть и, как надеются врачи, вскоре начнет подниматься с постели.
Возглавлял команду из 16 кардиохирургов Ален Карпентье (Alain Carpentier), в общей сложности 25 лет занимавшийся разработкой биомеханического аналога живого сердца, способного максимально полноценно заменить этот орган на достаточно долгий период времени, который может потребоваться пациенту в ожидании трансплантации донорского сердца. В 2008 году Карпентье с этой целью создал компанию Carmat как дочернее предприятие Европейского аэрокосмического и оборонного концерна (EADS) Astrium, что дало разработчикам доступ к космическим технологиям.
Среди преимуществ сердца Carmat перед существующими устройствами – легкий вес (всего 900 граммов в сравнении с 6,1 килограмма, которое весит одобренное для применения в США, Канаде и Европе искусственное сердце производства SynCardia Systems), а также высокая биосовместимость с собственными тканями и органами организма, снижающая риск отторжения, благодаря применению самых современных синтетических и биоматериалов. В частности, все поверхности клапанов, непосредственно контактирующие с кровью, изготовлены из микропористого биоматериала, полученного из ткани сердечной мышцы коров. Это позволяет предотвратить риск образования тромбов – одну из основных проблем, возникающих при использовании имплантируемых устройств – и, соответственно, снизить пациентам дозу антикоагулянтов.
Встроенные сенсоры регулируют интенсивность работы устройства в зависимости от физической нагрузки пациента и передают данные на больничные компьютеры, что позволяет осуществлять удаленный мониторинг состояния уже выписанного домой больного. Питание искусственного сердца осуществляется за счет обеспечивающих 12-часовую работу литиевых батареек, трехкилограммовый пояс из которых пациент носит на теле. Разработчики утверждают, что их детище, наполовину состоящее из новейших высокотехнологичных биоматериалов, а наполовину – из компонентов, обычно используемых при создании космических аппаратов, представляет собой последнее слово в сфере биомедицины.
Рассчитано сердце Carmat на 230 миллионов сокращений и не менее пяти лет бесперебойной службы, позволяющей пациенту вести нормальный образ жизни. Для проверки заявленной эффективности и безопасности устройства в октябре Управление по контролю качества лекарственных препаратов и медицинского оборудования Франции (Agence Nationale de Securite du Medicament et des produits de sante) разрешило начать его клинические испытания.
Как ожидается, в ближайшие недели сердца Carmat в рамках первой фазы клинических испытаний получат еще несколько пациентов с патологией сердца в терминальной стадии. Стоимость устройства в настоящее время превышает 200 тысяч долларов США.
Британец обновил мировой рекорд по длительности жизни с донорским сердцем 71-летний британец Джон МакКафферти (John McCafferty) уже 31 год и 3 месяца живет с донорским сердцем, что стало поводом для включения его случая в Книгу рекордов Гиннесса, сообщает BBC. Предыдущий мировой рекорд по длительности жизни с пересаженным сердцем составлял 30 лет, 11 месяцев и 10 дней и принадлежал американцу, умершему в 2009 году.
В 39 лет у МакКафферти диагностировали дилатационную кардиомиопатию – заболевание миокарда, характеризующееся развитием дилатации (растяжения) полостей сердца. Дилатационная кардиомиопатия приводит к развитию прогрессирующей сердечной недостаточности, нарушению сердечного ритма и внезапной смерти. Врачи давали МакКафферти не более пяти лет жизни с собственным сердцем.
Донорское сердце МакКафферти получил 20 октября 1982 года в Harefield Hospital (графство Миддлсекс) в числе первой сотни британцев, подвергнутых подобной процедуре. Операцию по трансплантации выполнил всемирно известный кардиохирург Магди Якуб (Magdi Yacoub).
Первая успешная операция по пересадке сердца была произведена в 1967 году в Groote Schuur Hospital (Кейптаун, Южная Африка) профессором Кристианом Барнардом и 30 его коллегами. Пациент тогда прожил с новым сердцем 18 дней.
Согласно исследованию, проведенному американскими учеными, беспокойные люди подвержены повышенному риску развития инсульта. Анализ данных более 6 тысяч человек показал, что лица с наиболее высокой степенью тревожности на 33 % чаще переносят инсульт. Результаты работы опубликованы в журнале Stroke.
В предыдущих исследованиях уже было показано, что высокий уровень тревожности связан с повышенным риском равития ишемической болезни сердца; также было проведено несколько исследований, обнаруживших связь между тревожностью и возникновением инсульта. Новое исследование ученых из Питтсбургского университета впервые проследило связь между симптомами повышенной тревожности и развитием инсульта, независимую от прочих факторов риска.
Острое нарушение мозгового кровообращения является главной причиной инвалидности и занимает четвертое место по смертности в США. «Оценка и лечение тревожного состояния потенциально может не только улучшить качество жизни в целом, но и снизить в будущем риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, таких, как инсульт», - сказала Майя Ламбиазе (Maya Lambiase), главный автор исследования.
По данным ученых, тревожное расстройство, поражающее около 20 % взрослого населения США, характеризуется постоянным чувством тревоги, не связанной с определёнными ситуациями, и часто сопровождается нервозностью, дрожью, мышечным напряжением, сердцебиением и головокружением. Ощущения тревоги и стресса также часто встречаются у людей, находящихся в подавленном настроении, а также у тех, кто злоупотребляет алкоголем или другими психоактивными веществами.
Исследователи изучили уровень тревожности и депрессии 6 019 человек в возрасте от 25 до 74 лет. Данные, касающиеся их состояния, отслеживались на протяжении более 20 лет. За это время в общей сложности инсульт перенесли 419 человек.
Согласно полученным результатам, высокая степень тревожности оказалась прямо связана с повышенным риском развития инсульта, и выводы остались неизменными при учете физиологических факторов сердечно-сосудистого риска.
В связи с этим ученые подчеркнули необходимость учета общего уровня тревожности при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. «Даже незначительное повышение уровня тревожности связано с повышением риска развития инсульта, поэтому важно повысить осведомленность о том, как управлять состоянием тревоги», - отметила профессор Ламбиазе.
Москвичей приглашают на бесплатную проверку сердца
Москвичей и гостей столицы в новогодние праздники и позднее приглашают воспользоваться возможностью бесплатно проверить сердце. Акция пройдет в январе в павильоне №5 Всероссийского выставочного центра. Чтобы получить консультацию специалистов и пройти обследование на кардиовизоре, не потребуется ни документов, ни предварительной записи, сообщает «Лига здоровья нации».
Акция проводится в рамках программы «Здоровье населения». Попасть на бесплатный прием к специалисту в можно будет в любой день с 4 по 18 января, за исключением 7 января, с десяти утра до половины шестого вечера. Медики проверят состояние сердца на кардиовизоре Б12-13 и дадут необходимые рекомендации.
«Лига здоровья нации» напоминает, что после новогодних праздников на ВВЦ вновь можно будет посетить Общественные приемные таких учреждений, как НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, Клиника НИИ питания РАМН, ФГУ МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова, ФГУ Научно-клинический Центр оториноларингологии ФМБА России, Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН, ФГУ «Московский научно-исследовательский институт психиатрии» Минздрава РФ, Консультационный пункт по профилактике и лечению гриппа, ОРВИ и заболеваний дыхательных путей.
Также на будущий год запланировано проведение других бесплатных акций, в рамках которых любой желающий сможет пройти тестирование по радужной оболочке глаза на приборе «Иридо Скрин Б-1», проверить зрение и позвоночник, а также проконсультироваться у специалистов и пройти обследование на современном оборудовании. За весь нынешний год бесплатные медобследования на ВВЦ посетили больше десяти тысяч человек.
Кардиохирурги Челябинска спасли новорожденную с пороком сердца
Специалисты челябинского федерального центра сердечно-сосудистой хирургии спасли новорожденную с полной поперечной блокадой сердца, проведя операцию по имплантации электрокардиостимулятора. Девочка родилась в оренбургском роддоме, ее на реанимобиле доставили в Челябинский федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, передает пресс-служба регионального Минздрава.
В дороге девочка находилась восемь часов, и за это время состояние маленькой пациентки ухудшилось настолько, что ее пришлось перевести на искусственную вентиляцию легких. Ребенок был доставлен в больницу в три часа ночи, и бригада кардиохирургов под руководством Игоря Гладышева провели операцию сразу же, как только ее привезли в центр. «У нее был очень редкий ритм сердца, и этим обуславливалась недостаточность кровообращения. Это врожденное заболевание, оно было обнаружено внутриутробно. Маме было предложено прооперироваться в Москве или у нас в Челябинске. Но женщина отказалась. В результате ребенок появился на свет с патологией», - сообщил заместитель главного врача по медицинской части ФКЦ Владимир Куватов.
Он также добавил, что оренбургские врачи вели себя профессионально и предприняли правильные шаги для спасения жизни ребенка, доставив его в клинику.
Операция прошла успешно. Девочка три дня находилась в реанимационном отделении, а когда ее состояние стабилизировалось, ее на реанимобиле перевезли в Оренбург.
За три года работы челябинские кардиохирурги спасли жизни 1300 детям с пороком сердца, сообщает областной Минздрав.
Врожденные пороки сердца предложили «чинить» с помощью хирургического клея
Исследователи из Массачусетского технологического института, Brigham and Women's Hospital и Бостонской детской больницы разработали биоразлагаемый адгезивный материал, способный практически мгновенно «заклеивать» повреждения в стенке бьющегося сердца или кровеносного сосуда. Авторы рассчитывают, что со временем применение такого хирургического клея может заменить тяжелые инвазивные вмешательства при врожденных пороках сердца. Работа опубликована в журнале Science Translational Medicine.
В США ежегодно появляется на свет порядка 40 тысяч младенцев с врожденными пороками сердца, такими, как, например, дефекты межжелудочковой, предсердной, предсердножелудочковой перегородок, что требует экстренных и иногда неоднократных операций и других инвазивных процедур, тяжело переносимых новорожденными. Кроме того, накладывание операционных шов занимает довольного много времени и может повредить нежные ткани детского сердца, а существующие хирургические адгезивы либо слишком токсичны, либо склонны терять свои клейкие свойства в присутствии крови и в динамичных условиях, таких, как бьющееся сердце.
Разработанный авторами гидрофобный, эластичный, биосовместимый и биоразлагаемый хирургический клей призван решить все эти проблемы. По своим свойствам получившееся вещество похоже на липкий, вязкий и водоотталкивающий секрет, выделяемый улитками, слизнями, моллюсками и некоторыми другими существами, позволяющий им стойко удерживаться на мокрой, скользкой поверхности и в динамически меняющихся условиях.
Адгезивные способности клея, наносимого на биоразлагаемую заплатку, активируются по мере необходимости с помощью ультрафиолетового излучения, поэтому разработка получила название гидрофобный светоактивируемый адгезив (hydrophobic light-activated adhesive, HLAA). В течение пяти секунд после активации HLAA прочная гемостатическая заплатка скрепляет ткани на месте дефекта стенки сердца или крупного кровеносного сосуда. Эксперименты на свиньях показали, что подобные заплатки эффективно работают внутри бьющегося сердца и не теряют своих адгезивных свойств от контакта с кровью и в условиях учащенного сердцебиения и повышенного кровяного давления.
Как отмечают авторы, эффективность, с которой HLAA скрепляет ткани, эквивалентна наложению швов, а его свойства биоразлагаемости и биосвоместимости гарантируют полную безопасность для пациента. Помимо применения в детской кардиохирургии, HLAA также может быть использован и при других хирургических вмешательствах в качестве средства для восстановления поврежденных сосудов и остановки кровотечения.
Базирующаяся в Париже стартап-компания Gecko Biomedical уже выкупила лицензию на технологию производства HLAA и планирует вывести его на рынок в ближайшие 2-3 года.
Медвежовцев
Отправлено: 18.01.14 14:08. Заголовок: Лекарство от повышен..
Лекарство от повышенного давления оказалось эффективным средством от мигрени
Препарат для снижения артериального давления кандесартан («Атаканд») оказался не менее эффективным в отношении профилактики приступов мигрени, чем обычно назначаемый с этой целью пропанолол («Анаприлин») и способен помогать тем пациентам, которым не помогает последний. Такие данные были получены в ходе исследования, проведенного специалистами из St. Olavs Hospital (Тронхейм, Норвегия) и Норвежского института науки и технологии (NTNU). Работа опубликована в журнале Cephalalgia.
Антимигренозный эффект кандесартана - антагониста рецепторов ангиотензина II - был случайно обнаружен в 1990-х годах профессором St. Olavs Hospital Харальдом Шрадером (Harald Schrader), который страдал как от артериальной гипертензии, так и от мигрени. Десять лет тому назад NTNU уже провел исследование, показавшее эффективность кандесартана в качестве средства для предотвращения приступов мигрени. Нынешнее рандомизированное тройное слепое перекрестное исследование было призвано подтвердить результаты предыдущего и сравнить эффективность кандесартана с пропанололом – неселективным бета-адреноблокатором, назначаемым в основном при нарушении сердечной функции, но также и для профилактики мигрени.
Мигрень
В ходе исследования 72 взрослых пациента со спорадической или хронической мигренью пропили три 12-недельных курса либо 16 миллиграммов кандесартана, либо 160 миллиграммов пропанолола, либо плацебо. При этом по месяцу до начала испытания и между курсами участники не принимали никаких лекарственных препаратов.
В итоге было установлено, что оба препарата на примерно одинаковом уровне сокращают количество приступов мигрени по сравнению с плацебо, демонстрируя при этом разный профиль побочных эффектов. В то же время, примерно 20 процентов пациентов, которым не помогал пропанолол, оказались чувствительны к кандесартану.
У компании AstraZeneca, выпускающей кандесартан под торговым наименованием «Атаканд», уже закончился патент на препарат, что означает, как отметил один из авторов исследования, Ларс Якоб Стовнер (Lars Jacob Stovner), появление на рынке более дешевых и доступных дженериков. Стовнер надеется, что отныне кандесартан, наряду с пропанололом, будет включен в мировую клиническую практику в качестве средства профилактики приступов мигрени.
Словацкий кардиохирург провел восемь операций в Мурманске
Один из основоположников эндоваскулярной хирургии дефектов межпредсердной перегородки профессор Братиславского кардиологического центра Павел Гавора 14 и 15 января провел на базе Мурманской областной клинической больницы имени П.А. Баяндина операции восьми детям в возрасте от 2,5 до 15 лет, которые страдали врожденными пороками сердца.
Это уже не первый визит известного профессора в Мурманск - прошлым летом Павел Гавора успешно провел 17 подобных операций, сообщает областной Минздрав.
Павел Гавора применяет внутрисосудистый метод лечения врожденных пороков у детей с 1995 года, ежегодно проводя около 500 таких операций, в том числе и в странах СНГ. А ассистентами профессора выступали врачи-кардиологи областной больницы, которые учатся у мастера, чтобы со временем проводить подобные операции самостоятельно.
«Нужно постоянно наращивать опыт, чтобы можно было перейти к самостоятельной работе, - рассказал ассистент профессора Сергей Штольдер изданию «Мурманский вестник». - Но эта операция малоинвазивная, то есть щадящая, с минимальным риском осложнений, которые могут возникать при любом хирургическом вмешательстве. Она очень хорошо переносится, даже анестезия не требуется. Она нужна только для малышей, потому что им трудно понять, что происходит, - ведь они от этого очень волнуются. Реабилитация наступает очень быстро - на второй-третий день дети уже выписываются, а через месяц ребенок полностью здоров».
Кроме того, профессор провел для коллег мастер-класс по УЗИ-диагностике, и принял около 40 маленьких пациентов, которым требовалась консультация. Тех из них, кому показаны операции эндоваскулярным методом, Павел Гавора планирует прооперировать уже в мае этого года.
«Хороший» холестерин оказался способен превращаться в «убийцу» сосудов
Американские ученые обнаружили механизм, посредством которого так называемый «хороший» холестерин (липопротеины высокой плотности, или ЛПВП) теряет свои положительные свойства и перестает оказывать защитное действие на сердечно-сосудистую систему, способствуя вместо этого воспалению, развитию атеросклероза и развитию бляшек на стенках сосудов. Результаты исследования были опубликованы накануне в журнале Nature Medicine.
Полезные свойства ЛПВП широко изучены, однако проведенные на сегодняшний день клинические испытания лекарственных препаратов, направленных на повышение их уровня, до сих пор не смогли показать существенного улучшения состояния сердечно-сосудистой системы. Этот факт, а также данные недавнего исследования, обнаружившего в стенках больных артерий большое количество окисленной формы белка, входящего в состав «хорошего» холестерина, подтолкнуло профессора Стэнли Хэйзена (Stanley Hazen) и его коллег из Cleveland Clinic изучить процесс, в ходе которого ЛПВП становятся дисфункциональными.
Холестерин необходим для построения клеточных мембран, выработки витамина D и различных стероидных гормонов, также он играет важную роль в деятельности иммунной системы и синапсов головного мозга. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин от печени к клеткам, а ЛПВП забирают лишний холестерин у клеток и из стенок артерий и переносят его в печень, откуда он удаляется в виде желчных кислот в составе желчи.
Частицы липопротеинов высокой плотности - наиболее мелкие среди липопротеинов и обладают максимальной плотностью из-за высокого уровня белка относительно липидов. Аполипопротеин А1 (АпоА-1) является основным белком, присутствующим в ЛПВП, который позволяет переносить холестерин в печень.
Считается, что именно АпоА-1 в составе ЛПВП обеспечивает защиту артериальных стенок от сердечно-сосудистых заболеваний, однако научно-исследовательская группа доктора Хэйзена обнаружила, что при атеросклерозе большая часть аполипопротеинов окисляется и уже не может защищать от сердечно-сосудистых заболеваний, напротив, повышает этот риск и способствует развитию ишемической болезни сердца.
За последние пять лет ученые разработали метод с использованием моноклональных антител, позволяющий обнаруживать дисфункциональные АпоА-1 и ЛПВП и изучили процесс, при котором они окисляются. Затем они сделали анализ крови 627 пациентов отделения кардиологии в Cleveland Clinic, и выяснили, что с учетом нового метода исследования риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов повысился.
«Определение структуры дисфункциональных аполипопротеинов и механизма, способствующего развитию заболевания, а не его профилактике, является первым шагом на пути к созданию новых тестов и способов лечения сердечно-сосудистых заболеваний, - процитировал MedicalXpress слова ведущего автора исследования.
Теперь ученые планируют провести клинические испытания разработанной технологии, измерив уровень «неблагополучного» белка в крови, что позволит оценить сердечно-сосудистый риск у пациентов и развить соответствующие методы лечения, препятствующие развитию заболевания.
Медвежовцев
Отправлено: 08.02.14 14:03. Заголовок: Найден новый подход ..
Найден новый подход к лечению атеросклероза
Данные, полученные датскими учеными, могут открыть новую главу в лечении атеросклероза и дать возможность фармацевтической промышленности разработать новый, эффективный препарат для снижения так называемого «плохого» холестерина, являющегося причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний - «убийцы номер один» в мире. Результаты проведенной работы опубликованы в журнале Cell Metabolism.
Около десяти лет назад было обнаружено, что уровень «плохого» холестерина можно снизить, если ингибировать фермент PCSK9 (пропротеиновую конвертазу субтилизин-кексин типа 9), преимущественно синтезируемый в печени. Установлено, что данный секреторный белок способен разрушающе воздействовать на рецепторы клеток печени, из-за чего они утрачивают способность связывать и удалять из крови липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Разработка препаратов на основе антител, блокирующих фермент PCSK9, уже стала новой надеждой в лечении атеросклероза, а первые клинически апробированные препараты такого рода, вероятнее всего, будут утверждены в этом году.
Однако новое исследование шагнуло дальше. В ходе изучения природы и функций фермента PCSK9 научно-исследовательская группа из Орхусского университета обнаружила важный элемент в механизме его работы - специфический клеточный рецептор сортилин (sortilin), который имеет решающее влияние на активность этого белка.
Как оказалось, сортилин повышает активность белка PCSK9, поэтому если ингибировать данный рецептор, это вызовет падение активности фермента и, как следствие, приведет к снижению уровня ЛПНП в крови. Как отмечают ученые, этот подход, мишенью которого является данная система клеточных рецепторов, открывает новые возможности в терапии повышенного уроня холестерина.
Положительный эффект подавления сортилина был показан учеными в экспериментах на мышах, и теперь они планируют приступить к клиническим испытаниям. В будущем исследователи надеются создать препарат, который сможет стать хорошей альтернативой статинам. В настоящее время статины активно используются во всем мире для снижения «плохого» холестерина, но имеют некоторые противопоказания и нежелательные побочные эффекты.
«Последние десять лет все внимание было приковано к PCSK9, - процитировал Science Daily слова одного из авторов иследования Симона Глэрупа (Simon Glerup). - Теперь мы представляем новое открытие, которое сопутствует большему пониманию PCSK9 и может, в то же время, открыть путь к новой стратегии в лечении атеросклероза, имеющей тот же эффект, что и ингибиторы PCSK9».
По его словам, возможность продажи в будущем препарата на основе ингибиторов фермента PCSK9 уже защищена патентом и правом собственности, тогда как новый подход к лечению пациентов, страдающих атеросклерозом, может предоставить другим фармацевтическим компаниям возможность разработать совершенно новый препарат.
Медвежовцев
Отправлено: 08.02.14 14:05. Заголовок: В Томске разрабатыва..
В Томске разрабатывается мобильный браслет-кардиомонитор
Молодые ученые томского межвузовского студенческого бизнес-инкубатора «Дружба»при Томском университете систем управления и радиоэлектроники (ТУСУР) совместно с врачами томского НИИ кардиологии разрабатывают мобильный кардиомонитор, способный круглосуточно отслеживать параметры сердечной деятельности пациента и отсылать сообщения его близким в случае возникновения проблем.
Как сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу ТУСУР, прибор сможет измерять параметры работы сердечно-сосудистой системы и контролировать отклонение артериального давления от нормы, изменения пульса, наличие аритмии. В критической ситуации родственники и медики получат отправленное с помощью встроенного GSM-модема сообщение об опасности. В экстренных же случаях такая система сможет в автоматическом режиме вызывать скорую помощь.
По словам руководителя группы разработчиков, преподавателя вуза Дмитрия Медведева, разрабатываемое устройство будет предназначено для непрерывного использования. Носить его нужно будет на рука, как браслет от часов, поскольку тогда прибор будет плотно прилегать к лучевой артерии.
«Это позволит «мониторить» состояние без каких-либо дополнительных действий человека в течение 24 часов в сутки», - отмечает Медведев.
На лицевой стороне прибора будет расположен информационный дисплей, а в нижней части корпуса авторы разработки намерены установить датчики давления и пульса и акселерометр, который может «фильтровать» двигательную активность, влияющую на точность показаний прибора. В разработке ученые использовали метод измерения скорости распространения пульсовой волны, однако, по словам руководителя проекта, ученые планируют его усовершенствовать.
«Нам предстоит решить ряд проблем, например, отделить полезный сигнал при снятии электрокардиограммы от сопутствующих шумов, потому что соотношение сигнал-шум при измерении очень низкое», — отмечает Медведев.
Рабочий прототип специалисты надеются представить уже в течение года, а затем перед ними встанет проблема внедрения кардиомонитора — интеграции его в работу службы скорой помощи, лечебных учреждений, которые смогут с помощью сервиса отслеживать показатели своих пациентов и вовремя принимать необходимые меры.
Медвежовцев
Отправлено: 22.02.14 11:22. Заголовок: В ростовском госпита..
В ростовском госпитале освоили операции с использованием кардиовертера-дефибрилятора
В Ростовском Окружном военном клиническом госпитале Южного военного округа впервые провели операцию с использованием кардиовертера-дефибрилятора – прибора, который позволяет лечить ишемические болезни без пересадки сердца и является на сегодняшний день единственным средством для борьбы с сердечной недостаточностью.
Таким образом, 1602 военный клинический госпиталь ЮВО стал первым окружным госпиталем, где проведена подобная операция, сообщает пресс-служба ОВКГ.
Операция по установке электродов в камеры сердца (предсердие и два желудочка) и установке корпуса прибора под кожу была поведена мужчине, который ранее обращался в в связи с заболеванием сердца в различные медучреждения Ростова-на-Дону. Затем пациент был поставлен на очередь на проведение операции в Санкт-Петербурге.
Однако после того, как в декабре минувшего года в госпиталь поступило необходимое для проведения подобных операций оборудование, операция была поставлена в план больницы, а затем и с успехом проведена.
Сейчас пациент, благополучно перенесший трехчасовое хирургическое вмешательство, чувствует себя хорошо и проходит курс реабилитации.
Операцию провела операционная бригада во главе с заведующей кабинетом рентген-эковаскулярных методов диагностики и лечения Сасиной Евгенией Владимировной
Медвежовцев
Отправлено: 09.03.14 12:30. Заголовок: Француз прожил с «к..
Француз прожил с «космическим» искусственным сердцем 75 дней
Первый пациент, собственное сердце которого было заменено устройством, представляющим собой, по утверждению разработчиков, французской биомедицинской компании Carmat, наиболее совершенное искусственное сердце из всех существующих в мире на данный момент, скончался через 75 дней после операции, сообщает Reuters.
76-летний мужчина умер в воскресенье, 2 марта, в парижском Европейском госпитале имени Жоржа Помпиду. Как говорится в заявлении клиники, причины смерти будут тщательно изучены в ходе предстоящего расследования.
Операция по установке сердца Carmat была проведена пациенту 18 декабря 2013 года командой из 16 кардиохирургов под руководством разработчика устройства Алена Карпентье (Alain Carpentier). Сообщалось, что состояние мужчины, находившегося накануне операции на пороге смерти и добровольно решившегося на участие в первых клинических испытаниях аппарата, существенно улучшилось и оставалось таковым вплоть до последнего времени.
Сердце Carmat представляет собой биомеханический аналог живого сердца и призвано максимально полноценно заменить этот орган на достаточно долгий период времени, который может потребоваться пациенту в ожидании трансплантации донорского сердца. Карпентье занимался его разработкой в общей сложности 25 лет и в 2008 году создал компанию Carmat как дочернее предприятие Европейского аэрокосмического и оборонного концерна (EADS) Astrium, что дало ему и его коллегам доступ к космическим технологиям. Среди преимуществ сердца Carmat перед существующими устройствами – легкий вес и высокая, благодаря применению самых современных синтетических и биоматериалов, биосовместимость с собственными тканями и органами организма, снижающая риск отторжения. Разработчики заявляют, что устройство рассчитано на 230 миллионов сокращений и не менее пяти лет бесперебойной службы, позволяющей пациенту вести нормальный образ жизни.
Несмотря на гибель первого пациента, клинические испытания сердца Carmat будут продолжены – его установки сейчас ожидают еще три французских пациента, находящихся на терминальной стадии сердечной недостаточности. Результаты испытаний будут рассматриваться в качестве успешных, если участникам удастся прожить с имплантатом хотя бы месяц. В этом случае сердце Carmat будет имплантировано еще 20 пациентам в менее тяжелом состоянии.
Все даты в формате GMT
2 час. Хитов сегодня: 17
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума